幽门螺杆菌（Hp）具有极强的传染性，会导致反复感染。大部分人感染后会有口臭、反酸、腹胀等胃肠道不适的症状，所以提高对该病菌的防治非常重要。

之前的文章已经说明了如何预防幽门螺杆菌感染，这次咱们来了解以下如何检测感染了HP？

总体而言，主要有5种方法：

1、胃镜活检。镜下取患者的胃黏膜，固定染色，显微镜下观察，或者加入尿素试剂，由黄变红判定为阳性。这是临床诊断Hp感染的金标准。

 2、C13和C14呼气试验。目前最受欢迎，最普遍的一种检测方法，灵敏度和准确率都高。其中C14有放射性，不适合儿童和孕妇。C13适用于所有人群，但是价格更高。普通人群可以选择性价比更合适的C14呼气试验。本试验检测前需停用抗生素1月，停质子泵抑制剂及铋剂1-2周。

3、粪便Hp抗原检测。需要停用抗生素、铋剂和质子泵抑制剂至少4周。准确性较高。

4、幽门螺杆菌抗体。适用于健康人群查体，不能区分是既往感染还是现症感染。

5、基因扩增检测。胃黏膜和胃液、牙菌斑均可作为检测标本，可以检出耐药菌种类，对于指导下一步治疗有帮助。

胃胀打嗝考虑为饮食因素、胃炎、胃溃疡等因素导致，需要根据不同的病因，采用一般治疗、药物治疗等方法进行改善。

1.饮食因素：如果患者暴饮暴食或者进食哦大量不易消化的食物或者产气的食物，都可导致胃胀打嗝等现象。首先要注意调整饮食，避免暴饮暴食的坏习惯，可以适当进食容易消化的食物。同时可以适当给予促进胃动力的药物加速食物的消化，如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。

2.胃炎：是指胃黏膜的炎性病变，系消化系统最常见疾病之一，常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等。首先需要适当休息，清淡饮食，避免过硬、过酸、过于辛辣和过热饮食。其次可以服用抑制胃酸的药物进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑，其次也可以服用保护胃黏膜的药物进行缓解，如枸橼酸铋钾、果胶铋等。

3.胃溃疡：指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，消化自身的黏膜，鸡儿导致局部炎性缺损。可导致患者出现餐后疼痛，胃胀、打嗝、嗳气等不适。可服用抑制胃酸的药物进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。

一旦出现胃胀打嗝等不适，需尽快到医院就诊，完善检查明确诊断后，在医生指导下进行治疗。

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直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗，对于无法切除或多次复发的患者，可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素，常用的手术方法包括：局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者，如果病理诊断为细胞分化良好，也可以采取扩大局部切除术;

根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者，如果病理检查未发现核的有丝分裂，也应采取根治性手术切除;

腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法，对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

除了手术治疗外，放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段，但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者，可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病，建议及时就医，由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。

关于肝血管瘤34×28mm需不需要做手术的问题，首先不确定是不是有包块，其次会不会是一些皮下的，比如有脂肪瘤在皮下，有时候摸到了就觉得有个包块，但它肯定不是血管瘤。对于3.4×2.8cm的血管瘤，其实是不需要做手术的，血管瘤它本来是一个良性疾病，其次它一般也不会引起什么症状，也不会造成什么大的危害，一般是不需要做手术的。当然如果您是从事拳击，或者是比如一些搬运容易磕碰到腹部碰到肝，会造成肝损伤的可能，有可能这种挤压会造成血管瘤的破裂，可以考虑手术去处理。一般如果不是这些情况不需要手术去处理。

医学科普 

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小孩鼻子经常出血的原因多样。首先需要排除鼻腔内部的疾病和全身性疾病。虽然小孩最常见的是鼻炎和鼻出血，但是鼻子出血仍然有很多的因素。还有的小孩喜欢把东西塞到鼻子里，鼻腔异物导致鼻出血。小孩拿豆子或者是些小的东西，特别是4-5岁小孩拿些小东西塞进鼻子，塞进去以后可能自己忘记了，堵在里面流脓发炎，导致流血。有可能鼻腔长了血管瘤。鼻腔里面长血管瘤和鼻腔的鼻窦出血恶性肿瘤，导致鼻子出血

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