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概述:肝肾阴虚,指肝肾阴液亏虚,虚热内扰,以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等为主要表现的虚热证候。本证多由多由久病劳伤,或温热病邪耗伤肝阴及肾阴,或先天票赋不足,肾阴亏虚而及肝阴不足,形成肝肾阴虚。多发于形体赢瘦,或先天不足者,是许多疾病发展到后期阶段的证候。肝肾阴虚常表现为目花、目干、易疲劳、肢麻、胁隐痛、腰膝酸痛、遗精、耳鸣、不孕等证。
怎么调理呢?
肝肾阴虚是中医的证,既包括了肝血不足,肝阴不足,也包括了肾精亏虚,肾阴不足。肝肾同时的亏虚,需要补肝肾,但在滋补肝血,养肾阴的同时,还需要温阳的药物,这样阴中有阳,阳中有阴,化生才会有力。一般可以用枸杞子、女贞子、五味子、菟丝子、桑椹等,比如五子衍宗丸等、杞菊地黄丸,这些都可以滋补肝肾。但是,它是缓慢的过程。
在生活中要注意调节自己的情绪,要注意减少生气,减少情绪的波动,管好自己的饮食习惯,少吃油腻、肥甘厚肉,或者辛辣刺激的食物。减少阴气耗伤的途径,还有就是保证睡眠,注意养成好的生活习惯,才能更好地解决肝肾阴虚的问题。
一、药物治疗策略
SCAD 发病后可自行愈合,亦可长期存在,目前 SCAD 的治疗尚无相关指南遵循,其治疗策略主要取决于患者的临床症状、夹层范围大小、缺血心肌范围大小等因素。
(1 ) 抗血小板、抗凝治疗: DAPT
常用药物包括:阿司匹林,常用剂量为 100 mg/次,每日 1 次;硫酸氢氯吡格雷,常用剂量为 75 mg/次,每日 1 次;LMWH,常用剂量为 1 mg/kg 体重,皮下注射,每 12 小时 1 次等。
(2 ) β 受体阻滞剂
能够降低血压并减低冠状动脉血管壁受到的剪切力。
常用药物包括:酒石酸美托洛尔,25 mg/次,每日 2 次;琥珀酸美托洛尔 47.5 mg/次,每日 1 次。
1、提倡母乳喂养,适当地添加辅食。
2、养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。
3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。
4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。
5、疫苗预防。
除上述一般性措施外,预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用 RV 疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治 RV 感染性腹泻,取得了伟大成绩。但是,疫苗的研制仍在继续,目前还没有一个世界公认最理想的 RV 疫苗,发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。
6、目前本病无有效的预防药物。
频发室早的治疗主要包括以下几点:
第一点药物治疗:通过β受体阻滞剂或者三类抗心律失常药物也就是胺碘酮来减少患者的室性早搏;
第二个治疗:通过纠正离子紊乱,有相当一部分室性早搏的患者都是由于离子紊乱导致的,所以我们可以给患者补充钾镁合剂,纠正离子紊乱,室早也会减少;
第三个射频消融手术方法:可以通过微创的方法。将人体心脏当中的异位起搏点用电击打掉,从根本上治疗室性早搏;
第四种方法改善生活方式:有一部分实性早搏的患者,所有与生活方式不规律导致的吸烟,饮酒,休息不好,劳累,压力大,晚上睡眠差,将这些生活方式改变室性早搏也会减少。
新鲜肘关节脱位一般采用手法复位,固定 3 周后去除外固定做功能锻炼。合并血管神经损伤者早期应密切观察,必要时行手术探查。对于陈旧性肘关节脱位,经手法整复失败者,可采用切开复位术。
2.陈旧性肘关节脱位
复位前,应先拍 X 线片排除骨折、骨化性肌炎,明确脱位类型、程度、方向及骨质疏松等情况。行尺骨座喘骨牵引,重量 6~8kg,时间约 1 周。肘部、上臂行推拿按摩,并中药熏洗,使粘连、挛缩得到松解。在臂从麻醉下,解除骨牵引,进行上臂、肘部按摩活动,慢慢行肘关节屈伸摇摆、内外旋转活动,范围由小到大,力量由轻到重,然后在助手上下分别牵引下,重复以上按摩舒筋手法,这样互相交替,直到肘关节周围的纤维粘连和癌痕组织以及肱二、三头肌得到充分松解,伸展延长,方可进行整复。患者取坐位或卧位,上臂和腕部分别由两名助手握持,作缓慢强力对抗牵引,术者两手拇指顶压尺骨鹰嘴突,余手指环握肱骨下端,时关节稍讨伸,当尺骨鹰嘴和桡骨头牵引至肱骨滑车和外髁下时,缓缓屈曲肘关节,若能屈肘 90 以上,即为复位成功。此时鹰嘴后突畸形消失,肘后三角关系正常,肘关节外形恢复。复位成功后,将肘关节在 90°~135°节围内反复屈伸 3~5 次,以便解除软组织卡压于关节间隙中,再按摩上臂、前臂肌肉,旋转前臂及屈伸腕、掌、指关节,以理顺筋骨,行气活血。然后将肘关节屈曲 90°位以上,用石膏托或绷带固定 2 周,去除固定后,改三角巾悬吊 1 周。
糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识
利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位
从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍
1、利尿剂
2、β受体阻断剂
3、а受体阻滞剂
*ARB/ACEI、CCB 及利尿剂
高尿酸血症是因尿酸合成增加和(或)尿酸排泄减少所引起的一种嘌呤核苷酸代谢紊乱导致的代谢性疾病。
临床研究发现,高尿酸血症的发生除了与肥胖症、糖尿病、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等疾病密切相关外,还与长期应用某些药物有关——药物影响机体尿酸排泄,尿酸排泄出现障碍,导致血液中尿酸浓度升高,出现高尿酸血症,甚至可引起痛风。
因药物导致的高尿酸血症一般是可逆的,停药后会很快恢复正常,如不能停药者,在使用上述药物期间应多饮水,保持每日尿量在 2000 ml 以上,以促进尿酸的排泄。
必要时可口服碳酸氢钠碱化尿液(因服用喹诺酮类药物而引起高尿酸血症的患者不可服用碳酸氢钠)。
经过上述处理后尿酸值仍居高不下者,应该马上停止使用可引起高尿酸血症的药物并及时就医治疗。
在秋冬季节,以及冬春交替时节,大多数成年人都可能会出现嗓子不舒服或者咽喉肿痛的问题。有时候大多数人都会忽略,但是如果咽炎治疗不当或者不及时时,就很有可能引起急性肾炎、风湿病等并发症,危害还是很大的呢。那问题来了,得了咽炎,吃什么药比较好呢?那又该如何预防咽炎呢?最重要的是,为什么会得咽炎呢?
一、为什么会得咽炎?
咽炎主要是由于咽部的粘膜发生炎症感染引起的,根据病程的时间可以将咽炎分为急性和慢性。生活中的高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等物理化学因素都会引起咽炎的发生,病毒的传染则是通过飞沫和密切接触进行传染。尤其是对过敏性体质的人群来说,身体抵抗能力差,更是得咽炎的主要人群。
胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗:
非手术治疗 6-8 小时后病情仍继续加重,应立即转行手术治疗。
胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗:
胃十二指肠溃疡术后早期并发症:
胃十二指肠溃疡术后远期并发症:
如果烧心只是偶尔出现的,那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如:
我最近在网上问诊了一个医生,咨询了关于减重药物的问题。我之前打了两针利拉鲁肽,但减重效果不太明显,所以询问医生能否换打司美格鲁肽。医生很耐心地询问了我的用药情况,并根据我的情况给出了详细的建议。我很感激医生的专业和耐心,最终医生为我开出了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就医。
我在网上问诊的这次经历让我对医生的专业素养和细心服务印象深刻。我觉得医生不仅需要丰富的医疗知识,还需要有耐心和爱心,这样才能给患者提供更好的服务。
尊敬的患者,您好!
我了解您初次使用胰岛素后血糖未能下降的情况,我深知这对您来说是一种困扰和焦虑。作为一名医疗行业的专业人员,我希望能够为您提供一些专业的建议和支持,帮助您度过这个困难的时期。
首先,我建议您不要过于焦虑,因为这对血糖的控制并不利。同时,需要关注饮食控制和药物治疗的合理搭配。根据您的描述,可能需要调整胰岛素的使用量,并且可以考虑联合使用其他药物,如二甲双胍等,以提高血糖的控制效果。
此外,您也需要注意预防低血糖的发生,如果血糖偏低,可以适当停止胰岛素或者减少用量,避免出现低血糖的不良反应。
最后,需要定期复查血糖和肝功能等相关指标,以及密切关注身体的变化。如果有任何不适或疑问,都可以及时与医生沟通,寻求专业建议。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就开始了问诊,提醒我进行配合。问诊持续了2天,期间医生询问了我的病情,并开出了处方,包括了夷岛素。医生很关心我,询问了我需要的胰岛素种类和数量,然后将处方送至药师审核。在医生的建议下,我点击了卡片预约了药品,并得到了医生的提醒,用药期间如有不适要及时就诊。然后我告诉医生我已经购买好药品,医生很贴心地告诉我已经设置不用回复了,还提醒我如果有其他问题可以随时咨询。但后来我发现处方上传通不过,医生很耐心地告诉我因为我已经购药,处方无法修改。最后,医生很负责地结束了本次问诊服务。
我是一名糖尿病患者,已经有七年的病史了。最近在网上进行了问诊,京东互联网医院的医生给了我很专业的建议和治疗方案。
医生非常耐心地询问了我的病情并给出了详细的建议,让我感受到了他的专业和细心。他为我开具了处方并提供了用药建议,让我可以方便地在网上购买药品。在问诊过程中,我非常感激医生给予的关心和帮助。
医生还在我血糖偏高的情况下给予了及时的调整建议,让我感到非常安心。我非常感谢医生的专业和耐心,让我在家就能得到及时的医疗服务。
通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。
我在京东互联网医院进行了一次在线问诊,与医生进行了一次关于司美格鲁肽的交流。
医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。医生问诊已开始,本次问诊可持续2天。
医生向我问好并询问我的具体问题。我向医生说明我的药已用完,需要购买司美格鲁肽,并请求医生开具处方。医生询问我需要的药物规格,然后为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适及时线下就诊。
医生告知我处方已送达药师审核,并发送了便捷复诊卡片,提醒我可直接预约药品,并详细说明了药物的规格信息。后来医生告知我处方已经审核通过,我可以一键预约药品,并再次提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。
我向医生询问3毫升的药物是否可行,医生解释了药物规格的情况后,问诊和服务都已结束。
我于9月10日检查出患有甲亢,经过医生的详细诊断和治疗建议,我开始了甲亢的治疗。医生向我详细解释了甲亢的治疗方案和注意事项,让我对疾病有了更清晰的了解。在治疗过程中,医生不仅在专业知识上给予了我很多帮助,还在沟通和支持上给予了我很多关心和建议。医生耐心地解答了我的疑问,让我对治疗过程更加放心和安心。在医生的指导下,我的病情得到了有效控制,治疗效果也十分明显。虽然在治疗过程中遇到了一些问题,但医生始终给予了我最专业的建议和支持,让我对治疗的效果充满信心。
在经历了一段时间的治疗后,我对医生的专业素养和耐心细心的品质有了更深刻的体会。医生不仅具备了丰富的医疗知识,还能够以友善的方式与患者交流,让患者在治疗过程中感受到更多的关怀和支持。在这个过程中,我深切地感受到了医生对患者的关心和专业精神,让我对医疗行业充满了敬佩和信任。
我在互联网医院进行了线上问诊,医生是一位内分泌科的专业人员,非常细心和耐心地倾听我的主诉,给予了我专业的建议。
我向医生描述了我的体重和生活习惯,医生通过沟通和评估,为我提供了最合适的治疗方案。医生不仅关注我的症状,还给予了我一些建议,让我感到非常温暖和贴心。
在问诊中,医生提醒了我一些注意事项,例如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等,这让我感到医生非常重视患者的安全和隐私。
除了对我的病情给予了专业的建议外,医生还和我分享了一些相关的药品和治疗方案,让我觉得医生非常贴心和细心。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,我对互联网医院的服务印象非常好。
我在***互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通,详细了解了自己的病情和治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题,并给出了针对性的建议。我对医生的专业素养和细心关注感到非常满意。
医生还提醒我需要定期复查甲功,控制甲状腺素片的用量,并在产科定期检查的同时持续服药。我对医生的专业水平和贴心服务感到非常放心,对于怀孕期间的治疗和照顾有了更清晰的方向和计划。非常感谢***互联网医院提供的优质服务。
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在问诊过程中,医生询问了我之前是否确诊过糖尿病,以及是否使用过胰岛素,每次使用的剂量是多少,需要开具多少支等问题。医生还为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。在结束问诊后,医生还为我发送了便捷复诊卡片,并告知处方已送达药师审核,让我感到非常方便和安心。
整个问诊流程非常顺利,医生和医生助理都给予了我很好的服务,让我对京东互联网医院的线上问诊体验非常满意。我相信在用药期间如有不适,他们也会及时提供支持和建议,让我感到很放心。
我最近因为甲减去了医院复查,医生助理说可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!
问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生问我:'您好。优甲乐一片半这个剂量吃多久了?' 我回答说:'6个月了。' 医生说:'甲功还稍微欠一点。现在有什么不适感觉吗?' 我说:'前一次甲功结果发一下。就这次复查完,说让一天吃一片半,一天吃2片,吃了一个星期感觉浑身疼,不太舒服。' 医生又问:'当时优甲乐吃多少?' 我回答说:'一片半。这次说让调整下,一天一片半,一天2片这样交替吃。' 医生说:'也就是最近这次化验前优甲乐是一片半和两片交替吃的?' 我解释道:'在这次化验前一直是一次一片半,一天一次,饭前,这次复查完,让一天一次一片半,第二天一次2片这样吃,但是调整完了,感觉不太舒服,疼,嗓子也不太舒服,跟调整药的剂量有关吗?这次再吃的话您建议怎么吃合适呢?' 医生建议我:'可以试着再加点量。一片半和两片交替。' 我还有些疑虑,问道:'但是吃着感觉不舒服呢,跟吃这个药加量有关系吗?' 医生说:'您再试一下。' 最后医生告诉我:'患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束。服务已结束。问诊已结束。'
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