正常分娩出血量多不超过 300 毫升，如果胎儿娩出后 24 小时内，失血量超过 500 毫升，剖宫产时超过 1000 毫升，属于产后出血，产后出血严重威胁产妇的生命，预防产后出血，对降低产妇死亡率，具有重大意义。那么，怎么预防产后出血呢？

临床接产中，一般在胎儿前肩娩出后，立即肌肉注射催产素注射液 20 单位，可以增强子宫收缩，还可以促进胎盘剥离，减少出血，对发生有子宫收缩乏力情况，要正确按摩子宫，应用缩宫剂比如缩宫素加入生理盐水中静脉滴注，缩宫素无效时，还可以用米索前列醇片、卡孕栓。避免因子宫收缩乏力引起产后出血；如果胎儿娩出超过 30 分钟，胎盘经轻压子宫、静脉给子宫收缩剂，仍然没有排出，应该及时行手取胎盘，避免因胎盘因素引起产后出血。

另外，正确处理产程，避免严重的软产道裂伤，胎儿胎盘娩出后，要及时，认真检查软产道，如果有裂伤，要彻底止血，按解剖层次逐层缝合。不要留有死腔，有软产道血肿应该切开血肿，彻底止血、缝合，必要时可以置橡皮引流。可以避免因软产道损伤引起的产后出血。

此外，如果孕妇有原发性血小板减少、再生障碍性贫血、肝脏疾病等，会影响凝血功能，引起产后出血。所以在产前完善各项检查，做到早发现，早诊断的，早处理，必要时转诊到有治疗、抢救条件的上级医院，可以最大程度的降低产后出血的发生。

一张嘴下颌就响，这叫左下颌关节紊乱。常见于老人，现在二十多岁的人都多见了，因为现在很多人打游戏，睡觉晚，张着嘴在那目不转睛，导致下颌关节紊乱。可以吃点软的东西，不要吃硬的东西，少说话，用点药，按摩 热敷、吃点消炎药，包括补肝肾的中成药都可以。

判断愈后除了病理类型以外，更重要的是看分期。不管什么类型的肺癌，只要分期早，愈后就会好，结节越小愈后越好。小细胞肺癌的恶性程度是非常高，如果早期的1A1期做完手术以后，5年生存率 或者10年生存率是非常高，只要分期早愈好就很高

平时生活中我们应该怎么样去保护我们的颈椎 

结肠癌里面，可能有20%-30%最主要的原因是遗传。所以如果是属于有遗传性质的结肠癌，后代就要更早的去观测这种情况，有可能后代会遗传了他这种身体的素质，也容易患肠癌，所以他可能要需要更早的去做一些检查，以及早发现这个肠道的肿瘤。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

阴囊湿疹，在中医又讲绣球风或肾囊风，是男性常见的性器官的皮肤病，是指阴囊的瘙痒，皮肤出现各种皮疹，阴囊湿疹容易反复发作，有的时候夜间会影响睡眠，一般认为该病是与变态反应有关的过敏性的皮肤病，比如摄入致敏的食物，或者是病灶感染，或者接触油漆、肥皂，外用的一些刺激物，或者说容易致敏的物质，导致阴囊出现皮疹、瘙痒，各个年龄段都可以发病。以青壮年发作最多，夏季发病率比较高。

阴囊湿疹的常见表现是瘙痒，皮疹呈多形性的改变，就是皮疹有可以平的红的或者是有鼓起来的长小疙瘩的，一些皮肤表现，容易反复发作，形成一些慢性的病程，常常会瘙痒，不适当刺激，会导致它的病症加重，或者是继发感染。阴囊湿疹，总而言之，是男性生殖器部位的一个过敏性的皮肤病。

人们喜欢将眼睛比作心灵的窗户，眼皮就像一副窗帘，悬挂在眼球表面，按照一定的节奏完成开开关关的工作。

不过，眼皮有时也会调皮起来，那就是眼皮跳。

一说到眼皮跳，大部分想到的是「左眼跳财，右眼跳灾」。这个说法很迷信，压根没有任何道理，许多人却愿意相信。

那么，眼皮跳到底是什么引起的？它是不是一种疾病呢？

大部分眼皮跳是生理性的

医学上，它被称作「眼睑震颤」或「痉挛」，是神经或眼部肌肉受到刺激后产生的颤动。说是眼皮跳，其实是眼轮匝肌、眼睑举肌这类眼部肌肉在神经支配下发生颤动，进而带动皮肤的跳动。

这种颤动不能人为控制，其出现或停止往往不受人为意志影响。

喝咖啡可引发眼皮跳

美国纽约大学的研究者发现，饮用咖啡可能增加眼皮跳的几率。

他们认为，咖啡能增加兴奋性神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素的分泌，从而刺激眼轮匝肌及相应的神经冲动，引起眼皮跳。

精神紧张导致的眼皮跳，其原理大致相似。

生理性眼皮跳无需处理

绝大部分的眼皮跳是生理性的。

换言之，你似乎都找不到原因，它就突然产生了跳动；即便连它突然停止并自行消失，你也说不上为什么。

对于生理性眼皮跳，人们经常将其归咎于下面原因：

• 精神紧张
• 烟酒过度
• 用眼疲劳
• 缺乏睡眠
• 药物因素

这种眼皮跳动，无需处理即可缓解。

民间有很多土方法，比如在跳动的眼皮上贴红纸或麦秆。遗憾的是，这些做法没有任何科学依据。

总之，生理性眼皮跳就是自发性症状，颇有「来无影去无踪」的感觉。

当你出现眼皮跳时，如果恰好眼睛干涩、酸胀不适，这就是在提醒你用眼过度，需要适当休息一下了。

病理性眼皮跳，不可小觑

眼皮跳个没停，可能有病

2015 年 5 月，重庆一位女士因笃信「左眼跳财」的迷信说法，愣是对跳了七年的左眼皮置之不理。结果，这左眼皮跳愈发严重，从开始的持续几秒延长至数分钟之久，最后变成左侧嘴角甚至整个左侧面部抽动。

检查发现，原来是血管压迫了面神经根部，导致眼皮跳和面部抽动，最后通过微血管减压术将血管与神经隔离开，就解决了问题。

所以，如果眼皮跳一直持续，没有一丝消停的意思，那就可要当心了。

这种类型的眼皮跳，大多是病理性的，可能是额面、头颅内或全身性疾病的一种临床症状，属于众多躯体症状的一种。如果发生眼皮跳却不能自行缓解，甚至持续加重引起同侧面部震颤或抽动时，便应及时就诊，向医生告知相应情况以便进一步诊治。

引发眼皮跳的疾病，很多

引起病理性眼皮跳的原因众多。

常见的包括：倒睫、结膜炎、角膜炎、眼外伤、脑炎、脑血管疾病等；

不太常见的包括：贝尔麻痹（单纯性周围面神经麻痹）、肌肉张力障碍、痉挛性斜颈、多发性抽动症等， 甚至有部分患者是与遗传因素有关。

比如说，有一种慢性的眼皮跳叫做「良性原发性眼睑痉挛」。据统计，每十万人中有五人发生这种情况。

这种良性原发性眼皮跳动往往是慢性的，是在不受环境影响下双眼不受控制的出现眨眼、挤眼及眼睑闭合。

在排除或治疗其他病因后，终止这种恼人的眼皮跳的最有效手段是，局部注射肉毒杆菌毒素。它能使眼皮下方的肌肉放松，导致其颤动减弱，有助预防痉挛。

颈椎空洞症是一种很多原因可以导致的，现在具体原因不清楚，主要是看有没有症状。它的典型的症状是感觉分离，叫痛温觉和深感觉感觉分离。如果没有症状，可以不管它。如果有症状，比如我刚才说的感觉分离症状非常明显，可能需要做分流手术，常见的分流手术是做蛛网膜下腔分流，这是常用的手术方式。

为什么麻醉医生要给病人实施术后镇痛？

• 国际疼痛学会明确指出：疼痛可造成严重的心理疾患和精神障碍，可影响疾病的预后，降低生存质量和幸福指数。医生有义务和责任对病人的疼痛进行治疗。
• 很多病人自己认为能忍受疼痛，就不需要镇痛，这是错误的认识。疼痛你忍受了，危害却已经造成，表现的形式可能就是术后并发症，如肺炎、心梗、下肢静脉血栓等。
• 术后疼痛多为剧烈的急性疼痛，可以造成剧烈的应激反应，而高应激反应又是术后并发症的罪魁祸首。最重要的是影响手术预后和增加花费。
• 术后疼痛还有一重要的不利影响，即造成术后长期的慢性病理性疼痛。这种疼痛病程短者一个月，长者可达数年，给病人和家庭带来极大的痛苦。
• 良好的术后镇痛可使病人尽早排气，尽早开始训练咳嗽、翻身、活动肢体等，可有效减少消化道、肺炎、下肢静脉血栓形成等术后并发症，使病人迅速康复。
• 术后镇痛可以大大提高术后病人的生活质量，调动病人的主观能动性。增强战胜疾病的信心，同时也减轻了病人家属的身心负担。
• 术后镇痛应该从手术期间就开始用药，不等疼痛对身体造成危害时就开始镇痛。
• 麻醉医生进行的术后镇痛是一项专业性医疗服务，不同于普通的镇痛药。它是利用输注泵定时微量地输注复合药物，其中不仅有镇痛药物，还有应激反应调控及预防恶心呕吐的药物，能很好地帮助病人度过术后难关，因此这是一项很好的医疗措施。

于某，男，42 岁，辽宁海城人事，X 线号 10112640，工人，工作中不慎铁器砸伤，右手拇指疼痛、肿胀、功能障碍两天来就诊。

查体：患者右手拇指近节肿痛、畸形、功能障碍、可触及骨擦感，局部压痛及轴向压痛（+）。

X 线 ：右手拇指近节指骨粉碎骨折

诊断：右手拇指近节指骨粉碎骨折

治疗 手法复位，术者一手握其大鱼际，令一手拇示指握其断端，牵引，捺正手法后、触摸掌侧、背侧、尺桡侧第 1 近节指骨生理结构回复，手握绷带卷屈指位胶布牵引固定，外敷绷带加固。复查 X 线片号 10112736，示解剖复位。

我在***互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和耐心。通过图片和症状，医生很快给出了诊断，我得知自己患有静脉曲张和皮肤色素沉着，容易伴随湿疹，出现瘙痒、沉重等症状。医生详细介绍了静脉曲张的治疗方式，包括口服药物、穿着弹力袜和手术治疗，以及不治疗的后果。经过沟通，我决定做手术治疗。医生耐心解答了我的疑虑，并提醒我在手术前坚持服药和穿弹力袜以预防进展。我非常感谢医生的专业建议和耐心沟通，愿君健康！

我是一位患有皮下脂肪炎的患者，在京东互联网医院进行线上问诊。在上次咨询完后，我按照医生要求拍了彩超，希望医生能给出专业建议。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并提供了详细的诊断和治疗方案。我非常感激医生的专业素养和细心关怀，让我感受到了医生的温暖和专业。在医生的指导下，我对治疗方案有了更清晰的认识，并对病情有了更深入的了解。通过医生的建议，我对皮下脂肪炎有了更全面的认识，也更加信任医生的治疗方案。

在问诊结束后，我对医生的服务非常满意，感觉得到了专业的医疗帮助。我会继续按照医生的建议，积极配合治疗，希望能早日康复。感谢医生的耐心和专业，让我在互联网医院也能得到及时的医疗帮助。

我最近腿部出现了一些问题，感觉很烂，走路都很不舒服。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地询问我的病情，听完我的描述后，医生建议我尽快到医院就诊，因为我的情况可能需要进行手术治疗。医生还向我详细解释了治疗方案和手术费用，并提醒我需要持续按医嘱服药和保持良好的生活习惯。我听了医生的建议后，感到非常放心，决定尽快前往医院进行治疗。

通过搜索，我找到了广州医科大学附属中医医院脉管炎科，医生非常细心地询问我的基础疾病情况，并向我详细介绍了他们科室的治疗特色和医院的情况。我对这家医院和医生的专业素养感到非常满意，决定前往就诊。

那是一个晴朗的下午，我如往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，屏幕上跳出一个窗口，提示我有一个医生助理想要了解我的病情。我略微有些惊讶，但出于对健康的重视，我还是点了同意。

医生助理很快就发来了一条信息：“你好，请问有图片吗？我看看是不是静脉炎？”我回答道：“没有图片。”

医生助理并没有因为我的回答而失去耐心，而是继续问道：“有发红吗？”我回答：“稍等。”然后，我仔细观察了自己的腿部，发现右腿膝盖上方内侧的确有些轻微的发红，而且筋突出。

医生助理紧接着又问：“疼痛处有没有局部发红、呈条状？”我回答了她的每一个问题。医生助理在听完我的描述后，给出了初步的诊断：“可能是静脉炎。”

医生助理又询问了我是否有其他病史，我回答有高血压。她接着问：“摸上去硬不硬？”我回答：“硬。”然后，她又问：“脚肿不肿？”我回答：“不肿。”医生助理又让我对比小腿和大腿两边的肿胀情况，我发现并没有明显的变化。

医生助理在询问了皮肤是否烫之后，告诉我：“好的，可能是静脉炎。”我有些担心地问：“请问可以吃点什么药缓解？”医生助理建议我买多磺酸粘多糖乳膏涂涂局部。我了解到，这种药物对于治疗静脉引起的疼痛效果很好。

然而，医生助理又告诉我：“静脉曲张很多年，暂不需要吃药，如果症状不能缓解要线下就医。”我虽然有些失望，但也知道这是医生的专业判断。

整个过程中，医生助理的专业和耐心让我感到非常安心。她不仅没有因为我的病情复杂而感到困扰，反而用她专业的知识为我提供了合理的建议。虽然我们从未见过面，但她的专业素养和人文关怀让我感到温暖。

服务结束后，医生助理提醒我：“后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”我点了点头，心里充满了感激。

我最近因为产后下肢静脉栓塞的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的情况，详细了解了我的症状和病史，并给予了专业的建议。

医生在开具处方时，还特别关注了我哺乳的情况，确保开出的药物不会影响到喂奶。在我提出的各种疑问和要求中，医生都给予了耐心的解答和合理的建议，让我感到非常放心和满意。

最终，医生开出了合适的处方，并在提醒我在用药期间如有不适要及时就诊的同时，还祝愿我早日康复。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我对互联网医院的服务印象深刻。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。痛风发作让我痛苦不堪，而远在石家庄的家中，我找不到合适的医生。但就在这时，一位***医生出现在了我的面前。

医生的耐心和细致让我感到非常安心。他首先询问了我的病情，然后详细地了解了我的生活习惯和饮食结构。在了解了所有信息后，他为我制定了一个详细的诊疗计划。

医生给我开了非布司他片，告诉我先吃西药，中药需要慢慢来。我按照医生的指导，按时服药。一个月后，我复查了，痛风症状明显减轻了。

在诊疗过程中，医生不仅关心我的病情，还时常提醒我要注意饮食和生活习惯，避免病情反复。他的专业和关怀让我深感温暖。

如今，我已经顺利完成了治疗，我的生活也恢复了正常。这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利。感谢***医生，是您让我重新找回了健康。

我在家里发现了一个问题，右腿上有一个凸起，感觉像是血管。我很担心，于是我选择了线上问诊。问诊开始后，医生很快接诊了我，并询问了更多的细节。医生很有耐心地与我沟通，通过图片考虑到可能是静脉曲张。医生建议我做个静脉彩超来明确诊断，并给出了治疗建议。我感到很满意，对医生的服务印象深刻。虽然问诊已经结束，但我会考虑去医院做进一步的诊疗。这次线上问诊让我感到很方便，也让我更加了解了自己的身体情况。

在这个现代社会中，随着互联网的普及和发展，人们越来越习惯于通过线上问诊来解决健康问题。某天，一位84岁的男士在北京东城区感到脚趾黑变，下肢血管堵塞，糖尿病足已形成坏疽，他决定尝试在互联网医院进行咨询。

通过与医生的在线沟通，他得知自己可能需要进行开通血管或截肢的手术。医生耐心地解释了手术的风险和费用，并建议他先进行心脑检查评估全身情况。

患者对手术的决定犹豫不定，担心费用和手术风险。医生细致地分析了每种治疗方案的优劣，并为他提供了专业的建议，让他感受到了医生的关心和贴心。

最终，患者决定先进行全面检查评估，再根据实际情况做出治疗决定。通过互联网医院的便捷服务，他感受到了医生的专业和关怀，为自己的健康问题找到了解决方案。

那是一个晴朗的午后，我独自坐在电脑前，轻点鼠标，打开了我熟悉的线上问诊平台。我是一位广东广州市的居民，最近因为右大腿血栓的问题，一直感到困扰。手术后半年，复查时发现又出现了静脉曲张，这让我十分担忧。在网上搜索了许久，我了解到京东互联网医院可以提供专业的线上咨询服务，于是决定尝试一下。

医生助理很快就联系了我，她耐心地解释了整个问诊流程，并提醒我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。我感受到了温暖和专业的服务，心里也踏实了许多。

很快，一位来自中医周围血管病科的医生接诊了我。他详细询问了我的病情，从静脉曲张的成因到手术后的恢复情况，都进行了深入了解。医生的态度和蔼可亲，让我感到非常放松。他告诉我，由于静脉曲张是由静脉血栓引起的血管扩张造成的，而且反复发作的血栓要注意一下有没有吃抗血栓的药物，例如拜瑞妥。

我表示自己正在服用拜瑞妥，医生便建议我如果静脉曲张不是很厉害的话，可以保守治疗，不一定需要手术解决问题。听到这里，我心中的一块大石终于落地。医生还告诉我，当静脉曲张比较严重，出现皮肤颜色改变时，就要注意了。虽然我现在还没有痛感，但我担心会恶化。

医生针对我的情况给出了详细的保守治疗方案，包括穿弹力袜、避免长时间行走站立等。他还告诉我，平时可以泡脚，但要注意不要泡到小腿，温度不要超过体温37℃。医生的建议让我感到十分贴心。

在问诊过程中，我还提出了关于中药辅助治疗和是否需要继续服用拜瑞妥的问题。医生告诉我，中药暂时不需要，静脉曲张是不可逆性疾病，扩张的血管不能再回缩了。而拜瑞妥如果吃够3个月，复查彩超没有血栓，就可以停一停了。

医生还建议我拍个照片给他看看，以便更准确地判断病情。我同意了，并约定稍后上传照片。在医生的指导下，我还学到了一些预防静脉曲张和血栓的运动方法，比如翘脚尖来促进小腿肌肉的收缩，促进血液的回流。

整个问诊过程持续了大约半小时，我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。虽然只是线上咨询，但医生的热情和专业让我感受到了如同面对面交流的亲切。

问诊结束后，我心情愉悦地结束了这次线上咨询。我相信，在京东互联网医院这样专业的平台上，我一定能得到更好的治疗和帮助。

在日常生活中，有时候会出现一些看似小问题，却可能隐藏着潜在的健康风险。比如，膝盖腿上出现细密的青筋，很多人可能并不在意，认为只是普通的症状。然而，这其实可能是静脉曲张的早期症状。

静脉曲张是一种常见的静脉疾病，主要是由于静脉血管功能不全导致血液在静脉内回流受阻，从而形成曲张和凸起。对于早期的静脉曲张，建议患者穿医用弹力袜来预防疾病的进展。

因此，在发现膝盖腿上出现细密的青筋时，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗方案，以避免病情恶化。