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胃淋巴瘤的症状因病情不同而异,常见的症状有胃肠道症状、全身症状和其他症状。胃淋巴瘤是一种恶性肿瘤,是常见的淋巴结外淋巴瘤,好发于青壮年男性。
1.胃肠道症状:胃淋巴瘤最常见的症状包括腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。严重的情况下,可能会出现出血、穿孔、肠梗阻、肠瘘、癌变等,这时可能会有呕血、黑便、血便等症状。
2.全身症状:淋巴瘤会侵犯全身各组织器官,导致全身症状。例如,患者可能会有发热、消瘦、瘙痒、贫血、体重下降、乏力、盗汗、食欲减退等症状。
3.其他症状:胃淋巴瘤可能会影响患者的营养状况,导致营养不良、体重下降、肌肉消耗等。还可能会引起贫血、疲劳、头晕、呼吸困难等症状。
总而言之,胃淋巴瘤具体的症状可能会因人而异,若患者出现以上症状,建议咨询专业医生建议,及时进行治疗改善。
慢性甲状腺炎肿大通过治疗可能会缩小,但不一定能够完全消除,具体的要根据个人情况决定。
慢性甲状腺炎指甲状腺长期存在的炎症状态,常伴随着甲状腺肿大。慢性甲状腺炎是由自身免疫性甲状腺疾病,比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的,可使用甲状腺激素替代治疗,帮助控制甲状腺功能,能减轻炎症和甲状腺肿大。
对于甲状腺肿大和功能异常的慢性甲状腺炎患者,医生可能会建议放射性碘治疗,通过摄取放射性碘来破坏甲状腺组织,从而减轻肿大和调节甲状腺功能,此时甲状腺肿大可能会缩小。
在一些严重的情况下,比如甲状腺肿大压迫气道或食道,或存在可疑的甲状腺癌时,需要通过手术去治疗,手术可以部分或完全切除甲状腺来缓解甲状腺肿大。
慢性甲状腺炎肿大能否消除,可以去医院咨询专业医生,让其根据个人病情进行判断。
分娩后,新妈咪与丈夫间的“亲密接触”常会产生很多新问题。怎样与丈夫“亲密接触”,同样是产后康复过程中的一项重要内容。
提醒1:把握 性生活 恢复的最佳时机
产后6周后,新妈咪应去进行全面检查。如果生殖器官复原得很好,同时也感到心里准备好了,这时就是恢复性生活的最佳时机。
亲密接触Tips:
1.当新妈咪对性生活缺少兴趣、反感或有很多疑虑时,丈夫要理解,应等到她能够接受再开始。
2.新妈咪也应多体谅丈夫,要尽力与丈夫配合。如果处理不恰当,很容易出现感情裂痕。
提醒2:切忌在产后提早进行性生活
提早进行性生活会引发很多妇科疾病。如果有阴道裂伤及宫颈撕裂,或行会阴侧切术等,还容易发生疼痛、出血及器官损伤,影响伤口愈合。而且,新妈咪体内的雌激素水平低,阴道内干涩并弹性差,提早开始性生活容易损伤阴道。
亲密接触Tips:
分娩6周后,如果仍感到会阴伤口发硬、发胀,可在洗澡时用温热水冲洗、按摩,促进伤口结疤软化。
提醒3:产后第一次“亲密接触”要小心
新妈咪的子宫颈及阴道口分泌的润滑液比较少,因此,产后第一次“亲密接触”时,丈夫应多一些浪漫温柔的“事前戏”,行房时一定要动作轻柔,不要急躁。由于丈夫禁欲时间较长,容易动作较激烈,引起会阴组织损伤、出血。
亲密接触Tips:
产后一段时间里,润滑阴道的腺体往往失去正常功能。感到阴道干涩时,可使用润滑剂或润滑膏。
提醒4:产 后开 始性生活勿忘 避孕
许多意外妊娠,就发生在产后的头几个月。因为从产后21天起,一些产妇已有可能开始排卵,这时如有性生活就很可能再次怀孕。因此,产妇不要等到经期恢复才开始避孕,在来月经的前两周左右往往会出现排卵,如不采取避孕措施可能就会受孕。从产后恢复性生活开始,不管月经是否来潮,都应采取有效的避孕措施,切不可抱有侥幸心理。
亲密接触Tips:
1.避孕套是产后首选的避孕方法。
2.阴道自然分娩的妈咪,可在产后3个月时放避孕环;剖腹产手术的妈咪,可在产后半年后放避孕环。提醒一点,哺乳妈咪最好在月经恢复后再放避孕环。
提醒5:会阴侧切不会影响性生活
正常情况下,阴道和会阴部的伤口都能在一周内愈合。经过一段时间,可以完全恢复正常的解剖结构,阴道仍能保持良好的弹性,不会影响性生活;反之,如果需要做会阴切开而未采取手术,那么就有可能使会阴发生中重度撕裂伤。
亲密接触Tips:
如果会阴切口愈合得较慢,可去医院做一些理疗,促进疤痕尽快吸收。
提醒6:三人世界照样愉快进行性生活
进行性生活时,宝贝有可能突然醒来,搞得新妈咪和丈夫很没有“性”致。有的新妈咪甚至觉得,性生活时太享受性快感,不去管宝贝的存在,不像一个妈妈的样子。因此,性生活时总是心神不定,没法集中精神。
其实,夫妻完全可以进行自我调整。比如,可以在宝贝睡觉较长的时间里行房事,或把宝贝暂且托付给长辈或保姆照料。夫妻二人应给自己身心完全放松的机会和时间,重享无拘束的性生活,这样才有利于身心健康。
亲密接触Tips:
1.多了个宝贝会使新妈咪变得十分忙碌,因而影响对性的兴趣。丈夫要注意体贴妻子的心绪,不要强求。
2.哺乳妈咪的体力消耗较大,加之激素影响,对性生活的愿望不那么强烈。因此,性生活要注意时间,每次行房时间不宜过长。
提醒7:产后阴道松弛通过锻炼可以恢复
大多新妈咪经过适当治疗和充分休息,阴道弹性又能恢复孕前状态。然而,有些新妈咪产后出现阴道松弛,导致性感受力降低,同时也影响丈夫对性生活的兴趣。
缩肛运动可纠正阴道松弛。方法为先深吸气后闭气,同时像忍大小便似的收缩肛门。可连续做10-20次,休息一会儿再重复做;或做排尿中断锻炼,即排尿一半时忍住,让尿液中断,稍停后继续排尿,如此反复进行。经过一段时间锻炼,阴道松弛现象就会得到改善。
亲密接触Tips:
阴道严重松弛只靠训练可能难以奏效,适时去整形外科进行阴道缩紧术,大多都能恢复阴道的弹性。
枸橼酸莫沙必利片是一种消化道促动力剂,能够增加胃肠道运动,缩短胃肠道的滞留时间,促进食物的消化和排泄,主要用于缓解功能性消化不良、胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫、胃切除患者的胃功能障碍等症状。同时,枸橼酸莫沙必利片也可以用于缓解胃痛、胃胀、早饱等消化道症状,以及缓解胃酸逆流、食欲不振、便秘等症状。
枸橼酸莫沙必利片可能会有一些副作用。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、口干、皮疹、头晕、头痛和疲劳等。此外,有些患者可能会出现肝功能异常,例如谷氨酸草酰乙酸转氨酶和谷氨酸丙酮酸转氨酶升高,甚至出现肝肾功能受损。
需要注意的是,服用枸橼酸莫沙必利片时应该严格遵照医嘱,不要私自增减剂量或者改变用药时间。如果出现任何不适症状或者问题,应该及时咨询医生或者停药就医。同时,不要与抗胆碱药物同时使用,否则可能会降低药效。
高度近视,后巩膜加固31讲
北京美和眼科张秀医生
高度近视,后巩膜加固手术语音31讲
一.病理性近视的六种严重的并发症?
已经近似发展到后期有严重的并发症,例如:1.视网膜脱离:2.黄斑裂孔:3.视网膜、脉络膜萎缩4.巩膜、后巩膜葡萄肿:5.限制性内斜视:6.继发青光眼、白内障。病理性近视由于孩子的高度近视,眼球变长,导致眼底的脉络膜视网膜萎缩,最后出现严重的并发症,很多严重的并发症,极易导致儿童的眼睛失明,病理性近视已经是我们国内第二大致盲眼病,有病理性近视的家长和孩子一定要高度重视。
二.儿童单眼高度近视视功能的损伤要重视
对儿童是功能的损伤是非常严重的,最常见1.双眼弱视;2.立体视丧失;3.单眼重度弱视;4.融合力丧失。5,斜视 。大家对成年人的高度近视的各种眼底危害比较了解,对于儿童单眼的病理性近视对于视力发育的危害知晓不多,我40年的从医经验,见过了很多高度近视伴有孩子眼睛视觉功能的损伤,由于孩子小不会表达,早期很多的危害是查不出来的,等到了该上学的时候发现了,但是,已经为时尚晚,因此提醒大家对于儿童高度近视应该早期干预,早期治疗。必要的时候,早期进行后巩膜加固手术,然后进行非常必要的斜视手术,弱视治疗。
三,后巩膜加固手术的科学道理?
大家就记住三个关键点,我用三个非常简单的句子告诉大家,便于大家记忆,
1, 增血管,
2,加营养,
3,控长度,手术后有点积极作用有
1)刺激巩膜新生血管网再生成,改善巩膜及脉胳膜营养
2)给变薄的巩膜上打了一个补丁,巩膜就变结实了。
3)有效控制眼球的变长,延缓近视发展,进一步改善视力。
病理性高度近视的儿童需要早做手术。
后巩膜加固手术,一般要半年以后才产生效果,因为半年以后新材料和巩膜就长为一体了。
四,后巩膜加固手术多长时间见效?
很多家长关心, 后巩膜加固手术以后,多久才能看出效果,由于生物材料需要和巩膜慢慢的长在一起,因此一般加固手术后需要一定时间才能看出效果,目前国内我们用于高度近视后巩膜加固的材料越来越少,多见两种,异体巩膜需要一年左右的时间才能见效,新生物材料需要半年以后才能见效,每个孩子的组织结构不同,生长环境不同,产生疗效的时间也不尽相同。
五,严格选择儿童后巩膜加固手术适应症
1. 确诊病理性近视;
2. 每年近视度数增长-1.00D;
3. 成人眼轴超过24mm(低龄儿童眼轴21mm以上);
4. 3~5岁近视超过500度,6岁超过600度,7岁超过700度,8岁超过800度,9岁超过900度
5. 儿童眼轴比成人要短,小孩的眼轴需要参考近视度数。
6.儿童单眼高度近视,双眼差距超过500度。
家族中有病理性高度近视的家长,手术可能要提前。
六.美和眼科病理性近视高度近视手术做了多少年了?
由于儿童的眼科检查,手术,术后护理困难,国内儿童病理性近视后巩膜加固手术的医生、医院不多,于刚专家团队做后巩膜加固手术手术快30多年了,儿童病理性近视后巩膜加固手术也做了快有14年了,已经有350个孩子成功接受了手术。
我们现在北京美和眼科做手术。
7. 儿童后巩膜加固手术有几种方法??
后巩膜加固手术的术式非常多,一般现在主流的术式有两种,第一种,后巩膜加固术。第二种,后巩膜缩短术,这两种手术方式他们针对的病人是不一样的,后巩膜加固术可以用于各种病理性近视,后巩膜缩短术主要针对于已经有了眼底病变,视网膜脱离,以及视网膜囊变的晚期的病,儿童不能做后巩膜缩短术,后巩膜加固术是未雨绸缪,后巩膜缩短术是亡羊补牢。
八.后巩膜加固植入材料有哪些?
1.手术材料有:人体巩膜组织、硬脑膜组织、牛心包瓣膜材料等等。
近年来我们与国内生物学专家合作研究,对后异体巩膜加固材料做了新的评估,选择。我们发现普遍使用的异体巩膜材料存在一些不足。
(1)没有使用去交联技术,植入材料容易被吸收,影响长期效果
(2)由于异体巩膜取自于不同年龄的眼球,弹性问题,刚性问题,断裂强度,钙化情况不能标准化的控制。
(3)异体巩膜来源越来越困难。
九,选择不同后巩膜加固材料的利与弊
1.手术材料有:其中异体巩膜用的最早,大家很熟悉。
近年来我们与国内生物学专家合作研究,对异体巩膜加固材料做了新的评估,我们普遍使用的异体巩膜材料存在一些不足。
(1)没有使用去交联技术,植入材料容易被吸收,容易钙化,影响长期效果
(2)由于异体巩膜取自于不同年龄的眼球,弹性问题,刚性问题,断裂强度,钙化情况不能标准化的控制。
(3)巩膜来源越来越困难。
因此,我们国内几个医院的专家形成共识,在临床上使用新生物材料植入,代替异体巩膜植入,取得了良好的植入效果。
十.后巩膜加固材料最新研究进展
儿童后巩膜加固手术的研究前景非常远大,同时也任重道远。所以,儿童的加固材料的选择非常重要,10年前对材料选择的概念就是材料与人的眼睛兼容,排斥反应少,如今这个理念已经落后了。
我们做后巩加固手术,专家选择材料更注重的是:
(1)使用交联技术,不被吸收;
(2)材料弹性问题;
(3)钙化问题——决定未来的巩膜弹性;
我们手术的时候,选择对孩子来说是最理想的材料,做到既能控制近视发展,又能够一生有助于孩子眼睛健康的发育、生长。
我们专家团队使用新型动物源性植入材料,在治疗后巩膜加固手术上取得了令人欣慰的效果
十一.病理性高度近视选择哪种手术好?
现在后巩膜加固手术可专家认可的两种常用术式是
1.后巩膜加固术。
2.后巩膜缩短术。
3,儿童小切口微创后巩膜加固术。
这两种手术方式都可以实施,我的专家组团队两种手术术式都做了大量的病人,我认为选用哪种手术术式,临床上需要根据孩子、成人的年龄,近视的程度决定用哪种。
十二.后巩膜加固手术那种效果好
1.儿童最好使用微创小切口后巩膜加固术。
2.成人可以使用后巩膜加固和后巩膜缩短术。
3.要根据孩子的病情不同,选择不同的手术方法。
我们的体会是,年龄较大的孩子,选择后巩膜加固术,比较小的孩子选用微创小切后巩膜加固术。
十三.儿童高度近视测眼轴重要性
儿童每增加近视300度,眼轴就会增加1mm
1.儿童眼轴与成人不一样,孩子的眼球没有发育完全,每个年龄段的孩子,眼轴对于手术适应症是不一样的;
2.不同年龄的儿童眼轴,长短是不一样的,如果双眼的眼轴相差1.5mm以上就要增加预警措施了,因为每增加300度近视,眼轴增长1mm。
说明儿童后巩膜加固的手术指征不能与成人24mm的眼轴“界限”相提并论,儿童的眼轴应该有个更符合儿童的标准。全国视光产业大会上我提出观点:儿童不能按成人高度近视的眼轴选择手术时间。要综合考虑眼轴、近视度数、眼底、家族史来综合考量和综合治疗。
十四.病理性近视手术后视觉训练
1.儿童单眼病理性近视绝大多数是先天的;
2.往往伴有视功能损害,如斜视、弱视、眼底发育不良等;
3.如不积极治疗弱视,视力的预后很差;
4.对于已经形成的眼底病理性损害是无法消除的,所以后巩膜加固手术宜早做;
5.后巩膜加固术不能提高视力,高度近视伴弱视的患儿,术后要积极做弱视治疗;
6.我们针对高度近视儿童开展了RGP+网络弱视训练,这样让孩子眼睛的视力能得到有效的提高。
十五.国内有哪些三甲医院做后巩膜加固手术
北京同仁医院,北京301医院,北京人民医院,北医三院,上海五官科医院,深圳眼科医院,温州眼视光医院,北京美和眼科医院。
以上眼科医院做成人后巩膜加固多一些,我们北京美和眼科医院是专门有儿童病理性近视治疗中心,因此,病理性近视近视我们做我加固手术经验多一些,手术量也是最多的。
十六,儿童高度近视多维网络弱视训练
1.儿童手术的目的是防止眼轴变长,近视加重,由于有大度数近视,所以孩子有弱视,手术后必须立刻结合训练,才能提高视力;
2.视琦这种网络训练专门设计了刺激高度近视的视觉模块,家长要坚持每天为孩子训练;
3.并不是每个孩子都有效,但是确实是大部分孩子都有效,主要看孩子眼睛视网膜被高度近视损伤的情况;
4.我们视琦视觉弱视训练团队为病理性近视的孩子定制了网络弱视训练课程,孩子手术后需在家长的帮助下每天做弱视训练。训练过程中,近视的进展监测是非常重要的。
十七.单眼高度近视孩子不愿戴眼镜
儿童单眼高度近视多是先天性,孩子配了眼镜以后,孩子不愿意戴,这是怎么回事呢?比双眼相差500度以上,孩子看东西的物像一个大一个小,在大脑里不能容下,所以孩子感觉特别不舒服,另外单眼病理性近视孩子有一只眼睛是好的,这样他就更不愿意使用的是幻影看的东西。病理性近视一只眼睛往往有若是,那么孩子呢,不习惯用这只弱视的眼睛看东西。是单眼高度近视的眼镜,一个厚一个薄,一个轻一个重,孩子戴着非常不舒服。所以这个时候最好给孩子戴rgp眼镜。
眼高度近视的孩子为什么戴rgp眼镜好?
配戴接触镜的弊端
1.配戴接触镜,需要家长配合;
2.接触镜对孩子的视觉质量好。
3,儿RGP眼镜能缩小两只眼睛的像差。
对于单眼高度近视还是不配合治疗的,我们现在给孩子专门制作了一个手肘限制带,但是这个限制在以后孩子手能动,但是摸不着眼睛,所以他就不会揉眼睛把镜片取下来,这个时候再给孩子治疗效果非常好。
十八.单眼高度近视佩戴RGP的优点
儿童配戴RGP的优点
1.超高透氧;
2.放大率小7%-12%;
3.依从性好;
4.促进双眼视功能发育;
5,良好的光学性能,
我们在临床上使用rgp治疗高度近视,让孩子视力取得了非常有意义的进步,很多低龄的儿童通过rgp视力提升的很快,家长非常有信心,因此和大家讲,低龄儿童的单眼高度近视,一定要尽早配rgp眼镜,家长要坚持每天为孩子佩戴。
十九.儿童高度近视佩戴RGP视力评估
儿童配戴接触镜对于高度近视儿童的视力发育是非常有效的,10年前在北京我带着专家团队开展这项工作的。近10年的时间,我和我的团队为近6300例高度近视儿童配戴接触镜,其中一部分是做完了近视眼后巩膜加工手术的孩子,一部分是没有做近视眼手术的孩子,大部分孩子配戴后视力提高理想,视觉质量的改变是非常明显的。
家长会问,我们给小宝宝配RGP,孩子不会查视力,如何评估眼镜是否配的合适不合适?
很多孩子配镜前,孩子反应迟钝,表情淡漠,不喜欢看电视,不喜欢小朋友玩,配镜后,性格活泼了,喜欢看电视,看手机了,其实这就是视力提高的表现,家长一定要多观察。
二十.儿童RGP可以连续配戴多少天
RGP的认识,儿童配戴可以连续配戴塑形镜多少天呢?
日本厚生:1995年被批准7天连续配戴
欧洲CE:2000年被批准连续30天配戴
美国FDA:2002年被批准30天连续配戴
中国:05年被CFDA批准日戴许可,但是没有连续配戴的时间规定。
接触镜的配戴时间各国都有标准,最长可以配戴30天,由于儿童没有配戴时间的标准,我们建议家长每天为孩子摘戴一次。这样既能解决孩子的视力问题,同时又能够确保安全。
很多家长反映,每天摘戴确实有难度,我们现在正在和北京的家长一起尝试,逐渐增加为孩子佩戴时间从两天到三天,让孩子有更多的依从性和治疗有效性。
二十一.儿童硬性角膜接触镜的安全性
说到安全性,我首先要给大家介绍一个知识点,安全性决定于DK值的多少,
D代表气体弥散系数;K代表气体溶解系数
上个世纪70年代,:Dk值=70 很低的,也就是说安全性还是较低的。
2017年:Dk值≥150,
儿童安全性在硅与氟中的较量
1.接触镜含硅多,塑形效果好2.接触镜含氟多,戴镜安全;
3.日本美尼康塑形镜的设计师解决了氟与硅的合理比例;
4.美尼康的塑形镜既能很好的矫正视力,又能够确保安全,我们已经成功配戴了数百只,并摸索出各种佩戴的经验,对高度近视眼的治疗效果,家长反应还是不错的。
二十二,美和眼科成立儿童病理性近视治疗中心?
组长:张丰院长
副组长:庞秀洁主任 于刚院长 张秀主任
外聘总顾问兼手术专家 褚任远教授
手术专家:张丰 庞秀洁 于刚
角膜接触镜治疗组长:陈勇华主任 张杰英
我们成立专家组的目的是调动全国的专家,为疑难高度近视的儿童会诊,为他们施行手术,为他们解决并发症。
二十三,儿童高度近视后巩膜加固手术年龄?
后巩膜加固手术年龄,我根据多年的经验总结如下:
需要看一下孩子是重还是轻,单眼还是双眼?度数是不是已经严重超标?是否已经合并严重弱视?
我们要综合考虑这些问题,然后决定手术的时间,手术的方式
北京美和专家团队现在两岁半就开始做后巩膜加固了。目前应该是全国做病理性近视手术比较早的医院。
二十四,后巩膜加固手术早做好还是晚做好?
很多家长纠结的一个问题就是,孩子高度近视已经超过500度,后过敏加固手术是早做还是晚做?
孩子高度近视非常严重,眼底的情况也非常符合病理性近视近视的改变,眼轴已经非常长了。
手术我建议尽快做,这种病理性近视,早做早收获,早做早控制。
我和家长经常在讲,病理性近视后巩膜加固手术就像给一个有严重心脏病的人做心脏手术是一样的,同样两个病人都是需要做手术,一个心脏病的病人手术前他能打篮球,那么做完手术以后他仍然能打篮球,一个心脏病的病人由于心脏病的影响,手术前他已经卧床了,那做完手术以后,他也只能卧床了。
孩子可塑性强,做完手术以后,有孩子会向好的方面转变,有些孩子做完手术以后,近视度数反而减少了。我们考虑后巩膜加固手术以后孩子眼睛可塑性强,眼球不向前后方向长,横向生长,这样角膜就变得扁平了,眼轴也短了,近视度数反而减少了。
二十五.高度近视孩子要避免六种危险运动
如果是高度近视,孩子眼睛的视网膜会特别薄,运动中眼睛受伤的几率会很大,所以我也要特别提醒你,如果孩子有高度近视,跳水、蹦极、篮球、足球、拳击、过山车这种比较极端的运动项目,一定要格外慎重。像打篮球这种有伤害动作、跳跃性大的运动,也要做好防护。
在我37年的门诊中,遇了到很多患高度近视的孩子打篮球误伤,造成视网膜脱落的案例,我还遇见很多高度近视,跳水,导致视网膜脱离的病例。
二十六, 高度近视的遗传几率有多大呢?
首先,我要跟各位家长明确,高度近视是有遗传风险的。
高度近视的遗传几率有多大呢?分几种情况来看:
第一种情况,如果父母两人都是高度近视,子女近视发生率通常在99%以上。如果是这种情况,你要对孩子的视力情况格外关注。
第二种情况,如果父母中一方为高度近视,另一方有近视基因,也就是父母本人没有高度近视,但是父母的直系亲属有高度近视,我们叫做近视基因携带者,这种情况,子女近视发生率大概是50%的几率。
第三种情况,如父母双方只携带近视基因,但是没有高度近视,子女近视的发生率是25%的几率。
二十七,后巩膜加固手术控制近视的疗效
很多家长总会问我问我,高度近视手疗效有多少
通过后巩膜加固手术,对高度近视的眼睛会有以上积极的帮助作用,很多儿童、青少年病理性近视近视增长速度每年超过100度,经过后巩膜加固手术后,大部分病例,75~85%近视的度数得以较好的控制,有效果好的孩子,3—4年之间近视度数增长没有超过100度,当然,这种手术并不是100%的,病理性近视是遗传性疾病,至今发病机理没有搞明白,有一部分孩子近视度数,手术后仍然会增加,但是增加的速度要远远低于不做手术的孩子。
二十八.后巩膜加固手术远期疗效讲解
1后巩膜加固术是预防性手术,与准分子激光等治疗性手术不同,不会马上提高视力,家长不要和激光手术相比。
2要等到植入物与眼球壁完全融合,新生血管长入,至少需要三个月到半年的时间,所以后巩膜加固术得益在半年至1年以后,近视的控制大约也在1年后显现。
3.后巩膜加固术是预防性手术,所以手术宜早做。
4.对于已经形成的眼底病变,病理性损害是无法消除的,即使做了后巩膜加固术,也只能阻止其进一步发展,现有的眼底病不会改变。
5.儿童高度近视绝大多数都是先天的,这些先天性近视不但度数高。而且往往伴有视功能损害,有斜视、弱视、眼底发育不良,如不治疗往往预后差。因此儿童做后巩膜加固术对于高度近视,尤其是病理性近视,有着早期预防干预特殊的重要意义。
二十九.后巩膜加固手术后近视还在增长?
由于手术者都是高度近视眼的患者及儿童,因此即使做了后巩膜加固手术后,由于眼球是发育的,加上手术者生活,工作中仍需不断地用眼,一部分患者做完手术以后,眼轴仍然在变长,近视还会有不同程度的增长,手术前家长和患儿应该知晓。
另外,对你像高度近视的发病原因至今没有找到,有些人即使做完手术以后,各种并发症还在增加,眼轴还在变长,所以,并不是说,后巩膜加固术手术以后就一劳永逸了。后巩膜加固手术,就像眼科其他手术一样也不是100%的都有效果,但是目前对于病理性高度近视,他是一个唯一有效的手术。
三十,.后巩膜加固新生物材料最新研究
儿童后巩膜加固手术的研究前景非常远大,同时也任重道远。所以,儿童的后巩膜加固材料的选择非常重要,10年前对材料选择的概念就是材料与人的眼睛兼容,不排斥,如今这个理念已经不能满足临床的需要了。
近些年我们选用了生物源性材料,这种材料经过去胶原化,以及经过各种生物学方面的特殊处理,在临床上使用以后,效果远远要比异体巩膜好的多。
我们目前选用的材料,是用于人类心脏瓣膜的材料,我们的材料和心瓣膜的材料是一致的,心瓣膜材料,因为关系到生命,所以他的各种生物学,物理学,材料动力学要求是非常严格的,而后我们近视眼所选用的植入材料,手术后生物材料的要求远远有没有没有心瓣膜植入材料的要求高。
三十一,近视眼专家褚仁远教授介绍
美和高度近视专家组外聘褚任远教授
上海五官科医院著名近视眼专家
北京美和儿童高度近视治疗专家组聘总顾问兼手术专家
曾任复旦大学眼耳鼻喉科医院眼科主任、眼科研究所所长,上海市眼科学会主任委员,中华眼科学会眼科视光学组副组长,中华眼科学会常委,中华眼科杂志副主编。
褚仁远教授被誉为我国隐形眼镜和屈光手术开拓者,后巩膜加固手术是他最早把这项引到国内的。
近两年来,他提出建立儿童屈光发育档案监控儿童近视等多项先进理念,提倡医学验光。褚教授是我们国家后巩膜加固手术的倡导者和实践者,尤其擅长儿童,成人高度近视的后巩膜加固手术。
褚教授会定期到美和会诊疑难病例,预约成人,儿童后巩膜加固手术。
1)单眼病理性近视,手术时间要前提,否则因为高度近视导致孩子的重度弱视,孩子5岁以后弱视就不好治了,我们手术时间把握在两岁半,和褚仁远教授交流后,他很同意这个观点。针对单眼病理性近视的孩子,采用后巩膜加固手术+RGP眼镜治疗弱视的治疗方法,这是褚教授团队很早对于儿童单眼病理性近视的有效治疗方法,研究成果多次发表在国际眼科杂志。
1,对近视度数比较高,岁数较大的孩子采用兜带式的后巩膜加固手术方式,手术后近视控制的效果比较理想,手术效果比较确定,他的难点是要求在显微镜下手术,手术操作难度大。
2.四片式后巩膜加固手术方式,便于操作,并发症少,手术安全,对儿童高度近视进展有控制治疗效果,我们体会适用于年龄较小的近视发病较早的孩子手术。
我们专家会根据孩子的具体病情,近视眼的程度,为儿童量身定制近视眼手术方案。
三十二,国内为什么做儿童病理性近视的医院很少。
一,传统后巩膜加固材料都使用的是异体膜,异体膜现在的来源非常少。二,儿童手术前后检查非常困难,三,手术后的护理也非常困难。四,近视儿童手术需要全身麻醉下实行,对麻醉师的要求也非常高。
三十三,理性近视手术后孩子护理容易吗?
近视手术以后孩子要输三天液,剩下的一个月时间里要连续点一个月的药,手术后不用拆线,做完手术以后,3~4个月要检查一下近视的度数,配合的孩子可以检查一下眼周CT。手术后的时间里不要过度的玩电子产品,要保护好眼睛,必要的时候吃一些叶黄素和DHA。
从宝宝哇哇落地的那一刻,就开始了Ta的疫苗接种之旅。小儿特别是婴幼儿免疫系统并未发育完善,处于生理免疫低下状态,各种疾病尤其是急性传染病的感染几率非常大。计划免疫是最经济、最有效的预防手段。疫苗接种绝不是一件稀松平常的小事,而是国家疫苗法强力推行的一个医疗体系,疫苗接种既是儿童应当享有的权利,也是家长应当履行的义务。宝宝在接受疫苗接种后,时常会出现异常反应,妈妈们要时刻注意宝宝在接种疫苗后的身体情况,并能够及时做出正确的反应。那么宝宝接种疫苗后如何护理,应注意些什么呢?今天我们就来聊聊。
为什么一定要按免疫程序进行预防接种?
不同的疫苗,有不同的免疫程序,这是根据临床试验和多年科学实践为依据而制定的。如乙肝疫苗、百日咳- 白喉- 破伤风联合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3 剂接种才能使儿童产生足够的免疫力。随着儿童的长大,体内原有通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降。因此,有些疫苗还要进行加强免疫。
接种疫苗对孩子有什么好处?真的有效果吗?
有些家长觉得现在传染病很少,孩子不接种疫苗也挺安全的,但是他们可能没有意识到这主要是接种疫苗而产生的效果。比如天花已经实现全球消除的目标,脊髓灰质炎(小儿麻痹症)也即接近全球消灭的目标;中国在上世纪90年代,乙肝表面抗原携带率接近10%,但是经过乙肝疫苗接种纳入国家免疫规划后,接种率很快达到90%,经过十几年的努力,中国一岁内儿童表面抗原携带率控制在1%以内,为中国摘掉”乙肝大国“的帽子起到了不可磨灭的作用。
如果不接种的话,我们的儿童又会回到实施免疫接种前的状况,很多孩子会得病住院甚至死亡。在实施国家免疫规划(以前叫计划免疫)前,儿童传染病的发病率和死亡率比现在高出许多倍。
接种疫苗后是不是就一定不得传染病了?
预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段,但疫苗的保护具有特异性,只对特定的病原,甚至是特定病原的某个群、某些群具有保护作用,成功率并非是100%,多数疫苗的保护率> 80%。疫苗的效果也与接种对象的免疫系统功能、体质、身体状况等有关。
由于受种者个体的特殊原因,如免疫应答能力低下等因素,可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明,即使接种疫苗后发病,相对于不接种疫苗者,其患病后的临床表现要轻很多。
接种前注意事项
去保健科时,要携带预防接种证;给宝宝穿宽松的衣服,便于露出接种部位;
在孩子身体健康的状态下接种;如有疑惑,最好询问医生并做体检;服用糖丸前30分钟避免喂奶,喂水,但也需避免饥饿状态;(如果选择注射剂型无此禁忌)
尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗;既往有各种过敏史或重大疾病史应主动提前告知医生。
接种后的注意事项
接种后留院观察30分钟方可离开;服完糖丸、轮状疫苗30分钟后再喂奶、喂水或其他热的食物;离开时请给宝宝穿好衣服,谨防吹风着凉;接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食;
24小时内洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄湿,以防感染;接种当天尽量多喂水,2-3天内避免剧烈运动。
宝宝每次打完针后都会有异常反应,该怎么分辨哪些是正常的,哪些是需要格外注意,需要去看医生的呢?
其实绝大多数儿童接种疫苗之后没有不良反应,只有个别的孩子会出现不良反应,这些反应绝大多数都是一般的反应,都是很轻的,比如轻微低烧、红肿、疼痛,绝大多数情况下不需要治疗,两三天就可以自愈,可以不去管。只有稍微重一点的才需要到医院去看一看,比如中度以上的发烧, 37.5 度以上的发热,这样的情况建议到医院去看一下,特别是持续不退的发热,应该好好地去检查,但也不一定是疫苗引起的,也可能会存在其他的情况,比如有可能感冒或者存在其他的感染。另一种情况是出现红肿、有硬结,直径超过2.5 公分以上,还是建议到医院去治疗,去看看更稳妥一点,比这更严重的情况更需要到医院及时就医。当然,越重的反应越罕见。
色素性紫癜可能是由于局部静脉压力明显升高、含铁的血红素沉积、局部感染或者物理治疗等原因导致的。
1.局部静脉压力明显升高:如果出现了色素性紫癜,可能是由于毛细血管破裂流血引起的,这一症状导致患者出现皮肤血肿或者水肿等危害。
2.含铁的血红素沉积:如果平时不注意身体护理,如出现皮肤炎症或者血管炎症,可能会引起血管扩张,血液外渗到皮下,由于含铁的血红素明显增多,可能会导致皮下组织出现血红色的色素瘢痕。
3.局部感染或者物理治疗:色素紫癜也可能是由于皮肤感染引起的,感染的早期可能会引起皮肤表面轻微的刺痒和肿胀的症状,随着病情的发展还可能会引起患处肿胀和疼痛感,甚至会引起继发性感染。色素性紫癜可能是由多种因素共同作用导致的,如果出现相关症状,建议及时就医治疗。
今天,我家孩子出现了肛门周围粘膜发红的情况。我很担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我,并且非常耐心地听取了我的描述。医生建议我观察一段时间,不要过于担心,因为孩子的症状可能是由于大便干结引起的肛周粘膜破裂。医生还提醒我在清洗孩子肛门周围时要小心,避免过度用力。他还建议我在观察一段时间后,如果情况没有好转,可以考虑进行大便常规化验。在医生的指导下,我对孩子的症状有了更清晰的认识,同时也放下了一些担心。
昨天晚上9:00多,我家宝宝十一个月大,从床上掉下来,摔了右边脑袋,当时没有明显的外伤,只是涂了茶油。第二天早上发现头上肿了个包,摸着软软的,不是很大,晚上包又大了一点,大概有巴掌心大。我拿冰袋用布包着敷了一个小时,第三天早上发现视觉上有大了一丢丢,精神状态跟平时一样,能吃、能喝、能玩、能睡。昨天和今天都拿冰袋敷了一个小时,感觉没有明显的消肿,我想问一下这种情况要紧吗?
我家宝宝四个月大了,最近总是出现大量喷射状呕吐奶的情况,非常担心。我在网上搜索了一些资料,发现可能是消化系统出了问题,于是决定通过互联网医院进行线上咨询。
经过详细描述宝宝的症状和情况,医生建议我先做一个胃肠道超声检查,以排除一些潜在的问题。医生非常耐心地解释了超声检查的必要性,并告诉我需要空腹4个小时才能进行检查。医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心。
在得到医生的建议后,我决定明天去县医院看看能否进行这种超声检查。如果县医院没有这项服务,我会考虑去市里的医院做检查。我对医生的诊疗建议非常满意,感觉自己找对了地方。
我希望宝宝能够早日康复,我会密切关注他的情况,并按照医生的建议去做相应的检查和治疗。
我今天在京东互联网医院上进行了线上问诊,咨询了一位小儿外科医生关于伤口消毒的问题。医生非常耐心地回答了我的疑惑,提醒我不要用碘酒和创可贴,因为这会影响伤口的愈合。医生建议我只需用碘伏消毒外周,因为这种锐器伤口很容易愈合。经过医生的指导,我对伤口的处理更加有信心,相信明天就能结痂了。
在整个问诊过程中,医生始终友善细心地解答我的问题,让我感到非常放心。我对京东互联网医院的在线问诊服务印象深刻,感觉自己得到了很好的帮助和指导。希望大家在遇到健康问题时,也能及时寻求专业的医生建议,保持良好的身体状态。
我家孩子刚出满月,最近发现他一哭就会有一侧的睾丸吸上去,现在已经明显看出大小的差异,这让我有些担心。我在京东互联网医院咨询了一位医生,医生非常耐心地听我描述孩子的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,这是正常的睾丸收缩反射,只要睾丸在阴囊里收缩活动都是正常的。医生还提醒我,如果收缩位置到达阴囊上部进入腹股沟或者腹腔,就属于隐睾了,需要定期复查。医生建议我可以去医院做个B超检查,如果是鞘膜积液引起的问题,1岁以内是有吸收的可能性的,如果过了1岁还是没有吸收,就需要考虑手术了。最后,医生还告诉我,如果有类似的健康问题,可以随时再次找他咨询。我非常感谢医生的专业建议,也感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的健康咨询服务。
今天早上,我带着孩子在网上咨询了一位医生,因为宝宝抱的时候腿有点一瘸一拐,我有点担心。医生很耐心地询问了宝宝的情况,我描述了宝宝受伤的情况,医生让我放心休息一晚,明天肯定会恢复很多。他还提醒我,如果明天早上还有疑问再联系他。我感到医生很关心宝宝,让我放心了很多。
这次在网上咨询医生的经历让我觉得很方便,又省去了排队等候的时间。而且医生的回答也让我觉得很放心,他的专业建议让我觉得很贴心。希望宝宝明天就会好起来,感谢医生的耐心和帮助。
我家小孩最近尿尿的地方有点红肿,我给他擦了药膏也没效果,有点担心,就在网上找了一个医生进行了线上问诊。
医生很快就接诊了我,他很耐心地询问了孩子的症状,还提醒我一些注意事项,让我觉得很贴心。
在医生的指导下,我描述了孩子的情况,医生也很详细地给我解释了可能的原因,并告诉我不用太担心,这种情况很多见的,一般两三天就会好的。
最后医生还赠送了我追问包,让我觉得很贴心,让我有了后续追问的机会。
问诊结束后,我感觉很满意,觉得这种在线问诊真的很方便,不用出门就能得到专业的建议。
医生的回复仅为建议,但我觉得很有用,如果需要诊疗,还是会去医院就诊的。总体来说,这次线上问诊让我感觉到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院有了更多的信任。
最近因为宝宝身上长了一些白色斑块,我很担心,于是在一个在线医疗平台上找到了医生进行咨询。医生很耐心地听我描述宝宝的情况,询问了一些细节,然后给出了专业的建议。
医生告诉我,宝宝身上的斑块可能是之前的皮疹导致的色素减退,不太像白癜风。她建议我多给宝宝补充维生素和矿物质,多吃新鲜的水果蔬菜,并在局部涂抹维生素E软膏,让皮肤修复好一点。听完医生的建议,我感到放心了很多。
医生还提醒我,如果还是不放心的话,可以去医院做进一步检查。我觉得医生很贴心,专业的建议让我对宝宝的身体健康更有信心了。
我在网上找到了一个互联网医院,虽然一开始有点犹豫,但还是决定试一试。我向医生描述了我的肛肠问题,并等待医生的回复。医生很快就接诊了我,告诉我这次问诊可以持续两天。
在与医生的沟通中,我遇到了一些问题,无法发送图片。医生很耐心地引导我如何解决这个问题,并建议我咨询客服。最后,我发现是医院规定不允许发送图片。虽然有些不便,但我还是得到了医生的建议。
问诊结束后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。我感觉这次线上问诊虽然有些小插曲,但整体还是非常方便和快捷的。
我带着孩子去了互联网医院进行线上问诊,医生非常耐心地询问了孩子的情况,而且给予了专业的建议。医生在查看完孩子的病例后,非常细心地给出了治疗方案,并且在整个过程中保护了我们的隐私,让我们感到非常放心。
在问诊过程中,医生不仅详细了解了孩子的病情,还给予了我们合理的治疗方案,并且详细解释了治疗的过程和注意事项。医生的沟通能力非常强,让我们感受到了医生的关怀和专业。
在问诊结束后,医生还给予了我们关于孩子病情的评价,并且提醒了我们需要持续关注孩子的病情变化。整个问诊过程非常顺利,让我们对互联网医院的服务印象非常好。
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