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  • 先天性脑积水( congenital hydrocephalus )又称婴幼儿脑积水( infantile hydrocephalus ) ,是指发生于胚胎期或婴幼儿期,因脑脊液产生、吸收间的失衡和(或)脑脊液循环受阻所致的病理状态。

    脑室系统内脑脊液过多,导致脑室扩大.颅腔因颅缝未闭代偿性扩大,形成典型的颅腔及眼部体征,造成脑功能损害。先天性脑积水发生率为 2‰~ 5‰。

    分类

    • 梗阻性脑积水( obstructive hydrocephalus )系 脑室系统存在梗阻因素所致。梗阻常发生在脑室狭窄部位,如室间孔、中脑导水管、IV 脑室开口等处。梗阻部位以上的脑室系统可显著扩大。
    • 交通性脑积水( communicating hydrocephalus )脑室 和蛛网膜下隙之间无梗阻,脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙,但是不能被蛛网膜颗粒吸收,产生脑积水症状。根据脑积水发展速度、脑室扩张程度和临床症状的表现将脑积水分为急性进展性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水和静止性脑积水。
  • 带缝匠肌股直肌蒂骨瓣移植术。

    ①切口:行髋前外侧 Smith-Petersen 切口,或行改良 Smith-Pe-tersen。

    ②显露与骨瓣的制备:切开皮肤、皮下组织和深筋膜,找到股外侧皮神经,牵向内侧加以保护。分离缝匠肌髂骨附丽部的内外缘。在髂前上棘附丽处将腹股沟韧带切断,沿缝匠肌、骨直肌附丽部内外侧缘,自下向上,由浅入深剥离髂骨内外板,以保证不损害缝匠肌及股直肌在髂骨的附丽部。自髂骨翼前段连同髂前上、下棘凿取(5~6cm )×2cm 骨块,将骨瓣向下翻转切断股直肌返折头,紧贴关节囊向下游离肌蒂。

    ③病变处理与骨瓣移植:以髋关节融合为例。切除关节囊及病变滑膜,将髋关节脱位,清除病变组织及残留软骨,再将关节复位并维持在功能位。自髋臼上缘髂骨开始,经股骨头颈至粗隆间线,做一与骨瓣相应的跨关节的骨槽。将骨瓣修整后嵌人骨槽,两端各用一枚螺丝钉固定。另取碎骨粒植入空隙及关节周围。放置引流,逐层缝合切口。

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    很多女性月经期常会出现经痛的情况,表现为面色苍白,头面冷汗淋漓,手足厥冷,泛恶欲吐者等证,并伴随月经周期发作,称为痛经,亦称经行腹痛。中医认为,本病多为肝郁不舒,气滞血瘀,或寒凝经脉,气血不畅所致,当以活血化瘀,温经止痛为治,介绍几则药粥方,对痛经有明显治疗作用。

    元胡止痛粥:元胡、白芷、益母草、红花各 10 克,大米 100 克,白糖适量。将诸药择净,放入锅中,加清水适量,浸泡 5~10 分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待粥熟时调入白糖,再煮一、二沸服食,每日 2 剂,经前 3~5 天服用,连续 5~7 天。可活血化瘀,通经止痛。适用于患者经前或经期小腹疼痛,不愿按压,或伴有乳胁胀痛,经量少而不畅,色黑有血块,血块下出后疼痛减轻,四肢欠温,大便不实等。

    胶艾四物粥:阿胶、艾叶、熟地黄、川芎、炙甘草、当归、白芍、党参、黄芪各 10 克,大米 100 克,白糖适量。将诸药择净,放入锅中,加清水适量,浸泡 5~10 分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待粥熟时调入阿胶、白糖,再煮一、二沸服食,每日 2 剂,经前 3~5 天服用,连续 5~7 天。可温经散寒,除湿止痛。适用于经期小腹冷痛,得热则舒,经量少,色紫暗,有血块,伴有四肢不温,小便清长等。

  • 由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及,使得我国人工流产率不断攀升,部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式,导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天,人工流产手术仍然可能带来一些严重后果,如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等,而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等,甚至导致不孕,而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

    术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净,用轮椅推送患者进入观察室进一步观察,同时行术后镇痛理疗 20 min,评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”,预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤,做好术后健康教育指导,强调注意休息。

    3.5 延伸护理

    人流术后关爱随访,术后 1、3、6 个月电话回访,了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况,指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询,及时解答患者问题,推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室,鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识,并强调重复流产导致的危害,告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠,应当加强避孕措施,包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等,并告知患者定期复诊,了解身体状况。

  • 荨麻疹是一种很常见的皮肤病,孩子得了荨麻疹,家长应该怎么办?详细内容请看视频。

  • 中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重。

    高血压是中风最重要的危险因素,高血压常并发中风,脑出血的 80%由高血压引起。脑梗死的发生多与血压升高有关,高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急性心肌梗死或突然死亡的元凶。

    高血压常并发肾功能不全导致尿毒症,最终需要移植肾或透析而支付巨额医疗费。高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明,丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加六倍,心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

    高血压常与糖尿病并存,二者并存时危害更大,成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存,二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展,从而引发冠心病或脑梗死。心血管疾病占我国人口总死亡原因第一位,高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。

  • 疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,通常的疫苗接种禁忌包括:

    • 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;
    • 既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);
    • 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);
    • 正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;
    • 妊娠期妇女。有些禁忌,比如正在发热等是暂时的,当导致禁忌的情况不再存在时,可以在晚些时候接种疫苗。

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    脾功能亢进是一种临床综合征,主要表现为脾肿大和血细胞减少。可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向,简称脾亢。

    现阶段,脾脏切除手术是该病最主要的治疗手段,术后症状可明显缓解。患者主要表现为脾大,外周血细胞减少,出现贫血、免疫力受损、出血等症状。轻中度肿大往往无症状,可在体检时发现。明显增大时可出现腹部不适,如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道症状。

    需要注意的是,不同疾病导致的脾大程度和性质不尽相同。一般而言,疾病晚期脾脏质地较硬,肿大明显。但脾大的程度与病情的严重度不一定成正比。

    原发性脾功能亢进可行脾区放射治疗,或脾部分栓塞术治疗,疗效不明显可行脾切除手术;继发性脾功能亢进以治疗原发病为主,原发病治疗困难或效果不明显者,可行脾切除手术。

  • 6 个月的宝宝夜间哭闹是怎么回事?

    有家长反应,他的孩子一直纯母乳喂养,现在已经有 6 个月了。这 2 个星期以来,总爱在凌晨三、四点哭闹,把妈妈弄醒就不会继续哭吵,哄着也能安静入睡。家长已经给孩子补了钙,维生素 D 也加了量,情况好转几天,最近又开始大哭。家长提到,孩子两个月前有持续腹泻,目前已经缓解。这位家长想知道,孩子夜间惊醒,除了考虑肠痉挛和缺钙的因素,是否还有其他原因?

    很多孩子在生病以后睡眠习惯会有改变。这位家长所反应的宝宝总是在凌晨 3: 00-4: 00 哭吵,这是孩子的快速动眼期,可能有噩梦,宝宝醒来后,家长给予安慰即可。6 个月的孩子以往睡眠很好,而且持续腹泻的情况改善,维生素 D 也有增加,因此孩子夜间哭闹,应该与肠痉挛和缺钙并没有太大关系,这种情况还是宝宝生病后睡眠习惯的改变吧。

    帮助睡眠的几个要素:

    • 睡眠环境做到冬暖夏凉,通风好;
    • 睡前喝奶或者吃东西不要过饱;
    • 睡前不要太激动;
    • 让孩子白天少睡一点消耗体力;
    • 因为小婴儿的快速动眼期长约 50-80% 易惊醒,所以最好是同室不同床,以免相互影响;
    • 孩子醒来要从强安抚(抱起走动、喂奶等)到弱安抚(半抱、拍拍,动作慢慢减轻)到不干预(哼唱、声音渐渐减弱)慢慢转变。也可以在她固定快要醒以前用一只手轻轻按压宝宝。

    3 个月宝宝晚上每隔 1-2 小时惊醒

    有一位宝妈在杏林育儿咨询,自家宝宝有 3 个月了,平时白天睡得很好,晚上每隔 1-2 小时醒来要奶吃,怎么办?

    如果遇到这种情况,宝妈就在晚上的母乳喂养后,再额外加一点挤出来的母乳,让宝宝吃饱了,再来观察宝宝,能不能睡得久一些。

    宝宝睡觉时老爱摇头蹬腿

    有家长发现宝宝睡觉时,老爱摇头,这种现象持续了大半个月。主要就是宝宝睡着之后开始摇头。而且宝宝白天睡眠不会摇头。近期好像有点好转了,但会蹬腿,这是为什么?

    讲到小婴儿睡眠,家长必须了解孩子一天 24 小时的睡眠规律:

    • 白昼睡眠周期;
    • 睡眠的质量;
    • 睡眠的环境及影响因素。

    1)如果宝宝生长发育和喂养情况都比较好,只是在晚间睡眠出现的话,一般不会是器质性的问题。

    2)宝宝估计是在浅睡眠,或者是深浅睡眠交界的时候摇头比较多。

    3)如果这几周已经开始好转,那么有可能是外来的因素(如隐匿性的病毒感染、晚上睡眠不舒服)影响,所以浅睡眠的时间增加。如果渐渐好转没必要干预。

    4)注重睡眠环境。现在已接近寒冷冬季,这时宝宝的室内温度不要过低。

    5)白昼睡眠周期的调整,白天少一点,傍晚保持几小时的清醒,晚上就会睡得深沉一点。

    6)晚临睡前睡觉中喂奶的时候加一点奶量是可行的方案。

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          男人在同房时可能会猝死,但这跟“精尽”可没关系。猝死往往是因为其本身可能就患有心脑血管疾病,比如冠心病、脑动脉瘤,或血管畸形等基础病。

     

     

  • 昨天晚上,我突然发现孩子身上冒出了一大片红疹子,惊慌失措的我立即决定通过互联网医院进行线上问诊。接诊的医生通过询问我的孩子的症状和病史,认为可能是湿疹引起的过敏反应。医生建议我去医院查一下过敏原,以便进一步确认病因。我立刻安排了去医院的时间,并计划将检查结果发送给医生。

    两天后,我挂号专家检查,经过一番检查后,医生确认了过敏原,并给出了相应的治疗建议。在问诊结束时,医生再次强调医生的回复仅为建议,并鼓励我如需诊疗应前往医院就诊。我对医生的专业素养和耐心沟通感到满意,同时也感谢互联网医院为我提供了便捷的线上问诊服务。

  • 在这个快节奏的生活中,人们对健康的关注越来越多。随着互联网医院的兴起,线上问诊也变得越来越普遍。一次偶然的机会,我选择了通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生耐心细致地询问我的症状,倾听我的主诉,并给予专业建议。医生的高超医术让我信任和依赖,让我对线上问诊有了更深的认识和信心。

    医生在诊疗过程中,不仅关注疾病的治疗,更重视患者的心理健康。他用温暖的语言和专业的态度,给予我无尽的支持和鼓励。在医生的关怀下,我的病情得到了有效的控制和治疗。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到医生的医术高超和品质优良。在未来的健康之路上,我将继续信任互联网医院,选择线上问诊,享受更便捷、高效的医疗服务。

  • 在互联网医院进行线上问诊是现代医疗的一种便捷方式,患者可以在家中通过网络平台与医生进行沟通,获得及时的医疗建议和治疗方案。

    一位患有湿疹和鼻炎的孩子家长通过线上问诊向医生寻求帮助。孩子的症状在不同季节会加重,尤其是湿疹痒得厉害,影响了孩子的生活质量。经过医生的详细询问和分析,医生认为孩子可能存在免疫力低下的问题,导致湿疹和鼻炎反复发作。

    医生建议孩子使用复可托口服液和氯雷他定片来调节免疫功能和缓解过敏症状。同时,医生还提醒患者要避免接触过敏源,注意保持皮肤清洁和保湿,以减轻症状的发作。

    通过线上问诊,患者得到了专业的医疗建议,有效缓解了孩子的症状。这种便捷的医疗服务让患者在家就能获得及时的帮助,提高了就医效率,减少了等待时间。

  • 我家宝宝7个月大,最近因为发烧一直困扰着我们。从9月30日下午开始,宝宝的体温就一直在上下起伏,最高时达到了39.3度,让我们非常担心。经过一段时间的观察,昨天开始宝宝又出现了拉水样便的情况,一天拉了3次,今天又继续了4次,让我更加焦虑。于是我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

    在和医生的沟通中,医生非常耐心地询问了宝宝的症状和病史,详细了解了宝宝的情况后,给出了专业的建议。医生建议停用小儿豉翘清热颗粒,对症退烧,并注意观察宝宝的情况。

    经过医生的指导,宝宝的疹子终于出现了,停药后宝宝也没有再出现拉水样便的情况。医生还提醒我在宝宝出疹子期间要忌口,不要让宝宝见风、洗澡或吃发物,让我对宝宝的护理有了更清晰的方向。

  • 我带着14天大的宝宝来到了互联网医院,因为宝宝测黄疸15.4,我有些担心。在等候的时候,我看到了医生***,他面带微笑,亲切地问候了我。我向医生说明了宝宝的情况,医生仔细地听取了我的描述,然后进行了详细的询问和检查。

    医生***非常耐心地给我解释了宝宝的情况,建议先停止母乳喂养三天,并给宝宝口服液治疗。我有些担心,但医生***的专业知识和细心态度让我感到踏实。医生***开具了处方并告诉我可以直接预约药品。

    在等待处方审核的过程中,我接到了京东的电话,口服液没有6支的,我有些着急。我向医生***说明了情况,他立即帮我修改了处方,并嘱咐我用药期间如有不适要及时就诊。

    最后,我感谢医生***的耐心和专业,这次线上问诊让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

  • 我家宝宝最近咳嗽了一个礼拜,昨天去医院检查,医生说是急性支气管炎。吃了两天药,但症状并没有减轻,反而更加严重了,昨晚还连续咳了好一会儿。我很着急,于是决定在***互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的症状和药物使用情况,细致地分析了病情。他建议将阿奇霉素换成希舒美颗粒,并口服孟鲁司他钠。医生还详细解释了药物的用法和剂量,让我感到非常放心。

    医生不仅给出了治疗方案,还提供了雾化建议,并建议在家中购买雾化机进行治疗。他的专业建议让我觉得很贴心,感受到了医生的细心和关怀。

    通过医生的治疗方案,我对孩子的病情充满了信心。希望孩子能够早日康复,感谢***互联网医院和医生的帮助。

  • 我女儿6.29晚上突然发烧,体温达到了38.5度,吓了我一大跳。我赶紧给她退烧药,过了一天后低烧才缓解下来。这几天她看起来都挺好的,可是今天早上我发现她嘴里有个小疙瘩,我有些担心是不是疱疹,于是我决定在互联网医院进行问诊。

    医生很快接诊了我,他仔细询问了我女儿的病情,并提醒我要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,这很可能是疱疹性咽峡炎,有一定的传染性,特别容易传染给7-8岁以下的小孩。他详细解释了治疗方案,让我不用太担心,给了我很大的安慰。

    经过医生的诊断和建议,我知道了女儿得病的原因,也知道了应该怎么治疗。医生很有耐心地回答了我的各种问题,我对他的专业素养和细心关怀非常满意。如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。

    医生的回复仅为建议,但他的专业知识和细心服务让我对他充满信任。我对这次的问诊非常满意,如果需要,我会再次发起复诊。

  • 今天,我带着宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。最近宝宝拉肚子,贴了一个丁桂儿脐贴后出现过敏反应,肚脐处红肿并有小疹子,让宝宝感到痒痒的。我赶紧向医生求助,医生很耐心地询问了宝宝的症状,并建议我停用丁桂儿脐贴,同时给出了使用炉甘石洗剂和尤卓尔软膏的治疗方案。

    医生告诉我要保持肚脐部位干燥,不要涂抹润肤膏,但可以正常洗澡。我感到医生的建议很专业,让我觉得放心。医生还解释说,问题不大,通常情况下会在3-5天内好转,但每个人的体质不同,有些情况可能需要1-2周才能完全康复。

    在结束这次问诊后,我对医生的服务感到满意,准备等待宝宝的症状好转。我很感谢医生的耐心和专业,让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。

  • 今天晚上宝宝开始出现鼻塞的症状,呼吸有些困难,鼻后腔有鼻涕流出,睡觉也受到了影响。早上起床时出现了干咳和喘气的情况,同时流清鼻涕。这些症状让我很担心,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    医生接诊后很快开始了诊疗,询问了宝宝的症状并提出了合理的治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题,同时给予了专业的建议和支持。通过医生的诊疗和指导,我对宝宝的症状有了更清晰的了解,并且知道了如何正确地进行治疗和护理。

    互联网医院为我提供了非常便利的诊疗服务,让我能够在家中就能得到专业的医疗帮助。我对医生的专业素养和细心的态度深表感谢,同时也感谢互联网医院为我们提供了如此便捷的医疗服务。

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