华文彬,医学博士,副教授、副主任医师。毕业于华中科技大学同济医学院临床医学八年制(本博连读),2013年毕业后于华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科、脊柱外科工作。主要从事椎间盘退行性疾病的基础与临床研究。 擅长脊柱微创,包括双通道内镜(UBE)、椎间孔镜、显微镜、微创通道等辅助下的脊柱微创手术;腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎管狭窄症、强直性脊柱炎、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱感染、脊柱肿瘤、骨质疏松症、脊柱骨折及脊髓损伤等的诊治。 主持国家自然科学基金1项,湖北省自然科学基金1项,华中科技大学教学课题4项。以第一作者或通讯作者在ACS Nano, Biomaterials, Acta Biomaterialia, Spine, Spine Deformity, BBA-Molecular Basis of Disease, Computer Methods and Programs in Biomedicine, Computers in Biology and Medicine, Orthopaedic Surgery, World Neurosurgery等国际权威SCI期刊发表论著30篇。 担任Lancet Public Health, International Journal of Surgery, Spine, The Bone & Joint Journal, Global Spine Journal, Computers in Biology and Medicine, Computer Methods and Programs in Biomedicine, Chinese Medical Journal等国际权威SCI期刊审稿专家;BMC Musculoskeletal Disorders, BMC Surgery编委;European Journal of Medical Research副编辑。 撰写《新型冠状病毒感染者脊柱外科急诊手术的围手术期管理专家共识》;参编《中国医师协会骨科医师分会骨科循证临床诊疗指南:早发性脊柱侧凸循证临床诊疗指南》;参编全国高等学校教材《骨科学教程》等骨科专著;参译国际脊柱外科专著《Bridwell&DeWald脊柱外科学》(第4版)。
好评率:100%
解放军总医院骨科博士 美国USC脊柱外科博士后
好评率:100%
庄乾宇,北京协和医院骨科主任医师、教授、硕士生导师、科主任助理、北京协和医院教育委员会委员; 毕业于中国协和医科大学八年制,师从邱贵兴院士; 国际脊柱侧凸研究学会(SRS)“Award & Scholarship Committee”委员; 国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部青年委员会副主任委员; 国际AOspine学会China SEED Program Faculty; 中华预防医学会脊柱专业委员会青委会副主任委员&脊柱畸形学组成员; 中国研究型医院学会脊柱外科专业委员会脊柱畸形学组委员; 中国医疗保健国际交流促进会脊柱侧凸研究分会委员; 中华医学会骨科青委会微创与智能骨科学组委员; 中国中医药信息研究会临床研究分会常务理事; 吴阶平医学基金会创新骨科学部委员; 吴阶平医学基金会骨科青年医师联盟委员; SRS官方杂志Spine Deformity副编辑(Associate Editor); 国家自然科学基金评审专家; 香港研究资助局(RGC)外审专家; 北京市自然科学基金评审专家; 北京市临床研究质量促进中心成员; 亚太脊柱学会(APSS)Life Member; 北美脊柱学会(NASS)Member; 国际AOspine学会 Member; 2020年获北京协和医学院教师基本功大赛一等奖(排名第一); 2019年获国际脊柱侧凸学会 SRS Traveling Fellowship(全球年度排名第一); 2019年获“北京协和医院医疗科研成果一等奖”(项目负责人); 2016年入选“北京市高层次创新创业人才计划”; 2015年当选“北京市青年拔尖个人”; 2015年当选北京协和医院“十大杰出青年”; 2016年入选亚太脊柱学会(Asia-Pacific Spine Society)Travelling Fellowship(中国地区年度唯一入选); 2014年获选进入“国际脊柱侧凸研究学会2014全球拓展培训计划”(Scoliosis Research Society Global Outreach Fellowship,全球共3名入选); 2014年当选“北京市科技新星”; 2013年当选中国医学科学院“协和新星”; 作为课题负责人先后承担国家自然科学基金面上项目及国家自然科学基金青年基金项目; 2007年赴美国纽约Mount Sinai 医学院访问
好评率:100%
医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,讲师。 2004年至2009年就读于南方医科大学(原第一军医大学)临床医学专业; 2009年至2014年就读于南方医科大学南方医院脊柱骨科,攻读脊柱骨科博士; 2014年获得博士学位,现工作于广州南方医院脊柱骨科 广东省康复医学会脊柱脊髓专业委员会委员, 广东省健康管理学会脊柱专业委员会委员, 进修经历:2016年曾在德国柏林Pankow医院进行参观学。
好评率:99%
王文教授,中国著名的脊柱微创权威专家,也是中国最早期从事脊柱微创领域的先驱之一。从1997年开始,他以各种微创技术治愈了来自国内外30000余例的患者,解除了众多患者的痛苦,深受广大患者的信赖!几十年来王文教授一直潜心研究颈腰椎病、脊柱退变性疾病的治疗、预防和康复,一直走在国内外脊柱微创技术的最前沿,技术精湛,成绩斐然。[1] 在椎间孔镜技术下,经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面,是王文教授在国内早期开展的核心技术,其疗效好,见效快,深得广大患者的认可和赞誉。但因难度大风险高,对术者技术经验要求较高,因此该技术到目前为止在国内仍开展较少。 中国中医药研究促进会软组织疼痛学分会主委兼脊柱内镜学组组长 中国脊柱工作委员会副主委兼颈椎学组组长 中华医学会疼痛学分会常委兼脊柱内镜学组组长
好评率:99%
硕博先后毕业于南开大学及天津医科大学国内知名双一流高校,期间发表SCI论文5篇,中文核心期刊2篇,兼任北大核心期刊青年审稿专家,参与并完成局级课题2项。
好评率:100%
医学博士,副主任医师,留美、留意学者,武汉大学人民医院医疗菁英奖获得者。现任中华医学会骨科学分会微创外科学组委员,湖北省医学会骨科学分会脊柱微创学组委员,武汉医学会骨科内镜分会委员,世界微创医学会脊柱内镜椎间融合联盟理事,国际AO脊柱学会(AOSpine)高级会员,中国中西医结合学会骨科微创专业委员会脊柱内镜学组委员,中国中西医结合学会骨伤科分会脊柱微创专业委员会委员,中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会脊柱损伤与功能重建学组委员,中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会脊柱裂学组委员,中国医药教育协会骨质疾病专业委员会老年创伤分会委员,中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员,湖北省中西医结合学会颈肩腰腿痛专业委员会委员,湖北省颈肩腰腿痛生物治疗专业委员会委员,湖北省组织工程与移植分会委员。长期从事骨科与脊柱外科临床、科研和教学工作,专注于脊柱退变、创伤、结核、肿瘤、畸形的微创治疗。曾赴美国新泽西州脊柱外科中心、意大利米兰Istituto Clinico Humanitas研修微创脊柱外科技术,多次在国内各地脊柱内镜治疗中心交流经皮内镜技术。主持、参与国家及省部级课题5项,发表学术论文40余篇,其中SCI收录7篇,副主编脊柱外科专业著作1部,参译1部。
好评率:99%
医学博士,脊柱外科主任医师,2005年获得中国人民解放军第二军医大学(现海军军医大学)博士学位,至上海第六人民医院脊柱外科工作至今,师从长征医院袁文教授,经过严格的临床技能培训,曾赴美国UCSF医学中心参观学习。对颈椎损伤合并多发伤的早期手术及综合治疗颇有心得,长期专注于临床诊疗工作,现年主刀脊柱外科手术超过500台。 学术任职 上海医师协会骨科分会脊柱工作组副组长 上海骨科学分会脊柱学组委员 CAOS继续教育学组委员 中华预防医学会脊柱脊髓损伤学组委员 上海疼痛学会腰背痛学组委员 脊柱外科杂志编委 山东医药北京编辑部编委
好评率:99%
梁锦前,博士,硕士研究生导师。北京协和医学院毕业。师从我国著名骨科大家、中国工程院邱贵兴院士及脊柱外科专家沈建雄教授,主攻专业方向脊柱外科。独立完成了大量的颈椎病、腰椎退行性疾病,胸腰椎骨折,经皮骨水泥填充等手术以及全膝关节,全髋关节置换术。参与完成了许多复杂脊柱侧凸矫形手术,在脊柱侧凸和严重脊柱畸形的诊治方面积累了大量临床经验。目前从事骨科临床工作和基础研究。曾参与多个国家自然科学基金项目研究,基础研究主要方向为脊柱侧凸及腰椎退行性变疾病的病因及发病机制,在骨关节炎的病因以及发病机制上也颇有建树。以第一作者在《Journal of orthopeadic research》、《Journal of spinal disorder & technique》等国际权威杂志以及国内核心期刊上发表论文多篇。参与多本骨科专业书籍的编译工作,2010年获得亚太骨科学会(APOA)资助的Spine fellow访问日本、印度、台湾地区脊柱外科中心。2014年获得SICOT(国际骨与创伤外科学会)资助的Fellow项目在丹麦最大的脊柱外科中心深造学习。多次在SICOT,Eurospine,IMST、SRS等国际会议上发言。目前主持国家自然科学基金项目——《瘦素在腰椎间盘退行性变的作用机制》。
好评率:99%
从事骨科临床工作近20年,一直从事骨科临床工作,在国家级医学杂志上发表过多篇学术论文。
好评率:99%
展开更多
展开更多
甲分离,甲分离是夹板自发性分离,常开始于游离缘,再向近端延伸,极少累及两侧边缘。少数情况下,甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑,因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性,常无症状,急性发病多由外伤(主要来源于职业因素)及化学刺激所致;服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离,此外,过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离,包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣,甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。
甲肥厚,这类甲较正常厚,但外形不变,分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见,为常染色体显性遗传,多在一岁以内发病,以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征,全部指(趾)甲变黄增厚,随年龄增长颜色逐渐变为褐色,甲远端翘起,甲下有硬性角质样物充填,有明显的甲横沟,严重时可引起甲脱落。
纵向黑甲,甲板出现黑素,可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端,黑甲色带的的颜色不同,有浅棕至黑色,其宽度从数毫米至整个甲宽度,多条色带是因为黑素细胞活跃。
脑血栓形成的前兆如下:
遇到这种情况,要及时把病人送到医院,进行脑血管方面的检查,包括 CT、核磁、脑血流图,同时还要检查脑血管的危险因素,比如血脂、血糖等危险因素,给予及时治疗,尽量把脑血栓控制在爆发之前,以免引起更大问题。
他是一位中学教师,自诉得了“痔疮”有好多年了,一开始,就是肛门排便疼痛,只要不喝酒、不吃辣,几天就会自动好转;
后来,则需要吃药治疗;
到去年,更严重了,即使 不“上火”,也经常犯,三天两头大便带血,弄的痛苦不堪,不得已,去年 12 月份做了痔疮手术。
然而,好景不长,术后没多长时间,又开始闹心,不仅疼痛,还带持续便血。
他为此跑了不少肛肠医院,还吃了不少祖传秘方,但总不见好转。
其间,也有医生劝他做一次肠镜看看,他因为听说“肠镜很难受”,而拒绝了。
这样陆陆续续地治疗了大半年,症状不但没有缓解,反而越来越重,每天便血的次数也从一两次,到五六次,原来是鲜红色,现在是暗红色,还伴有粘液,腥臭不堪,大便也像铅笔一样细。
不但如此,他还感觉体重减轻、浑身乏力,这才在家人劝说下来做肠镜检查。
听完他的自诉,检查完他的体征,我心里不免警惕起来:“不会是有一个被痔疮耽误的病人吧?”
尽管我心里但愿我的猜测是做错误的,但是,肠镜刚进去,就印证了我的猜测!距肛门 10-12cm 处,一个巨大环周性占位!直肠癌,而且应该是晚期!
直肠癌已经是高发癌症!
结直肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,根据中国国家癌症中心的数据统计显示 2015 年我国结直肠癌的新发病例属为 37.63 万人,直肠癌死亡患者 19.10 万人。
结直肠癌在近 10 年间的发病率呈逐年上升趋势。我国结直肠癌在地域分布上东部地区发病率最高,此外依次是中部、南部、西南、东北、北部,发病率最低的是西北地区。(中华结直肠疾病电子杂志 2017 年 12 月)。
但随着生活习惯和饮食结构的改变,结直肠癌成为我国第三高发的恶性肿瘤,并且其发病率每年递增约 4%,可以说结直肠癌现在是影响中国人健康的最常见的恶性肿瘤之一。
大约 70%的结肠癌,发生在直肠。由于直肠癌也有出血的症状,很容易和痔疮相混淆。
直肠脱垂是直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病。狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外。全层脱垂未至肛门外被称为内脱垂或直肠套叠;仅黏膜的脱垂称为直肠黏膜内脱垂。
直肠脱垂的症状包括直肠脱出、黏液便、便秘、里急后重,肛门骶尾部胀痛、大便失禁及直肠出血等。脱垂经过治疗后并不能确保症状的完全改善。直肠反复脱出,导致黏液分泌过多,刺激肛周皮肤,可产生湿疹,出现瘙痒、疼痛等症状。
发现肛门处有肿物脱出,尤其是伴疼痛时应及时就医。肿物脱出多发生在排便时,或者引起腹压增加的其他情况,如剧烈咳嗽等。
直肠脱垂如果反复发作,常常引起肛门失禁,应早期接受规范治疗。此外,直肠脱垂如发生急性嵌顿,还可能出现直肠坏死,这时应该尝试自行手法复位并及时就医。直肠脱垂的急性期是指发生急性嵌顿时,如不及时解除卡压,可引起坏死,需紧急就医。紧急处理方法可用石蜡油润滑后,持续压迫脱出肠段,使其自行回纳,必要时辅以基础麻醉,如果脱出肠管已经坏死,则需手术切除。
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华
配戴合适的眼镜一般不会加重近视。
戴上合适的眼镜可以把物体在眼内的成像向后移动,正好落在视网膜上可以辅助视力让我们看得更清楚,这对眼睛来说是有益的,我们不会因为看不清东西,而努力用眼让眼睛产生疲劳,而如果近视的患者不戴眼镜会感到用眼越来越吃力,从而使眼睛近视度数加深。
当然,如果近视患者配了眼镜,但在用眼卫生方面不注意,也会使眼睛的度数加深,而且如果患者近视度数较大,不戴眼镜会导致近视度数的加深。如果近视患者配戴的近视眼镜是适合自己的,平时又注意用眼卫生,近视度数就会稳定在一定的水平。
在临床上有些儿童和青少年,由于正处在发育阶段,眼球会像身体一样随着年龄增长而变化,所以近视也会慢慢的加深,这就是很多孩子眼镜越戴越厚的原因,其实这跟是否配戴眼镜是无关的。
同时患有胆囊炎、胆结石、肾结石、消化道出血,首先需要积极治疗消化道出血,消化道出血常见的原因有急性胃粘膜病变,见于长期口服止痛药物的患者;消化性溃疡合并上消化道出血;肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血等。治疗除了抑酸,保护胃粘膜、止血等外,需要对原发疾病给予治疗,保守治疗效果不好的,就需要手术止血。
胆囊炎、胆结石、肾结石需要看患者的具体症状。哪种疾病的症状明显,对患者的影响大,就需要先治疗哪种疾病。胆囊炎可以给予消炎治疗观察,消炎治疗效果不好的,就需要手术治疗。胆结石、肾结石如果没有相关症状,可以不予治疗,定期复查腹部超声。但如果胆结石或者肾结石引起腹痛等症状,一般需要手术治疗。可以根据具体情况选择手术方式。
我该如何知道孩子是否比正常情况矮?
医护人员会告诉您,他/她会测量您孩子的身高,然后与其他相同年龄和性别的孩子相比较。如果比其他相同年龄和性别的孩子矮得多,则称为“身材矮小”。
医护人员会在您孩子每次就诊时测量身高,以随访孩子的生长情况,从而判断发育情况。
正常情况下,儿童会在出生后的前 2 年大幅生长,然后生长会减慢,直到进入青春期(指接近 10 岁和十几岁时的身体改变)。在青春期,儿童会在短时间内大幅生长,称为“生长突增”。
如果孩子身材矮小,是否意味着他/她有医学问题?
可能不是。许多身材矮小的儿童身体健康,没有医学问题,其身材矮小的原因是:
部分身材矮小的儿童确实有医学问题,其中一些包括:
孩子需要检查吗?
可能会。为了解您的孩子身材矮小的原因,医护人员会与您交谈,询问其他亲属的生长情况和身高;会对孩子进行体格检查,还可能采用:
孩子需要治疗吗?
这取决于身材矮小的原因。若是由于某种医学问题,或许能治疗。
生长激素用于治疗生长激素缺乏症,也可用于因其他某些长期疾病而没有正常生长的儿童。通常需持续多年每日注射 1 次生长激素,医护人员会教您如何给孩子注射。使用生长激素的儿童通常需要定期复查血液检测。
生长激素治疗有时会用于没有生长激素缺乏症的儿童吗?
通常不会,因为:
生长激素有时用于治疗特发性身材矮小儿童;该病儿童生长较缓慢,在成年期较矮小,但没有特定病因。不过并非所有家庭都会选择此治疗。
我能自己做些什么来帮助孩子吗?
是的,您可以:
疾病类型
外科医生就做两件事情,一件事就是解除压迫即解除病灶。骨折以后压迫了神经,就是骨块突入椎管里面压到神经,那我们就把神经周围的骨块取出来,不让它压到神经,就有机会恢复。第二件事,有些骨折脱位或粉碎了,就需要重建正常的腰椎的形态,包括它的功能。需要用到内固定,比较常用的就是椎弓钉,在骨折椎上下做固定,这只是临时固定,等以后的骨头长好,主要是靠自己骨头的支撑。
胆囊息肉分类:
非癌性病变
肿瘤性病变
展开更多