泌尿外科推荐医生
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王冲
王冲

住院医师,学士学历,毕业于南昌大学大学,2016-2019年于浙江大学附属第二医院规范化培训,擅长泌尿系感染,泌尿系统结石,前列腺增生等疾病的诊治。

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擅长长泌尿系感染,泌尿系统结石,前列腺增生等疾病的诊治。
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泌尿外科科普文章
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  • 中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重。

    高血压是中风最重要的危险因素,高血压常并发中风,脑出血的 80%由高血压引起。脑梗死的发生多与血压升高有关,高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急性心肌梗死或突然死亡的元凶。

    高血压常并发肾功能不全导致尿毒症,最终需要移植肾或透析而支付巨额医疗费。高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明,丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加六倍,心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

    高血压常与糖尿病并存,二者并存时危害更大,成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存,二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展,从而引发冠心病或脑梗死。心血管疾病占我国人口总死亡原因第一位,高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。

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    随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时,医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。尿常规相关检测报告单其结果怎么看,影响因素和临床意义有哪些,接下来我们继续简单介绍下尿液标本化学检查相关检测报告单解读。

    尿蛋白

    首先我们需要知道的是正常尿液中蛋白质的含量极少。一般情况下正常成年人一天内尿液中蛋白质含量仅为 30-130mg。主要是因为肾小球滤过膜能够阻止相对分子质量在 4 万以上的蛋白质通过,并且近曲小管可以重吸收相对分子量小于 4 万的蛋白质。

    当 24 小时尿液中蛋白质含量超过 150mg 或者每升尿液中蛋白质含量 100mg 时,尿蛋白定性实验一般呈阳性,临床上称之为蛋白尿。

  • 内科急危重症的抢救非常关键,如能及时治疗,则患者转危为安,如治疗不及时则性命攸关,下午 5 时,临近下班儿时间,邵某,女,64 岁,以言语不利伴双上肢活动不利 16 小时入院。

    当时无头晕头痛,无恶心呕吐,既往腰椎管狭窄病史两年余,已瘫痪在床,双下肢肌力 3 级,双上肢肌力 4 级,糖尿病史一年余,平时未控制血糖,未服用药物。体温 36℃,双肺呼吸音粗,余无异常,急诊排除新冠肺炎后收入脑病科治疗。

    查头颅 CT:基底节腔隙梗死。腹部 CT:膀胱内气液平面影,双肾盂及输尿管扩张,右肾窦散在气体密度影,入院后,查血糖: Hi,静脉血 38.9mm0L/L(正常值 3.89 一 6.12mmOL/L 尿酮体:阴性,血钠 108.2mmOL/L 正常值(135 一 148mm0L/L),血常规:白细胞 21.45x10×9/L,入院后,唐主任立即组织抢救,目前患者考虑为糖尿病非酮症性高渗状态,患者罹患多种内科疾病,属内科急危重症,予生理盐水快速补液,小剂量胰岛素静点,以纠正高血糖,予头孢哌酮舒巴坦钠静点抗感染,连续补液治疗 24 小时后,血糖降至 13.04mmOL/L,血钠升至 132.1mmOL/L,患者体温 38.5℃。患者言语不利好转,上肢有力。

    但腹胀憋尿感明显,下尿管儿发现尿袋可见肉眼血尿及气体影。考虑患有气肿性膀胱炎,继续与抗生素治疗,并加用莫西沙星静点。继续补液,调整血糖,7 天后血糖稳定在 6 一 10.1mmOL/L,体温逐渐降至正常尿路刺激症状明显减轻好转。

    唐主任分析此例患者,高龄,平素未控制血糖,造成气肿性膀胱炎,感染后并发糖尿病高渗状态,脑梗死,病情凶险,本次治疗关键是补液控制血糖,控制感染。患有糖尿病,应把血糖控制在正常范围,以免不测。

  • 抽筋的时候,是真的很痛苦,那出现这个情况了,我们该怎么办呢?

    治疗原则

    肌肉痉挛主要是以对症治疗为主,还要针对引起肌肉痉挛的原发疾病进行治疗,从而改善病情,提高患者生活质量。

    家庭处理

    如果是普通的轻微肌肉痉挛可以在家自行处理。可通过手法慢慢加力,持续牵拉的方法,就可以使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。

    专业治疗

    1.原发病治疗

    • (1)破伤风:破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,尤其是新生儿和吸毒者,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。
    • (2)狂犬病:单室严格隔离,专人护理,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。积极做好对症处理,防治各种并发症。
    • (3)高热痉挛:在高温环境中工作,可导致低钠血症或血容量减少而出现的肌肉痉挛,因此应注意补充盐分,防止电解质紊乱。
    • (4)癫痫:癫痫引起的肌肉痉挛应积极去神经内科随访,调整抗癫痫药物用法和用量,规律用药,避免随意停药或减少药量,应在医生指导下合理、规律用药。
    • (5)缺钙导致的痉挛:应及时给予补钙治疗,可以静脉推注葡萄糖酸钙,也可以口服钙剂。

    2.手法治疗

    普通肌肉痉挛:利用慢慢加力,持续牵拉的方法。比如小腿抽筋时,可平躺地上,用异侧手抓住前脚掌,伸直膝关节用力拉,也可平坐或仰卧伸直膝关节,或同伴双手握其足部抵于腹,痉挛者躯干前倾适度用力,也可用手助其脚背缓慢地背伸,同时推、揉、捏小腿肌肉,就可以使痉挛缓解。

    日常护理

    1.平时生活时注意保暖,夜间睡眠避免着凉。规律作息,尽量少熬夜,保持乐观情绪,调整好精神状态。

    2.饮食应营养丰富,多进食含钙量多的食物。

    预防

    1.对于运动量比较大的人,每次运动前充分热身,结束后应进行按摩理疗,改善血液循环,避免乳酸等代谢废物的堆积。

    2.对于容易缺钙的幼儿或老年人等,要多进食鱼类、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物,还可以适量补充钙剂,多晒太阳,促进钙的吸收。

    3.平时注意坐姿睡姿端正,避免神经血管受压。

    4.运动中合理补充水分和电解质,有利于肌肉兴奋性维持在合理水平。

    5.被金属利器特别是生锈的,扎伤后一定要及时注射破伤风疫苗。

    6.避免接触流浪猫、狗,防止被咬伤,自养宠物一定要定期注射疫苗。

    大家如果有经常抽筋的情况的话,一定要及时就医,完善病因,才能更好的治疗噢。

     

  • 慢性肾功能不全的诊断包括以下几方面:

    一是病因诊断。包括肾小球,肾小管间质,肾血管,还是代谢性疾病或其他全身结缔组织性疾病所导致的肾损害。

    二是病理诊断。

    • 1 原发性肾小球疾病常见的有感染后肾小球肾炎,iga 肾病,微小病变,膜性肾病,局灶节段硬化等。
    • 2 肾小管间质性疾病,包括急慢性间质性肾炎,反流性肾病等。
    • 3 肾血管性疾病包括高血压肾损害,缺血性肾病,血栓性微血管病。
    • 4 代谢性疾病肾损害,如糖尿病肾病。
    • 5 结缔组织疾病性肾损害,如狼疮性肾炎,小血管炎,紫癜性肾炎等。
    • 6 还有其他,如乙肝肾,遗传性肾病,先天性肾病等。

    三是影响肾功能进展的危险因素,包括肾前性的,肾实质性,肾后性因素等。

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    导致甲状腺功能减退的病因非常的多:

    1.获得性甲减:例如我们甲状腺癌患者甲状腺全切术后,尽管通过放射碘扫描证明可以残存有功能的甲状腺组织,但是仍然会发展为甲减。还有常见的甲亢的治疗中使用 131 碘,发生甲状腺功能减退的几率也是非常的高。

    2.先天性甲减:甲状腺发育异常可能是甲状腺完全缺如,或者是在胚胎时期甲状腺未适当下降造成。

    3.暂时性甲减:这种疾病常常发生在患有亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎,或者是产后甲状腺炎的病人,暂时性甲减的患者有可能被治愈。

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    首乌强身片:滋补肝肾之阴,对于脱发,白发患者有一定作用。

    复方滋补力膏:用于精血不足,肝肾阴虚的患者,偏于滋腻,寒湿盛者不能服用。

    肾精不足(阴阳同调)---肾精化阴阳,肾精亏虚者常常伴有阴阳两虚表现,此时需要平补阴阳,与补肾填精为主,可以选用以下中成药:

    • 海马补肾丸:可以补肾健脑,对神经衰弱,健忘、更年期综合征患者具有较好作用。
    • 青蛾丸:主要用于肾虚腰痛的患者。
    • 腰痛片:与青蛾丸相似,治疗肾虚腰痛,同时可以治疗腰肌劳损。
    • 麒麟丸:补肾填精,可治疗男子不育,女子不孕症;男子阳痿早泄,女子月经不调等。

  • 腰椎间盘微创手术后20天,左侧是病根,做完感觉挺好的,最近几天下床比较频繁,可是突然右侧的屁股和小腿疼痛严重,医生建议做的拱桥的确没有坚持住,有关系吗,如果原来右侧一点不痛,做完手术20天以后还好的,现在是突然右侧痛,也不能排除右侧的椎间盘也复发了,复发也偏右侧也有可能,但也有可能是周围韧带关节的刺激,可以先保守治疗,比如带腰围卧床休息两天,吃点消炎止痛的药都可以,如果是还是不好,一周以后还是这个样子,痛的很严重,建议做腰椎的核磁共振,看看是不是复发。

  • 一般没有什么影响的,因为瘦脸针它作用在你的肌肉,它不会进入到血液当中,所以你给宝宝喂奶没有什么问题的,不用担心。

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    入药部位

    植物的干燥成熟果皮。

    性 味

    味苦、辛,性温。

    归 经

    归肺、脾经。

    功 效

    理气健脾,燥湿化痰。

    主 治

    用于脘腹胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

    相关配伍

    • 与苍术、厚朴等同用,用于中焦寒湿脾胃气滞者,脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻。
    • 与山楂、神曲等同用,用于食积气滞,脘腹胀痛者。
    • 与枳实、生姜等同用,用于胸痹胸中气塞短气者。

    用法用量

    3~l0g。

    炮制方法

    除去杂质,喷淋水,润透,切丝,干燥。

    生理特性

    1、陈皮:常剥成数瓣,基部相连,有的呈不规则的片状,厚 1~4mm。外表面橙红色或红棕色,有细皱纹和凹下的点状油室;内表面浅黄白色,粗糙,附黄白色或黄棕色筋络状维管束。质稍硬而脆。气香,味辛、苦。

    2、广陈皮:常 3 瓣相连,形状整齐,厚度均匀,约 1mm,点状油室较大,对光照视,透明清晰。质较柔软。

    产 地

    产于福建、浙江、广东、广西、江西、湖南、贵州、云南、四川等地。

  • 我在网上看病的经历

    某天,我感到身体不适,于是决定在网上寻求医疗建议。我不知道该去哪家医院,于是搜索了一家互联网医院,找到了一位医生,姓王。他非常专业,询问了我的病情,详细了解了我的症状和病史。他对我非常有耐心,给我提出了专业的治疗建议。我很感激他的帮助,也很庆幸自己遇到了这样一位负责任的医生。

    王医生给我开了一份药方,并且详细解释了药物的使用方法和注意事项。他还给了我一些建议,希望我能够改善日常生活习惯,提升身体素质,对病情的恢复有所帮助。我对他的专业和关心深表感谢。

    整个问诊过程非常顺利,医生给我开具的处方也顺利通过了审核。我已经预约了药品,并准备按照医生的建议进行治疗。我对这次网上问诊的体验非常满意,也感谢王医生的专业和耐心。

  • 我在网上找到了一家医院,名字我就不说了。我向医生描述了我尿频尿急的情况,医生助理非常耐心地询问了我的病情,然后告诉我主任医生会在24小时内给我答复。第二天,我收到了医生的回复,医生很细心地询问了我的病史和症状,最终给出了前列腺炎的诊断,并开具了治疗方案。医生很耐心地解释了我的病情和治疗方案,还提醒我要及时复诊。我非常感激医生的专业和耐心,看来我找对医生了。

  • 在日常生活中,我们经常会遇到一些小的健康问题,比如小便泡沫重,有异味。这时候,我们可以选择通过互联网医院进行线上问诊,来获取医生的专业建议。

    我最近就遇到了这样的问题,小便泡沫重,有异味,让我感到有些担心。于是,我在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地询问了我的情况,包括症状出现的时间、是否有其他不适等等。医生还给我一些建议,比如建议我先简单查个尿常规,建议我清淡饮食,多喝水,好好休息,并观察一两周情况。医生还告诉我,泡沫多、异味正常见于饮水少、尿浓度高,异常多见于肾炎或者慢性前列腺炎等情况。医生还提醒我,如果情况持续不好,还是需要去医院检查一下。通过这次线上问诊,我对自己的情况有了更清楚的认识,也更加放心了。

    在互联网医院进行线上问诊,不仅方便快捷,而且能够得到专业的医生建议,对于一些小的健康问题,是一个很好的选择。

  • 我在网上找到了一个互联网医院进行线上问诊,服务开始时医生提醒我医生需要完整查看患者病例后开始诊疗,而且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生很友善地和我打招呼,然后询问我的病情多久了,我回答说是一天。医生进一步询问有没有红肿,我回答说没有,只是有时一碰就疼,不碰就基本不疼。医生继续询问了我的情况,发现我最近没有手淫,然后提醒我需要排除是不是睾丸扭转了。医生建议我做个阴囊彩超检查,我对睾丸扭转的症状进行了询问,医生耐心地解答并告诉我,阴囊疼痛和时间久了会出现红肿。我继续问手淫和蛋疼是否有关系,医生告诉我手淫也会引起这种症状,并详细解释了手淫引起的症状和原因。

    整个服务过程中,医生非常耐心地和我沟通,给予了专业的建议,让我感到很放心。最后,医生告诉我服务已结束。

  • 我是一名患有前列腺炎的患者,最近在网上咨询了医生关于治疗方案。与医生的沟通非常顺畅,医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况,并为我提供了专业的建议。医生建议我在每天晚上临睡前服用一半片他达拉非,并配合其他中西医结合的治疗方案,同时调理前列腺炎。医生还给我提供了日常生活习惯的建议,让我养成一个良好的生活习惯,让我放心恢复。我非常感谢医生的耐心指导和专业建议,相信在医生的治疗下,我会很快康复的。

  • 互联网医院让我们更方便地获得医生的诊疗建议,避免了排队等候的烦恼。最近,我在网上咨询了一个泌尿外科医生关于尿道炎的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,给了我一些建议和治疗方案。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和细心。他提醒我要及时就医,不要延误病情。他还详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案更加有信心。

    通过网上问诊,我不仅获得了及时的医疗建议,还感受到了医生的关怀和专业。现在,我的症状得到了有效控制,我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 在这个快节奏的生活中,身体健康问题成为了许多人的困扰。尤其是一些私密的病症,让人很难去面对和求医。然而,随着互联网医院的兴起,患者们可以通过线上问诊的方式,方便快捷地获得医生的诊疗建议。今天,就让我们来看看一个患者通过线上问诊得到了怎样的医疗服务。

    一位22岁的患者,最近出现了尿频尿急尿不尽的症状。在这种情况下,他选择了线上问诊,希望能够得到及时的帮助。通过京东互联网医院,他与医生进行了沟通。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生耐心地了解了患者的病情,帮助患者进行了详细的病史采集。接诊医生王医生认真地询问了患者的症状持续时间、是否进行过检查以及之前的治疗情况。通过这些信息的收集,医生为患者提供了专业的诊疗建议。

    王医生告诉患者,尿频尿急尿不尽可能是前列腺炎的临床症状,需要及时治疗。患者对自己病情的担忧和疑问都得到了认真的回复。医生还为患者开具了合适的药物处方,并告知患者需要服药30天左右,并及时复诊。

    最终,问诊结束后,患者得到了详细的处方信息,并且获得了追问包,方便他在用药期间进行沟通。整个问诊过程让患者感受到了医生的专业和贴心,让他对线上问诊有了更加积极的认识。

  • 我上周六出现了射精出血的情况,非常担心,赶紧在***互联网医院进行了在线问诊。

    医生非常细心地询问了我的症状和病史,然后建议我去医院进行泌尿系前列腺精囊及睾丸彩超及尿液分析进一步检查,排除相关疾病。

    我有些担心吃完头孢会影响检查效果,医生耐心地解释说口服头孢不会影响检查效果。

    在医生的建议下,我开始按时服用头孢和宁泌泰胶囊,并在医生的指导下做了检查。

    虽然一开始我有点担心,但在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且感到更加放心。

    医生还提醒我要适当增加饮水,不要饮酒及吃辛辣食物,少熬夜,不要久坐,适当增加体育锻炼,有助于减轻症状。

    在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且感到更加放心。

    经过一段时间的治疗和调养,我的症状得到了缓解,我非常感谢***互联网医院的医生。

  • 我在2010年开始感到小便以后疼痛,经过检查发现是前列腺炎,每年都会出现几次症状。吃药好了以后,几个月后又会开始疼痛,让我非常苦恼。我甚至遇到过手肿过敏也得不到及时回复的情况,让我对医疗服务的评价非常差。

    我通过互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的症状和病史。他给我做了专业的评估,并建议我采取合适的治疗方案。医生给我开具了药品处方,并提供了便捷的复诊服务。我非常感激医生的细心和专业,这让我对互联网医院的服务有了全新的认识。

    通过互联网医院,我不仅得到了及时有效的医疗服务,还感受到了医生的关心与耐心。我对互联网医院的印象大大改观,我会继续信任并使用这样便捷的医疗服务。

  • 我一直躺在床上,但老是感觉要上厕所,这让我很苦恼。我尝试了各种方法,但效果并不明显,于是我决定尝试线上问诊,希望能得到专业医生的建议。

    经过和医生的沟通,我得知了可能是膀胱过度活动症,医生为我开具了处方,让我服用黛力新等药物。医生还提醒我要多喝水,保持充足的水分摄入。

    在医生的建议下,我开始按时服药,并注意多喝水。随着时间的推移,我的症状逐渐有所缓解,生活质量也得到了提升。

    我感谢医生的耐心和专业,让我找到了解决这个问题的方法。线上问诊为我提供了便捷的就医方式,让我能够在家就能得到专业的医疗建议。

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