治疗

1．未合并感染者，立即清理宫腔。

2．合并感染者，按以下原则处理：

• 2.1 如出血量少或出血已止，应先控制感染。3～5d 后，以卵圆钳轻轻夹取残留组织或以钝刮匙轻刮宫壁。
• 2.2 如感染体征明显、出血量多，应在抗感染的同时清理宫腔。可在静脉滴注抗生素及使用缩宫药的同时，行钳刮术。

3．如曾在未消毒情况下施行堕胎者，应按破伤风预防常规处理。

4．仔细检查刮出组织，必要时送病理检查及细菌培养。

5．术后继续使用抗生素直到体温正常 3d。

6．恢复期可口服益母草膏。

7．术后注意事项同难免流产。

8．部分胚胎或胎盘已排出，部分仍残留在子宫内。可发生大流血以至休克。此时，应急送医院进行抢救及清官术。

流产后保养

1、堕胎后要注意适当休息。通常建议卧床休息 1 周，如果条件不允许，最少应卧床休息 2-3 天。以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在堕胎后半月内不要从事重体力劳动[2] 。

2、堕胎后补充营养是必须的。尤其是蛋白质、铁、及维生素 B12，这些都是造血的必要原料，而维生素 C、水份、矿物质及纤维素是人体必须的营养。堕胎后，应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。

3、观察堕胎后出血情况。堕胎后阴道流血超过一周以上或下腹疼痛、发热、白带异常等症状，就应及时到医院复查诊治。另外，堕胎后一个月内应到医院进行复查。

4、堕胎后坚持避孕，以免再孕。堕胎后卵巢和子宫功能渐恢复，卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕，很快又会怀孕，这对身体影响更大。

5、心理调适是非常重要的。堕胎后，许多女性都会变得焦虑或自怨，会觉得得到的关怀不够，也担心影响今后的健康，其实，适当的关心和理解以及饮食调理就能解开心结，恢复快乐和自信。

视频简介：

 

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

配戴合适的眼镜一般不会加重近视。

戴上合适的眼镜可以把物体在眼内的成像向后移动，正好落在视网膜上可以辅助视力让我们看得更清楚，这对眼睛来说是有益的，我们不会因为看不清东西，而努力用眼让眼睛产生疲劳，而如果近视的患者不戴眼镜会感到用眼越来越吃力，从而使眼睛近视度数加深。

当然，如果近视患者配了眼镜，但在用眼卫生方面不注意，也会使眼睛的度数加深，而且如果患者近视度数较大，不戴眼镜会导致近视度数的加深。如果近视患者配戴的近视眼镜是适合自己的，平时又注意用眼卫生，近视度数就会稳定在一定的水平。

在临床上有些儿童和青少年，由于正处在发育阶段，眼球会像身体一样随着年龄增长而变化，所以近视也会慢慢的加深，这就是很多孩子眼镜越戴越厚的原因，其实这跟是否配戴眼镜是无关的。

诊刮后3天肚子有点疼，感觉颜色血的颜色跟月经一样，这是正常的。 做完诊断性刮宫以后，子宫是会有一些轻微的收缩，会有点微痛。只要不是剧烈的疼痛，出血量也不是非常的多，就不用担心。平时注意卫生，注意休息，不要过早的进行性生活，可以正常进行其他的日常生活，也可以冲凉，开车也没有问题。

开学以来，各种关于“多动症”的咨询也多了起来，很多家长的提问都大同小异：孩子上课注意力不集中，坐不住，是不是多动症?事实上，并不是所有表现出“注意力不集中”的孩子都患有多动症。

孩子上课或学习时注意力不集中、多动的原因十分庞杂，父母首先要做的就是带孩子到专业机构，寻找专业鉴别诊断和训练，更多地了解孩子的注意力不集中是怎么回事，弄清哪些因素会影响到孩子的注意力，才能提出帮助孩子注意力更集中的方法。

不要轻易为孩子贴上注意力有缺陷的标签，一旦自行贴上这样的标签，父母会不由自主地焦虑、夸大孩子的疾病严重程度，不仅不再寻找促使孩子注意力集中的方法，还会忽略专业机构的诊断，给孩子提供较为负面的养育氛围。

多动症

儿童多动症又称注意力缺陷多动症或脑功能轻微失调综合症，与同龄儿童相比，表现为注意力集中困难，注意力持续时间很短暂，活动过度，性格冲动的综合症，不只是行为障碍，有时候也伴有神经运动，品行异常，情绪异常，社交困难。

还有哪些情况会引起孩子的注意力不集中和多动呢?

自闭症

一项新的研究表明，多动症的症状会严重的影响对孩子们患自闭症的判断。

两者的大部分临床表现有许多重叠区——比如注意力不集中和容易冲动，很多高功能自闭症或是阿斯伯格综合征儿童，很容易被误诊为多动症来处理，导致病情诊断延误，加重患儿自闭症的严重程度。

学习障碍

儿童学习障碍是个很难界定的问题，泛称为学习困难。这种儿童多伴有读写困难、语言理解和表达不畅、书写潦草、持笔别扭、计算困难等问题，不但影响学习成绩，还会产生自卑、师生关系紧张和不愿学习等问题。

情绪障碍

儿童情绪障碍是起源于儿童少年时期，是以焦虑、恐惧、强迫、羞怯为主要临床表现的疾患，一般家长和老师很难察觉到。不仅影响孩子正常的社会功能，还可能会出现情绪低落、哭泣、害怕上学、逃避、缺乏愉悦、强迫动作多、睡眠困难等症状。

遗尿症

遗尿症患儿本身就敏感内向，如果父母训斥、羞辱、讲大道理、强制给穿纸尿裤等，更会增加孩子的压力，导致情绪低落、无心学习。

此外，有些父母会在夜间定时或不定时叫醒孩子如厕，这种“选择性睡眠剥夺”会造成孩子睡眠不足，白天注意力自然难以集中。

早教

现如今，为了不让孩子输在“起跑线”，父母将学龄前的孩子送到各类早教机构，接受识图认字、英语、音乐、钢琴、数学、象棋围棋、绘画及舞蹈等训练。

大量研究证明，“符号系统”的过早输入会造成儿童大脑的“神经拥堵”现象，其结果会导致孩子出现注意力集中困难、易兴奋冲动、自控能力降低、计划执行功能受损和严重拖拉行为等。

抽动症

抽动症是以肌肉群组不自主的快速、重复、非节律抽动为主要临床表现的神经精神障碍疾病，比如眨眼、咧嘴、皱鼻、耸肩、鼓肚子，不自主清嗓子、甚至发出鸟叫声等，这些症状都会在疲劳或情绪兴奋紧张时加重。

大约 50%的抽动症儿童同时伴有多动症，当两种疾病的症状出现在同一个孩子身上时，难免会让人混淆。

智力问题

有些孩子智力天生偏低，智商(IQ )低于 70 的医学上称为“智力发育落后”，IQ 在 71-89 之间的叫做“临界状态智力”，这些孩子大多伴有注意力不集中、学习困难、学习动机薄弱、理解力困难等表现。

此外，如父母吵架离异、家暴、母子分离、寄养寄宿癫痫、脑瘫、运动发育协调障碍等问题均会导致孩子注意力不集中、多动。广大父母，一定要遵循科学而靠谱的方法去应对孩子的注意力不集中和多动问题，否则不当的处理会造成家长与孩子的“两败俱伤”。

通过调研得出：孩子长期的注意力不集中、好动不安、上课不专心、爱做小动作，会造成感觉综合失调，他们在成长的过程中，更容易给家长添麻烦，惹事生非，成为问题孩子的几率也更大。因此，尽早找到孩子注意力不集中的确切原因，早干预早矫治。

最后，希望每一个孩子都能健康快乐的成长，早日摆脱多动症的困扰!各位爸爸妈妈如果有任何疑问或者想要了解的信息，欢迎积极留言提问，我们会尽全力帮助解答~

痔疮坐浴的正确方法是根据患者痔疮的具体情况来选择坐浴的方式。

在进行坐浴之前，首先需要准备好坐盆、干净的毛巾或者纱布、宽松舒适的内裤、肛门洗剂或者生理盐水。

痔疮坐浴有外敷和直接坐浴两种方式，痔疮疼痛明显、体积较大的的患者应该用浸透坐浴液体的湿毛巾外敷，避免直接坐浴，因为坐浴可能会导致痔疮静脉曲张加重。对于无疼痛或者无肿胀的痔疮可以直接坐浴。坐浴水温不能过高，时间长短根据患者的病情而定，外敷的时间可以适当延长。坐浴完成后应当更换干净、宽松的内裤。

加速康复理论兴起于 20 世纪 90 年代初，其内涵为：将维护患者围术期病理生理的相对稳定作为出发点，采取一系列成熟的临床技术和手段，最大限度地减轻患者的应激反应和脏器功能障碍，降低相关并发症的发生，从而大大缩短患者完全康复所需的时间。这些综合措施包括：

• 术前不完全严格禁食，术前 2 小时可进糖水；
• 最优化的麻醉和术后镇痛技术，尽量少用阿片类镇痛药；
• 外科微创技术，减少失血；
• 不常规放置引流管或其他导管；
• 控制输液；
• 针对应激反应的药物调理；
• 鼓励术后早期下床活动、早期进食。

加速康复理念最初由美国的 Krohn 医师应用于心脏外科搭桥手术中，后来得到 Engelman 等同行的推广。

1997 年，丹麦腹部外科医师 Henrik Kehlet 提出加速康复外科概念，随着加速康复外科理论的成熟，该理论逐步被推广应用于骨科、泌尿外科、妇科及普通外科中。

IsaacD等于 2005 年首先报道了加速康复在初次全膝关节置换术中的应用，通过术前、术中、术后一系列促进快速康复的措施，平均住院日从 10.5 天减少到 3.6 天；与对照组相比，关节功能无明显差异。经过 10 年的发展，加速康复理论在人工关节置换术中的应用逐渐被广大医师及患者所接受。国内的加速康复康复关节外科尚处于起步阶段。通过多学科协作、医护患的共同参与，不仅能减少住院时间，增加患者满意度，未来的日间关节置换术也必将成为现实。

门诊上很多患者因为轻微外伤或大量活动后，引起某个部位疼痛，经过多项检查均未发现明显异常。最后进行了核磁共振检查，报告提示：部位骨髓水肿。患者一看，骨髓水肿？啥意思？是骨髓肿了吗？只听说过软组织水肿，没听说过骨髓也能肿！能治疗好吗？需要多长时间？

骨髓水肿这个名词，是随着磁共振成像(MRI )技术的应用而出现的，也就是说，只有在 MRI 检查中才能发现这种现象。病变区在 MRI 的 T2WI 压脂像上白，在 T1WI 上黑，与软组织水肿的影像学改变相似，故称为骨髓水肿。其他影像检查不能够发现或诊断骨髓水肿(包括 X 线片、CT、超声等)。“骨髓水肿”并不是独立的疾病，只是某些疾病中的表现之一或某一阶段。就像关节腔积液不是一个独立疾病一样。外伤造成的骨髓水肿通常称为骨挫伤或隐匿性骨折，这是由于骨小梁的微骨折，引起局部的出血水肿和局部微细结构的改变。

骨髓水肿可见于 1、骨感染性疾病：如骨髓炎、结核；2、骨关节外伤：特别是 X 光片无明显骨折的挫伤；3、肿瘤，转移性病变更明显；4、骨的缺血性疾病：如股骨头坏死、距骨坏死；5、骨关节免疫性疾病：最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等；5、退行性骨关节病；血液系统的疾病：白血病，骨髓瘤等；7、其他：中毒性骨病，如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿;痛风性关节病等。

MRI 是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段。疼痛的程度与骨髓水肿的严重程度相一致，随着 MRI 骨髓水肿严重程度的减退，患者的疼痛的程度也相应减轻。发现骨髓水肿，首先应查明病因，积极治疗原发病。

对于外伤性骨髓水肿，累及负重肢体部位应充分卧床休息，避免关节负重，休息时间要足够长（骨髓水肿一般会在六个月左右才能消退，疼痛持续可能达 3-6 个月，甚至更长），必要时口服非甾体类抗炎止痛药物，辅以局部理疗，针灸、烤电，超短波等。中药外敷效果也不错。对于椎体骨质疏松压缩性骨折引起的骨髓水肿，可行椎体成形术，止痛效果良好。

“ 骨髓水肿”并不是真正的骨髓“肿”了，只表示局部含水量增加，局部有病变。一旦发现，应按医生嘱咐积极正确处理。

很多患者经常问我，痔疮犯了，但又不想手术，或者没有时间手术，有什么好的方法能够快速缓解症状。今天方医生就教大家三个小妙招，赶紧收藏备用。

第一，可以买点药用一用，以外用的药物为主，例如各大品牌的痔疮膏、痔疮栓，效果都差不多，用的时候先抹点药膏，再把栓剂塞进肛门，效果还是不错的，另外还可以搭配一点静脉活性药物口服，例如地奥司明。

第二，可以用温水坐浴，早晚各一次，先用热水熏一熏，水温降了以后再泡一泡洗一洗肛门，促进局部血液循环，缩小曲张的痔静脉。

第三，痔疮犯了以后肯定要注意饮食生活习惯的调整，辛辣刺激的少吃，酒少喝，少熬夜，少久坐久站，多休息，身心放松。以上方法仅适用于轻中度的痔疮，只要坚持一至两周，一般都能缓解。

如果你的痔疮很重，比如便血量很大，喷射出血，或者痔疮脱出嵌顿水肿坏死，剧烈疼痛，那就不建议保守治疗了，应该尽早手术。

肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，息肉非“肉”，而是一类异常生长的组织，包括肿瘤性和非肿瘤性病变，在没有确定病理性质前统称为息肉。息肉大小形态相差明显，可能有蒂，也可能基底部较广而无蒂，明确病理性质后会按部位直接冠以病理诊断名称，如结肠管状腺瘤、结肠炎性息肉等。

肠息肉患者多数无明显自觉症状，往往是患者出现其他并发症，如肠套叠，或在肠镜检查、手术中才被发现。小肠息肉的症状常不明显，可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。大肠息肉同样多无症状，少数有腹部不适、腹胀、排便习惯改变、便血或鲜血便，而一些较大的息肉可引起肠套叠、肠梗阻或严重腹泻。

肠息肉的治疗主要以内镜治疗为主，在患者没有禁忌证的情况下，医生会首选此治疗方案。随着息肉检出率的增加, 息肉治疗方法也逐渐增加，最普遍的方式即内镜下息肉摘除术。早期诊断及早期治疗对阻止具有癌变倾向的息肉向肿瘤进展具有重要作用。长期的慢性失血患者，常有程度不同的贫血，患者面色苍白或萎黄、消瘦

口腔卫生状况不理想、鼻窦炎、扁桃体结石和消化道问题都可能引起口臭。

治疗口臭需要先找出导致口腔异味的原因，针对性进行治疗，就诊科室主要包括口腔科、耳鼻喉科和消化内科。

口腔清洁工作不到位，会导致牙菌斑、牙垢和牙结石大量出现，牙齿也会变黑，往往还伴有口腔异味，有时候还会出现龋齿。需要到口腔科就诊，根据实际情况进行治疗。

同时，也应该每天早晚刷牙，保持口腔清洁。吸烟也会带来口臭的问题，建议戒烟。

鼻窦炎、扁桃体结石等鼻咽部问题可以导致鼻咽部异味，也表现为口臭，应该到耳鼻喉科治疗。

如果平时有消化不良症状，应该到消化内科排查幽门螺旋杆菌感染，改善肠胃功能，根除幽门螺旋杆菌，可以缓解口臭。

我想问一下，有方瓜种子，杏树内皮吗？

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

你好

你好

请问您有什么需要咨询的医学问题？

这个药方可以用吗

月经20多天没断

在

这个药方剂量偏大

怎用

我子宫内膜厚

这两种药属于民间偏方，我没使用过，没很好的体会

月经量大

这次20多天了

经常这样吗？

不经常

这种情况持续多久了

一般6-7天

有几个月了吗？

有过2-3次

本地大夫开的云南白药，还有慈航

有过2-3次带的时间长

把你的诊疗资料上传上来我看看

没有

是最近几个月这样吗？

不是

原来就是经量大

现在呢？

现在20多天

每天要用多少卫生巾？

我是一名来自山东枣庄市的患者，最近因为颈椎病导致头晕目眩，已经有三个月了。为了寻求医疗帮助，我选择了线上问诊。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业知识和耐心细心的品质。

医生先是询问了我的症状，了解了我的病史，然后给出了合理的诊断和治疗建议。通过医生的指导，我明白了颈椎病引起的头晕是如何产生的，同时也知道了治疗的方法。

医生为我详细解释了治疗的过程和注意事项，让我对治疗有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议去医院进行治疗，希望能早日康复。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，主要是因为最近出现了排尿困难的情况，同时还有括约肌痉挛的症状。我之前尝试过电针灸八髎穴治疗，但似乎出现了一些不适的情况。于是我向医生咨询了这些情况。

医生非常耐心地询问了我的症状和治疗经历，给予了专业的建议。他首先提醒我要停止在非正规医院进行电针灸治疗，同时建议我尝试中极、大赫或秩边透水道的治疗方案。对于我可能出现的不适症状，医生也进行了详细的解释，并建议我进行热敷治疗。最后，他强调了医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往正规医院就诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的治疗建议，还在我焦虑不安的时候给予了心理上的支持。我对他的建议和指导感到非常满意，也对互联网医院的服务印象深刻。

在某日晚上，一位患者向医生咨询了自己做小针刀背部筋膜松解后出现的身体不适，医生耐心倾听并给出专业建议。经过沟通，医生提醒患者停止针刀治疗，密切观察症状并建议去医院进行进一步检查。患者因为体质虚弱，可能对治疗的刺激量过大而产生不适反应，医生建议进行中药调理和艾灸等治疗。在与医生的交流中，患者逐渐放下焦虑，医生也鼓励患者坚持治疗并调整心态，相信身体会逐渐恢复。最终，患者对医生的建议表示感谢，问诊结束。

在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉并给予了专业的建议。医生提醒了我需要完整查看病例后开始诊疗，还告诫了我在为儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。医生非常认真地阅读了我的病情描述，并为我详细解释了治疗方案。我向医生咨询了针灸哪些穴位能恢复腓肠肌比目鱼肌废用性萎缩的问题，医生给出了足三里、丰隆、承山、悬钟、阴陵泉这些穴位，并建议了进行连续10天的疗程。在治疗过程中，医生不断询问我的病情变化，并根据我的状况提出了合理的建议。我很感激医生的耐心和细心，医生还给我配合了汤药，效果更好。最后，医生提醒我避风寒、勿过劳、节饮食、慎起居，并随诊病情变化。

我在京东互联网医院进行了一次在线咨询，医生非常细心和耐心地为我提供了医疗建议。我描述了我的艾灸排病反应症状，医生详细地询问了我的情况，并给出了专业的建议。医生建议我停止艾灸并尝试针灸治疗，同时开具了一些口服药和外用药来缓解疼痛。我在之前尝试了艾灸多天仍未见好转，医生也给出了一些可能的原因，并再次强调了治疗方案。在整个咨询过程中，医生都非常友善和细心地和我沟通，给予了我很大的支持和帮助。

我对这次在线咨询非常满意，医生的专业和耐心给了我很大的安慰。我会按照医生的建议进行治疗，并严格遵守医生的嘱咐，希望早日康复。

最近，我因为耳鸣加重，导致无法入睡，这个困扰已经持续了3年。尤其是在疫情严重的这段时间，耳鸣的症状更加明显，让我非常焦虑。我决定通过线上问诊寻求针灸改善的方法。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，并给予了我专业的建议。经过医生的评估，我得知神经性耳鸣是可以缓解的，并且针灸的疗效会受到个人体质和情绪稳定的影响。医生的回复让我放下了一些负担，我决定安心进行治疗。

在医生的建议下，我预约了上海市针灸经络研究所进行针灸治疗。我对治疗的效果充满了期待，因为医生说神经性耳鸣是可以缓解的，我对治疗的效果充满了期待。我深深感谢医生的耐心和专业，同时也感谢互联网医院给予了我这样便捷的就医方式。

总的来说，这次线上问诊给了我很多帮助，我对治疗的效果充满了期待，也更加有信心面对自己的疾病。我相信在医生和我的共同努力下，症状一定会有所缓解的。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，健康问题也成为了大家关注的焦点。近日，我通过京东互联网医院进行了线上问诊，给我留下了深刻的印象。

通过与医生的交流，我感受到了医生的专业素养和耐心细致的品质。医生不仅准确评估了我的病情，还给出了详细的治疗方案和建议。在交流过程中，医生友善地与我沟通，让我感到备受关心和支持。

在这次线上问诊中，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了医生对患者的责任和关爱。通过互联网医院，我体验到了便捷的医疗服务，让我对未来的医疗发展充满信心。

在京东互联网医院进行了线上问诊，医生卢晶晶医生给予了专业的诊疗建议。医生对我的病情进行了全面的评估，并给出了合适的治疗方案。在医生的指导下，我已经开始使用处方药品，同时医生也提醒我在用药期间要注意禁忌症和注意事项，如有任何不适要及时停止用药并就诊。通过互联网医院的便捷服务，我得到了及时的诊疗帮助，医生的耐心和细心给予了我很大的安慰和支持。

在医生的建议下，我已经购买了所需药品，并将严格按照医生的指导进行用药。我对卢晶晶医生的服务非常满意，如果有需要，我会再次选择线上问诊，同时我会按照医生的建议在用药期间注意身体状况，并及时就诊。感谢医生为我提供的专业服务。

我最近一直在网上找关于月经异常的资料，因为我连续4-5个月来月经前2-4天都有少量褐色流血，然后正常2-4天，一共加起来月经8天，量比之前少了很多。我很担心这个情况，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

经过一番等待，我终于开始了线上问诊。医生先是提醒了一些事项，然后开始了问诊。他问了我一些关于月经情况的细节，比如是否在月经期第三四天做过性激素六项检查，以及是否做过TCT和HPV检查等。我耐心地回答了他的问题，他给了我一些专业的建议，让我去做一些检查，并推荐了一些医院和医生。

在问诊结束时，医生再次强调了他的回复仅为建议，并祝愿我早日康复。整个问诊过程中，医生给予了我很多关心和支持，让我感到很温暖。

现在，我打算按照医生的建议去找专业医院进行进一步检查，希望能早日找到病因并得到治疗。