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夏天血压低，能不能停药？

　　昨天上午，湖州高速交警二界岭卡点大队民警，接到了一起特殊的报警求助。

　　打电话报警的，是个姑娘，二十出头，姓吴。

　　当天，她开着自己浙A牌照的白色别克小轿车，走G50沪渝高速路从安徽回杭州。

　　她在电话里说，车子坏了，希望交警过来看看。

　　挂断这个电话没多久，二界岭卡点大队执勤巡逻车恰好巡逻过来，看到吴小姐的别克车当时半个身子在主车道上。

　　车这样停，弄不好要出事情的。执勤民警赶紧把警车停在了后方，拉响警报。

　　“你车子还能动吗？怎么车停成这个样子，知不知道这样很危险？”执勤民警走到车边，发现车里头有两个女孩子，正在悠闲地用手机刷微博玩。

　　随后，驾驶员吴小姐一脸茫然，她看着交警说：“车子没停好吗？我开车技术不好，我也不清楚唉，你来得正好，我前挡风玻璃上有一坨鸟粪，你给我弄掉吧。”

　　这话一出，执勤民警愣住了。

　　“为了这前挡风玻璃上的一坨鸟粪，就把车子乱停在高速路上，玩手机，刷微博，等交警来给你擦鸟粪？你这也太不注意安全了。前挡风玻璃有鸟粪，你可以喷点玻璃水，打开雨刮器，一刮就干净了嘛。”

　　民警这样说完，哪想吴小姐振振有词地来了一套解释：

　　“不是的，交警大哥，我昨天才在网上看到，车子前挡风玻璃上如果沾上了鸟粪、鸡蛋等脏物是不能用雨刮器的，使用雨刮器后，会越刮越脏，影响视线；

　　另外，现在不是禽流感嘛，微博上说，最好不要用手去触碰鸟粪，既不能用雨刮器刮，又不能用手碰，我想你们交警嘛，专业点，所以就报警求助了。”

　　真是哭笑不得。

　　科学实验已经证明了，前挡上被鸡蛋、鸟粪等脏物附着后，马上打开雨刮器喷点玻璃水是完全可以清洗干净的，“网上说的那是谣传。”执勤民警边说边打开雨刮器，前挡上的脏物很快即被清除干净。

　　这下，吴小姐难为情了，连忙说：“对不起啊，交警大哥，我看了网上说得头头是道就信以为真了。”

　　不过，吴小姐还真不得不为这桩事，长点记性：由于未按规定在硬路肩停车，她收到了一张200元的罚单。

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很多爱看科普的朋友都知道，吃盐过多会引发心脑血管疾病。所以有很多科普推荐人们吃低钠盐。那么低钠盐到底是不是真的那么健康？所有人都适合吃低钠盐吗？

 

 

低钠盐，到底是“救命盐”还是“送命盐”？

 

我们平常吃的食盐咸味主要来源于它含有的氯化钠，而钠是导致高血压的元凶之一，所以高血压人群需要严格限制钠的摄入。可我们中国人就是重口味，习惯了吃咸味食物，让我们一下子限盐，可以说太难了！于是低钠盐应运而生。

 

所谓低钠盐，是以碘盐为材料，再添加了一定量氯化钾和硫酸镁，从而改善体内钠、钾、镁的平衡状态。低钠盐是对高血压、老年患者有益而开发出来的，跟普通食盐相比，低钠盐中10%-30%的钠被钾替代，所以低钠盐又叫做低钠高钾盐。

 
所谓可见低钠盐，并不是完全不含有钠，只是相比普通食盐的钠的含量降低了约三分之一，而且添加了钾盐来提供盐味，而且钾对心脑管疾病是有益的。

 

据权威期刊《英国医学杂志》的研究预计，在中国，如果用低钠盐代替普通食盐，每年可减少约45万心血管疾病死亡人数。低钠盐确实是很多追求健康的家庭的不错的选择，可以说是“救命盐”。

 

但是有些人群是不能吃低钠盐的，会不然“救命盐”反而变成“送命盐”，会导致高血钾、心律失常甚至危及生命！

 

 

这两种人不能吃低钠盐

 

因为低钠盐里面比普通食盐添加了钾盐，所以对于潜在高钾风险或排钾障碍的人群，是不建议吃低钠盐的。如果钾摄入过多会导致肌肉无力、心律失常，甚至猝死。所以以下两类人群不建议吃：

 

1）肾功能异常

高血压、糖尿病、高尿酸血症等等多种原因都会引发肾功能的损伤，而肾脏功能异常会导致钾的排出出现障碍，就会引发高钾血症、电解质紊乱等，所以肾功能异常者不能吃低钠盐。

 

2）服用保钾利尿药的人群

还有一些肾功能正常的高血压患者，医生开了保钾利尿药，如螺内酯、氨苯喋啶等。这些药物也会导致钾的排出减少，如果再食用低钠盐，就会导致体内血钾过高，风险增加。

 
结论

 

低钠盐确实是一个预防心脑血管疾病的有效手段，但是不是所有人都适合，最好在医生的评估下再考虑食用低钠盐。最后，日常生活中减少盐摄入除了低钠盐，我们还有小妙招分享：那就是适当利用葱、姜、蒜的特殊味道来减少食盐的使用。

参考文献：

[1] MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.

经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿体会（四）

甲状腺结节如果大到压迫气管就必须要做手术了。

如何判断我们的孩子是否真的是斜视#斜视 #间歇性外斜视#医学科普 #抖医医生

癫痫发作是脑细胞神经元出现异常放电而引起的，因为该疾病发作没有规律性，所以很容易对患者造成意外伤害。因此在疾病发作时，家属要注意保护及护理患者的身体，以预防患者身体出现其他的问题。

癫痫发作处理方式有哪些？

 

1首先家属要保持冷静，及时将病人放置于侧卧位，如果口腔中有分泌物可从嘴里流出，预防倒流入呼吸道引起窒息。

2将病人的领口，衣裤松开以免限制呼吸。

3发作时如果患者周围有炉火，暖瓶，玻璃器及桌椅等坚硬的危险物品要及时挪开，以免发作时烧伤，擦伤及不必要的损伤。

4如果发作时间过长，反复抽搐超过15分钟以上，应马上送到就近医院急救，预防抽搐时间过长造成脑损伤、甚至生命危险。

5急性发作期过后，再到癫痫专业医院评估治疗！

癫痫患者发烧后该怎么办？

 

发热分度标准：一般认为，正常的腋下温度为36度到37度。

（1）低热：体温为37.5到38度；

（2）中度热：体温为38到39度；

（3）高热：体温在39度以上；

（4）超高热：体温在41度以上（非常危险）

（说明：以上均为摄氏度）

 

家庭治疗措施：不要急于降温

 

如果医生确定你只是感冒了，在你能耐受的范围内，最好不要急于服用解热药。发烧是体内抵抗感染的机制之一。
我们的身体是由升高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说，病菌在39℃以上时就会死亡)，从而缩短疾病时间增强抗生素的效果。

如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退烧，会使体内的细菌暂时变成假死状态，并使他们产生抗药性，一旦死灰复燃，往往更难治疗。李医生建议体温38.5℃以上再使用退烧药物。
癫痫患者发烧的正确处理方式：

1、冷敷

如果高烧让你无法耐受，可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾，其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时，应换一次，反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里，放在额头上。

2、热敷

假使体温不是太高，可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢，使身体散热，直到退烧为止。但是，如果体温上升到39℃以上，切勿再使用热敷退烧，应以用药和冷敷处理，以免体温继续升高。充足的睡眠可以有效地增加抗病毒能力。

 

在一个阳光明媚的下午，我像往常一样，坐在电脑前，准备开启我的线上问诊之旅。屏幕上跳出了那位熟悉的面孔，他是我的主治医生，一位温柔而专业的医生。

“您好，我是您的医生，最近感觉怎么样？”医生的声音总是那么亲切，让我感到一种莫名的安心。

“医生，最近情绪有点反复，感觉有些焦虑。”我如实相告。

医生没有立刻给出建议，而是耐心地询问了我的病情，包括我之前的诊断记录、用药情况以及最近的检查结果。

“我看到了您的病历，您之前一直服用的是赛乐特和米氮平，请问这是您目前服用的药物吗？”医生的声音里带着一丝关切。

“是的，医生。但这次平台显示我的审核没通过，我有些担心。”我有些焦虑地说。

“别担心，我会帮您核实身份，然后尽快为您开好处方。”医生的话让我感到一丝安慰。

不久，我收到了医生的回复，处方已经送达药师审核。医生还提醒我，用药前要仔细阅读药品说明书，如有不适，及时联系医生或就医。

在医生的陪伴下，我感受到了一种前所未有的温暖和安心。互联网医疗，让我感受到了专业与关爱的结合。

之后，我有什么问题，都会在京东或京东健康上搜索“医生”，方便快捷地得到帮助。感谢医生，感谢互联网医疗，让我在健康之路上不再孤单。

那天阳光明媚，我带着女儿小丽来到了京东互联网医院，她的精神状况一直让我担忧。小丽15岁，正在服用马来酸氟伏沙明片，这是一种治疗抑郁症的药物。在等待就诊的过程中，我焦急地翻看着手机，突然接到一个电话，需要我立刻去超市购物。等我匆匆忙忙回到家中，发现小丽已经喝完了一瓶康师傅绿茶，紧接着服用了马来酸氟伏沙明片。我立刻紧张地拨通了京东互联网医院的电话，咨询医生是否会有什么问题。

医生接电话后，耐心地询问了具体情况，告诉我这种情况偶尔一次影响不大，但为了谨慎起见，建议小丽以后尽量避免同时喝绿茶和服用药物。听到这个消息，我松了一口气，同时也对医生的专业和耐心感到由衷的敬佩。

接下来的日子，小丽定期在京东互联网医院复查。医生每次都详细询问她的病情，耐心解答我们的疑问。有一次，我忍不住问医生：“医生，吃氟伏沙明需要经常检查肝肾吗？”医生微笑着回答：“谨慎起见，建议定期复查。不过，如果小丽没有不适症状，一般不需要太过担心。”

在京东互联网医院的帮助下，小丽的病情得到了良好的控制。她变得更加开朗，成绩也有所提高。每当我回想起那段日子，都感慨万分。感谢京东互联网医院的医生，是他们用专业和爱心，为小丽点亮了希望的曙光。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心里满是焦虑。医生***，一个和蔼可亲的医生，耐心地倾听我的诉说。我告诉他，我母亲最近情绪波动很大，暴躁易怒，几乎整夜不睡觉，而且常常骂人。我担心她是神经内科的问题，但医生建议我上传相关病历，以便进一步诊断。

很快，医生回复了，说我的母亲可能患有脑出血，并且建议我带她去神经外科就诊。我有些不安，但还是按照医生的建议，带母亲去了医院。在同济医院，医生们经过检查，确诊了我的母亲患有脑出血，并且给我开了一些国产药。不过，教授说这些药物可能会有副作用，建议我在网上查找更多相关信息。

于是，我又回到了互联网医院，向医生咨询。医生告诉我，这是平台的要求，而且他只能提供专业的建议。我理解了，虽然有些失望，但我也知道医生是在遵守规定。

在医生的指导下，我下载了药品使用说明，并且预约了药品。医生还提醒我，用药期间如有不适，请及时线下就诊。我感到很温暖，因为我知道，医生一直在关心着我母亲的健康。

如今，我母亲的情况有所好转，虽然她仍然需要药物控制，但她的情绪稳定了许多。我很感激互联网医院，让我能够在家里就能得到专业的医疗服务。我也感激医生***，他的专业和耐心让我感到安心。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然感觉到一阵晕眩。我尝试着深呼吸，但情况并没有改善。于是，我决定寻求医生的帮助。

我打开网页，点击了线上问诊的按钮。很快，一位专业医生出现在屏幕上。我向他详细描述了我的症状，他耐心地听我说，并提出了几个问题。我一一回答，医生根据我的描述，初步判断可能是奥氮平引起的副作用。

医生询问了我的用药情况，并给出了处方建议。他告诉我，奥兰之是一种常用的药物，可以帮助缓解我的症状。我点了点头，表示同意。

随后，医生为我开具了处方，并告诉我处方详情。我看着屏幕上的信息，心中充满了感激。医生告诉我，处方已经送达药师审核，一旦审核通过，我就可以预约药品了。

用药期间，如果我有任何不适，需要及时线下就诊。我点了点头，表示明白。医生最后对我说：“OK啦，早日康复哈。”我微笑着回应：“好的，谢谢医生。”

那一刻，我感受到了医生的专业和关爱。虽然我们只是通过屏幕交流，但我能感受到他的真诚和热情。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

如今，我已经按照医生的指导用药，症状也有了明显改善。我深感线上问诊的便捷和高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了赤峰市的互联网医院，心情如同这寒冷的冬日一般沉重。抑郁症已经困扰我很久了，而我的生活似乎也因此变得黯淡无光。在医生***的耐心询问下，我终于鼓起勇气，向她讲述了自己的病情。

***医生是一位经验丰富的精神科专家，她不仅有着专业的医学知识，更有着一颗温暖的心。她细心地倾听我的述说，不时地点头，安慰我不要担心。在详细了解了我的病情后，她为我开具了百洛特草酸艾司西酞普兰片，并详细解释了用药方法和注意事项。

用药后的几天，我感受到了明显的改善，心情逐渐好转，生活也重新找回了色彩。我真心感谢***医生，是她的专业和关怀让我走出了抑郁的阴影。

在互联网医院就诊的过程中，我发现这里的服务非常便捷。从预约挂号到用药指导，一切都可以在线上完成。而且，这里的医生都非常专业，能够根据患者的病情提供个性化的治疗方案。

如今，我已经完成了治疗，重新回到了正常的生活轨道。回想起那段日子，我感慨万分。是互联网医院让我在家门口就能享受到优质的医疗服务，是***医生的专业和关怀让我走出了抑郁的阴影。感谢这个时代，让我们有了这样的便利。

您好，我是来自京东互联网医院的医生。那天，我接到了一位来自江苏淮安的患者，他告诉我他最近的情况。

患者的主要问题是他之前被诊断为心境情感障碍，情绪控制一直是个难题，有时候会轻躁狂，有时候会抑郁。但是，最近一个月他的情绪一直很稳定，这让我感到非常高兴。

然而，患者告诉我，他最近遇到了一些问题。原来，他的医生给他换了一种新的药物，晚上一片0.25克的丙戊酸镁缓释片，并将原来的200毫克富马酸喹硫平加到了300毫克。但是，这样做并没有带来预期的效果，患者开始出现发呆走神，注意力无法集中的情况。

为了缓解这种情况，医生又给患者加了苯海索，但是效果仍然不明显。最近几天，患者经常会无目的地在屋里走来走去，甚至刷牙时也会拿着牙刷转来转去，这让他非常苦恼。

我听了患者的描述后，认为这可能是因为药物副作用导致的。于是，我建议将喹硫平的剂量减少到200毫克，并停掉苯海索。此外，我建议患者继续服用丙戊酸镁，但剂量不需要太大。

患者听后非常感激，他告诉我，早之前他很容易冲动，但现在情况有好转。我也很高兴听到这个消息，并告诉他，如果还有其他问题，随时可以联系我。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论患者身处何地，只要有一台电脑或手机，就能享受到专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。自从被诊断为精神分裂症以来，我一直在寻求治疗，而这次，我将通过互联网医院与医生面对面交流。

医生***的声音透过屏幕传来，温柔而专业。他首先询问了我的病情，我告诉他病情稳定。接着，他详细询问了我的过敏史、近期身体状况以及用药情况。我一一回答了他的问题，心中暗自庆幸自己之前有做好记录。

医生***在了解了我的情况后，告诉我，根据我的线下医院病历和口述资料，他确定我的病情稳定，可以继续服用奥氮平。听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。他提醒我，开药不超过4周，并告诉我如何预约药品，以及用药期间如有不适请及时线下就诊。

在整个会诊过程中，医生***展现出了极高的专业素养和耐心。他不仅对我提出的问题进行了详细的解答，还给予了我许多实用的建议。我深深感受到了他的关怀和温暖。

药开好了，我按照医生的指导预约了购药，并开始服用奥氮平。在用药期间，我的病情得到了很好的控制，我重新找回了生活的信心。感谢医生***的悉心治疗，让我在困境中看到了希望。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了一家互联网医院的在线咨询窗口。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“你好，我是您的主治医生，请问您有什么不适之处？”

我向医生讲述了近一个月来晚上总是咬到舌头的困扰，以及去口腔科检查后被告知口腔没有问题的情况。医生耐心地听我描述，并询问了我的睡眠状况。

我告诉医生，晚上经常做梦，而且睡不好，太阳穴有时会疼。医生询问我是否在服用药物，我回答是在吃度洛西汀，一次3片。

医生告诉我，咬舌头可能与精神紧张、焦虑有关，并建议我去找抑郁症的医生看看。随后，医生询问了我的睡眠情况，我描述了睡眠不好，易惊醒，有时还会说梦话。

医生建议我晚上加一片劳拉西泮，以帮助入睡。当我询问这个药是治什么的时候，医生告诉我，这是一种抗焦虑助眠的药物。

医生还告诉我，这个药吃一段时间就可以停了。当我询问药店没有劳拉西泮，只有地西泮的时候，医生告诉我地西泮也可以。

在医生的指导下，我购买了地西泮，并按照每晚一片的剂量服用。医生告诉我，这个药可以一直吃，如果睡眠总是突然惊醒，也可以继续服用。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖和关爱。

如今，我已经按照医生的建议调整了作息，晚上睡得好了很多，咬舌头的情况也改善了。感谢这位医生，让我在互联网医院找到了希望。

那是一个平凡的周末，我坐在电脑前，手握鼠标，心中有些忐忑。自从2013年被诊断出躁郁症以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。药物副作用让我痛苦不堪，而治疗效果总是不稳定。直到有一天，我发现了互联网医院，一个全新的医疗服务模式。

那天，我鼓起勇气，点击了预约按钮，很快就接通了一位来自精神科的专业医生。他耐心地听我倾诉，详细询问了我的病情，并给出了专业的治疗方案。虽然只是线上交流，但我能感受到医生的热情和关爱。

随着时间的推移，我和医生建立了深厚的信任关系。每次咨询，他都会仔细分析我的病情，为我调整治疗方案。在他的指导下，我的病情逐渐稳定，生活质量也得到了提高。

我记得有一次，我在减药过程中突然出现了病情反复的迹象。我急忙通过互联网医院联系了医生，他立刻为我调整了用药方案。在他的精心治疗下，我的病情很快得到了控制。

医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅关注我的病情，还关心我的生活。他会提醒我注意饮食、锻炼，并鼓励我保持积极乐观的心态。在他的陪伴下，我逐渐走出了疾病的阴影，重新拥抱了生活。

如今，我已经习惯了通过互联网医院与医生沟通。这种便捷、高效的服务模式让我感受到了前所未有的方便。我相信，随着互联网医院的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经失眠半年多了，晚上大脑清醒无睡意，白天疲倦，头疼，头晕，晚上不困。我决定寻求医生的帮助，于是选择了线上问诊。

我打开了一家知名的互联网医院，填写了基本信息，然后详细描述了我的症状。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生非常耐心地询问了我的情况，包括失眠的时间、情绪、工作压力等。我感到医生非常专业，他不仅关注我的睡眠问题，还询问了失眠的诱因，这让我感到很温暖。

医生告诉我，我的情况如果超过了一个月，考虑为睡眠障碍，但他需要排除一些焦虑抑郁的情况。我详细描述了我的情绪和工作压力，医生表示理解。

医生还询问了我的睡眠时间，我告诉他晚上一点左右睡，迷迷糊糊，半睡半醒，基本四点多就醒了。医生听后，告诉我，这确实是睡眠颠倒的表现。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我感到非常满意，感谢医生的专业和耐心。