肝阴虚证

本证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。

证候：

• 头晕眼花，两目干涩，视力减退
• 胁肋隐隐灼痛，面部烘热或两颧潮红
• 手足蠕动，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗

舌红少苔乏津，脉弦细数。等肝阴不足，虚热内炽之征。本证与肝血虚一样均属肝的虚证，均有头晕等表现，但后者为血虚，无热象，常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症；前者为阴虚，虚热表现明显，常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。

治则：补滋养肝阴。主方：一贯煎。方药：生地、麦冬、石斛、当归、女贞子、枸杞子等

“健康码”是针对新冠肺炎疫情防控推出的个人健康信息、活动信息追踪研判系统，由个人自行网上申报，经后台审核后，即可生成属于个人的二维码，该二维码作为个人在某一地区出入的电子凭证，实现一次申报，当地通用。

疫情期间，拟进入办公区、商场、超市、学校、生活小区等公共场所的人员，必须申领到“绿码”后才能进入。此外，“健康码”的后台数据是实时更新的，是一个动态监测过程，“健康码”的颜色会根据个的健康信息变化及环境暴露史等情况发生改变。

对于没有智能手机或不会使用智能手机的老年人，各地也采取不同的解决办法。有些地区是凭身份证到社区申领纸质健康卡(有效期 14 天)，老年人持健康卡出行；有些地区是由老年人向工作人员出示身份证，由工作人员代查相关出行和健康信息；有些地区采用刷身份证代替刷“健康码”实行卡码合一。

早期症状

咳嗽一般作为肺炎最早出现的症状，视病原体不同，可表现为干咳，后逐渐出现咳痰，或开始就出现咳嗽及咳痰。

发热及全身酸痛、乏力、食欲不振等全身症状，也是肺炎较早出现的症状，由于病原体不同，以及治疗的影响，热性具有很大的不确定性。

典型症状

肺炎的常见症状有咳嗽、咳痰，有时还会有浓痰或血痰，并伴有呼吸急促、呼吸困难等症状。2 岁以下的婴幼儿起病急，发病前数日多先有上呼吸道感染的症状，主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定啰音等。

肾藏精，主生长、发育、生殖、听觉;

肾主水，调节人体水液代谢;

肾纳气，协调呼吸均匀而有深度;

肾主骨，精气充盈，骨骼和牙齿才得以滋养;

肾主脑，肾精充盛，则髓海充盛，人体聪慧;反之，肾精虚弱，髓海不足，则健忘失眠，智力低下。

肾虚没那么简单

肾气由盛转衰的过程贯穿生命始终，肾虚这件事可能出现在男女老幼不同人群身上。因此，肾虚并非什么难以启齿的事情，它对所有人都是“一视同仁”的。

但我们需要注意的是，肾虚其实并不只是虚与不虚那么简单，中医认为肾虚分为阴虚、阳虚，它们症状各有不同。

对于婴儿而言，打嗝是常见的一个临床症状，新生儿尤其多见。

为什么会打嗝呢？

这得从膈肌的功能说起。在人体胸腔与腹腔之间，有一层分隔胸、腹腔的很薄的肌肉，称为膈肌。膈肌与呼吸运动关系密切，膈肌收缩时，胸腔扩大，产生吸气；膈肌松弛时，胸腔缩小，引起呼气。婴儿尤其是新生儿由于神经发育不完善，控制膈肌运动的植物神经活动功能容易受到外因影响。遇到冷空气吸入、进食太快等现象，膈肌容易突发收缩，迅速吸气，使声带收紧，声门突然关闭，从而发出 "嗝" 声。随着婴儿的成长，神经系统发育逐渐完善，打嗝现象自然会减少。

宝宝打嗝时，可适当喂服温开水，或抱起轻拍背部，打嗝会有所缓解。喂奶时，避免空气吸入，喂奶后竖抱婴儿轻拍其背部，让其胃内空气排出，可有效预防打嗝。频繁打嗝或者伴随有其他不适表现时要及时医院进一步诊治。

肾阴虚和肾阳虚都属于中医肾虚的范畴，临床主要是通过患者的症状来判断。

肾阳虚表现为四肢不温、怕冷、面色苍白、大便不成形、小便清长、夜尿频繁、男性精冷不育、遗精阳痿、女性月经不调、白带量多质稀、性欲减退等等。

肾阴虚可以见到潮热盗汗、五心烦热、口干、舌红少苔、脉细数、面赤颧红、小便短赤、大便干结、失眠、女性月经量多、男性阳强易举等等。

二者在症状方面有明显的区别，肾阴虚以虚热症状为主，肾阳虚以虚寒症状为主，治疗也是不一样的。

左右两眼度数相差大怎么治疗?

①度数像差太大，无法用框架矫正的可以选择角膜接触镜。

②可以通过屈光手术矫正屈光参差。

③有弱视的屈光参差，专家建议先进行弱视的治疗和训练。

④对于能适应戴镜的患者，可以完全矫正，恢复双眼单视功能，对于不能适应戴镜的，对另一眼适当降低度数。

⑤对于没有晶状体屈光性参差的人，可以进行人工晶体植入。

配镜矫正的原则

• 双眼均为近视眼
• 单眼矫正视力都可以达到 1.0(5.0 )以上,配远用眼镜时如果双眼不出现复视，可以完全矫正。若出现复视，应适当减少(最多可以减 2.50D )高度眼的度数。低度眼不减度数，完全矫正。使双眼视力避免复视，保持一定的立体视觉，正常眼位(防止斜视)，防止高度眼度数进一步发展。如果高度眼最高矫正视力低于 0.2,可以将高度眼度数减到与低度眼相同。
• 使左右镜片厚度、重量相等，配戴美观舒适。如果屈光参差太大，立体视觉太差，无法完成某些需要精确定位的工作(如开车、打球、外科手术……)，应当配隐形眼镜。或给高度近视眼配隐形眼镜，矫正屈光参差部分近视度数，用框架眼镜矫正双眼其余部分近视度数。同样不会产生复视。恢复良好的立体视觉。

2.一眼近视另一眼正视（无屈光不正眼）

对近视眼尽量矫正提高视力，只要不产生复视，配远用眼镜，形成好的双眼视力有利于保持和建立立体视觉和正常的眼位，防止形成交替视力，丧失立体视觉。如果生活和工作需要长时间近用眼，应当及时配近用眼镜，防止屈光参差进一步扩大。近视眼配隐形眼镜，可以完全矫正，远、近视力正常，不会产生复视。

3.一眼近视另一眼为远视

如果单眼矫正视力都可以达到 1.0 以上，配远用眼镜时，远视眼应完全矫正，近视眼适当(不完全)矫正。使双眼视力不低于单眼视力，防止儿童远视眼弱视和斜视，立体视觉正常，避免形成双眼交替视力。如果远视眼矫正视力低于 0.8，双眼完全矫正后，双眼视力不低于近视眼视力，应完全矫正。若双眼已经形成交替视力，应不完全矫正近视眼,使近视眼不再发展。

4.一眼正视，一眼远视

远视眼完全矫正后，如果双眼视力高于单眼视力，应完全矫正。如果双眼视力低于单眼视力，远视眼可以不矫正(不可以低度矫正，防止视疲劳);如果远视眼矫正视力高于 0.8 应完全矫正，给正视眼加度数，使正视眼形成轻度近视视觉，双眼视力和立体视觉正常。防止远视眼形成废用性弱视和斜视。

积滞（儿童消化不良）是指小儿由于内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种脾胃疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。本病一年四季皆可发生，夏秋季节，暑湿当令，易于困遏脾气，小儿易被食伤，发病率略高。各年龄组小儿皆可发病，但以婴幼儿较多见。禀赋不足，脾胃素虚，人工喂养及病后失调者更易罹患。本病预后一般较好。个别小儿积滞日久，迁延失治，脾胃功能严重受损，气血生化不足，导致营养和生长发育障碍，形体日渐羸瘦，可转化为疳病。故前人有“积为疳之母，有积不治，乃成疳候”之说。

经常使用紧急避孕药副作用：

第一，由于所含的孕激素量特别大，所以很可能会造成肝肾功能的损害。

第二，紧急避孕药的避孕机理是抑制卵巢排卵，这样就打破了卵巢自然排卵规律，在临床上会造成内分泌紊乱的情况，并且可能会引起月经失调、阴道不规则出血等临床表现。

 

第三，紧急避孕药会导致子宫内膜出现撤退性出血，出现撤退性出血，就有可能会出现感染的可能性，所以危害还是非常大的。

因此，一般建议一年内使用紧急避孕药不得超过三次。

心绞痛是由于心脏缺血缺氧所产生的一组症状，若不能及时得到识别并处理，可能会导致心梗。所以，了解心绞痛的特点，正确识别心绞痛，是很重要的健康常识。

一般而言，心绞痛主要表现为胸前部阵发性、压榨性疼痛，也可为闷痛或胸部紧缩感，一些人可伴有大汗，有人还会有濒死感。疼痛常位于胸骨后部，可以放射至心前区与左臂或左肩。少数人可以表现为后背疼痛，甚至上腹痛、牙痛、喉咙痛等。心绞痛发作时胸痛范围往往较大，患者常叙述为“这一块儿”或“这一片”疼痛。老年人或糖尿病患者发生心绞痛时常常症状不典型，仅仅表现为胸闷或轻度不适。常发生于劳累或情绪激动时，也可发生在饱食、受寒、冷风吹、等情况下。每次发作持续 3～5 分钟，一般不超过 15 分钟(如果因为心肌缺血所致的胸痛超过 15 分钟，提示有可能发生了心肌梗死)。发作频度因病情不同而有很大差异，有人一天发作数次，也有人数月发作一次。症状发作时经过休息或用硝酸甘油后常能缓解。

心绞痛最常见于 40 岁以上男性或绝经期以后女性，特别是常年高血压、糖尿病、高血脂、吸烟者，父母在较年轻时患有冠心病、心肌梗死者也更容易发生。

一些年轻女性出现的胸闷、出长气、甚至胸部疼痛，一般不是心绞痛。有些人胸部疼痛的范围很小且局限，用一个手指就能明确指出疼痛部位，这也不是心绞痛的表现。有些人胸闷、胸痛持续几个月，一般不是心绞痛，需要查找其他原因。如果胸部疼痛与呼吸或者体位有关，不是心绞痛的特征。胸痛时如果疼痛部位有触摸痛，一般不是心绞痛。胸闷不适，长出气或者活动后减轻，不符合心绞痛的特点。

需要注意的是，心脏下壁缺血时可以表现为上腹部疼痛，所以腹痛不要轻易忽视，若存在劳累或情绪激动后出现上腹痛，要及时检查心电图。

胸痛是一种常见症状，也是一种最不能忽视的症状。很多时候，胸疼常常意味着很严重的、甚至危及生命的疾病，所以一旦发生胸痛症状，一定要及时到医院诊治。由医生判定导致胸痛的原因，以免遗漏诊断，延误病情。

典型的心绞痛应该是这样的：

• 部位：常发生于中上胸部（胸骨的上段或中段之后）或心前区（左前胸）
• 疼痛性质：常呈现为突然发生的压榨性疼痛，也可表现为闷痛，可有窒息感或濒死感，有时候疼痛可以放射至左肩部或者左上肢
• 持续时间： 3-5 分钟，一般不会超过 15 分钟
• 诱因：体力活动、劳累、情绪激动、惊吓、吹冷风、饱餐、排大便等
• 缓解方法：休息或含服硝酸甘油后症状可于 1-2 分钟内缓解

以上只是典型的心绞痛症状。临床上很多患者表现不典型，例如疼痛部位可以在上腹部、咽喉部，甚至表现为牙痛。这些情况下需由医生来判定。

对于以前有冠心病史（特别是曾发生心梗）的人，或者没有冠心病史、但多年患有高血压、糖尿病、或者吸烟等危险因素的人，一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状，要充分重视，可以尝试含服硝酸甘油，并尽快去医院就诊。

突发胸痛的原因很多，并且常常是很严重的疾病。除了心绞痛外，主动脉夹层、食道破裂、自发性气胸、肺梗死、甚至胃病等均可表现为突发胸痛，非医务人员很难准确判断，所以一定要牢记：胸痛必须去医院。

最后提醒大家一下：很多家庭备有硝酸甘油，但是硝酸甘油是有有效期的，药物过期后其疗效会显著降低，因此要经常检查硝酸甘油是否在有效期内，过期药品要及时更换，以免延误病情。

最近，我家宝宝出现了一些吃奶的问题，让我有些困扰。他最近不爱嘬我的奶，而是更喜欢喝奶粉。我曾经尝试过给他喝母乳和奶粉，但他总是一嘬就哭，不愿意吃，甚至连我的奶嘴放在嘴里他也不吃。我怀疑是因为我吃药需要代谢才混合喂养的原因，但也担心是因为母乳不够。更让我烦恼的是，最近宝宝拉绿屎，我担心是因为我喝了催乳宝的原因。我在喝催乳宝和益生菌，但宝宝似乎并不喜欢我的母乳味道。家人也对我喝催乳宝的行为表示质疑，让我倍感焦虑。我曾经尝试将奶嘴的口径改小，但效果不明显。我在思考要不要停止喝催乳宝，但又担心母乳不足。总之，宝宝不爱嘬我的奶真的让我很烦恼。

我找到了一位医生进行了线上问诊，在医生的指导下，我决定先停止喝催乳宝，放松心情，多让宝宝与我皮肤直接接触，让宝宝熟悉我的味道，自主寻找乳头。医生还告诉我，如果母乳实在不足，可以选择婴儿配方奶作为母乳的补充，千万不要给自己太大压力，这样反而不利于哺乳。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我决定按照医生的建议调整宝宝的喂养方式。希望宝宝能够尽快适应，让我少些焦虑。

我和我的爱人现在正处于宝宝喂养期，每天夜里都要起来喂奶，睡眠受到了严重影响。我们的记忆力开始衰退，情绪也变得不稳定，甚至面容都有些憔悴。我想请问一下，在营养上需要如何补充？

医生建议我们可以补充藻油DHA和复合维生素B族，同时需要保持良好的饮食习惯，均衡饮食，适当摄入肉类、鱼类和坚果类食物。此外，多吃富含维生素C的水果和各种蔬菜也是很重要的。

关于藻油和鱼油的区别，医生解释说，藻油是从藻类中提取的，而鱼油则是从深海鱼油中提取的。海藻油DHA与鱼油DHA相比，海藻油的性价比更高，因为人工培养的藻类更加纯净和安全。

另外，医生还特别提醒孩子在6个月内可以通过母乳获取足够的DHA，这个时间段妈妈吃DHA宝宝就可以不需要服用了。

我通过京东互联网医院进行了儿童食物营养方面的线上问诊。医生非常细心和耐心地询问了孩子的饮食情况，并给出了专业的营养建议。医生建议我在孩子的早餐中，保留蛋类和蔬菜，配以适量的奶制品和水果坚果。在午餐和晚餐中，医生建议我添加肉类和应季蔬菜，搭配粗杂粮作为主食，以及适量的动物肝或血。此外，医生还建议孩子在晚上睡前喝温热的牛奶，并多晒太阳、多进行户外活动。

在整个问诊过程中，医生都非常友善地与我进行沟通，倾听我的问题并给予专业的建议。医生还提醒我注意儿童食物营养方面的细节，包括食物的种类和食用的时间点等。通过这次线上问诊，我对儿童食物营养方面有了更深入的了解，也更加信任医生的专业建议。

我在网上咨询了一个营养科医生，想了解一下哺乳期减重的问题。医生非常专业，首先提醒我在6岁以下儿童用药时需要有监护人和专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生问了我一些基本情况，比如产后多久了，身高体重等，然后得知我正在哺乳期。我担心哺乳期减重会不会影响宝宝，医生很耐心地给了我建议，并告诉我哺乳期不适合减肥，建议我用膳食纤维来控制体重。

医生还告诉我，宝宝对蛋白过敏不会受到影响，让我放心。整个问诊过程很顺利，医生的回答都非常专业。

我对这次网上问诊非常满意，感觉得到了很好的帮助，以后有需要还会选择这种便捷的咨询方式。

我最近发现自己的脸色、手脚和心口处都有点发黄，很担心是不是身体出了什么问题。于是我上了互联网医院，向医生进行了问诊。

医生助理张晓医生很负责任地询问了我的病情情况，包括发病原因、症状持续时间、之前是否有检查过以及检查结果，以及之前进行过的治疗和目前需要咨询的主要问题。我告诉她最近没有吃过药，也没有找过大夫，只是发现自己的脸色和手脚发黄。我还特别爱吃胡萝卜，停不下来，即使知道吃多了对身体不好。医生助理告诉我，过多的β-胡萝卜素在身体代谢不了就会使皮肤粘膜出现黄染，建议我停止吃胡萝卜一段时间，然后看看效果。我问是否有办法治疗，医生助理表示一般过些时间就会代谢掉，可以不用药物，只需像戒烟一样克制少吃或不吃。当我提到自己代谢慢，嘴唇发白发紫时，医生助理建议可能是贫血，建议我去查微量元素，空腹检查。最后，医生助理向我解释了长期吃胡萝卜体内胡萝卜素代谢不掉可能引发的疾病，包括加重肝肾负担和皮肤黏膜黄染。

整个问诊过程中，医生助理张晓医生都非常耐心地询问我的病情，详细解答我的问题，给予了我很多专业的建议。她的沟通能力和专业素养让我感到很满意，让我对医院的服务印象深刻。

总的来说，这次问诊体验让我感到很放心，我会按照医生助理的建议去做检查，调整饮食，希望自己的身体早日恢复健康。

最近身体状况一直不太好，体重过高，血压偏高，还有脂肪肝的问题，实在是让人焦虑不已。经过一番搜索，我找到了一家互联网医院，在这里我得到了非常专业的医疗咨询服务。

首次咨询时，安医生非常耐心地向我了解了病情，并提供了详细的建议。他给了我很多关于饮食和运动方面的指导，还解释了一些药物的作用和副作用。他的细心和耐心让我感到非常感激。我知道，我需要坚持控制饮食和加强运动，尤其是抗阻运动，安医生还给了我一些具体的运动方案和饮食建议。我深深感到，减肥并不是一件容易的事情，但是通过安医生的指导，我相信我可以坚持下去。

在咨询过程中，安医生还提到了一些关于药物的辅助疗法，比如司美格鲁肽，但他也非常坦诚地告诉我，药物只是辅助疗法，生活方式干预才是首选。

最后，我还向安医生咨询了关于维生素和益生菌的问题，他也给了我专业的建议。

总的来说，我对京东互联网医院的服务非常满意，特别是感谢安医生的耐心和细心，他的建议对我来说非常有帮助。希望我的努力可以让身体状况有所改善，也希望更多人能够得到专业的医疗咨询服务。

我带着21个月大的宝宝，因为他不喝奶粉，来到互联网医院求医。在与医生的交流中，医生耐心倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。医生首先提醒我，孩子不喝奶粉时可以适当吃一些补钙的食物，比如虾皮、坚果和芝麻。我向医生询问了关于维生素d3的用量，医生建议我观察一段时间后再根据孩子的体质情况决定。医生还建议我观察孩子的行为和生活习惯，因为孩子夜间哭闹的原因可能不仅仅是缺钙，可能还有其他原因。最后，医生提醒我再次复查孩子的钙和维生素d水平，并告诉我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗还需前往医院就诊。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于肥胖和脂肪肝的问题。患者主动提供了自己的体检结果，并表达了希望减肥和改善脂肪肝的愿望。医生详细询问了患者的身高体重情况，并给出了饮食控制和运动的建议。

医生建议患者少吃多动，控制饮食摄入，避免食用甜、油腻和辣的食物，每餐6-7成饱，并提倡定时进食、细嚼慢咽。此外，医生还建议患者进行有氧运动和抗阻运动，每天保持一定的运动量。

患者表示自己控制不住嘴，医生建议患者可以尝试奥利司他胶囊来辅助减肥，但也提醒可能会出现腹泻等副作用。患者希望尝试中药调理，但医生表示中药效果不如饮食控制和运动科学安全。

最终，医生为患者推荐了奥利司他胶囊和司美格鲁肽，建议患者从少量开始，逐渐增加剂量。医生再次强调饮食控制和运动是最科学、安全的减肥方式，希望患者能够坚持并在健康的道路上前行。

我前几天在网上看到了一家医院的互联网医院服务，觉得挺方便的，就决定试试看。当天我就注册了一个账号，填写了我的基本信息，然后选择了营养科的医生进行了线上问诊。

医生很快就接诊了我，询问了我的身高体重等基本信息，还询问了我的饮食习惯、作息时间等生活习惯。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了针对性的建议。

医生制定了一份详细的饮食和运动方案，并对我进行了健康指导，提醒我不要吃油炸食物、甜饮料等，还建议我再用一款膳食纤维。最后医生叮嘱我严格执行这个方案，并在问诊记录中发起复诊。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。我觉得这种互联网医院的服务非常方便，也能够得到很好的医疗指导。

我是一个五岁九个月的女孩，最近总觉得肚子不舒服，而且胃口一直不好，体重增加也不理想，我妈妈带我来到了互联网医院进行线上问诊。

医生很快就接诊了我，他问了我一些关于胃口和体重的情况，还给了我一些建议。他说因为我是小孩子，开中药需要监护人和专业医师陪伴，而且他在京东互联网医院无法为我开中药，需要在医院的官网上开。我问他怎么做，他告诉我关注广东省中医院服务号，然后在互联网医院里输入他的名字就可以找到他了。我还问能不能用复方丁香开胃贴，他告诉我需要重新挂号才能进平台。最后，医生给了我一些调理胃口的方法，并建议我适当补充锌制剂。我觉得医生人很好，虽然我不在广州，但下次我还会在互联网医院挂他的号。

总的来说，这次线上问诊很方便，医生很耐心地为我解答了我的问题，并给了我一些调理胃口的建议。希望我能很快恢复健康。