科普文章
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有一位家住河北省的患者家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年54岁,去年在当地医院拍胸部CT,发现了肺里有一个八毫米的结节。前段时间又复查了一下,从报告看,发现这个肺结节写着直径变成了十毫米。这下家属警觉了起来,把资料发给我看看,让我看一下这个肺磨玻璃结节的性质,需不需要手术切除。 从家属递交过来的资料看,这个肺结节位于右肺下叶,是一个混合密度的磨玻璃结节,比去年增大了一些,看上去像是一个典型的早期肺癌,建议手术切除。他家里商量了一下,打算在我这里住院做手术,于是我给安排好床位后,他直接住了进来,手术也顺利的完成,病理就像推测的那样,是一个浸润性肺腺癌,目前属于早期。 有些朋友在刚开始发现肺里有结节的时候并没有在意,觉得不是什么严重的事情。大家一定要按照医生的嘱托定期来医院复查,如果看到报告里描述这个肺结节的直径比之前增大,一定要引起重视,要找专业的肺外科医生看一看有没有肺癌的可能。
有一位家住天津市滨海新区的患者在手机上给我留言,说自己的肺结节到了复查的时间,想下周一来我们医院复查一下。之所以下周一来我们医院复查,是因为每周一下午我在本部出门诊,他想那天到了医院直接复查,这样我当时就能看到片子。 我告诉他可以下周一中午到医院现场挂一个任意科室的普通号,然后携带挂号条一点半就来我的诊室,我先给他开检查,那么早开检查,一会儿就能做上,等他做完CT之后,我就可以在电脑里面看到片子了,过两天出了报告,他可以在手机上发给我,就诊就是这么简单,不需要反复到医院跑好几次,一次就可以搞定了。 之所以让这位患者挂一个普通号,哪个科室的都行,是因为我给他开CT,需要凭借门诊号登陆系统。如果挂我的专家号,取号不一定那么早能够取到,需要排队等待,那时候再做CT就不一定当天做得上了。
有些考虑恶性的肺结节在手术之前要做骨扫描排查有没有骨骼转移,做骨扫描之前需要注意什么?之前我也在文章中专门给大家说过。 有一位在我这里住院打算做肺结节手术的患者家属给我留言,他的亲属按照计划今天要做骨扫描检查,他问我做骨扫描需要定位吗?需要告诉我检查的大夫位置吗? 做骨扫描是不需要定位的,全身的骨骼都可以看到,不需要告诉做骨扫描的医生具体什么位置。当然,如果现在出现身体哪个部位疼痛可以对做骨扫描的医生说一下,对于那个位置他们会仔细看一下。如果骨扫描显示某个位置有问题,他们也会向患者了解一下那个部位有什么不舒服的症状。
做骨扫描的意义就是排查有没有骨骼转移,不像大家想的那样,有了骨转移就一定有症状,有些患者有了骨转移也没有任何症状,而是在做骨扫描时发现的。
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尖锐湿疣在潜伏期可以查出来吗? 尖锐湿疣在潜伏期要想做出明确的诊断,我们的经验告诉我们是非常困难的,作为我们临床医生,首先要正确的对待重视每一个病人,对病人出于关心负责任的态度,要与病人交朋友促膝交心,让病人说出他们心里想吐出的真言,一般的病史的采集真实性是非常重要的,如果我们和病人交谈到位,病人是会敞开心扉,告诉我们他有过不洁的性生活,或者是同性恋患者,这样我们就能主动的掌握了第一手资料。 其次我们医生一定要得到病人的密切配合,并认真仔细的做好物理检查,我们要想方设法从病人机体好发部位,看看能否找到尖锐湿疣的亚临床表现,发现后对症下药。 第三点就是利用现代的电子仪器设备进行检查,比如说HPV病毒的,分型、定性、定量、抗原、抗体等检查,以及分泌物的液基细胞学检查也叫TCT检查,聚合酶连反应检测技术也叫PCR技术检查,使用许多种可以在HPV病毒感染的潜伏期,就可以利用的方法。
腰骶椎旁肿瘤(脊柱脊髓),患者肢体麻木疼痛,全切肿瘤后,症状消失…
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1.高膳食纤维食物。如红薯,紫薯等薯类食物,燕麦,大麦,荞麦,玉米等粗粮食物, 菠菜,白菜,韭菜,芹菜,木耳,香菇等蔬菜类食物等都含有丰富的膳食纤维。 动物实验证实,高膳食纤维饮食能降低乳腺癌的发病率,人体每天增加20g的膳食纤维摄入,可以降低乳腺癌风险。 2.富含维生素的食物。 例如新鲜的水果和绿色的蔬菜,动物肝脏等富含维生素A,胡萝卜素,类胡萝卜素,具有抗氧化作用,预防乳腺癌的发生; 多吃各类坚果如杏仁,核桃,芝麻等含维生素E的食物有助于乳房发育。 葡萄,西柚,橙子,番茄等含维生素C的食物能显著降低乳腺癌的危险性。 3.含植物雌激素类食物。如大豆,豆腐,豆腐脑等。这类食物含有植物雌激素(异黄酮),能双向调节体内雌激素水平,预防乳腺增生,降低乳腺癌的患病率。 4.富含碘微量元素食物。海带,紫菜等含碘食物,可以促进女性雌激素的排出,从而降低女性雌激素的水平,有效的预防乳腺增生。
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血流信号是指营养结节血流的丰富程度,良性的乳腺结节也需要血液提供营养物质,在彩超检查下也会表现为有血流信号。但由于恶性的乳腺结节生长速度特别快,所需的营养物质会更多,因此,血流也会更加丰富。 不过需要注意乳腺结节的性质并不能单纯靠血流信号这一点来判断。 要想确诊乳腺结节的良恶性需综合多个因素进行判断:如结节大小、形态、边界、回声、有无钙化,钙化形态等。必要时还需做乳腺穿刺检查来确诊性质。
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