皮肤科推荐医生
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刘莹
刘莹

医学硕士 擅长皮肤常见疾病的诊断与治疗,皮肤良恶性肿物切除及美容缝合,面部年轻化。 参加省部级课题3项 获科技进步一等奖1项 软件著作权1部 发表中英文论文数篇。

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擅长擅长皮肤科常见过敏性疾病(如湿疹,荨麻疹等),感染性疾病(如带状疱疹,手足癣等),痤疮等皮肤附属器疾病的诊疗,对于激光治疗各种病毒性疣(如扁平疣,尖锐湿疣)以及皮肤良恶性肿物(如色素痣,脂溢性角化,基底细胞癌)的外科治疗也具有较丰富的临床经验。
倪晓青
倪晓青

皮肤性病学硕士研究生

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擅长皮炎 湿疹 痤疮 甲癣 脚癣
皮肤科患者评价
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皮肤科科普文章
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  • 有一对母女带着片子过来找我看病,患者是一位59岁的男士,最近因为咳嗽较前频繁,到当地医院拍片子,发现了肺部有结节,进一步做PET-CT,考虑肺癌可能性大。于是特地找到我,想了解下一步应该怎么样治疗。
     
    通过阅读她们带过来的病例资料,这位患者的肺结节确认首先考虑是恶性的,如果有积极治疗意愿,需要住院系统检查,初步看,还是有手术机会的。
     
    患者的妻子告诉我,患者有两个哥哥,一个是肺癌,一个是食管癌,他本人也明确表示,如果自己的肺结节是恶性的,就不治疗了。
     
    我说他今年59岁了,人生观价值观已经确立,不是小孩子了,作为医生,对于肺结节是肺癌要不要治疗,患者自己的意愿是值得尊重的。到底想不想治疗,自己家里决定就可以了,这也是为什么对于每一位患者找我看病,我给出的处理意见之前,都要加上如果有积极治疗意愿这个前提的原因,因为不是所有患者和家属都愿意采取积极治疗手段的,其实,对于这样的患者,我是很尊重的,不说别的,至少为国家节省了医保资金,用患者自己的健康为代价,为社会以及家庭省了钱,大家也会尊重他的。
     
     

     

  • 急性咽炎的症状表现包括局部症状和全身症状。1.局部症状:急性咽炎的患者在发病的初期会出现咽干、咽痒、咽部粗糙感等症状,后患者可出现咽部的疼痛,吞咽时疼痛可加重,咽侧索受累时,疼痛还可以向耳部放射。2.全身症状:急性咽炎患者的常见病因是细菌等病原体感染,因此患者可出现发热等全身症状,由于体温的升高,患者还可能合并头痛、全身乏力、食欲减退等症状。急性咽炎的患者需及时前往正规医院诊治,防止中耳炎、鼻窦炎等急性并发症的发生,只有及时治疗才有利于身体的恢复。

  • 大三阳患者总是失眠可能是由于精神因素、药物因素以及疾病本身因素等导致。

    1.精神因素:患有大三阳,出现焦虑、紧张、情绪不安等因素,加上过度关注睡眠本身的问题,产生焦虑,从而又加重失眠,导致长期失眠的存在。

    2.药物因素:某些大三阳药物会导致失眠,比如恩替卡韦。由于摄入之后机体的应激反应,服用后大脑皮层波动,影响到睡眠。

    3.疾病本身因素:乙肝大三阳患者会出现肝脏代谢,转化,合成功能障碍,从而出现乏力,食欲减退,肝区疼痛等,以上不适会导致睡眠受到影响。所以建议大三阳伴有失眠患者应该及时就医,完善检查,必要时配合医生治疗。

  • 肠绦虫病主要是各类绦虫感染引起,是感染科常见的疾病。肠绦虫病指的是绦虫在人体内寄生导致的疾病,是由各类绦虫感染引起,感染猪或牛带绦虫病的患者是这种疾病的传染源。肠绦虫病主要是经口感染而引起传播,人群普遍易感,通常猪或牛绦虫病以青壮年居多,男性多于女性,而短膜壳绦虫病在儿童当中比较多见。

    感染肠绦虫病后可无明显症状,常见的有腹痛、恶心、食欲不振、消化不良或发现粪便中有白色节片等。感染肠绦虫病要及时到医院就医,在医生指导下进行规范的治疗,以免延误病情。

  • 三岁孩子矫正腿型,需要多久可以治好,小孩的腿从出生以后,都是有点O型腿的内翻膝,它都是有点往里面翻的,它长一长就会长正,到2岁左右就长正了,哪一个部位出的问题,根据这个情况,去做相关的矫正,胯关节疼这疼,如果胯关节疼,得要拍个片看一看,拍片或者是核磁看一看。

  • 微创拇外翻手术后遗症,一般包括疼痛、反复发作、关节畸形等。

    1.疼痛:一般在手术时会在局部做一个小的切口,手术的过程中有可能会损伤到周围的血管以及神经组织,术后如果恢复不当,造成继发感染,会引发血液循环不畅,导致局部经常出现肿胀以及疼痛。

    2.反复发作:由于微创手术具有一定的局限性,无法彻底做到根治,术后有可能会再次出现病情复发的现象。

    3.关节畸形:个别患者在手术后,由于护理不当,会导致局部软组织以及骨骼出现粘连,导致关节畸形,影响正常活动。为了预防后遗症的产生,建议患者在手术时,尽量选择有专业技术水平的医生进行操作。术后多休息,避免过度劳作。

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    今天海扶聚焦超声消融手术的是一个来自浙江的胰腺癌。

     

    患者半年前无明显诱因出现体重下降,至医院检查出肠道息肉,既往有糖尿病病史,患者以为体重下降和肠息肉及血糖有关,所以没有进一步全面检查。
    3月前,患者出现了上腹部疼痛,黄疸,至邵逸夫医院就诊,检查诊断为胰腺癌,由于肿瘤侵犯血管,无法传统手术,故予以胆道支架减黄和中药治疗。

    现在患者腹痛加重,每天口服羟考酮 80mg bid,在了解海扶聚焦超声消融手术治疗胰腺癌后,专程至我们中心就诊。

     

    术前CT显示胰腺肿瘤最大径7cm,侵犯血管和腹腔神经丛,胆道支架通畅无移位,胆管有积气。

    按照传统治疗方案,目前治疗一般是化疗加靶向治疗,免疫治疗,可以联合介入治疗,也可以中药治疗。

     

    我们的治疗方案是海扶聚焦超声消融胰腺大部分肿瘤,减轻瘤体负荷,再联合化疗和靶向免疫治疗。

    今天在镇静镇痛下治疗,术中效果明显,病灶出现了典型的灰度变化,手术后患者回病房休息,明天复查之后就能回家调理。

     

    胰腺癌是恶性程度非常高的肿瘤,晚期胰腺癌主要治疗目的是缓解疼痛,提高生活质量,尽量延长生存期。
    海扶聚焦超声消融手术能破坏腹腔神经丛,有效缓解疼痛;同时能消融大部分肿瘤,减轻瘤体负荷,是晚期胰腺癌值得推荐的一种治疗方法。
     

  • 贲门息肉内窥镜切除后一般两周到一个月左右就能恢复,具体和创伤大小以及个人体质等有关,不能一概而论。贲门息肉经内窥镜切除属于一种微创手术方式,整体的创伤并不大,但由于每个人息肉数量以及大小不同,创伤也会有所差别。有些人息肉数量会比较多,也比较大,手术创面通常会比较大,需要的恢复时间也就会长,可能需要一个月左右才能恢复。

    但有些人息肉数量少,也比较小,创伤会比较小,因此恢复较快,可能两周左右就能恢复。如果是体质好的人,术后护理也做得比较到位,也会加快恢复时间。做贲门息肉内窥镜切除后需要遵医嘱做好护理,避免发生感染,也要遵医嘱用药。如果术后有异常症状,比如出血比较多或持续出血,需要及时到医院就诊。

  • 结直肠癌(包括结肠癌、直肠癌,统称大肠癌)是恶性肿瘤家族中“天良未泯”的一种,因为发展迟缓、易于发现和预防,因此被医生们称为傻子癌;

    然而,就是这个傻子癌,却是被人们遗忘的角落,每年有近20万生命被它无情吞噬!
    据国家癌症中心2019年发表的数据,2015年全国恶性肿瘤死亡和发病排名中,结直肠癌分别列于第5和第3位,新发病例约40万,死亡近20万,几乎每半分钟就有一人死于结直肠癌。
    2020年9月16日,在第四届“国之名医”盛典上,“中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查”的中期结果正式对外发布。该报告的统计数字实在令人痛心疾首,一起来了解一下。

    统计数字触目惊心,令人震惊——

    64%:超过64%的患者完全不了解结直肠癌的高危因素;
    85%:85%的患者 不知道怎么筛查结直肠癌;
    97%:97%的结直肠癌患病前未做过肠镜;
    85.8%:85.8%的被调查患者首次就诊原因是发现便血、严重腹泻或腹痛等进展期症状;
    7.3%:7.3%的患者是在诊治其他疾病时偶然发现;
    6.9%:仅6.9%是主动体检时发现;
    83%:首次确诊时,83%的结直肠癌患者都处于中晚期,且44%的患者已经出现了肝、肺等部位的转移。
    透过这些令人震惊不已的数据,我们不难发现:
    并非肠癌太过猖獗,而是我们没有足够重视。实际上,原因非常简单,缺少一次肠镜检查!
    世所公认,结直肠癌是最容易预防的癌症,在早期发现也是很容易治疗的癌症,早期肠癌的治愈率>90%;极早期的粘膜内癌,几乎可100%治愈。
    而晚期的5年存活率在20%以下。
    结直肠癌是最好预防的癌症
    专家们戏称结直肠癌是“傻子癌”,是最好预防的癌症。
    结直肠癌的发病套路非常简单,超过90%的肠癌,是由结直肠息肉慢慢发展而来。
    从正常肠黏膜、到长出息肉,大约需要10-30年;从息肉到变成肠癌,一般需要5-15年时间,因为个体差异不同,有的可需要数十年时间。
    从息肉到肠癌形成的这段时间,平均有10年时间;
    在这三千多天里,哪怕你有一天想起来做个肠镜检查,就能发现并干掉这个息肉,那么肠癌的隐患就消除了。
    真这么简单吗?是的,就这么简单。
    因为肠息肉是突出于肠壁的肉疙瘩,在肠镜下非常容易看见,对于小的息肉,在肠镜检查时候就可以简单粗暴地夹掉;对于较大的、数目多的、性质无法判定的,可以择期进行内镜下切除术。
    此后,只需要遵医嘱定期复查,就可以了。这样做,基本上就能免于肠癌上身。
    发现癌前疾病和早期肠癌,肠镜是唯一的、不可替代的检查手段
    由于肠道是一个空腔器官,目前其他的检查手段,比如CT、彩超、核磁等,都缺乏敏感性;难以发现早期肠癌,对于肠癌的前身——肠息肉,更是无能为力;
    等到CT能发现的时候,往往是中晚期了;
    消化道钡餐虽然也有一定的诊断价值,然而,对于粘膜面的观察,钡餐造影远不如胃肠镜清晰,也同样无法对病变进行活检或治疗,所以钡餐造影也是无法取代肠镜的。
    肿瘤标志物由于较差的敏感性,不能作为肠癌筛查的主要手段;
    肠镜检查是最直观的检查,它是一个带有高清摄像头的管子,进到我们的肠道后,就比如我们走进一个房间,可以全方位地仔细观察地板、墙壁、天花板等处的瑕疵;一旦发现可疑病灶,可以取点活检拿到显微镜下看看性质;
    还能对息肉、早癌等进行切除。
    什么时候开始做肠镜?
    对于毫无症状的普通人群,我国指南建议是50岁开始做肠镜检查;美国建议是45岁;前几天又有专家建议修改我国指南,也建议45岁开始检查;
    实际上,在这方面,战斗在肠镜检查一线的基层内镜医生最有发言权;
    绝大多数的内镜医生都建议不能大于40岁!因为近几年肠癌年轻化的趋势已经非常明显;二三十岁患上肠癌的也不在少数;
    因此,安全起见,还是建议40岁前无症状做第一次肠镜,此后根据首次检查情况决定复查的频率。
    但是对于高危人群则需要提前5-10年做第一次胃肠镜;出现症状者,则不分年龄,立即肠镜及相关检查:
    什么是高危人群呢?
    ①大肠癌高发区年龄超过35岁者;
    ②有肠道症状的人群。如反复黑便、排便习惯改变,或大便潜血阳性而上消化道检查未能发现病变者,还有排便异常如慢性腹泻或长期进行性便秘的人群;
    ③一级亲属中有大肠癌或腺瘤病史的成员;
    ④炎症性肠病(克罗恩和溃疡性结肠炎)等药物治疗后者;
    ⑤大肠癌或息肉手术后或内镜治疗后者;
    ⑥符合以下任意2项者:
    慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、长期精神压抑、酷爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐缺乏运动者等。
    肠癌早期没症状
    肠息肉几乎没有症状,只有个别大的大的才可能有腹痛便血的情况;
    早期肠癌也是如此;以至于很多人认为我没症状做什么肠镜?结果就耽误了。
    就像这个调查报告所说的那样,85.8%的患者是发现便血、严重腹泻或腹痛等症状才去检查的,结果一查就是进展期或者晚期;
    只有约不到7%的肠癌患者,是无症状时候去体检发现的;
    我还看过另一组数据,我国的大肠癌只有15%是早期癌,而这些人大多是无症状体检才发现的;
    因此:无症状体检才是真正的体检,有症状去检查,那就是诊断性检查了。
    多久做一次肠镜合适?
    一般来说,首次做肠镜没有发现任何问题,或者只有个别炎症性息肉,5-10年再做下一次即可;
    如果发现问题;或者有显著症状,就要根据情况进行复查;
    一般来说,单个良性大肠息肉摘除术后,刚开始每年需复查一次大肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次大肠镜;
    多个良性大肠息肉,为保险起见,还是要每年做一次大肠镜检查;
    增生性息肉因生长较慢,病人可2~3年随访1次;
    腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮内瘤变的,病人随访时间要适当缩短,一般为6个月~1年;
    绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变,应当在息肉摘除术后3个月复查1次,若无异常,可延长至6个月~1年。
    有家族史的,要根据病理结果,遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。
    小结
    1、大肠癌90%起源于肠息肉,40岁前做第一次肠镜,发现切掉,就能免于患癌;肠镜检查,既是预防手段,又是治疗手段;
    2、肠息肉、大肠癌的发生,与高脂肪、高热量饮食、烟酒、遗传、久坐、肥胖、缺乏锻炼、炎症性肠病等因素相关,在生活上要多改掉不良习惯、摄入新鲜蔬果,适度锻炼等等;但也不能完全避免;因此及时肠镜检查最为保险;
    3、早期肠癌可以治愈;
    4、没有任何检查能够替代肠镜;
    5、肠镜检查不再痛苦,可以选择无痛肠镜。

  • 我在网上预约了京东互联网医院的皮肤科医生进行线上问诊。当天,我在家里等待着医生的回复,心里有些着急,因为最近大腿根部和阴囊处总是感到非常瘙痒,让我很不舒服。好在主任医生的助理很快就联系了我,询问了我的病情和症状,还要求我上传了一些检查结果和用药情况。我照做了,然后就耐心等待医生的诊断和建议。

    第二天,主任医生洪医生终于联系了我,让我发了几张图片过去供他参考。经过一番沟通和观察,医生认为我可能是患上了湿疹,而不是股癣。他为我开了一份详细的处方,让我口服一些药片并使用一些外用药膏。同时,他还提醒我,之前正在使用的药膏并不适合治疗湿疹,所以要停止使用,并且对于正在使用的中药也给予了合理的解释和建议。

    医生还给了我一个便捷复诊卡片,方便我在问诊结束后预约复诊。整个问诊过程非常顺利,医生非常有耐心地解答了我的问题,并为我提供了详细的用药指导。我感到非常满意,也对京东互联网医院的线上问诊服务印象深刻。

  • 我21岁了,最近发现自己头发掉得越来越多,真的很着急。尝试了一些治疗方法,但效果都不太理想。于是我决定尝试线上问诊,找到了一位皮肤科副主任医师。医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了详细的治疗方案。经过医生的指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案充满信心。

    医生告诉我,这种情况可能需要进行一些检查,包括肝功能、肾功能、微量元素、性激素、血脂等项目,以便找出具体原因。医生还给我开了一些药物,并详细解释了用药方法和注意事项。在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和细心,让我对治疗效果更加期待。

    结束了问诊,我深深地感谢医生的帮助,也对自己做出了一些承诺。我会按照医生的建议进行治疗,也会注意作息规律,保持心情愉快。相信通过医生的治疗,我的病情会有所好转。

  • 我最近发现孩子身上长了一些东西,不知道是什么,于是决定在互联网医院进行线上问诊。通过平台,我与医生助理进行了初步沟通,他非常专业地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果等,还帮我咨询了主任医生的意见。在沟通中,他非常耐心并且给予了我很大的支持,让我感到非常放心。

    经过详细的询问,医生助理告诉我主任医生会在24小时内给我答复,让我耐心等待。在等待的过程中,我感到非常放心,因为我知道我的病情得到了专业的关注和解决。最终,主任医生给出了针对孩子的治疗方案,并且给予了我非常专业的建议,让我对线上问诊有了非常好的体验。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对互联网医院有了更多的信任和期待。

  • 在日常生活中,我们难免会遇到一些皮肤问题,比如痘痘、粉刺等。这时候,我们可能会选择在***互联网医院进行线上问诊,方便快捷地获取医生的建议和治疗方案。不久前,我遇到了皮肤状况突然恶化的情况,尝试了一些药膏后反而出现了更严重的情况。于是,我决定在***互联网医院上找到了一位来自广东湛江市的皮肤科医生进行线上问诊。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他详细询问了我的病情和治疗过程,并针对我的情况给出了专业的建议。最终,我得到了正确的治疗方案,并且在医生的指导下,我的皮肤问题得到了有效的缓解。通过这次线上问诊,我深切体会到了医生的专业素养和关心,让我对***互联网医院的服务印象深刻。

  • 在一次线上问诊中,我向医生描述了我最近出现的一些症状,包括瘙痒、疼痛和发热。医生助理提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更快地做出诊疗建议。

    问诊开始后,医生询问了我的症状持续时间和是否有其他部位出现类似情况。我回答了医生的问题,描述了我的皮肤状况,并承认我之前尝试过一些治疗方法。

    在问诊过程中,出现了一些沟通问题,sop流程中断了一段时间。但最终,医生还是耐心地了解了我的情况,并提供了诊疗建议。问诊结束后,我感觉收获满满,对医生的专业素养和耐心服务深感感激。

  • 我最近发现我的胳膊上起了很多痘痘,有点担心,所以我决定在网上找医生咨询一下。我在一个医疗平台上与医生进行了沟通,医生很耐心地询问了我的症状和病史,然后给了我一些建议。

    医生建议我使用口服依巴斯汀片,每天1次,一次2片,并且外用炉甘石洗剂进行清洗。医生还告诉我要用清水温水清洗,不要用刺激性的肥皂沐浴露,这样可以帮助缓解症状。

    在与医生的交流中,医生非常细心地询问了我的过敏史和其他病史,并根据我的描述给出了合理的治疗方案。我觉得医生很专业和负责,让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且知道了该如何进行治疗。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对医疗行业有了更深的了解,也让我更加信任医生的建议。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,对于我的皮肤病症状,医生给予了专业的诊断和治疗建议,让我感到非常满意。在问诊过程中,医生助理非常耐心地与我沟通,了解我的病情和需求,为我提供了很大的帮助。医生开具了符合我的病情的处方,并且给予了详细的用药建议和温馨提示,让我感到非常贴心。在整个问诊过程中,医生对我的病情进行了客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案,让我对医生的专业素养和医疗水平充满信心。最后,我非常感谢医生和医生助理的专业服务,希望能够得到他们的五星好评!

  • 我最近总是感到身体不舒服,前胸和后背同时长出了红色的斑块,而且还非常痒。我尝试了一些药物,但效果并不明显。为了寻求更专业的建议,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的病情,并建议我去医院进行进一步的检查。通过医生的专业评估,我意识到可能是过敏引起的,但医生也对其他可能性进行了排除。最终,我决定听从医生的建议,去医院进行进一步的检查和治疗。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅仅是医生,更是关心患者健康的朋友。我对互联网医院的服务印象非常好,我会继续关注并使用他们的服务。

  • 我是一位40岁的患者,在脖子两侧出现了大片红色皮疹,伴有剧烈的瘙痒感觉。这让我非常焦虑,因为这种情况已经持续了3周,而且并没有好转的迹象。我在家里尝试了一些药物涂抹,但效果并不明显,症状依然存在。于是我决定寻求医生的帮助,通过京东互联网医院进行线上问诊。

    在和医生进行沟通的过程中,医生非常耐心细致地询问了我的病史,包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。医生还向我询问了病情的持续时间和症状的具体表现,并详细解释了可能的诊疗方案。这让我感到医生非常关心我的健康,并且对自己的专业知识非常自信。

    在医生的建议下,我开始对可能引起过敏的物质进行回忆,同时医生还为我提供了口服药物和外用药物的治疗方案。医生还特别提醒我在日常生活中要注意保湿,并且避免使用刺激性的沐浴用品。这些建议让我觉得医生非常贴心,不仅关注我的病情,还关心我的日常护理。

    总的来说,这次线上问诊的经历非常愉快,医生专业、耐心、细致,给予了我很多帮助和支持。我对自己的病情也更加有信心,相信在医生的治疗下会有明显的好转。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生助理帮助我了解病情,医生与我进行了问诊,询问了病情持续了一个月左右,医生考虑是湿疹皮炎,建议我使用外用药物治疗,并已为我开具了处方。在医生的建议下,我已预约了药品,准备按照医嘱使用,同时也可以方便地预约复诊。医生为我提供了便捷复诊卡片,方便了我的用药后续管理。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,这让我对线上问诊有了更多信心。

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