大揭秘！扁平足是遗传的吗？

患者基本信息：男性患儿  6岁

主诉：双侧手臂疼痛3月。

现病史：3月前出现双侧手臂持续性疼痛，伴有颈部不适，颈部活动受限。站立位时头略向左偏。当地医院给予抗风湿及补钙等治疗，效果不理想。颈部CT、MRI等检查考虑结核伴椎旁脓肿。

既往史：无肺结核等其他异常病史

体格检查：颈部前后活动轻度受限，活动疼痛明显，双手活动尚可，肌力大致正常，病理征阴性。 

ASIA分级 E 级  VAS疼痛评分6分

辅助检查资料

图一 X线片C6-7严重破坏，颈7椎体几乎消失，胸1受累，椎前间隙明显增宽。

 

图二 颈椎MRI检查见C6-7椎体破坏严重，椎体前方流注巨大脓肿，椎体后方压迫硬膜囊。

                  

入院诊断：1.颈6-7椎体结核 2、椎旁巨大流注脓肿

诊断依据：

1、明显的颈部疼痛不适，颈椎活动受限；

2、影像学检查见明显的椎体破坏和较大的椎旁流注脓肿，且患者无明显发热及其他不适。

简单治疗经过：

患者取仰卧位于CT机床上，头部适度后仰，用CT平扫定位颈椎C6/7椎体破坏严重及椎旁脓肿部位，穿刺至C6/7椎体间隙前方及椎前脓肿内，沿工作套筒放置自制双腔灌注冲洗管冲洗引流， 冲洗15天后冲洗液逐渐清亮，无坏死物及脓液冲出后拔除外部冲洗引流管，继续保留硬膜外管持续推药约2个月；持续口服抗痨药物治疗1年。

治疗后随访记录

图三 术后1年随访X线片见椎体破坏部位稳定，伤口愈合良好。

 图四 术后8年X片见颈6-7未见明显的后凸畸形，颈7椎体修复良好。

  

图五 术后13年随访，患儿已经成长为少年，身高185cm，颈椎活动度良好。VAS疼痛评分0分。

图六 伤口愈合良好

病情讨论：

儿童颈椎结核发病率相对较低，但如不及时手术，截瘫、病残率较高，患者椎体破坏严重，需行手术治疗；

以前手术治疗方法多是前路病灶清除、后路植骨融合固定等方法，手术难度较大，现在单纯前路病灶清除植骨融合病例报道增多，椎体前方脓肿较大，开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大；

患者椎体前方脓肿较大，开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大；且患者为儿童，生长发育阶段，较大的手术创伤，存在医源性损伤，术后继发生长畸形的可能性很大，存在多次手术的可能；

通过微创手术治疗，首先控制感染病情，手术创伤最小，手术风险更小；

采取阶梯分次手术的原则，远期生长发育畸形，必要时可再行矫形手术治疗，相对更安全。

本患者采用局部微创置管治疗，创伤小，对病变的控制满意的前提下同样将医源性创伤降到了最低。远期随访，椎体再发育，没有继发的畸形出现。

究竟哪些人易患胃癌？

1. 40 岁以上的男性

40 岁以上的胃癌患者占胃癌总人数的 96% 以上，而男性患胃癌的几率为女性的 2 倍多。

 

2. 重口味的人

尤其是习惯吃高盐、腌制、烟熏、特别烫的食物，或进食新鲜蔬菜较少者。

 

3. 生活习惯不好的人

比如长期吸烟、饮酒，不爱运动，肥胖等。

 

4. 幽门螺杆菌感染的人

幽门螺杆菌是被全世界公认的头号胃癌致癌因子，据研究根除幽门螺杆菌可降低39%的胃癌发病率。

 

5. 胃有问题的人

有胃癌癌前疾病，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、做过胃部手术的人，或有胃癌癌前病变，如肠化生、异形增生（上皮内瘤变）。

 

6. 家族有肿瘤疾病史的人

在两三代直系亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的几率就会更高。

 

7. 有相关疾病的人

比如恶性贫血，因为恶性贫血患者常常有萎缩性胃炎。

 

8.出生在胃癌高发区，或在高发区生活过的人

胃癌发病原因尚未完全清楚，目前认为是多种因素、长期作用的结果，不同地区、不同卫生条件、不同身体状况都会有影响。但很多因素是可以预防的，尤其有胃癌家族史或本身有胃病者更应建立良好的生活习惯，根除幽门螺杆菌，积极治疗胃病来防止胃癌的发生。对那些高危人群更应定期胃镜检查，早发现早治疗。

 

胃癌的预后与诊断时机密切相关。早期胃癌5年生存率超过90 %，而且部分早期胃癌可在胃镜下治愈！中晚期胃癌即使经过外科为主的综合性治疗，5年生存率仍低于30%。

 

但在我国，发现的胃癌极大多数为中晚期胃癌，早期胃癌发现率低于10%，远远低于日本的70%，韩国的55%。

 

那么，怎样才能发现早期胃癌呢？

 

过去，我国一直提倡重视器质性疾病的“报警症状和体征”：

 

45岁以上，近期出现消化不良症状，有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等，消化不良症状进行性加重。

 

报警症状当然要重视！但早期胃癌患者可能无任何症状和体征，有症状者也是非特异性的，因此早期诊断比较困难。

 

即使是进展期胃癌（中期）最早出现的症状是上腹痛，可伴有早饱、纳差、体重减轻等，而上述症状也无特异性。等到出现报警症状，往往已经到了中晚期了，已经失去了最佳治疗时机。

 

要从症状来诊断早期胃癌，确实很难！很难！而患者大都有症状时才就诊，因惧怕还不愿意做胃镜检查。作为就诊者，千万不要以“我能吃能喝，干嘛要做胃镜”这样的话拒绝胃镜检查。

 

只有胃镜筛查，才能大大提高发现早期胃癌的机会。

 

国内早期胃癌发现率低下，主要原因是国内缺乏早期胃癌筛查机制，民众胃镜接受率低下！看看我们的邻国，日本和韩国，同样属于胃癌高发地区，但早期胃癌发现率很高，他们是这样做的：

 

上世纪六十年代起，日本在 40 岁以上人群中进行胃镜普查，早期胃癌检出率达到70%；韩国在 40 岁以上人群中进行胃镜筛查，胃癌早期检出率在 55% 左右。

 

我国人口众多，各地经济条件不一，要广泛胃镜筛查确有难度。但现在胃癌的发病越来越年轻化！

 

2017年最新发布的《国内幽门螺杆菌处理共识》明确指出：幽门螺杆菌阳性者，35岁以上的人群就应做胃镜检查，目的就是为了发现早期胃癌。

 

国内胃癌高发，应重视胃镜检查！建议如下：

 

1. 35岁以上，幽门螺杆菌阳性者，应做胃镜检查；

 

2.40 岁以上的人如果从未做过胃镜，即使幽门螺杆菌阴性，也应马上去检查一次；

 

3. 如果检查没问题，自己也没症状，此后可 3～5 年复查 1 次胃镜；

 

4.有家族肿瘤疾病史的人，要比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右，做专业的肿瘤筛查，针对胃癌应做胃镜检查，每隔3年做一次，具体可根据医生建议。比如家族中患癌成员的最小年龄为45岁，那么在35岁时就应做第一次胃镜检查；

 

5. 慢性萎缩性胃炎的患者，应每 1～2 年复查 1 次胃镜；

 

6. 病理活检证实伴有肠化生的患者，应每 年复查 1 次胃镜；

 

7. 病理活检证实有轻中度不典型增生（即低级别上皮内瘤变）的患者，应 3～6 个月复查 1 次胃镜；

8.病理活检证实有重度不典型增生（即高级别上皮内瘤变）的患者，这已经是早期胃癌了，应立即内镜下治疗。

一、 如何避免消化道反应

（1）放射期间保持口腔清洁，每日4次（三餐后及睡前），用5%硼酸溶液漱口，如出现假膜改用1.5%过氧化氢溶液漱口。

（2）避免过冷、过热食物。

（3） 出现口腔黏膜溃疡，局部可涂溃疡合计。

（4）口干可用养阴生津的麦冬或金银花泡茶。

二、 骨髓抑制患者怎么办？

（1） 大面积照射患者，应每周检查血象。

（2） 白细胞计数低于1×10^9/L时，则需采取保护性隔离措施，住单人病房，出入病房均需要戴口罩、帽子、病室通风清洁，保持患者被褥、衣、裤的清洁。

三、放射性食管炎的患者要进细而软的饮食

四、 放射性肺炎的患者

（1）应嘱患者卧床休息。

（2）注意保暖，预防感冒。

五、放射性直肠和膀胱炎的患者

（1）要减少对直肠和膀胱的刺激，避免便秘。

（2）供应充足的营养和水分，预防感染。

（3）放射性膀胱炎者嘱患者多饮水、休息，以起到冲洗膀胱作用。

多年前进入医学院的时候，我们就曾宣誓，我们的使命：除人类之病痛，助健康之完美。

 

可是心身科医生是干什么的呢？除病痛，助健康吗？我们面对的疾病是能简单祛除的吗？好像几颗安眠药下去肯定能让我们入睡，实在不行麻药也可以上阵，药物，电疗可以让我们身体的不适短时间祛除。可是心理上长期压抑，被生活所迫的那些苟且，又如何能安顿呢！

 

我也一样被生活踩在地上摩擦过，觉得多年学习每个月的回报低的可怜，课题被毙，论文退稿，晋升不易。可就是简单的日子总也不忘给自己一点慰藉，简单的伙食，自己做，自己品，偶尔淘几本杂书，有历史，有人物传记，有时事，让我不再寂寞，偶尔跟我们的病患聊聊我们的那些痛楚，那些不堪过往，让我们在记忆的长河里回忆起来我们躯体不适的最初来源，让我们感受到生活创伤带来的痛苦回忆，身体的不适。让我们认识到躯体不适有些时候是我们对命运无声的抗争，是我们身体的预警。看到我们的内心，触摸我们心的声音，感受她，理解他，也许就在那些瞬间，我们跟世界和解，我们跟自己和解，跟世界里的他或者她和解。感谢那一刻，我们珍惜那一刻，铭记那一刻，甚至眼泪止不住，心里的那股洪流奔流直下，让不堪的过往在瞬间瓦解。我们看到真实的自己，也认识我们自己，看清自己。知人者智，自知者明。也许在那一刻我们看清过去的自己，也看清了未来，人生何必叹息，何必苦楚，那都是我们，我们走的每一步都是康庄大道，内心的指引，享受每一刻。

 

用正念感受以后的每一天，每一秒，希望共勉，写在医师节前夕，感谢在抗病痛的路上，一起走过的你。 

 

王医生

 

谢谢

脑动脉硬化是指脑部的动脉血管壁变硬和变厚，导致血管狭窄和血液供应减少的情况，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗：首先要注意改变不良生活方式，包括戒烟、限制饮酒、控制体重、保持健康饮食、增加体力活动等。这些措施有助于降低血压、降低胆固醇水平和改善血液循环。

2.药物治疗：可使用药物来管理脑动脉硬化的症状和减少进一步的血管损伤。如抗高血压药物硝苯地平缓释片、贝那普利，可有效控制身体内的血压水平，缓解症状。其次也可采用降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，控制体内的血脂水平，避免血脂过高而加重动脉硬化，另外也可采用抗血小板药物如阿司匹林等，可减轻动脉硬化的症状。

3.手术治疗：对于严重病例可进行血管扩张手术，如血管成形术或支架植入术，可以通过扩张狭窄的血管来恢复血液流通。如果出现严重动脉瘤或血管堵塞，可进行外科手术来修复或替换受损的血管。具体的治疗方法以及药物的使用，都需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

痛风怕你做这几件事

被猫咬了手肿起来了应及时就医，采取清洁伤口、控制出血、创面处理、观察感染迹象、疫苗接种等措施。1.清洁伤口：用温水和温和的肥皂轻轻清洗伤口，以去除任何可能存在的细菌。然后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。2.控制出血：如果伤口出血，用干净的纱布或纸巾轻轻压迫伤口，以控制出血。3.创面处理：用抗菌药膏轻轻涂抹在伤口上，然后用无菌敷料或创可贴覆盖伤口，以保持伤口干燥和清洁。4.观察感染迹象：密切观察伤口的情况，包括红肿、疼痛、渗液、发热等。如果出现这些感染迹象，应及时就医，医生会根据患者情况决定是否需要抗生素治疗。5.疫苗接种：如果没有接种过狂犬病疫苗或猫咬伤的疫苗，应及时就医接种相应的疫苗。猫咬伤可能会引起严重的感染，因此，如果伤口情况严重，或者伴有剧烈疼痛、明显红肿或发热等症状，建议尽快就医，医生会根据患者的情况采取相对应的治疗措施。

甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤。近年来，甲状腺癌发病率快速增长，女性发病率明显高于男性。

甲状腺癌类型：

       

根据肿瘤起源及分化差异，常见的甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌icon、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。

不同类型甲状腺癌的临床表现、治疗方法及预后等方面差异较大。甲状腺乳头状癌和滤泡状癌预后较好，甲状腺髓样癌恶性程度极高，生存时间仅6～12个月，甲状腺未分化癌的预后介于两者之间。

病因：

       

甲状腺癌的确切病因还不能完全确定，目前认为可能与癌基因、生长因子、碘摄入情况、电离辐射、性别、遗传等因素的影响有关。

临床症状：

       

大多数甲状腺癌早期没有临床症状，通常在体检时通过颈部B超检查和甲状腺触诊而发现甲状腺肿块。晚期的甲状腺癌患者出现局部肿块疼痛，或出现声音嘶哑、吞咽困难，发生远处转移可出现咳血、骨痛等症状。甲状腺髓样癌可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。

       

甲状腺癌早期没有临床症状，定期体检时甲状腺B超检查有助于甲状腺癌的早发现，及时到专科就诊，早诊断，早治疗，以期收到较好的临床治疗效果。

除了免疫治疗，非免疫治疗也应同时使用，它适合对所有类型及阶段的狼疮肾炎。•

1，羟氯喹只要无禁忌征都需用，可减少狼疮肾炎的进展与复发。每年需做一次眼底检查。

2，都需控血压<130/80！(可参阅巳发相关短文:为什么降血压对保护肾及心、脑这么重要？慢性肾病患者如何正确地降压？ 除了药物，还有哪些有助降压？ 血压控制不下来怎么办？如何正确地知道自己血压是否正常？ )

3，都需用普利/沙坦类药以降低蛋白尿和心肾保护。其用法、注意事项等可参阅巳发相关短文: 慢性肾病患者使用沙坦或普利类降压药须注意哪些？用沙坦类或普利类降药时应注意什么？(续) )

4，长期他汀。因狼疮肾炎会併发心血管征，故应长期他汀。(可参阅巳发相关短文: 慢性肾病要用他汀、阿斯匹林吗？)

5，防治骨质疏松等激素副作用。定期查骨密度。服用钙片、维生素D。较重者，每周一片阿仑磷酸钠D3(同时加一片钙尔其D3)。(可参阅巳发相关短文: 激素有哪些副作用？能预防吗？)

6，抗凝。如有高凝状态或抗心磷脂抗体综合征，需长期抗凝。有华法令(需监测INR)、阿斯匹林、氯吡格雷及新型抗凝剂如力伐沙班等。

7，限盐、有水肿利尿剂。

我是一位居住在北京西城区的患者，最近因为骨瘤的问题，通过线上问诊寻求专业医生的建议。我和医生详细沟通了我的病情，医生给出了专业的诊断和治疗方案。

医生告诉我，骨瘤可能是骨巨细胞瘤，建议进行核磁共振检查以明确诊断。针对病变较大的情况，医生建议明确诊断后进行手术治疗，但可以保留骨头，不需要切除，只需刮除病灶即可。

医生还特别关注到我是一名孩子，建议不要切除骨头，可以选择刮除病灶，效果不错。当我询问是否需要做骨头移植时，医生解释说可以使用异体骨，与自己的骨骼长在一起，不会影响功能。

医生还告诉我，异体骨最终会愈合在一起，不会产生变化，手术后也不会引起畸形。我对医生的建议感到满意，决定周三下午去北京大学人民医院西直门院区找医生复诊。

总的来说，通过线上问诊，我得到了专业医生的建议和支持，对治疗方案有了更清晰的了解，也更加信任医生的专业能力。

近日，我在网上咨询了一位骨肿瘤科的医生，询问了关于腱鞘巨细胞瘤的情况。医生非常耐心地解答了我的问题，并提供了专业的建议。医生提醒我，针对6岁以下儿童的治疗需要家长陪同并确认专业医师的陪同。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在医生的诊疗下，我得知了我的病情需要手术治疗。医生建议我在积水潭医院进行手术，治愈率较高。我很担心手术后的复发情况，但医生给予了我很大的信心。我曾在其他医院询问过，他们对手术的效果并不乐观，甚至提到可能会截肢。医生在听取我的情况后，给出了很专业的分析，并表示有信心治愈我的病情。

我还咨询了关于参与临床试验的情况，医生对此也进行了详细的解答。医生耐心地回答了我的各种疑问，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的专业指导下，我对治疗的方向有了更明确的了解，也更有信心面对接下来的治疗。

总的来说，我在网上咨询医生的经历非常愉快，医生专业耐心，为我的病情提供了很好的帮助和指导。我对接下来的治疗充满了信心，也感谢医生对我的关心和支持。

我是一位患有手指软骨瘤术后感染的患者，在经历了一段不愉快的治疗过程后，我决定寻求京东互联网医院的帮助。我在手术后出现了严重的疼痛和感染症状，情况非常严重。手术时的痛苦让我倍感焦虑和不安，但是我依然保持着对医生的信任和期待。

在与医生的沟通过程中，我感受到了医生的耐心和细心，他们充分了解了我的病情，并给予了专业的建议和治疗方案。医生的专业知识和良好沟通能力让我感到非常安心，我对京东互联网医院的治疗方案充满信心。

经过与医生的深入沟通和治疗，我逐渐感到症状有所缓解，手指的伤口也在慢慢愈合。医生的细心治疗和专业建议让我对康复充满了信心，我相信在京东互联网医院的治疗下，我一定能早日康复。

我是一名26岁的男性，最近出现了左胸壁下多发疼痛性结节的症状，经过一系列检查发现是假肌源性血管内壁瘤。在这个过程中，我遇到了一位专业的医生，他给予了我很多支持和建议。

在与医生的交流中，我深切感受到了他的专业素养和耐心细心的品质。他详细地为我解释了我的病情，并给出了最合适的治疗方案。他还告诉我，需要做基因检测和免疫治疗，费用方面大部分可以通过医保报销，这让我感到非常安心。

在医生的指导下，我下定决心尽快入院治疗，他还协调安排了住院治疗的事宜。我对他的专业知识和细心关怀深表感谢，他让我对医疗行业充满了信心。

我是一名腹腔脂肪肉瘤患者，在这个医疗信息高度发达的时代，我选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过和医生的沟通，我了解到这种肿瘤对放疗和化疗效果都不好，而手术切除是主要的治疗方式。

医生建议我可以做手术，同时提到了药物治疗的方案，但仍然建议手术为主。我询问了手术后是否会好转，医生表示在他们医院胃外科或泌尿科做手术会更好一些，但这种肿瘤本身容易复发。我还咨询了医疗费用的问题，医生解答说一般可以报销3-4成左右，具体情况可以到医院医保科咨询。

最后，我询问了医生是否有过这种手术的经验，医生回答称他们医院的胃科或泌尿科做过类似手术。经过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对接下来的治疗有了更明确的方向。

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，在咨询过程中，医生助理向我解释了他们的工作方式，帮助医生更快地了解我的病情，让我感到很放心。

问诊已开始，我和医生进行了长达两天的详细交流。我询问了关于肉瘤的治疗方案，特别是关于新辅助放疗是否能与化疗联合使用的问题。医生向我解释了两种治疗方案的利弊，并建议我慎重考虑术前放疗的风险。

在交流中，我表达了对于治疗方案的担忧和疑惑，医生耐心地回答了我的问题，并给予了专业的建议。我还向医生请教了一些关于治疗方案的实际案例，希望能够更好地了解我面临的情况。

最终，医生给出了关于手术、化疗和放疗的两种方案，并解释了肉瘤的特点和治疗的难点。我对此表达了我的担忧，医生也给予了理解和支持。

在交流中，医生还帮助我解释了免疫组化结果的意义，并给出了针对这一结果的建议。我对此表示感谢，并决定再次进行检查以更好地了解我的病情。

整个问诊过程中，医生展现出了专业、耐心和细心的品质，让我感到非常满意和安心。

我儿子在山东肿瘤医院做了保肢手术，现在正在进行化疗。在这次线上问诊中，医生充分展现了他丰富的医疗知识和对患者的关怀。医生耐心询问患者病史，详细了解他的病情，并给予专业建议。医生还提醒患者需要将手术的结果拿过来，这个结果才是最终的诊断，展现了医生细心关注患者的细节，并为患者着想。在询问疾病治愈情况时，医生客观评价了疾病的治疗情况，并为患者提供了专业的治疗方案和建议，展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。总体来说，医生在本次线上问诊中充分展现了他的专业素养和对患者的关心，为患者提供了专业、细心的医疗服务。

我这次问诊是关于左足内侧的恶性间叶源性肿瘤，一开始我有些担心，但京东互联网医院的医生给了我很大的安慰。

医生助理很贴心地帮我整理了病情，方便医生更快地给出诊疗建议。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，还询问了我是否做过切除活检手术等检查，让我感到很放心。

医生还要求我提供了其他片子，我觉得他们非常关心患者的细节，让我感到很温暖。

在评价病情后，医生建议我排除转移，需要考虑进行截肢，并做病理术后再做化疗或其他治疗。他们的专业意见让我更加确信自己的治疗方向。

在结束问诊前，医生还询问了我的化疗情况以及是否希望保肢，我觉得医生非常关心我的身体和心理健康，让我深受感动。

我在网上看了一个非常专业的医生，通过互联网医院进行了线上问诊，这位医生非常耐心地听取我的主诉，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我，在进行诊疗之前，必须完整查看患者病例，这让我感到医生非常重视每一个患者的健康情况。医生还向我解释了关于6岁以下儿童用药的相关规定，以及互联网医院不得开具特殊管理药品处方的规定，让我对医生的专业素养有了更加深刻的认识。

在问诊过程中，医生先是询问了我的症状，然后再针对我的情况给出了建议。医生耐心地解释了我的病情可能存在的问题，并建议我拍摄了x光和B超进行进一步的检查。医生还特别关心我的担忧，通过沟通让我感到了医生对患者的关怀和支持。

医生非常细心地分析了我的病情，提出了可能存在的问题，并建议我进行磁共振检查。医生的耐心和细心让我对他的专业素养充满了信心。

在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通，让我感到非常舒心。医生给予了我很多关心和建议，让我对自己的健康有了更清晰的认识。最后，医生再次向我强调了自己的建议，并祝愿我早日康复。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院的医疗服务有了全新的认识，也让我深刻感受到了医生的专业素养和人性关怀。

我是一名69岁的女性患者，五六年前做了后腹膜平滑肌肉瘤手术，术后未做任何治疗。去年8月份开始出现腿疼症状，今年2月份查出肝转移。最近做了核磁，怀疑骨转移。现在左腿疼痛厉害，我想问是骨转移引起的疼痛吗？

医生建议做个穿刺活检来确定病情，可以吃些止疼药缓解疼痛，但效果只是暂时的，建议去做化疗或手术。需要去肿瘤科就诊，检查结果都是怀疑转移。如果需要买止疼药，可以去医院疼痛科或者肿瘤科办理相关手续。

医生提醒，需要保护患者的隐私和个人信息，需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。