“健康码”是针对新冠肺炎疫情防控推出的个人健康信息、活动信息追踪研判系统，由个人自行网上申报，经后台审核后，即可生成属于个人的二维码，该二维码作为个人在某一地区出入的电子凭证，实现一次申报，当地通用。

疫情期间，拟进入办公区、商场、超市、学校、生活小区等公共场所的人员，必须申领到“绿码”后才能进入。此外，“健康码”的后台数据是实时更新的，是一个动态监测过程，“健康码”的颜色会根据个的健康信息变化及环境暴露史等情况发生改变。

对于没有智能手机或不会使用智能手机的老年人，各地也采取不同的解决办法。有些地区是凭身份证到社区申领纸质健康卡(有效期 14 天)，老年人持健康卡出行；有些地区是由老年人向工作人员出示身份证，由工作人员代查相关出行和健康信息；有些地区采用刷身份证代替刷“健康码”实行卡码合一。

坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC；一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定，或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿，但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见，且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见；而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似，包括上腹疼痛，通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关，不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断，必须考虑到异位妊娠，因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否，典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经，在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

脊髓空洞症起病隐袭，进展缓慢。

最早症状常是双手及前臂皮肤痛温觉丧失，而触觉及深感觉相对正常，表现为节段性分离性感觉障碍。

患者常在手发生灼伤或刺伤后才发现痛温觉缺损。以后痛、温觉丧失范围可以扩大到两侧上肢及胸背部呈短上衣样分布。

如向上侵及三叉神经脊束核可造成面部痛、i 温觉减退或消失，角膜反射消失。痛温觉消失区域内常有自发性疼痛。晚期脊髓后索及脊髓丘脑侧束受累，造成病变以下各种传导束性感觉障碍。

空洞扩大累及前角细胞，手部小肌肉及前臂尺侧肌肉萎缩无力、有肌束颤动。少数波及上肢肩胛肌及部分肋间肌肉，肌张力及腱反射减低。空洞继续扩大尚可侵及锥体束，出现肌张力增高及腱反射亢进，Babinski 征阳性。空洞内发生出血病情可突然恶化。

如病变累及 C8～T2 脊髓侧角，可出现同侧 Horner 征，同侧瞳孔缩小、睑裂变小、眼球内陷和同侧面部出汗减少，但在初期偶见有发汗过多的病例报导。

皮肤营养障碍可见皮肤增厚、过度角化，痛觉消失区的表皮烫伤、外伤可造成顽固性溃疡及瘢痕形成。甚至指、趾节末端无痛性坏死脱落，称为 Morvan 征。

关节痛觉缺失可引起关节磨损萎缩和畸形关节肿大、活动度增加、运动时有摩擦音而无痛觉即夏科(Charcot )关节。

晚期可有神经源性膀胱和便失禁。

延髓空洞症很少单独发生，常为脊髓空洞的延伸，多不对称，故症状和体征多为单侧性。若三叉神经脊束核受累，则面部呈洋葱皮样分布的痛温觉减退或缺失，从外侧向鼻唇部发展；累及疑核出现吞咽困难、饮水呛咳、悬雍垂偏斜；累及面神经核出现周围性面瘫；舌下神经核受累伸舌偏向患侧、同侧舌肌萎缩及肌束颤动；前庭小脑通路受累出现小脑性眩晕、眼震和步态不稳。脊髓积水常为先天性，缓慢起病，有肢体肌肉萎缩、无力、腱反射减退等。

脊髓空洞症常合并脊柱侧弯或后突畸形、隐性脊柱裂、颈枕区畸形、小脑扁桃体下疝、颈肋和弓形足等先天畸形。

甲型肝炎一般为急性起病，不转为慢性，有自限性。潜伏期 2~6 周，平均 4 周。

2~5 岁儿童感染者

通常无症状，只有 20%病例出现黄疸。5 岁以上的患者 80%以上会出现症状。发病的各个阶段症状略有区别，病情轻重也略有差异，但患者多有乏力、纳差、恶心、厌油等表现。

典型症状

以急性黄疸型甲型肝炎为例，其典型症状如下。

黄疸前期

起病急，约 80%患者有发热、伴畏寒。此期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等。本期可持续 5~7 天。

黄疸期

自觉症状缓解，但尿黄加深，巩膜和皮肤出现黄疸为本期特征性表现。部分患者肝脏变大，可出现一过性大便颜色变浅、皮肤瘙痒等梗阻性黄疸表现。1~3 周内黄疸达高峰，本期持续 2~6 周，出现胆汁淤积者可持续更长时间。

恢复期

症状逐渐消失，肝脏大小逐渐正常，食欲逐渐恢复，肝功能逐渐复常。本期可持续 1~2 个月。

临床上会有少数患者出现胆汁淤积，黄疸持续时间长达几个月。还有约 10%患者会在恢复期或恢复后再次复发，但这些情况均是良性的，HAV 感染最终仍会被控制。

急性无黄疸型甲型肝炎

发病率高于黄疸型，除无黄疸外，其他临床表现极似黄疸型。通常起病较缓慢，症状较轻，以全身乏力、食欲下降、恶心、腹胀、肝区痛等为主要临床表现，患者恢复速度较快。甚至有些病例无明显症状，易被忽视。

重型甲型肝炎

由重叠感染、机体免疫状态差、过度疲劳等共同因素所致，患者表现为极度乏力、严重消化道症状、明显出血倾向和肝性脑病等肝衰竭表现，病情凶险，预后较差。甲型肝炎肝衰竭患者约 55%在疾病第 1 周内，约 90%在疾病最初 4 周内出现相关症候，第 4 周后鲜有肝衰竭发生。在 HAV 感染高流行区、高龄患者和伴有慢性肝病的患者，发生肝衰竭的风险较高。

伴随症状

除上述常见的典型症状外，甲型肝炎患者还有可能会出现头痛、关节痛、肌痛、腹泻等不典型伴随症状。

和六味地黄丸，明目地黄丸一样，归脾丸也是临床上经常用到的一种中成药。

由于它属于非处方药，不需要医生开具的处方，所以，很多人会根据说明书对号入座自己的症状，自行去药房购买。那么归脾丸，到底适合什么体质的人，具体有哪些症状的人吃呢？

归脾丸的功用是益气补血，健脾养心。它的主治有两类:

• 1. 心脾气血两虚证，可以拆开理解有心血虚和脾气虚的症状，例如心悸，失眠健忘，面色无华，唇甲色淡，盗汗，体倦食少，面色萎黄，腹胀便溏，乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。
• 2. 脾不统血证，即是脾气虚弱不能统摄血液出现的症状，例如便血，皮下紫癜，女性崩溃，月经提前，月经量多，色淡，或者淋漓不尽，舌色淡，脉细弱。

归脾丸里的君药为黄芪和龙眼肉，它们的主要功效就是补脾气。人参白术，助黄芪补气之力，当归酸枣仁助龙眼肉补心血，共同为臣药。全方心脾同治，以补脾为主，气血双补，以补气为主。

大肠癌有明显遗产倾向，又有多种发病因素，做到以下几点可有效减少大肠癌发生，对大肠癌高危人群尤其重要。

• 运动

  运动可增强抵抗力，有效减少肿瘤发生，坚持运动，每周五次，每次中等强度的有氧运动 30 分钟以上。

• 控制体重

  肥胖是大肠癌的发病因素之一，积极锻炼，控制饮食，避免肥胖。

• 健康饮食

  增加粗纤维、新鲜水果摄入，减少高脂肪高蛋白饮食，尤其要控制红肉（猪牛羊）的摄入量，减少烟熏烧烤油炸类食物，保持大便通畅。

• 非甾体抗炎镇痛药

  非甾体抗炎镇痛药物可能对预防大肠癌有效，老年人往往有心脑血管疾病的多种危险因素有服用低剂量阿司匹林的需求，若没有消化道出血的高危因素，可以尝试服用低剂量阿司匹林，在减少心脑血管疾病的同时可预防大肠癌发生风险。

  但使用阿司匹林之前必须经过医生的评估，不能擅自使用，以免发生消化道大出血的危险。

• 戒烟

  吸烟对消化道有长期毒性和炎性刺激，会明显增加大肠癌发生，必须戒烟！

本文参考：上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的 2020 版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

抽筋的时候，是真的很痛苦，那出现这个情况了，我们该怎么办呢？

治疗原则

肌肉痉挛主要是以对症治疗为主，还要针对引起肌肉痉挛的原发疾病进行治疗，从而改善病情，提高患者生活质量。

家庭处理

如果是普通的轻微肌肉痉挛可以在家自行处理。可通过手法慢慢加力，持续牵拉的方法，就可以使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。

专业治疗

1.原发病治疗

• （1）破伤风：破伤风是一种极为严重的疾病，死亡率高，尤其是新生儿和吸毒者，为此要采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。
• （2）狂犬病：单室严格隔离，专人护理，防止一切音、光、风等刺激，大静脉插管行高营养疗法，医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物，均须严格消毒。积极做好对症处理，防治各种并发症。
• （3）高热痉挛：在高温环境中工作，可导致低钠血症或血容量减少而出现的肌肉痉挛，因此应注意补充盐分，防止电解质紊乱。
• （4）癫痫：癫痫引起的肌肉痉挛应积极去神经内科随访，调整抗癫痫药物用法和用量，规律用药，避免随意停药或减少药量，应在医生指导下合理、规律用药。
• （5）缺钙导致的痉挛：应及时给予补钙治疗，可以静脉推注葡萄糖酸钙，也可以口服钙剂。

2.手法治疗

普通肌肉痉挛：利用慢慢加力，持续牵拉的方法。比如小腿抽筋时，可平躺地上，用异侧手抓住前脚掌，伸直膝关节用力拉，也可平坐或仰卧伸直膝关节，或同伴双手握其足部抵于腹，痉挛者躯干前倾适度用力，也可用手助其脚背缓慢地背伸，同时推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解。

日常护理

1.平时生活时注意保暖，夜间睡眠避免着凉。规律作息，尽量少熬夜，保持乐观情绪，调整好精神状态。

2.饮食应营养丰富，多进食含钙量多的食物。

预防

1.对于运动量比较大的人，每次运动前充分热身，结束后应进行按摩理疗，改善血液循环，避免乳酸等代谢废物的堆积。

2.对于容易缺钙的幼儿或老年人等，要多进食鱼类、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物，还可以适量补充钙剂，多晒太阳，促进钙的吸收。

3.平时注意坐姿睡姿端正，避免神经血管受压。

4.运动中合理补充水分和电解质，有利于肌肉兴奋性维持在合理水平。

5.被金属利器特别是生锈的，扎伤后一定要及时注射破伤风疫苗。

6.避免接触流浪猫、狗，防止被咬伤，自养宠物一定要定期注射疫苗。

大家如果有经常抽筋的情况的话，一定要及时就医，完善病因，才能更好的治疗噢。

 

同时患有胆囊炎、胆结石、肾结石、消化道出血，首先需要积极治疗消化道出血，消化道出血常见的原因有急性胃粘膜病变，见于长期口服止痛药物的患者；消化性溃疡合并上消化道出血；肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血等。治疗除了抑酸，保护胃粘膜、止血等外，需要对原发疾病给予治疗，保守治疗效果不好的，就需要手术止血。

胆囊炎、胆结石、肾结石需要看患者的具体症状。哪种疾病的症状明显，对患者的影响大，就需要先治疗哪种疾病。胆囊炎可以给予消炎治疗观察，消炎治疗效果不好的，就需要手术治疗。胆结石、肾结石如果没有相关症状，可以不予治疗，定期复查腹部超声。但如果胆结石或者肾结石引起腹痛等症状，一般需要手术治疗。可以根据具体情况选择手术方式。

二、前置胎盘的治疗

前置胎盘治疗时最大的威胁是出血，如何减少出血一直是学者们关注和研究的重要问题。在期待治疗方法中，随着宫缩抑制剂的应用，产科医生对前置胎盘的期待治疗积累了丰富的经验，在此重点谈手术的治疗问题。手术中的出血主要来自于子宫壁切口、子宫创面、植入创面、子宫收缩乏力以及剖宫产并子宫切除术时。

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分娩时机

有明显出血症状、活动性出血者，不论孕周大小，都应急诊手术终止妊娠。有条件者，如在三级医院住院的患者，孕周＜32 周，出血＜200 ml 者，可在严密观察下期待治疗。没有症状且病情稳定者，分娩的时机多在 36～37 周[8]。

超声法

• 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。
• 优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。
• 排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

• 女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。
• 如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。
• 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
• 目前有定性和半定量试纸。
• 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。
• LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。
• 测到强阳性后再测量没有意义。

我是一个有一个45天大的宝宝的妈妈，最近发现宝宝的左胸比右胸大，我有些担心。于是我决定在网上找医生咨询一下。我登录了***互联网医院，和医生进行了一次在线问诊。

医生助理提示我，医生可能会需要一些辅助了解宝宝的病情，方便医生更快的给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问了宝宝的情况，我描述了宝宝左胸比右胸大的情况。医生询问了一些细节问题，比如触摸起来是否软，是否存在红肿热痛的症状。经过沟通，医生初步判断是乳腺假性发育，建议我去附近医院做个B超，以确定病情。

我有些担心宝宝会感染，医生给出了建议，让我先涂点百多邦，如果不好转，再去医院看看。医生还解答了我关于百多邦是否含有激素的问题，并给出了处理假性发育的建议。我觉得医生很耐心，给予了我很大的支持和帮助。

通过这次在线问诊，我对宝宝的情况有了更清楚的了解，也知道了下一步应该怎么做。感谢***互联网医院和医生的帮助！

我在家里给女儿看了一下，她的心脏似乎有点问题，我决定在网上咨询一下医生。

我打开了互联网医院的平台，医生很快就回复了我，提醒我必须上传女儿的病例后才能开始咨询。

医生很友善地问我有什么想咨询的，我描述了女儿的情况，希望医生能给出建议。

医生要求我把检查报告发给他看，我按照医生的要求上传了女儿的心脏核磁共振报告。

医生仔细地看了报告，告诉我女儿的心脏情况不需要手术处理，缺损很小，即使没有完全愈合也不会影响她的生活。

我很担心女儿的将来，医生很耐心地告诉我不需要过分担心，一年复查一次即可。他还详细地解释了女儿的病情，让我放心了很多。

最后，医生还提醒我注意女儿的生活习惯，但在脑部情况不是很清楚的情况下，建议我及时到医院进行详细的检查。

我感谢医生的耐心和专业，他的建议让我对女儿的病情有了更清晰的认识，也让我更加放心。

这次线上咨询让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院有了更深的信任。

在一次线上问诊中，88天大的宝宝做了心脏彩超，医生给出了详细的诊断和建议。医生表示1mm的缺损大小是没有任何影响的，并且有99%的可能性在1岁内能自行长好，建议半年后再复查心超。患者对医生的建议感到放心，询问了后续注意事项，医生表示正常带，没有特别需要注意的地方。通过问诊，患者对宝宝的健康状况有了更清晰的了解，感谢医生的耐心解答。

在医生的指导下，患者对宝宝的心脏问题有了更好的管理方案，也了解到了定期复查的重要性。医生的专业知识和细心态度让患者感到安心，对宝宝的健康充满信心。

我带着孩子在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常细心和耐心地与我沟通，让我感到很放心。在问诊开始时，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，而且针对6岁以下儿童开具处方时，必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生对患者的安全和健康非常重视。

在问诊过程中，医生与我友善地交流，询问孩子的发育情况，并根据彩超报告给出了专业的治疗建议。我向医生描述了孩子出生时的体重和现在的体重，医生针对孩子的动脉导管未闭给出了随诊观察的建议，并耐心地回答了我对药物治疗的疑问。

医生告诉我，现在吃某些药物对动脉导管未闭的治疗意义不大，让我感到医生非常专业和负责。在我提出孩子是否可以打疫苗的问题时，医生也给出了明确的答复，并鼓励我正常喂养孩子。

在问诊结束时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，鼓励我如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程中，医生给予了我专业的建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，让我感到非常满意。

今天带着孩子来到了互联网医院咨询，孩子最近有点头疼，眼前发黑的情况，让我有些担心。经过医生的细致检查，发现孩子有卵圆孔未闭3毫米的情况，需要手术吗？医生很耐心地给我解释了相关情况，并建议进行介入封堵。此外，还有二尖瓣问题需要注意。我询问了孩子的情况，医生告诉我现在没有什么症状，但需要注意运动方面和结婚生育的影响。医生还提到了专业队的问题，让我对孩子未来的发展有了更多的思考。最后，医生还再次强调了手术的必要性，并表示回复仅为建议，让我感到医生的专业和负责。

我怀孕21周，检测发现胎儿心脏有问题，很担心，于是我选择了线上问诊。医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生向我问好，我也礼貌地回复了。医生告诉我这个情况还是挺严重的，我心里有些慌。于是我问医生这个手术是否一定能治疗，是否有成功率，是否可以恢复正常。医生告诉我明天去做羊水穿刺，看一下是否是染色体问题。我又问了医生手术的费用和成功率，医生都耐心地给我解答了。我还问了医生手术需要做多少次，生活质量差异体现在哪些方面，医生都一一回答了我的问题。最后，我表示感谢，医生也礼貌地回答了我。问诊结束。

亲爱的朋友，我想和你分享一段关于互联网医院的经历。在这个特殊的时期，我儿子做了一次心脏手术，手术后出现了一些问题，让我非常担心。于是我决定在网上咨询医生，希望能够得到一些建议和帮助。

我在网上搜索了一家专业的医院，通过平台上的医生咨询服务，我得到了一位非常专业的医生的帮助。他熟练掌握医疗行业知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在与我沟通的过程中，他非常耐心地倾听我的主诉，并给予了我很多支持和建议。他的良好沟通能力让我感到非常舒心，我能够以友善的方式与他交流，这让我感到很放心。

通过和医生的交流，我得到了很多关于儿童心脏病的相关知识，也了解了一些针对儿童心脏病的治疗方案。医生客观评价了我儿子的病情，为他提供了最合适的治疗方案。他的细心和关心让我感到非常感动，我对他的专业素养非常满意。

总的来说，通过互联网医院的咨询服务，我得到了非常好的帮助，医生的专业和耐心让我感到非常满意。我相信，在这个特殊的时期，互联网医院将会为更多的患者提供便利和帮助。

在互联网医院进行线上问诊，我向医生咨询了关于主动脉瓣二叶瓣属于先天性心脏病的问题。医生耐心地解答了我的疑惑，告诉我目前暂时没有血流方面的问题，需要定期复查心脏彩超。我还询问了手术的情况，医生说如果主动脉瓣发展到明显的狭窄或关闭不全的时候需要做手术，具体年龄不好预测。我也关心手术后的生活影响，医生告诉我要看病情发展严重程度，有的手术后正常，有的手术后达不到正常。最后，医生建议定期复查，正常喂养，不需要特别注意。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝有些异常，于是决定在网上找了一个医院进行线上问诊。

经过医生的询问，我得知宝宝有室间隔缺损的情况，这让我有些担忧，因为我并不了解这个疾病会对宝宝造成什么影响。

医生很耐心地解释了病情，告诉我室间隔缺损可能会导致宝宝容易感冒、肺炎等症状，需要及时治疗。

医生建议我尽快带宝宝到医院做一个彩超检查，以便了解病情的具体情况，为下一步治疗提供依据。

我对医生的专业素养和耐心感到非常满意，决定尽快安排时间到医院进行进一步检查和治疗。

我带着13个月大的宝宝进行了线上问诊，医生很耐心地听取了宝宝的病情，经过全面的评估和沟通，医生给出了专业的建议。宝宝被查出患有动脉导管未闭，医生详细地解释了病情的严重性，给出了治疗方案并指导了后续的治疗计划。

医生的回答让我感到很满意，他对疾病有着丰富的知识和经验，给予了我很大的安慰。他的耐心和细心让我感受到了医生对患者的关怀和责任心，让我对宝宝的病情更加有信心。

通过这次线上问诊，我深刻地感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，让我对互联网医院的诊疗服务有了更多的信赖。感谢医生的辛勤付出，我对宝宝的治疗充满了信心。