新乡市第四人民医院

小儿康复科

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  • 判断有无内部损伤可以从症状、检查两方面进行。

    1.症状:如果患者摔伤后皮肤表面没有出现破裂、出血等不适的症状,此时可能是没有出现内脏损伤的情况。但建议患者及时使用清水冲洗伤口,并通过局部冰敷的方式来缓解局部不适的症状。

    2.检查:如果患者摔伤后出现严重的皮肤破损,并伴有疼痛、意识不清等症状,应及时就医,在医生的指导下进行相关检查,比如CT检查、X线检查等,来确定是否存在内脏损伤等现象。由于摔伤后可能会导致机体抵抗力下降,并且可能会导致身体出现失血的情况,因此需要通过血常规检查来判断是否存在内脏受损的情况。

    患者如果有任何疑虑或者出现任何不适的症状,一定要及时就医,通过医生的检查和诊断来确定是否存在内部损伤。

  • GITS是指硝苯地平控释片。硝苯地平控释片控制高血压并不是更有效,应结合患者实际情况来定。硝苯地平控释片为钙通道阻滞剂,可以用于高血压、冠心病如慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)的治疗。该药物主要是通过扩张血管、减少动脉平滑肌的张力,从而降低已经增加了的外周阻力和血压。因此高血压患者可以服用硝苯地平控释片,从而达到良好的降压作用。但是需要注意的是,并非所有的患者都必须要使用硝苯地平控释片降压,例如合并心衰或对该药物成分过敏者禁用。建议患者可结合自身情况,由专业的医生来开具药物治疗,控制好血压水平,避免产生不良结果。

  • 快过期的方便面一般是可以吃的,但要尽量少吃。方便面是常见的一种加工食品,有一定的保质期,但只要还在保质期里面,一般不会发生变质,是可以正常吃的,不过口感可能会有所变化。但吃方便面时也需要注意,如果外包中有破损,可能会使方便面受潮和变软,还可能出现微生物滋生,吃了之后就会对身体健康造成一定的影响,比如可能会导致细菌性肠炎,出现腹痛、腹泻等症状。而且方便面当中含有较多的添加剂,其中含的营养成分也比较少,平时要尽量少吃,以免对身体健康造成不良影响。建议平时健康饮食,尽量少吃加工食品,也要避免吃过期的食物。如果身体有不适症状,及时到医院就诊。

  • 甲硝唑片儿童一般可以用,但如果没有感染或者有肝脏疾病,就不建议使用。

    甲硝唑片属于硝基咪唑类的衍生物,具有抗菌的作用,可以用于厌氧菌、滴虫和阿米巴原虫等具有抗菌的效果。如果儿童出现幽门螺杆菌感染,没有伴随着肝脏疾病,可以在医生的指导下采取甲硝唑进行治疗。

    如果儿童没有厌氧菌感染,同时患有肝脏疾病,就不能使用甲硝唑片,因为药物多数需要通过肝肾进行代谢,儿童用药以后可能会使肝功能损伤,而且还会对胃肠道造成刺激,引起恶心、呕吐、腹泻等症状。

    少数患者还可能会引起过敏反应,例如皮疹,瘙痒。建议用药时需遵循医嘱,避免擅自使用,用药不当时会危害身体健康。如果儿童有身体不适,需要去医院就医和治疗。

  • 痔疮

    · 分为内痔、外痔和混合痔

    · 随年龄增长发病率增加

    · 表现为出血、疼痛及肛门不适、潮湿不洁

    · 中老年人、长期坐立者、长期便秘者易患病

    典型症状

    1. 便血:通常表现为大便带血、滴血或手纸带血,便后出血可自行停止,严重时也可表现为喷射状出血,好发于内痔。
    2. 肛门不适:主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒感,好发于外痔和混合痔。
    3. 疼痛:肛门剧痛,坐卧难安,好发于外痔伴血栓形成和内痔嵌顿时。
    4. 脱出:排便时有痔脱出,便后可自行还纳,可伴出血,好发于混合痔。
    其他症状
    患者还可出现水肿、淤血,甚至局部组织坏死,好发于嵌顿性痔。
    并发症状
    1. 贫血:长期便血不能缓解、未及时治疗可能出现贫血。
    2. 便秘:担心排便时出血和脱出,不敢排便,进而导致便秘。
    3. 精神症状:长期便血、便秘,使患者心情不愉悦、就医压力大,而出现情绪上的改变,导致精神症状,常见于女性。

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    主动脉缩窄病情的轻重关键是与血管的狭窄程度有关,如果狭窄程度比较明显,病情可能会比较严重。

    主动脉缩窄可能会导致多种并发症出现,对人体的健康威胁非常大。例如,它可能导致缩窄近端的血流量增多、血压升高,患者会出现剧烈的头痛、头晕等,严重的甚至可能导致脑出血的发生。此外,下肢的供血明显不足,可能会导致下肢的麻木、发凉、间歇性跛行等。

    因此,一旦发现主动脉缩窄,应尽快进行相关检查,如血管的彩超检查或者是造影检查,以明确狭窄程度,并尽早通过介入治疗或者手术治疗,解除主动脉的缩窄,以避免可能出现的严重后果。

  • 宝宝发烧时睡觉呼吸粗重可能是鼻塞或堵塞、痰液积聚、喉咙炎症等原因引起。1.鼻塞或堵塞:发烧时,宝宝的鼻腔可能会出现充血和肿胀,导致鼻塞或堵塞。这会使宝宝在睡觉时呼吸变得困难,呼吸声变得粗重。2.痰液积聚:发烧时,宝宝的呼吸道可能会产生过多的痰液。这些痰液可能会积聚在呼吸道中,导致呼吸困难和呼吸声变得粗重。3.喉咙炎症:发烧时,宝宝可能会出现喉咙炎症,如扁桃体发炎或喉咙感染。这些炎症可能导致喉咙肿胀和狭窄,使呼吸变得困难。如果宝宝的呼吸粗重严重或伴随其他严重症状,应及时就医,医生会根据宝宝的情况给予适当的治疗建议。

  • 中度慢性胃炎是否严重,不能一概而论,一般非萎缩性胃炎,预后较好,不严重;而部分萎缩性胃炎,预后较差。

    中度慢性胃炎的预后取决于很多因素,一般来说总体预后较好,特别是非萎缩性胃炎,由于没有发生肠上皮化生,暂时不存在大的癌变风险,预后较好,不严重。但是如果是萎缩性胃炎,随着病情的发展会出现肠上皮化生。此种病变难以逆转,极少数出现重度异形增生者,可经长期演变发展成为胃癌,胃癌则预后较差。

    虽然经过手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗,死亡率依然较高。所以建议中度慢性胃炎患者明确诊断,积极治疗,避免病情加重。

  • 胫骨结节骨软骨病又称 Osgood- Schlatter。胫骨结节系髌韧带的附着点,运动时牵拉骨骺。16岁左右该骨骺与胫骨上端骨骺融合,18岁时胫骨结节与胫骨上端骨化成为整体,故本病好发于13~15岁,且爱好运动的男孩。

    (一)病因
    由于股四头肌的强大力量,其牵拉力通过髌骨、髌韧带使尚未骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度撕裂。
    (二)临床表现
    1.本病多为单侧性。患者近期常有剧烈活动史。以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点,疼痛与活动有明显关系。
    2.查体可见胫骨结节明显隆起,皮肤无炎症表现。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力动作时疼痛加剧。
    3.X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂(图56-6),周围软组织肿胀等。

    (三)治疗

    本病在18岁后,胫骨结节与胫骨上段骨化后症状自行消失,局部隆起不会改变。在18岁前,减少膝关节剧烈活动后症状逐渐缓解。有明显疼痛者,也可辅以理疗或膝关节制动。一般无需应用药物治疗,不宜局部注射皮质激素。皮质激素注入皮下,可引起皮肤坏死,骨骺外露长期不易愈合。偶有成年后尚有小块碎裂骨骺与胫骨结节未融合而症状持续,此时可钻孔或植骨以促进融合达到治愈的目的。

  • 在健康之路上,预防永远大于治疗。与其生病之后寻求各种治疗方法,不如提前预防,将疾病“拒之门外”,才是呵护健康更有效的方法。“动”与“吃”永远是相依相伴的一对健康法宝,更是肺癌的保护因素,一起来了解一下吧。

     

     

    身体活动

     

    合理的体育锻炼可降低肺癌的发病风险;有统计研究提示,运动可降低25.0%的肺癌发病风险[1]

     

    另有统计表明,高活动水平者患肺癌的风险相对于低活动水平者降低13.0%;值得注意的是,其中对于高活动水平的曾经吸烟者和现在吸烟者,其肺癌发病风险分别降低了32.0%和20.0%。

     

    为什么体育锻炼还能预防肺癌呢?身体活动预防肺癌的生物学机制目前有几种假设:

     

    (1)体力活动会增加肺通气和灌注,减少了肺部致癌物质的浓度、沉淀和作用时间。

     

    (2)胰岛素样生长因子(IGFs)可刺激小细胞癌和非小细胞癌的增长,而胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBPs)可以抑制非小细胞癌的增长;较高水平的体力活动可以减少IGFs、增加IGFBPs,从而阻止肺癌的发生和发展。

     

    (3)体育锻炼可以加强机体的免疫功能,从而提高免疫监视水平。

     

     

    (4)体育活动可以增强机体内源性抗氧化系统,提高机体抵御氧化损伤的能力。

     

    (5)体育活动可以减少慢性炎性反应,减少炎性因子对机体的损害。

     

    新鲜蔬果

     

    新鲜蔬菜和水果的摄入同样是肺癌的重要保护因素。与水果和蔬菜摄入量最低的人群相比,摄入量最高者患肺癌的风险降低了14.0%;其中,高蔬菜摄入量者患肺癌的风险降低了8.0%,高水果摄入量者患肺癌的风险降低了18.0%[1]

     

     

    而且剂量-反应分析显示,每天增加100克蔬菜和水果摄入,患肺癌的风险分别降低6.0%和8.0%。这可能是因为:新鲜蔬果中富含维生素A、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、硒等抗氧化剂,可减轻呼吸道的氧化损伤。

     

    在各类蔬菜中,对肺癌有预防作用的有:根茎类(土豆、山药、芋头、莲藕、萝卜等)、十字花科类(大白菜、小白菜、油菜、萝卜、花椰菜、芥蓝、甘蓝等)、芹菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜。如果属于肺癌的高风险人群,可以多多选择这些蔬菜进行烹饪。

     

    保持健康、远离癌症,不仅仅是一句口号,而是与我们的生活息息相关,实际操作就是这么简单。保持良好的生活方式,既要动,也会吃,大家快快行动起来吧。

     

     

    参考文献:
    1. 赫捷, 等. 中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京) [J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(3).
    2. SchmidD, et al. Does smoking influence the physical activity and lung cancer relation? a systematic review and meta-analysis[J]. Eur J Epidemiol, 2016, 31(12).
    3. 高小荣, 等. 体力活动与肺癌关系的流行病学研究进展[J]. 肿瘤防治研究, 2010, 37(10).
    4. 刘艳华, 等. 膳食因素与肺癌关系的病例对照研究[J]. 郑州大学学报(医学版), 2009, 44(6).
    5. 吕全军, 等. 蔬菜类胡萝卜素与矿工肺癌队列研究[J]. 营养学报. 2001, (3).
  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现家里的二宝语言发育有些迟缓,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我在平时的观察中发现,二宝和大宝在很多方面都有些不同,尤其是在社交方面。二宝很少和其他孩子互动,大部分时间都是自己玩耍或找零食吃。在问诊中,医生询问了很多细节,比如二宝是否对其他孩子感兴趣、是否会拿东西给我看等,让我更加深入地了解了孩子的情况。

    医生建议我进行孤独症的CARS评估,以排除孩子是否存在这方面的问题。同时,还提到了智力方面的评估,让我对孩子的发育情况有了更清晰的了解。医生的专业建议让我感到很安心,我决定按照医生的建议去医院进一步检查。

    在结束问诊后,我感到非常感激医生的耐心和细心,他们不仅关注孩子的病情,还给予了我很多支持和建议。我对互联网医院的问诊体验非常满意,这种便捷的医疗服务让我省去了很多不必要的麻烦。

  • 我家孩子手术完一年了,可怎么老是嗓子哑呢?记得去年我们在网上查了很多资料,发现京东互联网医院的小儿康复科可以在线咨询医生,于是我就给孩子挂了一个网上问诊。当时医生非常耐心地询问了孩子手术的情况,然后给出了一些建议。医生说,鼻炎手术一般不会直接导致声带损伤,但如果持续有声音嘶哑的情况,可能与喉返神经损伤有关。医生建议我们去耳鼻喉科进行复诊,以确诊孩子的情况。在医生的建议下,我决定带孩子去医院做进一步的检查。

    在医生的指导下,我们决定去当地的医院进行复诊。经过一系列的检查,医生最终确认了孩子的情况,并给出了针对性的治疗方案。我非常感谢互联网医院的医生,他们的耐心和专业给了我很大的帮助。我也希望其他家长在遇到类似问题时,能够及时咨询医生,为孩子选择最合适的治疗方案。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现自己的孩子有一些行为上的问题,特别是在语言交流方面。我心急如焚,希望能够找到一个专业的医生来帮助我解决这个问题。经过一番搜索,我找到了一家互联网医院,其中一位小儿康复科的医生给了我很多专业的建议和指导。

    医生通过详细的问诊了解了我的孩子的情况,他告诉我,孩子的情况更可能是发育迟缓,而不是孤独症。他很耐心地解释了孤独症和发育迟缓的区别,给我一些家庭教育的建议,并告诉我需要去专业机构进行康复训练。他还建议我尽量多陪伴孩子,在家多进行互动。

    医生给我解释了孩子的行为特点,并告诉我怎样进行康复训练,让我感到很安心。虽然我还有很多疑惑,但医生都一一解答,让我觉得自己找对了人。最后,医生还提醒我,尽快预约康复训练,对孩子的成长非常重要。

    通过这次线上问诊,我对孩子的情况有了更清晰的认识,也知道了应该怎样去帮助孩子。我对医生的专业素养和耐心服务非常满意,感谢他的帮助。

  • 在一次线上问诊中,一位患者描述了自己孩子语言发育的情况。孩子18个月大,从9个月开始会说爸爸和妈妈,但后来又停止说妈妈,几个月后又重新说妈妈和奶奶,现在又只说爸爸。患者感到困惑和担忧,希望能够得到医生的帮助和建议。

    医生在问诊中耐心倾听患者的描述,了解到孩子的言语发育存在一定的问题。医生建议进行发育评估,并指导患者在日常生活中进行积极引导和强化,以帮助孩子提高语言表达能力。

    通过沟通和建议,患者对孩子的发育问题有了更清晰的认识,同时也对自己在日常引导孩子方面的不足有了反思。医生的耐心和专业给予了患者信心和希望,让他们相信孩子的问题可以得到有效的解决。

  • 我是一个13岁的男孩,最近老是肚子疼,疼了有10天左右了。我去了***医院,医生问我什么时候肚子疼,我说肚子疼的时候吃饭,医生又问我有没有经常吃寒凉的东西,我说没有。医生建议我做肠系膜淋巴结彩超,我说没有拉肚子,大便也不正常。医生问我做阑尾炎手术多久了,我说2年了。医生又问我大便干吗,我说不干。医生可能怀疑是肠系膜淋巴结炎,建议我去***医院再配点中药颗粒吃一段时间。

    我吃了几天药了,小针5天,打点滴6天,吃药10天,感觉有减轻。但是左天不痛了,送我去上校了,今天下午又痛了。医生建议我明天下午去***医院找主任王红利主任看看。医生说药还得吃一段,配合中药调理效果更好。我觉得头都大了,检查都做了,药也用了,还是痛。医生说别着急,好好调理一下,配合治疗效果会更好。

  • 在家中发现孩子语言发育迟缓,不要慌张,及时就医非常重要。我曾在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心地询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。医生提醒需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并建议前往医院的儿童康复科进行相关的训练。医生还告知我,6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

    询问开始后,医生提醒我尽量详尽地描述孩子的问题,以便更好地沟通和了解病情。医生询问孩子的认知理解能力,并建议进行发育评估。我询问在家如何训练孩子,医生建议在家主要是增加语言表达意识,减少肢体语言,可以从模仿开始,逐渐增加主动表达。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的耐心和专业。医生的建议对我非常有帮助,让我更加明确了孩子需要接受专业康复训练的重要性。如果您也遇到类似的问题,不妨尝试线上问诊,或许会给您带来意想不到的帮助。

  • 我带着儿子前往互联网医院,与医生进行了线上问诊。儿子快三岁了,爱好兴趣很广泛,但有刻板行为,与父母的目光对视很好,对父母很依赖。他会说的词语很少,妈妈与别人说话就生气。经过医生的专业评估,孩子还是有一些孤独症的倾向,但无法确诊。从现在的发展表现来看,有社交方面的问题,只能说有自闭症的倾向,但是不能确诊。医生建议我们尽快考虑进行康复训练,而我们这里却没有相应的机构。医生告诉我们,在市级的医院或者县区都会有进行康复训练的医院或机构,但我们所在地却没有。这让我们倍感焦虑和无助。但无论如何,我相信医生的专业建议和指导,也相信我们会找到适合孩子的治疗方案,帮助他健康成长。

  • 在这个快节奏的生活中,很多家庭对孩子的健康和成长格外重视。随着互联网医院的兴起,越来越多的家长选择在网上进行咨询和问诊,方便快捷。一位家长在网上问诊,描述了孩子发育迟缓和自闭症的情况,寻求医生的建议和帮助。

    医生通过详细的问诊和了解病历,为家长提供了专业的建议。医生指出,针对孩子的情况,康复训练是最主要的治疗方式,药物治疗只是辅助。医生还解释了孤独症和多动症的区别,以及药物治疗的注意事项。

    在沟通中,医生展现了耐心和专业的素养,为家长提供了指导和帮助。通过文字传递的信息,医生和家长之间建立起了信任和合作的关系,共同为孩子的康复而努力。

  • 我女儿现在四岁不到,以前会叫爸爸妈妈,后来我生了第二胎,因为人手不足,所以也没关注她,之后我们发现他叫人也很少叫我们叫,她也不怎么理人了,老是自己玩。我们当地的医院看过,他说他有轻微的自闭症所说的孤独症。

  • 我家宝宝差不多六个月了,最近我发现他头像前,就像是在发狠一样。头抖动,我很担心,不知道发生了什么事情。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊,希望能够得到专业的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了宝宝的症状,并给出了专业的建议。医生建议我带着视频到医院儿科进行进一步的检查,以确保宝宝的健康。

    通过这次在线问诊,我深深感受到了医生的专业和细心,让我对互联网医院的服务有了更加信任和依赖。

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