肛肠科推荐医生
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帅磊渊
帅磊渊

外科学硕士学位,主任医师,副教授,硕士研究生导师,参加工作20年,主要从事结直肠肛门疾病的诊疗,具有较丰富的工作经验,发表论文12篇(SCI2篇),参与省部级课题一项。目前任职重庆大学附属江津医院肛肠科主任,学术任职:重庆市医学会微创外科胃肠病学组委员,重庆市医师协会肛肠专委会委员,重庆中西医结合学会胃肠专委会委员,重庆健促会普外科专委会常委等。

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擅长结直肠肛门疾病
户美林
户美林

2012年毕业于遵义医科大学临床医学,从事普外科工作9年,在重庆中医院进修肛肠半年,在重庆医科大学附属第一医院进修胃肠1年,在重庆医科大学附属第一医院内镜中心进修结肠镜半年

好评率:100%

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擅长混合痔,外痔,内痔,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,肠炎,便秘,肛门坠胀,肛门瘙痒,便血,结肠息肉,直肠息肉,直肠癌,结肠癌,解大便困难,痔疮,肛门包块,肛门炎,肛门疼痛,肛肠中心,孙锋肛肠医生集团,孙锋医生集团,肿物突出
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肛肠科科普文章
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  • 一、鱼油DHA:天然的脑健康助手

    鱼油DHA是从深海鱼类中提取的不饱和脂肪酸,其中富含DHA和其他多种Omega-3不饱和脂肪酸。这些脂肪酸对于大脑健康具有许多益处。研究表明,鱼油DHA可以改善记忆力、提高注意力和认知能力,并有助于预防阿尔茨海默病等神经退行性疾病。

    二、藻油DHA:新兴的选择但有待验证

    藻油DHA是近年来新兴的DHA来源,被认为具有较高的纯度和含量。然而,由于其提取过程中的复杂性和高成本,藻油DHA的价格相对较高。此外,对于藻油DHA的安全性和可靠性也存在一些争议。一些研究表明,藻油DHA可能无法被人体完全吸收,并且可能对某些人群产生不良反应。

    三、鱼油DHA与藻油DHA的对比分析

    成分差异:鱼油DHA除了含有丰富的DHA外,还含有其他多种不饱和脂肪酸和微量元素,有助于促进大脑和视网膜的发育。而藻油DHA的成分相对单一,主要含有DHA。

    吸收效果:鱼油DHA的吸收效果已经得到广泛认可,它能够有效地被人体吸收利用。而藻油DHA的吸收效果尚有待验证,一些研究表明其吸收率可能不如鱼油DHA。

    适用人群:鱼油DHA适用于各个年龄段的人群,特别是脑力劳动者、老年人、孕妇和哺乳期妇女等需要补充脑健康营养的人群。而藻油DHA目前主要应用于营养补充剂领域,其适用人群尚需进一步研究验证。

    四、选择鱼油DHA的注意事项

    注意来源:选择鱼油DHA时,应选择来自可持续性捕捞的深海鱼类,如鲟鱼、三文鱼、鲑鱼等。避免选择受到污染的鱼类或人工合成的DHA补充剂。

    配合饮食:鱼油DHA只是饮食中的一部分,我们仍需通过均衡饮食来获取其他的营养物质。建议在日常饮食中增加富含DHA和其他不饱和脂肪酸的食物,如坚果、橄榄油等。

    总之,鱼油DHA作为一种天然的脑健康助手,具有许多优点。它富含多种有益的不饱和脂肪酸,能够有效地被人体吸收利用,适用于各个年龄段的人群。在选择补充剂时,我们应综合考虑产品的成分、吸收效果和适用人群等因素,并遵循医生的建议进行合理摄入。通过科学合理地使用鱼油DHA补充剂,我们可以促进大脑健康和视力发展,提高生活质量。

  • 塞药后小便时出现刺疼,可能是药物原因或疾病原因所致。建议及时到医院通过检查明确具体原因,然后进行针对性处理,同时需要做好清洁工作,有助于减轻疼痛症状。如果患者存在肛周疾病,塞药后一般不会引起小便时有刺疼的情况出现。

    1、药物原因:塞药后小便时刺疼,可能是因为药物引起黏膜受损,也可能是患者使用药物后出现的过敏反应导致,因为过敏反应会刺激局部黏膜,而排小便的过程可刺激局部黏膜。需要及时停止用药,并且要使用清水对局部做冲洗,能减轻药物产生的不良影响;

    2、疾病原因:塞药大多数用于妇科炎症的治疗,可以用于阴道炎症治疗或者子宫炎症治疗,如果本身存在阴道炎症性病变,大多数会导致阴道的黏膜处在充血的状态,容易使阴道黏膜出现刺激性反应,比如刺疼。在不使用药物期间或者使用药物过程中,刺激性反应都会使患者表现出疼痛症状,而排小便的动作可能使疾病黏膜刺激加重,进而使刺疼加重;

    3、其他原因:如果患者尿路存在感染,不管是否塞药,均可能因为炎症刺激尿道黏膜而出现刺疼症状,而小便会刺激病变的黏膜,进而加重刺疼症状。

    此外,在塞药一段时间后,需要密切观察自身的病情恢复情况,如果症状长时间没有好转或者出现病情加重,需要及时停止使用药物,并且要及时更换治疗方式。

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    最为一个内镜医生,工作中经常会碰见一些意外的(其实工作中见得多了)的病历。近几天前一位胃部不舒服的病人来到我的内镜诊室要求胃镜检查,我提前了解了一下情况,这个病人有长期饮酒史、吸烟史,平常不怎么关注健康体检。根据我们科室的诊疗流程首先进行消化道早癌筛查登记,结果提示该患者为高危患者。按照流程检查时我选择了放大胃镜(便于及时准确发现消化道早癌),结合NBI功能,出乎意料的在食管后壁发现了一处直径不到1cm的浅溃疡型病变,结合手中的放大胃镜反复观察,初步考虑食管早癌。进入胃内仔细观察查找,没有发现明显的肿瘤迹象。最后我在食管壁取了活检,后来病理提示是个食管高级别瘤变(就是我们常说的食管早癌,只是在萌芽阶段就被检查出来了)。这是不幸中的万幸。后来我们建议患者住院,行内镜下食管粘膜剥离术(ESD)。得到了彻底治愈。

    医生建议:

    1、在胃不舒服时候,要立即做胃镜检查,并要取活检;

    2、在吃药也不能缓解不适症状时,就务必通过肠胃镜找出原因;

    3、本病胃镜漏诊、误诊率>30%,需要慎重选择肠胃镜检查机构。

    4、对于疑似病灶,取活检一定要凿洞取检,多点取检。

    5、对于病理医生建议:遇到疑似病例时。

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    一、简要概述
    面肌痉挛亦称为面肌抽搐,是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。本病病因未明。磁共振断层血管造影显示面神经受压达2/3,常由异常动脉或静脉、罕见基底动脉瘤、听神经瘤、脑干梗死或多发性硬化所致。近年来国内外报道大多数面肌痉挛有错行血管压迫面神经根,行纤维外科手术减压后可获治愈,提示与三叉神经痛有类似发病基础,少数患者也可为Bell 麻痹后遗症表现。面肌痉挛的发病机制推测为面神经异位兴奋或伪突触传导所致。
    二、临床表现与疾病诊断。
    (一)临床表现
    多中年以后起病,女性较多。发病早期多为眼轮也肌间歇性抽搐,后逐渐缓慢扩散至一侧面部其他面肌,以口角肌肉抽搐最为明显,严重时可累及同侧颈阔肌。紧张、疲倦、自主运动时抽搐加剧,人睡后停止,两侧面肌均有抽搐者少见。少数患者病程晚期可伴患侧面肌 轻度瘫痪。
    体格检查:除面肌阵发性抽动,神经系统无其他阳性体征。
    辅助检查:肌电图可见肌纤维震颤及肌束震颤波。
    (二)鉴别诊断
    (1)功能性脸痉挛:常见于中年以上女性患者,常为双侧性,仅局限于眼睑肌的痉挛,无下部面肌抽搐。
    (2)习惯性抽动症:常见于儿童和青壮年,有较为明显的肌肉收缩,多与精神因素有关。
    (3)Meige 综合征:又称睑痉挛一口下颌肌张力障碍综合征,多见于老年女性,主要为双侧睑痉挛,伴口、 舌、面肌、下颌、喉及颈肌肌张力障碍。
    三、治疗原则
    肉毒素A(BTX-A)局部注射,是治疗面肌痉挛的首选方法,安全有效,简便易行。在痉挛明显部位注射 BTX-A,2.5~5U,每次注射约50U,起效时间为3~5 天。注射一周后有残存痉挛者可追加注射,疗效可持续 3~6个月。复发者可做原量或加倍量注射,但每次注射 总剂量不应高于200U.肉毒素注射的不良反应包括,短 期眼脸下垂、视觉模糊、流涎等,数日可消失。此药可 用于多种局限性肌张力障碍的治疗,是近年来神经疾病 治疗领域的重大进展之一。

    此外,镇静药、抗癫痫药,对某些患者可减轻症状。走马西平0.6~1.0g/d,约60%患者有效。还可试用氯 硝西泮、加巴喷丁等。

    手术治疗适用于BTX-A注射疗效不佳患者,如血管 压迫所致面肌痉挛,可采用面神经微血管减压术,周围 神经切断术也可能有效。

     

     
     
     

  • 痛风怕你做这几件事

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大家知道这样一个观点,就是如果这个肺磨玻璃结节持续存在,超过一定直径,那恶性的概率还是比较高的。这种观点给很多肺磨玻璃结节患者带来了心理压力,虽然对于直径比较小的肺磨玻璃结节型肺癌来说,手术可以取得非常好的治疗效果,但大家也不愿意自己是肺癌啊。
     
    不过话又说回来,持续存在,超过一定直径的肺磨玻璃结节一定就是恶性的吗?有一位家住天津50多岁的女士发现自己肺里有磨玻璃结节已经两三年了,通过几次观察,她的肺磨玻璃结节没有什么变化,她的这个肺结节位于左肺上叶,就在胸膜下,直径七毫米。她母亲因为诊断为肺癌,她就想着把这个结节切掉。在我这里办理住院后,要手术之前,我特别跟她还有她的丈夫沟通,这个结节虽然有恶性的可能,但不敢保证100%是肺癌,如果切下来之后不是恶性的,家里面能不能接受?她说我就不想再留这个肺结节了,不管什么性质的,都想把它拿掉。她的肺结节比较靠近外周,手术切除的正常肺组织很少,恢复也比较快,最终的病理就是肺泡上皮增生,并不是一个恶性的,但通过这样一个简单的手术解除了她的心理压力。
     
    通过这个病例我们知道,有些肺磨玻璃结节虽然持续存在,也超过了一定的直径,不能百分之百在术前判断为肺癌。
     
     

     

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    #眼科医生张振顺

  • 一日之计在于晨。早餐对人体健康有着非常重要的作用,随着人们生活节奏的加快,越来越多年轻人不爱吃早餐,或者没有时间吃早餐。一顿有营养的早餐可以让我们一天的生活从精力充沛开始,不吃早餐存在哪些健康隐患呢?我们该如何科学地安排早餐?

    一、不吃早餐会导致哪些健康问题?
    1、诱发低血糖发作:早餐进食时间一般为7点到八点半,距离上一次进餐一般有12小时左右,如果晨起后不及时吃早餐很有可能会造成低血糖发作,症状为头晕、出冷汗、心慌、颤抖等,轻则影响学习或工作效率,严重会出现晕厥,甚至有生命危险。

    2、不吃早餐与超重、肥胖密切相关:不吃早餐或者早餐随便应付导致早餐进食的热量太低,促使午餐报复性进食导致能量超标,引发超重或肥胖。此外,也有相关研究发现,不吃早餐导致的低血糖状态,能刺激人体内生长激素分泌,导致脂肪组织增加,引发肥胖。

    3、导致胆结石:经过一整晚的浓缩储存,胆囊中的胆汁已经非常的饱和,如果早上仍旧不进食,会导致胆汁继续淤积在胆囊中,胆汁中化学成分容易过饱和析出,导致胆囊结石形成,尤其是对那些血胆固醇高或者有胆囊结石家族史的人群。

    4、营养不良:早餐是我们一天中首次的进食活动,在全天能量和营养素摄取中占据重要的地位,调查表明,不吃早餐或者早餐吃得没营养、质量太差,是导致营养不良的主要原因之一。

    二、什么样的早餐营养质量高?
    早餐如果吃的不合理,同样会导致健康隐患,高质量的早餐对提升工作效率和学习效率是非常重要的。因此,吃早餐,不能太凑合。
    1、早餐应当至少摄入3-5种食物,要包括这几类食物:谷薯类、动物性食物、奶豆类和蔬菜水果类。餐餐有谷类,每天可选用不同种类的谷类食物来制作成为主食,适合早餐的谷类有米粥、米粉、馒头、包子,面条、饺子、云吞等,还可粗细搭配,主食中可增加全谷物和杂豆类食物,如小米、燕麦、玉米、糙米、黑米等,杂豆类如红小豆、绿豆、芸豆等。 薯类如马铃薯、红薯蒸、煮熟后也可作为主食食用。

    动物性食物包含畜、禽、鱼、蛋,鸡蛋营养丰富,吃鸡蛋不丢弃蛋黄,每天吃一个鸡蛋为宜。肉类优先选鱼虾类,还可吃鸡肉、瘦猪肉、瘦牛肉,少吃肥肉以及烟熏、腌制的肉制品。

    此外,早餐还应当包括奶类及奶制品,可以补充优质蛋白和钙,豆类和豆制品也是优质的蛋白质,可以选择豆浆、豆腐制品、煮黄豆等。

  • 除了免疫治疗,非免疫治疗也应同时使用,它适合对所有类型及阶段的狼疮肾炎。•
    1,羟氯喹只要无禁忌征都需用,可减少狼疮肾炎的进展与复发。每年需做一次眼底检查。
    2,都需控血压<130/80!(可参阅巳发相关短文:为什么降血压对保护肾及心、脑这么重要?慢性肾病患者如何正确地降压? 除了药物,还有哪些有助降压? 血压控制不下来怎么办?如何正确地知道自己血压是否正常? )
    3,都需用普利/沙坦类药以降低蛋白尿和心肾保护。其用法、注意事项等可参阅巳发相关短文: 慢性肾病患者使用沙坦或普利类降压药须注意哪些?用沙坦类或普利类降药时应注意什么?(续) )
    4,长期他汀。因狼疮肾炎会併发心血管征,故应长期他汀。(可参阅巳发相关短文: 慢性肾病要用他汀、阿斯匹林吗?)
    5,防治骨质疏松等激素副作用。定期查骨密度。服用钙片、维生素D。较重者,每周一片阿仑磷酸钠D3(同时加一片钙尔其D3)。(可参阅巳发相关短文: 激素有哪些副作用?能预防吗?)
    6,抗凝。如有高凝状态或抗心磷脂抗体综合征,需长期抗凝。有华法令(需监测INR)、阿斯匹林、氯吡格雷及新型抗凝剂如力伐沙班等。
    7,限盐、有水肿利尿剂。

  • 我是一名身处重庆江津区的普通居民,最近因为一些身体不适,选择了在网上进行医疗咨询。通过京东互联网医院平台,我得以与一位专业的肛肠科医生进行了在线问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状和情况,让我感受到了他的细心和关怀。他通过询问我的主诉,详细了解我的情况,并给出了专业的建议和治疗方案。我向医生描述了大便出血的情况,他通过询问进一步细节,对我的病情进行了客观评估,并给出了治疗建议。

    医生建议我在饮食上注意清淡,保持大便通畅,并给我推荐了一些痔疮膏的使用方法。在结束本次问诊后,我感到非常满意和放心,对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

  • 晚上肛门瘙痒,让我苦不堪言。最近,我在网上找到了一家互联网医院,向医生咨询了我的症状。医生助理很友好地与我沟通,询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、曾做过的检查和治疗等。我向他描述了肛门痒的情况,他耐心地听我诉说,并给我一些解释和建议。

    医生助理告诉我,肛门瘙痒可能是原发性瘙痒或继发性瘙痒,需要结合临床症状和体征进行诊断。他还为我科普了关于肛门瘙痒的知识,让我对这个疾病有了更深入的了解。

    最后,医生助理为我推荐了一些涂抹的药膏,并告诉我一般情况下不会有其他病变。我感到放心多了,感谢医生助理的耐心解答和专业建议。

    如果您也有类似的症状,建议您寻求医生的帮助,毕竟健康是最重要的。

  • 在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊开始后,医生询问了我的病史和症状,还要求我拍摄肛门部照片进行诊断。经过医生的诊断,得知我可能是肛周湿疹引起的,医生建议我使用曲安奈德益康唑乳膏或者尤卓尔进行治疗,并注意保持肛门口清洁,进行温盐水坐浴。我对医生的建议感到满意,感谢医生的耐心和专业。服务结束后,我按照医生的建议进行了治疗,症状得到了缓解。线上问诊真的很方便,医生的专业和耐心让我感到很满意。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业且耐心细致。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,并感谢我的配合。医生在问诊中告诉我,我的痔疮比较严重,还询问了我的病情细节。我描述了痛苦和痒的症状,医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我,主要是肛周湿疹引起的痒,建议我使用曲安奈德益康唑乳膏或者尤卓尔进行治疗。医生还建议我保持肛门清洁卫生,规律清淡饮食,避免辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果和粗粮,多喝水,保持大便润畅,并且不要长时间蹲厕。我对医生的建议表示感谢,医生也非常耐心地解答了我的问题。在医生的帮助下,我对疾病有了更深入的了解,也知道了正确的治疗方法。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养给我留下了深刻的印象。

  • 最近,我因为肛门不适在网上搜索了一下医疗服务,发现了一家互联网医院,可以在线咨询医生,实在是太方便了。当时我觉得肛门有一条肿了,非常不舒服,于是立刻点击了问诊按钮,不久便有医生助理提醒我问诊已开始,本次问诊可持续2天,让我觉得这家医院的服务非常贴心。

    我向医生描述了我的症状,医生告诉我可能是痔疮,并且可能会发炎水肿,甚至形成肛周脓肿或者肛瘘,让我有些担心。医生很快就告诉我,因为我目前是孕晚期,不能做手术或者用药,于是我问医生现在肿痛有什么治疗方法,医生建议我可以用温盐水或者碘伏化水坐浴,并且告诉我具体的使用方法。

    在结束问诊时,医生还给了我一些建议,包括饮食和生活习惯上的注意事项,让我觉得医生很细心贴心。我还问了一些细节问题,医生都很耐心地回答我。整个问诊过程非常愉快、专业,让我对这家互联网医院的服务印象非常好。

    总的来说,通过这次线上问诊,我对这家互联网医院的服务非常满意,医生的专业素养和耐心细致让我印象深刻。以后有类似的问题,我一定会再来这里咨询。

  • 最近,我在网上搜索了一些关于肛门不适的信息,发现了一家互联网医院,于是决定尝试在线问诊。

    在问诊开始之前,医生提醒了一些注意事项,包括查看病例和问诊次数限制等,显得非常专业和负责。

    我向医生详细描述了我的问题,医生友善地询问了我的症状,并给出了一些关于肛门健康的建议。

    医生告诉我一些关于痔疮的治疗方法,还给了我一些关于日常保健的建议,让我感觉到医生非常细心和贴心。

    虽然医生提到了一些治疗方法,但我还是有一些疑惑,询问了一些关于手术后能否排便和提肛锻炼的问题,医生都给予了详细的回复。

    最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊,显得非常负责。

    在整个问诊过程中,医生的耐心和细心让我感到非常安心和放心,也让我对互联网医院的服务产生了信任。

  • 我在周末感到肛门瘙痒,非常难受,无法忍受。我决定在京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状,他向我解释了肛门四周奇痒的可能原因,并建议我拍张肛门的照片发送过去。医生询问了我的平时大便情况、饮食习惯、洗热水澡情况等,并根据我的回答初步诊断为肛周湿疹混合痔。

    医生详细地告诉我需要采取的治疗方法,包括泡洗和外用药物,同时还给我口服药物的建议。最后,医生建议我到当地肛肠科权威医院就诊,因为网络咨询并不能完全代替面诊。我向医生询问了是否可以直接购买药物,医生为我开具了处方,并提供了便捷复诊卡片。

    整个问诊过程结束后,医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,同时处方已送达药师审核,我可以一键预约药品。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业知识和耐心细致的品质,让我对线上医疗有了更多的信心。

  • 在线问诊中,患者主诉严重的痔疮,已经发生嵌顿,医生张祖威通过细致的问诊和沟通,为患者提供了专业的诊疗建议。医生耐心倾听患者的描述,并给予友善的沟通,为患者提供了安心和支持。医生建议患者积极配合药物治疗,并指导患者在日常生活中注意饮食和生活方式的调整,以促进病情的康复。同时,医生还为患者提供了详细的用药指导和温馨提示,为患者的健康提供了全方位的关怀。

    在医疗过程中,医生给予了患者充分的隐私保护,尊重患者的意见和选择,体现了医生的专业素养和人性化关怀。患者在与医生的交流中感受到了医生的专业性和责任感,对医疗过程充满信心。通过医生的精心诊疗和关怀,患者得到了有效的治疗和关爱,为自己的健康保驾护航。

  • 我28岁,在两天前发现肛门长了花生大的肉球,非常疼痛,但没有出血。我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    医生在问诊中非常耐心地了解我的情况,通过照片判断出我患有血栓痔,并给出了两种治疗选择:住院手术或使用药物。医生建议我使用药物治疗,并详细说明了治疗过程和可能的效果。我很感激医生的专业建议,并按医生开具的处方购买了药物。

    在整个问诊过程中,医生不仅非常专业,还给予了我很多支持和关心。我对医生的服务非常满意,感谢医生为我解决了疾病问题,让我能够更快地康复。

  • 我最近出现了大便时便血的情况,让我有些担心。于是我决定在网上寻求医生的建议。我进入了一家知名的互联网医院,医生助理很快与我联系,告诉我医生将在两天内开始问诊。我觉得很方便,因为我可以在家里等待医生的诊疗建议。

    问诊开始后,医生询问了我的症状,让我回答了一系列关于消化不良、饮酒、体重变化、腹部不适等问题。我坦诚地回答了医生的问题,并且医生还让我拍了肛门照片,我感到医生非常细心和专业。

    在和医生交流中,我告诉医生我最近的大便表面有一条血,而且每次血条的位置都是固定的,都是在12点方向。医生询问了我的病情持续的时间,并建议我去肛肠专科医院进一步检查。在医生的建议下,我决定去南京中医院进行更详细的检查。

    整个问诊过程中,医生给予了我专业的建议和耐心的解答,让我感到非常安心。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,也对互联网医院的便捷问诊服务印象深刻。

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