参考文献：

[1]阮飘静,王艳梅.老年高血压病人自我管理与睡眠质量的研究进展[J].循证护理,2022,8(10):1337-1342.

[2]Joyal Miranda et al. Sleep and cardiovascular effects of behavioural therapies for insomnia[J]. British Journal of Cardiac Nursing, 2017, 12(10) : 488-495.

[3] Turner Ralph M. and Ascher L.Michael. A within-subject analysis of stimulus control therapy with severe sleep-onset insomnia[J]. Behaviour Research and Therapy, 1979, 17(2) : 107-112.

        胫骨骨折就是指胫骨的骨皮质连续性和完整性的中断,胫骨是下肢小腿的主要承重骨。

        胫骨骨折,包括胫骨干骨折,胫骨平台骨折和胫骨远端骨折。

        一般由于直接暴力或者间接暴力导致。骨折的临床症状是肿胀疼痛,有异常活动,可以触及骨擦音或骨擦感,尤其胫骨比较表浅,非常容易形成开放性骨折。在胫骨骨折的治疗过程之中,一定要尽量避免胫骨感染的发生。

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        爬楼梯：不靠谱，不建议

        到了预产期还不生的话，不少准妈妈会比较着急，会去尝试各种方法来促进产程的启动，其中爬楼梯是推荐率最高的。

       其实，爬楼梯和其他运动方式一样，可能会让你发动以后生得比较顺利，比较快，但是无法帮助你早点发动宫缩。人类分娩的动因比较复杂，不是爬楼梯就能启动的。

       你能自己决定什么时候怀孕，但是什么时候生不是你能左右得了的，这要看小祖宗的心情，TA想啥时候来就啥时候来。

        不主张孕末期爬楼梯的原因是怕出现意外跌倒的事件，因为孕妇容易发生一过性的低血压和低血糖，上下楼梯太多容易发生意外。

好朋友的妈妈患上了乳腺癌，大学室友患上了乳腺癌……不知道从什么时候开始，身边会经常出现这样的患者。是的，乳腺癌以非常快的速度在增长，全球每年的新发病例已经位居女性恶性肿瘤的首位。

文胸与乳腺癌究竟有没有关系？

没有关系，乳腺癌主要和激素有关

胸罩变成了“凶罩”，这样的论断一直的传播，在微信上，很多人在说，有钢托的文胸，会阻止淋巴液流向腋下的某个区域，而胸部的细菌和其他废物通常在那里清除，于是乳腺癌发生了。 

还有人佐证说，中国女性这些年为什么乳腺癌高发？上个世纪50年代之前，很少人带胸罩，所以以前发病率很低，现在的女性，整天戴胸罩，才出现了这个问题。也有人继续“联想”，非洲女性就很少得乳腺癌，就是因为他们不戴文胸。难道乳腺癌高发，是因为这么多年在穿胸罩？

对此，江苏省人民医院副院长、江苏省妇幼保健院院长、江苏省人民医院乳腺疾病诊疗中心主任、著名乳腺外科专家王水教授说，这种说法是不成立的。正因为网上有太多类似的流言，早在 1991 年曾经也有过佩戴文胸与乳腺癌关系的研究，当时得出的结论是不戴文胸的女性患乳腺癌的较少，但这种差别在统计学上差异性不大，也就是说，这种假设不成立。后来，研究人员分析结果时考虑，可能是因为那些女性较瘦，而众所周知，肥胖是导致乳腺癌的风险因素。

近期，又有专家研究，文胸与任何一种乳腺癌的发病都没有关系，乳腺癌的发病和体内激素异常有关系。

胸罩佩戴不好，会有怎样的弊端？

胸罩佩戴不当会诱发皮炎

乳腺增生、乳腺癌和佩戴文胸其实没有太大关系。不过，东南大学附属中大医院普外科胡浩霖主治医师认为，胸罩佩戴不当会诱发皮炎。如果胸罩佩戴不当，的确会引起一些不适，比如过紧过窄的文胸会导致皮肤瘙痒，甚至是接触性皮炎。医院的皮肤科会收到因为文胸佩戴不当导致的皮炎女孩。16岁的小丽（化名）最近跟同学一起逛街时，看到内衣店里款式漂亮、“效果显著”的加厚钢圈文胸，忍不住就买了几件。但是没穿几天，胸部老是痒痒的。于是，妈妈带着小丽来到中大医院皮肤科看看。结果是皮炎。

乳腺癌和大胸有关系吗？

乳腺癌面前，大胸小胸是平等的

现实生活中，一些“太平公主”很得意，总觉得自己得乳腺疾病的风险较小，得乳腺癌的机会就更少了。对此，江苏省人民医院肿瘤科主任医师殷咏梅教授认为，这种说法是错误的，乳腺癌面前，大胸小胸是平等的。 　

乳房大小和乳腺癌是没有关系的，因为乳腺是由二十到二十五个小叶组成的，而乳腺癌就是在这些小叶的腺上皮上长的肿瘤，乳房大是因为有脂肪和纤维集体组织。乳房大得乳腺癌的机会更多，这是不科学的。

 
什么人才是乳腺癌的高发人群？

45-55岁的高压人群、高龄未育族

中大医院自2003年启用江苏省第一台全数字化平板乳腺机以来，目前已接诊乳腺检查者约10万例，其中发现乳腺癌5千例，统计显示其年龄分布特征符合年轻化特点，高发年龄段主要分布在45-55岁。 

王水教授说，国外曾经对未婚未育的女性与正常生育女性做过比较，发现未婚未育的女性患上乳腺癌的几率是正常人的2－3倍，有明显增加的趋势。专家指出，其实，乳腺癌变多，和很多因素有关系，现在营养好了，女性的乳房发育提前了，但结婚的年龄普遍在推迟。结婚后，很多女性为了保持身材不愿生育，做丁克族。有的女性虽然生了孩子，却不愿意哺乳，或者只哺乳一两个月就算完事。这其实都“助长”了乳腺癌发生。另外，压力大的白领人群也是乳腺癌的高发人群。

穿胸罩的几个细节要注意

1、肩带过细或导致肩背疼痛

对年轻女性来说，佩戴较细肩带式的胸罩，会显得窈窕健康，但很多人并不知道，胸罩穿不对还会伤颈椎。胸罩带过紧、过细可压迫颈部肌肉、血管、神经，使其受累，可诱发颈椎病，产生上肢麻木、颈部酸痛、头晕、恶心等症状。  

2、合体舒适最重要 

医生提醒，胸罩的主要作用是支撑和保护乳房，在选购和佩戴时一定要以合体、舒适为原则，选择内里最好是纯棉的胸罩，易吸汗。如果清洗文胸的方法比较好，用中性的洗衣液，不伤害它的纤维，不放在阳光下暴晒。 

3、戴胸罩时间最好不要超过8小时 

戴胸罩的时间最好不要超过8个小时，一般情况下下班回到家后，要尽量释放胸部，尤其是晚上睡觉，一定要解下胸罩，保证淋巴液的正常流动。

文章图片来源于网络，作品版权归原作者所有。

京东健康互联网医院医学中心   

作者介绍：李颖，北京妇产医院，生殖医学中心，副主任医师，讲师 ， 女性不孕症的诊断处理方案和辅助生殖技术的实施；生殖内分泌疾病的诊治；复发性流产的诊断和处理。擅长个体化超促排卵方案的制定；辅助生育技术治疗不孕不育症。

怀孕需要健康的饮食才能孕育出健康的宝宝，包括摄入足够的能量、蛋白质、维生素和矿物质，以满足母亲和胎儿增加的需求。然而，对于许多孕妇来说，饮食中水果、蔬菜、肉类和乳制品的摄入量往往不能满足孕期的需求，并可能导致微量营养素缺乏，在贫困地区这一现象更为突出，故临床上建议采取产前营养补充剂作为辅助补充，最常见的补充剂为铁和叶酸复合制剂（IFA），以及新型的多种微量营养素补充剂(MMS)，本文对MMS和常规IFA进行相应的实验数据对比，仅供临床参考，临床医生应根据妇女的具体身体情况和经济条件予以开具。

常规补充剂 铁和叶酸(IFA)是多年来最常用的孕妇营养补充剂，孕妇缺铁是最常见的微量营养素缺乏症，是导致贫血的主要原因。据WHO估计，贫血影响全球40%的孕妇，世界范围内东南亚区域(49%)、非洲区域(46%)和东地中海区域(41%)的患病率最高。据估计，西太平洋地区(33%)、美洲(26%)和欧洲(27%)的发病率较低。因此，妊娠期间补充铁被认为是十分必要的，另外叶酸还建议作为常规孕前及孕期补充，可预防胎儿神经管缺陷。铁和叶酸(IFA)往往联合补充,建议剂量为每日30mg或60mg铁和0.4毫克叶酸。

MMS补充剂 MMS包含维生素A 800µg；维生素E 10mg；维生素D 200 IU；烟酸18mg；叶酸400µg；维生素B1 1.4mg；维生素B2 1.4mg；维生素B6 1.9mg；维生素B12 2.6µg；维生素C 70mg；锌15mg；铁30mg；硒65µg；铜2mg；碘150µg。MMS不仅包括铁和叶酸，其中的钙及维生素也是孕妇孕期易缺乏的微量元素，贫铁地区可选择含有60mg铁的MMS作为补充剂。

数据比较

较多的微量元素种类可能会导致孕妇产生一定的顾虑，难免出现MMS和IFA安全性相关顾虑，下文中的证据分析主要针对这一顾虑展开（对比差异如下图），数据来源为世界卫生组织（WHO），主要研究对象为中低收入国家，其中包含中国，对我国孕妇营养素补充有指导意义。

 （图片来源于参考文献）

孕产妇贫血(妊娠晚期Hb < 110 g/L):WHO证据表明，与IFA补充剂相比，MMS可能对孕产妇贫血的影响很小或没有影响(8项试验;风险比[RR]: 1.03, 95%置信区间[CI]: 0.92 - 1.15;高确定性的证据)。

剖宫产:有证据表明，与IFA补充剂相比，MMS对剖宫产率的影响很小或没有影响(四项试验;RR: 1.04, 95% CI: 0.76 - 1.43;低确定性证据，由于研究设计的局限性和不精确性而降级)。

孕产妇死亡率:有证据表明，与IFA补充剂相比，MMS可能对孕产妇死亡率影响很小或没有影响(6项试验;RR: 1.06, 95%可信区间:0.72 - 1.54;低确定性证据，由于设计限制和不精确而降级)。

小于孕龄儿（SGA）:有证据表明，与IFA补充剂相比，MMS对SGA新生儿的风险影响很小或没有影响(15项试验;RR: 0.98, 95% CI: 0.96 - 1.00;中度确定性证据，由于怀疑发表偏倚而降级)。亚组结果和敏感性分析限制在10个研究使用0.4毫克叶酸剂量与总体结果一致。另外9项试验;RR: 0.91, 95% CI: 0.85 - 0.98;中度确定性证据，因设计限制而降级。

低出生体重:有证据表明，与IFA补充剂相比，MMS可降低低出生体重新生儿的风险(16项试验;RR: 0.88, 95% CI: 0.86 - 0.91;高确定性的证据)。使用0.4毫克叶酸剂量的13项研究的亚组结果和敏感性分析与总体结果一致。另外证据表明，与IFA补充剂相比，MMS补充剂可能降低低出生体重新生儿的风险(10项试验;RR: 0.87, 95% CI: 0.81 - 0.94;中度确定性证据，由于设计限制而降级)。

早产:有证据表明，与IFA补充剂相比，MMS对早产的影响很小或没有影响(16项试验;RR: 0.94, 95% CI: 0.88 - 1.00;中度确定性证据，因研究设计限制而降级)。使用0.4毫克叶酸剂量的13项研究的亚组结果和敏感性分析与总体结果一致。另外证据表明UNIMMAP的效果可能类似于IFA补充剂(10次试验;RR: 1.00, 95%可信区间:0.96 - 1.03;中度确定性证据，由于设计限制而降级)。

围产期死亡率:60mg铁亚组的证据表明，MMS和IFA补充剂之间很少或没有区别(9项试验;RR: 1.15, 95% CI: 0.93 - 1.42;中度确定性证据)，而30mg铁亚组的证据表明，MMS可能与较低的围产期死亡率有关(四项试验;RR: 0.92, 95% CI: 0.86 - 0.98;moderate-certainty证据)。敏感性分析仅限于三个使用0.4毫克叶酸剂量的研究，后一个亚组的效果估计包括无差异的可能性。

新生儿死亡率:就围产期死亡率而言，新生儿死亡率的亚组结果因IFA补充铁的剂量不同而不同(亚组差异检验:P = 0.08, I2 = 68.4%)，因此亚组数据未合并。来自60毫克IFA补充剂亚组的证据初步表明，两者之间的差异可能很小或没有差异(9项试验;RR: 1.22, 95% CI: 0.94 - 1.56）;一项敏感性分析仅限于使用0.4 mg叶酸剂量的11个试验(RR: 1.32, 95% CI: 1.05 - 1.65)，中度确定性证据(因不精确性而降级)成为支持IFA补充剂的明显差异。然而，对于30mg铁的亚组，证据表明MMS和IFA补充剂在新生儿死亡率上可能几乎没有差异(四项试验;RR: 0.95, 95% CI: 0.87 - 1.04;中度确定性证据，因铁的临床剂量不一致而降级)。

死产:证据表明，MMS和IFA补充剂在死产方面几乎没有或没有区别(15项试验;RR: 0.98, 95% CI: 0.87 - 1.10;高确定性的证据)。另外有证据表明，UNIMMAP补充剂可能与IFA补充剂对死产率有类似的影响(10项试验;RR: 1.00, 95%可信区间:0.86 - 1.17;低确定性证据，由于设计限制和怀疑发表偏倚而降级)。

先天性异常:与IFA补充相比，MMS可能对先天性异常的风险影响很小或没有影响(两项试验;RR: 1.34, 95% CI: 0.25 ~ 7.12;低确定性证据，由于设计限制和不精确而降级)。另外证据表明MMS对先天性异常的影响可能类似于IFA补充疗法(一项有1200名妇女参加的试验;RR: 0.99, 95% CI: 0.14 - 7.04;低确定性证据，由于不精确性和设计限制而降级)。

另外，对子痫前期、妊娠糖尿病、感染和积极妊娠结局的综述中没有相关数据。 

总的来说，应用MMS除了低出生体重的概率降低了12%(9-14%)，产妇、胎儿或新生儿结局没有明显差异。一些亚组证据表明，含60mg铁的IFA补充剂可能与低于MMS的新生儿死亡率有关。其他亚组证据表明，当将MMS与含有相同剂量铁(30毫克)的IFA补充剂进行比较时，MMS可能与比IFA补充剂有更低的围产期死亡率。以上数据差异性并非颠覆性，且存在一定偏差，故临床上应因人制宜，根据孕妇的具体情况开具补充剂。

参考文献：

[1]、WHO antenatal care recommendations for a positive pregnancy experience:Nutritional interventions update: multiple micronutrient supplements during pregnancy

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作者简介：王琪，郑州大学医学院，硕士研究生，研究生方向为医学营养学专业，对临床常见病的营养治疗有深入研究，发表论文4篇。

什么是共同腔畸形？植入 #人工耳蜗 后效果怎么样？ #耳蜗宝宝 #听力 #人工耳蜗植入手术

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那是去年12月，我感染了新冠，之后的几个月里，我身体一直不适。主要症状就是气短，每天都喘不上气。我去了医院，心脏和肺都检查了，但医生说没有问题。

于是我开始在网上寻找答案。在一个偶然的机会，我了解到京东互联网医院，于是决定尝试线上问诊。

那天，我填写了问诊表，上传了我的舌苔照片。很快，我就接到了医生的联系。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并为我提供了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能与气血两虚有关。他为我开了一个治疗方案，并建议我使用水剂。我按照医生的指导，开始了治疗。

几天后，我感觉身体有所好转。气短的情况明显减轻，人也更有精神了。我非常感激医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的服务。

现在，我已经完成了治疗，身体恢复得很好。这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和专业性。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人受益。

那天，我带着一身的疲惫和多年的失眠困扰，鼓起勇气，决定尝试线上问诊。屏幕那头，一位充满耐心和温暖的医生开始了我们的对话。

医生首先询问了我晚上的入睡时间，我告诉他们，晚上十点入睡，但往往到十二点就会因迷糊做几个梦而醒来，然后两点半再次醒来。医生关切地询问了我是否尝试过任何治疗方法，我坦白地告诉他们，中药、西药都断断续续地吃过，但效果并不理想。现在，我正在服用佐匹克隆片，每天一片，可以睡上两到三个小时，但这并不是一个长期的解决方案。

医生接着问我是否愿意接受中药调理，我表示可以接受。医生随后建议我可以尝试阿胶黄莲汤。虽然我对中医并不是特别了解，但医生的耐心解释让我觉得这个方法值得一试。

在与医生的交流中，我感受到了他们的专业和关怀。他们没有简单地开出一堆药物，而是耐心地倾听我的病情，了解我的需求，并根据我的情况给出了个性化的建议。这让我对中医治疗有了新的认识，也对未来的治疗充满了希望。

医生的回复让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。虽然我们不能面对面交流，但通过文字，医生同样能够准确地把握病情，提供专业的建议。这让我对互联网医院有了全新的认识，也为我带来了新的治疗希望。

那是一个普通的周末，我正在家中休息，突然颈椎的疼痛让我无法忽视。这种疼痛并不是突如其来的，而是从疫情以来就有的，但近期疼痛加剧，尤其是左肩和手腕的疼痛让我坐立难安。

我决定在网上寻求帮助，通过互联网医院预约了一位中医骨科的专家。专家在了解了我的症状后，建议我进行磁共振检查，以便更准确地诊断病情。

检查结果出来后，专家告诉我颈椎有退行性变，建议我综合治疗，包括颈椎病治疗、根痛平颗粒配合使用，以及针灸理疗。我听了专家的建议，决定尝试。

经过一段时间的治疗，我发现症状有所缓解。虽然治疗过程中我遇到了一些困难，比如针灸时的不适感，但专家的耐心和专业让我感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为越来越多的人带来健康和希望。

那是一个普通的周末，我因为颈椎痛得厉害，无法忍受，于是决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位中医骨科的专家。

与专家沟通时，我详细描述了我的症状，包括最近很疼的颈椎，以及我尝试过的治疗方式，比如拔火罐。专家很耐心地听我讲述，并告诉我，拔火罐的位置和颜色表明我可能还有热症。

专家根据我的病情，为我制定了一个治疗方案，并告诉我，治疗可能需要两周左右的时间。我虽然觉得时间有点长，但考虑到病情的严重性，我还是决定按照医生的建议进行。

在治疗期间，专家定期与我沟通，询问我的病情变化，并给予我相应的建议。我感受到了专家的关心和专业，这让我对治疗充满信心。

现在，我的颈椎疼痛已经明显减轻，我感到非常高兴。我想，无论是线上还是线下，只要有专业的医生，就能为患者提供有效的治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中为最近困扰我的右腿疼痛而烦恼。疼痛主要来源于右腿腹股沟，延伸至臀部及腰臀下，尤其是走长路时，疼痛感愈发明显，甚至影响到了我的行走。

在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。他耐心地询问了我的症状，并详细地分析了我的情况。

医生告诉我，我可能患有髋关节炎和骨质疏松，并建议我进行骨代谢检查。检查结果显示，我的骨密度确实有所下降，这与我的症状相符。

医生为我制定了治疗方案，包括药物治疗和生活方式的调整。他详细解释了每种药物的作用和可能的副作用，并提醒我要注意饮食和生活习惯，以减缓骨质疏松的发展。

在医生的建议下，我开始了治疗。虽然过程中有过不适，但在医生的鼓励和指导下，我坚持了下来。渐渐地，我的疼痛减轻了，行走也变得更加自如。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，我的病情会得到更好的控制。

那天，我正准备下班，突然脚下一滑，膝盖猛地一扭。疼痛让我瞬间蹲下，不敢再动。想到明天还要上班，我只好强忍着疼痛，小心翼翼地回到家。

接下来的几天，我的膝盖越来越疼，走路也变得困难。于是，我决定在网上寻求帮助。通过朋友的推荐，我找到了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台。

在平台上，我详细描述了我的症状，一位经验丰富的医生为我进行了诊断。医生询问了我的受伤经过、疼痛程度以及是否有其他不适，然后给出了初步的建议。

医生告诉我，我可能是韧带拉伤了，需要进一步检查确诊。他建议我不要走太多路，并让我保持患肢抬高，进行冰敷和热敷交替。他还告诉我，可以使用红花油和外用药物来缓解疼痛。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然过程中有些痛苦，但我始终坚信，只要按照医生的建议去做，我一定能康复。

经过一段时间的治疗，我的膝盖疼痛明显减轻，走路也变得轻松。这让我对线上问诊有了全新的认识，原来，在家也能享受到专业医生的服务。

这次经历让我深刻体会到，医生的品质至关重要。那位医生不仅专业，而且耐心细致，给我提供了很多有益的建议。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

那天，我在家里突然扭了一下腰，疼痛感从腰部蔓延到左腿膝关节，我立刻意识到这可能是腰间盘突出。考虑到出门看病的麻烦，我决定试试线上问诊。于是，我选择了京东互联网医院，开始了一场跨越时空的医患对话。

通过与医生的沟通，我详细描述了我的症状，医生耐心地倾听，并给出了初步的诊断。他告诉我，腰扭伤可以吃乙哌立松片缓解疼痛，而膝关节积液则可以用西乐葆和氟比洛芬凝胶贴来治疗。

医生的处方很快就通过互联网医院传到了我手中，我按照医嘱购药，并在用药期间感受到了明显的改善。医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊，让我感受到了他的细心和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我倍感安心。在未来的日子里，我将继续利用互联网医院，为自己和家人的健康保驾护航。

那天，正值生理期，我感到头痛欲裂，左侧太阳穴和耳朵根部的疼痛让我难以忍受。想起最近的生活，我并未感到过度劳累，但这次疼痛似乎来得突然。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到缓解疼痛的方法。

在互联网医院，我向一位经验丰富的医生描述了我的症状。医生耐心地询问了我的疼痛性质、持续时间以及是否有其他伴随症状。在详细了解了情况后，医生建议我拍一个舌苔照片，以便更准确地判断我的身体状况。

在等待舌苔照片的过程中，医生还询问了我是否有其他需要补充的症状。我如实告知，包括头昏脑胀、浑身无力、左侧眼睛胀痛、嗓子疼痛以及右侧牙齿疼痛等。医生根据我的症状，为我开具了相应的处方，并提醒我在药师审核通过后即可取药。

拿到药后，我按照医生的指导服用，疼痛逐渐缓解。在医生的耐心指导下，我学会了如何调整自己的生活习惯，以预防类似症状的再次发生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，让我在短时间内找到了缓解疼痛的方法。同时，医生还为我提供了许多健康生活建议，让我对如何保持身体健康有了更深入的了解。

在互联网医院，我感受到了科技带来的便利。医生的专业指导、便捷的咨询方式以及个性化的治疗方案，让我在短时间内恢复了健康。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人可以享受到优质的医疗服务，让健康生活触手可及。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情复杂。我的右脚脚肚酸痛没力，已经持续好一段时间了，甚至走路都变得困难。我决定在网上寻求帮助，希望能找到一种解决办法。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了自己的症状。他先是通过视频检查了我的脚，然后根据我的病情，为我提供了专业的诊断和建议。他告诉我，我的症状可能是由于腰椎纤维环破裂压到神经导致的。

医生***的医术高超，让我倍感安心。他告诉我，虽然保守治疗不能根治，但可以通过中药、针灸推拿等方式缓解症状。他还为我开出了详细的处方，包括内服和外敷的中药，以及泡脚的方法。

在医生的指导下，我开始进行保守治疗。虽然过程有些繁琐，但看到症状逐渐缓解，我感到非常欣慰。医生***的耐心和细心，让我对京东互联网医院充满了信任。

在治疗期间，我大约需要复查2~3次片子，配合用药治疗。整个治疗期间的费用，大约一千元左右。虽然花费了一些时间和金钱，但换来的是健康的身体，我觉得一切都是值得的。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了时间和精力，还得到了专业、及时的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的服务。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个47岁的女性，坐在电脑前，面对着堆积如山的写作任务，肩胛处的僵硬和嘎嘣响声成了我每天的噩梦。虽然我尝试过颈复康颗粒，但效果并不理想。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，找到了一位经验丰富的中医骨科医生。在详细描述了我的病情后，医生耐心地询问了我的一系列生活习惯，包括长期写作和看书。

医生告诉我，我的症状可能是由于颈型的颈椎病引起的，并建议我配合理疗。由于我长期居住在老家的农村，就医不便，医生为我开具了颈舒颗粒和紫灯片两种中成药。

在医生的指导下，我开始按照处方用药，并注意调整生活习惯。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，肩胛处的僵硬和嘎嘣响声几乎消失了。

我深深感激这位医生的专业和耐心，他的建议让我重新找回了生活的乐趣。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷和高效。