彭州市人民医院

风湿免疫科

简介:

彭州市人民医院的南部新城院区位于四川省成都市彭州市南三环路255号,金彭西路院区位于四川省成都市彭州市天彭镇金彭西路184号。始建于1942年,是一所三级综合性医院。

风湿免疫科推荐医生
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柏杨
柏杨

风湿免疫专业硕士研究生,副主任医师。

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擅长各种关节肌肉疼痛 各种免疫性疾病,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎等
风湿免疫科患者评价
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风湿免疫科问诊记录
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风湿免疫科科普文章
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  • 第一,冠心病患者需要加强生活管理:

    • 在饮食上一般需低盐低脂饮食,限制刺激性以及兴奋性食物摄入。
    • 在情绪上需要保持情绪平稳,避免大喜大悲、抑郁、焦虑等异常情绪。
    • 在活动上需要根据自身活动耐量,循序渐进进行体育运动锻炼,避免劳累。

    第二,去除不良生活习惯:戒烟、戒酒!控制体重。

    第三,需要规范服用药物,一般需根据自身合并症情况,在医生指导下规范服用药物,以维持各项指标平稳。

    第四,需要定期复查,一般如无明显临床不适症状,需要每半年到一年进行心电图、心脏彩超等检查。

    第五,可随身携带缓解心绞痛的药物药物(消心痛、硝酸甘油、速效救心丸等),如出现心绞痛症状可及时服药。

  • 患者出现肢体抽搐,临床最常见的原因为癫痫,治疗癫痫的药物包括传统和新型抗癫痫药。

    传统抗癫痫药是指丙戊酸及以前上市的药物,新型抗癫痫药是指丙戊酸以后上市的药物,两者之间总的疗效没有明显差异,新型抗癫痫药总体安全性要较好一些,具体情况如下:

    1、传统抗癫痫药:

    • 丙戊酸
    • 卡马西平
    • 苯妥英钠
    • 苯巴比妥

    2、新型抗癫痫药物:

    • 左乙拉西坦
    • 拉莫三嗪

    患者如果出现抽搐,诊断为癫痫,以目前的观点是需要尽早给予抗癫痫药治疗。

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    门诊上很多患者因为轻微外伤或大量活动后,引起某个部位疼痛,经过多项检查均未发现明显异常。最后进行了核磁共振检查,报告提示:部位骨髓水肿。患者一看,骨髓水肿?啥意思?是骨髓肿了吗?只听说过软组织水肿,没听说过骨髓也能肿!能治疗好吗?需要多长时间?

    骨髓水肿这个名词,是随着磁共振成像(MRI )技术的应用而出现的,也就是说,只有在 MRI 检查中才能发现这种现象。病变区在 MRI 的 T2WI 压脂像上白,在 T1WI 上黑,与软组织水肿的影像学改变相似,故称为骨髓水肿。其他影像检查不能够发现或诊断骨髓水肿(包括 X 线片、CT、超声等)。“骨髓水肿”并不是独立的疾病,只是某些疾病中的表现之一或某一阶段。就像关节腔积液不是一个独立疾病一样。外伤造成的骨髓水肿通常称为骨挫伤或隐匿性骨折,这是由于骨小梁的微骨折,引起局部的出血水肿和局部微细结构的改变。

    骨髓水肿可见于 1、骨感染性疾病:如骨髓炎、结核;2、骨关节外伤:特别是 X 光片无明显骨折的挫伤;3、肿瘤,转移性病变更明显;4、骨的缺血性疾病:如股骨头坏死、距骨坏死;5、骨关节免疫性疾病:最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等;5、退行性骨关节病;血液系统的疾病:白血病,骨髓瘤等;7、其他:中毒性骨病,如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿;痛风性关节病等。

    MRI 是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段。疼痛的程度与骨髓水肿的严重程度相一致,随着 MRI 骨髓水肿严重程度的减退,患者的疼痛的程度也相应减轻。发现骨髓水肿,首先应查明病因,积极治疗原发病。

    对于外伤性骨髓水肿,累及负重肢体部位应充分卧床休息,避免关节负重,休息时间要足够长(骨髓水肿一般会在六个月左右才能消退,疼痛持续可能达 3-6 个月,甚至更长),必要时口服非甾体类抗炎止痛药物,辅以局部理疗,针灸、烤电,超短波等。中药外敷效果也不错。对于椎体骨质疏松压缩性骨折引起的骨髓水肿,可行椎体成形术,止痛效果良好。

    “ 骨髓水肿”并不是真正的骨髓“肿”了,只表示局部含水量增加,局部有病变。一旦发现,应按医生嘱咐积极正确处理。

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    胆囊息肉分类:

    非癌性病变

    • 胆固醇息肉 胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因,胆固醇息肉即便伴有炎症也很轻微。尚无癌变报道。
    • 炎症性息肉 炎症刺激所致的一种肉芽肿,直径约5mm,单发或多发。息肉周围胆囊壁可有明显炎症。尚无癌变报道。
    • 腺瘤样增生 一种增生性病变,为黄色质软的疣状物,直径约5mm,单发或多发。有癌变可能。
    • 腺肌瘤 又称为腺肌症,有弥漫型、节段型与局限性。一种增生性病变。有癌变可能。

    肿瘤性病变

    • 腺瘤 多数为单发,少数多发,有蒂息肉,外形可呈乳头状或非乳头状,是胆囊最常见的良性肿瘤,部分病例同时伴有胆囊结石,单纯胆囊腺瘤临床上可无任何症状。有癌变可能,癌变率与大小呈正相关。
    • 腺癌 分为乳头型、结节型及浸润型。乳头型和结节型为隆起性病变,而浸润型不属于胆囊息肉样病变。表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期。

  • 与结直肠癌相关的癌前病变包括结直肠腺瘤、结直肠息肉、结直肠息肉病和炎症性肠病,认识这些癌前病变对于结直肠癌的预防、结直肠癌的危险性评估以及结直肠癌的诊断均具有重要意义。

    一、结直肠腺瘤

    结直肠腺瘤也可称为上皮内瘤变,具有组织结构和细胞学上的异型性,即没有组织结构和细胞学上的异型性是不能诊断为腺瘤的。结直肠腺瘤的发病率与年龄有密切关系,40 岁以下人群的发病率为 20%一 30% ,而 40 岁以上人群的发病率则上升为 40%一 50%。结直肠腺瘤患者的直系亲属的发病率高于正常人群的 4 倍。近年报道,80%的结直肠癌起源于结直肠腺瘤,结直肠腺瘤患者的结直肠癌发病率高于正常人群的 4 倍。结直肠腺瘤在肉眼上可以为隆起的息肉状(63%)、平坦型(占 36%)或凹陷型(占 0,9%)。

    结直肠腺瘤在组织学上可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤(管状和绒毛状结构均小于 80%)和锯齿状腺瘤。

    二、结直肠息肉

    结直肠息肉指高出于黏膜、突向肠腔的赘生物,可以有蒂,也可以为广基无蒂。结直肠息肉在病理学上包括:肿瘤性息肉(即腺瘤,或称腺瘤性息肉)、错构瘤性息肉(幼年性息肉、Peutz-Jeghers 息肉等)和炎症性息肉(血吸虫性息肉、炎症性假息肉等)。病理检查出具的报告不能笼统地诊断为结直肠息肉,应具体地诊断为腺瘤性息肉、化生性息肉、幼年性息肉、Peutz-Jeghers 息肉、或炎症性息肉等。这样临床医生和患者才能明了该结直肠息肉的确切性质(是肿瘤性息肉还是非肿瘤性息肉)、与结直肠癌是否有联系、是否需要复查或随访。

    三、结直肠息肉病

    结直肠息肉病与结直肠息肉的区别在于息肉数目的多少。结直肠息肉数目 100 个以上属息肉病范畴。结直肠息肉病又分为错构瘤型与腺瘤型。

    (一)、错构瘤型

    1、幼年性息肉病是以胃肠道多发性息肉为特征的一种少见疾病。结肠/直肠息肉在 5 枚及以上;全胃肠道有息肉:不论息肉数目,但有错构瘤型家族史。此病多见于儿童,其中以学龄前及学龄期儿童最多见,成人仅占 15%,平均年龄 6.2~7.3 岁。

    2、Peutz—Jeghers 综合征是一种家族性非肿瘤性胃肠息肉病,黑色素斑是本病的主要特征之一.多见于口唇、口腔黏膜和手足掌侧等处,少见于龟头、阴唇等处,多呈褐色,也可呈蓝黑色,不高出皮肤。黑色素斑常见于 10 岁以前的儿童。本病另一特征是多发性胃肠道息肉.息肉可以发生在胃至直肠的任何部位,而以空肠和回肠最为多见.其次为十二指肠,有约 1/3 的病例累及结肠和直肠。约 1/4 的病例累及胃。多引起腹痛、消化道出血、肠套叠、肠梗阻。

    本病属常染色体显性遗传病。有很高的外显率。男性和女性均可携带因子,家族中数人发病者并不少见.约有 30%~50%的患者有阳性家族史,PJS 患者为典型的恶性肿瘤高发人群.恶性肿瘤发生率 20% ,病理类型以低分化黏液腺癌为多,平均确诊年龄为 32.2 岁。

    3、Cronkhite.Canada 综合征即“胃肠道息肉病、皮肤色素沉着、脱发、指(趾)甲萎缩综合征”。本病发病年龄多在中年以后,多数在 50—76 岁间。临床表现有胃肠道多发性息肉、指(趾)甲萎缩、脱发、皮肤色素增多、慢性腹泻、体重减轻和营养不良等。

    (二)、腺瘤型

    家族性腺瘤性息肉病(FAP)又称家族性结肠息肉病或腺瘤性结肠息肉病。这是一种常染色体显性遗传病,是由于定位于染色体 5q21 上的 APC 基因发生胚系突变引起的。男女患者具有相同遗传性,75%-80%的 FAP 有家族史。20%-25%的 FAP 无家族史而为基因突变的新患者,其后代仍延续常染色体显性遗传。FAP 发病罕见,每 10000 个新生儿中大约有 1 人或每 30000 人群中有 1 人患 FAP。

    本病患者的结直肠一般在 5—10 岁开始出现腺瘤.至 25 岁时约 90%已有腺瘤发生。息肉一旦出现,数目增加很快,可长满结直肠.如不治疗,几乎所有患者都将发展为结直肠癌(20 岁时约 50%,至 45 岁约 90%恶变),占所有结直肠癌的 1%。从息肉出现到癌变的平均时间为 15 年。FAP 平均癌变年龄 39(34—43 )岁,平均死亡年龄 40 岁。

    手术是预防和治疗 FAP 及其癌变的首选和最有效的手段。因为其腺瘤都有发生癌变的危险,所以治疗的原则就是要尽可能把结直肠内所有的腺瘤切除,阻断结直肠癌的发生,并且在保证根治的前提下尽量保证患者的生活质量。一般认为,预防性手术应在 20 岁之前进行。对息肉密集、数量多于 1000 个、或有单个息肉大于 1cm、或已有腺瘤恶变的 FAP,应在诊断后尽快手术,对不愿立即接受手术者应严密监测,定期行结肠镜检查,以免延误治疗;发生癌变,治疗时间最好不要超过 30 岁。

    3、 炎症性肠病

    炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。

    (一)、溃疡性结肠

    最常发生于青壮年期,根据我国统计资料,发病高峰年龄为 20-49 岁,男女性别差异不大。临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状,病程多在 1.0-1.3: 1 周以上。可有皮肤、黏膜、关节、眼和肝胆等的肠外表现。黏液血便是最常见症状。超过远周的腹泻病程可与多数感染性肠炎鉴别。

    (二)克罗恩病

    是一种可以累及消化道任意部位的慢性复发性肉芽肿性炎症性疾病,其发病机制不明,可能与环境、遗传、微生物、免疫等多种因素有关。近年来,国内克罗恩病患者的发病率呈逐渐升高的趋势。以青中年为主,女性略多于男性。病变侵犯胃肠道任一部位,并往往同时累及多个部位。结肠被侵犯最多,次为小肠。临床症状多样化,但以腹痛与腹泻为主要肠道症状。克罗恩病患者的病程长短与并发症的发生直接相关。病程越长,发生并发症的风险越高。有研究结果表明:超过 40%的克罗恩病患者 10 年内需接受手术治疗。克罗恩患者常合并结直肠癌、小肠癌、肠外肿瘤、淋巴瘤和皮肤癌,总体上肿瘤发病率低于普通人群,但小肠癌、结肠癌和皮肤癌发病率增高。流行病学研究表明,克罗恩病患者肠道癌变的相对危险度较普通人群高 15~20 倍,溃结和克罗恩患者结直肠肿瘤的发生率接近。肠镜筛查和减少日照是减轻肿瘤发生的重要途径。

  • 生活水平提高了,很多人都会选择定期体检。

    体检的时候总能发现这样那样的毛病,看到自己的体检报告时,很多人会特别紧张,担心自己罹患了严重的疾病。

    52 岁的于先生在做腹部 B 超检查的时候发现了肝上有一个囊肿,虽然体积不大,却把于先生吓得够呛,担心肝囊肿会转变成肝癌,于先生赶紧来到医院,问医生是不是要马上进行手术切除。

    医生查看了于先生的体检报告,告诉他无需过度担心,肝囊肿和肝癌是两种完全不同的疾病,肝囊肿是良性疾病,没有恶变的可能,发现了也无需处理,定期复查就行了。

    肝脏,是人体最大的消化腺,人们重视肝脏的健康,所以体检的时候,肝脏往往是必查部位,肝脏的检查包括腹部 B 超和肝功能检查,很多人检查的时候会发现各式各样的问题,但有些问题,基本无需过多治疗,千万别自己吓自己。

    1、肝囊肿

    肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病,全球肝囊肿患病率为 4.5%~7.0%,引起肝囊肿的原因非常多,包括寄生虫感染、炎症、先天性和创伤性。

    很多人虽然有肝囊肿,但并没有任何不适,只是体检的时候意外有肝囊肿,这些患者的肝囊肿,一般很小,基本不会引起症状,所以无需处理,只需动态观察即可。

    至于有些患者担心肝囊肿会恶变,就更是没有必要了,目前没有证据表明肝囊肿会恶变,肝囊肿不属于癌前病变,只是一种普通的良性肿瘤。

    2、肝血管瘤

    肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,和肝囊肿一样,罹患肝血管瘤的患者往往也没有症状,只是在 B 超检查或 CT 检查的时候意外发现。

    肝血管瘤,顾名思义,里面充斥的是血液,有些患者的血管瘤是先天性发育异常,有些患者的血管瘤是感染,还有些是激素分泌异常所致。

    无论哪种原因,都不必太纠结,因为肝血管瘤无需处理,动态观察即可。

    3、脂肪肝

    很多人做体检的时候发现自己有脂肪肝,于是上网一搜,顿时吓了一跳,网上说脂肪肝会转为肝癌。

    那么,有这个可能吗?

    是有的,但是几率很低,就像中彩票的几率一样。

    99%的脂肪肝不会转为肝癌,脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,最常见的原因就是酗酒和肥胖。

    发现脂肪肝,无需用药治疗,只需要改变生活习惯就可以了,这些生活习惯包括戒酒,运动,低脂饮食。

    4、肝钙化灶

    肝钙化是指在 B 超或 CT 图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像。一般为单个钙化灶,右肝多于左肝。

    引起钙化灶的原因主要是肝脏炎症、创伤或寄生虫感染,不过无论哪一种原因导致的钙化灶形成,由于没有症状,也不会恶变,所以无需特殊治疗,定期复查就可以了。

    5、肝脏局灶性结节性增生

    是仅次于肝血管瘤的肝脏良性肿瘤之一,占肝脏原发肿瘤的 8%、在人群中的患病率约为 0.9%,发病原因不清。

    目前医学界认为肝脏局灶性结节性增生是肝实质对先天存在的动脉血管畸形的增生性反应,或与炎症、创伤等引起的局限性血供减少有关,而非真正意义上的肿瘤。

    既然如此,肝脏局灶性结节性增生当然是无需处理的,一般发现了动态观察即可。

  • 跖疣,又称跖骨疣或跖足疣,是一种常见的足部皮肤病,会在脚底出现圆形或椭圆形的隆起皮肤,通常伴随着疼痛和不适感。

    跖疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的,病毒通过皮肤破损的部位进入身体,而且在一些公共场所,如浴室和游泳池,HPV 的传染性可能会增加。

    治疗跖疣可以采用物理疗法、化学疗法以及手术疗法。物理疗法主要通过冷冻、电灼、激光或手术切除等方式去除病毒感染的皮肤部位,而化学疗法则采用各种外用药物来杀死病毒。手术疗法则适用于较大、较深的跖疣病变。

    在日常生活中,防止跖疣的发生,最好的方法就是保持个人卫生并避免在公共场所赤脚行走。

  • 口腔卫生状况不理想、鼻窦炎、扁桃体结石和消化道问题都可能引起口臭。

    治疗口臭需要先找出导致口腔异味的原因,针对性进行治疗,就诊科室主要包括口腔科、耳鼻喉科和消化内科。

    口腔清洁工作不到位,会导致牙菌斑、牙垢和牙结石大量出现,牙齿也会变黑,往往还伴有口腔异味,有时候还会出现龋齿。需要到口腔科就诊,根据实际情况进行治疗。

    同时,也应该每天早晚刷牙,保持口腔清洁。吸烟也会带来口臭的问题,建议戒烟。

    鼻窦炎、扁桃体结石等鼻咽部问题可以导致鼻咽部异味,也表现为口臭,应该到耳鼻喉科治疗。

    如果平时有消化不良症状,应该到消化内科排查幽门螺旋杆菌感染,改善肠胃功能,根除幽门螺旋杆菌,可以缓解口臭。

  • 有数据显示,我国成人高血压患病率为 25.2%,大约有 2.7 亿人,而这其中约有 80.3%的是 H 型高血压,一种被称为最容易导致脑卒中的高血压。

    此类高血压患者的中风几率比单纯性高血压患者大 5-8 倍,比正常人高 28 倍!

    那到底什么是 H 型高血压?又该如何减小其危害性?

    什么是 H 型高血压?

    与其他国家相比,中国很多高血压患者有一个颇为突出的特点——叶酸水平整体偏低,而致体内的同型半胱氨酸水平升高。

    在 2008 年,我国学者将“伴有同型半胱氨酸水平升高”的高血压命名为“H 型高血压”。

    1.同型半胱氨酸

    同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是人体必需氨基酸——蛋氨酸代谢过程中的中间产物。

    正常情况下,机体能快速将同型半胱氨酸代谢,转化为谷胱甘肽等其它物质,也就是说,健康人体内的同型半胱氨酸含量非常少。

    在理想状态下,血液中 Hcy 含量平均只有 10μmol/L 左右,正常不超过 15 个单位,最佳不超过 6 个单位。

    但当机体发生功能障碍,同型半胱氨酸无法顺利代谢时,就会在体内越积越多,一旦超过 15 个单位就要进行干预了。

    2.Hcy 与高血压的关系

    ①当人体内的 Hcy 水平升高时,可导致血小板凝聚力增强,血液容易凝结在血管壁上,形成血管斑块,导致血管功能障碍。

    ②Hcy 还能增强氧化应激作用,引起血管内皮细胞的损伤,增加自由基产生;同时刺激血管平滑肌细胞增殖,加速平滑肌老化,降低血管弹性,推动高血压的发生。

    ③Hcy 会导致脂肪、糖、蛋白代谢紊乱,促进脂质沉积于动脉壁,改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构,促进斑块钙化,进而可出现一系列心血管疾病。

    由此可见,Hcy 升高,不只是升高血压,也推动着心脑血管疾病的发生。此外,其还直接与糖尿病并发症、帕金森综合症、恶性肿瘤等 50 多种疾病相关。

    据多项数据显示:血浆中的 Hcy 每增加 5μmol/L,死于心血管病的风险增加 50%,全因死亡风险增加 49%,死于癌症的风险增加 26%!不得不引起注意。

    Hcy 与叶酸什么关系?

    血液 Hcy 水平升高可能反映了缺乏叶酸、维生素 B6 和/或维生素 B12 。Hcy  水平与叶酸的消耗呈负相关,在叶酸摄入量超过 400 µg/d 时达到稳定基线水平,维生素 B6 是一个较弱的决定因素。

    除此之外,MTHFR 基因活性降低、代谢酶的遗传缺陷、高胆固醇血症治疗药物(如贝特类、烟酸)、吸烟都会导致 Hcy 水平的升高 。

    高血压患者,要做 Hcy 筛查吗?

    《H型高血压诊断与治疗专家共识》建议:所有高血压患者都应该进行血 Hcy 的检测。

    而《中国高血压防治指南(2010 版)》建议:把血同型半胱氨酸检查作为推荐项目,而非基本项目。

    在美国,几项心血管疾病一级预防的随机临床试验研究正在进行,在这些研究得出结果之前,以及鉴于采用补充疗法对二级预防的阴性结果,推荐不对高 Hcy 血症进行筛查。

    高血压患者,要不要补叶酸?

    一般治疗 H 型高血压除了一般的生活方式干预外,应尽量摄入富含叶酸的食物,如肝、绿叶蔬菜、豆类谷类等。

    上文提及,国内指南推荐 Hcy 升高(≥ 10 μmol/L)可作为影响高血压患者心血管病预后的重要危险因素。然而,它似乎不及其他心血管疾病的危险因素重要(如高胆固醇血症、吸烟、糖尿病和高血压)。

    1. 什么人要补叶酸?

    (1)对于居住在膳食叶酸强化环境(膳食叶酸充足 )的患者

    不建议心血管疾病患者为降低 Hcy 水平采用维生素补充治疗(Grade 1B)。

    不建议静脉血栓形成患者、一般人群为降低 Hcy 水平采用维生素补充治疗 (Grade 2B)。

    (2)对于居住在膳食叶酸不足环境的患者

    膳食叶酸摄入量不足者(如严重酒瘾),补充维生素 B 可能是恰当的做法。

    脑卒中风险较高(如高血压患者)且没有在接受他汀类药物治疗的患者,似乎可获益于叶酸补充。

    2. 叶酸治疗的剂量与疗程

    国外的推荐为:

    《H型高血压诊断与治疗专家共识》认为: 0.8 mg/d 的叶酸具有最佳的降低 Hcy 的作用。更大剂量的叶酸长期使用,是否可以进一步提高疗效没有证据,而且,其安全性值得关注。

    对于补充的时间,荟萃分析的结果提示补充 >3年才可以降低脑卒中风险。

    国外有人建议使用叶酸 (1 mg/d)、维生素 B6(10 mg/d)和维生素 B12(0.4 mg/d)进行治疗。报道称 Hcy 浓度在 2 周内正常化,在 6 周内还可能进一步降低。对于 Hcy 浓度高于 30 μmol/L 或慢性肾功能衰竭的患者,叶酸初始剂量为 5 mg/d。

    国内目前尚存争议。

    总结来看,国内心血管领域的专家仍然对 H 型高血压相关问题进行学术争论,期待有更多的循证证据为临床治疗提供更有力的支撑。

  • 饿的快,不吃就难受

  • 那天,我正忙碌地处理工作,突然脚趾一阵剧痛,让我瞬间停下手中的活计。这是10月4日,一个平凡而又不同寻常的日子。疼痛感让我无法忽视,于是我在10月9日来到了佛山市中医院就诊。医生为我进行了详细的检查,结果显示我的尿酸值高达536,这让我感到震惊。医生为我开具了依托考昔片、秋水仙碱片、行湿颗粒和天柏金黄敷贴等药物。然而,在使用这些药物的过程中,我脚部的肿胀情况愈发严重,让我痛苦不堪。

    于是,我在腾讯健康平台上寻求了医生的在线咨询。一位来自风湿免疫科的专业医生为我提供了专业的建议,让我在药店购买了扶他林进行擦试。在医生的建议下,我结束了依托考昔片的服用,转而使用同品牌的依托考昔片口服。

    通过与医生的线上交流,我了解到了尿酸值降到了360以下是比较合理的。医生还告诉我,即使在平时不痛的时候,也可以适量服用秋水仙碱预防痛风发作。这让我对病情有了更深入的了解,也让我对医生的专业和耐心充满了感激。

    回顾这次经历,我深感医生的品质和专业知识的重要性。他们不仅为我提供了专业的治疗建议,还在我迷茫和痛苦的时候给予了我支持和鼓励。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效,也让我对医生这一职业充满了敬意。

  • 我的痛风治疗之路:互联网医院的温馨守护

    一、遭遇痛风,初识互联网医院

    那是一个寻常的夜晚,我被一阵剧烈的疼痛惊醒。疼痛部位在脚后跟,我挣扎着坐了起来,用手机查找相关信息,得知这可能是痛风发作。于是,我立刻想到了互联网医院,这个可以远程咨询医生的地方。

    二、专业医生,耐心解答

    通过互联网医院,我联系到了一位来自风湿免疫科的专业医生。医生详细询问了我的病情,包括疼痛的部位、持续的时间、之前是否有类似发作等。我详细描述了我的症状,医生耐心地为我解答了关于痛风的各种疑问。

    医生告诉我,痛风是一种慢性病,主要由血尿酸过高引起。虽然目前无法根治,但通过长期控制尿酸水平,可以有效地防止痛风发作,保护重要器官如肾脏和关节不受伤害。

    三、个性化治疗方案,细致入微

    医生根据我的病情,为我制定了一个个性化的治疗方案。首先,推荐我使用安康信来缓解急性发作的疼痛。在慢性期,医生建议我长期使用非布司他来降低尿酸,从源头上抑制尿酸的生成。

    医生还特别提醒我,饮食控制和高嘌呤食物的摄入对痛风有重要影响。虽然饮食只占痛风病因的百分之十左右,但严格低嘌呤饮食仍然非常重要。

    四、互联网医院的便捷与温馨

    在整个治疗过程中,我深深感受到了互联网医院的便捷与温馨。无论何时何地,只要有疑问,我都可以通过互联网医院与医生进行沟通。医生总是耐心地解答我的问题,让我感受到了家的温暖。

    五、总结

    通过这次治疗,我不仅学会了如何控制痛风,还深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。我相信,在互联网医院的帮助下,我一定能够战胜痛风,过上健康的生活。

  • 线上问诊的温暖之旅

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样,坐在电脑前,等待着与我的医生进行线上问诊。医生***,一位经验丰富的风湿免疫科专家,他总是能给我带来莫大的安慰和希望。

    我们的对话开始了,我向医生描述了我的病情,尿蛋白从上周的900多降到了现在的700多,这让我感到非常欣喜。医生也告诉我,这是治疗有效果的迹象,让我继续保持乐观的心态。

    医生询问了我目前的用药情况,我如实地向他汇报了。他听完后,微笑着告诉我,我的治疗方案已经取得了明显的进展,接下来需要调整一下用药,以更好地控制病情。

    医生还特别关注我的病情细节,他问我是否有过痔疮出血的经历,我点了点头。他说,激素也会造成出血,这让我不禁紧张起来。但他安慰我说,现在的血红蛋白已经升到了80几,情况已经稳定了。

    在医生的指导下,我开始了新的用药方案。他告诉我,激素需要逐渐减量,从四片减到三片,然后再逐步减量。他还提醒我,如果有任何不适,一定要及时与他联系。

    随着时间的推移,我的病情逐渐好转。医生也一直关注着我的病情,每次问诊都会详细询问我的身体状况,并给出专业的建议。他的耐心和细心让我深感温暖,也让我对治疗充满了信心。

    如今,我已经完成了治疗,病情得到了很好的控制。我要感谢医生***,是他让我感受到了医者的仁心和关爱。我相信,在未来的日子里,我一定能够战胜病魔,重拾健康的生活。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心中充满了不安。类风湿关节炎已经困扰了我三个月,我渴望找到能够帮助我的方法。医生***的亲切问候让我感到一丝温暖,他耐心地听我讲述病情,没有一丝不耐烦。

    经过仔细询问和检查,***医生为我制定了治疗方案。他告诉我,保肝药是治疗类风湿关节炎的重要一环,并详细解释了易善复和优思弗的作用和用法。虽然这些名字对我来说还很陌生,但他的专业让我对治疗充满了信心。

    接下来的日子里,我按照医生的指导服药。每当病情有所缓解,我都会给他发信息报告进展。他总是及时回复,给予我鼓励和建议。在他的帮助下,我逐渐感受到了病情的好转。

    今天,当我再次与***医生沟通时,他告诉我可以继续服用这两种保肝药,并提醒我注意饮食和生活习惯。我感到无比的感激,他不仅是一位医生,更像是一位朋友,给予我无尽的关爱和支持。

    在互联网医院的帮助下,我找到了战胜类风湿关节炎的信心。我相信,只要我们共同努力,一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。

  • 那天,我如往常一样来到无锡市的互联网医院,屏幕那头,一位温柔的声音传来:“您好,我是您的医生。”虽然只是线上交流,但我能感受到她那满满的关切。

    “医生,我最近体检发现尿酸值偏高,这是怎么回事?”我小心翼翼地问道。

    医生耐心地回复:“您的尿酸值确实偏高,但不必过于紧张。接下来,我会根据您的具体情况给出建议。”

    医生详细地为我讲解了尿酸偏高的原因和保养方法,包括少吃高嘌呤食物、不喝酒、不喝饮料,每天喝2000毫升水等。看着屏幕上的一字一句,我仿佛看到了医生那认真负责的身影。

    “医生,这些方法有效吗?”我不禁问道。

    医生微笑着回答:“那个图片里面的建议挺好的,您按照这些方法坚持一段时间,尿酸值应该会降下来。”

    听着医生的安慰和建议,我心中的焦虑渐渐消散。我知道,只要我按照医生的建议去做,我的健康就会慢慢好起来。

    无锡市的互联网医院,让我感受到了家的温暖。在这里,我找到了专业的医生,也得到了耐心的指导。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔,重拾健康。

  • 我的线上问诊经历

    在一个阳光明媚的早晨,我通过互联网医院预约了一位来自风湿免疫科的专业医生。因为近期我的关节时常感到疼痛,我决定寻求专业的帮助。

    在医生询问了我的症状、病史以及生活习惯后,他为我进行了一系列的诊断。经过详细的检查,医生告诉我,我患有风湿性关节炎,并为我开具了相应的处方。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我倍感安心。在医生的指导下,我了解了病情的严重性,以及如何通过合理用药和生活方式的改变来控制病情。

    当我收到医生的处方后,我立刻点击了卡片,直接预约了药品。用药期间,我严格按照医生的指导进行,并及时向医生反馈了用药后的感受。医生根据我的反馈,调整了用药方案,使我病情得到了很好的控制。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。不仅节省了我去医院的时间和精力,而且医生的专业建议也让我对病情有了更深入的了解。感谢医生的专业和耐心,让我在治疗风湿性关节炎的道路上更加坚定。

  • 那是一个平凡的午后,我坐在家里,关节的疼痛再次袭来。自从九月初在湘雅医院诊断出回纹性风湿症以来,我就一直在这个病痛的阴影下挣扎。每天按时服用白芍总苷,日两次,每次两粒,口服羟氯喹,日一次,每次两片,这些药物成了我生活的必需品。

    然而,我发现我的羟氯喹剂量吃错了,原本是一天一次,一次两片,我却错误地吃成了一天一次,一次一片。这让我的病情似乎并没有得到预期的缓解。我开始焦虑,不知道下一步该如何是好。

    幸运的是,我可以通过互联网医院找到专业的医生进行咨询。我向一位经验丰富的风湿免疫科医生咨询了我的情况。他耐心地听了我的描述,然后告诉我,现在关节痛发作频率有所好转,可以先治疗看看,将羟氯喹加至每天一次,每次两片。听到这个建议,我心中的一块石头终于落地。

    医生告诉我,他会在互联网医院帮我开具处方,并告诉我如何用药。不久,我收到了他开具的处方,并且药师已经审核通过。我心中充满了感激,这让我感受到了互联网医疗的便捷与高效。

    在接下来的一个月里,我按照医生的处方用药,关节疼痛的情况得到了明显的缓解。这让我对互联网医疗有了更深的认识,它不仅让我得到了及时的治疗,还节省了我大量的时间和精力。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,带着一脸的担忧,走进了京东互联网医院。前一天晚上,我突然过敏了,身上起了红疹,痒得让我整夜无法入睡。早上起来,我看着镜子中自己红肿的脸,心里充满了恐惧。

    在医生***的耐心询问下,我详细地描述了我的症状。她没有一丝急躁,只是静静地听着,不时地点头。当我提到我四天去了三次医院,却依然没有好转时,她安慰我说:“别担心,我会尽力帮您。”

    医生***给我开了一些药物,并告诉我注意饮食,避免辛辣刺激的食物。她还告诉我多喝水,清淡饮食。当我问她喝椰子水可以吗?她微笑着说:“喝吧,没大有必要。”

    看着她那温和的笑容,我仿佛看到了一缕阳光穿透了阴霾。她不仅医术高超,更有一颗温暖的心。在她的建议下,我决定不再去医院,而是按照她的指导进行自我调养。

    几天后,我的过敏症状明显好转,红疹也消退了许多。我感到无比的欣慰,也对京东互联网医院的医生***充满了感激。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,医生的专业素养和人文关怀是多么的重要。在这个信息爆炸的时代,互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务,而医生的专业和耐心更是让我们感受到了温暖和希望。

  • 那是一个平凡的周末早晨,阳光透过窗帘洒在我的小屋,我躺在床上,心中却充满了不安。痛风,这个困扰我多年的老朋友,似乎又来找我麻烦了。

    我立刻拨通了京东互联网医院的在线咨询,接通的是一位温柔的女医生,她的声音让我感到一丝安慰。我向她描述了我的症状:脚关节疼痛,尿酸水平升高。医生听后,耐心地询问了我的用药情况和生活习惯。

    原来,我之前因为关节疼痛服用过非布司他,但后来因为担心副作用,我自行停药,结果痛风又犯了。医生告诉我,非布司他是治疗痛风的有效药物,停药会导致痛风复发。她建议我继续服用非布司他,并提醒我要注意饮食,避免饮酒。

    在医生的指导下,我开始按时服用非布司他,并开始调整我的饮食习惯。每天早上,我都会按时服用药物,晚上也会按时睡觉。渐渐地,我的脚关节疼痛开始减轻,尿酸水平也逐渐恢复正常。

    在这个过程中,我深刻感受到了医生的专业和耐心。她不仅给我提供了正确的治疗方案,还耐心地解答了我的每一个疑问。她的专业知识和人文关怀让我对治疗充满了信心。

    经过一段时间的治疗,我的痛风得到了有效控制。我再次感谢京东互联网医院和那位不知名的医生,是她们让我重新找回了生活的信心。

  • 中午好,我是一名来自广东韶关的患者,最近我母亲出现了一些健康问题,嘴干、眼干,甚至有些吞咽困难,医生怀疑是干燥综合征。通过互联网医院,我们联系到了一位经验丰富的风湿免疫科医生,他非常耐心地询问了病情和治疗经过,并仔细查看了我们的化验检查报告。

    医生首先建议使用玻璃酸钠滴眼液缓解眼干症状,并告诉我母亲现在正在服用的药物,包括硫酸氢氯片、白芍总苷胶囊和阿法骨化醇软胶囊。接着,医生针对母亲的病情提出了治疗方案,建议增加艾拉莫德片,并说明了用药方法和注意事项。

    在用药过程中,母亲出现了嘴干和烂醉的症状,医生又建议使用康复新液漱口,并补充了B族维生素。医生还特别强调了用药的必要性,并提醒我们要注意定期复查肾功能、血钾、肝功、血尿常规和ANA等指标。

    在与医生的沟通中,我们感受到了医生的专业和关爱。他不仅针对病情给出了合理的治疗方案,还关心母亲的饮食和生活习惯,提醒我们要注意保持良好的生活习惯,以辅助治疗。

    通过这次线上问诊,我们更加了解了干燥综合征的相关知识,也学到了如何更好地照顾母亲。感谢这位医生,他的专业和耐心让我们感到非常安心。

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