宜春市第二人民医院

风湿免疫科

简介:

宜春市第二人民医院(袁州区人民医院)是一所历史悠久、综合实力雄厚的“二级甲等综合医院”,拥有80年的建院史,坐落于宜春市中山东路55号。医院占地面积达23429.14平方米,建筑面积37963平方米,设有临床科室27个、医技科室17个、职能科室18个,其中风湿免疫科是其中的一个重要科室。医院现有病床700张,在职职工734人,专业技术人员654人,其中高中级职称人员211人。 宜春市第二人民医院(袁州区人民医院)是卫生部认定的“爱婴医院”,全省首批“群众满意医院”和市级“文明医院”,同时也是市、区两级职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗定点医院。医院拥有一批先进的医疗设备,如磁共振成像系统、螺旋CT、电子消化道内窥镜等,为临床诊断提供了强有力的保障。 在特色科室方面,风湿免疫科是医院的一大亮点。科室专注于治疗多肌炎伴肺间质纤维化、白塞病(Behcet病/贝切特病)、抗心磷脂抗体综合征等疾病,为广大患者提供了专业、优质的医疗服务。医院始终坚持“用心看病、诚心待人”的服务理念,扎实开展“三好一满意”和创建“平安医院”活动,努力为患者提供一流技术、一流服务、一流质量、一流环境,为人民的健康事业贡献自己的力量。 作为宜春市第二人民医院(袁州区人民医院)的风湿免疫科,我们始终秉承“以人为本、患者至上”的原则,竭诚为患者提供优质、高效、安全的医疗服务。如果您或您的家人不幸患有相关疾病,欢迎来到宜春市第二人民医院(袁州区人民医院)的风湿免疫科,我们将竭诚为您服务。

风湿免疫科推荐医生
查看全部
叶子冠
叶子冠

京东健康2022年度好医生。毕业于广州医学院,后在广州医科大学附属第二医院从事临床、教学管理工作。承担多项风湿专科全国多中心临床药物试验研究工作。

好评率:99%

立即咨询
擅长内科疾病,风湿免疫系统疾病,关节炎鉴别诊断,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,痛风性关节炎,高尿酸血症,系统性红斑狼疮等。
蒋雨彤
蒋雨彤

蒋雨彤,博士,硕士生导师,中山大学附属第三医院风湿免疫科副主任医师,中山大学中山医学院博士毕业留校,从事临床、教学和科研工作至今。斯坦福大学访问学者。多次在欧洲抗风湿联盟年会、美国风湿病年会、中华风湿病学年会做口头报告及壁报展示。常任广东省风湿免疫学县市级学科带头人培训班讲师。对风湿免疫病的疑难杂症和危重症病例有一定的临床经验。荣获2023年“年度好大夫”称号。

好评率:100%

立即咨询
擅长复发性多软骨炎,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮等
田微
田微

2010年毕业于哈尔滨医科大学,硕士学位 擅长风湿病如类风湿关节炎 系统性红斑狼疮 强直性脊柱炎 痛风 骨关节炎 骨质疏松的疾病的诊治

好评率:99%

立即咨询
擅长风湿病:系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 血管炎 骨关节炎 痛风 骨质疏松 干燥综合症 银屑病关节炎 硬皮病 多发性肌炎 皮肌炎等疾病的诊治 常见的症状有关节肿胀 关节疼痛 关节不适 关节酸痛 口腔溃疡 脱发 手指遇冷变色 肌肉疼痛 乏力 尿酸高(高尿酸)等
郜建新
郜建新

1995年毕业于内蒙古医科大学,在包头市中心医院工作20年,发表论文60余篇,2003年第6期《中华风湿病学杂志》发表《类风湿关节炎合并垂体性甲状腺功能减退症》,2005年1期《中华心血管病杂志》发表《高血压与肾脏病的几个临床问题》,2002年撰写《风湿病的眼部表现》获得全国第四届风湿病学术会议优秀论文三等奖,在第八届国际红斑狼疮太会壁报交流英文论文1篇,《治关节炎注意护胃》获得包头市科普作品大赛报刊类三等奖。任中国中西医结合学会风湿病专委会3届至7届委员,亚太医学生物免疫学会委员,中国民族医药学会科普分会常务理事。于2015年应聘到山东阳光融和医院,筹建风湿免疫科,工作至今。中国医师协会山东省中医师风湿免疫分会委员,潍坊医学会风湿免疫分会委员,潍坊工伤与医疗事故鉴定专家委员会委员,潍坊预防医学会过敏性疾病防控专委会委员。自2015年担任中国知网大成编客主编,汇编风湿免疫病系列书11部,其中2部获全国汇编大赛3等奖。出版主编著作2部,获批国家级医学继教项目一项。

好评率:99%

立即咨询
擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、银屑病关节炎、多种血管炎、多发性肌炎/皮肌炎、幼年特发性关节炎、成人Still病、SAPHO综合征、骨质疏松症及维生素D缺乏症,中西医结合治疗多发性肌炎并肌萎缩、病窦综合征、痛风。
黄会晶
黄会晶

医学博士,博士就读于上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科,现为复旦大学附属中山医院风湿免疫科主治医师。以第一作者在BMJ等医学杂志发表SCI论文6篇,主持国家自然科学基金青年项目1项。

好评率:100%

立即咨询
擅长系统性红斑狼疮,干燥综合征,类风湿性关节炎,系统性硬化症,痛风,免疫性肌病等风湿病的诊治。
刘宏磊
刘宏磊

复旦大学博士,美国杜克大学博士后,瑞金医院 风湿免疫科 副主任医师,在研包括国家级科研项目,在国际杂志发表多篇学术论文,上海风湿学会青年委员会副主任委员。

好评率:100%

立即咨询
擅长抗磷脂综合症(相关习惯性流产、胎停及多发血栓 )。成人斯蒂尔病(反复发热、皮疹、关节痛)系统性红斑狼疮(相关自身免疫性血小板减少、白细胞减少、贫血等);干燥综合症(口干、眼干、龋齿);皮肌炎(皮疹,肌肉酸痛);类风湿性关节炎(关节肿痛,类风湿因子阳性);强直性脊柱炎(B27阳性、腰背痛);痛风(高尿酸血症)。
张光峰
张光峰

1998-2003济宁医学院就读本科 2004-2007广东省心血管病研究所攻读内科学风湿病方向硕士 2012-2013加拿大西安的略大学访问学者

好评率:99%

立即咨询
擅长风湿病相关间质性肺病,肺纤维化。 比如皮肌炎性肺纤维化,硬皮病性肺纤维化,类风湿关节炎性肺纤维化等结缔组织病相关肺纤维化。 2018年中国结缔组织病相关间质性肺病专家共识主要撰写人。 对常见 痛风,类风湿关节炎,强直性脊柱炎 银屑病关节炎 系统性红斑狼疮、 系统性硬化症、 肌炎,皮肌炎, 骨关节炎 骨质疏松 发热查因 白塞病 等疾病经验丰富。
谷丽梅
谷丽梅

毕业于中国医科大学,硕士,主任医师。从前临床工作24年,现任四平市中心医院风湿免疫科主任。四平市风湿免疫疾病质量控制中心主任。

好评率:99%

立即咨询
擅长擅长类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、骨质疏松、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症(硬皮病)、多发性肌炎/皮肌炎、大动脉炎、血管炎、白塞病、混合性结缔组织病、强直性脊柱炎、SAPHO征等疾病的诊断和治疗。
郭晓锋
郭晓锋

福建医科大学风湿免疫专业临床型硕士毕业,曾到北京协和医院风湿免疫科进修学习,从事风湿免疫专业11年,对常见及疑难风湿病症都有自己独到的见解。曾到宜昌市新冠隔离病区工作,参与新冠病人救治工作。

好评率:99%

立即咨询
擅长食物嘌呤含量查询,高尿酸血症,痛风,类风湿关节炎,骨关节炎,老年性骨质疏松症,激素引起骨质疏松症,系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,免疫性血小板减少紫癜,结缔组织病并肺间质纤维化,肺动脉高压,硬皮病,皮肌炎,多肌炎,自身免疫性肝病,原发性胆汁淤积性肝硬化,强直性脊柱炎,银屑病,干燥综合征,成人斯蒂尔病,幼年特发性关节炎,结节病,抗磷脂抗体综合征,免疫性复发性流产,风湿性多肌痛,纤维肌痛综合征,结节性红斑,IgG4相关性疾病,白塞病,ANCA相关性血管炎,带状疱疹,天疱疮,免疫抗体结果解读。
苏禹同
苏禹同

苏禹同,女,医学博士,上海交通大学附属瑞金医院风湿免疫科副主任医师。目前主要从事自身免疫和自身炎症性疾病的基础和临床研究,主持国家级、市级、校级等多项课题,发表高质量的SCI论文30余篇。

好评率:100%

立即咨询
擅长系统性红斑狼疮,发热待查(成人斯蒂尔病等),皮肌炎,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎等
风湿免疫科患者评价
查看全部

展开更多

风湿免疫科问诊记录
查看全部

展开更多

风湿免疫科科普文章
查看全部
  • 1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷,若需要冰敷,常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

    2.凡是有痂皮形成的皮损,痂皮一般会在 7-10 天自然脱落,一定不要!一定不要!一定不要!(重要的事情说三遍)用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕!

    3. 治疗后有可能会出现水疱,小的水疱不需特殊处理,2-3 天就可以自行吸收了!如果水疱过大,请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性,请不要人为弄破!水泡一旦破皮,七日内请不要沾水,请一定保持创面干燥。

    4.防晒!防晒!防晒!夏季 SPF ≥30+,冬季 SPF15-20。涂防晒霜,戴防晒口罩,遮阳伞,您都可以去选择!

    5.保湿补水!保湿补水!保湿补水!

    您平时使用的护肤品及面膜,只要不含有激素及特殊成分,都可以使用!

    6.若有明显的色素沉着,还是保湿补水防晒!但是!恢复的要久一点,别着急!别着急!别着急!

    7.有的创面,结痂脱落后会有点发红,轻度的凸起或者凹陷,都是正常的反应!别担心!一个月左右就慢慢恢复了!

    8.可以吃酱油吗?当然可以吃了!

     这些激光治疗后需要注意的事情,您都记住了吗?记住了吗?记住了吗?

  • 把住病从口关。做到便后,饭前洗手。生吃瓜果要冲洗干净。避免食物污染上致病细菌。不食变质,霉变食物。

    慎重服药:

    • 阿斯匹林、消炎痛、保泰松、扑热息痛,强的松等药物,可直接损伤胃粘膜,破坏胃粘膜屏障,或刺激胃酸。
    • 长期服用中药(如过用苦寒或辛温燥热之剂及有毒药品)能引起胃粘膜损害,均能导致胃病。
    • 因此,应尽量不用或少用损害胃粘膜的刺激性药物,若病情需要长期服用刺激性药物时,应饭后服用,以减轻其对胃部的刺激作用,并同时服用胃粘膜保护剂。

    保持心情舒畅:

    • 一个人在紧张、烦恼、愤怒时,其不良情绪可影响植物神经系统,直接导致胃肠功能失调,形成消化性胃溃疡。

    避免过度疲劳:

    • 无论是体力劳动还是脑力劳动,如果疲劳过度,都会引起胃肠供血不足,分泌功能失调,胃酸过多而黏液减少,使胃黏膜受到损害。

    喝点红茶:

    • 茶叶中所含的重要物质茶多酚具有收敛性,对胃有一定的刺激作用。而红茶经过发酵烘制而成,茶多酚在氧化酶的作用下含量大大减少,同时茶多酚的氧化产物还能够促进消化。

    红茶冲泡和饮用方式很简便。可选择玻璃套杯或盖碗冲泡。茶叶冲泡时间差异很大,如果叶片较嫩,不宜长时间浸泡,讲究快进快出。

    将茶叶放入套杯的内胆中,然后将 80℃左右的热水冲入杯内,冲泡后快速将茶汤倒到茶杯中饮用。茶汤的浓淡主要靠茶叶用量和放水量来调节,通常 3~5 克茶叶即可,茶和水的比例为 1: 50。

  • 发生颅脑外伤时容易并发颅底骨折,而颅底骨折如何进行临床护理呢?

    1. 严格消毒隔离,防止交叉感染最好将病人安排在单人病室,同时限制、减少探视陪护人员,病室要早晚开窗通风,保持室内空气流通、清新,每日紫外线消毒两次,每次 30 分钟。

    2. 保证正确卧位,促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时,要维持特定的体位,其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处,有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息,前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位,昏迷者抬高床头 30 度,患侧卧位;中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行愈合。

    3. 加强耳鼻、呼吸道护理,预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时,属隐性开放性骨折,护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢,防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔处或外耳道口松松放置一消毒干棉球,浸湿后及时更换,并根据浸湿的棉球数估计漏液的多少。擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏气排便等动作均可增加颅内压,加重脑脊液外漏或引起气颅,所以颅底骨折病人要注意避免上述动作。禁止抠鼻、挖耳,严禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴药、冲洗和填塞等。对于呼吸道分泌物多的病人,可让病人深呼吸、浅咳,配合雾化吸入、应用祛痰药物,使痰液稀释,易于咳出,必要时可经口吸痰。加强口腔护理,遵医嘱静脉应用抗生素控制呼吸道感染。

    4. 饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物,饮食要富含高蛋白和丰富的维生素,多吃蔬菜、水果等,以保持大便通畅,防止便秘。必要时应用开塞露或灌肠,以免用力大便增高颅内压。

    5. 确定漏出液是否为脑脊液的方法正常脑脊液为清水样,无色透亮。脑外伤时,血性脑脊液易与耳鼻道损伤所致的出血混淆。当不能确定漏出液是否为脑脊液时,可通过下列方法鉴别:

    • 将漏出液滴于白色吸水纸或纱布上,血迹外有宽的淡黄色晕圈,犹如月晕样;
    • 被脑脊液浸湿的手帕,没有被鼻涕或组织渗出液浸湿的那样干后变硬的现象;
    • 收集血性漏出液观察,血性脑脊液多不易凝固;
    • 脑脊液含糖量较高,可用尿糖试纸测定;
    • 部分颅底骨折病人,鼓膜仍完整时,脑脊液可经耳咽管流至咽部,病人可自觉有咸味或腥味液体咽下。

    6. 观察有无脑损伤和颅内感染症状要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况,注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈项强直等情况;对病情做好记录。一般对于脑外伤病人,护士往往警惕高颅压的症状和体征,而对于低颅压的重视不够,值得注意的是,当大量的脑脊液外漏时,可导致低颅压,病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。发生低颅压时,应取平卧位,减少脑脊液流失,同时静脉补液。

    7. 心理护理和健康教育颅底骨折病人一般表现为两种心理状态:出现脑脊液外漏、颅神经损伤等症状时,病人大都十分恐惧;而轻症病人对疾病缺乏足够的重视,表现为不以为然。在住院治疗期间,需长时间卧床,日常活动受到限制,治疗费用高,病人往往出现焦虑、烦躁情绪,护士要做好知识宣教和心理护理,使病人了解颅底骨折的相关知识,保持良好的心态,积极配合治疗。

  • 影响牙齿矫正时间的因素很多,情况不同的患者牙齿矫正时间不尽相同。错颌畸形越复杂,牙齿需要移动的距离越大,牙槽骨改建速度越慢,矫正牙齿需要的时间更久。

    在到口腔正畸科矫正牙齿的过程当中,牙齿会在牙槽骨中移动,由于儿童新陈代谢快,年龄小的患者牙齿矫正速度更快。例如反颌畸形在四周岁矫正需要几个月时间,在成年阶段矫正就往往需要两年以上,甚至需要正颌手术。成年人的正畸时间,大部分都超过两年。

    患者的配合程度也影响矫正时间,影响口腔颌面部发育的不良习惯或者经常延误就诊,治疗进度就会延后几个月,有一些不良习惯,如单侧咀嚼食物,甚至有概率导致矫正失败。

    矫正牙齿之前如果有龋齿或者牙周炎等问题,需要先进行治疗。

    矫正牙齿过程中一般每一个月左右到医院复诊一次,复诊的周期和矫正方法、进度有关系。最后将矫治器取下,佩戴保持器。

  • 功能性便秘(FD)是功能性肠病的一种,表现为持续的排便困难、排便次数减少或排便不尽感,且不符合肠易激综合征(IBS)的诊断标准。

    随着饮食结构的改变及社会心理因素的影响,FD 的发病率逐年增加,严重影响患者的生活质量。本文结合 2014 年美国 DDW 会议相关报道,就 FD 的发病机制、诊断检查、治疗三方面的最新研究进展作一简要综述。

    发病机制

    FD 的发病机制尚未完全阐明,目前认为与结肠运动功能障碍、肛门直肠功能障碍、精神心理异常等因素有关。根据目前病理生理学机制,将 FD 分为慢传输型便秘、排便障碍型便秘、混合型便秘、正常传输型便秘 4 种类型。

    1 结肠运动功能障碍

    FD 患者患者存在结肠运动功能障碍,主要特点为结肠传输时间延长,高振幅推进性收缩减少,这可能与肠道神经元与神经递质异常、肠道神经胶质细胞病变、肠神经化学信号异常、肠道 Cajal 间质细胞(ICC)网络异常、肠道平滑肌病变、结肠衰老、氯离子通道功能障碍等因素有关。Chen 等用结肠镜将高分辨率测压仪固定在结肠远端 6~8h 研究 8 例健康自愿者和 22 例慢性便秘患者结肠运动,发现慢性便秘患者缺乏高振幅推进性收缩,存在低振幅同步收缩及逆行收缩,富含有节律的低振幅结肠袋运动。Chen 等发现在慢传输型便秘的小鼠模型中,脑源性神经营养因子的表达减少、肠神经纤维密度减低、肠黏膜神经纤维的超微结构出现退变,提示脑源性神经营养因子可能通过改变肠内神经结构、活化 TrkB-PLC/IPS 通路改善肠道平滑肌病变对肠道动力起到重要调节作用。Mathilde Cohen 等发现在重度结肠无力患者中,ICC 明显减少,但是 ICC 缺陷的严重程度与便秘症状的严重性无明显相关。Broad 等发现随着年龄的增长,结肠平滑肌对电刺激的收缩反应减弱,这种改变在升结肠更为显著,且这一现象在 C57 BL/6 雌性小鼠中也得到证实。

    2 肛门直肠功能障碍

    排便障碍型便秘患者在排便过程中腹肌、直肠、肛门括约肌和盆底肌肉不能有效地协调运动,直肠推进力不足,直肠感觉功能异常,从而导致排便障碍。Mugie 等发现 FD 患儿的直肠阈值更高,且第 1 次发现 FD 患儿与正常对照者相比,直肠扩张时脑部激活与失活模式不同,表明二者在排便时可能有不同的大脑处理机制。Burgell 等对 668 例排便功能异常患者、668 例正常对照者进行病例对照研究发现,直肠感觉受损患者更易患便秘,强调了排便异常患者直肠感觉功能的重要性。

    3 精神心理异常

    目前 FD 的发病率上升与社会节奏加快、生存压力增大有密切的关系。抑郁、焦虑、紧张等情绪常会扰乱正常的排便规律,抑制肠道蠕动。有学者认为精神心理因素可能通过大脑皮层-边缘系统-蓝斑核-迷走神经背核-自主神经系统-肠神经系统交感迷走神经功能失常,从而导致胃肠功能障碍。

    诊断检查

    FD 的诊断主要基于症状,目前主要采用罗马 III 的诊断标准。Natasha 等对 2781 例应用罗马 III 标准诊断患者进行 1 年的随访,发现罗马 III 标准对 FD、IBS、便秘型 IBS(IBS-C)的诊断具有持续的稳定性,不受心理因素及生活质量的影响。Gambaccini 等发现患者自定义的“便秘”与罗马 ID 便秘的诊断标准基本一致,但非完全一致,患者自定义“便秘”中的部分症状尚未包含在罗马 III 诊断标准中。

    肠道动力、肛门直肠功能检测对便秘分型、治疗方法的选择、疗效的评估是十分必要的。目前采用的检测方法有结肠传输实验、肛门直肠测压、球囊逼出试验、X 线排粪造影、磁共振排粪造影等。Lee 等发现高分辨率直肠压力地形与波形测压不仅在大多数测压参数上具有良好相关性,还可确定肛管高压区的长度。Spierings 等使用一种安装在一次性手套上的固定点测压装置,发现其与传统的肛门直肠测压相比,可提供类似的压力数据,还可同时描述直肠肛门的肌电图活动。Dhanekula 等发现乳果糖氢呼气试验(LBT)中甲烷的水平与便秘症状有关联,更高的甲烷水平可能提示更为严重的便秘症状。

    治疗

    1 调整生活方式

    合理的膳食、多饮水、运动、建立良好的排便习惯是治疗 FD 的基础治疗措施。Lisoni 等对 66 例慢传输型便秘患者随机给予地中海饮食或一般饮食(55%碳水化合物、15%~20%蛋白质、30%脂肪)进行一项为期 2 周导入期、8 周治疗期、2 周洗脱期的研究,发现 8 周地中海饮食明显改善了患者的便秘症状,减少了结肠传输时间。

    2 药物治疗

    目前药物治疗主要有泻剂、促动力药物、促分泌剂、灌肠剂及栓剂等。Yiannakou 等首次对 374 例男性慢性便秘患者进行一项普芦卡必利的多中心随机对照研究,发现普芦卡必利与安慰剂比较,在男性患者中显著增加了每周>3 次的自发完成排便的比率,并且并未发现新的安全问题。但 Benninga 等对 213 例儿童 FD 患者进行的一项多中心随机对照研究发现:普芦卡必利在儿童中的耐受性尚可,但与安慰剂相比,便秘症状、疾病相关生活质量均无明显差异。Gatta 等对普芦卡必利治疗慢性便秘的随机对照试验进行了系统回顾,发现在目前治疗剂量上,普芦卡必利致心律失常作用的可能性极小。Lacy 等对 483 例伴有腹胀的慢性特发性便秘患者进行了一项为期 12 周的随机对照试验,发现 145μg/d、290μg/d 剂量的利纳洛肽均显著改善了慢性特发性便秘患者的肠道症状及腹部症状。Acosta 等发现 100μg/d 的 RM-131(一种选择性胃促生长素受体激动剂)加快了慢性便秘患者的结肠传输时间,促进胃排空,对上、下消化道动力均匀促进作用。Shin 等发现 YKP10811(一种 5-HT4 受体激动剂)在为期 8d 的治疗中,可加快 FD 患者结肠传输时间、改善便秘症状。Cho 等发现 DA-6886 是一种 5-HT4 受体激动剂,可增加便秘小鼠的结肠活动,促进排便。

    3 生物反馈治疗

    生物反馈是治疗盆底肌功能障碍所致便秘的有效方法。Kessler 等对 82 例慢性便秘儿童进行回顾性分析,发现盆底肌训练和生物反馈治疗对慢性便秘儿童(特别是盆底肌功能障碍所致便秘)有明显疗效,且可能获得持续症状缓解。

    4 其他方法

    FD 治疗的其他方法有骶神经刺激、针灸、按摩推拿、中药、益生菌制剂等,这些方法的疗效目前尚不明确。Ron 等对 20 例慢性特发型便秘或 IBS-C 患者进行一项开放性试验,首次探讨结肠振动胶囊的安全性和有效性,研究结果提示结肠振动胶囊是安全的,可增加慢性特发型便秘或 IBS-C 的自发完成排便次数。Dinning 等发现骶神经剌激对严重慢传输型便秘的长期治疗无明显疗效。Meij 等对 FD 儿童与正常对照者的粪便菌群进行分析,发现二者在肠道菌群的种类和数量上无明显差异,提示菌群失调可能不是 FD 的病因,益生菌治疗可能对 FD 儿童不是一个很好的选择。Bignell 等研究表明盐酸纳洛酮缓释胶囊对 FD 患者无治疗作用,提示内源性阿片系统不是 FD 的致病机制。Kumar 等研究发现经皮电刺激(采用胫后神经刺激)对慢性便秘患者无明显疗效。

    手术治疗

    当患者症状严重影响工作和生活,且经过一段时间严格的非手术治疗无效时,可考虑行外科手术治疗。但手术有一定的并发症和复发率,需严格掌握手术指征。Dudekula 等利用美国 1998~2011 年全国住院样本、2005~2011 年加利福利亚州和弗罗里达州的资料针对行结肠切除术的慢性便秘患者(排除炎症、肿瘤等疾病)进行一项回顾性分析,发现慢性便秘患者行结肠切除术的比例正在增加,至少占美国每年结肠切除术的 2%。尽管行结肠切除术患者的年龄相对较轻,但术中并发症、术后 30d 的住院率仍很高。同时,术后患者持续较高的再就诊率提示手术获益有限。

    综上所述,结合 2014 年 DDW 会议对 FD 的相关报告,使我们对 FD 的发病机制、诊断检査、治疗有了新的认识,但 FD 的病理生理机制复杂、治疗效果不理想、严重影响患者的生活质量,仍需进一步加强研究。

  • 冬季流感来袭,如何预防儿童患上流感?做到以下几点非常轻松。

     

     

    对于流感的预防主要有如下措施:

     

    1、在流感流行季之前接种流感疫苗,可以有效减少感染的机会或者减轻流感症状,同时减少并发症的发生;

     

    2、大家要做到勤洗手,使用肥皂或洗手液,并且用流动水洗手,双手接触呼吸道分泌物后,应该立即要洗手;

     

    3、打喷嚏或咳嗽的时候要使用手帕或者纸巾轻掩口鼻,避免飞沫污染他人;

     

    4、在流感流行高峰期,在以下情况时建议大家佩戴口罩,首先是到医院就诊或陪同他人就诊时;第二是接触有流感样症状的病人时;还有就是前往人多拥挤空气污浊的场所时;

     

    5、要保持家庭和学校的环境卫生,根据天气情况适当的开窗通风,保持室内的空气清新;

     

    6、做到均衡饮食,适量运动,充足休息,避免过度疲劳;

     

    7、密切观察孩子的健康状况,出现发热等流感样症状时不要带病上课,包括课外的辅导班等,必要时要及时到医疗机构就诊。

     

    在家对流感的防护措施主要包括:

     

    1、患者应充分休息,多饮水,饮食清淡、富有营养;

     

    2、患者要尽量单间居住,减少与其他共同居住者的接触机会;

     

    3、患者在使用卫生间后,要立即通风,并且进行清洁和消毒;

     

    4、患者在咳嗽和打喷嚏的时候要用纸巾保护口鼻;

     

    5、在接触患者呼吸道分泌物后,我们要使用清洁剂洗手,或者是使用消毒剂消毒;

     

    6、患者在家庭公共区域活动的时候也要佩戴口罩;

     

    7、家庭成员尤其是流感高危人群,应该尽量避免与流感患者的密切接触,尽量固定一位非流感的高危人群来接触和护理患者,而且在近距离接触患者的时候要佩戴口罩;

     

    8、密切观察其他家庭成员的健康状况,一旦家庭成员出现发热和急性呼吸道症状的时候,要根据情况及时就医。患者也是要体温恢复正常,其他流感样症状消失48小时之后才可以去上班、上课。

     

     

    这次的流感是很重的一个问题,那么就建议家长们要多重视,因为流感是具有传染性的东西所以,需要父母平时都很好的注意身体情况,比如在办公室里如果有同事感冒或者有流感是一定要离远一些,还有需要注意的是一般流感是分急性期的所以这个时候要特别注意感染的前三天,是非常敏感容易感冒的时期,爸妈们最好和孩子隔离开。

     

    人流多的密集的地方是建议少去的比如商场、密闭的游乐场,这样的地方尽量少去,如果去的话尽量避免和有流感的孩子接触,还有即使是在去这些地方的时候没有那么多的人以及没有那么多的人群聚集的地方这个时候需要很好的注意一下孩子和您手以及身体的卫生,因为有些细菌或可能存在于这里。所以建议一回到家就马上洗澡、洗手进行清理工作。

     

    还有一个密切容易传染的地方就是幼儿园,学校,如果这两个地方孩子会会场密集,这个时候家长们要注意让孩子勤洗手、如果有患病的孩子一定要远离,当然如果是孩子非常不适一定要马上吃药并且尽快让孩子休息,这时候的药可以是维生素类的预防药物,但是值得注意的是孩子有的时候如果被传染会马上不适这时候的方法是尽快去医院或者尽快让孩子吃药然后休息,尽量不要拖延,否则真的很容易感染。

  • 血友病是一种遗传病,其致病因素主要为遗传因素,基因突变也会致病。以血友病A较为常见,为先天性缺乏FⅧ所致,血友病B为先天性缺乏FⅨ所致,血友病C罕见,为常染色体隐性遗传。

     

     

    一、血友病发病的原因有哪些?


    1、遗传因素:凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上,血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征,即女性传递,男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚,其女儿均为携带者,儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚,其儿子半数发病,女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚,其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,若临床遇到女性血友病患者,应考虑为血友病C。

    2、基因突变:血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位,FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等,基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低,致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上,在肝内合成,是维生素K依赖性凝血因子。

     

    二、血友病发病的病理基础

     

    血友病是一组先天性凝血因子缺乏,以致出血性疾病,先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传,由女性传递,男性发病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体,患病男性与正常女性婚配,子女中男性均正常,女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配,子女中男性半数为患者,女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配,所生男孩半数有血友病,所生女孩半数为血友病,半数为传递者,约30%无家族史,其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同,但女性传递者中,因子Ⅸ水平较低,有出血倾向,因子X1缺乏,均导致血液凝血活酶形成发生障碍,凝血酶原不能转变为凝血酶,纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

     

     

    三、血友病好发于哪些人?

     

    家族中有血友病病史的人:血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病,若父母患有血友病,则子女得病概率显著增加。
    经常出现异常岀血的人:如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

  • 胸腔积液的病因非常多,会考虑比如感染性心脏不好、肾脏不好、肝脏不好,都有可能会导致胸腹腔的积液,肿瘤也会所以原因非常的多。

  • 点击查看
    å

    二、小儿先天性前列腺囊肿该怎么办?

    小儿先天性前列腺囊肿如果比较小而且不存在症状没有必要治疗,如果囊肿比较大或者囊肿虽然小但是存在症状则需要给予手术治疗,手术的途径有多种如经膀胱手术,经膀胱外手术,经会阴手术,经直肠手术等。

    手术过程如果暴露不好,会导致手术切除不完全,手术复发率增高,并发症也会增多。B 超定位下经会阴途径或经直肠途径行囊肿穿刺抽吸,然后注入凝固剂治疗也容易导致复发。尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的首选方治疗方法是腹腔镜切除前列腺囊肿,这种手术具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点,近尿道或突入膀胱的囊肿,最佳手术途径是经尿道电切除囊肿,然后给予充分引流。

  • 点击查看
    å

    胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤,由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积,不能吸收而形成,囊壁由炎性纤维结缔组织构成,囊内无胰腺上皮层衬垫。

    胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时,表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等;严重的可出现多种并发症。慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上,当囊肿体积不很大,主要表现为慢性胰腺炎的症状,如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此症的特征。

    胰腺假性囊肿具有自限性,患病 6 周左右,假性囊肿能够进行吸收,尤其是假性囊肿比较小的人,吸收速度会比较快。部分假性囊肿由于体积比较大,吸收会相对比较慢,可以适当使用穿刺引流的方法,促进假性囊肿恢复,可以适当服用消炎药物,比如甲硝唑、左氧氟沙星,促进炎症消退。

  • 我一直以为自己只是普通的关节炎,直到那天我在网上看到了一个关于系统性红斑狼疮的文章。它描述的症状和我现在的状况简直一模一样:手关节痛和肿大,尤其是左手的几个手指关节。我的心一下子就提了起来,开始担心起来。于是我决定去看医生,但我不想去医院排队等待,于是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

    我向医生描述了我的症状,医生告诉我可能是系统性红斑狼疮,并且需要进行一系列的检查来确诊。听到这个结果,我感到非常窘迫和焦急。系统性红斑狼疮?这不是很严重的疾病吗?我开始担心治疗费用和治疗的难度。医生安慰我说,轻微的症状不难治疗,但需要到上级医院进行更全面的检查和诊断。

    我问医生是否可以在省中医院进行检查,医生说可以,但最好还是去北上广深的大医院。于是我决定去广州市的某大医院进行检查。在等待检查结果的过程中,我开始想象各种可能的治疗方案和生活方式的改变。会不会需要终生服药?会不会影响我的工作和生活?

    检查结果出来了,医生告诉我需要住院治疗一段时间来确诊病因并制定相应的治疗方案。我问医生是否可以带药出院治疗,医生说可以,但最好还是住院。于是我开始准备住院的相关事宜,包括工作的安排和家人的照顾。

    在住院期间,我遇到了很多其他病友,他们都有着各自的故事和经历。其中有一个病友,他的前列腺癌没有任何症状,直到手指关节出现游走性疼痛才被发现。我们聊了很多,分享了彼此的经验和感受。也许这就是疾病带给我们的另一种收获吧。

    总的来说,通过京东互联网医院的线上问诊,我及时得到了专业的医疗建议,避免了延误治疗的风险。同时,住院期间的交流和分享也让我更加了解这个疾病,学会了如何面对和应对它。感谢京东互联网医院和医生们的帮助和关心。

  • 我是一个在济南市工作的年轻人,平时生活压力大,经常熬夜加班。最近几个月,我开始出现口腔溃疡、生殖系统溃疡和关节痛的症状。起初,我并没有太在意,认为可能是因为生活习惯不良引起的。然而,随着时间的推移,这些症状越来越频繁,越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作。我尝试了各种方法,包括调整饮食、增加休息时间、使用一些口腔溃疡贴等,但都没有明显的效果。于是,我决定在网上寻求帮助,来到了京东互联网医院。

    我选择了一个口腔科医生进行线上问诊,描述了我的症状后,医生建议我去医院做进一步检查。然而,当我提到生殖系统溃疡和关节痛时,医生却说没有药可以治疗,并且问我是否搜索了前列腺癌关节痛吃什么药。我感到非常失望和无助,甚至有些愤怒。为什么我明明有这么多问题,医生却不能给我一个满意的答案?

    在我的坚持下,医生终于告诉我,口腔溃疡可能是因为免疫力下降引起的,生殖系统溃疡可能是性病的表现,而关节痛则可能与前列腺癌有关。这些信息让我感到非常震惊和恐惧。我开始回想起最近的生活,是否有过不洁的性行为?是否有其他的健康问题?

    医生看出了我的担忧,安慰我说这些症状并不一定意味着我患有严重的疾病,但还是需要去医院做详细的检查。同时,医生也提醒我,网上搜索的信息往往不够准确和全面,不能完全依赖于网络,应该及时就医。听了医生的建议,我决定去医院做检查,并且在京东健康上预约了一个男科专家。

    在等待就诊的过程中,我开始反思自己的生活方式。也许是我太过于追求工作和事业,忽视了自己的身体健康。也许是我太过于放纵自己,导致了这些问题的出现。无论如何,我都要从现在开始改变,关注自己的健康,避免再次出现这样的情况。

  • 我妈咪的手指甲最近总是出问题。起初只是一个手指甲边缘的肉芽肿,反复发作,顶开指甲,非常疼痛。我们去普通科看过,医生说可能是风湿引起的关节炎,给开了一些药。但是吃了也没见好转,反而越来越严重,连着几个手指甲都被顶开了。每次发作都让她非常焦虑和窘迫,担心手指甲会掉光,影响日常生活。我们也尝试了各种民间偏方,甚至用过一些情趣用品来缓解疼痛,结果都是一无所获。直到有一天,我在网上搜索“脾虚手指甲有什么症状”,才发现可能是甲沟炎。于是我们决定去皮肤科看看,医生一检查就确定了是甲沟炎。经过一段时间的治疗和调理,她的手指甲终于恢复了正常。这个经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。有时候我们可能会因为一些不太了解的疾病而走弯路,浪费时间和金钱。通过线上问诊,我们可以更快地找到正确的科室和医生,避免不必要的麻烦。

  • 我最近总是感到双脚肿胀,像灌了铅一样沉重。这种情况已经持续了好几天,令我非常焦虑和困扰。起初,我以为是因为工作压力大,或者是穿鞋不合适所致,于是试着休息和更换鞋子。但是,肿胀并没有减轻,反而越来越严重。我的心情也随之低落,开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。

    在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊。通过京东健康的平台,我找到了一个专业的医生。医生询问了我的症状和用药情况,了解到我已经吃了三天的降尿酸药物,但仍然没有效果。医生告诉我,消肿需要时间,通常需要1-2周,并且建议我可以更换为小剂量激素来加速消肿过程。由于我没有高血压、糖尿病或胃病等基础疾病,医生认为泼尼松和地奥司明片是比较安全的选择。

    我按照医生的建议,去药房购买了这两种药物,并开始服用。同时,医生也提醒我要注意双脚的抬高,避免长时间站立或坐着。经过一周的治疗,我的双脚肿胀终于有所缓解。医生还建议我在疼痛完全消失后再继续服用非布司他和碳酸氢钠,并且要定期检查肝肾功能。

    我非常感激医生的帮助和建议。通过线上问诊,我不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗指导。这种便捷的服务方式真的让我感到放心和安心。希望更多的人可以尝试线上问诊,及时解决自己的健康问题。

  • 我还记得那天晚上,疼痛像一把尖锐的刀子,深深地扎进了我的脚趾。每一次呼吸都伴随着剧烈的疼痛,仿佛整个世界都在嘲笑我。作为一个小说家,我总是能找到合适的词语来形容情感,但此刻,我却找不到任何词汇来描述这种痛苦。痛风的发作总是那么突然,毫无预警地将我推入深渊。

    我匆忙打开电脑,登录了京东互联网医院,开始了一场与医生的线上问诊。医生耐心地听完了我的描述,给出了专业的建议。我们讨论了各种药物的优缺点,包括秋水仙碱、布洛芬和艾瑞昔布。最终,医生建议我选择其中一种药物进行治疗,并详细说明了用药方法和注意事项。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然疼痛并没有立即消失,但我感受到了希望的曙光。慢慢地,我的脚趾不再那么疼痛,生活也逐渐恢复了正常。这个经历让我深刻理解了线上问诊的重要性,尤其是对于那些无法及时就医的人来说,它是一个非常宝贵的资源。

  • 我是一名40多岁的男性,平时工作压力大,生活习惯也不是很规律。最近一段时间,我开始感到右脚大拇脚趾肿胀、疼痛,尤其是在夜间更为明显。起初我以为是因为穿鞋不合适或者走路太多导致的,但随着时间的推移,症状并没有缓解,反而越来越严重。我的朋友建议我去看医生,于是,我来到了京东互联网医院。

    在这里,我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的病史和生活习惯,并查看了我的化验单。结果显示,我有三项超标,可能是肾虚引起的脚肿。医生告诉我,我的情况需要及时治疗,否则可能会引起更严重的并发症。

    医生给我开了水飞蓟宾胶囊作为保肝药,并建议我两周后复查肝肾功能。同时,他也提醒我要注意饮食和生活习惯,避免吃太多高嘌呤的食物,多喝水,保持良好的心态。对于我的疼痛,医生建议我继续使用西乐葆和扶他林,但要注意用量和副作用。

    在医生的指导下,我开始了治疗和调理。虽然一开始我还有些担心和不适应,但随着时间的推移,我的症状逐渐缓解,心情也变得更加轻松和愉快。现在,我已经完全恢复了正常生活和工作状态,感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。

  • 我从小就喜欢运动,篮球、足球、跑步,样样精通。可自从去年开始,我的身体就像被抽干了似的。每天早上醒来,浑身酸疼,像大量运动后的感觉。起初我以为是因为工作压力大,休息不够所致,于是调整了作息时间,增加了休息时间。但是情况并没有好转,反而越来越严重。连说话都没力气,整个人都像被掏空了一样。这种感觉让我非常焦虑和无助,甚至开始怀疑自己的身体出了什么大问题。

    我去过我们小县城的医院,做了各种检查,拍了片子,查了血,结果都显示正常。医生们也只是告诉我可能是因为背部肌肉黏连引起的疼痛,开了一些止痛药和肌肉松弛剂。可这些药物并没有起到什么作用,疼痛依旧存在,甚至有时候会加剧。

    我开始在网上寻找答案,查阅各种资料,希望能找到解决办法。直到有一天,我在京东健康上看到了一个关于长期肌肉酸疼的文章,才知道可能是强直性脊柱炎或者肌纤维痛等疾病引起的。于是我决定在线上问诊,寻求专业的帮助。

    在与医生的对话中,我详细描述了自己的症状,包括浑身乏力、肌肉酸痛、臀部最为明显等。医生非常耐心地听完了我的描述,并且建议我去大医院做进一步的检查,排除器质性疾病。虽然我之前已经做过很多检查,但医生还是建议我再次做血液检查和骶髂关节CT或磁共振,来确定是否有强直性脊柱炎或其他相关疾病。

    我按照医生的建议去做了检查,结果显示我确实患有强直性脊柱炎。医生告诉我这是一种慢性疾病,需要长期治疗和调理。他们开了一些药物给我,并且教我如何正确地进行锻炼和休息。经过一段时间的治疗和调理,我的症状有所缓解,生活质量也得到了提高。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是对于我们这些生活在小县城的人来说,可能无法及时得到专业的医疗帮助。但是通过线上问诊,我们可以随时随地与专家进行沟通,获取正确的诊断和治疗方案。同时,京东健康的服务也让我感到非常满意和放心。他们的医生都是来自大医院的专家,能够提供最权威的医疗建议和服务。

  • 我是一名69岁的老年女性,三年前被诊断出患有干燥症。起初,我并没有太在意,认为这只是一种小毛病。然而,随着时间的推移,我的症状越来越严重。口干、眼干、皮疹、关节炎和腮腺肿痛等问题接踵而至,严重影响了我的日常生活。最近两月,我在黄浦区的一家医院进行了检查,结果显示我的免疫球蛋白g偏高,c反应蛋白和血存也都超出了正常范围。这些指标的异常让我感到非常焦虑和无助,担心自己的病情是否已经失控。

    在黄浦区的这家医院,我遇到了一个非常专业的医生。通过线上问诊的方式,他详细了解了我的病情和症状,并给出了针对性的治疗方案。首先,他建议我加用一种名为艾得辛片的药物,以帮助缓解口眼干燥的症状。同时,他也强调了不能长期使用激素药物,需要定期复查和调整用药方案。对于我提出的中医治疗的问题,他表示中医中药可以作为辅助治疗手段,但西医仍然是主要的治疗方式。

    我深感医生的建议非常重要,决定遵循他的治疗方案。然而,在使用药物的过程中,我又遇到了新的问题。由于长期服用激素药物的副作用,我开始出现一些不适,包括体重增加、血糖升高等。这些副作用让我更加困扰,甚至开始怀疑是否应该继续使用这些药物。幸运的是,医生及时发现了我的问题,并调整了我的用药方案。现在,我已经完成了一个疗程的治疗,症状有所缓解,生活质量也得到了改善。

    回顾这段经历,我深刻体会到线上问诊的便利和重要性。尤其对于像我这样的老年人来说,去医院排队等待的时间和精力都是一种负担。通过互联网医院或者线上问诊,我们可以在家中就得到专业的医疗建议和指导,节省了很多时间和精力。同时,医生也可以更好地跟踪我们的病情,及时调整治疗方案,避免了因延误治疗而导致的不良后果。

  • 2024年9月5日23:55,宜昌市的一位患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者描述自己最近骶髂关节疼痛,影响了日常生活。医生首先询问了患者是否有肾虚、眼部问题、强直性脊柱炎家族史和肠道症状等情况,展现了其细心和全面的诊断思路。随后,医生建议患者进行核磁共振检查,并在结果出来后,给出了对症处理的建议。患者表示感谢,并在后续的复诊中,医生根据检查结果,调整了治疗方案,提供了更精准的药物建议,体现了医生的专业素养和关心患者的态度。整个过程中,医生始终保护患者的隐私和个人信息,遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。这种线上问诊方式不仅方便快捷,也让患者在家中就能得到高质量的医疗服务。

  • 我一直以为自己是个健康的人,直到我妈被诊断出系统性红斑狼疮。那个时候,我才意识到这个病可能会遗传给我。我的心情非常复杂,既担心又害怕,毕竟这是一个需要长期治疗的疾病。我开始频繁地上网搜索相关信息,了解到这个病的症状和治疗方法。然而,网上的信息五花八门,让我更加迷茫和焦虑。我决定去医院做个检查,但由于工作繁忙和对医院的恐惧,我迟迟没有行动。直到有一天,我在京东健康上看到了线上问诊的服务,才鼓起勇气咨询了一位专业的医生。通过与医生的交流,我了解到系统性红斑狼疮有一定的遗传性,但并不是所有人都会遗传。医生建议我去风湿科做初步筛查,并告诉我一些常见的检查项目。虽然我现在还没有任何症状,但我决定按照医生的建议去做检查,毕竟早发现早治疗是非常重要的。同时,我也开始关注自己的生活习惯,尽量避免过度劳累和不规律的作息。希望我的经历能够帮助到其他人,尤其是那些因为疾病而感到困扰和无助的人们。

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号