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然而,很多乙肝患者拒绝肝穿刺活检,这种情况下如何判断是否需要抗病毒治疗呢?存在以下情形,需要抗病毒治疗:
1、乙肝病毒(HBV)复制引起的转氨酶升高;
2、存在乙肝病毒复制,存在后述情况,无论转氨酶是否升高:①.有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史;②.年龄>30岁;③.超声、CT或核磁等影像学检查提示肝脏存在明显炎症、纤维化、肝硬化或肝癌;④.存在乙肝相关肝外表现,如肾小球肾炎、血管炎等;
3、乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,无论乙肝病毒是否存在复制,存在后述情形需要抗病毒治疗:肝硬化、肝衰竭或肝癌,进行肝移植,接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗,同时接受丙型肝炎直接抗病毒(DAA)治疗等。
多发性神经炎是一种慢性的自身免疫性疾病,患者可能有运动障碍、视力问题、感觉异常、平衡和协调问题、语言和吞咽问题、精神和情绪问题等。
1.运动障碍:多发性神经炎可能出现运动障碍,患者有肌无力、肌肉痉挛、运动协调性下降、肢体麻木或刺痛等不适症状。
2.视力问题:多发性神经炎可能出现模糊视觉、双重视觉、视野缺损、眼球震颤等症状。
3.感觉异常:多发性神经炎可能出现麻木、刺痛、针刺感或电击感等感觉异常。
4.平衡和协调问题:多发性神经炎可能导致行走不稳、失去平衡、震颤或不协调的动作。
5.语言和吞咽问题:多发性神经炎可能导致说话困难、发音不清、吞咽困难等症状。
6.精神和情绪问题:多发性神经炎患者可能出现抑郁、焦虑、易怒、注意力不集中等精神和情绪问题。
多发性神经炎的症状可以在不同时间出现、消失或恶化,因个体之间存在差异,所表现的症状也会不一样,出现不适及时就医治疗。
判断是否有中耳积水需通过临床表现、耳内镜检查、纯音测听和声导抗以及诊断性鼓膜穿刺术等方式综合来判断。
1.临床表现:观察患者近期是否有耳闷、听力下降、耳痛等表现,询问是否有上呼吸道感染、坐飞机、潜水的经历,若存在则需考虑有中耳积水的可能。
2.耳内镜检查:中耳积水多是因中耳炎所致,若在急性期,鼓膜松弛部可呈现充血,而紧张部周边有放射状扩张的血管纹,鼓膜内陷,鼓室内积液时鼓膜为微黄或橘黄色,可见液平面或气泡。
3.纯音测听和声导抗:可通过纯音测听来判断患者听力是否受到影响,患者多有轻度的传导性耳聋(低频型)。而声导抗对渗出性中耳炎的诊断具有重要的价值,患者声导抗结果常表现为B型图,即平坦型。
4.诊断性鼓膜穿刺术:进行诊断性的鼓膜穿刺可明确鼓室内是否有积液。
当怀疑有中耳积液时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊治。
高血压患者可适量吃素。
高血压患者需要注意饮食,控制盐和脂肪的摄入,以减少血压升高的风险。许多素食食物,如蔬菜、水果、全谷类等,富含纤维、维生素和矿物质,可以帮助降低血压。所以,适当增加对这类素食的摄入是有益的。但是,完全素食可能并不适合高血压患者。一些动物性食物,如鱼、鸡胸肉等,富含优质蛋白质和必需的氨基酸,这些是植物性食物不能完全替代的。而且,完全素食可能也会导致某些营养素的缺乏,如维生素B12、铁、锌等。高血压患者在饮食上应该多样化,适量摄入动物性食物和蔬菜、水果等素食,以达到营养均衡。
同时,也要在医生的指导下进行饮食调整。每个人的身体状况和营养需求都是不同的,医生会根据每个高血压患者的具体情况给出相应的饮食建议,包括是否需要素食以及如何进行合理的素食搭配等,以利于血压的控制和身体健康。
抑郁不是矫情,自检等于自救
很多人在感觉自己是抑郁的时候,会下意识否定或压抑那些情绪。
因为觉得多愁善感是懦弱的表现,因为避讳心理疾病而逞强,强行告诉自己:
过一段时间就好了;
· 不用去跟朋友说,说了他也帮不上,徒劳添麻烦;
· 大家都是这么过来的,别人可以的我也可以;
· 但实际上,抑郁不是可耻的事,它只是提醒我们改变自我的契机。
全球1/3到1/2的人,都会在一生的某个时刻,遭遇抑郁的袭击;
经历过抑郁的人,往往能更好地找到人生意义,实现自我。
而且你身边那些看去很阳光、优秀的人,也许也正在经受抑郁的折磨:
9月10日世界预防自杀日,人民日报发布一组惊人数据:
全球抑郁症患者超3亿人,而中国抑郁者保守统计约5400万,女性患病率是男性的2倍。
这意味着什么呢?相当于你微信里的100个好友中,就有约9个人正在承受抑郁症的折磨。
而你可能根本发现不了,就像你察觉不了自己是否已经被抑郁这个黑狗盯上。
抑郁本身并不可怕,我们错误对待抑郁的方式,才让人离深渊越来越近。
如果你最近莫名低落开心不起来,如果你已经长期处在焦虑/高压状态,如果你感到自己开始失控,如果你身体免疫力下降,那么当心,抑郁或许正在靠近你。
一个不懂拒绝的孩子,很可能之后是一个烂好人,以下几种情况跟孩子说可以拒绝,因为善良很重要,但是自我保护更重要的走在路上。
生活中,别扭的行为
好多好多类似的事情,有些人习惯于把自己摆放在最后,好的东西先拱手送人,自己享用的都是普通的甚至粗糙的。
溯源:我不重要
这种缺失可以追溯到童年早期,父母在养育过程中,并没有给予足够的关注和爱。有些父母给予了足够的关注,那种否定的负面的关注,时刻在提醒你,你做得还不够好,“你不乖”“你不听话”“你看别人家的孩子……”久而久之,内心深处就形成了执念,“我不是他们最好的、最重要的孩子”。
影响:我不重要,我不配……
我不重要,不配享有更精彩的人生,那些高光时刻、掌声与鲜花应该属于别人,做个默默无闻的配角,才让我更安心。不是不想去拼搏,是害怕成功只是一时的,害怕爬得高摔得痛。
应对之策:重拾自信
用一件一件小事重新塑造一个不平凡的自己,就像是用一块一块的砖重新砌一座自我的雕像。虽然,每一块砖单独看着都是无用的,但余生还长,积年累月,点点滴滴,终有一天,一座宏伟的塑像会矗立在你心底。
今天海扶聚焦超声消融手术的是一个来自浙江的胰腺癌。
现在患者腹痛加重,每天口服羟考酮 80mg bid,在了解海扶聚焦超声消融手术治疗胰腺癌后,专程至我们中心就诊。
按照传统治疗方案,目前治疗一般是化疗加靶向治疗,免疫治疗,可以联合介入治疗,也可以中药治疗。
今天在镇静镇痛下治疗,术中效果明显,病灶出现了典型的灰度变化,手术后患者回病房休息,明天复查之后就能回家调理。
董某,男36岁。2020_11_7初诊。
主诉:间断性头痛20多年,加重三年。
病史:自述20多年前因慢性鼻窦炎未愈引发右侧眉棱骨及眼眶周围钝痛。后来疼痛发作时放射到整个头部,痛时如裂,球结膜充血,唾液变得粘稠,疼痛自行停止后一周以内头脑混混沉沉不能恢复正常。为此曾数次就诊于山西省人民医院,诊断为丛集性头痛,遍服中西药无效。
初诊:此次就诊,头痛刚过。舌质淡,舌中间苔白厚腻,舌根及两侧无苔,脉沉濡无力。患者体型消瘦,精神尚佳。脉证合参属风邪久郁、痰瘀阻络证。治宜芳香化浊、疏风散瘀通络。
处方:川芎30 荆芥13 防风13 细辛5 野菊花8 白芷20 秦艽13 羌活13 葛根30 天麻10 钩藤15 辛夷12 炒苍耳子12 藿香12 炒苍术12 姜半夏13 延胡索15 僵蚕12 地龙12 苏叶12 北柴胡13 蔓荆子10 蜂房8 生地15【7剂煎服】
二诊:11_20
服药后偶感左眼眶局部轻微痛,用药尚合机宜,效不更方,守法继进7剂。12_10欣喜来电,述头痛再无发作,病已告愈。
分析:此案头痛20多年,迁延未愈。未考虑久病怪病多为痰,风邪久郁夹瘀,故不效。此外,重疴用猛药也的考虑。
鼓膜修补术后饮食主要是以清淡易消化为主,并且要注意补充营养,避免辛辣、刺激的以及容易导致过敏的食物。鼓膜修补术也就是指用于治疗鼓膜穿孔的手术,是通过组织移植技术修复鼓膜穿孔,恢复鼓膜的完整性,提高听力的操作技术。
手术有一定的创伤,术后需要时间来恢复。全麻手术后一般2~4小时可适当少量饮水,如果没有特殊不适,可以吃一些常温流质食物,比如糖水、牛奶等,术后6小时之后可逐渐恢复半流质饮食,比如软面条、稀饭、蒸鸡蛋等。之后可逐渐恢复正常饮食,但是以清淡易消化的食物为主,避免吃辛辣、刺激的以及容易导致过敏的食物,以免引发喷嚏、咳嗽以及咽喉刺激症状。
如果是局部麻醉,饮食上通常没有特殊的禁忌,主要是以清淡、富有营养的食物为主。鼓膜修补手术后一定要注意护理,如果身体有明显的不适,要及时到医院就医。
我在网上咨询了一位医生,询问了关于强直症的治疗方法。医生非常耐心地和我沟通,并对我的病情进行了详细了解。他建议我停止使用来氟米特治疗强直性脊柱炎,并给予了我一些建议,让我感到很安心。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更明确的了解。我非常感激医生的帮助,这次线上咨询让我受益匪浅。
最近,我在网上找到了一家医院进行了问诊,这家医院给了我很好的治疗建议,让我对互联网医院有了更深的了解。
在问诊过程中,医生很耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病情,给了我很专业的建议。他告诉我,强直性脊柱炎的特点是静息痛,而且一般都是早晨起来疼得厉害,还有的夜里躺着睡觉会疼醒。他还告诉我,腰疼是疾病活动的表现,需要及时进行血沉和C反应蛋白的检查。
在交流中,我向医生提到我一直在使用双氯芬酸钠和胸腺肽肠溶片治疗,但效果不佳。医生很耐心地告诉我,这可能是因为我已经耐药了,建议我尝试使用生物制剂依托考昔进行治疗。他还详细地告诉我如何使用这种药物,并提醒我在使用时停止双氯芬酸钠的使用。
在结束问诊时,医生还特别提醒我,使用依托考昔时要选择安康信这个品牌的药物,因为其他牌子的效果可能不好。
在某天的晚上,***正在家中感到不适,症状越来越明显,于是决定通过互联网医院进行问诊。
医生***非常耐心地听取了***的主诉,根据症状给出了详细的建议和诊疗方案。
在医生的指导下,***通过互联网医院方便地完成了开具处方单的流程,快速获得了治疗药品。
通过这次线上问诊,***感受到了医生的专业和耐心,也意识到了互联网医院的便捷和高效。
***希望通过这种方式更好地管理自己的健康,随时随地获得专业的医疗服务。
在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的就医方式,患者可以通过在线平台向医生咨询疾病问题并获得专业建议。近日,一位患者向医生咨询了关于药物是否与病情相冲突的问题。患者详细描述了自己的症状和正在服用的药物,医生对患者的问题进行了耐心回复,并给出了专业建议。
医生提醒患者,在使用药物时应注意与已服用药物的潜在相互作用,但对于患者所询问的药物并未与病情或正在使用的药物产生冲突。医生建议患者在遵医嘱的情况下可以继续使用该药物,并不会对病情产生影响。
在整个问诊过程中,医生展现出了专业的知识和耐心细致的态度,为患者提供了准确的答复和建议,帮助患者解决了疑惑,增强了对药物使用的信心。
在经历了线上问诊后,患者发现自己需要开新的处方单,于是向医生提出了这个需求。经过医生的详细询问和了解,医生给予了患者专业的建议,并为患者开具了新的处方单。患者在医生的指导下,顺利完成了处方的审核和购药流程,感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的细心和耐心让患者感到由衷的满意,也让患者对互联网医院的服务充满信心。
互联网医院作为一种新型的医疗服务方式,为患者提供了更为便捷和高效的就医体验。医生们在线上问诊中展现出的专业素养和耐心沟通,让患者感受到了医生的温暖和关怀。在今后的就医过程中,患者将更加信任并依赖互联网医院,希望能够得到更多医生的帮助和支持。
昨天早晨,我睡醒后感到背部内侧一点疼痛,严重到无法下地。这种疼痛已经持续了两天,让我感到非常困扰。我不知道为什么会突然出现这种情况,因此决定向互联网医院寻求帮助。
在与医生的沟通中,医生非常细心地询问我的症状和情况,帮我分析可能的原因。医生听取了我的描述后,建议我去医院拍张片子看看骨头情况,同时给我开了一些外涂止痛药。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心和放心。
我按照医生的建议去医院检查,发现确实是伤到了筋,需要静养和避免走路。通过医生的指导和药物治疗,我的疼痛逐渐有所缓解。我非常感激医生的帮助和关心,让我在这段时间里感到安心和舒适。
我在网上咨询了一位医生关于痛风的问题,医生很耐心地回答了我的疑问。医生首先提醒了我一些医疗服务的事项,让我对医生的专业性和责任感有了很好的印象。
我描述了我的症状和尿酸指数,医生很快给出了专业的治疗建议,并详细解释了痛风的病因和治疗方法。医生还向我介绍了中医对痛风的治疗方法,让我对中医的治疗理念有了更深的了解。
医生非常耐心地回答了我的问题,并且很负责地提醒我注意药物的使用和副作用。最后,医生还告诉我在哪里可以找到他,让我对医生的专业性和责任感有了很好的印象。
我对这次的在线咨询非常满意,感谢医生的耐心和专业,我会按照医生的建议进行治疗,并尽快去找医生进行面对面的诊疗。
昨天我在网上问诊了一位医生,因为最近腰部和臀部有些不适,想知道具体是什么原因。医生很耐心地询问了我的症状和生活习惯,还建议我多做一些运动,保持情绪稳定。医生给了我一些针对症状的药物和治疗方案,并且提醒我要保持良好的作息和饮食习惯。我觉得医生非常细心和专业,让我感到很放心。
我还上传了一些检查结果给医生,他很快就帮我分析了,告诉我一些指标的情况和可能的影响。最后,他还建议我去做一些进一步的检查,以便更准确地诊断我的病情。总的来说,这次网上问诊让我对自己的病情有了更清楚的了解,也对治疗方案有了更明确的计划。
我是***互联网医院的一名患者,最近因为患上了系统性红斑狼疮,需要进行线上问诊求医。在这个过程中,我遇到了一位非常专业和耐心的医生,他对我的病情进行了详细的了解和评估,并给出了合理的治疗建议。
这位医生不仅熟练掌握医疗知识,还非常擅长与患者沟通,让我感受到了他的关心和支持。在问诊过程中,他耐心地听取我的主诉,并为我解答了各种疑惑,让我感到很放心。
最终,医生为我制定了一份中西医结合的治疗方案,让我对疾病的治疗充满信心。在结束问诊时,他还提醒我注意休息,让我感受到了他的关心和体贴。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和人性关怀,让我对医疗行业充满了信心和敬意。
我和医生进行了一次在线咨询,我有些关于夫妻生活的问题想要咨询。在咨询过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并且给予了我专业的建议。医生在沟通中非常友善,让我感到很舒适。他对我的问题进行了客观评价,并给出了最合适的治疗方案。在医生的指导下,我对自己的情况有了更清晰的认识,也知道了应该如何处理这个问题。
在咨询的过程中,医生提醒了我一些注意事项,让我对医疗行为有了更深入的了解。他还耐心地解答了我的疑问,让我对一些医学知识有了更清晰的认识。整个咨询过程让我感到很满意,我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。
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