妇科推荐医生
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杨雪
杨雪

2013年毕业于安徽医科大学临床医学院 临床医学专业 后一直于妇科产科门诊病房工作。现已取得主治医师资格。

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擅长妇科常见病多发病
傅小彬
傅小彬

本科毕业,学士学位。从事妇产科工作30余年,积累了丰富的临床经验。

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擅长妇产科常见病、多发病、妇科内分泌疾病、急重症的诊治
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    挫折与生活相伴

    常言道人生不如意十之八九,说的就是挫折广泛地存在于每个人的生活当中,贯穿于人的一生。既然挫折在所难免,我们就需要去培养自己的抗挫折能力,在挫折中成长。

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    挫折的来源

    大学生常见的挫折来自于社会、职场和个人三个层面。从社会层面来看,科技让生活变得更加便利的同时,也让人们面临着希望的危机,财富大量转移,阶层固化日益严重,人们普遍感到对未来的不确定,感到对生活失去了控制。家庭变得更加不稳定,职场压力越来越大。这些压力无疑会对大学生产生深远的影响。目前在大学生当中流行的一个词叫做内卷,就是这些压力的体现。具体到大学生个体来说,他们的挫折主要表现在生活挫折、学习挫折、人际交往挫折、情感挫折和就业挫折几个方面。

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    挫折的类型

    广义的生活挫折指社会生活中遇到的所有挫折。比如说 2020 年的新冠疫情就让很多人都感受到了前所未有的挫折,很多同学准备出国读书,在这样的背景之下就变得越来越困难和不确定。狭义的生活挫折主要是指生活中遇到的一些困难和不适应。挫折越大对人的打击也越大。比如有的同学遭遇家庭财务危机、父母离异、身患疾病等等挫折。

    学习

    大学生的主要任务是学习。在学习上常常会出现各种困难,如,大一新生在学习方法上很难去适应大学的学习,有的同学一学期选了十多门学科,结果好多都挂科;还有同学由于身体的疾病、情绪等等原因,出现考试成绩不理想,甚至需要留级、休学等等。还有一些同学由于自己所学的专业不是自己感兴趣的,想要换专业的时候可能也会碰到一些困难和挫折。

    人际交往

    人际交往是大学生的重要的心理需要。然而在人际交往的过程当中,有的同学可能会出现交往不顺利,由于自己个性内向、孤僻或者胆小等等,不知道怎么去与别人沟通;还有的同学可能是过分的挑剔,过分的清高,从而找不到好朋友而陷入一种孤独的状态当中。有些同学因为自己的性格存在缺陷,比如说过分的自我中心,缺少责任心等等,从来不会为别人着想,在跟同学交往的过程当中可能就会因为自己的一些原因,导致跟同学发生矛盾和冲突。比如说大家都在宿舍休息的时候,有的同学就不管不顾的一个人打电话放音乐等等。

    大学生正处于发展亲密关系、避免疏离感的人生阶段。需要处理好与原生家庭的关系,和同龄人去建立友谊和爱情。然而有的同学因为从小在家里可能遭遇虐待、忽视,或者被父母过度控制等等原因,导致他们很难与同龄人去建立亲密关系,也不知道如何去处理亲密关系中的矛盾和冲突,特别是在面对亲密关系的丧失,比如失恋的时候,很难承受压力和打击,不能从悲伤当中走出来。

    求职

    在求职就业的过程当中,很多同学也会遇到各种困难和阻力。我们都希望自己能够找到一份理想的工作,然而理想和现实的差异过大,处处碰壁最后只好听天由命;还有些同学因为不知道自己能做什么,害怕毕业、害怕走上社会,看到别人考研或者出国,自己也觉得应该这样去做,同时又要考研又要出国,结果什么都做不好。

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    除此之外,同学们可能遭遇的挫折不仅仅是单一的,有的时候是学习上碰到困难,有的时候是情感上碰到困难,还有一些同学可能就是好几种挫折同时遭遇,这个时候就很难去承受挫折的打击,让自己陷入到一种痛苦自卑和绝望的境地当中。

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    生活不可能像你想象得那么好,但也不会像你想象得那么糟。 我觉得人的脆弱和坚强都超乎自己的想象。 有时,我可能脆弱得一句话就泪流满面;有时,也发现自己咬着牙走了很长的路。

    ——莫泊桑《一生

  • 在临床中要去火的话,还是要看一下身体到底是属于实火还是虚火,需要辩证一下才行,而不能够盲目的吃东西。

    如果是实火的话,可以吃一点寒凉方面的食物,比如说栀子,绿豆,西瓜,苦瓜这一类的食物。

    如果是虚火的话,可以吃一些梨,百合,莲子,地黄这一类的食物或者是中草药这一类的。

    当然,疾病的好转或者是实火虚火的驱逐都是需要一段时间的,并没有速效的治疗方式。在食物调整的基础上,还是应该口服一些相关的药物,这样的话综合性的处理才有治疗效果。

    如果是实火的话,可以服用黄连上清丸,或者是三黄片这一类的中成药,如果是虚火的话,可以服用知柏地黄丸或者是六味地黄丸这一类的中成药。药物的选择还是需要加强和主管医生的沟通交流,而不能够盲目的吃。

  • 喜欢吃甜味的食物,是我们与生俱来的一种偏好。糖不仅能让食物的味道更丰富,还能给人带来幸福的感觉。但是这些添加的糖在给我们带来快乐的同时,也在危害着孩子的健康。

    过多摄入糖分会引发一系列"甜蜜的疾病":

    • 容易上瘾
    • 和吸烟类似,习惯性吃糖会刺激大脑分泌出类鸦片的物质——内啡肽,让人产生愉悦欣喜的感觉,一旦停吃,就会烦躁不安.
    • 引发龋齿
    • 婴幼儿的乳牙矿化程度较低,当含糖的食品进入口腔后,细菌会利用这些糖作为食物来产生侵蚀牙齿的酸,酸的聚集可使牙齿脱矿,进而引发龋齿。
    • 导致肥胖
    • 糖只提供能量,没有其他的营养素。如果糖的摄入量超过身体需求量,就会转化为脂肪储存,引起超重或肥胖。儿童期的肥胖会增加孩子成年后患高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等疾病的风险。
    • 营养不良
    • 糖是高能量食品,会直接影响其他富含蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维食品的摄入,造成营养不均衡。

    每天到底该吃多少糖?

    《中国居民膳食指南(2016)》推荐成人每人每天添加糖摄入量不超过 50g,最好控制在 25g 以下。世界卫生组织(WHO)建议禁止在 3 岁以下婴幼儿食品及饮料中添加游离糖。

    什么叫做游离糖呢?天然存在于食物当中的糖是不包括在内的,比如米饭、蔬菜和水果中的糖。游离糖是指食品生产或烹调过程中额外加入的白砂糖、果糖、葡萄糖和乳糖,还包括蜂蜜、果汁内含有的糖。

  • 1、添加辅食不合理

    有些妈妈在给婴儿添加辅食时,不注意各个阶段的婴儿的发育状态,没有一定顺序的添加或什么最有营养就添什么,导致婴幼儿是吃什么拉什么或消化不了吐了或积食或影响到婴幼儿脾胃的正常发育。

    2、喂食不注重婴幼儿的发育过程

    婴幼儿的唾液腺一般在三月后才发育。对于一些植物蛋白和动物蛋白以及豆制品应分阶段喂养。牛乳和母乳虽属动物蛋白,但由于其颗粒小容易被吸收。2-3 月的婴幼儿可以吃些鱼肉,搅碎成肉泥喂给宝宝。营养丰富且易吸收。只有在 8-9 月后的幼儿才可以吃动物蛋白或植物蛋白或豆制品。在这过程中可以适当的喝些菜汤,以增强肠道的消化蠕动。

    3、母亲营养过剩

    妈妈生完小孩后,的确需要滋补,因为母亲在怀孕及生育过程中消耗了大量的体能和营养,中医上认为是气虚加血虚,需要大量的产后调养。但是母亲在坐月子的过程也是哺乳期。母子关系在胎儿脱离母体后通过哺乳来维系。当然也有抚摩等。妈妈通过乳汁将营养、免疫,也包括细菌、病毒。如若妈妈的营养过剩或大鱼大肉的导致乳汁内脂肪堆积,乳汁过厚就会导致宝宝消化不了或吐或泻或积,出现营养不良。进而出现宝宝偏瘦、体质下降、疾病百生。

  • 动脉斑块是不能完全消除的。

    这里所说的右侧应该是指的是人体右侧的肢体或者颈动脉出现斑块,无论是下肢的动脉斑块儿还是上肢的斑块,或者颈动脉出现斑块,一旦斑块出现,提示患者已经进入动脉粥样硬化时期。

    这种斑块是由于人体的动脉内皮受到损伤,人体的脂质成分通过损伤内皮进入到血管内皮下引起的血管管腔狭窄而出现的一种疾病,一旦出现斑块形成,斑块是很难消除的。

    当然可以通过他汀类的调脂药物来进行控制,但是这种控制也仅仅只能将患者斑块尽量稳定,也就是说我们可以延缓患者的动脉硬化继续进展,但是不能够停止患者动脉硬化进展的,所以右侧动脉斑块是不能完全消除的。

  • 在生活中,糯米这种食物有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面,主要是看糯米这种食物制作的工艺和吃这种食物的多少来综合判断的。

    比如说糯米做的这种食物,糍粑,如果吃的比较多的话,就容易影响胃肠道的消化功能,这样的话就容易伤胃的。

    如果把糯米这种食物制作成稀饭,而少量吃的话也有养胃方面的效果,对于胃肠道方面还是有好处的。

    所以说这种食物是存在两面性的,有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面的,要看具体的情况,而不能够一概而论的。

    如果出现了胃肠道不舒服方面的症状,还是要检查一下,找到胃肠道不舒服的原因再对症处理,药物治疗是不能够少的,只是一个食物调理的话是远远不够的。

    当然,胃肠道方面的疾病一般都是需要多注意饮食方面的问题,否则的话也容易加重病情。

  • 1. 大血管病变:

    糖尿病患者易发生动脉硬化和大血管病变,导致下肢缺血。

    2. 微血管病变:

    糖尿病患者常伴有微循环障碍。

    3. 感染:

    感染是糖尿病坏疽发生发展的重要因素。糖尿病患者免疫力低,容易感染,难以控制。缺血肢体更容易感染,加重局部缺血和坏疽。

    4. 大血管病变和微血管病变引起的神经系统功能障碍:

    糖尿病合并神经营养不良和缺血性神经炎对患者有一系列不良影响,如血管舒缩功能异常、四肢毛细血管交通支异常张开、血压升高、糖尿病足烧伤等。

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    梅杰氏综合征目前主要是药物治疗、肉毒素治疗和脑深部电刺激手术治疗。

    治疗药物有氟哌啶醇、硫必利、氯硝西泮、安坦等,但只针对少数患者有效,效果不确切。

    肉毒素主要针对症状比较局限的患者,大约 30%-60%的患者短期内有效,一般可维持 2-3 个月,并可能会复发。

    而脑深部电刺激术是梅杰氏综合征目前最有效的治疗方法,为梅杰综合征患者最后的希望。脑深部电刺激术通过对脑内特定的核团进行电刺激干预,从而消除挤眉弄眼、呲牙咧嘴的症状。

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    妊娠期高血压的预后:

    • 产后病程:一般在产后 12 周内可以恢复正常。
    • 远期预后:妊娠期高血压与日后发生高血压相关,也与高血压相关的心血管疾病、高脂血症、慢性肾脏病、糖尿病有关。

    子痫前期及子痫的预后:

    有重度子痫前期及子痫病史的孕产妇,其不良妊娠结局的发病风险增高;且发生慢性高血压的风险增高。子痫患者再次妊娠出现子痫复发的风险为 2%。

    子痫患者可出现继发于脑出血以及脑缺血的神经系统损伤,并可能持续存在,这是造成死亡的主要原因。子痫患者胎儿及新生儿死亡的主要原因包括早产、胎盘早剥以及严重的宫内缺氧。

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    利尿剂

    利尿剂诱导的血容量减少效应能增加近曲小管对尿酸的重吸收,长期应用可出现高尿酸血症,其中以髓襻和噻嗪类利尿剂更明显,如呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等。

    此外,髓襻、噻嗪类利尿剂和尿酸均通过近曲小管有机酸转运系统分泌排泄,两者有竞争性抑制作用,用药期间可减少尿酸排出。

    利尿剂的尿酸贮积效应呈剂量依赖性,多见于大剂量或长期应用时。对于高血压患者,小剂量(12.5 mg/d )和大剂量(50 mg/d )氢氯噻嗪的降压效果相当,但 12.5 mg/d 的治疗剂量几乎不会引起高尿酸血症。

    此外,珍菊降压片、吲达帕胺片、复方利血平片等含有利尿剂成分的降压药,也易引起高尿酸血症。

    所以,利尿剂不宜用于有高尿酸及痛风的高血压患者,对于需服用利尿剂且合并痛风的患者避免应用噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在 2000ml 以上。

    而高血压合并痛风患者应首选噻嗪类以外的降压药物,因此联合用药时最好与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素 II 受体阻滞剂(ARB)配伍,此两类药物可增加尿酸的排泄。

    别嘌呤醇

    别嘌呤醇对尿酸代谢的影响也是双向的:小剂量使用别嘌呤醇时,可与尿酸竞争排泄,使尿酸的排泄减少,而大剂量使用别嘌呤醇可减少尿酸的生成。因此,长期小剂量使用别嘌呤醇可引起高尿酸血症。

    阿司匹林

    阿司匹林对尿酸代谢的影响是双向的:小剂量使用阿司匹林时可引起尿酸潴留,而当大剂量使用阿司匹林则会增加尿酸的排泄。因此,长期小剂量使用阿司匹林可能引起高尿酸血症。

    但是,由于小剂量阿司匹林可有效降低心血管事件,因此,对合并高尿酸血症的患者不建议停用,推荐多饮水,同时监测血尿酸水平。

    另外,他汀类药物具有较弱的促尿酸排泄作用,合并高尿酸血症的冠心病二级预防可优先使用,可部分抵消阿司匹林引起的轻度血尿酸升高。

    维生素 C

    大剂量(每天的用量大于 3g)使用时,可使尿中草酸盐的含量增加 10 倍以上,敏感者可引起高尿酸血症。

    β受体阻滞剂

    可使肾血流量及肾小球的滤过率降低,减少尿酸的排泄,尤其与利尿剂联用时,易引起高尿酸血症。

    胰酶制剂

    胰酶是从动物的胰脏中提取出来的,含有大量的嘌呤。若长期大剂量使用,可引起高尿酸血症。

    肌苷

    肌苷是嘌呤代谢的中间产物。在人体内代谢的最终产物是尿酸,长期使用可引起高尿酸血症。

    含有乙醇的药物

    乙醇可诱发糖原异生障碍,导致体内乳酸和酮体积聚,乳酸和酮体中的β-羟丁酸竞争性抑制尿酸排泄,而引起高尿酸血症。

    果糖

    果糖进入体内导致 ATP 耗竭和形成大量 AMP,ATP 耗竭将增加嘌呤代谢酶的活性,加速尿酸的产生,导致细胞内尿酸升高和高尿酸血症的产生。

    研究表明,无论单次摄入大量或长期较多量消耗果糖均可导致血尿酸升高,进而增加痛风的风险。

    左旋多巴

    该药进入人体后可代谢成高香草酸和苦杏仁酸,这两种物质会与尿酸竞争排泄路径,使尿酸的排泄量减少,从而引起高尿酸血症。

    喹诺酮类

    临床研究发现诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等多种喹诺酮类药物都有引起高尿酸血症的风险,但作用机制目前尚不十分清楚,可能与该类药物会造成肾机械性损伤及肾小管分泌功能紊乱有关。

    抗结核药

    吡嗪酰胺和乙胺丁醇等抗结核药均可引起高尿酸血症。这是因为此类药物及其代谢产物与尿酸竞争排泄路径,减少尿酸的排泄,从而引起高尿酸血症。

    肿瘤化疗药和糖皮质激素

    细胞毒性化疗药物和糖皮质激素用于治疗血液系统恶性肿瘤(如白血病、淋巴瘤等)时,可使细胞死亡数量急剧增高,嘌呤降解增加,引起尿酸贮积诱发高尿酸血症。

    烟酸

    大剂量使用烟酸时,可出现尿酸升高的现象,烟酸衍生物阿昔莫司则不会引起血尿酸升高。

    免疫抑制剂

    环孢素等免疫抑制剂可导致肾血流动力学发生紊乱,直接产生肾毒性,影响肾脏的排泄功能,进而影响血尿酸的分泌和排泄。

  • 亲爱的医生姐姐,最近我有些烦恼,想来向你咨询一下。因为我和我老公的生活方面出现了一些问题,我不知道该怎么处理。你知道的,我老公最近工作很忙,经常加班到很晚,回家也很累。我们之间的夫妻生活也受到了影响,有时一周才见一次面,更别提日子了。我觉得这样的生活很不健康,也很影响我们的感情。我有一点担心,怕我们之间的关系会因此而出现裂痕。我想找你聊聊,希望能得到一些建议。

    我有时想,也许是我脸皮变厚了,才敢向你这样开诚布公地倾诉。我知道你是一个非常专业的医生,也是一个很温柔体贴的姐姐。我相信你一定能给我一些建设性的意见,帮助我解决这个困扰我已久的问题。我们的夫妻生活方面的问题,我也希望能得到你的帮助和指导。我期待着你的回复,谢谢你姐姐。

  • 我怀孕5-6周了,心里有些焦虑。于是,我决定在京东互联网医院咨询医生。

    医生很耐心地询问我的情况,并建议我过一周去挂计划生育号查超声,到时候就可以确定宫内宫外,然后可以做检查约流产。医生还告诉我,如果有腹痛、阴道出血等不舒服的情况,我需要立即到医院就诊;如果没有不舒服,可以一周再去。

    我对医生的建议感到很满意。他的耐心和专业给了我很大的安慰。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理向我说明了他们的工作流程,让我了解到医生会在24小时内答复我的问题,这让我感到很安心。接诊医生是一位非常耐心和细心的医生,他的助理还耐心地向我询问了病情情况,并承诺会尽快给我答复。我担心自己的泌乳素偏高,但医生给予了我很好的建议,并开具了处方,让我可以预约药品。整个问诊过程非常便捷,让我感到很满意和放心。

    我很感激这位医生的专业素养和耐心,他的建议对我来说非常重要。我相信,在他的指导下,我会尽快康复。感谢互联网医院给予我这么好的问诊体验,让我感到非常舒心和安心。

  • 经过与医生的在线问诊,患者24岁,出现下体不适症状,医生初步诊断可能是毛囊炎或前庭大腺脓肿,建议进行局部坐浴和开药治疗。患者在沟通中描述了自己的症状,并配合医生的询问,最终得到了专业的诊疗建议。

  • 我29岁的女性,最近出现了阴道瘙痒、小腹疼痛和水状白带的情况。在这个特殊的时期,我选择了线上问诊,以便可以在家中得到专业的医疗建议。

    助手于峻杰医生非常细心地询问了我的病情信息,他的专业知识和耐心让我感到很安心。他询问了我的月经情况、用药史以及尿频等情况,并且告诉我问诊将持续2天,以确保医生可以给出最合适的治疗方案。

    在与医生的沟通中,我感到自己被充分倾听和理解。医生不仅询问了我的症状,还建议了一些生活细节,比如换成棉质内裤、避免辛辣刺激食物等。这些细致的关怀让我对线上问诊有了更加积极的看法。

    在医生的建议下,我将按照医生的指导换成复方黄柏涂剂洗涤外阴,并且注意个人卫生。我相信通过医生的专业指导和关怀,我很快就能恢复健康。

  • 我是一名17岁的女孩,在一次去医院检查中发现自己感染了HPV病毒,心情变得有些焦虑和不安。我在网上搜索了一些关于HPV的治疗方案,发现了京东互联网医院,决定向医生寻求帮助。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情,对我的病史进行了详细的了解,并给出了专业的治疗建议。医生助理张晓医生也很细心地收集了我的病史,让我感到很放心。

    医生给出了详细的用药建议,包括使用人干扰素a2b阴道泡腾片,并告诉我在用药期间需要注意的事项。在结束问诊后,医生还提醒我定期复诊,让我觉得医生非常负责。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心让我感到非常满意,我决定按照医生的建议开始治疗,希望早日康复。

  • 我这次来月经已经11天了,下面还是有一点褐色的。前两次都是吃宫血停颗粒好的,这次吃了宫血停颗粒4天,但是没效果了。我曾经得了支气管炎,咳嗽导致月经不调,现在因为疫情被封村了,医院也封闭了,所以只能通过线上问诊求助。医生告诉我可以吃地屈孕酮,每天两次,每次一粒,连续吃10天,副作用很低。医生说吃10天就可以止血了,下个月不需要再吃了。如果下个月还是经期延长,可以考虑复方短效口服避孕药调节。此外,我还询问了慢性盆腔炎的治疗方法,医生建议可以适当使用微波理疗,副作用不大。关于月经轻度失调,医生表示不用担心,可以从明后天开始服用药物。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 最近一段时间,我感到身体不舒服,阴道里有小结节,打了10天消炎针了还是不行。我的一条腿酸疼,大腿根部坠疼,有时候像风湿的感觉,让我很难受。阴道里一侧总是潮湿痒,坠疼,走路时感觉拉拉巴巴的,真的很不舒服。

    我去医院检查了一下,结果发现阴道里有小结节,医生说可能是因为尿路感染,我打了10天消炎针,但症状并没有缓解,让我非常焦虑。

    我还感觉到阴道里一侧像是肌肉抽筋一样的疼痛,坐着的时候感觉特别不舒服,心慌心悸,还有时候还有尿意。我真的很担心,不知道自己到底是什么情况,希望能够尽快得到解决。

  • 我是一名来自内蒙古呼和浩特市的患者,最近出现了一些妇科问题,于峻杰医生团队为我提供了在线咨询服务。助手先帮我收集了基本病情信息,然后主任医生详细询问了我的月经情况、药物使用史、尿频等情况,让我感受到了他们的专业和细心。

    我向医生咨询了关于霉菌性阴道炎传染性的问题,医生耐心地解答了我的疑惑,并告诉我不用担心,这让我放心了很多。在与医生的交流中,我还表达了对床单被罩和皮肤蹭到分泌物的担忧,医生建议我放轻松,提醒我避免过度洁癖。我对床单被罩的清洁问题也得到了解答,感到很满意。

    最后,医生耐心地解答了我的各种疑问,并且给了我很好的建议,让我觉得很温暖。整个问诊过程非常顺利,让我感受到了医生的专业与关怀。

  • 在一次晚上,我感觉外阴瘙痒得很厉害,特别是在晚上。我曾经使用过一些药物,但效果并不明显。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。

    我与医生进行了详细的沟通,他非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我可能是阴道炎,让我在阴道内使用保妇康栓,并外阴用洁尔阴洗一洗。医生还解释说异味可能是由阴道炎引起的,并鼓励我按照他给我的药物进行治疗。最后,我对医生的服务非常满意,并给予了好评。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生专业的医疗知识和良好的沟通能力,也深刻体会到了医生对患者的关心和耐心。我对互联网医院的服务印象非常好,这种便捷的就医方式让我受益匪浅。

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