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第一,冠心病患者需要加强生活管理:
第二,去除不良生活习惯:戒烟、戒酒!控制体重。
第三,需要规范服用药物,一般需根据自身合并症情况,在医生指导下规范服用药物,以维持各项指标平稳。
第四,需要定期复查,一般如无明显临床不适症状,需要每半年到一年进行心电图、心脏彩超等检查。
第五,可随身携带缓解心绞痛的药物药物(消心痛、硝酸甘油、速效救心丸等),如出现心绞痛症状可及时服药。
在颅内感染发作后患者会出现头晕头痛,甚至还会伴有一些精神或癫痫方面的问题,颅内的压力升高会引起更多的并发症,所以大家需要注意。以下是颅内感染的几个典型的表现:
1.脑脓肿急性感染及全身中毒症状有发病急,出现发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡或躁动、肌肉酸痛等,有颈部抵抗感、克氏征及布氏征阳性、血白细胞计数增高。颅内压增高症状包括头痛、呕吐、视盘水肿是其三大主征。局灶定位征如累及主侧半球,可出现各种失语。如累及运动、感觉中枢及传导束,产生对侧不同程度的中枢性偏瘫和偏侧感觉障碍,也可因运动区等受刺激而出现各种癫痫发作。
2.脑膜炎多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。
3.脑炎全身毒血症状有发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力。少数有出血疹及心肌炎表现。神经系统症状包括意识障碍和脑膜刺激征。可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依。脑神经及下肢受累少见。瘫痪 2~3 周可恢复,约半数肌肉萎缩。轻症可无明显神经症状。
HPV疫苗是针对一些从来没有过性生活的人群相对效果是最好,二价四价九价都有适应的人群,比如九价主要适应人就是说明书上面写的9-26岁,其实效果是最好。
视频简介
作者:北京回龙观医院 副主任医师 孙春云
首先找一个地方坐下,然后双脚平行放在地面上,可以把双手放在自己的小腹,随着呼吸的一呼一吸,把注意力集中在肚皮的一起一收上,这种方法为呼吸正念练习。
日常生活中的每一言、每一行、每一动都可以做正念练习,我们作为一个旁观者,观察自己,管理焦虑,同时需要不断的练习,让我们神经系统变成一个自发的。
随着社会进步,人口老龄化也日益严重。行人工关节置换术的患者常常并存众多各系统的基础疾病,为了降低手术风险,围术期管理显得尤为重要。
围术期管理包括术前并存疾病评估及处理、血液管理、血栓管理、恶心呕吐管理、疼痛管理、感染管理等方面。术前并存疾病主要包括血管系统、呼吸系统、肝肾功能、血液系统、内分泌系统及精神神经系统的评估及处理。近年来,关节外科医师对于围术期的管理越来越重视,目的在于减少失血、减少疼痛、减少血栓发生、减少恶心呕吐发生及降低感染率。
在围术期管理的诸多方面中,血液管理及血栓管理尤为重要。血液管理策略包括术前自体血储存、红细胞动员纠正术前贫血、术中血液回输、抗纤溶药的使用、控制性降压、术后引流血回输等技术。近年来,血液资源的紧张、医务人员对输血相关并发症及血液管理的重视,推动了血液管理策略的采用。特别是华西医院关节外科率先于国内开展的抗纤溶药——氨甲环酸的临床研究及积极推广,大大降低了关节置换术后的输血需求。总结华西医院 4 年共 6800 余例初次髋、膝关节置换术患者,术后总体输血率为 5.2%;其中初次全髋关节置换术 3923 例,输血率仅为 5.5%;初次全膝关节置换术 2934 例,输血率仅为 4.8%。
术后血栓预防一直是骨科医师所关注的另一重点,多种预防措施的采用,包括物理预防、华法林、低分子肝素、新型口服抗凝药、阿司匹林等,术后血栓发生率也大幅降低。华西医院 4 年共 6800 余例初次髋、膝关节置换术患者中,初次全髋关节置换术深静脉血栓发生率为 1.0%;初次全膝关节置换术深静脉血栓发生率为 2.4%。
门诊上很多患者因为轻微外伤或大量活动后,引起某个部位疼痛,经过多项检查均未发现明显异常。最后进行了核磁共振检查,报告提示:部位骨髓水肿。患者一看,骨髓水肿?啥意思?是骨髓肿了吗?只听说过软组织水肿,没听说过骨髓也能肿!能治疗好吗?需要多长时间?
骨髓水肿这个名词,是随着磁共振成像(MRI )技术的应用而出现的,也就是说,只有在 MRI 检查中才能发现这种现象。病变区在 MRI 的 T2WI 压脂像上白,在 T1WI 上黑,与软组织水肿的影像学改变相似,故称为骨髓水肿。其他影像检查不能够发现或诊断骨髓水肿(包括 X 线片、CT、超声等)。“骨髓水肿”并不是独立的疾病,只是某些疾病中的表现之一或某一阶段。就像关节腔积液不是一个独立疾病一样。外伤造成的骨髓水肿通常称为骨挫伤或隐匿性骨折,这是由于骨小梁的微骨折,引起局部的出血水肿和局部微细结构的改变。
骨髓水肿可见于 1、骨感染性疾病:如骨髓炎、结核;2、骨关节外伤:特别是 X 光片无明显骨折的挫伤;3、肿瘤,转移性病变更明显;4、骨的缺血性疾病:如股骨头坏死、距骨坏死;5、骨关节免疫性疾病:最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等;5、退行性骨关节病;血液系统的疾病:白血病,骨髓瘤等;7、其他:中毒性骨病,如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿;痛风性关节病等。
MRI 是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段。疼痛的程度与骨髓水肿的严重程度相一致,随着 MRI 骨髓水肿严重程度的减退,患者的疼痛的程度也相应减轻。发现骨髓水肿,首先应查明病因,积极治疗原发病。
对于外伤性骨髓水肿,累及负重肢体部位应充分卧床休息,避免关节负重,休息时间要足够长(骨髓水肿一般会在六个月左右才能消退,疼痛持续可能达 3-6 个月,甚至更长),必要时口服非甾体类抗炎止痛药物,辅以局部理疗,针灸、烤电,超短波等。中药外敷效果也不错。对于椎体骨质疏松压缩性骨折引起的骨髓水肿,可行椎体成形术,止痛效果良好。
“ 骨髓水肿”并不是真正的骨髓“肿”了,只表示局部含水量增加,局部有病变。一旦发现,应按医生嘱咐积极正确处理。
近日,广东省卫健委发布《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,根据广东省各地已有一些疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)的报告,制订了接种暂缓情形专家共识。
这 17 种情形暂缓接种新冠疫苗
跖疣,又称跖骨疣或跖足疣,是一种常见的足部皮肤病,会在脚底出现圆形或椭圆形的隆起皮肤,通常伴随着疼痛和不适感。
跖疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的,病毒通过皮肤破损的部位进入身体,而且在一些公共场所,如浴室和游泳池,HPV 的传染性可能会增加。
治疗跖疣可以采用物理疗法、化学疗法以及手术疗法。物理疗法主要通过冷冻、电灼、激光或手术切除等方式去除病毒感染的皮肤部位,而化学疗法则采用各种外用药物来杀死病毒。手术疗法则适用于较大、较深的跖疣病变。
在日常生活中,防止跖疣的发生,最好的方法就是保持个人卫生并避免在公共场所赤脚行走。
前列腺炎是前列腺组织的炎症,可能由多种原因引起,但细菌感染是最常见的原因。
以下是前列腺炎形成的详细过程:
细菌感染是前列腺炎的主要原因,细菌通常来自绒毛膜羊膜炎链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。男性有一定年龄的人和有下列症状的人更容易发生前列腺炎,如排尿困难、长时间保持勃起状态以及使用导尿管等。
如果怀疑自己罹患前列腺炎,请及时到医院寻求医疗帮助。医生可以根据病情确定适当的治疗方案,包括抗生素、药物止痛和物理治疗等。
由于性格和情绪方面的原因而导致的躯体病症,统称心身障碍,按病情的轻重而分为心身反应、心身紊乱和心身疾病。
心身反应是一过性的,而且是功能性的,例如害伯的时候心跳加快、血压升高,尿频尿急,伤心的时候胃口不好、消化不良。心身紊乱是慢性、迁延性的功能障碍,包括心理生理障碍(失眠、进食障碍、性功能障碍)、躯体形式障碍(躯体化障碍、疑病症、“器官神经症”、心因性疼痛等)、转换障碍(癔症的躯体表现)。
心身疾病是心理因素起的器质性病变,包括高血压、冠心病、胃十二指肠溃疡、糖尿病、类风湿性关节炎、神经性皮炎、溃疡性结肠炎、甲状腺机能亢进等。
心身反应、心身紊乱和心身疾病也是心身障碍的三个发展阶段。
既然心身障碍是心理原因引起的,通过症状应该可以解读心理原因,例如支气管哮喘发作起来很像哭泣,所以它就是替代性、象征性的哭泣或哭泣的象征,而哭泣是无助的表现。其实,感冒和鼻炎也像哭,也是哭泣的象征,一个人压力太大的时候会说“吃不消”,而消化不良和厌食症就是吃不消,提示精神压力过大。长期挑重担会导致颈肩痛、腰腿痛,如果没有挑重担而出现颈肩痛和腰腿痛,应该是“思想负担”过重。
我是一名患者来自广东广州市,我有一个关于种植门牙的牙齿的问题,第一次花了8个月时间,但是种植失败了。我非常焦虑和担心,不知道下一步该怎么做。
在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病史和治疗经过。医生对我的病情进行了全面的评估,并给出了专业的建议和治疗方案。在与医生的沟通中,我感受到了医生的关心和细心,让我对治疗充满了信心。
医生告诉我种植牙的常规流程以及失败的原因,并建议我在接下来的治疗中避免一些特定的行为,以确保治疗的顺利进行。医生还对我使用牙膏的问题进行了耐心的解答,并给出了合理的建议。
通过与医生的交流,我对治疗流程有了更清晰的了解,同时也对未来的治疗充满了信心。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,将会在问诊记录中发起复诊并继续接受医生的诊疗建议。
今天我在家里感到口舌发热,不舒服。我决定尝试在互联网医院进行在线问诊,希望能得到专业的医疗建议。
经过等待,我终于和一位来自***种植科的主治医师取得了联系。医生非常友好地向我介绍了自己,并询问了我的症状。我告诉了医生我妈妈口舌上有溃疡,一年来一直不好,同时睡眠也不好。医生非常耐心地询问了细节,并给出了建议。医生说,如果一个地方的溃疡不好,就需要到医院检查一下,多个地方就没什么。医生还建议我妈妈补充复合维生素,因为年纪增大、激素水平改变可能是引起口舌溃疡的原因。我对医生的建议非常满意,感觉到医生非常专业和细心。
问诊结束后,我觉得这次线上问诊是一次非常愉快的经历。我对医生的建议非常满意,也感到有了一些解决问题的思路。如果有需要,我会考虑在互联网医院发起复诊。
昨天,我家小孩不小心咬破了内嘴唇,导致口腔溃疡,吃东西都很痛苦。我赶紧联系了互联网医院进行在线问诊。
医生很快接诊了我,详细询问了小孩的症状和情况。经过医生仔细检查后,医生告诉我这是创伤性溃疡,建议小孩这些天用吸管进食,避免伤口受到碰撞,比如用粗的吸管喝稀饭。
医生还告诉我,溃疡一般需要7-14天才能自愈,建议不要用手触碰伤口,并可以涂点碘甘油帮助愈合。当我想让医生开碘甘油时,医生耐心地告诉我,互联网医院不开特殊管理药品的处方,建议我去药店购买。
虽然有些失望,但医生还是给了我很多帮助和建议。最后,我感谢医生的耐心解答和关心,虽然无法直接开药,但我会按照医生的建议去寻找合适的药品,希望小孩早日康复。
我在周末的时候发现自己的金属桩牙齿突然脱落了,心里着急又担忧,不知道该怎么办才好。我在网上搜索了一些资料,发现有人提到可以用胶水粘回去,于是我决定尝试一下。我询问了一些医生朋友,他们都建议我尽快去医院就诊,因为自己处理可能会有风险。最终,我还是选择了听从医生的建议,去医院重新做了纤维桩。虽然过程有些麻烦,但为了自己的牙齿健康,还是值得的。
上周,我因为牙龈肿胀问题在线咨询了一位***医生。医生在查看我的病历后,建议我尽快到医院就诊,并提醒我在疫情期间要注意防护。我询问了医生关于治疗后可能出现的情况,医生很耐心地解答了我的问题,并强调了及时就医的重要性。我感到医生很专业,也很关心患者的身体健康。
医生还提醒我,牙龈肿胀可能是牙根发炎的表现,吃消炎药只是治标不治本,需要尽快进行根管治疗。我很感激医生的建议,决定尽快去医院就诊。医生还解释了根管治疗后可能出现的情况,并鼓励我不要担心,因为多数人在治疗后症状都会得到缓解。
通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生的专业与耐心。医生的建议对我的健康非常有帮助,也让我对医生的治疗方案充满信心。我决定尽快去医院就诊,感谢***医生的专业指导和关怀。
我带着孩子在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了孩子的情况,并提醒我在为6岁以下儿童开具处方时,需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。经过医生的检查,他友善地告诉我,孩子的上嘴唇肿并向外翻可能是因为某种过敏原引起的,建议我带孩子去医院进一步检查。我对医生的专业和耐心服务感到非常满意,我会继续关注孩子的症状,并根据医生的建议及时就医。
我是一位患者,最近因为牙齿问题在网上找到了一位医生进行了线上问诊。医生给了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。在问诊过程中,医生非常耐心地和我沟通,提供了很多有益的建议,并且在我有疑惑的时候给予了及时的解答。我感到很幸运能够遇到这样一位负责任、专业的医生,他的建议让我对自己的治疗方案更有信心。
通过这次线上问诊,我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。这种便捷的问诊方式为患者提供了更多选择,让我们可以在忙碌的生活中更方便地获得医疗帮助。我也深刻感受到了医生的专业素养和耐心服务,让我对互联网医院的服务更加信任。
我最近在网上咨询了一位医生,关于种植牙齿需要内提的问题。医生非常耐心地听取了我的描述,并详细解答了我的疑问。他提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生还为我解释了种植牙的过程和内提手术的可靠性和必要性,给了我很大的帮助和信心。
医生还和我详细讨论了内提手术的费用和不同材质的选择,让我对手术有了更清晰的了解。他还耐心地解释了内提手术的具体过程和效果,让我对手术有了更深入的了解。最后,医生还提醒我,种植牙是不在医保范围内的,需要我做好财务准备。
在和医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心,对我提出的问题都给予了详细的解答和建议。我对医生的服务非常满意,我会考虑根据医生的建议前往医院进行诊疗。
我在网上找了一家互联网医院进行了问诊,医生非常专业并且耐心细致。
夏春雨主治医师来自江苏省宿迁市第一人民医院,他在问诊开始时提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常注重患者的病情。在问诊过程中,医生询问了我的症状,并细心地给出了建议。他不仅询问了我的症状,还询问了我的作息习惯和饮食情况,以便更全面地了解我的身体状况。
最后,医生给出了治疗方案,他建议我可以早睡早起,并且给出了关于舌头发炎的调理建议。在整个问诊过程中,医生非常友善,给予了我足够的关心和支持。
总的来说,这次网上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。
医生的回复仅为建议,如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
我在网上看了一家互联网医院,询问了关于种植伤口出血的问题。医生非常耐心地回答了我的疑问,给了我很多专业的建议和指导。他详细询问了我的病情,并给出了合理的治疗方案。在整个问诊过程中,医生始终保持着友善的态度,让我感到非常舒心。他还提醒我需要持续观察伤口的情况,及时处理发现的异常情况。总的来说,这次网上问诊让我对互联网医院的服务有了更深的了解,也让我更加信任医生的专业能力。
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