#睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

#打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

张嘴呼吸会变丑。

【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

各位医生好：

近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长，无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益，提升患者体验，现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明，希望各位老师执行：

1、近期问题统一说明

（1）腾讯接诊时效、回复时长：

等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差， 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生，平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

（2）开方问题： 

腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能，在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求，医生可以发送文字形式的用药建议，没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

参考话术为：根据您的情况建议服用XXX(药品通用名)，服用方法为XXX（用法用量说明）。您可在线下药店自行进行购买。

温馨提示：外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台，包括但不限于发送京东复诊二维码，话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信，电话等行为，均按照合规三级进行处罚（处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》）。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

2、腾讯渠道通用接单规则

（1）如何识别腾讯渠道的订单？

如下页面所示，场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊，腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

（2）订单不回复，系统会自动取消吗？

订单长时间不回复会严重影响用户体验，用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中，

非定向问诊：接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意，腾讯的问诊服务时长是3小时，建议您尽量完成3小时服务时长，否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款。

定向问诊：接诊后24小时不回复，系统自动拒诊。

（3）问诊结束但未回复完，医生如何操作？

医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后，如果患者的问题未解答完，患者会申请退款，近期也产生了较多投诉。针对此类情况， 需注意：即使问诊结束，医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕（但不可以发送京东复诊二维码哦）。

（4）是否支持转诊？如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业，医生如何处理？

腾讯渠道的订单暂时不支持转诊，医生可以根据患者主诉，建议患者应咨询的科室，必要情况下可引导患者取消订单，给与退费。 需注意：当患者问题与医生的专业不符的情况下，请在跟客户解释清楚后退诊，避免出现跨科室诊疗行为，否则平台给予合规二级处罚，全平台关闭服务15天。

 京东健康互联网医院

                                                                  2023年6月

如何避免久坐腰痛

过敏性鼻炎会传染吗？#北京同仁中医科杨红

　　世界卫生日，主题是健康的母亲和儿童。世界卫生组织今日在日内瓦总部召开新闻发布会时对全球妇女儿童的生存状况表示严重忧虑。中国室内环境监测委员会发布的室内环境警示说，今年2月美国专家的最新一项研究表明，吸入污染程度较重空气的孕妇，其新生儿发生的持久性基因变异比正常水平增加大约50%。这是世界上第一次发现空气污染能造成胎儿染色体发生变化的证据。

　　据了解，2002年美国一个生育缺陷监控项目组科研人员通过对9000名新生儿进行跟踪研究发现，妇女在怀孕期间吸入被污染的空气，日后所生出的孩子患上心脏方面的疾病可能性是呼吸最清新空气的孕妇所生孩子的3倍。

　　环境专家介绍，在发达国家，每10万儿童中患白血病的人数平均为4人。而我国每年新增的白血病患者达到4至5万人，发病比例超过发达国家，平均每10万人中就有5至8人。

　　专家分析,室内环境污染已经成为危害儿童健康的重要因素主要来自三个方面：建筑、装饰和家具中的有害物质;玩具里的有害物质;特殊环境里的有害物质，如居住在加油站和汽车修理厂附近的儿童患白血病的几率较高，居住在公路沿线和街道附近的儿童铅中毒的可能性较大，儿童还容易受到电磁污染、噪声污染、光污染等的伤害。

　　专家提醒家长在家庭装修中要注意，弹性地板、沙发和床垫的复合面料以及皮革涂饰剂等物品中含有大量重金属，在儿童房应该避免使用;新买家具用前先通风;儿童房间的装饰设计不要片面地追求设计效果，不要使用大量颜色的涂料，因为五彩缤纷的涂料重金属含量就越多

     
晒后肌肤7级警报

      1级晒后警报：发热、轻微发红

　　修复建议：用化妆水敷面或使用具镇静效果的喷雾。将化妆水放入冰箱冷却，是敷面的好方法。除了化妆棉之外，还可以使用含化妆水的敷面膜。

　　此外，日本的美容专家发现，凉开水能够使皮肤细胞保持足够的水分而显得柔软、细腻、有光泽并富有弹性。开水自然冷却至20℃—25℃时，水的内聚力增大，分子之间更加紧密，有很大的“亲合性”，更容易渗透到皮肤内，让皮肤显得柔嫩娇美。

　　晒后推荐：Avene 雅漾舒护活泉喷雾 ￥78 150ml 

      2级晒后警报：发红、发痒、脱皮

　　修复建议：尽快脱离日晒环境，以凉水洁面镇静。因晒伤而干燥的肌肤自身保湿能力下降，仅用化妆水是不够的，可借助保湿润肤露，在提高肌肤保湿能力的同时，也能改善皮肤的干涩状态。

　　日晒后如果死皮积聚皮肤表层，皮肤会出现浅色的斑驳情况。不要擦掉这层曝晒的死皮，应该保持面部湿润，涂上不含香料的润肤液，以溶化干燥死皮，减低粗糙程度和鳞片表皮状况。　　

　　晒后推荐：Vichy 双重润白保湿露 ￥238 

      3级晒后警报：面部红肿，疼痛

　　修复建议：这已经是接近烫伤的重度灼伤。惟一的方法就是以冰敷面，不要抹任何其他东西，用纱布不断沾冰水敷面，让肌肤感到冰凉。最好立即到医院治疗，当急性期过去后，应到美容院进行长期调理性修复疗程。 

      4级晒后警报：雀斑

　　修复建议：日晒会加重雀斑，使其范围扩大，色泽更深。使用能使肌肤恢复均匀色泽的淡斑乳，有助褪除雀斑。但是如果你的雀斑色泽较深，则宜选用效力较强的修护化妆品，如美白修护笔、美白遮瑕膏。

　　晒后推荐：Menard诗丽媚 触感美白遮瑕膏 ￥130 

      5级晒后警报：粉刺疤痕

　　修复建议：日晒后，疤痕颜色转深，凹陷的疤痕则会更大。这时可用快速化妆补救，先用小号化妆刷轻扫疤痕处，抹上比肤色稍浅的遮瑕膏，然后涂上与肤色相近的粉底。

　　晒后推荐：Shiseido新都会魅彩遮瑕膏 ￥190 

      6级晒后警报：细纹

　　修复建议：日晒后细纹会加深，这时可局部涂用蕴含至少10%浓缩果酸成分的去皱霜，或是含维他命C的产品，早晚一次。快速化妆补救办法：使用具反光成分的透亮粉底，把光线折射以掩饰脸上的细纹或干纹。

　　晒后推荐：HR赫莲娜维他命C精华乳液SPF15 ￥580

      7级晒后警报：身体、手足和颈部

　　修复建议：身体抗晒力和脸部不同，身体晒后不像脸部出现暗斑而是整体变黑，也有发红、脱皮的现象。采用晒后修复霜、精华素及精油系列按摩是恢复身体肌肤白皙细嫩的有效方法。晒后修复浴液、清凉配方的沐浴露都有助身体肌肤的安抚和修复。

　　晒后推荐：Sisley 身体晒后修护乳￥750

看了本文的人还看了：
　   ·夏日护肤10个小提示
　　·揭秘导致痘痘产生的罪因
　　·夏天保持肌肤光彩3原则
　   ·巧用牛奶 美肤嫩白9捷径  
      ·正确认识眼部脂肪粒
　　·防晒花招让肌肤白回来

过度使用耳机会怎样

我是在家照顾孩子的时候，突然发现孩子全身起了一片红疹，心急如焚，赶紧上网找了***互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的病情，询问了孩子发烧的情况和皮疹的表现。医生提醒我要注意查看孩子的血常规化验单，并告诉我要尽快涂炉甘石洗剂。我听了医生的建议，立刻给孩子涂上了炉甘石洗剂，孩子也很配合地配合，不久皮疹就开始慢慢消退了。医生还告诉我，一般2-3天皮疹会完全消退，这让我非常放心。通过***互联网医院的线上问诊，我得到了及时专业的医疗建议，孩子的病情也得到了有效的控制。

我是一位患者，最近感觉喉咙不舒服，于是在互联网医院进行了问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状并建议我去医院进行检查。

医生告诉我可能是链球菌感染引起的，需要及时治疗以免影响心脏和肾脏。

医生耐心解答了我的疑问，并建议我住院治疗以排除心肾损伤。

我对医生的专业和细心感到非常满意，决定按照医生的建议进行治疗。

我是一个年轻的妈妈，最近发现孩子经常抱怨肚脐眼痛，全身疼痛的情况，让我非常担心。为了找到解决办法，我决定在线上问诊平台向医生求助。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了孩子的症状并给出了专业的建议。医生告诉我，孩子可能存在免疫功能紊乱的情况，需要进一步检查确认。医生的耐心和专业让我感到非常安心。

通过医生的指导，我了解到免疫功能紊乱可能导致全身疼痛等症状，而过多使用抗生素也可能产生副作用。医生建议我带孩子去做进一步的检查，以确定病因并制定合适的治疗方案。

在经过一番检查后，医生确认了孩子的免疫功能紊乱问题，并给出了详细的治疗方案。我对医生的专业和细心感到非常感激，这让我对孩子的病情更加有信心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了孩子淋巴结肿大的情况。医生在耐心倾听患者描述症状的过程中，展现出专业的医疗知识和细心的态度。医生建议患者做PPD皮试以排除淋巴结结核，并给予了详细的解释和建议，让患者对病情有了更清晰的认识。在面对患者担心和焦虑的情绪时，医生以平和的语气给予了安慰和建议，让患者感受到了医生的关怀和专业性。最终，医生为患者提供了治疗方案和建议，引导患者正确对待疾病，展现了医生应有的品质和责任感。

我是一个来自浙江杭州市的患者，最近因为孩子患有地中海贫血和多种过敏问题，特别是对牛奶、鸡蛋、螨虫和大豆过敏。为了了解如何更好地管理孩子的病情，我选择了线上问诊。在京东互联网医院，我得到了一位医生的专业建议。

医生非常耐心地听取了我的描述，详细询问了孩子的病史和过敏症状。他提到，针对地中海贫血和过敏问题，益生菌和提高抵抗力的药物可以起到一定的辅助作用，而且没有固定的疗程限制。医生还建议在季节易发期提前预防，可以更好地控制过敏反应。

在与医生的交流中，我深切感受到了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力。他不仅给予了专业的治疗建议，还耐心解答了我对治疗方案和药物使用的疑惑。最后，他还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还需前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对孩子的治疗方向有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业建议。我会继续关注孩子的健康，并按照医生的建议进行治疗和预防，希望孩子能够健康快乐地成长。

在互联网医院进行线上问诊是现代医疗的一种便捷方式，患者可以在家中通过网络平台与医生进行沟通，获得及时的医疗建议和治疗方案。

一位患有湿疹和鼻炎的孩子家长通过线上问诊向医生寻求帮助。孩子的症状在不同季节会加重，尤其是湿疹痒得厉害，影响了孩子的生活质量。经过医生的详细询问和分析，医生认为孩子可能存在免疫力低下的问题，导致湿疹和鼻炎反复发作。

医生建议孩子使用复可托口服液和氯雷他定片来调节免疫功能和缓解过敏症状。同时，医生还提醒患者要避免接触过敏源，注意保持皮肤清洁和保湿，以减轻症状的发作。

通过线上问诊，患者得到了专业的医疗建议，有效缓解了孩子的症状。这种便捷的医疗服务让患者在家就能获得及时的帮助，提高了就医效率，减少了等待时间。

在互联网医院进行了线上问诊，与医生就女童8岁性早熟的问题进行了详细沟通。经过医生的仔细询问和分析，确定了女童乳核发育，骨龄提前的情况。医生建议调整治疗方案，给予大补阴丸进行治疗。患者在医生的指导下完成了处方审核和使用，整个问诊过程非常顺利。

在整个问诊过程中，医生细心倾听患者的描述，客观评价病情，给予专业建议并开具处方。患者在医生的指导下积极配合治疗，完成了处方使用。医生在整个过程中展现了专业知识和耐心细致的品质，为患者提供了有效的帮助。

我和孩子一起在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了孩子的情况，并建议我们尽量让孩子吃一些清淡易消化的食物，同时注意让孩子放慢吃饭的速度，以避免积食的情况发生。医生还建议配合益生菌一起使用，提醒我们选择常温保存的益生菌，比如妈咪爱或者布拉氏酵母菌。经过医生的建议，我们按照医生开具的处方一键预约了药品，用药期间也会随时留意孩子的身体情况，如有不适会及时线下就诊。

这次在线问诊让我对互联网医院的服务印象非常好，医生的专业素养和对患者的关怀让我感到非常满意，也让我更加信任线上问诊的便捷和高效。希望孩子能够快点康复，感谢***医生的耐心与帮助。

我家宝宝最近总是感冒发烧，身体状况一直不太好，我很担心。于是我在互联网医院上进行了咨询，很幸运地得到了一位***医生的帮助。

医生很耐心地询问了宝宝的病情，询问了他的胃口和大便情况，还询问了他之前的化验单情况。医生很细心地给出了建议，包括补充维生素AD、钙锌、纠正贫血，并提出了提高抵抗力的药物建议。在给出药物建议的时候，医生还特别询问了宝宝的大便情况，给出了更具体的建议。

最后，医生还为宝宝开具了详细的处方，并告诉我可以在互联网医院一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，而且医生给出的建议也非常专业，让我对宝宝的病情有了更清楚的了解。我会按照医生的建议给宝宝进行治疗，希望宝宝能早日康复。

总的来说，***医生的专业素养和耐心细心给我留下了很深的印象，让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

在这个寒冷的冬天，突然间感觉嗓子有些发红，孩子咳嗽，发烧，着实让人担忧。经过与医生的沟通，我得知了一些关于喉咙发炎的知识，医生耐心询问病情，细心给予建议。医生建议我可以吃清热解毒的中成药和消炎药，但我提到在家里医院开的头孢克肟效果不好，医生建议口服三天无效后需要进行血常规化验。最终，医生详细开出了头孢克肟颗粒的处方，让我及时预约药品。经过治疗，孩子的病情得到了缓解，我由衷感谢医生的关心和专业。

在互联网医院的问诊过程中，医生的专业知识和耐心沟通，让我感受到了医疗行业的温暖。与医生的交流让我更加了解了孩子的病情，也让我对医学知识有了更深的了解。我深深感受到了医生对患者的关心和责任，他们不仅是医生，更是我们的守护者。