青春期抑郁，孩子不愿交流，家长怎么办？

青春期，是人一生之中生理、心理变化最为快速的阶段。这个时候的我们很敏感，心理容易“受伤”。不少抑郁症的最初发病时间就是在青春期（12-18 岁）。因此青春期抑郁，需要受到更大的重视。

【青春期抑郁案例】

家长问：青春期的女儿抑郁了，不说话，不吃饭，把自己锁在房间里，也不去上学。怎么办？

【青春期抑郁解析】

何为青春期抑郁症？

据相关专家称，青少年抑郁症患者在童年时对父母的管教言听计从，到了青春期，不但不跟父母沟通交流，反而处处与父母闹对立。一般表现为不整理自己的房间，乱扔衣物，洗脸慢，梳头慢，吃饭慢，不爱说话，不完成作业等。较严重的表现为逃学，夜不归宿，离家出走，要与父母一刀两断等。

然而，青春期本身特有闭锁心态，情绪容易暴风骤雨，时而非常低落，时而兴奋激越，青春期是孩子在寻找自我的一个关键时期，然而，童年一些情绪问题的影响和沉积，青春期本身身体激素变化影响，父母管教方式的不当，或者在校内遭遇同学排挤、老师嘲笑、学业压力巨大等一系列问题，让青春期孩子可能无法自我调控，也许会表现出情绪低落、自我评价下降、自我封闭、动机不足，最后表现为抑郁症现象。

而抑郁现象与青春期孩子的闭锁心理合并起来，可能让家长非常束手无策，不知怎么办是好。

【面对青春期抑郁 心理咨询专家建议】

1、不要认为孩子一封闭自己就是抑郁发作，就是病态的，接纳她的情绪变化。青春期大多数孩子都有闭锁心理，希望拥有自己的小空间，有自己的隐私和秘密，以此自我探索，发展自我同一性，避免同一性混乱。他们不再视父母为绝对权威，可能会挑战父母权威，而更重视同伴小群体的交往。那么，允许孩子的私人空间，尊重他的闭锁心理，接纳他青春期身心的变化，允许他可以少言寡语，尊重他的独立人格，本身就能减轻孩子的心理压力。

2、弄清楚孩子抑郁的原因，对症下药，对因治疗。如果孩子长期封闭自己，几乎不说话，食欲总是不佳，不爱吃饭，要学会跟孩子找一个合适的机会温柔地交流沟通，了解她抑郁情绪的具体原因。看是学习原因，还是人际关系原因，或者是父母教育方式的原因，仰或是个性偏差？不用原因不同解决。

3、在家里形成一个和谐化，高温暖的家庭教育环境。作为父母，不是权威，更不能专制对孩子。尤其对于青春期的孩子，他们更有自己的见解、感觉和看法，要多给他们机会，倾听他们，并共情支持他们合理的见解，适度放手让他们为自己的生活做决定，而家长的意见只是参考。在家里，一种平等的家庭教育环境，会让青春期的孩子更加感到被重视，并逐渐向父母畅所欲言。

4、发现孩子的情感缺失，及时寻求心理救治或心理疏导。有的青春期抑郁症，其实反映了童年的创伤、阴影和缺失。比如，0-3 岁，母爱不足造成的缺爱现象，让青春期孩子性格非常孤僻，难以接纳第二性征的发育，在性心理方面有恐惧和障碍，导致了自闭，抑郁，厌食，或者 3-6 岁，父爱不足，父亲过于权威专制，导致青春期孩子自我苛责，低自尊带来低自信，总是不满意自己，耐挫力，抗压能力差，情绪低落。还有的受到父母低质量婚姻的影响，这些需要寻求心理咨询的辅导和介入，或心理治疗。

河北燕达医院心理咨询门诊张庆彬主任提醒：青春期孩子心理敏感，需要家长更多的关爱和支持。家长千万不要忽视对孩子的关心（情感忽视），更不要认为孩子只是任性、不懂事，长大了就会好的。尤其是青春期抑郁，需要明确诊断，是单相抑郁还是双相抑郁，需要不同的治疗方法。不少青春期心理问题会伴随孩子一生，当问题越来越严重，将影响孩子一生的幸福。

抑郁症的 ZUI 常见症状表现

抑郁症的各方面表现

现在的人被生活压力催促着向前奔跑，但是却很少关照自己的心理健康。抑郁症就是其中一种困扰着当今众多朋友的心理疾病。抑郁症的表现主要是在情绪上、平时的作息上、人际交往表象、内心的体验以及生理上的感受。具体如下：

1、情绪症状

情绪症状是抑郁症的最显着、最普遍的症状。抑郁症病人的情绪症状主要包括两个方面：抑郁心情和兴趣的消失。抑郁症病人的生活中，似乎充满了无助和绝望。一般来说，抑郁症状在早晨最明显，晚上的心情相对最好。几乎和抑郁一样普遍的另外一个情绪症状是兴趣的消失：患者往往体会不到生活的乐趣。。

2、睡眠障碍

约有 70%～80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍，患者通常入睡无困难，但几小时后即醒，故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症，醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多，还有少数的抑郁症患者睡眠过多，称为"多睡性抑郁"。推荐阅读：抑郁症——仅次于癌症的第二大杀手

3、快感缺失

对日常生活的兴趣丧失，对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动;重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。

4、动机症状

抑郁症病人的动机症状体现在做任何事情都缺乏动力。他们要开始做任何事情都是一件极其困难的事，需要作巨大自我斗争。严重的抑郁症病人，每天会披头散发躺在床上一动不动，终日茶饭不思，眉间紧锁，寡言少语，甚至以泪洗面。即使他们有所动作，动作也明显缓慢

5、认知症状

主要体现在无端地自罪、自责，夸大自己的缺点，缩小自己的优点，表现了一种认知上的不合逻辑性和不切实际性。抑郁症患者对自己的评价总是消极的。推荐阅读：如何对待中学生抑郁症

6、自杀观念和行为

是抑郁症最危险的行为。患有严重抑郁症的患者常选择自杀来摆脱自己的痛苦。

7、抑郁心境

这是抑郁症患者最主要的特征，轻者心情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声叹气; 重者情绪低沉、悲观、绝望，有自杀倾向。

8、躯体症状

随着抑郁症状的发展，一切生物的、心理的快感都遗失殆尽。胃口常常不佳，常常会变得消瘦，睡眠也出现各种问题，渐渐病人就会变得虚弱、疲劳。抑郁症病人的性生活也会受到影响，男性的勃起障碍和女性的性冷淡都是常见的现象。

以上这八个方面能够全面地诠释抑郁症的症状。我们可以以此来做一个参照，自我检视身心是否处于一个健康的状态。以便及时调整自己的不良心理状态，以免患上心理疾病给身心带来伤害。

聆听心声，分析心事，敞开心扉，解开心结……

我们在倾听，我们在关注……

你的痛苦，我们能理解！！！！！

专业心理医生，提供更专业心理帮助……

有心理问题或心理困惑，可以来电咨询河北燕达医院心理咨询门诊张庆彬主任

心理课堂：

关于这个问题，需要注意的一点就是不要给自己贴标签。

首先要知道抑郁症不是一般意义上的心情不好或情绪不好，一个人遇到不顺心的事情或者遇到压力，产生情绪低落，也许过两天就好了，或者事情解决了，压力没有了，心情就好了，这是抑郁情绪而不是抑郁症。

有的事情拖延时间比较久，或者压力源一直存在，也许心情一直不好，但是不影响工作和生活，这也不是抑郁症，而是压力下的情绪反应。

其次，抑郁症是有明确诊断标准的一种情感性精神障碍，需要精神专科医生才能明确诊断，而不是自己在网上看看资料，做做心理量表（如抑郁自评量表，SDS），仅仅是因为得分高就把自己贴上抑郁症的标签。

所以，如果你怀疑自己是抑郁症或者怀疑身边亲友、同学是抑郁症，一定想办法就医诊断而不是给自己贴标签，以免给自己增加不必要的心理负担。因此，这个问题前提不存在，抑郁症只有在医院诊断才是抑郁症，自己诊断的“抑郁症”不一定是抑郁症。

关键词搜索：

抑郁症自我测评量表：

抑郁自评量表（SDS）结果评定

SDS 由 20 个陈述句和相应问题条目组成；每一条目相当于一个有关症状，均按四级评分。20 个条目反映抑郁状态四组特异性症状：

1、精神性一情感症状，包含抑郁心境和哭泣两个条目；

2、躯体性障碍，包含情绪的日间差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共八个条目；

3、精神运动性障碍，包含精神运动性迟滞和激越两个条目；

4、抑郁的心理障碍，包含思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足，共八个条目。

10种调节情绪的方法：

第一种我们要宣泄，我们可以找朋友倾诉或者大哭一场；

第二种我们要学会转移这种不好的情绪，我们可以去大自然中放松或者听一首轻快的歌；

第三种我们要思考，把不良情绪升华到美好境界；

第四种我们要学会克制，我们得明白发怒是得不到任何结果的；

第五种我们可以去读一本好书；

第六种我们可以想一些快乐的事情；

第七种我们可以通过心理暗示，来幽默化解自己的不良情绪；

第八种我们可以去运动，用汗水带走烦恼；

第九种我们不妨去到海边；向大海呐喊释放自己；

第十种我们可以试着去帮助别人，助人为乐的快乐是最大的快乐。

73项心理测评读懂你的“心”理活动

#打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

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让自己保持好心情的十件小事

互联网医院的线上问诊让我感到非常舒心和放心。我在网上找到了一位临床心理科的医生进行了咨询，医生非常耐心细心地为我解答了双相情感障碍的问题，并给我提供了专业的建议。

我非常感激医生的专业知识和良好沟通能力，他给予了我足够的关心和支持，让我感觉到自己不再孤单。在医生的帮助下，我更加了解了自己的病情，并为我制定了合适的治疗方案。

通过线上问诊，我还意外发现了医生的多才多艺，他不仅是一位优秀的心理医生，还对音乐、手语等方面有着浓厚的兴趣。他甚至答应给我录制一首手语歌，让我感到非常温暖和感动。

总的来说，我对互联网医院的线上问诊体验非常满意，医生的耐心、细心和专业素养让我对治疗充满信心，我相信在医生的帮助下，我一定能够战胜双相情感障碍，重新拥有健康快乐的生活。

最近我总是感到易怒，脾气很急躁，心情也很烦躁。有些事情一点点就能让我发火，真的是很难受。于是我决定在网上找个医生进行咨询，看看有没有办法解决这个问题。

经过一番搜索，我找到了一个互联网医院，里面有各种专业的医生，还支持在线问诊。我觉得这样很方便，于是立刻注册了一个账号。

我开始描述我的问题，说我最近总是情绪波动大，而且很容易发火。医生很耐心地询问了我的情况，并给了我一些很好的建议。他告诉我要学会释放压力，可以通过一些方法来调节情绪，还建议我要找到问题的根源，才能更好地解决。

在与医生的对话中，我感到很受到关心和支持。他很细心地分析我的情况，给我提供了一些很实用的建议。我觉得这次线上问诊真的很有帮助，我决定要好好践行医生的建议。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，因为最近工作压力大导致睡眠不好，血压升高。医生非常迅速地找准了我的问题，并给出了解决问题的切中要害的建议，让我非常满意。我觉得有需要的话还会再来找这个医生。

医生的回答非常及时，专业的分析让我觉得非常放心。他给出的建议非常中肯，让我对自己的情况有了更清晰的认识。这次的问诊让我感到非常满意，我会继续关注自己的身体状况，有需要的话还会再来找这位医生。

我最近总是睡不好，食欲也不好，总觉得想哭，生活好像失去了色彩。于是我决定在网上找一些医生进行咨询，希望能够得到一些帮助。通过互联网医院的平台，我很顺利地联系上了医生。

医生很耐心地询问了我的情况，我也毫无顾忌地向医生倾诉了我的困扰。医生给了我一些建议，包括写信倾诉、运动、升华心情、旅游等，让我感觉到了一些安慰和希望。

在医生的建议下，我开始尝试运动和写信倾诉，也计划着去旅游放松一下自己。我深深感谢医生的耐心和关心，也希望自己能够尽快摆脱眼前的困扰，重新找回生活的色彩。

最近，我经历了一段备考的焦虑期，学校的事情特别繁忙，让我有些措手不及。前段时间甚至出现了放弃的念头，情绪低落了十多天。现在虽然想继续读下去，但每当要开始学习时，却感到需要做很大的心理准备，各种焦虑、拖延和放弃的念头不断纠缠。紧张焦虑的时候甚至会感到恶心，下体也会有些不舒服，总想夹着腿。这种感觉让我非常羞耻，但又不知道该怎么办。

我几乎每天都感觉什么都没意思，做以前感兴趣的事也觉得没那么开心。我每天都觉得自己很糟，没用，很失败，我让自己或家人失望。我常常责备自己造成了很多不好的结果，感觉自己是个没用的人，别人不需要我，有我没我都一样，也许没有我别人会更好。我经常晚上睡眠不好，入睡困难、睡不安稳，或者是睡不饱，睡着的时间变得少了或者多了。我感觉总是听到某种声音和自己对话，通常是诋毁自己、骂自己或者指责自己。

我最近在互联网医院进行了线上问诊，得到了一位临床心理科的医生的专业建议，感觉收获良多。医生在了解我的病情后，给予了耐心的解答和详细的治疗方案，让我对自己的疾病有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我开始使用欧兰宁 奥氮平片治疗精神分裂症，医生还特别提醒我在用药过程中要注意禁忌和注意事项，让我对药品的使用更加放心。医生还告诉我如果在用药过程中出现不适，可以随时上线咨询或去医院就诊，让我感到非常贴心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的耐心和细心，他们对患者的关心和专业素养让我深受感动。我对这次线上问诊的体验非常满意，也非常感谢医生的专业指导和关怀。

我在武汉市精神卫生中心线下确诊为精神分裂症，需要续方阿立哌唑口崩片和奥氮平片。在互联网医院进行了线上问诊，医生张莉非常专业和耐心，她详细询问了我的病史和药物使用情况，给予了合理的建议。

张莉医生非常细心，在问诊过程中给予了我充分的支持和建议。她擅长沟通，用友善的方式与我交流，让我感到非常舒心。在医生的建议下，我重新申请了药物并得到了及时的处理，非常感谢张莉医生的专业和耐心。

我10.20号第一次在***这里就诊也是第一次看精神科，诊断为抑郁状态。当时开了两种药，回去看了说明书，睡前的药副作用有耳鸣后来又去挂了精神科，把睡前的药换了另外一种。您嘱咐我一周后复诊，但一直停诊没挂上号。目前白天的药吃完了，状态没有改善甚至更严重。从早起开始胸闷气短无力，胸口仿佛压着石块，坐不住站不住，什么事也不想做，一天之中晚饭后到睡前两小时状态最好能正常交流说说话，其余时间十分痛苦。

我最近睡眠质量不好，晚上经常做梦，很容易醒。不知道怎么回事，感觉很烦躁，影响工作和人际交往。昨天晚上又是一整晚的辗转反侧，实在是太难受了。于是我决定在网上问诊，京东互联网医院上找到了一位临床心理科的医生进行了咨询。

医生非常耐心地询问了我的病情，让我详细描述了症状和病情持续的时间。我告诉医生，这种情况已经好几年了，一直没有吃过药，也没有检查过。医生建议我可以门诊就诊，药物治疗结合心理治疗。我问医生有没有推荐的药品，医生告诉我有很多种，但是具体的效果因人而异。我向医生咨询了几种药品，医生也都一一回答了我的问题。最后医生建议我可以试试百乐眠、舒眠、佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等药品，但是强调了效果因人而异。

经过这次网上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了一些可以尝试的药品。我决定尽快预约线下门诊，进行更加详细的检查和治疗。