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  • 面神经炎又称面神经麻痹或 Bell(贝尔)麻癖,是一种常见的面神经瘫痪性疾病。发病急促,发病 7 天内为急性期,发病 7-15 天为静止期,发病 15 天以后为恢复期,病变多为单侧。成人多见,小儿亦可出现。

    小儿面神经炎的临床表现主要有以下几个方面:

    • 1.发病突然,常在夜间发病
    • 2. 患侧面部板滞,麻木,松弛
    • 3. 食物停留于患侧颊间
    • 4.患侧耳后,耳下,面部疼痛,舌前 2/3 味觉减退或消失,听觉过敏
    • 5.或伴流泪,流口水。

    治疗:

    • 1.患儿入院初期给予抗生素(控制炎症发展),营养神经(促进神经功能恢复防止肌肉萎缩),激素甘露醇(消除局部神经水肿),改善循环药物治疗。
    • 2.超短波,低中频电疗,激光理疗对症处理。
    • 3.按摩面部肌肉。
    • 4.日常生活能力训练。

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    吃姜并非多多益善

    天气炎热时,人们容易出现口干、烦渴、咽痛、汗多等热证。生姜辛温属热性食物,根据“热者寒之”的原则,不宜多吃。

    腐烂的生姜千万别吃

    腐烂的生姜会产生一种毒性很强的有机物——黄樟素,它能使肝细胞变性,并会诱发癌症。

    姜的好处虽多,但也不是人人都适合吃,下面几类人尤其要注意。

    手脚心发热的人

    这类人属于阴虚体质,是体内津液不足所导致。而生姜性温,会容易耗损津液,还会出现口干、眼干、心烦易怒、失眠等症状。

    肝炎病人

    常吃姜会加重其症状,因为生姜引起的燥热对炎症的消除不利。

    口臭的人

    中医认为口臭是由胃热所致,生姜性温,胃热的人吃会加重原有的症状,甚至引起牙痛、头痛、痔疮出血等症状。

    便秘人群

    因为便秘多属于肠热,此时如果过食生姜,会加重便秘症状。

    暑热或风热感冒者

    风寒感冒或淋雨后出现畏寒、发热时,食用生姜有助于寒气发散外泄,可温中暖胃。

    暑热感冒或风热感冒非寒邪引起,因此,不宜用生姜。此外,服用鲜姜汁可对付受寒引起的呕吐,其他类型的呕吐则不宜使用。

    不贪凉者

    夏季天气炎热,人们容易口干、烦渴、咽痛、汗多,而生姜性辛温,属热性食物。

    如果您平素没有喜食冷凉食品的习惯,或者一直在吃温热的食物,那么再多吃姜就会“火上浇油”引起上火。

    为了防止夏天吃生姜上火,把生姜肉和姜皮一起吃,也会有较好的效果。

  • 男性感染hpv之后严重不严重,如果不治疗的话,会怎样

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    治疗需规范:抗生素的使用必须规范,不恰当的使用往往会造成抗生素的耐药和病情的迁延不愈。用药前需要做中段尿培养+药敏,针对病原体对症下药。抗生素起效的时间 48-72 小时,因此建议用药后 3 天就复查尿常规,如果症状和尿白细胞都没有好转,应该更换抗生素。如果确实是反复发作的尿感,抗生素疗程要足,必要时长程抑菌疗法(每天睡前口服小剂量抗生素, 2-4 周更换)。联合中成药、中药治疗也有一定疗效。

    很少影响肾功能:通常所说的尿路感染指的是下尿路(膀胱和尿道)的细菌感染(真菌、支原体、结核比较少见),因此一般不会影响肾脏,不会引起肾炎或者肾功能不全。因此不要过度担心,要有信心战胜尿感。

    是否有药物预防?临床研究证实蔓越莓胶囊对于反复尿路感染有预防作用。但是喝蔓越莓汁是没有效果的。

    注意生活方式:多饮水,不憋尿。尿感发作期间,需避免剧烈运动,避免久站,避免辛辣食物,避免性生活,避免熬夜等劳累,保持外阴清洁。尿感好转后,锻炼身体,增强自身抵抗力。尽量洗淋浴,不要盆浴,不用外阴清洗液

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    面神经炎的发病原因很多,多因面神经微循环障碍,发病前患者头部和面部受到过冷风、冷水热水等刺激,这是最为主要的原因。

    面神经炎也和病毒感染有关系,多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起。脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起面神经炎。

    另外,面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有一些关联。有些面神经炎患者面神经管可能比较狭窄,这可能是面神经炎的内在原因。耳源性、外伤性、肿瘤性、中枢性等也会引起面神经炎。

    一般认为,面神经炎的急性期为 7 天,1~3 周后开始恢复,1~2 个月内痊愈。资料显示 80%以上的患者在 3 个月内完全恢复,有少数症状严重的患者不能完全恢复,并可能出现面肌痉挛或连带运动等后遗症。

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    强直性脊柱炎如何治疗?

    (1)体育运动

    • 体育运动对各种慢性疾病均有好处,对 AS 更为重要。
    • 可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形,保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。
    • 保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉菱缩等。
    • 病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续 2 小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。

    (2)物理治疗

    • 理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。

    (3)药物治疗

    • ①非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
    • ②柳氨磺胺吡啶 SSZ 是 5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80 年代开始用于治疗 AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
    • ③甲氨蝶呤据报道疗效与 SSZ 相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
    • ④肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗 AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用 NSAIDs 治疗无效时,可用 CS 局部注射或口服。
    • ⑤雷公藤多甙国内最初用雷公藤酊治疗 AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
    • ⑥生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-x)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗 AS 等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。

    (4)手术治疗

    • 严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背,对颈 7 胸 1 截骨术可矫正颈椎严重畸形。

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    偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患,可表现为一侧或双侧搏动性的剧烈头疼,且多发于偏侧头部。可伴随有呕吐、怕光、怕声、腹泻等症状。

    女性患病率高于男性,且多于青春期发病,少部分儿童期起病,到中青年期达发病高峰。

    急性发作期可适量服用非甾体类抗炎药物、麦角类药物缓解疼痛,但不推荐长期大量服用,养成写头痛日记的习惯,记录发作规律,制定个体化治疗方案,必要时使用预防性治疗药物。而且平时生活中注意一些可诱发偏头痛的因素并尽量避免,如进食巧克力、口服避孕药、情绪紧张及激动、劳累、冷风刺激等。

     

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    并发症

    • 肺气肿
    • 和肺心病

    患者气流阻塞长期得不到控制,肺残气量越来越多,导致肺泡结构破坏,形成肺气肿。进一步发展,压迫肺泡周围血管,肺循环阻力增高,形成慢性肺动脉高压,长此以往,导致右心功能不全、慢性肺源性心脏病。

    呼吸衰竭

    一般为Ⅱ型呼吸衰竭,哮喘严重发作时的呼吸衰竭为Ⅰ型呼吸衰竭。

    呼吸骤停

    指哮喘患者的呼吸突然停止的严重并发症。大多由于患者咳嗽或进食时,也可发生在患者轻微活动后。

    • 气胸
    • 和纵隔气肿

    因肺结构遭严重破坏,患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿。应尽快使肺复张。

  • 内科急危重症的抢救非常关键,如能及时治疗,则患者转危为安,如治疗不及时则性命攸关,下午 5 时,临近下班儿时间,邵某,女,64 岁,以言语不利伴双上肢活动不利 16 小时入院。

    当时无头晕头痛,无恶心呕吐,既往腰椎管狭窄病史两年余,已瘫痪在床,双下肢肌力 3 级,双上肢肌力 4 级,糖尿病史一年余,平时未控制血糖,未服用药物。体温 36℃,双肺呼吸音粗,余无异常,急诊排除新冠肺炎后收入脑病科治疗。

    查头颅 CT:基底节腔隙梗死。腹部 CT:膀胱内气液平面影,双肾盂及输尿管扩张,右肾窦散在气体密度影,入院后,查血糖: Hi,静脉血 38.9mm0L/L(正常值 3.89 一 6.12mmOL/L 尿酮体:阴性,血钠 108.2mmOL/L 正常值(135 一 148mm0L/L),血常规:白细胞 21.45x10×9/L,入院后,唐主任立即组织抢救,目前患者考虑为糖尿病非酮症性高渗状态,患者罹患多种内科疾病,属内科急危重症,予生理盐水快速补液,小剂量胰岛素静点,以纠正高血糖,予头孢哌酮舒巴坦钠静点抗感染,连续补液治疗 24 小时后,血糖降至 13.04mmOL/L,血钠升至 132.1mmOL/L,患者体温 38.5℃。患者言语不利好转,上肢有力。

    但腹胀憋尿感明显,下尿管儿发现尿袋可见肉眼血尿及气体影。考虑患有气肿性膀胱炎,继续与抗生素治疗,并加用莫西沙星静点。继续补液,调整血糖,7 天后血糖稳定在 6 一 10.1mmOL/L,体温逐渐降至正常尿路刺激症状明显减轻好转。

    唐主任分析此例患者,高龄,平素未控制血糖,造成气肿性膀胱炎,感染后并发糖尿病高渗状态,脑梗死,病情凶险,本次治疗关键是补液控制血糖,控制感染。患有糖尿病,应把血糖控制在正常范围,以免不测。

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    1、新冠疫苗接种是否安全?有副作用吗?

    我国疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。

    据国家卫生健康委最新数据,截至 2021 年 3 月 27 日,各地累计报告接种新冠病毒疫苗 10241.7 万剂次。不良反应发生率非常低,且不良症状可自行消退。

    大家只要按照医务人员的指导去做,安全性能够得到保障,可以放心接种。

    2、新冠疫苗有必要接种吗?

    非常有必要。

    几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力,对新冠病毒普遍易感,感染发病后,有的人还会发展为重症、危重症,甚至造成死亡。

    接种疫苗后,一方面绝大部分人可以获得免疫力;另一方面,通过有序接种新冠疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻断新冠肺炎的大范围传播和流行。

    3、接种新冠疫苗多长时间产生保护效果,能持续多久?

    目前我国所使用的疫苗保护效力均达到了国家药监局《新型冠状病毒预防用疫苗临床评价指导原则(试行)》的相关标准,同时也符合世界卫生组织《新冠病毒疫苗目标产品特性》推荐的指标要求。

    目前对于新冠病毒灭活疫苗的免疫持久性仍在持续观察中。证据提示,疫苗保护期可以达到至少半年以上,但任何疫苗都无法保证接种人群产生 100%的保护效果。因此,接种疫苗后,在日常工作生活中仍不能降低防护标准。

    4、接种新冠病毒疫苗需要自己花钱吗?

    本轮新冠病毒疫苗实行免费接种,符合国家规定条件的接种对象,无论是否参加基本医疗保险,均可免费接种国家议定价格范围内的新冠病毒疫苗,受种者个人不负担任何费用。

    5、有哪些情况不应接种新冠病毒疫苗?

    (1)18 岁以下,60 岁以上的人群;(后续将适时启动老年人(≥60 岁)、基础性疾病患者等人群接种)

    (2)接种疫苗发生过严重过敏反应的;

    (3)有出血性疾病的;

    (4)有神经系统疾病、精神疾病的;

    (5)有严重肝肾疾病的;

    (6)患有药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤、免疫缺陷等疾病的人群;

    (7)孕期、哺乳期的女同志、各种疾病急性发作时要暂缓接种。

    (8)接种当天出现发热、感冒等不适症状者;

    (9)如近期接种 HPV 疫苗、流感疫苗等疫苗,需与新冠疫苗分开接种,间隔至少两周以上。

    6、有高血压、高血脂、高血糖、慢性胃炎等慢性疾病的患者能否接种新冠病毒疫苗?

    慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群,如果通过治疗处于控制稳定状态,血压、血糖、血脂等实验室指标控制稳定,慢性胃炎处于非发作期,可以接种。

    7、打了新冠疫苗影响备孕吗?

    如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对上述疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。

    对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

    8、听说接种后仍有感染风险,为什么还要打?

    我国新冠疫苗保护率在 70%左右,对避免转成重症的保护率在 90%以上,对避免发生死亡的保护率接近 100%。疫苗进入体内,不但刺激机体产生抗体,同时,会刺激机体产生记忆性免疫细胞,当病毒入侵时,更利于免疫系统产生反应。

    9、打完新冠疫苗后多久可以产生抗体?

    打疫苗多久能产生抗体,跟免疫程序有关系。新冠灭活疫苗一共需要接种两剂次,间隔 2~4 周,接种完第一剂以后,研究表明,7 天开始普遍产生抗体。

    接种完第二剂 28 天以后,中和抗体阳转率均达百分百。按照规范的免疫程序接种两剂疫苗 28 天后,大多数人都能产生足以抵抗新冠病毒的高滴度抗体。

    10、新冠病毒疫苗可以和其它疫苗一起接种吗?

    不建议和其它疫苗同时接种,建议和其它疫苗接种间隔 14 天以上。如:新冠病毒疫苗和 HPV 疫苗要分开接种,不要同时接种。

    但如有狂犬病暴露者需接种狂犬病疫苗的,应优先接种狂犬疫苗。

  • 今天我带着家人在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,首先提醒我们医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我们,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生非常细心地接诊了我们,告诉我们本次问诊可以持续2天。在问诊过程中,医生对我们的主诉进行了仔细的评价,给出了专业的建议。他告诉我们,眼斜的问题一般和肌肉有关,可能是肌肉问题导致的。医生建议进行眼眶拍片检查,并告诉我们,如果超过三个月还没有恢复,就需要考虑手术了。

    在沟通中,医生非常友善地回答了我们的问题,耐心地解释了手术的相关事项。他告诉我们,手术不复杂,风险也不大。医生还指出,眼斜和老年晶体浑浊、角膜等并没有必然的联系,手术对年龄也没有太大关系。

    在最后,医生还给我们一些建议,告诉我们肌肉麻痹的原因有很多,平时很难预防,以及自己在家无法检查。他建议尽早去门诊检查,等检查结果出来后再向他咨询。最后,医生还耐心地解答了我们关于眼药品的问题,并表示随时可以联系他。

  • 我在网上找了一家互联网医院进行了问诊,因为我患有青光眼,需要持续监测眼压和定期用药。通过在线问诊,我遇到了一位非常专业的眼底科医生。

    医生非常耐心地倾听了我的主诉,然后详细询问了我的病情和用药情况。他提醒我要每天按时用药,并建议我在当地医院定期进行眼压和视野等青光眼检查,并向我强调了信任当地医生的重要性。

    在医生的建议下,我在互联网医院预约了药品,并按时用药。当我遇到了一些问题时,医生也非常及时地给予了解答和建议,让我感到非常贴心。

    最后,通过医生的专业指导,我成功预约到了药品,并且得到了医生的再次提醒。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的耐心和专业。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊的方式向医生咨询了一些关于视网膜动脉阻塞的问题,得到了很专业的回答。

    医生非常耐心地解答了我的问题,我对他的专业素养和细心给予了很高的评价。

    在与医生的交流中,我感受到了他对患者的关心和关注,让我在网络上也能感受到医生的温暖。

    通过这次在线问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对如何治疗有了更明确的方向。

  • 我在某医院线上问诊,咨询了我的眼睛问题。最近一段时间,我发现自己的视力有些变形,看手机屏幕时出现了明显的变形感觉,而且右眼的视野中还能看到一条透明线条在漂浮,让我很担心。我在当地医院检查时被告知眼底有问题,但另一位医生却说眼底OCT没有问题。此外,我还有眼睛炎症的情况,疼痛、血丝和小疙瘩的存在让我很不安。

    我和医生进行了沟通,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了专业的解释和建议。医生告诉我可能是视疲劳导致的飞蚊症,建议我少看手机、多望天空,同时也提醒我需要配镜适应一段时间。对于我的炎症问题,医生也给予了很好的解释和建议,让我放心了不少。

    通过沟通,医生还建议我重新验配眼镜,同时也给了我一些注意事项和训练项目,让我对眼睛问题有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我要注意休息,不要过度用眼,这些都让我觉得医生非常细心和负责。

    在整个问诊过程中,医生对我的问题进行了全面的评估,并给出了合理的建议和解决方案,让我对眼睛问题有了更清晰的认识,也让我对自己的症状有了更好的掌控。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的耐心和专业。

  • 我最近因为眼睛出现了一些不舒服的症状,于是在***互联网医院进行了线上问诊。马医生通过专业的沟通和询问,全面了解了我的病情,给予了我很多专业的建议和治疗方案。

    马医生首先要求我提供详细的病情资料,包括之前的病史和治疗经历。在我描述了之前在上海五官科医院治疗过的情况后,马医生针对我的症状给出了针对性的治疗建议。他耐心地解释了我的病情和治疗方案,让我对疾病有了更清楚的认识。

    在了解到我的病情后,马医生给我推荐了氟米龙滴眼液和帕坦洛滴眼液的用药方案,并详细说明了用药方法和注意事项。他还关心地询问了我的隐形眼镜使用情况,并为我进行了结膜乳头的诊断和治疗建议。

    在完成了问诊和开具处方后,马医生还提醒我注意减少电子产品使用,以及查找过敏源以避免接触,让我感受到了他对我的关心和细心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的治疗建议和处方,还感受到了马医生的耐心和细心。我对***互联网医院的服务和马医生的专业素养都感到非常满意,相信在他的帮助下,我的眼病会有所好转。

  • 我最近感觉眼睛有些不舒服,于是在网上找了一个互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,他完整查看了我的病例后,提醒我需要做视野检查和角膜厚度检查。他告诉我,青光眼早期并不容易感觉到,需要通过专业的检查来确认。我听完医生的建议,觉得他非常细心和专业,所以决定下个星期去杭州眼科医院做进一步的检查。

    在问诊过程中,医生还询问了我的家族病史,并建议我做视野评估。他非常耐心地回答了我的各种问题,并给予了我很多支持和建议。最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心。我很庆幸在互联网医院遇到了这样一位优秀的医生,他的建议让我对自己的健康有了更清晰的认识。我相信,在医生的指导下,我一定能够及时发现并解决我的健康问题。

  • 我家小孩最近总是频繁眨眼,有些担心,于是决定在互联网医院上线问诊。马医生很快接诊了我,他非常亲切地询问了孩子的病情,详细了解了之前的用药情况。他告诉我,小孩子看电子产品的时间过长,容易引起眼睛干涩和频繁眨眼的情况,建议我禁止孩子使用电子产品至少两周,并且每天进行热敷和使用新泪然滴眼液。他还耐心解答了我的疑问,让我对治疗方案更加放心。我觉得马医生非常细心和专业,对待患者非常耐心,给予了很好的治疗建议。

    文章摘要:小孩频繁眨眼,互联网医院马医生诊断为眼睛干涩,建议禁止使用电子产品两周,进行热敷和使用新泪然滴眼液。

  • 我是一位患者,最近眼睛出现了一些问题,左眼有很多血丝,还感觉到眼皮里有小颗粒。我很着急,于是我选择了互联网医院进行线上问诊。一开始,医生提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    经过一番等待,我终于接诊了,医生非常友善地向我表示感谢,并告诉我他正在分析病情并准备回复我的问题。医生通过图片分析后,给出了西医和中医的看法,并询问了我一些症状,帮助我更准确地描述我的情况。最后,医生给出了处方并提醒我眼药水使用的注意事项。

    整个过程中,医生的耐心和细心给了我很大的安慰,我对他的服务非常满意。我已经购买了药品,希望很快能够恢复健康。

  • 早上起来有一只眼皮里面像有东西硌着眼睛,左眼或者右眼,没有同时疼得时候,一疼眼睛发红,睁不开,还流眼泪,不管的话半天自己也能好,平时眼睛在阳光下睁不太开,得眯着眼睛,要不也流眼泪。

    经过专业医生马医生的诊疗和建议,患者得知自己患有干眼症,主要是因为长时间盯着屏幕和不良的用眼习惯所致。马医生为患者详细解释了干眼症的病因和治疗方法,并为患者开具了治疗干眼症的处方药。在医生的指导下,患者开始了规范的治疗和生活方式调整,逐渐改善了眼睛的不适症状。

    通过线上问诊,患者得到了及时有效的治疗和建议,让患者感受到了医生的专业和关怀。

  • 在一次在线问诊中,患者向医生描述了自己的眼睛被东西戳了一下,导致看东西模糊的症状。医生仔细询问了患者的症状,并建议患者使用可乐必妥滴眼液和小牛血眼凝胶进行治疗。患者对医生的建议表示满意,并在问诊结束后感谢医生的服务。

    在这次问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的态度,准确评估了患者的症状并给出了专业的治疗建议。患者也通过在线问诊方便快捷地获得了医生的帮助,解决了自己的眼部问题。

    医生的专业品质和患者的信任是在线问诊的重要保障,希望患者能够及时进行治疗并注意保护眼部健康。

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