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足踝外科

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  • 人至中年以后,身体的各个器官开始走下坡路。

    此时,最容易找上门的就是心脑血管疾病,“脑梗”就是常见的一种。长年累月的积攒,血管内垃圾会逐渐增多,容易形成血栓,诱发脑梗。

     

    不论男女,一旦头部出现3个表现,小心脑梗上身!

     

    表现1、频频出现头晕头痛

     

    头痛是脑梗最常见、也最容易被忽视的的症状之一,若发现自己突然出现不明原因的头痛,很可能是大脑发出的求救信号。

    当血栓堵塞血管严重时,会导致大脑缺氧缺血,导致头晕、头痛,当血液循环正常时,这种状况就会消失。

     

    表现2、视物模糊

     

    随着年龄的增长,视力有所退化是在所难免的,如果突然出现眼前一黑,数秒后恢复正常,很可能是脑梗导致的。

     

    这是因为血栓影响到视觉神经和视网膜血液循环,导致视野模糊或者发黑的情况发生。

     

    表现3、流口水

    在排除了睡姿错误等外因后,若睡觉时经常发生流口水,且总是偏向一侧的话,很可能是脑梗的前兆。

     

    这是因为,当大脑发生梗塞时,会导致肌肉神经不协调,容易导致流口水、吞咽困难等表现。

     

    提醒:脑梗帮凶不止是酒,3种食物多吃一口,血管多堵一分!

     

    食物1、高糖食物

     

    其实大多的糖类食物中都含有不饱和脂肪酸,它会使我们的血管负担越来越大,严重的甚至会引起血管堵塞。

     

    而且,这种食物中还含有大量的糖分,食用过多,会导致体内多余的糖分转化为脂肪,使得血液粘稠,加速动脉粥样硬化。

     

    食物2、高盐食物

     

    脑梗的出现与我们平时摄入的食盐量也是有关的。

     

    食盐中的主要成分是氯化钠,食用过多,会导致体内水分潴留,血液粘稠,使得血压升高,诱发脑梗。

     

    食物3、动物内脏

    动物内脏中含有很高的胆固醇和脂肪,如果食用过多的动物内脏,容易导致动脉血栓、以及动脉硬化,增加血管堵塞的风险。

     

    3件事做太多,小心血管堵死!

     

    1、长期熬夜

     

    熬夜的过程中,身体处于应激状态,会增加肾上腺激素和去甲状腺激素的分泌,导致血管收缩,血流速度减缓,增加血液的粘稠度。

     

    相关数据指出,一个每天都熬夜的人,要比按时作息的人发生脑梗和心梗的概率高出一倍之多。

     

    2、久坐不动

    长时间保持一个姿势,容易导致相应部位的血管受到压迫,血流速度减慢,血液循环不畅通。

     

    长此以往,会使血液粘稠度增加,加速血栓的发生,而血管内脱落的栓子,会随着血液流动到达脑部,引发脑梗塞。

     

    3、吸烟

     

    吸烟时会产生一氧化碳,进入血液后,与血液中血红蛋白结合,降低血液中的含氧量, 使动脉血管壁受损、血小板聚集增加,诱发血栓形成,引起脑梗。

     

    另外,香烟中的尼古丁,也会促进红细胞聚集,白细胞沉积,易形成血栓,诱发血管堵塞。

     

    预防脑梗,做好2件事,保护血管健康!

     

    1、补充营养元素

     

    除了降压药,美国加州大学有研究发现,高血压患者血管长期受人体自由基侵害,导致血管内皮被持续破坏,弹性变差、脂质更容易沉积,随之升高血压。

     

    多摄入自由基的天敌-抗氧化剂,可以对抗自由基对血管的攻击,增加血管壁弹性及冠脉血流量,减慢血管老化速度,稳定血压。

     

    生活中,多酚类、花青素、硫辛酸、黄酮类、维生素E、C等,都是不错的对抗自由基的抗氧化剂。

     

    2、坚持运动

     

    适当的运动可以促进身体的血液循环,加速新陈代谢,有利于血管内废物的排出,增强血管弹性,有利于控制体重。

     

    坚持运动还可以有效的消耗脂肪,起到预防肥胖的作用。平时可以多做一些有氧运动,如:慢跑、游泳、太极拳等。

     

    建议:每周运动3-5次,每次运动30分钟左右,运动量因人而异,以不感到疲倦、劳累为主。

     

    做3个小测试,出现一个,也需警惕脑梗,尽早就医

    1、语言测试:请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话;

    2、微笑测试:请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常;

    3、举手测试:请患者闭眼,如双臂平举10秒钟,一只手臂无法维持。

     

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    牛皮癣又称银屑病,患者可以通过吃饮食(高热量、高蛋白、高维生素食物)或者药物(环孢素、泼尼松、依那西普)等好。1.饮食:银屑病患者应保持良好饮食习惯,可以吃易容易消化的高热量、高蛋白、高维生素饮食,比如鸡蛋、牛奶、牛肉、鸡肉、水果、蔬菜等。同时要多补充水分,不要饮酒、浓茶、咖啡等,禁食辛辣食物。2.药物:银屑病患者可以通过涂抹地塞米松软膏、卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、水杨酸软膏等治疗缓解皮损,必要时联合口服或者注射环孢素、泼尼松、依那西普等药物治疗。上述用药需严格遵医嘱使用,不可私自用药。患者可前往正规医院就诊,在专科医生指导下进行检查治疗,不得延误病情。

  •  顺产过的孕妈大多会有难以言说的秘密,阴道松弛,性生活不满意,阴道壁膨出,子病脱垂等等……

    病因:

    一,妊娠、分娩

    二,年龄增长

    三,腹腔内压力增加,比如:慢性咳嗽、腹水、腹型肥胖、持续负重、便秘

    症状:

    外阴肿物脱出

    轻症患者一般无症状,重症患者腰骶部酸痛或下坠感

    尿频,排尿困难,残余尿增加,压力性尿失禁,尿路感染

    排便困难,便秘

    溃疡、出血

    治疗:

    一、非手术治疗

    1.防止便秘及慢性咳嗽,避免提举重物,控制体重,避免肥胖。

     

    2.子宫托

    3.盆底肌锻炼

    凯格尔锻炼、阴道圆锥锻炼、阴道置子宫托、电刺激及生物反馈治疗(门诊盆底康复中心)

    凯格尔锻炼方法:收缩盆底肌做憋尿动作,持续收缩盆底肌10秒,然后放松,重复收缩-放松动作,每日3次,每次做8-12个。一般坚持6周有效。         

    二、手术治疗

     

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    海米不建议生吃。海米是虾米或小虾仁的另一种称呼,通常是指晾晒或烘干的腌制品。海米在食用前最好先经过清洗,因为晾晒或烘干的环境不佳可能会导致海米上面有灰尘残留,滋生细菌。直接食用可能会摄入这些灰尘和细菌,对身体健康造成不良的影响。

    另外,海米的盐含量比较高,直接食用可能会感觉过咸,而且可能缺乏维生素等营养素。所以建议把海米表面的灰尘等脏物清洗干净,加热之后再食用。这样可以杀灭一部分细菌,避免对胃肠道产生影响,而且口感和味道也会更好。

    如想了解更多关于海米的食用方法,可以阅读食品安全方面的书籍或咨询专业人士。

  • 瘀血痹胶囊一般效果比较理想,主要起到活血化瘀、通络止痛的作用。瘀血痹胶囊是一种中成药,主要是由乳香(制)、红花、威灵仙、川牛膝等多种药材制作而成。为黄棕色粉末,味辛微甘,具有活血化瘀、通络止痛、消肿生肌的作用。在临床上可以用于治疗多种淤血堵滞导致的关节疼痛、硬节或瘀斑等。主要采取口服的方式,但具体的用量以及方法,需要谨遵医嘱。如需要和其他药物一同使用,有可能会产生相互作用,因此在用药前需要咨询医生。需要注意的是,对于孕妇要禁止使用,脾胃虚弱的患者要慎重考虑。一般淤血痹胶囊效果比较理想,但药效缓慢,需要长期坚持服用。用药期间定期到医院复查,平时要注意饮食调节,避免进食生冷刺激性的食物。

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    胃镜室上午来了两个女性肠镜患者,不同的体检意识,不同的检查态度,不同的人生轨迹!
    35岁的体检者先做,柔柔弱弱,轻声细语,爱人外出打工,亲戚体检捎带着她来体检,没有明显临床症状,乙状结肠发现一个粗蒂息肉,大小1cmX0.8cmX0.8cm,表面糜烂充血,桑葚样外观,EMR,完整切除,病理:腺瘤性息肉。她的人生因一次体检肠镜改写!

     

     

          

    下一个57岁就诊患者,声音铿锵,举步生风,既往体健,混合痔IV度,大便偶带鲜血,近1月偶发右侧腹部轻度疼痛不适,1~2分钟即缓解,在家属的强烈劝说下勉强来医院检查,一边查一边嘟囔:大便带血,我这是痔疮,我都知道,肚子不舒服就这几天,我还种着十多亩地呢!能有啥事,非得让查。辗转进镜,升结肠溃疡性巨大肿物,表面沟沟壑壑,渗着血,腔狭窄,僵硬,镜子是过不去了,就剩下直径0.7cm的小窟窿肠腔能隐隐约约望见远处的肠皱襞。病理:腺癌。面临即将不得不接受的一切,她还会唠叨这次的体检吗?

     

    体检肠镜有时真的左右您的人生!

  • 痔疮

    · 分为内痔、外痔和混合痔

    · 随年龄增长发病率增加

    · 表现为出血、疼痛及肛门不适、潮湿不洁

    · 中老年人、长期坐立者、长期便秘者易患病

    典型症状

    1. 便血:通常表现为大便带血、滴血或手纸带血,便后出血可自行停止,严重时也可表现为喷射状出血,好发于内痔。
    2. 肛门不适:主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒感,好发于外痔和混合痔。
    3. 疼痛:肛门剧痛,坐卧难安,好发于外痔伴血栓形成和内痔嵌顿时。
    4. 脱出:排便时有痔脱出,便后可自行还纳,可伴出血,好发于混合痔。
    其他症状
    患者还可出现水肿、淤血,甚至局部组织坏死,好发于嵌顿性痔。
    并发症状
    1. 贫血:长期便血不能缓解、未及时治疗可能出现贫血。
    2. 便秘:担心排便时出血和脱出,不敢排便,进而导致便秘。
    3. 精神症状:长期便血、便秘,使患者心情不愉悦、就医压力大,而出现情绪上的改变,导致精神症状,常见于女性。

  • 颅内静脉窦血栓形成的原因比较多,如血液高凝状态、头部外伤、颅内感染等因素导致。

    1.某些疾病或病理情况可导致血液凝结能力增强,从而增加静脉窦血栓形成的风险。例如,遗传性或获得性凝血因子缺乏、抗凝血蛋白缺乏、抗磷脂抗体综合征等。

    2.头部外伤:颅内静脉窦血栓形成可能是头部外伤的后果。头部外伤可能导致静脉壁损伤、血液淤积、瘀血形成,进而促使血栓形成。

    3.颅内感染:颅内感染(如脑膜炎、脑脓肿)可导致局部静脉窦炎症和血管内膜受损,增加血栓形成的风险。

    导致颅内静脉窦血栓形成的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

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    甲肝是急性自限性的肝病,一般来说,并不会导致蜘蛛痣的形成,蜘蛛痣容易出现在肝硬化患者身上面。蜘蛛痣,是因为反复的肝脏损伤,形成了肝硬化,然后导致身体的雌激素蓄积,导致身体的雌激素增多,然后引起的末梢血管末梢动脉扩张,就会出现一系列的蜘蛛痣。

    在胸前颈前就会出现这些症状,通常是干肝病晚期或者是肝硬化的患者的体征,急性的肝炎,一般是不会有的,甲型肝炎,是自限性的,一般4~8周之后,大部分都能康复。

  • 在健康之路上,预防永远大于治疗。与其生病之后寻求各种治疗方法,不如提前预防,将疾病“拒之门外”,才是呵护健康更有效的方法。“动”与“吃”永远是相依相伴的一对健康法宝,更是肺癌的保护因素,一起来了解一下吧。

     

     

    身体活动

     

    合理的体育锻炼可降低肺癌的发病风险;有统计研究提示,运动可降低25.0%的肺癌发病风险[1]

     

    另有统计表明,高活动水平者患肺癌的风险相对于低活动水平者降低13.0%;值得注意的是,其中对于高活动水平的曾经吸烟者和现在吸烟者,其肺癌发病风险分别降低了32.0%和20.0%。

     

    为什么体育锻炼还能预防肺癌呢?身体活动预防肺癌的生物学机制目前有几种假设:

     

    (1)体力活动会增加肺通气和灌注,减少了肺部致癌物质的浓度、沉淀和作用时间。

     

    (2)胰岛素样生长因子(IGFs)可刺激小细胞癌和非小细胞癌的增长,而胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBPs)可以抑制非小细胞癌的增长;较高水平的体力活动可以减少IGFs、增加IGFBPs,从而阻止肺癌的发生和发展。

     

    (3)体育锻炼可以加强机体的免疫功能,从而提高免疫监视水平。

     

     

    (4)体育活动可以增强机体内源性抗氧化系统,提高机体抵御氧化损伤的能力。

     

    (5)体育活动可以减少慢性炎性反应,减少炎性因子对机体的损害。

     

    新鲜蔬果

     

    新鲜蔬菜和水果的摄入同样是肺癌的重要保护因素。与水果和蔬菜摄入量最低的人群相比,摄入量最高者患肺癌的风险降低了14.0%;其中,高蔬菜摄入量者患肺癌的风险降低了8.0%,高水果摄入量者患肺癌的风险降低了18.0%[1]

     

     

    而且剂量-反应分析显示,每天增加100克蔬菜和水果摄入,患肺癌的风险分别降低6.0%和8.0%。这可能是因为:新鲜蔬果中富含维生素A、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、硒等抗氧化剂,可减轻呼吸道的氧化损伤。

     

    在各类蔬菜中,对肺癌有预防作用的有:根茎类(土豆、山药、芋头、莲藕、萝卜等)、十字花科类(大白菜、小白菜、油菜、萝卜、花椰菜、芥蓝、甘蓝等)、芹菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜。如果属于肺癌的高风险人群,可以多多选择这些蔬菜进行烹饪。

     

    保持健康、远离癌症,不仅仅是一句口号,而是与我们的生活息息相关,实际操作就是这么简单。保持良好的生活方式,既要动,也会吃,大家快快行动起来吧。

     

     

    参考文献:
    1. 赫捷, 等. 中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京) [J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(3).
    2. SchmidD, et al. Does smoking influence the physical activity and lung cancer relation? a systematic review and meta-analysis[J]. Eur J Epidemiol, 2016, 31(12).
    3. 高小荣, 等. 体力活动与肺癌关系的流行病学研究进展[J]. 肿瘤防治研究, 2010, 37(10).
    4. 刘艳华, 等. 膳食因素与肺癌关系的病例对照研究[J]. 郑州大学学报(医学版), 2009, 44(6).
    5. 吕全军, 等. 蔬菜类胡萝卜素与矿工肺癌队列研究[J]. 营养学报. 2001, (3).
  • 我在网上咨询了医生,因为左脚踝骨折了,想问一下可以使用这个支具吗?医生很耐心地询问了我的情况,并要求我发送片子过去给他看一下。在医生的指导下,我把片子发了过去,医生认真地分析了片子并提出了建议。当我想要购买支具时,医生也给予了很好的建议,并且告诉我要注意一些细节。最后,医生还为我设置了消息不用回复,非常细心和负责。

  • 我是一位患有足底筋膜炎的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很放心。

    医生在问诊开始时很友善地和我打招呼,并且询问了我的病情。我向医生咨询了关于足底筋膜炎的治疗方法,医生很耐心地向我解释了足踝外科医生的治疗建议,并询问了我之前是否做过相关检查,并询问了我的用药情况。

    在医生的建议下,我决定再进行超声波治疗和跖筋膜牵拉训练,并且医生还建议我口服消炎止痛药。医生很细心地询问了我的其他治疗方式,例如是否尝试过归芍地黄丸,是否使用了鞋垫等,给予了我很多专业的建议。

    整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的治疗建议,并且对我的病情进行了全面的评估,让我感到很满意。最终,医生告诉我,正规的足疗可以尝试一下,治疗2-4周后可以观察病情的好转。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    问诊结束后,我感到非常满意,对医生的治疗建议充满信心。我相信在医生的指导下,我一定能够早日康复。

  • 我最近腰疼得厉害,还有放射性的疼痛,简直让我坐卧不宁。我经常在网上看到一些医院的广告,说可以在线咨询医生,我觉得很方便,就尝试了一下。我跟医生描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的病史和其他相关情况,然后给我提了一个建议,让我做个腰椎磁共振,以明确病因。医生还特别强调,线上问诊只是提供建议,如果需要诊疗还是需要去医院就诊。虽然不能直接治疗,但这样的服务让我感到很贴心,也给了我一些希望。

    虽然不能直接治疗,但这样的服务让我感到很贴心,也给了我一些希望。我觉得这种在线咨询医生的方式很适合我这种工作繁忙的人,可以随时随地解决一些健康问题,不用特意请假去医院,真的很方便。

  • 我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,非常感谢医生给予我的专业建议和关心。老人刚刚做完全髋置换手术,需要购买药物,医生在诊疗过程中非常细心地询问了病情和药物使用情况,并给予了详细的指导和建议。在问诊过程中,医生还提醒我需要持续观察身体状况,并注意药物的使用安全。我非常感激医生的耐心和专业,让我在家就能得到这样的医疗服务,真是太方便了。

    通过与医生的沟通,我对老人的治疗方案有了更清晰的了解,并且对药物的使用也更加放心。医生在诊疗过程中展现出了他们丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对互联网医院的服务印象非常好,希望能够得到更多人的关注和支持。

  • 在一个月前,家里的老人骑电动车摔伤了脚踝,导致脚踝受伤,经过一段时间的休息,脚面仍然肿胀,行走上下楼梯时非常痛苦。老人去医院检查,确认没有骨折,属于软组织挫伤。为了消肿,老人在互联网医院进行了医疗咨询服务。医生非常友善地倾听了老人的主诉,并建议老人做彩超检查,以排除下肢深静脉血栓。老人配合医生的建议,十分钟后发来了脚肿的图片。医生耐心地分析照片,并提出可能是腱鞘炎的建议,并推荐使用云南白药气雾剂或扶他林软膏。最终,医生的建议得到了老人的认可,问诊结束后,老人对医生的服务非常满意,准备前往医院进行治疗。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了我的足底筋膜炎问题。助手先生于峻杰医生非常友善地与我沟通,详细了解了我的病情,然后医生给出了专业的诊疗建议。医生建议我进行冲击波治疗,并且指导我换软底鞋,佩戴足弓鞋垫,减少站立和活动量。我询问了医生关于药物治疗和冲击波治疗的相关问题,医生耐心地解答了我的疑惑。在医生的建议下,我决定继续服用药物,并进行冲击波治疗。医生的专业建议对我非常有帮助,我对他的服务非常满意。

  • 我最近左踝距骨骨损伤了,导致疼痛和肿胀,实在是受不了了,走路都很困难。我在网上找到了一家互联网医院,医生助理很快就联系了我,非常专业地询问了我的病情,然后告诉我问诊会持续两天。接着,主任诊室的医学助手跟我联系,很细心地收集了我的病情资料,然后告诉我主任医生会给我进行诊断和建议。

    我上传了检查的报告,然后医生问我伤了多久,做了什么治疗,有没有核磁片子。我告诉他我是6.6号伤的,后来只是做了简单的冰敷和热敷,然后疼痛加剧了,所以输了5天液。我还告诉他我拍了核磁片子,然后吃了一些药。我很担心这个伤能不能治好,还问了医生需要注意什么。

    医生很耐心地告诉我,可以先外用扶他林乳胶剂涂抹,贴止痛膏,做理疗,效果不好则需要手术。我问了医生多长时间没效果就需要手术,还问了平时需要注意什么。医生告诉我2-3个月没效果就需要手术,平时不用卧床休息,但要减少行走,不可锻炼。

    我还问了医生做理疗是什么,医生告诉我是超短波、离子导入等。最后,我感谢了医生的建议,医生也很亲切地告诉我还有一天时间可以再问。

    文章结束。

  • 我是一名居住在沈阳的患者,最近因为脚踝扭伤肿胀的问题,在京东互联网医院咨询了一位医生。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的受伤情况,并建议我去医院检查踝关节稳定性,同时要求我减少活动,脚抬高消肿,高于心脏水平,并进行局部热敷。医生告诉我不要揉伤部位,建议我贴氟比洛芬贴膏来缓解疼痛。在问诊结束时,医生还提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和耐心细致的态度。在医生的指导下,我对脚踝扭伤肿胀的治疗有了更清晰的认识,也知道了应该如何正确处理和护理。我对京东互联网医院的服务印象非常好,感谢医生的建议和指导。

  • 8月4号,我的丈夫因脑梗死在本地做康复治疗已经两个月了,但食指功能恢复不佳,手指屈曲几次后不能伸直,踝背屈功能较差。我很着急,于是决定在网上寻求医生的建议。

    在和医生助理的交流中,我得知医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。问诊已经开始,可以持续2天,主任医生会给我进行诊断和建议。

    我询问医生助手有没有好的办法,得到的建议是可以用营养神经的药物,如甲钴胺,鼠神经生长因子。并且建议我到当地医院康复科就诊,评估手肌张力高不高。医生还提到肉毒毒素注射可能是一个选择,但需要当面评估才能决定是否注射。

    医生还给我介绍了一些锻炼方式,包括手背伸的锻炼方式以及踝背屈的训练方法。并且告诉我冲击波对肌张力高有一定的作用。

    医生让我不要放弃康复训练,因为方法得当有效,且贵在坚持。并且告诉我肌张力高的重要性,建议使用肉毒毒素注射降低肌张力。

    在结束问诊时,医生告诉我,三级医院应该有肉毒素,肌张力2级以上可以注射,年轻病人可以放到1+级。并且安慰我,病情发病时间短,还有挽救的可能。

  • 我母亲8月19日做了一个下肢静脉血栓的滤网手术,8月23日开始服用利伐沙班地奥司明至今(患者从7月10日因腰椎骨折卧床至今)。从九月开始尝试下地进行行走康复训练,10月6日在***中医骨科医院咨询仍无法行走的问题,照了一张CT显示右膝关节有轻度骨质增生和软组织肿胀。目前我们的站立与行走的康复训练练习得频繁一些(一周3次/每次1小时左右),右脚还是明显使不上劲,右膝盖肿胀且弯曲(从7月10日骨折至今三个半月了)。右脚膝关节的情况是什么原因?这种情况该如何解决呢?

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