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  • 肛周疾病病人在符合手术指征,确定进行手术前要进行一些必要检查,有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面:

    1. 一般性检查

    在手术前,医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等,还会了解患者有无其他疾病,如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。

    所以在术前,患者需要如实提供这些信息,医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。

    2. 病理学检查

    所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一,也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管,准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前,医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后,才会实施手术。

    当然除了以上这些,在进行肛周疾病手术之前,医生还会进行其他常规的检查,比如血、尿及大便常规,血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。

     

    为什么要进行这些检查呢?

    为的就是全面了解患者的病情,以便在术前就把患者调整到最佳的状态,顺利完成手术。

     

    本文审核:张光利副主任医师

    本文编辑:张光利副主任医师

     

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  • 今年24岁的宇晴,上高一时确诊得了一种罕见病——特发性肺动脉高压。这个名词你可能很陌生,它收录在2018年由国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《中国第一批罕见病目录》中。

     

     

    治疗肺动脉高压的特效进口药价格很高,大约1万多元一盒。让人欣慰的是,如今越来越多的平台和企业在助力罕见病事业的发展,宇晴也从中感受到了温暖。

     

    从身患罕见病到立志学医

    乐观积极 不屈不挠

     

    初二的时候,宇晴发现自己的体力不如其他的同学,常常走路、跑步后就会出现呼吸困难和疲乏等症状。不过那时候,她认为自己只是体质弱,平时缺乏锻炼所导致的,并没有在意。但在高一的某一天,她在爬楼梯过程中突然晕倒,在送医检查过程中发现了异常,辗转几家医院,最终在湖北武汉同济医院确诊为特发性肺动脉高压,此后高中休学一年。

     

    公开资料显示,特发性肺动脉高压是指原因不明的肺血管阻力增加,引起持续性肺动脉高压力升高,最终发展为右心衰竭的一类疾病。女性发病率是男性的2倍。

     

    为了了解自身疾病,也是为了更好的生活,帮助身边有同样遭遇的人,宇晴在大学选专业时坚定地选择了医学影像学,家里人也非常支持她。用她自己话讲就是,“不能连自己的病都不清楚,就稀里糊涂地过一辈子”。

     

    今年6月,她大学毕业,已经入职到当地的一家医院,在影像科工作。她非常高兴能用自己学到的知识去帮助别人,虽然不在临床科室,但作为一名医务工作者,始终都尽自己所能去帮助病人,把自己在患病住院时受到的关爱毫无保留地传递出去。“现在我每天按时吃药后,都会叮嘱微信群里病友们要按时吃药,这算是一种爱的传递吧,也是我学医的初衷,更是我现在本职工作的使命”。

     

    从提供医疗救助到鼓励患者成长

    多股公益力量汇聚罕见病

     

    罕见病,顾名思义,是非常少见的疾病。据八点健闻、北京病痛挑战公益基金会以及京东健康联合发布的《中国罕见病行业观察(2021)》显示,全球已知的罕见病有6000~8000种,在以患病率来定义的罕见病中,84.5%的病种患病率低于百万分之一。

     

    近年来,患者组织、慈善基金会、学术协会等罕见病社会组织逐渐出现,比如瓷娃娃罕见病关爱中心、北京病痛挑战公益基金会等组织,正在通过提供医疗救助、鼓励患者成长、培养专业人才等方式,参与罕见病的救治与心理关怀等。

     

    除此之外,还有越来越多制药企业、新型实体企业、公益平台参与到罕见病事业中:今年2月,京东健康发起了“罕见病关爱计划”,成立了罕见病关爱基金;今年7月,水滴公益联合病痛挑战基金会启动了“罕见病创新综合服务体系战略合作”;此前腾讯公益也推出了“助医爱心小家”、“海洋天堂计划”等帮助罕见病儿童无障碍生活的项目。

     

     

     

    有业内人士认为,对罕见病患者及家庭的关爱,不仅要依靠有关部门推动新药上市以及将罕见病药物纳入医药保障体系等措施,更有赖于全社会的共同努力,探索形成对于罕见病患者帮扶的社会综合支持体系。

    (文中宇晴为化名)

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    生长缓慢可能是由于缺乏营养、睡眠或运动等生理性因素导致,建议规范饮食作息,适当运动;也可能是由于生长激素缺乏症等病理性原因导致,需要对因治疗。

    1.规范饮食作息:加强营养,养成良好的饮食习惯,不挑食偏食。饮食上要吃富含蛋白质、维生素的食物,例如,可以多吃瘦肉、牛奶、米饭新鲜蔬果等。要保证充足的睡眠,因为在睡眠时生长激素的分泌会增加,有助于身体的长高。

    2.适当运动:促进骨骼的纵向压力,从而刺激骨骼生长。例如,慢跑、跳绳、打篮球及打排球等有氧运动都有助于身体的纵向生长。

    3.对因治疗:病理性原因例如生长激素缺乏症等都可能导致生长缓慢。如果是生长激素缺乏导致,可以考虑使用生长激素治疗。生长激素的使用需在医生指导下,根据孩子的具体情况进行个性化治疗,切勿滥用。

    此外,建议患者保持良好的心态,避免焦虑和压力,如果发现生长缓慢,在排除生理性因素的情况下,建议及时就医,对因治疗。

  • 感染原因导致的慢性胸膜炎可以根治,但是恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎则较难治愈,预后较差。

    慢性胸膜炎是由于胸腔内的炎症长期持续而导致的一种疾病,多种原因可以导致胸膜炎伴发胸腔积液。常见引起慢性胸膜炎的原因包括感染性疾病、自身免疫性疾病以及恶性肿瘤等。其中,最常见的引起慢性胸膜炎的原因为恶性肿瘤。

    慢性胸膜炎是否能治愈取决于引起的原因,通常来说,化脓性胸膜炎和结膜性胸膜炎是可以治愈的,通过积极的选择药物,一般预后较好。

    而恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎,则需要积极的治疗原发疾病,比如肺癌等,相对来说其预后较差,并且需要长期的随访治疗,缓解症状。慢性胸膜炎患者应该及时就医,明确引起胸膜炎的原因,并且积极治疗,切勿耽误病情。

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            现代职业人群中,有很大一部分工作者需要长时间保持坐位完成工作任务。坐姿不良可以导致多种疾病。职业工效学旨在实现人在工作环境中的健康、安全、舒适、高效。现在就让我们运用职业工效学知识工具来教你如何保证良好坐姿,促进健康,提高工作效率。

    01

    不良坐姿的危害

    对于需要久坐的上班族来说,保持正确的坐姿显得尤为重要。坐姿不良可以导致偏头痛、脊柱弯曲、背部僵硬、腰椎间盘突出、腿部浮肿、膝关节刺痛、视力损害等多种健康损害。

     

    如果上班久坐一族出现可排除其他病因的头痛,背部不适,椎间盘突出症状加重或视力下降等症状,应重视自己的办公坐姿是否正确。

    02

    符合职业工效学的正确坐姿应该是什么样的呢?

     

    坐位时身体比较稳定,体力劳动强度小,外部负荷小,但克服姿势负荷所消耗的能量在总能耗中所占比例较大。根据人体静态测量结果(身高、眼高、上臂长、前臂长等)数据,调整办公桌椅高度以适合自身身体状态,尽可能使工作者身体保持自然状态,避免头部、躯干、四肢长时间处于倾斜状态或强迫体位。手和前臂避免长时间位于高出肘部的地方。具体要点如下:

    1、座椅应具有高低调节和旋转调节功能,具有合适的腰部支撑。工作人员可根据自己人体测量学尺寸(身高、眼高、上臂长、前臂长、人体或某一部分空间运动尺寸即活动范围)调整桌椅和显示器高度。

     

    2、身体中轴线要直,保持竖直向上的力,把自己的坐高拔到最高。

     

    3、坐直时收腹,保持胸椎,腰椎向前的力。

     

    4、下颌向后收缩,维持颈椎向前的生理曲度。

     

    5、对着镜子观察是否头正肩平?胸廓两侧和腰线两侧是否对称?肩膀是否在骨盆正上方?

     

    6、坐姿保持一段时间后,需适当活动放松。

     

    工作中注意劳逸结合,适当活动,不仅可以促进健康,还可提高工作效率。

     

  • 现在肺磨玻璃结节发现的越来越多,有些肺磨玻璃结节考虑是恶性的,需要进行手术切除。这种磨玻璃结节型肺癌尤其直径比较小,手术效果非常好,绝大多数可以达到治愈的效果,也就是说虽然是肺癌,但不危及人的生命,也不影响人的正常寿命。

    有些磨玻璃结节型肺癌的患者和家属会问这样一个问题,就是我们发现了肺里有磨玻璃结节,手术把它切掉了,术后的病理就是一个很早期的肺癌,那手术以后,还能称为肺癌患者吗?是不是就不属于肺癌患者了?因为现在身体里面已经没有肺癌了。

    我不知道大家怎么样看待这个问题,我自己的体会是,在磨玻璃结节型肺癌术后,身体里面没有癌症了,仍然要称为肺癌患者。当然这类肺癌患者日常的生活工作和正常人是没有差别的,只是需要定期来医院复查。

     

  • 色素性紫癜可能是由于局部静脉压力明显升高、含铁的血红素沉积、局部感染或者物理治疗等原因导致的。

    1.局部静脉压力明显升高:如果出现了色素性紫癜,可能是由于毛细血管破裂流血引起的,这一症状导致患者出现皮肤血肿或者水肿等危害。

    2.含铁的血红素沉积:如果平时不注意身体护理,如出现皮肤炎症或者血管炎症,可能会引起血管扩张,血液外渗到皮下,由于含铁的血红素明显增多,可能会导致皮下组织出现血红色的色素瘢痕。

    3.局部感染或者物理治疗:色素紫癜也可能是由于皮肤感染引起的,感染的早期可能会引起皮肤表面轻微的刺痒和肿胀的症状,随着病情的发展还可能会引起患处肿胀和疼痛感,甚至会引起继发性感染。色素性紫癜可能是由多种因素共同作用导致的,如果出现相关症状,建议及时就医治疗。

  • 睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生一定程度的扭转,也叫精索扭转。

    睾丸扭转特别好发于10-20岁的年轻男性朋友中,表现为一侧睾丸突然发生剧痛,睾丸迅速肿大,并伴有严重的恶心、呕吐。睾丸触痛明显,托高睾丸不能缓解或加重疼痛。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。如果发生在小儿身上,往往更不容易诊断,小儿会有不明原因的厌食、躁动不安,病情一般发展较快。

    治疗:如果发生睾丸扭转,最好的治疗方法就是进行手术。一但出现一侧的睾丸疼痛,无论剧烈程度,均建议立即到医院进行检查,尤其睾丸B超检查,只要不能绝对排除睾丸扭转,务必争分夺秒,争取在发病6小时内进行急诊探查手术,以防漏诊,导致睾丸坏死。如术中发现睾丸血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。

  •        性功能障碍是高血压治疗中常见的并发症,严重困扰着男性患者的生活质量。性功能障碍主要表现为勃起功能障碍、性欲下降和射精障碍三个方面。
           对射精功能有影响的降压药物包括钙离子拮抗剂,而利尿剂和β受体阻滞剂对性功能三个方面均有影响。所以男性高血压患者在选择降压药时,可以选择对性功能无影响的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),也就是我们常说的“普利类”,也可以选择能改善性功能的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),即我们常说的“沙坦类”。
            高血压患者需要终身服药,也不能停药,这虽然令人很困恼,但是只有坚持服用降压药,才能更好地控制血压、稳定血压,才能防止高血压对性功能以及对其他身体器官、系统、组织等的损害,才能更好地保证生活质量。

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    春天正是细菌、寄生虫等疯狂繁殖的季节,家长们难免会担心自家宝宝被“肠道寄生虫”盯上………

    肠道寄生虫从哪来?

    常见的肠道寄生虫包括蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等,一般由外界传染而来。小孩子缺乏卫生意识,自身抵抗力低,是大多数寄生虫病的易感人群,主要传染途径包括以下两个方面:

    饮食不卫生:进食生冷食物(如未经洗净、煮熟的食物,尤其是以有机农家肥种植的瓜果蔬菜,可能携带寄生虫卵)或饮用不干净且未经烧开的冷水。

    行为不洁净:比如小孩子玩泥沙、玩耍后不洗手就进食、习惯性吸手指/咬指甲、大小便后不洗手、经常接触宠物等。

    以上行为都可能导致误食寄生虫卵,进入胃肠道,在体内孵化成虫!

    乌梅,性平,味酸涩。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。用于治疗肺虚久咳,久泻久痢,虚热消渴,蛔厥呕吐腹痛。
     
    榧子,性温,味甘,入肺、胃、大肠经。治虫积腹痛,主要作用于杀虫,小儿疳积,燥咳,便秘,痔疮等。
     
    山楂,性微温,味酸、甘,归脾、胃、肝经。消食化积,活血散瘀。《滇南本草》记载可治疗肉食积滞,腹痛泄泻等消化不良症状。

    三者相互配合,能非常好的帮助婴幼儿排除体内肠道寄生虫,减少寄生虫对营养的吸收,提高宝宝营养,增强宝宝体质。

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  • 近期,一位患者通过京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉自己咳嗽已经持续一个月,开始时轻微,但近期却变得严重起来,咳嗽频繁且有痰,喉咙痒,感觉气喘,且伴有鼻塞但没有流鼻水。这种情况让患者感到困扰,于是决定寻求医生的帮助。

    医生询问患者病情细节,了解到患者的症状属于气管炎,并建议患者可以喝中药配方颗粒进行治疗。患者对医生的建议表示信任,决定先尝试使用医生开具的中药颗粒剂。

    在医生的建议下,患者选择在实体药房购买药品,希望能够尽快缓解咳嗽的不适。医生还给患者开了中药煲的处方,让患者对病情有更全面的治疗。

    通过线上问诊,患者得到了及时的医疗建议和药物治疗方案,为自己的健康保驾护航。医生的耐心细致的服务让患者感到安心,希望通过治疗尽快恢复健康。

  • 我在一次线上问诊中向医生描述了我最近的身体状况。我说我的鼻子里痒,呼吸道也很痒,有时候鼻子里会疼,嗓子也疼痒,还伴有咳嗽。医生助理很友好地提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更好地了解我的病情。然后,我等待了一段时间,医生告诉我这次问诊将持续两天。

    随后,医生自我介绍说他是一位中医呼吸科的医生,正在详细阅读我的病情描述。他询问我病情已经持续了多久,以及咳嗽是否有痰。我回答说大约半个月,咳嗽时有青黄色的痰,以前有过过敏性鼻炎并且在过去吃药后痊愈,但这次却一直不见好转。

    在我详细描述了痰的情况和鼻子的状况后,医生给出了初步的评价,他认为可能是过敏性鼻炎合并咳嗽变异性哮喘。然后医生给出了两种治疗方案,一种是住院治疗,另一种是口服药物和鼻喷剂的治疗。我选择了口服药物和鼻喷剂的治疗方案,并希望医生能够为我开个中药方。医生还为我详细解释了西药的用法用量,非常细心和耐心。

    在问诊的最后,我向医生咨询了是否可以只吃中药而不吃西药,医生给出了回答后,问诊结束了。

    整个问诊过程中,医生非常耐心细致地询问我的病情,并给出了专业的治疗建议。他还为我开具了处方,并详细解释了用药的方式,让我感到非常贴心和放心。

  • 我在家里感到呼吸不畅,经常需要不停地打哈欠才能缓解,早上起床时情况好转,但过几分钟就需要深呼吸一下,心脏彩超也没有问题。我来到互联网医院寻求医生的帮助。医生详细询问了我的症状,并为我提供了耐心的解答。经过医生的分析,排除了肺部疾病和过敏因素,考虑到可能是心因性的问题。尽管我情绪良好,但医生指出有些人是心因性的,跟情绪相关。最终,医生给出了建议,认为我可能没有器质性疾病,而是功能性问题。我对医生的服务感到满意,虽然问诊结束了,但我对医生的诊断和建议感到满意。互联网医院为我提供了便捷的医疗咨询服务,让我在家就能得到专业的医生建议,让我深受感动。

  • 我是一位患者,最近因为长期的气短困扰着我,我决定在网上进行问诊。经过肺功能检查,结果显示我有小气管毛病。我找到了一位医生进行咨询,希望能够得到专业的建议。

    在开始问诊之前,我得知了一些提醒事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,我详细描述了我的问题,并且得到了医生的回复。在沟通中,我提到服药后的反复情况,希望得到医生的指导。虽然在等待医生回复的过程中,我产生了一些焦虑和不安,但最终还是得到了医生的耐心回复和建议。

    在和医生的沟通中,我逐渐了解到自己的病情并得到了合理的治疗方案。虽然在问诊结束时,我仍然有一些疑惑和不安,但我明白医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,我还是需要前往医院就诊。

    通过这次问诊,我体会到了医生的专业素养和耐心,也更加了解了自己的病情。虽然线上问诊有一些局限性,但在某些情况下,它还是能够给患者带来一些帮助。

  • 我最近咽喉痛,还伴随着高烧,体温一度达到了38.5度,身体酸痛,甚至吃东西都没有味道了。我在网上找了一家医院进行了问诊,医生给了我一些药物建议,包括连花清瘟,头孢,维生素C等等。医生非常耐心地询问我的症状,给出了详细的治疗方案,让我感到很安心。虽然医生无法直接看到我的咽喉情况,但他还是给了我很多宝贵的建议,让我觉得非常贴心。我会按照医生的建议继续服药治疗,希望很快就可以康复。

  • 我是一位患者,最近感觉到自己的身体有些不适,于是我来到了互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通,我得知自己肺上叶有一颗5mm的磨玻璃小结节,同时出现了喉咙有痰、气短、胸闷等症状。医生非常耐心地对我的病情进行了评估,并给出了详细的解释和建议。我询问了医生关于中医调理治疗的可能性,医生也给予了肯定的答复,并针对我的症状进行了进一步的询问和建议。

    在整个问诊过程中,医生始终以友善、耐心的态度与我进行沟通,给予了专业的建议和诊疗方案。最后,医生为我开具了处方,并提供了便捷的复诊服务,让我感到非常贴心和放心。我对这次线上问诊的体验非常满意,也对医生的专业素养和关怀心存感激。

  • 在互联网医院进行线上问诊,患者描述了舌头根部长红痘痘的情况,希望得到医生的解答。医生周忠辉仔细询问了患者的病情,了解到患者咳嗽喉咙干痒疼麻的症状已经持续一个星期,尝试了复方金银花颗粒和咽炎片三天,但效果不明显。患者还描述了舌头根部的痘痘和鼻塞喷嚏的情况。

    医生根据患者描述的症状,初步判断为内热表现,建议患者饮食清淡,忌口辛辣刺激食物,并给予抗生素和清热解毒中成药治疗。医生还提醒患者要坚持用药原则,注意调整饮食,避免刺激性食物。

    最终,经过医生的建议,患者对病情有了更清晰的认识,同时也对治疗方案有了更明确的了解。医生的耐心和细心让患者感受到了专业和温暖,为患者的健康保驾护航。

  • 最近,我因为长期抽烟导致的变异性咳嗽和敏感性咳嗽问题,通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,并根据我的描述给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我,长期抽烟和喝酒对肺部造成的损害是非常严重的,而且因为戒烟后重新抽烟导致咳嗽加重,建议我尽快戒烟和限制饮酒,同时给我开了一些药物和中药颗粒剂,帮助我缓解咳嗽和改善肺部状况。

    我非常感谢医生的细心和专业,他的耐心和细致让我感受到了医生的关怀和责任。通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还能在家里就能方便地购买到药品,这种便捷的医疗服务让我受益良多。

    在这次线上问诊中,医生给予了我专业的诊疗建议,让我对自己的病情有了更清楚的认识,并且感到医生的关心和支持。我会积极配合医生的治疗方案,戒烟限酒,按时服药,希望尽快恢复健康。

  • 我十天前受寒感冒,打喷嚏流清鼻涕,体温正常。五天前开始咳嗽加重,浓痰,流鼻涕,但体温正常。我去了药店买了药,主要是三种药:蒲地蓝、扫日兰、批把露。昨天嗓子哑了,今天早上起来说不出话,声带发不出清楚声音。

  • 我在周一下午来到互联网医院,向医生咨询了我的咳嗽问题。医生非常耐心地询问了我的病情,然后详细阅读了我的病例。他告诉我,他会为我诊疗2天,让我稍等一下。不久,医生向我询问了我的医学问题,并提醒我可以优先选择中药颗粒剂型。在与医生的交流中,我发现他对之前的报告单有所了解,这让我感到非常放心。虽然我一度找不到之前的报告单,但医生在看到描述后告诉我,这种情况通常不能通过药物去除。他还指出,大部分病变都不能去除,只有少数良性病变可以通过中药调理缩小甚至消失。这让我对我的病情有了更清晰的认识。最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果满意可以发起复诊,如需诊疗则需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和专业给我留下了深刻的印象。

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