川崎病，是 1967 日本科学家川崎首先描述报道的，为纪念其对川崎病的认识，故以他的名字命名疾病。川崎病好发于 6 个月~5 岁的儿童，但近年小于 6 个月的婴儿的发生率有增加的趋势，临床表现常不典型。川崎病早期的临床表现，可能只有发热，随后慢慢出现皮疹、淋巴结肿大和手足红肿等典型改变，容易和感冒、气管炎等常见疾病混淆。

小婴儿出现以下情况应该考虑川崎病可能：

• ＜6 个月婴儿长时间发热、易激惹；
• 婴儿长时间发热伴不明原因的无菌性脑膜炎；
• 婴儿或儿童长时间发热及不明原因或培养阴性的休克；
• 婴儿或儿童长时间发热及颈部淋巴结炎抗生素治疗无效；
• 婴儿或儿童长时间发热及咽后壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。

心脏损害是川崎病的特点，也是本病预后不好的最重要原因。 川崎病的治疗及预后，多数病人治疗效果好，早期及时诊断并使用足量的人免疫球蛋白是治疗的关键 ，对于阻止川崎病导致冠脉病变有重要的作用。但是如果没有及时诊断，则容易损害患儿冠状动脉，是成年后发生冠心病的潜在危险因素。

事实上，在临床实践中小婴儿川崎病经常被误诊为普通感冒、气管炎，导致心脏损害、冠脉扩张等严重后果。2017 年美国 AHA 新版指南指出，小婴儿的川崎病临床表现不典型，极易漏诊。

正常射精的过程

射精过程只发生在短暂的数秒之内，但其过程却十分复杂。通常分二个步骤，第一步是睾丸、附睾、精囊腺、前列腺把产生的精液成分泄入后尿道（精液分泌），第二步肌肉收缩把后尿道的精液射出体外（射精），同时伴随尿道内口关闭（防止精液逆流膀胱）。射精过程通常伴随高潮感觉，主要受交感神经支配，而依赖雄激素的男性性器官的正常发育和功能维持是射精的必要条件。

射精功能障碍的分类及病因

性高潮障碍：

性生活无性高潮及射精感觉，可有遗精现象。

1.肺阴虚证

是肺阴不足，虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴，痨虫袭肺，或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃，性喜柔润，肺阴不足，虚热内生，肺为热蒸，气机上逆而为咳嗽；津为热灼，炼液成痰，量少质黏。肺阴亏虚，上不能滋润咽喉则咽干口燥，外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热，五心烦热；热扰营阴为盗汗；虚热上炎则颧红；肺络受灼，络伤血溢则痰中带血；喉失阴津濡润，并为虚火所蒸，以致声音嘶哑。舌红少津，脉象细数，皆为阴虚内热之象。

2.心阴虚证

心阴虚是指心阴亏虚，不能濡养本脏，以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有：久病耗损阴血，或失血过多，或阴血生成不足，或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血，导致全身阴血不足，心阴虚损。

3.胃阴虚证

是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈，或热病后期阴液未复，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，气郁化火使胃阴耗伤而致。

4.脾阴虚证

是脾脏阴液不足，濡养失职，运化无力所表现的证候。多因外感温热病后，阴液耗伤，或素体阴虚，或情志不遂，肝郁化火，灼伤阴津，或过食辛辣之品，或误服辛温之剂所致。

5.肝阴虚证

指阴液亏损，肝失濡润，阴不制阳，虚热内扰，以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证

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高尿酸血症是怎么形成的？

尿酸生成过多，或者尿酸排泄障碍，或者兼而有之，都会导致高尿酸血症。

痛风不全是吃出来的，饮食问题只是高尿酸血症的一部分原因。

暴饮暴食，体内的尿酸骤然升高，往往诱发痛风，所以许多人认为痛风就是吃出来的。

其实，大多数患者高尿酸血症的原因，是因为尿酸在体内某一个代谢环节或者排泄环节出现了问题。痛风患者应该控制饮食，但只靠饮食控制，许多人解决不了问题，有的人都营养不良了血尿酸还高，甚至越饥饿，身体细胞分解越多，尿酸反而更高。

误区四：体外震波碎石对人体没有损害

　　体外震波能击碎结石，必然就会对肾脏有损伤，只是程度轻重不同而已。如果重复 2-3 次仍不见效，就应该考虑改用其他方法，如手术。

　　以下人群不能采用体外冲击波碎石。有尿路梗阻者：因碎石后结石无法排出，且由于结石碎石后容易堆积而加重梗阻，故解除梗阻前不能应用体外冲击波碎石治疗;不能治愈的出血性疾病病人：因碎石过程中不可避免地会造成尿路的微小损伤，若已有出血性疾病，可能形成大的出血及出血不止；肾功能不全者：冲击波碎石可引起肾内微小出血、血肿及水肿，如肾功能不全，又需多次碎石治疗，则容易加重肾功能损害等。

　

误区五：所有结石都能溶排

　　大于 0.5 厘米的结石，要采用药物排石是很困难的。中药排石主要是利用其利尿的作用，绝不是像广告上所说的可以将结石溶解排出。如果吃了 1-2 个月的药仍不见效，最好换个方法试试。长期吃药只会损伤肾脏功能。

　

各位患者朋友们，大家好，感冒咳嗽是大家非常熟悉的疾病与症状，那么有的朋友问了，感冒咳嗽吃什么药好得快呢？今天就和大家一起来分享一下这个话题。

一般的感冒咳嗽

一般的感冒咳嗽分下面几种情况：

• 如果没有黄痰，是白痰的话，考虑是寒咳，可以服用三拗片。
• 如果伴随头疼浑身酸疼，可以服用一些治疗感冒的药物，如三九感冒灵，快克，泰诺等。

黄痰的情况

有黄痰的情况可能是细菌感染引起的，可以化验血常规以助于诊断。血常规显示白细胞高，中性粒细胞增高，淋巴细胞低。这种情况下，患者可以服用抗炎药物，如严迪，阿莫西林，头孢克肟，但是注意有药物过敏的话，就要注意了。还可以辅助其他止咳化痰的药物，如川贝枇杷膏，肺力咳合剂，氨溴索等。

干咳的情况

干咳的情况可能是支原体感染，可以查血支原体，可以确诊。支原体感染建议服用罗红霉素，阿奇霉素都可以的。如果感冒时间长了，感冒好了，不头疼了，也不发烧了，就是咳嗽，也没有痰，这种情况可能是感冒后咳嗽，就是有点气道高反应，气道高敏感性。这种情况下，可以服用一些抗过敏的药物，如酮替芬，盐酸西替利嗪片，孟鲁司特钠片，复方甲氧那明胶囊等。

饮食建议

患者朋友们，咳嗽期间要多吃一些新鲜的水果，蔬菜，如苹果，梨，桃子，橙子，泡水，西红柿等。尽量不要吃辛辣刺激鱼虾海鲜类食物。相信大家，针对不同的情况，经过合理有效的治疗，大家一定会很快好起来的。

隐匿性高血压表现为在医院诊室测量血压不高（<140/90mmHg），但是回家后自己测血压，在某一个时段反复测都是升高的（≥140/90mmHg）。

隐匿性高血压患者的靶器官损害较正常人群或者血压控制良好的高血压患者心血管疾病风险与持续性高血压相当，故需引起重视，应及早诊断及治疗。积极完善动态血压检查可以早期发现隐匿性高血压，早期积极降压治疗，阻止血压进一步升高并发展为持续性高血压。

隐匿性高血压的一般治疗包括生活方式干预和药物治疗，可以显著地降低靶器官损害，特别是心脑血管事件的发生。另外隐匿性高血压患者多伴有其他的心血管危险因素（如吸烟、饮酒、肥胖等），需要同时采取措施进行控制。

甲分离，甲分离是夹板自发性分离，常开始于游离缘，再向近端延伸，极少累及两侧边缘。少数情况下，甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑，因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性，常无症状，急性发病多由外伤（主要来源于职业因素）及化学刺激所致；服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离，此外，过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离，包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣，甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。

甲肥厚，这类甲较正常厚，但外形不变，分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见，为常染色体显性遗传，多在一岁以内发病，以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征，全部指（趾）甲变黄增厚，随年龄增长颜色逐渐变为褐色，甲远端翘起，甲下有硬性角质样物充填，有明显的甲横沟，严重时可引起甲脱落。

纵向黑甲，甲板出现黑素，可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端，黑甲色带的的颜色不同，有浅棕至黑色，其宽度从数毫米至整个甲宽度，多条色带是因为黑素细胞活跃。

大肠癌有明显遗产倾向，又有多种发病因素，做到以下几点可有效减少大肠癌发生，对大肠癌高危人群尤其重要。

• 运动

  运动可增强抵抗力，有效减少肿瘤发生，坚持运动，每周五次，每次中等强度的有氧运动 30 分钟以上。

• 控制体重

  肥胖是大肠癌的发病因素之一，积极锻炼，控制饮食，避免肥胖。

• 健康饮食

  增加粗纤维、新鲜水果摄入，减少高脂肪高蛋白饮食，尤其要控制红肉（猪牛羊）的摄入量，减少烟熏烧烤油炸类食物，保持大便通畅。

• 非甾体抗炎镇痛药

  非甾体抗炎镇痛药物可能对预防大肠癌有效，老年人往往有心脑血管疾病的多种危险因素有服用低剂量阿司匹林的需求，若没有消化道出血的高危因素，可以尝试服用低剂量阿司匹林，在减少心脑血管疾病的同时可预防大肠癌发生风险。

  但使用阿司匹林之前必须经过医生的评估，不能擅自使用，以免发生消化道大出血的危险。

• 戒烟

  吸烟对消化道有长期毒性和炎性刺激，会明显增加大肠癌发生，必须戒烟！

本文参考：上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的 2020 版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

夏日气温攀高不下，加之现代都市生活的快节奏迫使人们投入紧张的工作和学习之中，头痛，已成为一种在夏天发病率极高的“都市病”。夏季的头痛患者以女性居多。

痛之一：

工作繁忙偏逢情绪差

梅女士是公司的一位部门经理，由于上半年的销售任务完成不佳，梅女士近期心理压力很大。她一方面要做下半年的工作计划，另一方面每天都得请客户吃饭。梅女士某天与丈夫大吵一架之后，连续几天都发现自己左半侧脑袋里面一跳一跳地疼，左边眼睛胀痛，还有恶心、呕吐的感觉。

专家点评：目前到医院就诊的病人中，女性因压力而造成偏头痛的人越来越多，当压力来临时，身体就会产生反应，使得情绪波动、血压上升、心跳加快、肌肉紧张，如无法及时解除压力，就会出现偏头痛。

医生建议：女性如果经常性偏头痛，可以使用一点扩张血管的药物，白天可以适当使用一点安定。当你感觉压力即将来临时，可以听一首轻音乐，到室外漫步一会儿，去发廊洗个头，都能缓解压力。

痛之二：

冰凉冷饮吃多会头痛

小黄和大部分女孩一样，喜欢吃冰淇淋和巧克力。每年一到夏天，小黄几乎每天一根冷饮。不过，让她困惑的是，每年入夏一吃冷饮，总会感觉头有点疼。

专家点评：冷饮进口时，给口腔黏膜很强的刺激，这就可能使得头部和面部的肌肉、血管收缩，神经产生放射性的疼痛。据了解，患有偏头痛等头痛史的人更容易出现这种情况。

预防

满足大脑对能量的需求

防治夏季头痛的关键是满足大脑对能量的需求，不要经常服用止痛片来止痛。其防治措施为：

• 调剂饮食，补充一定数量的盐、蛋白质、维生素，保持良好的心境、减少躁怒情绪，可减少头痛的发生；尤其是苦夏的人要进食清淡易消化的食物。
• 及时补充水分，以 22~25℃的开水为宜，同时多吃些新鲜蔬菜水果。
• 消暑降温，避免长时间在高温环境下活动；注意午休，保持足够的精力。
• 对往年喝冷饮头痛的人，应避免饮用冰冷饮料。

我通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生通过完整查看我的病例后，为我开具了针对过敏性结膜炎的中药处方。在服用药物期间，我通过线上平台与医生进行了多次沟通，医生都给予了及时的回复和指导，让我感到非常放心。在医生的建议下，我按时服用药物，并且在用药期间保持了良好的生活习惯。经过几天的治疗，我的症状得到了缓解，我感到非常满意。

在这次线上问诊中，医生给予了我很多关于药物使用和注意事项的建议，让我对治疗过程更加了解，也更加信任医生的专业能力。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种便捷的线上问诊方式让我少了很多奔波之苦，同时也得到了专业的医疗服务。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心和专业，让我对互联网医院的医疗服务充满信心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到良好的控制和治疗。

我在网上看了医生，医生很耐心地听了我的主诉，然后询问了一些细节，包括我舌头的情况和平时的身体感觉。医生告诉我，我可能是阴虚内热，建议我多喝水，多吃清淡的食物，避免辛辣刺激性食物，多休息，保持心情舒畅。医生还开了一副中药方子给我，让我煎煮后服用。我按照医生的建议去取药，后来煎煮后服用，几天后我发现我的症状有所改善，感觉精神好了很多。

在网上看医生真的很方便，不用出门，不用排队，就能得到专业的建议和治疗方案。我觉得医生很专业，很有耐心，对我的问题也都解答得很详细。我觉得这种网上问诊的方式非常适合我，以后有需要还会继续选择这种方式。

我最近眼睛总是感到干涩疲劳，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和分析，我得知我可能是因为近视导致的飞蚊症和眼睛干涩。医生建议我定期使用眼药水，注意饮食清淡，远离刺激性食物，并且不要熬夜。此外，医生还建议我服用知柏地黄丸，并进行热敷治疗。在询问眼镜度数是否需要调整时，医生还贴心地建议我去验光。经过这次线上问诊，我对自己的眼睛问题有了更清晰的认识，同时也学到了一些眼睛保健知识，非常感谢医生的耐心指导和专业建议。

今天是第四天，患者的眼皮红肿，用了马应龙八宝眼膏三天，早上起床还是肿的，摸上去微微痛。患者描述肿会消得比较慢，下午会消一点，但第二天早上还是肿起来。在与医生交流中，医生给出了妥布霉素地塞米松眼膏的建议，并判断可能是麦粒肿，建议不需要搭配消炎药。患者得到医生的建议后表示感谢，问诊结束。

在这个医疗信息日益发达的时代，越来越多的患者选择线上问诊，在家就能得到专业医生的指导和帮助，方便快捷。我有幸在一次线上问诊中遇到了一个患者，她诉说着自己去年12月份开始出现眼睛看不清的情况。经过仔细询问和分析，我诊断出她患有左眼缺血性视神经病变，曾在某医院开具了复明片和另一种药，但不记得药名。

在与患者的沟通中，我建议她继续服用复明片，并补充一种改善循环的药物，同时注意关注右眼情况，以防病情恶化。患者提到曾经有高血压、高脂血症等疾病，我进一步询问了她的用药情况，并根据她的病史给予了相应建议。

虽然患者表示找不到之前的病历和药品单据，但我依然尽力为她提供最合适的治疗方案。最终，我建议她继续服用复明片，并加上递法明、羟苯磺酸钙或依帕斯他这三种药物中的一种，并联合甲钴胺片使用，以期望病情有所改善。

我是一名患者，最近眼睛出现了一些问题，特别是上下眼皮内都有小水泡。每天早上醒来，眼球都会有红血丝，眼皮内的红血丝也特别红，而且眼睛非常难受，不舒服。我来到互联网医院进行了线上问诊，得到了一位中医眼科医生的专业建议。

医生非常耐心地询问我的症状，并给予了我详细的解答。通过问诊，我了解到了自己眼睛的问题可能是由于眼睑板腺阻塞导致的，同时还出现了干眼症的症状。医生为我制定了针对性的治疗方案，包括点眼药、热敷等，还详细说明了药物的使用方法和注意事项。

在医生的指导下，我开始按时使用眼药，并且进行热敷治疗。经过一段时间的治疗，我的眼睛症状得到了明显改善，不再出现红血丝和水泡，眼睛也不再难受。我感到非常感激互联网医院的医生，他们的专业知识和细心治疗让我得到了及时有效的帮助。

我是一个忙碌的妈妈，生活中最让我头疼的事情之一就是孩子的健康问题。最近，我发现我的孩子出现了远视、内斜和弱视的情况，让我非常担心。于是，我决定通过互联网医院进行在线咨询。

在与医生的沟通中，陈医生非常耐心地给我解释了孩子的病情，同时也提出了针对性的治疗方案。他建议孩子需要戴眼镜，并进行弱视治疗，这让我感到很放心。

我曾考虑过用中药治疗孩子的远视，但陈医生告诉我，效果并不理想。他建议可以尝试针灸治疗，同时也提到了阿托品散瞳验光的作用。

通过与陈医生的交流，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也明白了哪些治疗方法更为有效。非常感谢陈医生的耐心和专业，让我对孩子的未来更有信心。

我在互联网医院上线问诊，医生给了我很多专业的建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。这位医生给人一种很亲切的感觉，他很耐心地听我描述孩子的病情，并且给予了很好的建议。

我很担心孩子的身体，但医生的专业知识和细心让我感到很安心。他给了我一些调理孩子的方法，还开了一些中药方子，让我对孩子的治疗更有信心。

在整个问诊过程中，医生都很尊重我的意见和选择，让我感受到了他的专业素养和人性关怀。我相信在医生的指导下，孩子一定能够康复。

最近，我家小宝宝的眼睛出了些问题，一直眨眼睛，而且眨得非常快。我以为是头发导致的，就给她剪了刘海，但是还是没有好转。上周我带她去医院看了，医生说是干眼症，开了药用了几天还是没有好转。我有些担心，于是决定找***主任看看，看看会不会有其他原因，或者给重新开个药给孩子用。希望能够得到帮助。

今天在医生陪伴下，我通过互联网医院进行了眼科问诊。陈医生非常友善地与我沟通，详细询问了我的症状和用药情况。我向医生反映了眼睛有异物感、白内障和黄斑裂孔的情况。医生耐心地询问了我的视力情况，并根据我的症状给出了专业的建议。经过医生的诊断，我得知眼睛异物感可能是因为结膜炎或干眼症引起的，与白内障和黄斑裂孔无关。医生给我开了双氯芬酸钠滴眼液和人表皮生长因子滴眼液，并告诉我需要持续滴用一个月。对于黄斑裂孔的治疗，医生建议可以观察3个月，因为我最近刚做完腰椎手术，不能进行手术治疗。医生还提醒我，医生的建议仅供参考，如有需要仍需前往医院就诊。整个问诊过程结束后，我感到非常满意。