胸外科推荐医生
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管添
管添

管添,北京大学医学部临床八年制毕业,博士,主治医师。师从中国工程院院士、“胸腔镜之父”王俊教授。国际肺癌研究学会(IASLC)会员。临床方向为荧光成像技术在胸外科领域的应用、三维重建技术在胸外科的应用。共参与发表SCI文章6篇、中文核心期刊1篇。参与编写住院医师规范化培训教材(胸外科部分)、CACA胸腔镜技术指南等。多次在国内会议发言。

好评率:100%

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擅长擅长肺部结节的诊治,肺部良恶性肿瘤、纵隔肿瘤、气胸、支气管扩张等肺部良性疾病的手术治疗等,擅长荧光胸腔镜技术。
郑志坤
郑志坤

美国西北大学博士后。主持及参与国家自然科学基金青年项目两项,主持湖北省自然科学基金面上项目2项。发表SCI论文10余篇。荣获教育部高等学校科学研究优秀成果奖一等奖一项。《中国胸心血管外科临床杂志》编委,中国医药教育协会肺部肿瘤专业委员会委员,湖北省医学生物免疫学会胸部肿瘤多学科协作专家委员会常委,湖北省医师协会胸外科/胸心外科医师分会组员。

好评率:99%

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擅长肺部结节、肺磨玻璃结节,纵隔占位及食管良恶性肿瘤等胸外科疾病的诊断及微创治疗,在单孔胸腔镜手术方面具有丰富的临床经验,致力于肺移植肺损伤的临床诊疗及基础研究。
李晓
李晓

李晓,1983年生,河北衡水籍,汉族,北京大学医学博士,胸外科副主任,主任医师,副教授,博士研究生导师专业特长:胸腔镜手术诊断和治疗胸部良、恶性疾病:包括肺癌,纵膈肿瘤及食管肿瘤等。尤其擅长肺磨玻璃结节的管理以及胸腺肿瘤的外科及综合治疗

好评率:100%

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擅长肺癌微创手术,纵隔肿瘤综合治疗,复发胸腺瘤治疗,食管癌和食管良性疾病的微创诊治。
王晖
王晖

毕业于北京大学医学部临床肿瘤学院,获肿瘤学(胸外科)博士学位。现为山东省立医院胸外科副主任医师。

好评率:100%

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擅长对胸外科各种疾病,包括肺结节在内的肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤、肺大疱以及胸外伤等胸部疾病的诊断及微创手术为主的综合治疗具有丰富的临床经验,针对不同患者设计最佳治疗方案,专注患者的术后全程管理,尤其擅长肺小结节的诊断和精准肺段切除手术。
李川
李川

五级专家,医学博士后,外科学博士,胸外科讲师;成都市抗癌协会肺癌专委会委员。从事胸外科疾病临床、教学和科研工作;擅长肺结节良恶性诊断和治疗、肺癌的外科诊治和中晚期肺癌的综合治疗,擅长食管癌、胸腺瘤等常见胸部疾病诊断和治疗。主持多项四川省科技厅重大科技专项和中国博士后科学基金面上项目,参与多项国家自然科学基金及省部级课题研究,以第一作者发表SCI论文十余篇;参编多部学术专著。

好评率:99%

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擅长胸外科疾病的诊治,包括肺结节全程管理,肺磨玻璃结节,肺癌、肺癌全程管理、肺良性疾病、食管癌、食管良性疾病、纵隔疾病、气胸、肋骨骨折、胸骨骨折、肋骨肿瘤、胸壁肿瘤、手汗症、鸡胸、漏斗胸、肺炎、胸腔积液、膈疝、食管裂孔疝、膈膨升等疾病的诊断及常规、微创治疗
杨洁
杨洁

同济大学医学博士,美国匹兹堡大学医学院(University of Pittsburgh)联合培养博士,上海市肺科医院胸外科主治医师,同济大学讲师,硕士研究生导师。

好评率:99%

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擅长擅长肺部磨玻璃结节,肺部结节以及早期肺癌的微创外科手术、消融手术,局部晚期肺癌的综合治疗。
张晔
张晔

张晔,男,北京协和医院胸外科主治医师,科主任助理,核心组成员。毕业于北京协和医学院临床医学(八年制)专业,获医学博士学位。2009年起于北京协和医院外科工作,历任大外科住院医师、总住院医师及胸外科总住院医师、主治医师。擅长肺部结节、食管及纵隔占位等常见胸外科疾病以及各种疑难复杂疾病的诊治。曾获2017年AME-ESTS(欧洲胸外科医师协会) PGC中国精英队员选拔赛(北中国赛区)冠军。曾先后前往美国加州大学旧金山分校(UCSF)及杜克大学医学中心(Duke University Medical Center)学习深造。目前发表中文核心期刊2篇,SCI论文4篇,参编及译作数部。曾受邀参加北京电视台《养生堂》《全民健康学院》等栏目录制,宣传肺癌科普知识,深受好评。

好评率:100%

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擅长肺部磨玻璃病变、肺结节、支气管扩张症、肺曲霉菌球,肺隔离症等各类肺部良恶性疾病;食管癌、食管平滑肌瘤、贲门失弛缓症、食管裂孔疝等各类食管良恶性疾病;胸腺瘤、胸腺囊肿、支气管囊肿、心包囊肿、神经源性肿瘤等纵隔占位的诊治。
徐小雄
徐小雄

徐小雄,上海市肺科医院,胸外科,主治医师,医学博士

好评率:100%

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擅长普胸外科常见疾病(肺部结节、肺癌、气胸、纵隔肿瘤、支气管扩张等)的外科诊治
丁红豆
丁红豆

同济大学医学博士(Ph.D.),美国匹兹堡大学联合培养博士(2020年-2022年)。从事胸外科工作9年。

好评率:100%

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擅长肺结节的诊断和治疗,早期肺癌及纵隔肿瘤微创手术治疗。
张文天
张文天

上海交通大学医学博士(M.D.),胸外科专业,擅长肺部结节、手汗症、自发性气胸、纵隔肿物处理及综合治疗。2012.09.-2015.07. 上海交通大学医学院附属仁济医院胸心血管外科住院医师;2015.08.-2017.07.上海交通大学医学院附属第九人民医院 住院医师;2017.09.-2020.07.上海交通大学医学院附属瑞金医院住院医师;2020.08.上海市肺科医院住院医师

好评率:100%

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擅长肺部结节、气胸、胸痛、纵隔肿物、胸外科手术后康复训练
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胸外科问诊记录
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胸外科科普文章
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    学术文章-24

  • 狂犬病暴露:被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物(最常见的宿主动物为犬、猫)咬伤、抓伤、舔舐粘膜或皮肤破损处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
    处理:
    第一步 冲洗伤口
    通过冲洗,减少伤口的病毒残留量;狂犬病病毒对肥皂水、75%酒精、碘制剂较为敏感。冲洗时,要用一定压力的流动清水(如自来水),可用稀肥皂水或其它弱碱性清洁剂冲洗伤口,用清水将伤口洗净,可以将污血挤出,用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。
    第二步 尽快就医,接种狂犬疫苗,处理伤口。

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    #近视手术 #全飞秒近视手术 #医学科普

  • #甲状腺结节是什么原因引起的?要重视#甲状腺健康!#医学科普 #科普 #健康 #甲状腺医生李德志 #医者仁心 @抖音小助手

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    早泄知多少 
     
    早泄的定义
         
    早泄是在同房时阴茎尚未接触或刚接触女方外阴,或阴茎虽进入阴道,但  在很短时间内便发生射精随后阴茎疲软,不能维持正常性生活的一种病症,是较常见的男性性功能障碍疾病。
     
     
    早泄的病因
     
    一、心理性早泄的病因
    1).焦虑和抑郁
    因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。
    ①.婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。
    ②.性交次数过少,一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。
    ③.人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽,造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。
    ④.缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等
    2).手淫恶习
    由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯。
    3).疲劳过度
    体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。
     
    二、器质性早泄的病因
    1).身体素质的差异
    早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快,可能由于血中睪酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降 射精中枢容易兴奋而过早射精。
    2).引起交感神经器质性损伤的疾病
    如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等 直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
    3).生殖器官的疾病
    阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。
     
    早泄的诊断
    1.专科体格检查
    包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。
    2.精神心理分析
    可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。
    3.神经电生理检查
    利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。
    4.其他
    泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。
     
    早泄的治疗
    多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法,但效果不佳,相反却常导致性欲减退、性快感障碍,甚至可引起勃起功能障碍等,从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因,选择适当的治疗方法。
     
    1.心理治疗
    需要夫妻双方协同,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。应告知夫妻双方:早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
     
    2.行为方法指导
    性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。
    (1)Semans技术训练 即停顿与开始疗法。由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复,直至男方能接受大量刺激,方允许最后射精。此方法可提高射精阈值,治疗成功后,坚持每周进行一次控制性训练。
    (2)阴茎头部挤捏法 又称耐受训练。在女方刺激阴茎至预感射精即将来临时,女方把拇指指腹置于阴茎系带部位,示指与中指指腹置于阴茎另一面冠状沟缘的上下方,从前向后施加压力,以男方能够耐受为度,每次约3~4秒,可缓解射精的紧迫感,坚持治疗3~6个月,可获得持久稳定疗效。
     
    3.口服药物治疗
    目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和帕罗西汀;三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用,一定要在医生指导下服用。
     
    4.局部用药
    主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。外用药物如1%达克罗宁溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝胶、3%氨基苯甲酸乙酯等。运用局部麻醉剂后,用不用避孕套均可。如不用避孕套,洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是,过分延长麻醉时间(30~45分钟)可导致勃起消失,原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在房事前不彻底洗净阴茎上的残留药物(不用避孕套的情况下),阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木,降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏,则禁忌采用该治疗方法。
     
    5.经尿道给药(MUSE)
    也可用于早泄的治疗。
     
    6.阴茎背神经切断术
    此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。只适用于已婚的原发性早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微者。对于通过药物可以改善射精时间的患者或继发性早泄患者,不考虑手术。
     

  • 门诊病例:你的疤痕情况宜保守

  • #中耳炎 #耳鼻喉薛玉斌#医学科普@小助手

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    学术文章44

  • 我是一名患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。我深知医生在医疗行业的专业素养和对患者的关心和支持。

    医生在诊疗前提醒了重要事项,保护患者隐私和遵守医疗法规,让我感到放心。在问诊过程中,医生耐心倾听我的主诉,并给予了专业的建议,让我感到非常安心。

    医生对我的病情进行了客观评估,并提供了最合适的治疗方案,让我对治疗效果充满信心。在沟通过程中,医生用友善的方式与我交流,让我感受到医生的关怀和温暖。

    我非常感谢医生对我的关心和支持,也感谢互联网医院为患者提供了便捷的线上问诊服务,让我们能够更快地获得专业的医疗帮助。

  • 我在网上查到了一家互联网医院,医生们能够在线问诊,我决定尝试一下。我上传了我的胸ct结果,医生助理很快回复我,让我详细描述症状和持续时间。我觉得医生非常细心,他们需要尽可能了解我的情况,这样才能给出正确的建议。

    医生问诊持续了两天,期间医生一直在和我交流,帮助我分析病情。我对我体检出现的肺小结节感到很担心,因为我在网上查到这可能是早期肺癌的症状。医生非常耐心地回答了我的问题,并且安慰了我,让我不要过于担心。他们说如果病情紧急,我应该及时就医。

    最终,我找到了体检报告,医生很快帮我分析了检查结果。我觉得自己有了更清晰的认识,也知道了接下来应该怎么做。感谢医生的耐心和支持,我对他们的建议感到非常满意。

    希望我的经历能够帮助到其他有类似困扰的人,医生的专业素养和耐心对患者来说非常重要。我对医生的服务非常满意,也希望其他患者能够得到他们的帮助。

    非常感谢互联网医院的医生,他们的专业素养和耐心让我感到很温暖。希望大家都能够健康快乐!

  • 我父亲最近做了肺部检查,我担心他的健康状况,所以决定在互联网医院进行咨询。我上传了昨天的检查结果,希望医生能帮我看看情况有多严重,医生建议了微创手术切除。医生说这应该是早期,但还需要看术后病理报告。我决定排队手术,医生给了我很多帮助和建议,我非常感激。

    我对医生的专业知识和耐心沟通印象深刻,医生帮我解答了很多疑惑,让我对父亲的病情有了更清晰的认识。虽然手术可能会有一些风险,但我相信医生的建议是最合适的。我决定信任医生,相信手术会取得良好的效果。

    我很感谢互联网医院提供了这样的便捷服务,让我能够及时获得专业的医疗建议。希望手术顺利成功,父亲能够早日康复。

  • 我在2018年2月做了肺部肿瘤手术,切除了右肺中叶,手术后没有接受化疗。半年一次的复查显示一直有痰多和轻微咳嗽的情况。我一直在关注自己的身体状况,并且希望能够找到合适的治疗方案。

    我了解到京东互联网医院是一个专业的线上问诊平台,我决定在这里咨询专业医生关于我的症状,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于右肺上叶结节灶的情况。经过仔细的沟通和评估,医生给出了专业的建议和治疗方案。医生耐心地询问了我的病史,并要求我提供了胸部CT的图片。在医生的指导下,我成功上传了图片并得到了医生的详细解读。虽然因为技术原因,医生无法直接查看所有的CT图片,但医生还是非常耐心地解释了我的病情,并给予了建议。最终,医生给出了非常专业的诊断和治疗方案,为我解答了许多疑惑,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    整个问诊过程中,医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生用友善的态度和专业的解释为我解决了疑虑,让我感受到了医生的细心和关怀。在这次线上问诊中,我深切地感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务充满了信心。

  • 我在网上咨询了一个医生,他非常细心和耐心地听取了我的主诉,并给出了专业的建议。医生提醒我要放松心态,不要过于紧张,他还告诉我要尊重自己的选择,不要因为一时冲动做出后悔的决定。

    医生还指出,手术并不是轻率的决定,有时候结节并不一定能被找到,所以不要过于焦虑。他还鼓励我要继续观察,不要担心以前的手术会对我的寿命有影响,他说肺功能下降是正常的,不要过于担心。

    我很感激这位医生,他的回答让我心结打开了,我终于可以放松下来,重新面对生活。我觉得这种在线咨询的方式非常方便,不仅可以解决我的问题,还能够让我感受到医生的关心和专业。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,体检CT发现了多发性实性肺结节,心情异常低迷。在和医生的沟通中,医生展现了专业的医疗知识和细心的品质。医生友善地倾听了我的主诉,详细解释了肺结节的情况,并给出了合理的治疗建议。医生的回答让我放心了许多,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方案也更有信心了。我对医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我会考虑前往医院就诊。

    在这次线上问诊中,我感受到了医生对患者的关心和专业。我相信,在医生的帮助下,我一定能够顺利度过这次身体不适的困扰。

  • 我今年50岁,居住在河北秦皇岛市。2020年的体检结果显示,在我的纵隔内升主动脉前有一个结节状稍高密度影,大小约为2.5*1.5cm。在2021年和今年9月底的体检中,这个影像的大小没有发生明显变化,疑似是胸腺瘤。我很担心,于是决定进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议。

    在与医生的问诊中,医生非常耐心地询问我的病情,并给出了详细的解释和建议。医生告诉我,根据我的情况,可能需要手术治疗。但医生也给我提供了保守治疗的方法,并且考虑到疫情防控的要求,可以等一段时间再前往北京就医。

    我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。医生的详细解释让我更加了解了我的病情和治疗方案,也让我对前往北京就医有了更清晰的计划。感谢医生的帮助和支持,让我对自己的病情更有信心了。

  • 我在网上搜索了一下关于手汗症的问题,发现了京东互联网医院的在线问诊服务,于是我决定咨询一下。我向医生描述了我的症状,手脱皮、红点和瘙痒,手脚冰冷,经常出汗。医生很耐心地解答了我的问题,告诉我这应该是手汗症,而且可以通过手术缓解。我提出了明天过来检查的建议,医生也很热情地安排了明天的检查和手术。同时,医生也告诉了我手术的费用范围,让我有了心理准备。

    整个咨询的过程中,医生给我留下了很好的印象,他不仅专业,还很耐心,而且很细心地解答了我的问题。我对明天的检查和手术充满了期待,也对京东互联网医院的服务印象深刻。

  • 我前段时间在做小针刀的时候,针刀深了,发生了气胸,然后做完引流手术两个月了。现在干点活还是感觉呼吸困难,比如拖拖地这种的。

    复查过ct吗?

    这是片子,您能看清楚吗?当时大夫给开了点药,帮助吸收积液的。

    之前是左侧气胸吗?

    是的,左侧气胸。

    这个胸片是什么时候照的?

    前三天刚照的。

    开了什么药?

    开了点中药颗粒,说是帮助消除积液的。

    根据您的经验,这种情况需要住院治疗吗?然后这个胸膜粘连积液消除了会不会一直这样?现在我担心的就是一直这样,然后肺部的下方有牵扯感的疼痛。

    检查时我们问大夫了,大夫建议是说吃药看看,因为做引流术以后我们输液大概也有近一个月的时间,说是老输液,对身体不好。

    那就是可以这样理解,如果积液没有了,也就慢慢好了。如果积液不消除,这种疼痛情况会慢慢加重,是吧?

    复查看 如果积液少 就慢慢吸收 如果多 可能还得引流。

    这种情况最好还是抗炎治疗吧?消除积液。

    要看积液多少。少的话可以,多就得引流。

    积液慢慢减少吸收以后,胸膜粘连的这种疼痛感也就慢慢恢复了,是吧?

    积液消除后,以后得肺功能和呼吸是否有影响?

    根据您的经验,90%气胸引流后,术后大概得恢复多久?

    恢复大概得多久?

    一个月左右 人跟人不同。

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