临床上简单分为四型糖尿病，一型，二型，成人晚发一型，孕妇糖尿病。我们最多见的是二型糖尿病，特点饭量大，肥胖，便秘，运动少。这四个特点也是我们治疗二型糖尿病的切入点，1，控制饮食，2，减肥，3，保持良好的排便学惯，4，适当的运动。有了这些基础后再说药物的治疗。

但治疗之前首先需要知道，血糖多少，就需要我们监测血糖，那什么时候测血糖呢？

我们的血糖与饮食严重相关，首先需要做到饮食定时定量，做到定时定量了，我们测量的血糖才有参考意义，才可以指导用药。会测血糖了，我们开始读我们的血糖，理解我们的血糖，它是一个过度提供能量，相对利用不足的一个动态。

得了分泌性中耳炎成人和孩子有什么区别？

学术文章46

神经性耳聋的原因

　　多囊卵巢综合征患者在育龄女性中发病率已经占到6%~10%。婚前女性最好的治疗手段就是避孕药治疗，然而此疗法在我国遭遇尴尬：十个母亲中有九个“情感”上难接受。广州市中医院妇科主任洪波教授说，这些观念都已经过时，现代避孕药临床治病领域越来越广，她提醒同行多给患者母女吃“定心丸”。据介绍，采用避孕药疗法，主要是抑制卵巢排卵，从而使卵巢得到充分休息。

　　口服避孕药的胃肠道反应 　　　　　　　　　口服避孕药 巧防副作用

　　口服避孕药的十项注意 　　　　　　　　　　10种女性不宜用口服避孕药

　　案例

　　少女闭经原是多囊卵巢综合征

　　大二学生陈鸣1年来月经总是不规律，开始她以为只是暂时内分泌出现问题，并没有特别在意，但之后却长达半年没有来月经。陈鸣硬着头皮到医院求医，经过内分泌和超声波检查，医生诊断陈鸣患的是多囊卵巢综合征。“一听这个病名，我心里觉得很害怕，医生也没跟我解释，只是开了一盒口服避孕药给我，我觉得很困惑也很痛苦，怎么会吃避孕药呢，真的不知道到底怎么治，能不能治愈？”

　　对此，广州市中医院妇科主任洪波教授介绍说，随着医学检查手段不断进步，多囊卵巢综合征患者在育龄女性中排查发现发病率很高，已经占到6%~10%。“但很多女性对这种病了解还是非常少，多囊卵巢综合征(简称PCOS)是一种内分泌及代谢异常疾病，其特点有二：一是排卵功能紊乱或丧失，二是患者体内雄性激素过多。”洪波教授表示，最近还有研究披露，多囊卵巢与某些糖尿病、脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关，因此存在远期并发症，所以近年来越来越受到医学界重视。

　　病理

　　主要是雄性激素水平过高

页次：[1] [2]      下一页　　洪波教授介绍，临床发现，多囊卵巢综合征存在遗传倾向。“多囊卵巢的症状一般表现为，排卵异常，月经推迟、闭经，肥胖、多毛，甚至不孕。但是很多患者在发病的初期大多因掉以轻心，没有及时诊断出来。”她说，根据目前临床上来看，多囊卵巢的发病主要是育龄女性和青春期少女，大部分患者的年龄都在20岁上下，还有一些是十五六岁的患者，最小的患者只有14岁。

　　“由于月经初潮阶段的经期较为不稳定，所以青春期少女在多囊卵巢的初期诊断上，会有一定困难，”洪波教授提醒，“如果月经来潮已经超过2年的少女，还持续出现月经不正常就应该警惕，到医院进行进一步检查。”

　　过去往往认为，多囊卵巢综合征肯定意味着女性体内的雄性激素水平很高，但洪波教授指出，实际上有的患者可能总体的雄性激素水平不算高，但是活性高的游离雄性激素占了主动作用，所以也导致该疾病的产生。“如果游离雄性激素高的话，患多囊卵巢的几率就非常大。”她说。其次，多囊卵巢的形成也和肾上腺、甲状腺等内分泌腺有关。

　　治疗

　　婚前最好采用避孕药疗法

　　“治疗多囊卵巢综合征降低雄性激素水平是关键，从西医角度来看，口服避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征最为长期有效的药物。”洪波教授说，“避孕药可以增加体内的雌激素、降低雄性激素水平。对付该疾病直接方便。”

　　但麻烦的事发生了：“十个陪女儿看病的母亲里有九个坚决反对，一听要吃避孕药甩头就走，或是干脆苦苦央求医生纯吃中药治疗。”洪波无奈地说，目前在我国，由于传统观念的影响，有许多母亲、甚至患者本人会感到未婚的少女服用避孕药是件不可思议甚至难以启齿的事情。有的还会异样地提出质疑：医生怎么可以这么乱开药。

　　尴尬

　　母亲多不愿女儿服避孕药

　　记者在门诊见到的还在读初中的小黄就是其中一个例子，她被诊断患有多囊卵巢已经一年半，但是始终没有规律地接受药物的治疗。“不仅父母极力反对，我自己都觉得怪怪的。我很担心身边的同学知道自己服避孕药，我宁愿骗他们是治暗疮。”洪波说，吃避孕药不会对怀孕和生育带来影响，也不会带来生理上的危害。目前在国际上，临床医生都会建议早期患有多囊卵巢综合征的患者一直服用避孕药直到其准备结婚生育。

　　少女：医生从未解释为何要吃避孕药

　　记者采访过程中，刚好一位女孩小月闯进来找洪波教授咨询，听到记者问的相关问题正是她的“老大难”心病，小月饶有兴趣坐下来听。当洪波教授讲到九成母亲会反对年轻女孩在婚前采用避孕药治疗多囊卵巢综合征时，她颇觉得“委屈”，忍不住插嘴：

　　“其实在十年前我被诊断出有此类问题时，当时医生就开了口服避孕药让我吃，我妈妈和您刚刚说的一样，非常排斥抗拒，坚决不肯让我吃避孕药，于是带我去其他医生那里看病。可以说十年来广州市内各大省级、市级医院都差不多跑遍了，医生们基本都是统一口径：坚持让我吃避孕药，但我母亲说什么也不同意，我曾经想过妥协，暗自吃了一周，被妈妈发现了，气愤地把药扔掉了。”

　　“其实十年来专家们都从来没有坐下来详细向我和妈妈解释清楚为什么要让我吃避孕药、避孕药究竟对治这个病有多大好处、副作用对人体影响有多大、会不会妨碍将来的生育等，所以我和妈妈才会这么顾忌。好几次妈妈有点动摇，但需要医生给颗定心丸，但医生都不多话，稍微解释两句就打发我们走了，只说想治病就得这么吃。”

　　“直到今天我才算真正搞明白为什么用避孕药治病，其实医生如果早些告诉患者避孕药治病的原理，我想我和妈妈会接受的。”小月表示，这次回去一定可以“说服”妈妈让她吃药治病。

　　洪波教授说，对于不少女孩和其家人来说，避孕药始终还是一个比较敏感的事物，尤其是未婚甚至仍在学龄期的女孩，父母更不会放心其服食避孕药，所以门诊医生能否安抚好患者及家属、解释清楚治病原理，对于消除患者和家人吃药恐慌是非常关键的。

　　提醒：口服避孕药不是治疗根本

　　据中山大学附属第二医院妇科彭永排主治医生介绍，口服避孕药虽然十分常见用于治疗多囊卵巢综合征，但其不是治疗根本，而只是用于治疗该病目标之一，“高雄性激素、多毛、肥胖、不排卵都是多囊卵巢综合征患者可能需要攻克的目标，而口服避孕药可以帮助对抗雄激素过多。”彭医生介绍，该病患者一个很大特征就是月经稀少、闭经，而避孕药可以帮助女性每月正常来月经。

　　记者了解得知，之所以不少避孕药可以治疗多囊卵巢综合征是因为避孕药里含有独特成分醋酸环丙孕酮(CPA)，是一种具有抗雄激素作用的孕激素。雄激素过多会引起痤疮、皮脂溢、多毛和脱发（女性像男性一样秃顶，头发脱落）等症状。女性中，有接近10%~20%受高雄激素症状的困扰。高雄症状不仅引起皮肤问题，还会导致月经失调、代谢失衡和多囊卵巢综合征（PCOS）。

　　男人都是这样，其爱来时汹汹，去也匆匆，前后态度呈现出冰火两重天。男人只要去意已决，任凭女人怎么挽留和扮可怜终究是难于打动男人的心，他们会想着法子或直接消失，或在无法收场的情况下编设着各种匪夷所思的动人借口去哄骗着女人宽容和接受他的背叛。

　　那么男人都喜欢用哪些借口向女人提出分手呢？在这里我特做一个简单的罗列分析，男人在分手时，喜欢找以下几种借口：

　　其一，我没能力给你更多的幸福，希望你可以找到一个比我更好的男人！

　　说这句话并不一定完全是用语言，他会用行动和情绪表达给你看，他会让你有一个心理接受的过程。恕我直言，说到底其实他只是在等着女人主动开口而已，他不断地以为你考虑，以还爱你但是却能力不够，不能给你足够的幸福为由，在分手的路上循序渐进。

　　其说再多漂亮的话，最终的目的还是为了和你分手，其根本的原因还是不爱你了。那么他们为什么要把简单的分手两个字搞得这么复杂呢？他们至少有两种心理，一方面是怕女人纠缠自己，从而让自己下不来台，所以在女人面前以爱的名义打悲情牌；另一方面是给女人一个台阶，正如网上有一个段子所言：如果可能，最好把分手两个字留给你曾经爱过的那个女孩说出来。

　　生活中也确实有真正是因为这样一种心理和女人分手的，但真的是太少了，而且他们是不是真的这样想的，完全可以从他的行动中和以往的品性中看出来，在这一点上女人如果稍微清醒一点的话，就会有自己的感觉的。

　　其二，家人不同意我和你在一起，我不想这样耽搁你的青春！

　　在分手的这个问题上，很多男人会为了面子，就算是打死他也是不愿意承认其分手的愿意是因为他不再爱你了。于是他会理所当然地扯出父母来，以父母的权威反对和自己的孝心为借口，向女方发动糖衣和纠结的劝慰。越是狡猾的男人，就越是可以把这个戏份演足，他可以提前数月向你“流露”出这样的信息，并表现出纠结，让女人主动问他为什么，然后顺水推舟让女人深信无疑……然而，恕我直言，有相当一部分的男人其实在内心早就把算盘打好了N次的。

　　出这样一种分析，我无意于把男人的内心丑恶化，而是现实生活中这样的例子和人真的是不少，让女人分了手却还在悲情的痛苦中不断回望，真的是很卑鄙无耻。

　　其三，请给我两年的时间吧，在这两年我要一个人好好奋斗，等好了我一定会回来娶你！

　　还有一些男人在分手时，会给女人许下诺言，留下一段豪言壮语，让女人为之动容的同时，不得不接受他“为爱远走天涯”的承诺，但最终解决分手的办法还是时间和距离……在这个问题上，其实男人早就想好了，他比谁都明白时间和距离会让一切改变的，他不用自己主动和女人说分手，时间和距离会让女人自己作出选择，反正只要两个人不在一起，我就是一个独立自由身，我做什么和哪个女人继续在一起，你一点也不知道。

　　说心里话，我不得不佩服这种男人的“智慧”了，只是在此把这等秘密说出来，不知道有多少如此“优秀的男人”会对我恨之入骨。

　　其四，我是为你好，有很多事情不能和你讲，咱们还是分手吧！

　　相比以上三种，这最后一种男人就更加会玩了，他啥都不和你说，索性和你玩起了深沉。而深沉的男人又往往是女人心最真的痛。他会把所有的过往和承诺都用一句话摆在你的面前：“亲爱的，我是为你好，有很多事情我现在不能和你讲，但你以后一定会明白的，咱们还是分手吧！”

　　多么深沉和具有男人味的话啊，女人为之陶醉，只是天空永远蔚蓝需要说明的是，恐怕等以后女人明白了的时候，这个男人早就抱着其他女人在怀里了，那个时候不明白也得明白，明白也是不明白，说到底当年他和你分手就是不爱你了，女人只不过是被男人忽悠了一下而已。

#舌骨突出 导致经常性#头晕 ！#北京协和医院李五一

我在互联网医院咨询了一位胃肠外科医生，因为最近身体有些不适，经过医生的详细询问和分析，医生告诉我可能是结肠多发息肉的原因。医生非常耐心地解答了我的各种疑问，并给我提供了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，在治疗上需要内镜下切除，费用大概一万左右。但因为疫情的原因，医院暂时做不了手术，医生建议我可以推迟两个月，这个疾病不会恶化，再等一段时间也可以做手术。医生还提醒我要保持清淡规律饮食，保持大便通畅。

在结束问诊后，我感到非常满意，医生的回答也让我放心了许多。我觉得医生非常细心、耐心，给予了我很多的关心和建议。我决定在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，我会前往医院就诊。真的非常感谢这位医生。

我是一个胃食管反流患者，经历了胃底折叠术后，症状并未得到缓解，反而变得更加难受。病情愈发严重，不得不寻求医生的帮助。通过线上问诊，在***互联网医院得到了袁医生的诊断和建议。袁医生耐心倾听我的主诉，并提出了详细的检查方案。虽然我身在遥远的安徽，但袁医生的专业建议让我感到安心。他建议我先进行24小时食管下段测压和ph监测，以了解胃酸反流的情况，进一步制定治疗方案。

在询问是否可以拆除手术后的折叠时，袁医生建议我等待术后3个月再考虑拆除，以避免可能的风险。他提醒我，拆除手术可能会加重反流的情况，需要谨慎考虑。袁医生的专业建议让我对治疗方向有了更清晰的认识，感到十分感激。

在与袁医生的沟通中，我逐渐理解了自己的病情和治疗选择。袁医生的耐心解释和专业建议让我对治疗方案更加有信心。尽管病情仍然困扰着我，但有了袁医生的支持和指导，我对未来的治疗充满了信心。

我最近在京东互联网医院咨询了一位医生，因为最近发现颈部淋巴结有一个2cm大小的肿块，有点担心，所以特地向医生咨询了一下。

医生非常耐心地询问了我的病情，然后给出了专业的建议。医生说，结合B超检查考虑淋巴结炎，然后给我开了头孢和消炎药，让我多注意休息和清淡饮食。医生还提醒我，淋巴结炎有些时候不能完全消失，但有些人吃了药可以消失，有些人会变小，但回不到以前那样，不过并不影响健康。

我非常感谢这位医生，他非常细心耐心地解答了我的问题，让我感到很放心。

希望我的经历可以帮助到其他有类似疑问的人，要及时向专业医生咨询，不要因为犹豫而耽误了治疗。

我最近在网上看医生，因为最近身体有些不适，特别是胃部的不适，一直很担心。第一次和***医生交流是在***互联网医院，医生很有耐心地听取了我的主诉，并提出了一些注意事项。医生非常专业，通过仔细查看我的病例后，给出了治疗方案。在接诊过程中，医生友善地和我沟通，让我感到很舒心。我向医生咨询了关于我的病情报告，***医生给出了非常专业的评价和建议，让我对我的病情有了更清晰的认识。医生还很细心地解释了各种治疗方法和检查项目，让我对治疗过程有了更深入的了解。总的来说，***医生的专业素养和耐心细心的品质让我对线上问诊有了更多的信心。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细致地询问我的症状，听完我的主诉后，他建议我进行肠镜检查，以便更全面地了解我的情况。医生还提醒我，如果症状持续不消失，需要到急诊查一下血常规，看看感染指标高不高。虽然我还有些担心，但医生的专业建议给了我很大的安慰。我对医生的服务非常满意，感觉他非常负责任，关心患者，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细致地询问我的症状，听完我的主诉后，他建议我进行肠镜检查，以便更全面地了解我的情况。医生还提醒我，如果症状持续不消失，需要到急诊查一下血常规，看看感染指标高不高。虽然我还有些担心，但医生的专业建议给了我很大的安慰。我对医生的服务非常满意，感觉他非常负责任，关心患者，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

我是一位患有溃疡性结肠炎的患者，最近在网上进行了医疗咨询。医生非常耐心地询问了我的病史，详细了解了我的症状和治疗情况。他向我解释了炎症引起溃疡，自我修复过程中可能会增生，这不矛盾的道理，并建议我到正规医院找医生当面评估，这样最准确，也是对病人最负责的。医生还提醒我，溃疡性结肠炎是一类很麻烦的疾病，病情复杂，需要定期复查，调整用药，治疗周期很长，不是网上问诊几句话能讲清楚的。虽然无法解决我的问题，但医生的专业和耐心给了我很大的安慰和信心，让我更加重视我的疾病，保持乐观积极的态度去面对。

我在一个晚上，喝了冰啤酒，吃了火锅，结果第二天开始肚子疼起来，疼了5天了，可难受死了。我赶紧上京东互联网医院问诊，医生很快就接诊了我，并且告诉我要保暖，吃点颠茄片，还要清淡规律饮食。医生非常耐心地询问我的症状，听了我的主诉后，给了我很中肯的建议。我真的觉得很感谢医生，对我这么细心，这么有耐心。

在问诊过程中，医生不仅询问了我的症状，还告诉我要注意保暖，多吃清淡食物。医生的建议非常中肯，我觉得很受用。我觉得，这就是一个好医生应该有的素质，不仅要有丰富的医疗知识，还要有耐心和细心，要真心关心患者。我觉得，这样的医生才是真正值得信赖的医生。

总的来说，这次问诊的经历非常愉快，医生的服务态度非常好，给了我很中肯的建议。我觉得，以后有什么健康问题，我还会选择在京东互联网医院问诊。

今天我在网上找了一个医生进行了问诊，因为我最近一直感觉胃部不舒服，而且还出现了便血的情况。医生让我先去做了胃镜检查，结果显示我有一个巨大的胃溃疡，而且还伴有出血。医生说这种情况下需要进一步检查，但由于我的胃在出血，暂时不适合手术。我已经住院一星期了，但出血还是无法控制。我很担心病情会恶化，所以询问医生是否可以直接手术切除全胃。医生说如果能取到病理的话最好取，因为目前不适合手术。我还向医生询问了是否可以判断病情是否转移到其他部位，因为我所在地区的疫情比较严重，转院不太方便。医生告诉我，主要是考虑其他部位有没有转移，然后建议我前往医院就诊。问诊结束后，我觉得医生非常细心和耐心，给了我很多专业的建议，让我对病情有了更清晰的了解。