淋巴结属于人体的免疫系统！

临床最常见的淋巴结肿大分为淋巴结局部肿大，这是最多见的，还分为以下几种：

1、非特异性淋巴结炎导致的淋巴结肿大，局部的感染比如化脓性扁桃体炎，可以导致颈部淋巴结肿大，这就是非特异性的，是一种良性病变。

2、淋巴结核经常会出现结核中毒症状，比如低热、盗汗的表现，还有比较熟悉的恶性肿瘤的淋巴结转移，胃癌会导致锁骨上的淋巴结肿大，乳腺癌会向同侧的腋窝淋巴结转移，这都属于局部淋巴结增大。

3、全身性的淋巴结增大，尤其是血液系统疾病，经常导致全身大小不等的淋巴结肿大，一旦出现这些，还是尽早去医院门诊检查。

目前用于治疗冠心病的方法概括起来可分为三种：药物、经皮冠状动脉介入治疗(PCI )及外科冠状动脉搭桥术治疗(CABG )。上述三种治疗手段的选择因人而异，由临床医生根据病人情况进行判定。但药物治疗适用于所有冠心病病人，是一切治疗的基础。

冠心病其实是慢性病的一种，其药物治疗实际上是一个长期的治疗，它是没有什么真正的疗程的，丛本质上来说是利用药物对疾病进行控制，防止冠脉进一步病变。假如说没有出现用药明显的副作用（比如消化道出血），一般是长期的、终生服药的。

而许多患者做了介入或是搭桥手术，出院以后，就自行把药停了，这是非常危险的，做完支架或者搭桥手术后，病变处的血管仍有可能再次狭窄，其他部位的血管（尚未堵塞的血管）也有可能进展为狭窄，所以还得认认真真地吃药，才能避免其他部位再发生血管堵塞。

颈胸段脊髓空洞症的典型症状

1、感觉障碍：表现为单侧或双侧上肢及躯干上部的节段性分离性感觉障碍。痛觉、温觉减退或消失，触觉及深感觉正常或接近正常。病变侵及后角胶状质时，感觉障碍区可出现自发性剧痛或其他感觉异常。侵及后索时可出现病灶同侧深感觉障碍。

2、运动障碍：空洞累及脊髓前角时出现相应节段肌无力，肌萎缩、肌张力降低、腱反射减弱或消失。偶有肌束颤动。手部肌肉萎缩时可出现“鹰爪”或“猿手”。当病损侵及侧索时可出现下肢腱反射亢进和锥体束征阳性。

3、神经营养障碍：空洞累及脊髓侧角时出现相应节段的自主神经症状。早期多汗，继之无汗。皮肤变嫩、发绀、指甲变脆、角化过度。手指和前臂可有皮下组织水肿，增生，手指增粗。受伤后创口难以愈合。具有这种肢端无痛性坏死的、特殊类型的脊髓空洞症称为 Morvan 综合征。骨质疏松、易折或伴 Charcot 关节。此外，颈段脊髓空洞症还可以出现 Homer 综合征；腰段或胸段空洞症晚期可出现尿便困难和神经元性膀胱。

脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。

正常人肝组织中含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的 3%～5%。如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的 5%或在组织学上肝细胞 50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝，主要有两种疾病：酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病。我们平时所说的脂肪肝就是非酒精性脂肪性肝病。

脂肪肝患者应遵循的饮食原则：

• 限制每日总热量的摄入，每餐只吃七八成饱。

1、广谱抗生素长期使用后，应该警惕是否存在菌群失调。

2、‌气道高反应性疾病中有“咳嗽变异性哮喘”，病变在上气道表现为咳嗽，病变在下气道表现为“吼喘”。明确诊断需完善“肺功能测定”以及“气道激发试验”。需警惕：

• 过敏性咳嗽：长期顽固性咳嗽，多在 3 周以上，常常在吸入刺激性气味，室内空气污染和有害气体，冷空气、接触变应原，如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。易发人群为儿童及其他过敏体质的人。
• 慢性咽炎。
• 过敏性鼻炎。

成人反复咳嗽，需要警惕是否有“胃食道反流性疾病”。

3、咽拭子培养为一个快速培养的检查，里面包含“支原体培养”，里面加入了“双抗-杀死细菌”，但支原体培养的结果不一定可靠。

• 支原体感染：症状重、体征轻。
• 治疗：大环内酯类，林可霉素。

‌沙门氏细菌肠炎：

• 表现：表情淡漠；相对缓脉；玫瑰疹。
• 血常规：嗜酸性粒细胞偏低。
• CRP＞40，提示严重感染。

‌4、成人头痛多因为：卵圆孔未闭；儿童头痛多因为“鼻炎、鼻窦炎”。

‌5、干扰素的疗程至少为 3 天，病情较重用 5 天，最多用 7 天；用量为： 20-40 万 U/kg.d。

‌6、7 个月的小朋友鼻窦未发育，患“鼻窦炎”的机率小。

‌7、腹泻：大便次数、性状改变，次数大于 3 次。腹泻的分类：

• 病毒感染性腹泻：好发于秋冬季；
• 细菌感染：大便常规有炎症细胞；
• 症状性腹泻：大便性状不改变，大便常规无炎症细胞，每天大便次数不超过 5 次。
• 饮食性腹泻。

‌8、肝功能异常，考虑病毒性感染，可能：

• EB 病毒感染；
• 巨细胞病毒感染；嗜肝病毒，肝炎病毒感染。

‌9、婴幼儿结膜炎，我们常常使用：托百士(妥布霉素滴眼液) 0.1ml 滴双眼 Tid

‌喉梗阻，常常可以闻及喉鸣，喉梗阻分度：

• 一度：运动、活动后出现喉鸣。
• 二度：安静时出现喉鸣。
• 三度：安静时出现喉鸣，并出现缺氧症状。
• 四度：安静时出现喉鸣，并在此基础出现三凹征，呼吸衰竭，心功能衰竭。

‌10、特殊的上呼吸道感染(表现为上呼吸道感染症状)：

• 咽结合膜热：(腺病毒引起，常发生于春夏季，以发热、咽炎、结膜炎为特征。引起咽结合膜热的病原是 42 型腺病毒中的两种类型—3 型和 7 型)；
• 疱疹性咽峡炎：(主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部；如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查)。

可导致老是头晕的原因主要有以下几方面：

1、生理性头晕，主要由于过度劳累或者思虑过多造成，过度劳累时容易用脑过度，脑部处于疲劳状态，则会出现头晕。还有一种情况是由于思考问题过于复杂、思考问题时间过长引起，这种情况下由于脑细胞高度紧张，可以有轻度钙离子负荷增加，甚至水肿，从而产生头晕现象，生理性头晕通过休息、运动、改变生活方式多可以得到缓解；

2、病理性头晕，常见于两种情况，一种是大脑出现问题，比如脑供血不足、脑部肿瘤或者脑部外伤等，都可以造成头晕现象发生。另一种是耳源性头晕，即耳朵问题，此种情况容易被忽略。耳源性头晕患者其实不在少数，甚至比脑源性头晕患者还要多。这种头晕多为慢性、反复发生，可以有诱因，也可以没有任何诱因，患者头晕的同时可能会有耳鸣、听力下降等情况；

3、药物和部分物质影响，很多抑制脑功能药物都可以造成头晕，包括镇静安眠药、治疗抑郁焦虑药物，还有部分抗精神病药物等。此外，成瘾物质，如酒精、毒品等也可以造成头晕现象；

4、有时心情和情绪不好也可以造成不同症状头晕。

坐着的时候出现了屁股疼痛方面的临床症状，可能是梨状肌综合症所致，也可能是髋关节有病变所致，也可能是属于骶髂关节炎方面的问题，也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

所以出现了这方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。需要做骨盆 CT 的检查，了解一下髋关节和骶髂关节方面的情况，必要时还需要完善腰椎方面的检查，腰椎 CT 或者磁共振，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物。

当然，如果疼痛严重也可以临时使用止痛药，急则治其标。在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说针灸，推拿，中频，超短波等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果，减少坐的时间，适当的腰部活动锻炼，要及时处理，以免延误病情，可以到当地三甲医院的康复科，或者是疼痛科治疗。

今天真的遇到迄今为止门诊最难沟通的家属了

今天真的要气炸了，我反复跟家属说了，为什么一定就需要打针输液，简直就是把输液当作神一样的东西，而不知其危害。

事情是这样的，有个小朋友，之前也在我这里看过，体质比较差，动不动就感冒生病，以前打针输液不少，这次孩子又咳嗽了，到县医院看，拍了片子，说肺部有感染，血常规也没有化验，要住院治疗。因为孩子的母亲跟我比较熟，但是今天没有空，就让其奶奶带过来给我看。

孩子精神状态很好，也没有发烧，咳嗽虽然有点多，但是肺部听诊偶尔闻及痰鸣音，没有湿性啰音，所以我就建议先不住院，先吃点药看下，但是奶奶却说你这个药能不能治好她孙子的咳嗽。我说这个要看治疗的效果，这个不能保证，但是孩子的咳嗽不是很严重，可以先吃药治疗。当时奶奶就说你都不能保证孩子能不能好，那我还是去住院输液治疗好了，这样效果更快，我顿时就无语了，我说那你就去住院输液吧。

有时候跟奶奶爷爷一辈的真的很难沟通，尤其是我们这些欠发达地区，很多人的观念都停留在输液万能的时代，我讲过很多遍，也重复很多遍，医疗是有制度的，不是乱用滥用的，孩子的健康不光靠医生，家属的配合也很重要。

真不知道这是疼爱还是溺爱，本人个人能力也有限，治疗水平也有限，但是我会尽我所能去帮助患者，但是信任很重要。

唉，路漫漫其修远兮，吾将上下而求索！！！

首先，弱视的治疗是宜早不宜迟，尽早发现，抓紧治疗，应该赶在视觉发育比较旺盛的阶段进行。

科学家们的研究结果表明，人类宝宝的视觉功能在刚出生时还不完善，3 岁前是视觉发育的关键期，7-8 岁前是视觉发育的敏感期，12 岁以上视觉发育的可塑性显著降低。

那么是不是超过 12 岁，弱视治疗就没有希望了？很多年以前，有眼科医生发现没有正规治疗的单眼弱视患者在成年后好眼不幸受伤丧失了视力，不得不使用那只弱视的眼睛，慢慢可以看清楚东西了。我们也看到了不少 13、14 岁才发现弱视的孩子，经过积极治疗视力仍然可以有大幅度提高。虽然视觉发育有敏感期，但年龄大一点的宝宝也不要轻易放弃，积极治疗能够有很大帮助。

前几天有一女性朋友电话咨询我，说她查体发现有一个卵巢囊肿，医生给她开了一些中成消炎药，她非常希望通过药物消除卵巢囊肿，电话中流露出她的担心，犹豫及期望。通过她的咨询，我觉得值得在这里与大家说一说，卵巢囊肿的治疗，它是否可以通过药物治愈呢？

卵巢囊肿从病因上说分为生理性和病理性两种，进一步解释说就是卵巢正常的功能变化产生的囊肿，叫生理性囊肿，它随着月经周期的变化而增大或者消失。还有就是卵巢细胞异常增生导致的肿物叫病理性的，不会随着月经周期变化而消失。说到这里，我们可以知道生理性的卵巢囊肿只需要定期复查，不用治疗，它就会自己消失。

因此对于这种类型的囊肿服用药物其实没有意义。所以对于生理性的卵巢囊肿，需要记住大夫的叮嘱：等待，复查 B 超就行！3 个月复查超声时，结果提示卵巢囊肿消失了，那么你就可以心情轻松下来。那么病理性的囊肿可以用药物治疗吗？这其中的炎症性的囊肿，可以经过抗炎药物的使用使囊肿进一步变小，减轻症状，但一般不能完全消除。

还有卵巢巧克力囊肿，可以用药物 GnRHa 在术前或者术后进行预处理和预防复发。因此我们说病理性的囊肿，我们用药可能缓解，但不可能完全消除。

因此，病理性的卵巢囊肿一般要考虑手术治疗。提起手术，大家都非常恐惧，其实现在针对卵巢囊肿的治疗，腹腔镜手术已经成为一个可以做到微创，恢复快捷的常规治疗方式，成为病理性卵巢囊肿的首选治疗方法。

一周前，小宝宝的头皮开始出现瘙痒的情况，妈妈发现后立即带着宝宝来到了互联网医院进行了线上问诊。

医生助理首先向患者解释了医生助理的工作，说明医生助理可能会协助医生了解患者的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，同时感谢患者的配合。然后，问诊正式开始，医生表示本次问诊将持续2天，为患者提供充分的诊疗时间。

患者描述了宝宝头皮瘙痒一周的情况，医生的助手表示是主任的助手，询问患者的具体情况和需求，并告知将呼叫主任协助诊断。在医生的指导下，患者提供了头皮状态的详细描述和照片。

主任医生根据患者提供的信息，客观评价了宝宝头皮瘙痒的情况，并给出了详细的诊疗方案。医生耐心解释了疾病的原因和生活护理方面的建议，同时推荐了适合的洗发产品。

最终，患者对医生的建议表示感谢，并询问了关于药品的使用方法。医生耐心解答了患者的疑问，并提醒患者可以设置消息不用回复，为患者提供更好的服务体验。

我是一位患有手脚老是脱皮问题的患者，最近我来到了一家互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在和医生助理的沟通中，他提醒我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。

问诊开始后，医生询问了我的病情持续了多长时间以及是否有使用过药物，并给出了针对性的治疗方案。医生的耐心和细心让我感到很放心，他还提醒我可以减少洗手次数，并记得涂护手霜，给予了很实用的建议。

在问诊过程中，医生不仅给出了针对手脚老是脱皮的治疗建议，还帮我解决了注意力不集中的问题，给予了全面的关怀。

最后，医生希望他的建议能够帮助到我，非常感谢我对他的信任，让我感受到了他的专业和责任。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和贴心服务让我对这家互联网医院充满了信心。

最近，我家宝宝一岁多，出现了一些不太正常的症状。前胸和后背上突然起了一些红疹，看起来有点像痱子，有些像过敏或湿疹。有时候还会比较严重，吃了三天西替利嗪也只是有限缓解。我很着急，于是决定向医生求助。

我选择了互联网医院进行线上问诊，医生非常耐心地询问了孩子的病情，并要求我拍照给他看。经过医生的详细询问和分析，他确认了这是湿疹，并给出了相应的治疗建议。

医生告诉我要多给孩子擦医学保湿霜，如果皮肤发红、痒，就要擦带激素的药膏。他还给我详细解释了激素药膏的使用方法和注意事项。此外，医生还建议我不要过度忌口，适当忌口即可。

经过医生的建议和指导，我开始按照医生的要求给孩子进行护理，孩子的症状得到了明显缓解。我对医生的耐心和细心深表感谢，感觉自己的选择非常正确。

我是一个年轻的妈妈，最近发现宝宝的手指出现了发炎脱皮的情况，让我非常担心。我通过***互联网医院上传了宝宝的病历，医生很快就接诊了。医生非常耐心地询问了宝宝是否有呼吸道感染的情况，以及手指是否有疼痛和痒的症状。在我回答完所有问题后，医生建议我给宝宝使用百多邦和润肤霜来治疗手指的脱皮情况。医生解释说，这可能是由于上呼吸道感染或接触刺激性物质导致的。

医生还提醒我注意减少使用肥皂和泡水的时间，以免加重皮肤脱皮的症状。对于宝宝的肩关节和脚关节干燥的问题，医生建议我多涂抹润肤霜，并保持皮肤的湿润。

我对医生的建议感到非常满意，感觉这次线上问诊非常及时和有效。我会按照医生的建议给宝宝进行治疗，希望宝宝的手指能够尽快康复。

我在网上搜到了一家互联网医院，可以在线问诊，这对于忙碌的我来说简直是福音。之前孩子的湿疹问题一直困扰着我，每次都要跑医院，浪费时间又费力。这次我决定尝试一下在线问诊，看看能否解决孩子的皮肤问题。我进入了互联网医院的平台，填写了孩子的基本信息和症状，不一会儿就收到了医生助理的消息，询问了一些基本情况，然后告诉我问诊已经开始，可以持续两天。

我很快收到了医生的问诊消息，他询问了孩子的病情和症状，非常细心地了解了孩子的情况。我向医生说明了我想要买的药物，医生很耐心地询问了我的需求，并给出了专业的建议。他告诉我这种药物只能每次开一瓶，但是我需要两瓶，经过沟通后，医生为我开具了处方，并提醒我用药期间要及时复诊。

医生还详细询问了孩子的病情，询问了症状的持续时间和部位，然后为我开具了详细的处方，并告知我药师会审核通过后我就可以预约购药了。他还提醒我，用药期间如果有不适要及时就诊，非常贴心。

在医生的建议下，我决定尝试医生推荐的药物，医生为我赠送了追问包，方便我在用药期间随时与他沟通。我非常感激医生的耐心和细心，他的专业建议让我对孩子的治疗充满信心。

这次的线上问诊让我感受到医生的专业和贴心，让我少了很多不必要的麻烦，我对互联网医院的印象非常好，以后有类似的需求我一定会选择在线问诊。

我家孩子最近后背长了小疙瘩，还说有点痒，我有点担心，不知道是皮炎还是湿疹。于是我决定在网上问诊京东互联网医院，找了一位小儿皮肤科的医生进行咨询。

医生助理很耐心地告诉我，问诊已经开始，而且可以持续14天，这让我感到很放心。医生询问了孩子的病史，并邀请我补充或者提出任何问题。我简单描述了孩子的症状，医生及时回复了我的消息，让我感到很贴心。

医生告诉我，孩子可能是过敏性皮炎，主要是受热引起的，建议我不要给孩子穿太多衣服。并给了我一些日常护理的注意事项，让我觉得很贴心。

在医生的建议下，我给孩子抹了艾洛松，而且按照医生的要求，第二天又向医生发送了孩子疹子的照片，医生也很细心地告诉我可以继续使用炉甘石来缓解孩子的症状。

整个问诊过程结束后，我觉得医生非常细心、贴心，对孩子的病情也有很专业的判断，让我感到很放心。而且医生还给了我一些日常护理的建议，让我觉得很贴心。我对京东互联网医院的服务印象非常好，以后有需要还会继续咨询他们。

我是一位14岁孩子的家长，最近发现孩子出现了阴部溃疡，非常担心，于是决定在网上寻求医生的帮助。在京东互联网医院上，我和医生进行了问诊交流，医生非常耐心地询问了孩子的病情，听取了我们的主诉，并建议完善检查排除其他疾病。医生还告诉我，白塞病是一种易出现溃疡的疾病，建议进行进一步检查。在医生的指导下，我决定带孩子去医院进行进一步的检查，以便尽快找到合适的治疗方法，让孩子早日康复。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了我建议，还让我对孩子的病情有了更深入的了解。我非常感激医生的帮助，也对他们的医疗专业知识和细心关怀表示由衷的敬佩。

我家宝宝最近总是拉绿色稀便，有时候放屁也带便没及时跟换尿布，屁股红了，摸了氧化锌还没好。

这段时间，我家宝宝总是拉绿色稀便，特别是换了深度水解奶粉后。有时候放屁也带便，没及时跟换尿布，屁股红了，摸了氧化锌还没好。我有些着急，于是决定在网上找医生咨询。

通过线上问诊，医生非常细心地询问了宝宝的情况，给了我很多建议和治疗方案。医生告诉我，宝宝的尿布需要勤换，使用更好品牌的尿不湿，并且推荐了一些药物来治疗宝宝的肛周皮炎和尿布疹。

我对医生的耐心和专业知识非常满意，医生还为宝宝开具了处方，让我可以在网上直接购买药物。医生还告诉我，可以定期复查，随时可以联系医生进行咨询。

通过线上问诊，我对宝宝的病情有了更清楚的了解，也知道了如何更好地照顾宝宝的肛周皮炎和尿布疹。

在一个晴朗的下午，小宝宝的妈妈发现了宝宝脖子上的白斑，心里不免有些担忧。她决定通过线上问诊寻求专业医生的建议。医生在完整查看患者病例后，开始了诊疗行为。在和患者交流中，医生耐心倾听了患者的描述，细心观察了照片，并给出了专业的诊断和治疗建议。

医生提醒患者要注意保持患处干爽通风透气，避免局部闷热潮湿的环境，以防真菌感染。同时，医生解释了真菌感染引起白斑的原因，让患者对病情有了更清晰的认识。在医生的指导下，患者对治疗方案有了更明确的了解，并表示会积极配合治疗。

经过医生的细致观察和诊断，最终确定了白斑是由皮肤寄生真菌感染引起的。医生建议患者注意保持患处清洁干燥，避免病情恶化。同时，医生告诉患者，如果白斑没有明显改善或出现其他症状，及时复诊是非常重要的。

在一次线上问诊中，一位患者因为孩子发热后身上起红色疙瘩，通过京东互联网医院寻求医生的帮助。患者描述了孩子发热两天后出现的疙瘩症状，以及在发热期间给孩子喝口服液的情况。医生助理要求患者提供详细的病历资料和过往疾病情况，以便医生更好地了解病情并给出诊疗方案。医生询问了疙瘩出现的时间并对孩子的情况进行了详细了解，最终给出了关于孩子的皮疹情况和未来的注意事项。

在整个问诊过程中，医生以友善的态度与患者进行沟通，耐心地解答了患者的问题，并给出了详细的诊疗建议。在结束问诊后，医生再次提醒患者注意孩子的情况，并祝愿患者生活愉快。患者对医生的建议表示感谢，最终结束了这次线上问诊。