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眼外伤科科普文章
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  • 1、添加辅食不合理

    有些妈妈在给婴儿添加辅食时,不注意各个阶段的婴儿的发育状态,没有一定顺序的添加或什么最有营养就添什么,导致婴幼儿是吃什么拉什么或消化不了吐了或积食或影响到婴幼儿脾胃的正常发育。

    2、喂食不注重婴幼儿的发育过程

    婴幼儿的唾液腺一般在三月后才发育。对于一些植物蛋白和动物蛋白以及豆制品应分阶段喂养。牛乳和母乳虽属动物蛋白,但由于其颗粒小容易被吸收。2-3 月的婴幼儿可以吃些鱼肉,搅碎成肉泥喂给宝宝。营养丰富且易吸收。只有在 8-9 月后的幼儿才可以吃动物蛋白或植物蛋白或豆制品。在这过程中可以适当的喝些菜汤,以增强肠道的消化蠕动。

    3、母亲营养过剩

    妈妈生完小孩后,的确需要滋补,因为母亲在怀孕及生育过程中消耗了大量的体能和营养,中医上认为是气虚加血虚,需要大量的产后调养。但是母亲在坐月子的过程也是哺乳期。母子关系在胎儿脱离母体后通过哺乳来维系。当然也有抚摩等。妈妈通过乳汁将营养、免疫,也包括细菌、病毒。如若妈妈的营养过剩或大鱼大肉的导致乳汁内脂肪堆积,乳汁过厚就会导致宝宝消化不了或吐或泻或积,出现营养不良。进而出现宝宝偏瘦、体质下降、疾病百生。

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    患者朋友们大家好,酒精肝是我们临床工作中比较常见的肝脏疾病。

    既往欧美国家是酒精性肝病的高发地区,但是随着我们国家居民饮食习惯和结构的改变,我们国家酒精性肝病的患者越来越多见。为了让大家跟好的认识酒精性肝病我们今天来一起讨论一下相关内容。

    长期大量酗酒患者往往首先会伴有混合性脂肪肝的形成,随着肝功能代偿能力下降,酒精可持续性造成肝细胞缺血,缺氧改变,随着肝细胞损伤进行性加重可导致酒精性肝炎,伴有纤维化增生明显患者甚至会诱发酒精性肝硬化的形成。一旦伴有酒精性肝硬化患者肝脏损伤往往不可以逆转。

    患者的一般表现可以依据患者机体耐受能力不同和酒精损伤程度不同而有所差异。

    一般早期酒精肝患者可以没有明显不适症状,少部分患者可能会有进食后腹胀,消化不良症状。随着患者病情加重,大部分患者可出现食欲不振,消瘦,乏力,进食后恶心呕吐不适等症状。酒精性肝硬化患者可伴有脾大,黄疸,腹腔积液,低蛋白血症等表现。酒精重度症状会后精神系统症状。

    患者的治疗首先要戒酒治疗,同时加强营养支持,补充碳水化合物,脂肪,蛋白质,其次积极护肝,退黄治疗。对于身体一般情况允许患者可考虑肝脏移植手术治疗。

    以上就是今天的所有内容,希望对大家有所帮助,欢迎咨询交流。

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    脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血,主要是由血压高引起的,也称自发性脑出血,占急性脑血管病的 20%~30%。约 80%的出血部位发生于大脑球,约 20%的出血发生于脑干和小脑。多数患者没有明显的早期症状,少数有头晕、头痛及肢体无力等。通常在发病后数分钟至数小时内即可表现出典型症状,症状的轻重取决于出血量和出血部位。

    治疗原则:

    • 脱水降颅压,减轻脑水肿
    • 调整血压
    • 防止继续出血
    • 保护血肿周围脑组织
    • 促进神经功能恢复
    • 防治并发症

  • 房性心律指的是由心房发出的节律,正常人的窦房结是在右心房内,所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律,除了窦房结以外,心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。

    这种节律可能会出现房性早搏,这种早搏持续的时间比较长,由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速,有一些患者心肌纤维化比较明显,产生多个异位起搏点,就会产生临床当中比较常见的一种心律失常,叫做房颤。

    房性心律又根据它产生了不同的心律失常,来评判它的危害性。

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    引起根尖周炎的原因很多,临床上基本病因大多由细菌感染造成,最常见的感染来自龋齿,牙髓病,其次是牙周病。这些疾病可能导致牙髓组织感染,进而向根尖周组织扩散引起根尖周炎。根尖周炎的细菌主要来自感染根管,根管内通常是 5~8 种细菌的混合感染,其中以 1~2 种细菌为优势菌。由牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所致。

    物理刺激导致,牙齿受到不当的外力时,如牙外伤或慢性咬合创伤等,导致牙齿的损伤,均可能使根尖周组织损伤,进而造成根尖周炎。一般根管治疗过程中,根管器械、药物等超出根尖孔导致的局部刺激,或将感染带入根尖周组织,也可引起,但是临床上很少见。

  • 肝癌是危害人类生存的五大癌症之一,也被称为癌中之王!在过去,肝癌是绝症的代表之一,由于以前发病率较高,为大家所熟悉,而且往往一发现就是晚期,当听说某某得了癌症晚期的时候,第一反应就是可能得了肝癌。

    为什么大家认为肝癌是绝症呢?因为过去的时候医疗条件比较差,医疗水平落后,大家缺乏体检意识,再加上肝癌早期没有明显症状,导致发现的时候已是晚期,治疗效果自然很差,不像现在有各种靶向治疗药物以及介入、放疗等各种姑息治疗办法能够控制病情,所以病人生存期普遍较短,一旦诊断为肝癌晚期,大多不超过六个月。慢慢的,一提起肝癌,大家潜意识里就认为这是绝症,治不好的,也没有有效办法治疗,这种观念一直延续到现在。

    但是随着社会发展和医疗水平的提高,这些情况逐渐在改变。首先,大家的健康意识逐渐提高,开始注重体检,越来越多的肝癌可以被早期发现;另外随着外科手术技术的提高,各种治疗手段及治疗药物的出现使得肝癌的治疗效果较过去大大改善,生存期显著延长,甚至部分病人得到治愈,生存时间超过五年甚至十年!

    得了肝癌到底应该如何治疗,才能获得长期生存?且看下面一一详解。

    一、早期肝癌

    如果你发现肝癌的时候肿瘤<5cm,那么恭喜,这是早期肝癌。对于这样的肝癌,现在治疗的办法有很多,而且效果比较好,据统计,早期肝癌手术后的五年生存率超过 90%。也就是说,积极手术治疗的话,基本上活五年问题不大。那么都有那些治疗方法呢?

    • 手术切除:手术切除目前仍是治疗肝癌最主要的手段。可以将肿瘤完整的移出体外,从而最大限度的减少肿瘤复发机会。现在手术技术非常成熟,也有很多选择,可以选择开刀、腹腔镜甚至是机器人。
    • 微波消融:这是一个近几年慢慢兴起的一个技术,可以更加微创治疗肝癌。简单说,就是用一根细针在超声或 CT 引导下穿刺到肿瘤内部,然后通电发热以将肿瘤杀灭,效果确切,创伤小,对于某些肿瘤可以达到手术切除的效果,而且可以反复多次进行。尤其适合一些身体状态差不能手术的病人。
    • 肝移植:肝移植是目前治疗肝癌效果最好的手段,因为其不但可以完整移出肿瘤而且可以换掉已经硬化的肝脏,可以吧复发几率降到最低。但是由于有限的肝源、高额的费用及严格的标准,所以肝移植手术不作为首选方案。

    二、中期肝癌

    肿瘤在 5-10cm 治疗一般认为是肝癌中期。这个大小的肿瘤比较有效的治疗方法就是手术治疗,如果能接受手术一般来说就还有治愈的希望。如果不能手术切除,那就退而求其次,可以选择介入治疗,尽量控制肿瘤的发展,延缓肿瘤的生长甚至使其缩小,争取手术切除的机会。

    三、晚期肝癌

    肝肿瘤大小超过 10cm 或者出现转移或血管癌栓就认为是肝癌晚期了。是不是到了晚期就没有任何办法治疗了呢?答案是否定的,我们仍然有许多办法来尽可能的延长病人的生存时间。

    • 手术切除:手术切除肿瘤可以最大限度的延长患者生存时间,另外可以缓解患者疼痛症状,有少部分人通过手术获得了五年甚至十年的长期生存。
    • 介入治疗:介入治疗是晚期肝癌患者重要的治疗方法,可以有效的控制肿瘤生长,显著的延长患者生存时间,但是因为肿瘤仍在体内,所以是一种姑息治疗办法。
    • 免疫、靶向治疗:当上述两种治疗无效或不适合,还可以选择药物治疗。现在比较流行的就是免疫+靶向药物治疗,有效率可达 30%,甚至有少部分人可以是肿瘤明显缩小而获得长期生存。

    当然,除此之外还有很多其他治疗办法,比如化疗、放疗、中医中药治疗等等。现在肝癌的治疗方法多种多样,而且可以多个方法联合起来使用以达到最佳效果。所以,现在肝癌不再像以前那么可怕,不可治、治不好的时代已经远去!也相信,随着医学的发展,会有更先进的手段和更有效的药物来治疗肝癌!

  • 心肌炎单独做血常规是检查不出来的,心肌炎绝大多数是由于病毒感染导致的,病毒感染有可能侵袭人体的胃肠道或者上呼吸道,如果病毒一旦入血,进入到人体心肌细胞侵袭到人体心肌细胞后,可以导致患者心肌损伤、坏死,从而出现心脏结构功能的一系列变化,也就是引起心肌炎的发生,单纯做血常规只能看出患者是否有病毒感染,但不能判断患者是否有心肌炎的。

    我们要想诊断心肌炎,还需要去做心肌酶、心电图,还要根据患者的症状,如果患者同时有发热、血常规病毒感染为主,心肌酶成倍升高,心电图也有比较明显的变化。患者心肌炎的可能性就比较大。

  • 导致腿抽筋的原因很多,除了缺钙,还可能是因为寒冷、体弱、疲乏、血流不畅、出汗过多或者局部压迫等。

    缺钙

    钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。尤其是青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。

    寒冷刺激

    在寒冷的环境中锻炼,准备活动不充分,或者夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。还有在晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激,会痉挛得让人疼醒。

    睡姿不当

    如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉「被动挛缩」。

    疲劳过度

    导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等。

    新陈代谢出问题

    当运动时间长,且运动量大,出汗又多,又没有及时补充盐分时,体内液体和电解质大量丢失,导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好,容易发生痉挛。

    肌肉连续收缩过快

    剧烈运动时,全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快,放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。

    下肢动脉硬化闭塞

    患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。

  • (续前)Zollinger-Ellison 综合征的治疗

    3. 化疗

    恶性胃泌素瘤有不同的化疗方案,包括链脲佐菌素、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶+阿霉素。化疗不能提高患者存活率,也不能减少胃酸分泌,但对缩小肿瘤体积、减轻肿瘤肿块压迫或侵袭引起的症状有一定效果。目前认为干扰素可以阻止 25%的转移性胃泌素瘤患者的肿瘤生长,但不能缩小肿瘤大小,提高生存率。

    4. Zollinger-Ellison 综合征的预后:

    使用抑酸剂和抗胆碱能药物只能达到暂时的疗效,但很难治愈 Zollinger-Ellison 综合征。

  • 华支睾吸虫病(肝吸虫感染)是由华支睾吸虫寄生于胆道,所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患性寄生虫病,本病分布在亚洲,主要通过生食或半生食的淡水鱼、虾而感染。

    常见病因

    • 吃含有华支睾吸虫病幼虫的食物:因生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而感染,也可因生食鱼、虾,或由于烧、烤、炒、煎小型鱼类不熟而感染。
    • 厨具公用:用切生鱼片的刀及砧板切熟食,用盛生鱼的器皿盛食。
    • 饮用受污染的水:华支睾吸虫病可以通过水源进行传播,饮用囊蚴污染的生水也可以受感染。

    高危因素

    喜欢吃生食、不注意卫生等会增加患病的几率。

    高风险人群

    人群普遍易感:人们对华支睾吸虫病普遍易感,无年龄、性别、种族之分。感染率高低与居民生活、卫生习惯及饮食嗜好有密切关系。

    临床表现

    • 发热:患者可出现高热,温度一般都在 39℃以上,并伴有畏寒和寒战等症状。
    • 腹痛:症状多似急性胆囊炎,以上腹部疼痛为主。
    • 过敏症状:最常见的有荨麻疹及外周血嗜酸细胞增高,重者甚至出现以嗜酸性粒细胞增多为主的类白血病反应。
    • 肝肿大:患者多见肝的左叶出现肿大,并伴有明显的压痛。

    其他症状

    部分患者还会出现消瘦、贫血、失眠、精神不振、记忆力减退等症状。

    并发症状

    • 胆囊炎:该疾病严重时可引起胆囊炎,患者可有上腹部胀痛不适恶心、呕吐等症状。
    • 胆结石:华支睾吸虫的虫卵以及死亡的虫体等,可形成结石或诱发结石,部分患者可有急性的胆绞痛出现。
    • 胰腺炎:成虫阻塞胰管时,可引起胰腺炎,患者可出现急性腹痛等症状。

    辅助检查

    • 血常规:通过该检查可以发现患者白细胞数量显著增加。
    • 虫卵检查:是诊断该病的确诊依据之一,可在患者粪便中发现华支睾的虫卵。
    • 影像学检查:如 CT、MRI 等,CT 和磁共振可显示肝内中小胆管多处扩张,胆管内有虫体及其他改变如胆管炎症表现,但影像学改变多属非特异性,不能作为明确诊断的依据。

    鉴别判断

    • 异形吸虫病:该疾病可通过食用生食或未煮熟的食物而感染,两者可通过粪检虫卵鉴别。
    • 病毒性肝炎:患者多以恶心、上腹部不适、食欲减退等症状为主要表现,粪检找不到华支睾吸虫卵可鉴别。
    • 单纯性消化不良:该疾病一般也会伴有腹泻,但多无肝大,粪中无虫卵,据此可以进行鉴别。
    • 胆囊炎、胆石症:此疾病与华支睾吸虫的临床症状相似,但后者感染中毒症状比较明显,通过该表现结合粪便检查可以进行鉴别。

    治疗原则

    对重症感染并伴有较重营养不良及肝硬化患者,应先予以支持疗法,如加强营养、保护肝脏、纠正贫血等,等全身情况好转时再予以驱虫治疗。

    药物治疗

    常见药物:吡喹酮、阿苯达唑

    • 吡喹酮:是治疗该病的一种驱虫药物,服用后可明显缓解该疾病引起的症状。
    • 阿苯达唑:又名肠虫清,患者可在短时间内既有虫卵排出,少数患者使用期间可出现口干、乏力等不适症状。

    手术治疗

    患者并发急性或慢性胆囊炎、胆石症或胆道梗阻时,先给予手术治疗,再进行驱虫治疗。

    其他治疗

    合并病毒性肝炎时,除积极保护肝脏外,应在病情改善的基础上尽早进行驱虫治疗。

    预后

    该病通过积极、及时的进行驱虫等治疗,一般预后良好。

  • 我是一名患者,最近眼睛白色部分充血持续时间很长,感觉很不舒服,于是我来到了互联网医院进行线上问诊。医生在完整查看我的病例后,开始了诊疗行为。医生非常耐心地询问我的症状,并及时给出了专业的建议。

    医生告诉我,我可能患有过敏性结膜炎,眼白充血严重。医生建议我不要揉眼,痒的时候可以冷敷,并且开具了帕坦洛滴眼液和普拉洛芬滴眼液的处方。当我询问这两种药物是否可以一起使用时,医生很细心地告诉我需要隔开五到十分钟使用。

    我对帕坦洛滴眼液不太了解,医生解释说它是奥洛他定的一种药物,可以缓解过敏性结膜炎的症状。我问医生结膜炎是否可以根治,医生告诉我可以缓解症状。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复仅为建议,并提醒我如果需要诊疗还需前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 我带着孩子去进行了线上问诊,通过视频和医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地询问了孩子的症状,并建议我们进行热敷和使用拨云眼膏的治疗方法。在询问手术治疗的情况下,医生也给出了详细的建议,并强调了局部麻醉的重要性。

    在我询问药品购买问题时,医生还为我提供了便捷的购药方式,让我感到非常贴心。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和细心,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 在家里的电视机前,小孩看着五颜六色的动画片,眼神专注而欢快。然而,妈妈却觉得孩子的眼睛有些异常,红红肿肿的,还时不时流出眼泪。上次去医院,诊断结果是过敏性结膜炎,医生开了药水治疗。现在,孩子再次出现这种情况,妈妈心中有些着急。

    于是,她决定通过互联网医院进行在线问诊。医生迅速接诊,询问孩子的症状细节。妈妈描述了孩子眼睛的情况,以及之前的诊断结果。医生耐心倾听,细心解答。最终,医生为孩子开出了三种眼药水,其中包括抗过敏的药水。

    妈妈听完医生的建议,心头一块大石落地。她知道,只要按照医生的指示用药,孩子很快就会康复。在医生的关心和指导下,孩子的眼睛很快就会恢复健康,继续享受快乐的童年时光。

  • 我在家中感觉眼边出现了两个小黑圈,心里有些担心,于是决定向医生进行线上问诊。医生很快接诊了我,询问了我的症状和用药情况。医生非常耐心地解答了我的问题,给我详细说明了眼药水的使用方法,并告诉我可以使用消炎药盒感冒药。医生还建议我注意饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃一些有助于恢复的食物。此外,医生还提醒我在俯卧位的时间以及关于眼术后气体吸收的问题。

    在医生的指导下,我对自己的症状有了更清晰的了解,也对治疗方案有了更明确的认识。经过与医生的交流,我对自己的康复充满信心。

  • 我在网上看了一个互联网医院的医生,因为眼睛皮受伤了,想知道能不能用。医生态度非常好,很耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。医生建议我去医院看一下,因为如果伤口深的话可能需要缝合。我很满意这次的问诊,感觉得到了医生的关心和专业。希望大家在遇到问题时能够及时求助医生,他们会给予我们最好的帮助。

  • 昨天,我在海外打羽毛球时不慎被羽毛戳到左眼,导致左眼流泪、视力模糊,无法长期睁眼。经过一晚休息后,情况未见好转。虽然外观上看不出明显的伤害,但左眼长时间睁开会感到酸涩和不适。我决定寻求医生的建议,于是联系了互联网医院。

    医生通过在线问诊对我的情况进行了评估。经过详细的沟通和观察,医生提出可能是角膜上皮擦伤或前房积血的情况。医生建议我观察两天,如视力未能恢复,就需要前往医院进行进一步的检查。此外,医生还告诉我在这几天要多闭眼休息,白天半卧位休息,晚上枕头垫高些,以及建议购买左氧氟沙星滴眼液进行预防感染和消炎。医生的建议非常详细,并且让我感到踏实和放心。

    感谢医生的专业建议,我决定遵循医生的建议,观察情况并采取相应的休息和护理措施。我深深感受到医生的耐心与细心,以及对患者的关心和关注。

  • 我在家里突然感觉右眼经常流眼泪,曾经患过右面面瘫,治愈后右眼就一直有这个问题。左眼也特别容易疲劳,睁眼都费劲。我很着急,于是选择了在线问诊。医生询问了我的病情,然后建议我用玻璃酸钠滴眼液,看看能不能改善症状。我接受了医生的建议,继续观察使用眼药水的效果。医生非常耐心地解答我的问题,让我感到很温暖。我很感谢这位医生,他的专业建议让我觉得很安心。

    医生的回复仅为建议,我知道我需要继续治疗才能看到效果。我会继续按照医生的建议进行治疗,希望很快就能摆脱这个困扰。如果需要再次就诊,我会考虑再次选择在线问诊。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的帮助。

  • 我是一名患者,最近眼角总是感觉有眼屎,老是会去揉。每次揉完之后,眼睛左边总是不舒服,我开始有点担心了。于是我决定在线咨询医生,希望能够得到专业的建议。

    我找到了一位眼外伤科的医生进行了问诊,医生非常耐心地询问我的症状,并根据我的描述初步判断可能是睑板腺有问题,俗称针眼。医生建议我可以先用点普拉洛芬滴眼液和玻璃酸钠滴眼液,每天三到四次,隔开五到十分钟就行。此外,医生还提醒我少吃辛辣刺激食物,避免用眼过度和熬夜。

    在结束本次问诊后,我决定先按照医生的建议用药,如果情况没有好转再去医院看看。我对医生的专业建议和耐心服务感到非常满意,我会继续关注眼睛的情况,并严格按照医生的指导进行调理。

  • 我带着孩子在网上咨询了一位眼外伤科的医生,因为孩子眼睛红血丝,而且特别痒。医生很耐心地询问了孩子的症状,然后建议继续使用之前的眼药水,并且每天两次。医生还建议在使用眼药水的时候要间隔开五到十分钟,不要揉眼,并且在痒的时候可以冷敷,甚至贴眼贴。医生还给了具体的用药时长和用药方法。我按照医生的建议一键预约了药品,用药期间如有不适还可以及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的建议也很实用,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 最近,我家宝宝14个月大,经常观察到他使劲眨眼睛的情况。我很着急,于是决定在网上向医生询问。我进入了互联网医院进行了咨询,医生要求我详细描述宝宝的情况。医生非常耐心地询问了我的宝宝的情况,并给出了专业的建议。医生说,孩子使劲眨眼睛的原因有很多,可能与过敏有关,也可能是正常的瞬目综合症,但建议还是带孩子去医院看一下。在询问结束后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    这次的网上问诊,让我感受到了医生的专业素养和耐心细致。医生不仅熟悉医疗知识,还能够用友善的方式和我交流,让我感到很温暖。他能够客观评价宝宝的病情,给出合适的治疗方案,并且尊重我的意见和选择。在医生的建议下,我决定带宝宝去医院进行进一步的检查,以确保宝宝的健康。

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