妊娠糖尿病（GDM）主要是指妊娠期间发生或首次发现的葡萄糖不耐受，GDM女性因胰岛素抵抗出现高血糖。葡萄糖通过胎盘进入胎儿，增加胎儿胰岛素分泌，进而刺激胎儿生长，导致巨大儿和大于胎龄儿（LGA）。短期来看，GDM会增加不良妊娠结局风险；长期来看，会增加儿童肥胖风险，增加母亲和后代的2型糖尿病风险。

 

改变生活方式是治疗妊娠糖尿病的关键因素。GDM的一线治疗是医学营养策略，同时需要进行体重控制和体育锻炼。有人提出，仅靠改变生活方式就足以控制70%~85%的GDM女性血糖。但是GDM女性的饮食结构是一个复杂的问题，至今仍未完全解决。

 

推荐意见总结

（表格内容来源：Nutrients. 2020.6;12(10):3050）

 

碳水化合物

碳水化合物应主要由淀粉类食物和天然高膳食纤维组成，如蔬菜、豆类、水果和谷物。碳水化合物作为人体重要的营养素，数量和类型都会影响血糖水平。大量摄入会导致高血糖，但葡萄糖是胎盘和胎儿的主要能量底物，对胎儿的正常生长和新陈代谢至关重要。

 

美国医学研究所（IOM）建议46%~65%的能量来自碳水化合物， 每天至少摄入175 g碳水化合物，以确保胎儿正常生长和大脑正常发育。碳水化合物的确切摄入量应因人而异，重点应放在碳水化合物的种类上。碳水化合物是餐后高血糖影响最大的营养素。因此，碳水化合物的摄入应按天分配，避免单天过量摄入导致餐后高血糖。IOM并没有规定个人每日应摄入的糖分，但 建议孕期摄入糖分不得超过总能量的25 %。

 

蛋白质

妊娠期，由于蛋白质在母体（血液、子宫和乳房）、胎儿及胎盘组织合成中的作用，会对蛋白质的需求增加。推荐GDM患者饮食方案中的蛋白质摄入量应与一般妊娠人群相似。IOM建议妊娠期摄入蛋白质占总能量的10-35 %，平均需求量约0.88 g/kg/d，建议 每日最低摄入71 g蛋白质。通常，大多数孕妇都可达到蛋白质需求，因为达到建议范围内的体重增加所摄入的饮食，也能满足蛋白质增加的需求。

 

目前的证据表明，增加植物、瘦肉和鱼类的蛋白质摄入量，减少红肉和加工肉类来源的蛋白质摄入量，对于GDM管理有益，害会提高胰岛素敏感性。植物蛋白对GDM的有益作用可能不直接归因于蛋白质来源，而是归因于增加GDM风险相关的其他营养物质的减少，例如碳水化合物和饱和脂肪。

 

脂肪 

IOM建议脂肪摄入量占总能量的20-35 %，而NNR的建议与未怀孕时相同，占总能量的25-40%。因为大量脂肪与婴儿肥胖、母亲炎症和氧化应激增加及肌肉葡萄糖摄取受损均有关，且高脂肪饮食可能会导致胎盘功能障碍，故应避免摄入大量脂肪。

 

应限制饱和脂肪的摄入，并 应特别注意确保充分摄入n-3脂肪酸。尽管有一些研究显示补充鱼油的积极作用，但各研究的结果不完全一致。根据当前证据，不建议或也不拒绝常规补充鱼油，建议GDM女性每周可摄入350 g鱼类。

 

维生素、矿物质及其他元素

妊娠期对维生素和矿物质的需求增加。没有足够的证据表明，GDM女性对维生素和矿物质的需求与血糖正常孕妇不同，也没有证据表明GDM女性需要摄入特定的维生素和矿物质。

 

营养充足的女性可能不需要补充多种微量营养素来满足日常需要，应根据女性的个体需求进行调整。对于没有摄入足够饮食的孕妇，IOM 建议补充多种微量营养素。建议补充最低剂量以上的叶酸、维生素D和铁。任何补钙的需求必须基于孕妇乳制品的摄入量。

 

益生菌

肠道菌群修饰能否改善GDM女性血糖控制和降低胰岛素抵抗，尚无确切结论。目前的研究使用了不同益生菌或多菌株益生菌，结果各有不同。因为人类肠道内是一个复杂的微生物生态系统，因此很难进行比较研究，得出最终结论。

 

锻炼

未怀孕者可通过锻炼，刺激骨骼肌细胞表面的葡萄糖转运蛋白，从而改善葡萄糖摄取，降低胰岛素抵抗；许多研究关注了锻炼对妊娠各种结局的影响，但只有很少研究关注锻炼对GDM女性怀孕期间血糖水平和血糖控制的影响。锻炼对GDM患者的血糖水平有短期影响，但持续地长期影响尚未有确切结论。无论是对母体血糖水平还是对妊娠结局的影响，很可能都取决于日常锻炼。如何提高妊娠糖尿病患者的日常活动水平，以及妊娠期运动的策略仍需进一步探讨。

 

总结

饮食策略是治疗GDM的基石，所有GDM女性都应该遵循临床营养师的饮食建议。了解饮食对血糖的影响，对预防并发症、剖宫产、LGA及可能的2型糖尿病并发症等非常重要。孕妇应接受指导，构建一个多样化的饮食方案帮助避免高血糖。对此，应特别注意碳水化合物的摄入，注意碳水化合物的类型、数量和分布。同时，鼓励每天至少30 min或每周150 min的中等强度锻炼，有助于改善血糖控制。

 

参考文献：

Nutrients. 2020.6;12(10):3050.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：肖靖，2009-2012年就读于301医院内分泌学硕士，2012年毕业后工作于北京博爱医院内分泌科。

减肥，对于很多人来说可能是正在做的一件事情。天天在减肥，就是体重没啥变化。这减来减去，有些人也就开始丧失信心。于是寄希望于一些减肥产品，希望可以通过服用或使用这些减肥产品达到减肥的作用。只不过，有时间想法很美好，但是现实却又狠狠地把人再次打击。有些减肥产品，卖的是噱头，其实并没有什么效果。

减肥茶

对于减肥茶，恐怕大多数人都比较熟悉，毕竟也已经有了十几年的宣传。这些减肥茶喝下去，一周的时间体重会下降好几斤，每天都会让您跑上几次卫生间。虽然体重下来了，但是过上一段时间还是会出现反弹。

减肥茶中所含有的番泻叶是一味强力泻药，帮您排空肠道中的粪便。同时也会让肠道产生依赖性，引起便秘的发生。减肥茶帮您减掉的是身体中的水分而不是脂肪，体重出现反弹也就不足为奇。

减肥奶昔

某直销品牌的减肥奶昔曾经盛行一时，很多人在服用减肥奶昔之后发现自己的体重下来了，减肥也好像是终于获得了成功。只不过身体的素质却会下降，动不动就感冒发烧。减肥奶昔所含有的热量很低，体重自然也会下降。

虽然服用减肥奶昔可以起到减体重的作用，但长期服用减肥奶昔却会出现营养素缺乏的情况发生。这种减肥方法就是“捡了芝麻，丢了西瓜。”以身体健康为代价的减肥方式，并不是好的减肥方法。

减肥裤子

前几天在一个微信群里看到群主发布的产品信息，居然是可以减肥的裤子。据说这种裤子上含有一些特殊的精油，裤子与身体接触，精油就可以渗入到皮肤中起到减肥的作用。于是很多女性信以为真，纷纷掏钱购买所谓的减肥裤子。

其实，减肥裤子售卖的是一个噱头而已，裤子上的精油也难以起到分解脂肪促进代谢的作用。也只不过是摸透了消费者的心理，坑骗钱财罢了。这种所谓的减肥裤子，可能最大的作用就是精油的香味比较好闻，能够让您心情好一些而已。

减肥正确的方法

减肥的根本是减脂增肌，减少总热量的摄入量增加能量的消耗量。减少总热量的摄入量，方法也很简单。少吃一些高热量的食物，比如动物油脂、蛋糕、面包、零食等等，同时烹调时候的时候避免油炸，食用油每天不宜超过25克。

增加能量的消耗量，也就是要增加运动量。很多人每天都在说要坚持锻炼身体，但是能够付诸行动的人并不多，往往会找这样或那样的借口。每天一万步不是口号，需要您坚持锻炼身体。可以选择一些适合自己的运动方式，比如打羽毛球、跳绳、跑步等等。

在增加运动量的同时，饮食上还要注意优质蛋白的摄入量。毕竟我们做的是减肥增肌，肌肉的合成就离不开蛋白质的参与。虽然蛋白质的食物来源有很多，但是要选择高蛋白低脂肪的食物才更有利于减肥。鸡胸肉和牛肉，蛋白质含量并不低于其他肉类，但脂肪的含量是所有肉类食物中最低的，减肥的时候可以选择这两种肉类食物。

人的一生中有近三分之一的时间都在睡眠中度过，由此可见睡眠对于每个人的重要性。想要睡眠质量好，好的睡姿是必不可少的。而错误的睡姿不但会影响睡眠质量，还会加重身体负担，严重者更有可能产生疾病，对于男性健康而言，同样如此。

仰卧式睡姿与健康

在人们的睡眠中，常见的睡眠姿势大致可总结为仰卧式、侧卧式，包括左侧卧式和右侧卧式、胎儿式、枕臂式、俯卧式等多种睡眠姿势。其中，仰卧式睡姿是最为常见的睡姿之一，睡眠者一般呈腹部向上、身体和下肢伸直的姿势睡觉，该睡姿虽然一般不会压迫到腑脏器官，却极容易把手无意识的放在胸前，从而可能会容易使人因心肺受压而做噩梦。

左侧卧式睡姿与健康

睡眠者左胳膊放在身体下面，双腿微曲的姿势为左侧卧式睡姿，右胳膊压在身下，双腿微曲的姿势则为右侧卧式睡姿，侧卧式睡姿容易让人体放松，更好的消除疲劳，尤其是左侧卧式睡姿更有利于孕妇的睡眠、有利于母婴的健康。

右侧卧式睡姿与健康

右侧卧式睡姿还有利于心脏免受压迫，从而有利于身体更好的进行血液循环。但是，侧卧式睡姿也比较容易让人出现入睡困难的问题，进而让人的睡眠出现不稳定的现象。

胎儿式睡姿与健康

胎儿式睡姿，即是指睡眠者想胎儿一样，睡觉时保持身体蜷伏，手抚枕头侧睡的睡眠姿势，该睡姿可以使人的全身肌肉处于放松的状态，因而有利于缓解人体的全身疲劳，但长期坚持此姿势睡觉，也会容易引起或加重颈痛和头痛、导致弯腰驼背。

枕臂式睡眠与健康

枕臂式睡眠，顾名思义就是睡觉时枕着自己的手臂入睡，以手臂充当睡枕。该睡姿因为会使手臂因为长时间处于静止状态，且被头颈部压着，所以极易引发上臂的桡神经受到压迫性伤害，从而导致前臂、手腕、手指等部位的麻痹。

俯卧式睡姿与健康

俯卧式睡姿即睡眠者保持俯着身子、腹部朝下、双手伸过肩的位置的姿势睡觉，人们也常称此姿势为“趴着睡觉”。俯卧式睡姿容易加重心脏和肺部的压力、影响人的呼吸，所患有心脏病、高血压、脑血栓等类疾病的患者应避免选择这种睡姿。

有利于男性的睡觉姿势

相较女性而言，男人选择右侧卧、仰卧的睡姿更有利于其健康。右侧卧睡姿既不会让心脏受到压迫，也不会让男性的生殖器官受都压迫，而且还能让身体肌肉得到放松，从而更好的缓解身体的疲劳。但需要注意的，保持右侧卧睡姿时，应该避免将生殖器夹于两腿之间，以免致意外发生，如睾丸扭转等；与之相比，仰卧式睡姿是男性最为有利的睡觉姿势。选择仰卧式睡姿时，双腿的自然分开，可以使心脏和生殖器官免受压迫，进而不但可以减轻心脏的压力、避免使生殖器官受到误伤，还能让阴囊、性器等器官得到充分的活动空间，使其可以有效的散热、促进其更好的血液循环，尤其利于男性生殖系统的健康。

便血有良性的疾病，也有恶性的疾病，良性的疾病通常是痔疮或者是毛细血管的扩张、小肠的憩室炎、肠道的息肉、血管瘤这样的出血。恶性的就是消化道的淋巴瘤、恶性的癌等。

 

便血分上消化道出血和下消化道出血，上消化道出血的颜色相对是黑色的，但是如果上消化道出血或者胃和十二指肠出血过大过猛的情况下，也会表现为类似于下消化道出血鲜红色或者紫红色的现象。

 

而下消化道出血导致的便血，就是所谓的小肠或者结肠的出血，它的颜色通常是紫红色或者是鲜红色，或者到了水里面，水一染之后颜色相对偏鲜红的，这样就是下消化道的出血，就是我们常规说的便血。

 

便血有良性的疾病，也有恶性的疾病，良性的疾病通常是痔疮或者是毛细血管的扩张、小肠的憩室炎、肠道的息肉、血管瘤这样的出血。

 

但如果是恶性的，也要考虑一下会不会有消化道的淋巴瘤、恶性的癌这样的一些疾病，它导致消化道的出血。如果出现便血的情况，尽量还是要到医院及时就诊。

出现便血可能考虑以下几种情况。1、大便带血，血色如果鲜红，考虑是肛门疾病，比如痔疮、肛裂，需要及时去肛肠科就诊，选用保守或手术治疗。还有可能是溃疡性结肠炎、结肠癌。2、如果大便呈柏油样便，则考虑上消化道出血导致，需要及时去医院做相关检查明确出血灶止血处理。

小孩脾脏增大的原因主要有以下方面：

• 感染性疾病：病毒、细菌、寄生虫等引起的感染
• 先天性的遗传代谢病和血液病
• 结缔组织疾病：如系统性红斑狼疮类风湿性关节炎
• 肝脏或心脏功能不全引起的充血性脾脏肿大

研究发现，脾脏肿大是人体在疾病状态下的代偿反应，可以增强造血功能和免疫功能。然而，脾功能亢进也会造成一定危害。因此，对于小儿脾大应积极治疗原发病，预防脾功能亢进的发生。

痔疮疼痛是临床上比较常见的一个症状，往往是有外痔或者内痔以后，形成的血栓发生感染，混合痔等一些类型才会引起痔疮的疼痛，如果疼痛难忍，很有可能就是痔核发生了坎顿。

解决方法：

• 戴上手套
• 抹上石蜡油或炒菜用的香油
• 将痔核还纳入肛门
• 外用痔疮膏、痔疮栓进行消肿、止疼
• 口服抗生素（如果有感染）
• 口服止疼药（如果疼的严重）

孩子到底需不需要补钙？

“宁可三日无食，不可一日无茶”，茶是中国人最重要的饮品之一。

 

饭后喝一杯茶、读一本书，是再惬意不过的生活状态。

 

 

在肥胖、高血压、高血糖、血脂异常十分常见的今天，喝茶还有一个令人欣喜的功效：调节代谢。

 

既往研究中，喝茶对三高人群具体有哪些好处？《生命时报》采访专家，梳理关于喝茶的研究，并教你正确喝茶。

 

受访专家

广西医科大学第一附属医院老年病学内分泌代谢科副主任医师 杨 曦

哈尔滨医科大学附属第四医院消化内科副主任医师 刘 勇

国家茶艺技师   于佳平

 

老人多喝茶防三高

 

近期发表在《中华老年医学杂志》上的一项综述研究指出，饮茶对调整老人代谢的具体好处体现在以下几个方面。

 

 

1  有助减肥

 

以色列、伊朗两项临床研究显示，常喝绿茶能有效降低腰围和体重指数[BMI=体重(公斤)÷身高(米)的平方] 。

 

我国一项针对92例肥胖患者进行的为期12周的治疗显示，大剂量服用绿茶提取物的患者，尤其是中心性肥胖女性患者的体重显著减轻、腰围减小。

 

2  降低高血压风险

 

众多因素会影响饮茶与血压水平的相关性，如饮茶年限、饮茶习惯等，但多数证据表明，饮茶能降低老年人高血压发生风险。

 

• 新加坡一项研究对近8600名参与者进行了9.5年随访后发现，规律饮用绿茶或红茶的老年人血压相对较低。
• 日本研究者在对8万余名无心血管疾病史的居民进行13年随访后，发现每天喝4杯及以上绿茶对心血管健康有益。
• 巴西一项研究也有类似结果：摄入绿茶可显著降低收缩压。

 

3  改善血脂异常

 

探究饮茶与血脂关系的队列研究较少，但目前的研究结果表明，饮茶能改善血脂异常。

 

• 我国一项研究发现，服用茶多酚可降低老年高脂血症患者的血清总胆固醇和高密度脂蛋白水平。
• 日本一项研究显示，儿茶素可改善非酒精性脂肪肝患者的肝脏脂肪含量。
• 发表于《生物医学中心》子刊的一项研究对73例超重人群进行绿茶提取物补充治疗6周后，其低密度脂蛋白胆固醇降低。

 

还有研究显示，每周饮茶超过30杯且饮茶年限大于6个月的人，血清低密度脂蛋白胆固醇水平较低、总胆固醇和高密度脂蛋白水平较高。

 

4  可能降低高血糖风险

 

目前关于饮茶和糖尿病风险的研究结论不一。

 

支持观点的研究：

 

• 一项针对万余名国人的研究显示，每日饮茶可使老年人患糖尿病风险降低23%。
• 日本一项研究对1.7万余名参与者进行5年随访后发现，每天至少喝6杯绿茶的人患糖尿病风险较低。
• 美国一项研究对近4万成人进行了平均8.8年随访后发现，每日饮茶4杯以上时，高血糖发生风险相对较低。

 

不支持该观点的研究：

 

上述美国研究者的另一项研究却表明多酚类物质的摄入量与高血糖发生风险无关。出现这一状况，可能是由于多数糖尿病诊断依靠参与者自我陈述，可能存在偏差。

 

专家观点：

 

“作为仅次于水的全球性饮品，关注其健康效应，具有重要的公共卫生意义。”杨曦介绍，饮茶之所以会带来上述诸多变化，与茶叶中主要有机化合物息息相关。

 

其中，茶多酚是茶叶中多酚类物质的统称，约占茶内活性化合物总量的10%~20%。

 

目前的动物实验证明，它可调节肠道微生物活性、抑制或直接清除氧自由基的产生(抗氧化)、增强胰岛素敏感性，带来一定保健效果。

 

用对水，茶汤好看又好喝

 

中国自古便有“水为茶之母”之说，用蒸馏水、纯净水、自来水和矿泉水泡不同的茶，哪种最好喝？

 

口感

纯净水泡出的茶风味口感最好，蒸馏水次之，自来水比较差，矿泉水最差。

 

颜色

从颜色来看，纯净水泡出的绿茶是极浅的黄色，泡出的红茶颜色也最浅，而矿泉水泡出的绿茶和红茶颜色都最深。

 

不同水泡茶的颜色

从左至右，依次为蒸馏水、纯净水、自来水、矿泉水泡的茶

 

颜色深的原因在于茶多酚被氧化了，即纯净水泡出的茶水中茶多酚基本上没有被氧化，矿泉水泡出的茶水中茶多酚氧化较为严重。

 

茶汤

“汤感”体现的则是茶中溶出物的多少。从结果来看，纯净水中浸出的可溶物最多，矿泉水中浸出的最少。

 

 

追求仪式感且经济条件好的人可以买专用水泡茶，如果只是想把茶泡得好喝，那普通的纯净水就可以了。

 

喝茶注意3件事

 

喝茶有益健康，但茶叶中还含有一定量的单宁酸、咖啡碱、茶碱等物质，老年人日常饮用，应注意以下几点。

 

 

少量饮用

 

茶中的咖啡碱、茶碱可使人心跳加快、血压升高，加重心脏负担。大量茶水会稀释胃液，导致消化不良、腹胀、腹痛等症状，患有十二指肠溃疡的老人尤其要注意。

 

有饮茶习惯的健康老人，一日可饮茶10克（干茶）左右，分3~4次冲泡为宜。

 

淡茶为主

 

浓茶中的单宁酸会抑制胃液分泌，妨碍消化，引起各种消化道疾病；浓茶还会扰乱人体植物神经，增加心血管负荷，容易出现心慌、心悸、胸闷、头晕等症状。

 

上午最佳

 

茶有提神兴奋、利尿作用。上午饮杯淡茶水，可以补充前一晚消耗的水分，提振精神。老年人都有不同程度的睡眠障碍，因此，应根据自身情况，避免在下午或接近晚间时饮茶，以免因兴奋、失眠、多尿等影响睡眠质量。

 

需要提醒的是，如果已经患上三高，无论是否喝茶，都要遵医嘱服药，不可擅自停药。

我的健康养生法宝，每晚都睡饱！

上期我们介绍了早晨起床应该如何正确吃早饭以及睡回笼觉的优缺点，然而生活中的“小纠结”我相信可远远不止这些，看看下面的你会怎么选择吧！

 

一、应该什么时候锻炼？

 

锻炼身体是促进健康的有效方法，但是很多人在锻炼过程中总是会纠结，我是吃完早饭去还是不吃就去？又该在什么时间锻炼效果更好呢？

 

1.空腹锻炼，热量燃烧更多，但不适合每个人

 

《英国营养学杂志》上一项研究表明：相比于早饭之后运动，在早饭之前进行锻炼能够多燃烧20%的热量。因而对于肥胖的人群，空腹时适当锻炼是控制体重的不错选择~但是对于本身体质弱、有慢性病的人来说，则易出现低血糖问题，甚至会加重病情、诱发意外！所以最好在运动前吃点面包喝些牛奶。

 

2.早或晚，都各有优势

 

早上锻炼，增强活力

 

晨练可以使身体迅速苏醒过来，而且能让人一整天都保持良好的精神状态。但就大城市而言，早上空气污染可能会比较严重，最好等太阳出来后再出门锻炼；而且早上温度较低，对于有三高、冠心病等基础疾病的人，容易血压不稳定，发生意外。此外，早上人体体温较低，关节和肌肉较为僵硬，所以适宜从事一些强度较小的运动，如太极、瑜伽之类。

 

晚上体能峰值，适合增肌

 

黄昏（17:00~19:00），特别是太阳落山时，人体运动能力达到最高峰，肌肉和关节更加灵活，心跳频率和血压也最稳定。此时更适合进行力量训练，且运动时的受伤几率也会小很多。不过要注意睡前3~4小时运动强度不宜过大，以免因神经系统过度兴奋而导致失眠。

 

 

 

二、起床后要不要开窗通风？

 

天气温暖的时候，很多人起床后都喜欢先开窗户，呼吸新鲜空气；而入冬之后，你家的窗户应该很少打开了吧～但你可知，门窗紧闭，室内污染可能更严重！

 

对于新家来说，一些家具、装饰用品等会释放出多种挥发性有机化合物，如甲醛、苯、三氯乙烯等；而像厨房油烟、尘螨、皮屑等则是每个家庭中都会有的。若是室内空气不流通，与室外换气率低，这些物质就会积聚，造成更大的杀伤力！更何况冬季，温暖的室内更利于细菌、病毒的繁殖。

 

我们平时开窗通风其实是将这些室内空气中漂浮的有害物质排出去。

 

三、开窗的最佳时间段

 

早上太阳升起后、中午温度最高的时候、下午三点左右，大气污染物浓度相对较低的时候，我们可适当地开窗通风。

 

  

每天开窗三次，每次大于十五分钟的开窗时间，是健康通风的标准。当然我们要注意保暖，别着凉，尤其是有老人和孩子的家庭。

 

而在雾霾天、刮风下雨时，或者小区有聚集性发病的案例等特殊情况，则要减少开窗次数。

我一直认为自己是一个小心翼翼的人，直到那一天，我和女友的高危套破了。我们都很害怕，担心会有什么后果。于是，我匆忙地打开了手机，搜索了各种相关信息。最后，我决定去秀山县的某家医院进行咨询。由于时间紧迫，我选择了线上问诊，希望能尽快得到专业的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题。首先，他告诉我如果对方没有感染HIV，72小时内服用阻断药物是有效的。然后，他详细询问了我的身体状况，包括是否有乙肝、肝肾功能、血糖、血脂等情况。医生还提醒我，虽然大多数人不会有副作用，但个别人可能会出现损肝、肾，头疼等不适，需要及时就医。

我向医生透露了我正在服用管牙痛的药，医生说这可能会影响阻断药物的效果，需要在服用前进行检查。医生建议我去医院做一些必要的检查，包括输血前、术前检查，肝功和肾功等。如果一切正常，我就可以开始服用阻断药物了。

在我焦虑不安的时候，医生的话语给了我很大的安慰。他不仅提供了专业的医学知识，还关心我的情绪和生活习惯。通过这次线上问诊，我深刻地体会到互联网医院的便利和重要性。它可以在我们最需要的时候，给我们及时的帮助和指导。

这次经历也让我反思了自己的生活方式。我决定要更加小心，避免类似的事情再次发生。同时，我也会更加重视自己的健康，定期进行体检，预防疾病的发生。

我曾经陷入了深深的恐惧中，17天前，我和一个陌生人发生了不安全的行为，虽然不是直接的性接触，但我仍然担心自己可能感染了艾滋病。于是，我开始了漫长的自我检测和网上咨询的旅程。每天我都会反复检查自己的身体，寻找任何可能的症状。19天后，我终于鼓起勇气去医院做了四代抗原抗体检测，结果是阴性。然而，我的恐惧并没有消失，我开始频繁地在线上问诊，寻求更多的专业意见。每次问诊都让我感到一丝安慰，但同时也让我更加焦虑。因为我总是担心自己可能漏掉了什么细节，或者检测结果不准确。直到我遇到了这位医生，他耐心地解答了我的所有问题，并且告诉我，我的行为不算高危，淋巴结肿大和咳嗽嗓子堵可能是由其他原因引起的。他的专业和温暖让我逐渐放下了心中的恐惧，开始接受自己的身体和生活。通过这次经历，我深刻地体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷的咨询渠道，帮助我们在第一时间获取专业的建议和治疗方案。同时，也让我明白，过度的焦虑和恐惧只会加重我们的负担，影响我们的生活和工作。我们应该学会理性看待问题，听从医生的建议，积极调理自己的身体和心态。只有这样，才能真正战胜疾病和恐惧。

我是一名慢性乙肝患者，已经在内江市的某家医院接受了长期的治疗。每次复诊都需要排队等候，耗费大量的时间和精力。更何况，最近我发现自己还患上了附睾睾丸炎，需要同时服用头孢呋辛脂片和富马酸丙酚替诺福韦片。这种情况下，去医院复诊就变得更加麻烦了。于是我决定尝试互联网医院，希望能够简化这个过程。

在网上搜索了一番，我找到了京东健康的线上问诊服务。通过这个平台，我可以直接与医生交流，省去了很多不必要的麻烦。医生非常专业，详细询问了我的病情和用药情况，并且告诉我如果我对头孢呋辛脂片有不良反应，可以考虑换成左氧氟沙星或阿莫西林。但是他也强调了，任何药物的更换都需要在医生的指导下进行，不能自行决定。

我非常感激医生的建议，按照他的指示，我顺利地完成了用药更换。同时，我也意识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还可以提供更加个性化的医疗服务。尤其对于像我这样有多种疾病需要同时治疗的患者来说，线上问诊可以帮助我们更好地管理自己的健康。

当然，互联网医院并不是万能的。对于一些复杂的疾病，还是需要到线下医院进行详细的检查和治疗。但是对于像我这样的慢性乙肝患者，线上问诊可以作为一个很好的补充，帮助我们更好地控制病情，提高生活质量。

在这个过程中，我也遇到了一些有趣的事情。比如说，我在网上搜索相关的药物时，发现了很多关于两性健康的讨论。有人说，乙肝和附睾睾丸炎都可能影响性生活，需要注意调理和保养。还有人分享了自己的经验，如何在服用药物的同时，保持良好的性生活质量。这些信息让我意识到，健康不仅仅是身体上的，还包括心理和情感的健康。所以，我也开始关注自己的两性生活，尝试一些新的方法和技巧，来改善自己的生活状态。

我曾经是一个肺结核患者，经过长时间的治疗和休养，终于痊愈了。然而，最近我去医院复查，发现肺部的病灶竟然增大了。医生告诉我可能是真菌感染，需要再次治疗。我感到非常的困惑和焦虑，毕竟我已经花费了那么多的时间和精力来对抗肺结核，怎么可能又出现了新的问题？

我开始在网上搜索相关信息，发现很多人都有类似的情况。他们说真菌感染很难治愈，需要长期服用药物。我越看越害怕，担心自己会再次陷入漫长的治疗过程中。于是，我决定寻求专业的帮助，来到了一家互联网医院进行线上问诊。

在和医生的交流中，我才了解到真菌感染并不是那么可怕。医生告诉我，真菌感染可以通过药物治疗，通常只需要10-14天左右。更重要的是，医生指出我的病灶增大可能是因为之前的消炎措施对真菌感染的治疗效果不强，而不是肺结核复发。这个消息让我松了一口气，但同时也感到很无奈。为什么之前的医生没有考虑到真菌感染的可能性？

医生还建议我改变一些生活习惯，例如不再闻自己的袜子。原来，真菌可以通过空气传播，包括我们日常生活中的一些小细节。这个教训让我深刻反思，决定以后更加注意个人卫生和环境清洁。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然还需要等待两周的时间才能复查CT，但我已经不再那么焦虑和恐慌了。因为我知道，我有专业的医生在身边，随时可以提供帮助和支持。

我从来没想过自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。可是在这个快节奏的生活中，时间总是那么宝贵。最近，我发现自己的脸下面有两个圆球，刚开始还不痛不痒，甚至我都没有太在意。可是一周过去了，它们不仅没有消失，反而开始变大，并且偶尔会有一点点痛。这种感觉就像是一种无形的压力，时刻提醒着我有问题需要解决。

我开始在网上搜索相关信息，各种可能的疾病和症状都浮现在我的眼前。最终，我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。通过京东健康的平台，我很快就找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的交流，医生问了我很多问题，包括这些圆球的大小、硬度、是否会移动等等。同时，他也询问了我是否有发烧、咳嗽等其他症状。

在了解了我的情况后，医生告诉我可能是淋巴结肿大，需要去医院做进一步的检查。虽然我内心有些恐惧，但医生的专业态度和耐心解答让我感到安心。于是我按照医生的建议，去了一家大型综合医院的感染科进行了检查。结果显示，我的淋巴结确实肿大了，医生说可能是因为之前的鼻窦炎和智齿引起的感染没有完全清除。

医生开了一些药物给我，并且嘱咐我要注意休息和饮食，避免过度劳累和吃辛辣刺激的食物。同时，他也建议我定期复查，以确保病情得到控制。整个过程中，我都非常感激京东健康的线上问诊服务。它不仅节省了我的时间，还让我在第一时间得到了专业的建议和指导。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，尽快去医院就诊。记住，健康是最重要的财富。

我在西非几内亚工作，前天晚上突然感觉身体不适，寒颤、高温、关节痛、浑身无力，像是被一股强大的力量压制着。第二天，我还是没有好转，甚至症状更加严重了。于是，我去单位医务室寻求帮助。医生看了我的症状后，告诉我可能是疟疾，并给我开了一颗抗疟药和两颗退烧药。然而，隔天我还是不放心，于是又去医务室打了屁股针，医生说是注射青蒿素，连续注射了两天。今天，疟疾的症状终于缓解了，但我却发现自己出现了尿血和便秘的症状，尿液变成了深褐色。我开始担心起来，心想难道我得了什么严重的病？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我这可能是疟疾治疗后的正常反应。疟原虫破坏红细胞会导致血尿，而便秘则可能是由于药物的副作用。医生建议我继续观察自己的症状，并提醒我如果情况恶化，一定要及时就医。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于疟疾的知识。疟疾是一种由疟原虫引起的传染病，常见症状包括发热、寒战、头痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐等。治疗疟疾的科室主要是感染科，常用的药物有青蒿素、氯喹等。除了药物治疗外，保持良好的生活习惯和饮食习惯也很重要。例如，多喝水、避免辛辣刺激性食物、注意休息等都可以帮助身体更好地恢复。

虽然我现在的症状让我感到有些担忧，但我也明白了疟疾治疗后的恢复过程需要时间和耐心。感谢京东互联网医院的医生给我提供了专业的建议和指导，让我不再那么焦虑和恐慌。同时，我也希望更多的人能够了解疟疾的相关知识，及时就医，避免延误病情。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那一天我和女友的亲密接触后，她告诉我她有HIV的风险。我当时就慌了，开始搜索各种关于HIV的信息。网上说如果在72小时内服用必妥维，可以有效预防感染。我立即在各大药店寻找，但都没有找到。于是，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过视频通话与一位医生进行了咨询。医生非常专业，详细解答了我的疑问，并告诉我必妥维的副作用可能包括头痛、恶心、呕吐等。同时，医生也提供了替代方案：替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦这三个药物的组合也可以起到预防作用。医生还建议我去当地的感染科就诊，进行更全面的检查和治疗。

在与医生的对话中，我逐渐放松了下来，感谢医生给予的帮助和建议。虽然我很害怕，但我知道我需要面对这个问题，不能逃避。医生的话让我有了信心，我决定去医院就诊。

如果我没有选择线上问诊，可能会因为找不到合适的科室而浪费更多的时间。或者因为不了解药物的副作用和使用方法而导致错误的用药。线上问诊真的很方便，尤其是在这种需要匿名和快速解决的问题上。它让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了很多不必要的麻烦。

我和女友的关系也因此变得更加紧密。我们一起面对这个问题，互相支持和鼓励。虽然这是一次不愉快的经历，但它让我们更加珍惜彼此，更加注重健康和安全。

我是一名新晋的妈妈，怀孕期间一切都很顺利，直到生产后的一周，我的肝功能检查结果显示转氨酶升高，医生告诉我这是因为我有乙肝病毒，病毒量达到了4次方。听到这个消息，我心如刀割，担心自己的健康和宝宝的安全。医生给我开了多烯磷脂酰胆碱胶囊，并嘱咐我一周后复查肝功能，如果转氨酶降不下来，可能需要加大药量。然而，一周后复查的结果却让我更加焦虑，转氨酶不仅没有降下来，反而升高了。我开始怀疑自己是否得了更严重的肝病，甚至想象着最坏的结果。

在这种情况下，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个资深的肝病专家。我们进行了详细的沟通，专家了解了我的情况后，安慰我说这并不意味着我的病情恶化，可能是因为我的肝郁脾虚，导致药物吸收不良。专家建议我在服用药物的同时，注意饮食调理，避免油腻、辛辣的食物，多吃些清淡易消化的食物，并且要保持良好的心态，避免过度焦虑和压力。同时，专家也提醒我，如果症状持续或加重，需要及时就医。

我按照专家的建议进行了调整，果然，两周后复查的肝功能结果显示转氨酶已经降到正常范围内。虽然这只是一个小小的胜利，但对于我来说，意义重大。它让我明白了，面对疾病，我们不能只依赖药物，还需要从生活习惯和心理状态入手，进行全面的调理和治疗。在线问诊也为我提供了便捷和专业的服务，让我在家就能得到及时的帮助和指导。

我是一名40多岁的男性，平时工作压力大，生活习惯也不是很好。最近总感觉身体不太对劲，尤其是小腹部经常隐隐作痛，尿频也比以前明显。于是，我决定去医院做个全面的体检。体检结果显示，我的前列腺有一个小结节，医生建议我进一步做核磁共振检查以确定是否有问题。我心中一惊，开始担心起来，毕竟前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一。

我记得去年体检时，医生并没有提到这个问题，难道是我忽略了什么？我开始翻看旧的体检报告，发现当时的彩超结果并没有显示有结节。这种情况让我更加焦虑，会不会是前列腺癌已经悄悄发展到晚期了？我甚至开始胡思乱想，会不会是因为我和妻子在某次旅行中使用了情趣用品，导致了感染？或者是因为我经常熬夜，饮食不规律，导致了身体的免疫力下降？

为了缓解自己的紧张情绪，我决定在网上寻求专业的医生意见。通过京东健康的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的泌尿外科医生。医生告诉我，前列腺结节并不一定是癌症，可能只是良性的增生。同时，医生也指出，我的担忧是多余的，情趣用品和生活习惯并不是前列腺癌的直接原因。医生建议我先完成核磁共振检查，然后再根据结果来制定下一步的治疗计划。

在等待核磁共振检查的过程中，我也开始注意自己的生活方式。每天早上起床后，我都会进行一些简单的前列腺按摩，帮助改善血液循环。同时，我也调整了自己的饮食，多吃一些富含维生素E和锌的食物，少喝酒，少吃辛辣刺激的食物。这些改变虽然不能直接治愈前列腺问题，但至少可以让我的身体更健康，抵御疾病的侵袭。

最终，核磁共振检查结果显示，我的前列腺结节并没有转移到骨骼，医生判断可能是良性的增生。虽然还需要进行活检以确定具体情况，但至少我可以暂时放下心来，继续积极地抗病毒治疗和生活调理。这个经历让我深刻认识到，及时的体检和专业的医生指导是非常重要的。特别是在互联网时代，线上问诊服务可以为我们提供便捷的咨询渠道，帮助我们更好地管理自己的健康。

我和老伴一直以来都很健康，直到有一天他被诊断出患有乙肝肝硬化。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们平静的生活。我们开始四处求医，跑遍了贵阳市的各大医院，但每次都只能得到一些模糊的答案和治疗方案。我们感到无助和焦虑，担心病情会恶化，甚至传染给家人。就在这时，我在京东健康上找到了一个专业的医生，他耐心地解读了老伴的乙肝结果，并给出了详细的治疗建议。通过线上问诊，我们不仅节省了时间和精力，还得到了有效的帮助。老伴开始按照医生的建议进行抗病毒治疗和保肝等治疗，三个月后复查，病情有所好转。我们也更加了解了乙肝的传播途径和防护措施，消除了对家人传染的担忧。现在，老伴的病情得到了控制，我们的生活也逐渐回归了正常。感谢京东健康的医生，让我们在困难时刻找到了希望。

在这个过程中，我也遇到了一些尴尬的问题。比如，老伴的乙肝阳痿怎么治疗？我甚至想象出了一则两性故事，老伴和我在一起时，会不会因为他的病情而影响我们的性生活？我开始担心，会不会通过食物、衣物混洗等方式传染给家人？有没有可能引起小孩子的感染？这些问题让我夜不能寐。幸好，医生告诉我，乙肝主要通过血液传播，生活在一起、吃饭、衣物混洗等日常行为不会传染。性生活传播乙肝的风险也很小，只要采取正确的防护措施就可以了。医生还提醒我，老伴的胃出血问题需要注意，不能同时吃多种药，以免引起胃部不适。这些细节性的建议，让我对医生的专业性和关心程度深感敬佩。