随着新冠肺炎的出现和爆发，人们对传染病的发生、传播、诊断、预防、治疗越来越重视。

传染病不像其他疾病，由于它本身的一些特性，让人们提起传染病，都很畏惧。

传染病的流行过程，需要三个基本条件：传染源、传播途径、易感人群。

传染源，可以是患者本人例如乙肝、艾滋病，也可以是动物，例如肾综合征出血热，传染源就是鼠类。

传播途径的种类很多，消化道、呼吸道、血液传播、母婴垂直传播等。

有的疾病只有一种传播途径，例如流感，主要是通过飞沫传播，有的疾病有多种传播途径，例如肾综合征出血热，可以通过呼吸道、消化道、接触、虫媒、母婴传播途径。

易感人群，一般都是人。

传染病的特征，分为基本特征和临床特征。

基本特征，是几乎每个传染病都具有的特征，包括病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫等。

临床特征，1 根据疾病发展阶段分为，潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃、后遗症期。

2 常见症状和体征：发热，发疹。

脑血栓是脑血管堵塞引起脑组织缺血坏死，而引起的脑功能损害。根据血管堵塞部位的不同，会出现各种各样的临床表现，具体如下：

• 常见患者一侧肢体无力、麻木、偏瘫，有些患者会出现失语，突然说不清话或者说不出话，还有的患者会视物不清，或者出现视野缺损，部分患者会出现失明；
• 严重时会出现昏迷，出现四肢瘫。

该疾病出现的症状各种各样，会给个人、社会、家庭带来沉重负担。所以这些患者要及时去正规医院就诊、及时治疗，及时治疗会减轻功能缺损，比如有些偏瘫患者，及时采取溶栓或者康复等正规治疗，经过慢慢治疗可以恢复，或者生活基本能自理。

脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。

正常人肝组织中含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的 3%～5%。如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的 5%或在组织学上肝细胞 50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝，主要有两种疾病：酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病。我们平时所说的脂肪肝就是非酒精性脂肪性肝病。

脂肪肝患者应遵循的饮食原则：

• 限制每日总热量的摄入，每餐只吃七八成饱。

手麻的原因如下：

1、颈椎问题：一般夜间睡眠睡醒后出现手麻，高度怀疑颈椎病问题，需要到医院骨科检查颈椎片，首先排除颈椎问题；

2、周围神经损伤：如果手麻为双手对称性麻，或者伴有双脚麻木，考虑是否有周围神经损伤问题，而引起周围神经损伤最常见的病因是糖尿病。通常糖尿病日久会发生周围神经病变，进而引起四肢末梢麻木；

3、末梢血液不畅：局部供血不足而出现发麻现象，如久蹲厕所引起下肢麻木，但仅为一过性麻木，不会有较大的问题；

4、其它：手足麻木是人们日常生活中常出现的症状，如怀孕、不正确的睡姿等均会引发麻木，在短时间内会消除，因此不会有较大问题。

另外，如果手脚麻木长时间无法缓解，且超过 1 天，可能是身体出现疾病信号，需要到医院及时诊治。

应对措施

难免流产指流产已不可避免，应停止一切保胎措施，因为此时保胎已无任何意义，只会掩盖临床症状。此外，还应密切注意阴道排出物的形状、质地，有必要将排出物收集保留，待医生确认是完全流产后，再将排出物处理掉，因为如果是不完全流产就要进行刮宫，避免出现大出血。

在难免流产中如果胚胎完全排出，阴道出血常会减少或停止，腹痛也会减轻或消失。这叫做完全流产。如果胚胎组织只有一部分掉出来了，还留了一部分在宫腔内，这叫不完全流产，还会继续出血，还会有肚子痛的症状。所以，只要是出血多了，肚子疼得厉害了都要到医院去。千万要记住的是如果掉出“东西”，一定要拿去给医生检查。医生根据检查的情况决定是否需要做手术清除宫腔里的不好的胚胎。

治疗方案

主要是及早清除宫腔内容物

• 出血多或子宫较大者，手术前肌内注射催产素 10U。
• 出血多并有休克症状时，一面纠正休克，一面清理宫腔。
• 如妊娠月份较大，子宫颈口小，胎儿尚未排出疑有感染者，先用催产素静滴，避免机械扩张宫颈，同时用抗菌药物。
• 术后必要时给予缩宫药及抗生素。注意阴道流血及子宫收缩状况。
• 详细检查刮出物，注意胚胎组织是否完整，有无胎儿、胎儿大小及有无浸软现象，必要时送病理检查。
• 术后注意外阴卫生，一个月禁止性交。避孕半年以上。

睡觉起来头晕需要具体分析，可能有以下几种情况：

• 患者可能睡眠质量较差，还保持混沌的睡眠状态，此时起床后会出现头晕；
• 从睡眠恢复到觉醒状态；
• 睡眠当中受到干扰，如打呼噜，因为打呼噜可伴脑缺氧，此时可伴发睡眠后头晕的现象；
• 高血压，很多高血压患者睡眠中会有血压波动。刚开始入眠时是低血压，深睡眠后又高血压，快醒时又变成低血压，巨大的波动可以造成脑功能受损，可以有头晕现象；
• 做梦，做梦后可以造成头晕的现象，这是一种比较常见的情况；
• 体位性低血压，有的人对于生理性血压降低比较敏感，可以产生起床以后头晕；
• 耳朵前庭功能障碍，当头位和体位改变之后由于两侧前庭的不对称可以产生眩晕的感觉和头昏的感觉。

今天真的遇到迄今为止门诊最难沟通的家属了

今天真的要气炸了，我反复跟家属说了，为什么一定就需要打针输液，简直就是把输液当作神一样的东西，而不知其危害。

事情是这样的，有个小朋友，之前也在我这里看过，体质比较差，动不动就感冒生病，以前打针输液不少，这次孩子又咳嗽了，到县医院看，拍了片子，说肺部有感染，血常规也没有化验，要住院治疗。因为孩子的母亲跟我比较熟，但是今天没有空，就让其奶奶带过来给我看。

孩子精神状态很好，也没有发烧，咳嗽虽然有点多，但是肺部听诊偶尔闻及痰鸣音，没有湿性啰音，所以我就建议先不住院，先吃点药看下，但是奶奶却说你这个药能不能治好她孙子的咳嗽。我说这个要看治疗的效果，这个不能保证，但是孩子的咳嗽不是很严重，可以先吃药治疗。当时奶奶就说你都不能保证孩子能不能好，那我还是去住院输液治疗好了，这样效果更快，我顿时就无语了，我说那你就去住院输液吧。

有时候跟奶奶爷爷一辈的真的很难沟通，尤其是我们这些欠发达地区，很多人的观念都停留在输液万能的时代，我讲过很多遍，也重复很多遍，医疗是有制度的，不是乱用滥用的，孩子的健康不光靠医生，家属的配合也很重要。

真不知道这是疼爱还是溺爱，本人个人能力也有限，治疗水平也有限，但是我会尽我所能去帮助患者，但是信任很重要。

唉，路漫漫其修远兮，吾将上下而求索！！！

《黄帝内经》有记载:"饮食自倍，肠胃乃伤"，意思是饱食会给人们的健康带来害处，长期的高糖、高脂、高盐饮食对人体造成的危害不容忽视，因而低盐、低糖、低脂肪和纤维丰富的食物即成为“轻食”的重要选择标准。

轻食一说，最早是从欧洲而来，在法国，午餐的"Lunch"正具有轻食的意味，此外，常被解释为餐饮店中快速、简单食物的"Snack"，也是轻食的代表之一。

所谓轻食，不仅仅是指食材分量，更是烹饪方式的简约，既保留食材的本来营养和味道，也让食用者的营养摄取无负担，无压力，更健康，同时也是一种生活态度和生活方式。轻食并不等于节食，饱腹感是轻食概念中非常重要的一点，相比其他食物，蛋白质能带来更多的饱腹感，所以，食用一些水煮或清炖肉类是轻食中很重要的一部分，同时高纤维的谷蜀类粗粮、新鲜蔬菜是轻食菜谱里必备的原料，烹饪方式以凉拌、水煮、蒸烤等为主，轻食的最终目的在于健康而非减肥。

食用轻食几点提醒：

• 建议用酸奶或用少量的食用醋来调味，沙拉酱或者千岛酱量虽少，却是不折不扣的“热量大户”。
• 长期缺乏主食容易导致营养不均衡。
• 注意生冷食物的卫生。

吸烟它是一个主要因素，但是并不代表吸烟是一个必然因素，也就是说吸烟的人群他得肺癌的概率高，但是并不代表吸了烟百分之百得肺癌。

发生颅脑外伤时容易并发颅底骨折，而颅底骨折如何进行临床护理呢？

1. 严格消毒隔离，防止交叉感染最好将病人安排在单人病室，同时限制、减少探视陪护人员，病室要早晚开窗通风，保持室内空气流通、清新，每日紫外线消毒两次，每次 30 分钟。

2. 保证正确卧位，促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时，要维持特定的体位，其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处，有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息，前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位，昏迷者抬高床头 30 度，患侧卧位;中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行愈合。

3. 加强耳鼻、呼吸道护理，预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时，属隐性开放性骨折，护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢，防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔处或外耳道口松松放置一消毒干棉球，浸湿后及时更换，并根据浸湿的棉球数估计漏液的多少。擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏气排便等动作均可增加颅内压，加重脑脊液外漏或引起气颅，所以颅底骨折病人要注意避免上述动作。禁止抠鼻、挖耳，严禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴药、冲洗和填塞等。对于呼吸道分泌物多的病人，可让病人深呼吸、浅咳，配合雾化吸入、应用祛痰药物，使痰液稀释，易于咳出，必要时可经口吸痰。加强口腔护理，遵医嘱静脉应用抗生素控制呼吸道感染。

4. 饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物，饮食要富含高蛋白和丰富的维生素，多吃蔬菜、水果等，以保持大便通畅，防止便秘。必要时应用开塞露或灌肠，以免用力大便增高颅内压。

5. 确定漏出液是否为脑脊液的方法正常脑脊液为清水样，无色透亮。脑外伤时，血性脑脊液易与耳鼻道损伤所致的出血混淆。当不能确定漏出液是否为脑脊液时，可通过下列方法鉴别：

• 将漏出液滴于白色吸水纸或纱布上，血迹外有宽的淡黄色晕圈，犹如月晕样;
• 被脑脊液浸湿的手帕，没有被鼻涕或组织渗出液浸湿的那样干后变硬的现象;
• 收集血性漏出液观察，血性脑脊液多不易凝固;
• 脑脊液含糖量较高，可用尿糖试纸测定;
• 部分颅底骨折病人，鼓膜仍完整时，脑脊液可经耳咽管流至咽部，病人可自觉有咸味或腥味液体咽下。

6. 观察有无脑损伤和颅内感染症状要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况，注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈项强直等情况;对病情做好记录。一般对于脑外伤病人，护士往往警惕高颅压的症状和体征，而对于低颅压的重视不够，值得注意的是，当大量的脑脊液外漏时，可导致低颅压，病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。发生低颅压时，应取平卧位，减少脑脊液流失，同时静脉补液。

7. 心理护理和健康教育颅底骨折病人一般表现为两种心理状态：出现脑脊液外漏、颅神经损伤等症状时，病人大都十分恐惧;而轻症病人对疾病缺乏足够的重视，表现为不以为然。在住院治疗期间，需长时间卧床，日常活动受到限制，治疗费用高，病人往往出现焦虑、烦躁情绪，护士要做好知识宣教和心理护理，使病人了解颅底骨折的相关知识，保持良好的心态，积极配合治疗。

今天突然手上大片的红肿起来了，按压一下孩子疼吗？他觉得痒不痒？不疼。那就不怕。这个是虫子叮咬引起来的过敏，叫做血管性水肿，由于小孩子皮肤比较娇嫩敏感，虫子叮咬以后出现过敏，轻微的就是一个小硬块，严重的就会出现这种水肿，有的人还可能会有水泡，特点就是不疼而是有痒感。可以用肥皂水清洗局部，因为虫子的体液一般都是酸性的，碱性的可以帮助解毒，清洗完以后涂尤卓尔软膏，一天两次，促进消肿，一般涂3~7天。如果觉得痒，可以买瓶炉甘石洗剂备用，在痒的时候摇匀，用棉签蘸取涂抹止痒。如果消得特别慢的可以再加一个开瑞坦糖浆抗过敏，每天晚上一次，每次5毫升。西替利嗪也可以的，跟开瑞坦是一样的。生活上没有什么特别要求，饮食不需要忌口，但是洗澡不能长时间泡水，因为泡水久了人会热，血管扩张，水肿就会加重。

我家孩子最近后背长了小疙瘩，还说有点痒，我有点担心，不知道是皮炎还是湿疹。于是我决定在网上问诊京东互联网医院，找了一位小儿皮肤科的医生进行咨询。

医生助理很耐心地告诉我，问诊已经开始，而且可以持续14天，这让我感到很放心。医生询问了孩子的病史，并邀请我补充或者提出任何问题。我简单描述了孩子的症状，医生及时回复了我的消息，让我感到很贴心。

医生告诉我，孩子可能是过敏性皮炎，主要是受热引起的，建议我不要给孩子穿太多衣服。并给了我一些日常护理的注意事项，让我觉得很贴心。

在医生的建议下，我给孩子抹了艾洛松，而且按照医生的要求，第二天又向医生发送了孩子疹子的照片，医生也很细心地告诉我可以继续使用炉甘石来缓解孩子的症状。

整个问诊过程结束后，我觉得医生非常细心、贴心，对孩子的病情也有很专业的判断，让我感到很放心。而且医生还给了我一些日常护理的建议，让我觉得很贴心。我对京东互联网医院的服务印象非常好，以后有需要还会继续咨询他们。

我家宝宝四个月大，最近出现了脖子两侧长了很多点点的情况。今天去医院，医生诊断为湿疹，并开了表皮因子凝胶和地奈德。我很担心，不知道还需要涂抹保湿霜吗？

我在网上问诊的时候，医生助理提醒我，问诊将持续2天。医生也很贴心地告诉我，由于上班可能回复不及时，希望我能够理解。在和医生沟通的过程中，我得到了很多专业的建议，医生一直很耐心地解答我的问题，让我感到很温暖。

医生告诉我，润肤乳可以一天涂2次，脖子部位需要涂抹爽身粉保持干燥。对于桃子水，医生也表示可以使用。我觉得医生很贴心，给了我很多实用的建议，让我对宝宝的治疗更有信心。

最后，医生还提醒我，希望我的建议能够帮助到我，非常感谢我的信任。整个问诊过程非常愉快，我对医生的服务非常满意。

今天早上我带着孩子去***互联网医院进行了在线问诊，孩子最近洗澡后发现胸口腹部出现了很多红点点，情况有些让人担忧。我向医生描述了孩子洗澡的情况，水温大约在37℃左右，洗完澡后用抚触油抹了全身。在与医生的沟通中，医生非常耐心地倾听了我的描述，并提出了对症的建议。

医生建议我观察孩子的情况，如果红点不严重的话，可以不使用药物，尽量保持清爽，避免穿着太厚。医生还提醒我，如果情况持续或加重，建议使用地奈德软膏+莫匹罗星软膏等比例混合外涂，一天两次。在结束问诊后，医生还特别嘱咐我希望他的建议能够帮助到我，非常感谢我对他的信任。

通过这次问诊，我深深感受到了医生对患者的关心和细心，他们不仅具备了丰富的医疗知识，还能够以友善的方式与患者交流，并给予专业的建议。我对***互联网医院的服务感到非常满意，感谢医生们为患者健康所做出的努力，让我们在家就能得到及时的医疗帮助。

近日，一位4岁儿童患上了头部脓包发红的症状，经过当地医院的诊断为脓癣。由于情况未见好转，患者家长决定寻求专业医生的意见。于是他们选择了互联网医院进行线上问诊。

在医生接诊后，患者家长描述了孩子的症状并希望医生能够开具处方或给出用药建议。医生耐心地与患者家长沟通，了解到孩子近期精神状态不佳，晚上也睡眠质量较差，让人十分担忧。

经过详细的询问和观察，医生为患者制定了合适的治疗方案，并开具了处方。患者家长经过医生的指导，顺利预约了药品，并接受了治疗。在用药期间，医生也不忘提醒患者家长，如有不适请及时线下就诊。

最终，患者家长对医生的服务感到满意，并表示感谢。医生也提醒患者，医生的建议仅供参考，如有需要还是要及时就诊。整个问诊过程结束后，患者家长对医生的专业素养和耐心服务留下了深刻的印象。

我在网上搜到了一家互联网医院，可以在线问诊，这对于忙碌的我来说简直是福音。之前孩子的湿疹问题一直困扰着我，每次都要跑医院，浪费时间又费力。这次我决定尝试一下在线问诊，看看能否解决孩子的皮肤问题。我进入了互联网医院的平台，填写了孩子的基本信息和症状，不一会儿就收到了医生助理的消息，询问了一些基本情况，然后告诉我问诊已经开始，可以持续两天。

我很快收到了医生的问诊消息，他询问了孩子的病情和症状，非常细心地了解了孩子的情况。我向医生说明了我想要买的药物，医生很耐心地询问了我的需求，并给出了专业的建议。他告诉我这种药物只能每次开一瓶，但是我需要两瓶，经过沟通后，医生为我开具了处方，并提醒我用药期间要及时复诊。

医生还详细询问了孩子的病情，询问了症状的持续时间和部位，然后为我开具了详细的处方，并告知我药师会审核通过后我就可以预约购药了。他还提醒我，用药期间如果有不适要及时就诊，非常贴心。

在医生的建议下，我决定尝试医生推荐的药物，医生为我赠送了追问包，方便我在用药期间随时与他沟通。我非常感激医生的耐心和细心，他的专业建议让我对孩子的治疗充满信心。

这次的线上问诊让我感受到医生的专业和贴心，让我少了很多不必要的麻烦，我对互联网医院的印象非常好，以后有类似的需求我一定会选择在线问诊。

周四晚上，一个家长发现自己的1岁半的孩子有点发烧，第二天孩子的嘴巴特别红，手心也热。到晚上，孩子的嘴巴上就长出了豆豆。家长带着孩子进行了线上问诊，医生询问了孩子的症状，包括脚底板，屁股，膝关节，手肘是否有类似的疹子，是否像水疱。孩子的脚底也有疹子，脸上、手部和脚上都有疹子，甚至耳朵上也起了一个。医生根据症状初步判断可能是手足口病，而且孩子周四有发烧，手足口病属于自愈类的病毒感染，如果孩子精神状态挺好，也不需要吃药治疗。医生建议让孩子带好口罩再去幼儿园，因为手足口病是具有一定传染性的。至于咳嗽和手足口病没有关系，不过不管的话，大概一周能痊愈。

在问诊结束后，医生再次提醒家长，医生的回复仅为建议，如对服务满意可发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。最后，问诊结束，服务结束。

我家宝宝刚出生5天，右边腿上就有类似胎记的东西，不知道是什么，担心是否有其他的病变。一出生医生就给看了，说是好的没有异常。但我还是很担心，不知道是否会消退，因为出生医院没有皮肤科，也没有详细检查过。现在我还是很担心，不知道该怎么办。

我家宝宝7个月大了，最近身上长了很多东西，我真的不知道是藓还是湿疹，而且小器官周围都变得很红，连屁股两侧也长满了疱疹。我有点担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

经过一番等待，医生助理张晓医生向我详细了解了孩子的病情，询问了发病/损伤诱因、症状持续时间、是否进行过检查以及检查结果、之前进行过的治疗情况等问题，并承诺在24小时内由接诊医生给我答复。我很欣慰，毕竟孩子的健康问题是最重要的。

接诊医生很快给出了诊疗建议，他告诉我不要急着使用地耐德，说可能是细菌或真菌感染，建议使用百多邦，并注意保持局部干燥通风。他还询问了孩子有无食物药物过敏史，让我感受到了医生的细心和关怀。

在医生的指导下，我开始使用医生推荐的药物，并根据医生的建议进行了护理。随着治疗的进行，孩子的症状逐渐好转，我对医生的治疗方案充满了信心。

最终，我感到非常满意，这次线上问诊给了我及时的帮助，也让我对互联网医院的服务有了更深的了解。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生助理告诉我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。我向医生描述了宝宝头皮上的疙瘩情况，医生询问了症状持续的时间和是否使用过药物。医生建议了使用地奈德乳膏+莫匹罗星软膏等比例混合外涂，并嘱咐我保持皮肤清爽，不要穿的太厚，洗澡水温度不要太高。医生告诉我这是湿疹，建议我注意皮肤保湿，保湿乳可以保护皮肤屏障避免复发。服务已结束，问诊也已结束。