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中医肿瘤科科普文章
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  •        性功能障碍是高血压治疗中常见的并发症,严重困扰着男性患者的生活质量。性功能障碍主要表现为勃起功能障碍、性欲下降和射精障碍三个方面。
           对射精功能有影响的降压药物包括钙离子拮抗剂,而利尿剂和β受体阻滞剂对性功能三个方面均有影响。所以男性高血压患者在选择降压药时,可以选择对性功能无影响的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),也就是我们常说的“普利类”,也可以选择能改善性功能的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),即我们常说的“沙坦类”。
            高血压患者需要终身服药,也不能停药,这虽然令人很困恼,但是只有坚持服用降压药,才能更好地控制血压、稳定血压,才能防止高血压对性功能以及对其他身体器官、系统、组织等的损害,才能更好地保证生活质量。

  • 为什么小孩子的鞋垫尽量定制?

  • 醋酸泼尼松是一种合成的皮质类固醇药物,常用于治疗炎症、免疫反应和过敏等疾病。常见的副作用有免疫抑制、骨质疏松、高血压、代谢紊乱、消化系统疾病等。1.免疫抑制:长期使用醋酸泼尼松可以抑制免疫系统的功能,增加感染的风险,并且可能导致免疫系统对抗疾病的能力减弱。2.骨质疏松:长期或高剂量使用醋酸泼尼松可能导致骨质疏松,使骨骼变脆弱,增加骨折的风险。3.高血压:醋酸泼尼松可能导致血压升高,尤其是在长期或高剂量使用的情况下。4.代谢紊乱:长期使用醋酸泼尼松可能导致血糖升高,特别是对于已经存在糖尿病或糖尿病前期的人来说。还可能引起水钠潴留和体重增加。5.消化系统疾病:醋酸泼尼松可能引起胃溃疡、胃肠道出血、消化不良等消化系统问题。6.心血管问题:醋酸泼尼松可能增加心血管疾病的风险,如心脏病发作和中风。醋酸泼尼松还可能引起肌肉骨骼问题、皮肤问题、睡眠障碍、情绪变化等。需要注意的是,副作用的发生与使用醋酸泼尼松的剂量、疗程和个体差异有关。在使用醋酸泼尼松时,应遵循医生的指导,定期监测并报告任何不适或症状的变化。

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    一、简要概述
    面肌痉挛亦称为面肌抽搐,是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。本病病因未明。磁共振断层血管造影显示面神经受压达2/3,常由异常动脉或静脉、罕见基底动脉瘤、听神经瘤、脑干梗死或多发性硬化所致。近年来国内外报道大多数面肌痉挛有错行血管压迫面神经根,行纤维外科手术减压后可获治愈,提示与三叉神经痛有类似发病基础,少数患者也可为Bell 麻痹后遗症表现。面肌痉挛的发病机制推测为面神经异位兴奋或伪突触传导所致。
    二、临床表现与疾病诊断。
    (一)临床表现
    多中年以后起病,女性较多。发病早期多为眼轮也肌间歇性抽搐,后逐渐缓慢扩散至一侧面部其他面肌,以口角肌肉抽搐最为明显,严重时可累及同侧颈阔肌。紧张、疲倦、自主运动时抽搐加剧,人睡后停止,两侧面肌均有抽搐者少见。少数患者病程晚期可伴患侧面肌 轻度瘫痪。
    体格检查:除面肌阵发性抽动,神经系统无其他阳性体征。
    辅助检查:肌电图可见肌纤维震颤及肌束震颤波。
    (二)鉴别诊断
    (1)功能性脸痉挛:常见于中年以上女性患者,常为双侧性,仅局限于眼睑肌的痉挛,无下部面肌抽搐。
    (2)习惯性抽动症:常见于儿童和青壮年,有较为明显的肌肉收缩,多与精神因素有关。
    (3)Meige 综合征:又称睑痉挛一口下颌肌张力障碍综合征,多见于老年女性,主要为双侧睑痉挛,伴口、 舌、面肌、下颌、喉及颈肌肌张力障碍。
    三、治疗原则
    肉毒素A(BTX-A)局部注射,是治疗面肌痉挛的首选方法,安全有效,简便易行。在痉挛明显部位注射 BTX-A,2.5~5U,每次注射约50U,起效时间为3~5 天。注射一周后有残存痉挛者可追加注射,疗效可持续 3~6个月。复发者可做原量或加倍量注射,但每次注射 总剂量不应高于200U.肉毒素注射的不良反应包括,短 期眼脸下垂、视觉模糊、流涎等,数日可消失。此药可 用于多种局限性肌张力障碍的治疗,是近年来神经疾病 治疗领域的重大进展之一。

    此外,镇静药、抗癫痫药,对某些患者可减轻症状。走马西平0.6~1.0g/d,约60%患者有效。还可试用氯 硝西泮、加巴喷丁等。

    手术治疗适用于BTX-A注射疗效不佳患者,如血管 压迫所致面肌痉挛,可采用面神经微血管减压术,周围 神经切断术也可能有效。

     

     
     
     

  • 脑动脉硬化是指脑部的动脉血管壁变硬和变厚,导致血管狭窄和血液供应减少的情况,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

    1.一般治疗:首先要注意改变不良生活方式,包括戒烟、限制饮酒、控制体重、保持健康饮食、增加体力活动等。这些措施有助于降低血压、降低胆固醇水平和改善血液循环。

    2.药物治疗:可使用药物来管理脑动脉硬化的症状和减少进一步的血管损伤。如抗高血压药物硝苯地平缓释片、贝那普利,可有效控制身体内的血压水平,缓解症状。其次也可采用降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,控制体内的血脂水平,避免血脂过高而加重动脉硬化,另外也可采用抗血小板药物如阿司匹林等,可减轻动脉硬化的症状。

    3.手术治疗:对于严重病例可进行血管扩张手术,如血管成形术或支架植入术,可以通过扩张狭窄的血管来恢复血液流通。如果出现严重动脉瘤或血管堵塞,可进行外科手术来修复或替换受损的血管。具体的治疗方法以及药物的使用,都需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

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    经常会有家属咨询,家里有人得了大肠癌,大家还能不能在一起吃饭了?共用碗筷会不会被传染?

    那么大肠癌会传染吗?答案是不会。

    大肠癌不是传染病,目前为止,也没有证据表明大肠癌本身会传染,它不会像其他病毒或细菌一样,通过呼吸道或其他途径进行传染。其实对于这个问题的恐惧还是来源于对大肠癌本身发病原因的不了解,所以才会紧张、焦虑。

    大肠癌从病因角度来看,多数是来源于腺瘤的癌变,随着技术的不断发展和进步,目前越来越认识到大肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的疾病。它包括癌基因的激活(K-ras、EGFR)、抑癌基因的失活(APC、DCC、P53)、错配修复基因突变(MLH1、PMS2、MSH2、MSH6)及基因过度表达。

    所以了解了真正的原因,就不会在有文中一开始提到的疑问,对于病人本来来说,应该抱有积极的心态,对于家属来说,更应该给予支持和鼓励,而不是嫌弃和躲避。

  • 随着癌症的发病率升高和大家的防癌意识的增强,很多人都很关心到医院做什么检查可以相对有效的筛查癌症?

     

    血化验:肿瘤标志物

     

    静脉抽血化验肿瘤标志物是肿瘤筛查的常用手段。

     

    通过抽血化验,肿瘤标志物有很多种,比如胃肠道/呼吸道/妇科肿瘤等,这个需要根据身体情况有选择化验。当然也可以都化验。需要明白的是,肿瘤标志物仅仅起到提示作用,一般明显异常时,需要针对性的进一步筛查。但是,异常不代表一定有癌症,正常也不代表没有癌症。

     

    肺癌的筛查:胸片和或胸部增强CT

     

    胸片是体检做常用的,简单,经济,快捷。

     

    一般用于初步筛查,对于45岁以上,有吸烟史,或者有肺癌家族史,建议做薄层螺旋增强CT,分辨率高,可以筛查出肺部小的癌灶。当胸片发现肺部结节,一般需要进一步做增强CT明确,高度怀疑肺癌时,需要穿刺活检明确。

     

    甲状腺癌筛查:甲状腺超声检查

     

    超声常见是颈部超声,了解甲状腺大小有无结节;如果超声怀疑结节癌变时,需要穿刺活检或者切除活检。

     

    腹部CT检查是筛查腹腔肿瘤有效手段

     

    腹部超声主要了解肝胆胰脾肾等实在脏器有无占位或者其它病变或者有无腹腔内实性肿瘤。但是超声对于腹部胃肠道检查有局限性,受胃肠道气体影响,容易忽略,可以做腹部增强CT明确。

     

    盆腔脏器肿瘤筛查:超声或CT

     

    盆腔超声可以了解膀胱和子宫卵巢情况(女性)及膀胱前列腺(男性)。当超声怀疑时,可以做腹盆增强CT或者核磁共振,可以进一步明确占位大小,可能性质。必要时需要超声引导下穿刺活检。

     

    乳腺癌筛查

     

    乳腺超声可以了解有无乳腺肿物。

     

    一般是超声配合乳腺X线(钼靶)筛查乳腺癌,如果怀疑乳腺结节癌变,需要增强核磁共振进一步明确大小,范围,淋巴结转移情况,最终需要性穿刺活检,明确性质。

     

    食管癌、胃癌、十二指肠癌筛查和结直肠癌筛查

     

    最直接有效的手段就是胃镜和结肠镜。

     

    可以明确病变的位置,大小,形状,更重要的是可以取活检做病理检查,明确疾病性质;比如腺癌的分化程度(高分化、中分化、低分化、印戒细胞癌,恶性度依次递增)。

  • 彩超:

    应用广泛,禁忌症较少,泌尿系彩超常规需要憋尿。常用于泌尿外科疾病的筛选、诊断和随访。可用于确定肾肿块性质、结石和肾积水;测定残余尿量、测量前列腺体积。还可检查阴囊肿块、了解睾丸和附睾的位置关系。还可显示血管内血流情况,用于诊断睾丸扭转和肾移植排异反应。

     X线:尿路平片

    可显示肾轮廓、位置、大小。有助于判断结石的来源。排片前,应充分做好肠道准备。

    静脉尿路造影:

    可显示尿路形态是否规则,有无扩张、推移、压迫、充盈缺损,可了解分侧肾功能。造影前应作碘过敏,妊娠、肾功能损害者禁忌。

     CT:

    是用于鉴别肾囊肿和肾脏病变,确定肾损伤范围和程度,肾、膀胱、前列腺癌肾上腺肿瘤的诊断和分期。可以显示腹部盆腔转移的淋巴结。

    磁共振:

    能显示被检查器官组织的结构和功能,显示脏器血流灌注情况。有起搏器或金属支架的患者不宜进行此检查。

  • “孩子肚子敲起来‘砰!砰!砰’,肚子鼓鼓的,最近也不怎么吃饭,到底是什么原因呢?”

    宝宝的肠道有积气,通过肛门排除过多的气体。宝宝喂养姿势不正确、吞入过度的气体。另外因为腹部受凉、吃的不合适,导致宝宝这种消化不良,还有食物过敏、食物不耐受、乳糖不耐受等引起的胃肠道功能紊乱,都可以导致宝宝肠道产气过多,造成爱放屁的情况。

    当出现消化不良的时候,食物会滞留于胃肠内,饮食摄入过多乳糖;乳制品和水果中乳糖的含量比较高,而宝宝的乳糖酶分泌不够成熟,如果肠道摄入过多的乳糖,在不能被乳糖酶完全消化的情况下,就容易在肠道聚集,在细菌的作用下酵解从而产生较多气体,会导致肚子胀气。

    那么我们应该怎么做呢?在宝宝吃完奶后,妈妈可以将宝宝直立抱起轻轻拍Ta的背部,让宝宝打嗝排气,这样宝宝就会舒服很多。

    宝宝爱放屁也与肚子饿了有关系,如果宝宝老是断断续续、不停地放屁,而且大多是空屁,无臭味,那多是因为宝宝胃肠排空后,由饥饿引起的肠蠕动增强造成的。

    如果是婴儿时期母乳喂养的宝宝,多考虑和母亲的饮食有关系,比如母亲进食容易产气的食物比较多时,孩子就会出现这种情况,但是孩子一般情况比较好,母亲注意饮食即可。容易产气的食物主要是指洋葱、豆类,比如豆腐等。另外,母乳喂养的妈妈暂时不要吃大量水果、酵母、花生、花生酱以及一些容易产气的蔬菜如豆角、包菜和洋葱等。

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  • 我是一位患有晚期肺癌、淋巴转移和脑转移的患者,在没有接受手术和放化疗的情况下,我选择了中药缓解症状。最近,我感觉到咳嗽加重,头部肿胀,淋巴结肿大等症状。我在网上寻找医生进行咨询,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    经过与医生的沟通,我了解到化疗对于控制肿瘤的重要性,虽然副作用较大,但是为了尽可能控制肿瘤的生长,我决定尝试化疗治疗。此外,我还向医生询问了关于增强免疫力的中成药,医生推荐了贞芪扶正和补肾益脑等药物。

    在医生的建议下,我决定尝试化疗治疗,并同时服用中成药增强免疫力。希望可以尽快改善我的症状,延缓病情的发展。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心地询问了我的病情并给予了专业建议。我患有横纹肌肉瘤,复发后很焦虑,但医生用友善的语气和专业的知识让我感到安心。医生详细了解了我的手术和治疗情况,并给予了中肯的建议。他还提醒我,中药作为辅助治疗可以缓解症状,但对肿瘤复发的抑制力不够强,建议我考虑再次进行放化疗。医生对我的病情进行了客观评估,并且给出了合理的治疗方案。虽然我对结果感到担忧,但医生的专业素养和耐心沟通让我对治疗充满信心。

    在医生的建议下,我决定再次向西医大夫咨询,看看是否还有化疗的可能。虽然情况不容乐观,但我对医生的专业判断非常信任。在这次线上问诊中,我深刻感受到了医生的专业知识和良好沟通能力,他的耐心和关怀给予了我极大的帮助和支持。

  • 最近,我父亲的身体出现了一些不适的症状,我们赶紧去了互联网医院进行了咨询。医生非常细心地询问了父亲的病情和病史,然后给出了专业的建议和治疗方案。

    医生告诉我们,父亲目前的病情非常严重,需要进行治疗。但是由于父亲的年龄比较大,手术的风险很大,所以医生建议我们可以尝试一些保守治疗的方法,比如中药治疗。虽然效果可能不会很明显,但可以一定程度上缓解病情,提高生活质量。

    在询问了治疗方式和效果后,我们决定先在门诊进行治疗。医生告诉我们,门诊治疗以中药为主,可以延缓肿瘤的发展,并改善父亲的生活质量。虽然病情属于疑难病,但我们决定相信医生的专业意见,选择中医治疗的方式。

    经过了解,我们知道父亲目前的病情很难治愈,但我们希望可以通过中医治疗,让父亲能够以最少的痛苦走完余生。

    最后,我们预约了医生的门诊时间,准备在周三前往医院就诊。虽然医生的回复只是建议,但我们对医生的专业服务非常满意,决定继续在门诊接受治疗。

  • 我是一名患者,曾经患有肺腺癌并接受了手术治疗,之后长期在上海服用中药。最近出现了睡眠不好、便秘、甘油三酯升高等不适症状,于是我向医生寻求了帮助。在线上问诊过程中,医生给予了耐心的倾听和专业的建议,提醒我需要先解决便秘问题。医生建议我在当地找中医大夫开方,或者前往门诊找医生进行进一步的诊疗。最终,医生为我开具了中药处方,并在结束问诊后提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。

    在这次问诊中,医生展现出了熟练的医疗知识和良好的沟通能力,给予了我专业而细心的诊疗建议。他的耐心和细心让我感到备受关爱,让我对医疗行业充满信心。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的专业和关怀。

  • 今天我在网上问诊了,因为最近感觉身体不太舒服,特别是咽喉和肺部的不适感越来越明显,让我很担心。我在京东互联网医院找到了一位中医肿瘤科的医生,请他帮我看看。在问诊过程中,医生非常耐心地听取我的描述,询问了我的病情和病史,然后给出了专业的建议和治疗方案。他提醒我要在确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴的情况下,为6岁以下儿童开具处方,这让我感到医生非常负责任。

    经过详细的描述和沟通,我约定了下午1点到1点半的问诊时间,医生还提醒我需要先交费,明天去拿单子时可能他不在,要找另一位医生拿单子。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很满意。

    问诊结束后,我对这位医生的服务非常满意,他的建议和指导给了我很大的安慰。我决定按照医生的治疗方案去进行后续的治疗,希望早日康复。

  • 我是一位患有乳腺癌的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,并提供了专业的建议。他对我的病情进行了仔细的评估,给出了针对性的治疗方案。在医生的建议下,我决定进行化疗,同时辅助中药治疗以提高免疫功能。医生还为我推荐了上海的专家,让我感到非常安心和放心。

    在医生的指导下,我对待疾病更加乐观和积极。我相信自己能够战胜疾病,因为医生给了我很大的信心。我将按时复诊,坚持治疗,相信自己能够康复。我非常感谢医生的关心和专业,让我在这段艰难的治疗过程中感受到了温暖和希望。

  • 在日常生活中,我们难免会遇到一些健康问题,有时候不方便去医院就诊,这时候互联网医院就成为了我们的救星。通过互联网医院,我们可以在线咨询医生,获取专业建议和治疗方案,方便快捷。

    在一个晴朗的下午,我打开了手机,通过互联网医院平台联系了一位中医肿瘤科的医生。我描述了我的身体状况和症状,医生耐心倾听并给出了专业的建议。通过在线视频咨询,医生仔细分析我的情况并制定了个性化的治疗方案。

    在医生的指导下,我按时服用药物,定期复查。肿瘤标志物没有明显变化,但肝功能方面出现了一些问题。医生建议继续监测胆红素并适当调整治疗方案。

    通过互联网医院的便利服务,我感受到了医生的专业和贴心。他们不仅给予我治疗方面的支持,还关心我的身心健康。在这里,我得到了及时有效的医疗帮助,让我感到非常安心和放心。

  • 我在网上向中医肿瘤科医生进行了咨询,询问了关于胃癌恶性肿瘤的治疗方案。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给出了专业的建议。在我的要求下,医生为我开具了中药生半夏。在整个咨询过程中,医生始终以友善的态度和细心的关怀来对待我,给予了我很大的帮助。虽然在购药过程中遇到了一些问题,但医生始终耐心解答,让我感到很温暖。

    整个咨询过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的态度给我留下了深刻的印象。在我最需要帮助的时候,医生给予了我最大的支持和关心,让我在疾病治疗的过程中感到更加温馨和温暖。

  • 我在一家医院煎好的中药,正在调理身体。这家医院的医生很有耐心,细心地询问我的症状,并根据我的情况给出了专业的建议。医生还提醒我注意饮食,告诉我哪些食物可以吃,哪些要忌口。他非常关心我的身体状况,还告诉我如何合理搭配药物。我感到很温暖和放心。

    我在这家医院接受了多方面的检查,医生都非常负责,对我的身体情况进行了全面的评估。他们还根据我的病情制定了详细的治疗方案,并对我进行了耐心的解释。医生还提醒我要持续观察身体的变化,及时与他们联系,让我觉得很安心。

    我非常感谢这家医院的医生,他们的专业素养和细心关怀让我对治疗充满信心。我会按照医生的建议,配合治疗,相信自己很快就会康复的。

  • 我是一位患者,最近在网上问诊了一个医生,因为我有一个已经10多年的臀部肿瘤,医院也不敢做手术,担心伤到坐骨神经。我向医生咨询了能否通过药物治疗,医生建议我到大医院确诊,并表示手术风险较小,可以考虑手术切除,发炎的话可以消炎针治疗。

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