皮肤科推荐医生
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向亚平
向亚平

向亚平,女,副主任医师,副教授,医学博士,1994年毕业于湖南中医药大学,2001年于上海华山医院进修皮肤病临床一年,2003年获医学博士学位。从医近18年,在色素性皮肤病、银屑病和皮肤激光美容等方面积累了丰富的临床经验。发表论文近20余篇,主持省厅级课题2项,参与省厅级课题多项。主编或参编有关医学专著6部。现担任中华中医药学会中医美容分会委员。主攻方向:激光治疗色素斑、血管瘤、疤痕等;痤疮、白癜风等损容性皮肤病诊治;医学护肤品咨询。

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擅长色素斑、血管瘤、疤痕、白癜风,银屑病,湿疹,脱发等
陈静
陈静

陈静,女,主任医师,教授,皮肤性病学教研室主任,博士生导师,从事皮肤病性病的临床、教学、科研工作30年,在常见及疑难皮肤病诊治方面积累了丰富的经验。

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擅长银屑病、白癜风、特应性皮炎诊治,激光美容等
郭爱元
郭爱元

医学博士,主治医师,美容主诊医师,在常见皮肤病的诊治、特别是过敏性皮肤病,血管瘤,痤疮,激光美容,银屑病、色斑等方面有丰富的临床经验,科研方面专注于过敏性皮肤病及遗传药理学,以第一或通讯作者在国内外学术刊物发表SCI、MEDLINE等相关学术论文10余篇,目前已主持国家自然科学基金1项,湖南省自然科学基金1项,精医助跑人才项目,中南大学创新课题1项,参与国家级和省厅级课题多项,现任湖南省女医师协会女性皮肤病防治与健康专业委员会青年委员,湖南省医学会皮肤病学专业委员会病理学组委员。

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擅长过敏性皮肤病,血管瘤,痤疮,激光美容,色素性皮肤病。
黄进华
黄进华

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擅长脱发、变态反应性皮肤病、性传播性疾病、色素性皮肤病、银屑病、医学美容(激光与光动力)
杨盛波
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擅长痤疮(青春痘)及痤疮后瘢痕的综合防治
谭丽娜
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擅长血管瘤、瘢痕、痤疮、白癜风等皮肤病
左成忻
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擅长皮肤外科、性传播疾病、瘢痕、色素性皮肤病
杨培明
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擅长常见和疑难皮肤病的诊治
王丹
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丁澍
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皮肤科患者评价
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皮肤科问诊记录
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  • 皮肤起疙瘩,痒
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  • 一岁的孩子大便干,有点便秘,可以经常喝七星茶吗
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  • 右腿膝盖处疼痛,感觉很轴的样子,有时候疼的不能蹲,有时候长时间坐着,腿是打弯的,站起来,有点像轴死了的那种感觉,疼,有点站不住,活动一下会有改善,但是膝盖处还是肿胀的疼痛感
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  • 小孩在学校,蚊虫叮咬了,红肿很厉害
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  • 新盖中盖钙片怀孕6个月能吃吗
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  • 激光术后需要特需用药,爱丽玻璃酸钠0.3,请帮忙开京东大药房的爱丽玻璃酸钠0.3,三盒
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  • 去感热口服液10ml 10支 **********(假单胞菌) 20ml:200万IU 1瓶 小儿柴桂退热口服液10ml 10支 金振口服液10ml 10瓶 磷酸奥司他韦颗粒15mg 16袋
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  • 四岁儿童,经常口腔溃疡,吃维生素片管用吗
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  • 可以直接食用吗?
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  • 已经不调已经三年左右了,月经不调,掉头发严重,做了很多检查也吃了好多**没有效果
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皮肤科科普文章
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  • 判断有无内部损伤可以从症状、检查两方面进行。

    1.症状:如果患者摔伤后皮肤表面没有出现破裂、出血等不适的症状,此时可能是没有出现内脏损伤的情况。但建议患者及时使用清水冲洗伤口,并通过局部冰敷的方式来缓解局部不适的症状。

    2.检查:如果患者摔伤后出现严重的皮肤破损,并伴有疼痛、意识不清等症状,应及时就医,在医生的指导下进行相关检查,比如CT检查、X线检查等,来确定是否存在内脏损伤等现象。由于摔伤后可能会导致机体抵抗力下降,并且可能会导致身体出现失血的情况,因此需要通过血常规检查来判断是否存在内脏受损的情况。

    患者如果有任何疑虑或者出现任何不适的症状,一定要及时就医,通过医生的检查和诊断来确定是否存在内部损伤。

  • 一般情况下,归脾丸和逍遥丸能一起吃,不过需经专业中医医师指导。归脾丸由炒白术、炙黄芪、党参等11味中药组成,有养血安神、健脾益气(强健脾胃、补中益气)之功效。逍遥丸内含柴胡、当归、白芍等8味中药,其功效是养血调经、疏肝健脾。由于二者在组成成分、功效上均不存在配伍禁忌,因此在医生指导下通常是能一起吃的。归脾丸适用于心脾两虚证,具体证候表现为头晕头昏、食欲不振、心悸气短、失眠多梦等,该药偶见消化道不适等副作用。逍遥丸适用于肝气不舒证,常见证候有头晕目眩、食欲减退、月经不调、胸胁胀痛等,其副作用不明。这两种药物均不宜给感冒者使用。归脾丸和逍遥丸若一起吃,必须经过专业中医医师辨证治疗,不要乱用药物。

  • 节育环一般常用的有三种类型,分别为弓形环、活性节育环、惰性节育环等。

    1.弓形环:弓形环是比较常用的类型之一,是由铜制作而成,放置在宫腔后,对宫腔一般不会造成明显的刺激,舒适感比较高,脱落率较低。

    2.活性节育环:活性节育环是由铜、锌等材料制作而成,放置宫腔后能够慢慢释放出活性物质,达到不错的避孕效果。

    3.惰性节育环:惰性节育环是有金属以及塑料等材质制作而成,是比较原始的节育环,舒适度比较差,不会释放活性物质,会对宫腔造成一定刺激。

    建议在放置宫内节育环时,可以到医院咨询医生,根据个人情况进行选择。

  • 病毒性心肌炎可以从病因、临床表现及检查手段等方面进行判断。1.病因:多种病毒都可能引起心肌炎,如柯萨奇B组病毒、流感及肝炎病毒等。多见于儿童和青年。2.临床表现:发病前1~3周有病毒感染前驱症状,常见为胃肠道和呼吸道感染,表现为发热、全身倦怠感和肌肉酸痛;恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。重者可出现休克、猝死。3.检查手段:若机体出现上述症状且有相关病因,建议及时进院就诊。并根据医生建议进行心电图、CT检查等检查手段判断。若遇到上述问题且有任何疑问,建议向专业心内科医生进行咨询并采取相对应的治疗措施进行治疗。

  • 十二指肠溃疡可能会引起后背痛。十二指肠溃疡是指胃液消化作用而引起的十二指肠黏膜的炎性缺损。对于患有十二指肠溃疡的患者,一般可能会引起后背疼的现象。十二指肠溃疡引起后背疼的主要原因是溃疡本身引起的穿孔或神经的牵涉痛。大部分患者常表现为饥饿痛及夜间痛,一般进食后可缓解。若溃疡发生严重穿孔时,可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔,危及患者的生命安全。若出现上述症状,建议及时进院就诊并采取相对应的治疗措施,保证生命的安全。

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    尿毒症呕吐,多数是消化功能异常、代谢性酸中毒、透析失衡综合征等原因所致。1.消化功能异常:尿毒症主要是慢性肾病发展到终末期引起的,此时肾功能下降,会使体内毒素堆积过多,导致消化功能异常,容易引起恶心或呕吐、食欲降低等不良反应。2.代谢性酸中毒:患病期间肾小管分泌氢离子出现障碍,会使体内酸碱失衡,造成食欲下降或呕吐、身体无力等。3.透析失衡综合征:尿毒症往往需要血液透析进行治疗,若是初次透析,常会引起透析失衡综合征,会出现恶心或呕吐、头痛等。除此以外,也有可能是其他原因造成的,比如尿毒症脑病。若反复出现呕吐或一直无法缓解,要尽快就诊,明确实际情况后治疗。

  • 肠绦虫病主要是各类绦虫感染引起,是感染科常见的疾病。肠绦虫病指的是绦虫在人体内寄生导致的疾病,是由各类绦虫感染引起,感染猪或牛带绦虫病的患者是这种疾病的传染源。肠绦虫病主要是经口感染而引起传播,人群普遍易感,通常猪或牛绦虫病以青壮年居多,男性多于女性,而短膜壳绦虫病在儿童当中比较多见。

    感染肠绦虫病后可无明显症状,常见的有腹痛、恶心、食欲不振、消化不良或发现粪便中有白色节片等。感染肠绦虫病要及时到医院就医,在医生指导下进行规范的治疗,以免延误病情。

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    甲肝是急性自限性的肝病,一般来说,并不会导致蜘蛛痣的形成,蜘蛛痣容易出现在肝硬化患者身上面。蜘蛛痣,是因为反复的肝脏损伤,形成了肝硬化,然后导致身体的雌激素蓄积,导致身体的雌激素增多,然后引起的末梢血管末梢动脉扩张,就会出现一系列的蜘蛛痣。

    在胸前颈前就会出现这些症状,通常是干肝病晚期或者是肝硬化的患者的体征,急性的肝炎,一般是不会有的,甲型肝炎,是自限性的,一般4~8周之后,大部分都能康复。

  • 肾小管酸中毒是由多种病因导致肾脏酸化功能障碍而产生的临床综合征,低血钾症通常是由于皮质集合管质子泵功能减退引发的。肾小管酸中毒可造成皮质集合管氢离子和钾离子交换泵功能减退引起低血钾,严重时还可引起低钾性麻痹、低钾性肾病和心律失常,出现多尿和尿浓缩功能障碍。低血钾型远端肾小管酸中毒患者可在医生的指导下补充碱剂纠正酸中毒,常用碱剂如枸橼酸钠合剂、碳酸氢钠等,还可口服补钾制剂纠正低血钾,如枸橼酸钾合剂,不可用氯化钾,以免加重高氯性酸中毒。肾小管酸中毒患者应按时复查,患病期间要卧床休息,避免劳累加重病情。

  • 结直肠癌(包括结肠癌、直肠癌,统称大肠癌)是恶性肿瘤家族中“天良未泯”的一种,因为发展迟缓、易于发现和预防,因此被医生们称为傻子癌;

    然而,就是这个傻子癌,却是被人们遗忘的角落,每年有近20万生命被它无情吞噬!
    据国家癌症中心2019年发表的数据,2015年全国恶性肿瘤死亡和发病排名中,结直肠癌分别列于第5和第3位,新发病例约40万,死亡近20万,几乎每半分钟就有一人死于结直肠癌。
    2020年9月16日,在第四届“国之名医”盛典上,“中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查”的中期结果正式对外发布。该报告的统计数字实在令人痛心疾首,一起来了解一下。

    统计数字触目惊心,令人震惊——

    64%:超过64%的患者完全不了解结直肠癌的高危因素;
    85%:85%的患者 不知道怎么筛查结直肠癌;
    97%:97%的结直肠癌患病前未做过肠镜;
    85.8%:85.8%的被调查患者首次就诊原因是发现便血、严重腹泻或腹痛等进展期症状;
    7.3%:7.3%的患者是在诊治其他疾病时偶然发现;
    6.9%:仅6.9%是主动体检时发现;
    83%:首次确诊时,83%的结直肠癌患者都处于中晚期,且44%的患者已经出现了肝、肺等部位的转移。
    透过这些令人震惊不已的数据,我们不难发现:
    并非肠癌太过猖獗,而是我们没有足够重视。实际上,原因非常简单,缺少一次肠镜检查!
    世所公认,结直肠癌是最容易预防的癌症,在早期发现也是很容易治疗的癌症,早期肠癌的治愈率>90%;极早期的粘膜内癌,几乎可100%治愈。
    而晚期的5年存活率在20%以下。
    结直肠癌是最好预防的癌症
    专家们戏称结直肠癌是“傻子癌”,是最好预防的癌症。
    结直肠癌的发病套路非常简单,超过90%的肠癌,是由结直肠息肉慢慢发展而来。
    从正常肠黏膜、到长出息肉,大约需要10-30年;从息肉到变成肠癌,一般需要5-15年时间,因为个体差异不同,有的可需要数十年时间。
    从息肉到肠癌形成的这段时间,平均有10年时间;
    在这三千多天里,哪怕你有一天想起来做个肠镜检查,就能发现并干掉这个息肉,那么肠癌的隐患就消除了。
    真这么简单吗?是的,就这么简单。
    因为肠息肉是突出于肠壁的肉疙瘩,在肠镜下非常容易看见,对于小的息肉,在肠镜检查时候就可以简单粗暴地夹掉;对于较大的、数目多的、性质无法判定的,可以择期进行内镜下切除术。
    此后,只需要遵医嘱定期复查,就可以了。这样做,基本上就能免于肠癌上身。
    发现癌前疾病和早期肠癌,肠镜是唯一的、不可替代的检查手段
    由于肠道是一个空腔器官,目前其他的检查手段,比如CT、彩超、核磁等,都缺乏敏感性;难以发现早期肠癌,对于肠癌的前身——肠息肉,更是无能为力;
    等到CT能发现的时候,往往是中晚期了;
    消化道钡餐虽然也有一定的诊断价值,然而,对于粘膜面的观察,钡餐造影远不如胃肠镜清晰,也同样无法对病变进行活检或治疗,所以钡餐造影也是无法取代肠镜的。
    肿瘤标志物由于较差的敏感性,不能作为肠癌筛查的主要手段;
    肠镜检查是最直观的检查,它是一个带有高清摄像头的管子,进到我们的肠道后,就比如我们走进一个房间,可以全方位地仔细观察地板、墙壁、天花板等处的瑕疵;一旦发现可疑病灶,可以取点活检拿到显微镜下看看性质;
    还能对息肉、早癌等进行切除。
    什么时候开始做肠镜?
    对于毫无症状的普通人群,我国指南建议是50岁开始做肠镜检查;美国建议是45岁;前几天又有专家建议修改我国指南,也建议45岁开始检查;
    实际上,在这方面,战斗在肠镜检查一线的基层内镜医生最有发言权;
    绝大多数的内镜医生都建议不能大于40岁!因为近几年肠癌年轻化的趋势已经非常明显;二三十岁患上肠癌的也不在少数;
    因此,安全起见,还是建议40岁前无症状做第一次肠镜,此后根据首次检查情况决定复查的频率。
    但是对于高危人群则需要提前5-10年做第一次胃肠镜;出现症状者,则不分年龄,立即肠镜及相关检查:
    什么是高危人群呢?
    ①大肠癌高发区年龄超过35岁者;
    ②有肠道症状的人群。如反复黑便、排便习惯改变,或大便潜血阳性而上消化道检查未能发现病变者,还有排便异常如慢性腹泻或长期进行性便秘的人群;
    ③一级亲属中有大肠癌或腺瘤病史的成员;
    ④炎症性肠病(克罗恩和溃疡性结肠炎)等药物治疗后者;
    ⑤大肠癌或息肉手术后或内镜治疗后者;
    ⑥符合以下任意2项者:
    慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、长期精神压抑、酷爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐缺乏运动者等。
    肠癌早期没症状
    肠息肉几乎没有症状,只有个别大的大的才可能有腹痛便血的情况;
    早期肠癌也是如此;以至于很多人认为我没症状做什么肠镜?结果就耽误了。
    就像这个调查报告所说的那样,85.8%的患者是发现便血、严重腹泻或腹痛等症状才去检查的,结果一查就是进展期或者晚期;
    只有约不到7%的肠癌患者,是无症状时候去体检发现的;
    我还看过另一组数据,我国的大肠癌只有15%是早期癌,而这些人大多是无症状体检才发现的;
    因此:无症状体检才是真正的体检,有症状去检查,那就是诊断性检查了。
    多久做一次肠镜合适?
    一般来说,首次做肠镜没有发现任何问题,或者只有个别炎症性息肉,5-10年再做下一次即可;
    如果发现问题;或者有显著症状,就要根据情况进行复查;
    一般来说,单个良性大肠息肉摘除术后,刚开始每年需复查一次大肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次大肠镜;
    多个良性大肠息肉,为保险起见,还是要每年做一次大肠镜检查;
    增生性息肉因生长较慢,病人可2~3年随访1次;
    腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮内瘤变的,病人随访时间要适当缩短,一般为6个月~1年;
    绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变,应当在息肉摘除术后3个月复查1次,若无异常,可延长至6个月~1年。
    有家族史的,要根据病理结果,遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。
    小结
    1、大肠癌90%起源于肠息肉,40岁前做第一次肠镜,发现切掉,就能免于患癌;肠镜检查,既是预防手段,又是治疗手段;
    2、肠息肉、大肠癌的发生,与高脂肪、高热量饮食、烟酒、遗传、久坐、肥胖、缺乏锻炼、炎症性肠病等因素相关,在生活上要多改掉不良习惯、摄入新鲜蔬果,适度锻炼等等;但也不能完全避免;因此及时肠镜检查最为保险;
    3、早期肠癌可以治愈;
    4、没有任何检查能够替代肠镜;
    5、肠镜检查不再痛苦,可以选择无痛肠镜。

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