透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

那么怎样才算是充分呢？包括以下方面：

• 控制干体重达标（无水潴留也无脱水）
• 血压控制在正常范围之内（低于 140/90mmHg，高于 90/60mmHg）
• 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
• 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L）
• 溶质清除充分(包括大中小分子毒素）
• 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L，血中磷 0.81~1.55mmol/L，无肾性骨病发生)
• 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
• 周围神经病变少或无(不安腿综合征无，周围神经感觉运动自主神经无异常)
• 症状少，并发症少或无（高钾血症，低钠血症，高镁血症等）

规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析，才可以提高生存质量，降低死亡率，只有这样才能更好的回归社会，为社会多做贡献。

血糖在7.1还是一个不够理想的血糖，我们需要的是让血糖控制在6.1以下，6.1是一个完全正常的血糖值，血糖低于6.1是一个完全正常的血糖，而血糖在6.1到7.1之间，还是属于一个叫做空腹的葡萄糖受损，空腹血糖大于等于7.1，就可以诊断为2型糖尿病。

有过高危性行为的人，特别是有过肛门性行为的人群，当他们突然发现自己的肛周部位长出了菜花状的增生物，这很有可能是因为感染上了人瘤病毒（HPV）所导致的性传播疾病尖锐湿疣。

我们通常把发生在肛门部位的尖锐湿疣称之为"肛门尖锐湿疣"或者"肛门疣"。

那么，当出现肛门长菜花状疙瘩时，应该如何分辨出来是否尖锐湿疣病情呢？一般来说，可以通过以下几个方法来进行鉴别诊断：

1. 医生肉眼观察。不管是发生在外阴生殖器，还是肛门部位的尖锐湿疣病情，只要局部皮损很典型，长出的是菜花状、鸡冠状、状外观的赘生物。经验丰富的皮肤科医生通过肉眼观察就能分辨出来真假尖锐湿疣，直接就可以帮你诊断出来。当然，肉眼观察也有其局限性，那就是不典型的皮损是不能妄下结论的。
2. 醋酸白试验。通过医用醋酸白溶液涂抹于疑似皮损区域，再观察 3 到 5 分钟或更长时间，发现有明显致白的现象，则判定为"阳性"，不发白则判定为"阴性"。阳性被认为是尖锐湿疣。但是，这个检查方法特异性不强，可能出现假阳性或假阴性的情况，可能导致误诊。因此，临床上做醋酸白试验需要结合皮损特征或其他检查结果综合诊断。
3. HPV 分型检测。HPV 分型检测目的是查出感染者局部所感染的人瘤病毒的型号，以此作为参考。同时，也有 HPV 定量的检测，能够查出感染病毒的含量。当然，这个检查也仅作为参考，不可作为诊断尖锐湿疣的根本依据，也需要结合局部皮损或其他检查来综合判断。
4. 病理组织活检。病理活组织检查是目前检测尖锐湿疣的金标准，准确度高，不易误诊。如患者局部有皮损的情况，建议病理检查是必须要做的。一方面，可以帮助我们明确诊断尖锐湿疣，另一方面，也可以排查局部皮损中有无恶性病变。

45 岁的男人多久过一次性生活没有具体标准，因为会存在有个体差异，一般以夫妻双方身体不感到疲劳为宜，部分人群可能一个月会有 3~4 次。

45 岁的男人已进入中年，体力以及精力相对年轻人来说可能会差一些，性生活的次数相对来说会减少，但具体也要根据夫妻双方身体状况来决定，以双方不感到疲劳为宜。性生活需要适度，不能过于频繁，如果次数过于频繁，导致身体过于疲劳，对健康不利。

但适当性生活对健康也是有益的，比如有助于提高睡眠质量和增进夫妻感情等。建议平时适当多进行体育锻炼，饮食上注意营养，同时也要保证睡眠充足，不要熬夜，有益于健康。如果身体有不适症状，及时到医院就诊。

患者体位取单侧骨折侧卧位，如为双侧骨折，则取俯卧位。切口采用外侧“L”形切口。纵形切口位于跟腱和腓骨长短肌腱之间，水平切口位于外踝尖部和足底皮肤之间。切开皮肤后，从骨膜下翻起皮瓣，显露距下关节和跟骰关节，用三根克氏针从皮瓣下分别钻入腓骨、距骨和骰骨后，向上弯曲以扩大显露。腓肠神经位于皮瓣中，注意不要损伤。

复位，掀开跟骨外侧壁，显露后关节面。寻找骨折线，认清关节面骨折情况。取出载距突关节面外侧压缩移位的关节内骨折块。使用 Schanz 针或跟骨牵引，先内翻跟骨结节，同时向下牵引，再外翻，以纠正跟骨短缩及跟骨结节内翻，使跟骨内侧壁复位，用克氏针维持复位。然后把取出的关节面骨折块复位，放回外侧壁并恢复 Gissane 角和跟骰关节面，克氏针固定各骨折块。透视检查

骨折位置，尤其是 Broden 位查看跟骨后关节面是否完全复位。如骨折压缩严重，空腔较大，可使用骨移植，但一般不需要骨移植。根据骨折类型选用钢板和螺钉固定，如可能，螺钉应固定外侧壁到对侧载距突下骨皮质上，以保证固定确实可靠。少数严重粉碎性骨折，需要加用内侧切口协助复位固定。

月亮宝宝是因为不能在阳光下晒太阳而得名，又称为白化病，这属于家族隐性遗传病。白化病是一组先天性皮肤、毛发、两部分或完全色素脱失的遗传性疾病。患者会因为体内缺乏或者没有黑色素的生成，所以会出现皮肤、头发和眼睛颜色的改变，以及其他眼部问题。白化病宝宝的毛发多数呈白色或金色，眼部也会由于缺乏色素，虹膜透明，瞳孔为红色。常有怕光、眼球震颤和近视等眼部症状。

所以日常出行应该要保护宝宝，避免被太阳晒到，同时要积极配合医生治疗，乐观的面对疾病。

鼻子不通气可能是由多种原因引起的，常见原因包括鼻塞、鼻腔肿胀、鼻腔狭窄、鼻腔异物、过敏、鼻腔黏膜干燥等。

1.鼻塞：鼻塞是指鼻腔内的通气路径受阻，导致空气无法顺利通过鼻子进入呼吸道。常见的鼻塞原因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

2.鼻腔肿胀：鼻腔内的黏膜可能会因为炎症、感染或过敏反应而肿胀，进而导致鼻子不通气。这种情况通常伴随着充血、流涕等症状。

3.鼻腔狭窄：鼻腔内的解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，会导致鼻腔的通气通道变窄，从而造成鼻子不通气。

4.鼻腔异物：鼻腔内的异物或分泌物堵塞鼻腔通道，阻碍空气的顺畅流动，导致鼻子不通气。

5.过敏反应：过敏性鼻炎或其他过敏反应可能会导致鼻腔内的黏膜肿胀和分泌物增加，造成鼻子不通气。

6.干燥：鼻腔内的黏膜干燥可能会导致鼻子不通气，因为干燥的黏膜会产生干痒、堵塞感。

鼻子不通气可能会导致不适感，影响呼吸和睡眠质量。如果鼻子长时间不通气或伴有其他严重症状，建议咨询医生进行评估和治疗。医生会根据具体情况确定原因，并给出相应的治疗方案。

水是生命之源，对身体的作用很大，一般具有输送营养，调节体温，溶解物质，协调新陈代谢等作用，特别在皮肤上的表现特别明显 ，所以深层补充水分就显得尤为重要。

 

激活深层补水 滋养美肌 

• 修复表层细胞，几底健康
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15 种精准氨基酸系列营养液-提供皮肤细胞最适宜的生长环境，降氨基酸细胞密码，通过精准配比取量，提供肌肤细胞紧致弹润所需要的营养物质的补给，给予精准年轻化，抗衰老。

脑积水的临床诊断如下：

• 临床症状和体征：婴幼儿可见头颅及前囟增大，头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等颐内压增高的临床症状和体征，智能障碍、步行障碍、尿失禁等进行性脑功能障碍。
• 腰椎穿刺测压：儿童高于 110mmH20，成人高于 180mmH20。成人正常压力脑积水的脑室内压力在正常值上限附近。
• 头颅影像学检查：慢性病例头颅 X 线片可见颅骨内板可见指压痕为以及颅底颅骨变薄。CT 见脑室扩大，Evans 指数＞0. 33；

脑积水的临床治疗:

目前交通性脑积水的手术治疗方式主要有神经内镜三脑室底造瘘术和脑脊液分流术，分流术包括脑室-腹腔分流术(VPS )和腰蛛网膜下腔-腹腔引流术(LPS )。

1.神经内镜第三脑室底造瘦术(ETV )

• 避免颅内以及其他部位植入分流管等异物，进而避免因为分流装置导致颅内或腹腔内感染，避免分流管堵塞导致分流失败，降低术后感染率和死亡率；
• 更符合脑脊液循环动力学正常生理状态及更符合颅内的正常生理结构，有效维持脑脊液的正常生理功能及烦内压力平衡；
• 脑脊液流动相对均匀稳定，避免了因分流管的虹吸效应导致的脑脊液分流速度随体位的变化而产生的波动进而避免了出现脑脊液的过度引流，减少脑室裂隙综合征、硬膜下血肿或积液、硬膜外血肿；
• 避免了随着儿童患者的发育，脑室腹腔分流术(VPS )术后多需要调整引流管，而 ETV 可以避免多次更换引流管手术给患者带来的创伤和痛苦；
• 对于操作熟练的术者来说，ETV 手术操作相对比较简单，手术时间相对较短，手术创伤小，术后恢复较快；
• ETV 可以避免因分流管植入体内给患者带来的终身的精神负担和心理影响。

2.脑脊液分流术

所谓宫外孕，是指在宫腔以外任何地方发生的妊娠，比如输卵管、宫颈、卵巢等，都是比较常见的异位妊娠的位置，其中以输卵管妊娠最为常见，宫外孕会导致出现一系列的症状，如腹痛、阴道流血的情况，这些情况与流产极为相似，那么，宫外孕会发生自然流产吗？

如果女性朋友发生宫外孕，是不是会存在自然流产的情况，一般轻下，宫外孕是很难发生自然流产的，宫外孕最常见的就是输卵管妊娠，宫外孕胚胎在输卵管中生长，容易对输卵管管壁挤压，造成劈裂大出血的情况，所以，在胚胎生长过程中，阴道会有少量阴道流血情况，并且腹部也会出现腹痛的情况。腹痛与阴道流血都易与先兆流产及自然流产的症状相似，有些女性只自行在家中使用妊娠试纸发生怀孕，但从未到医院检查，宫外孕不能排除，出现阴道流血及腹痛情况后，就自行到药店买药保胎治疗，或已经知道自己是宫外孕，出现腹痛及阴道流血的情况，就以为是宫外孕自然流产了，这些都是不正确的。因为发生宫外孕是不能发生自然流产的。

宫外孕若没有行手术取出胚胎，胚胎的结局只是被杀死、机化，但大多数情况下宫外孕一旦发生，其逐渐增大，会增大输卵管破裂、出血，甚至会出现休克，危及生命安全，所以一旦发生宫外孕一定不要放任不管。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，因为最近腰疼，感觉精力不足，总是容易疲惫。医生助理提醒我，医生可能会辅助了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。

问诊开始后，医生询问我的症状，并告诉我这次问诊可以持续14天，让我觉得非常方便。我向医生诉说了自己的症状，医生也非常细心地回复我，并为我选择了中药颗粒剂型，考虑到了我的用药习惯，让我感到很贴心。

医生还为我开具了处方，并提醒我可以提前预约医生复诊，非常方便。在问诊过程中，医生还为我发送了便捷复诊卡片，让我觉得医生非常关注我的用药和治疗过程。

我向医生咨询了关于内分泌科的问题，医生也给予了我专业的回答。医生告诉我，雄性激素和早泄确实有一定的关系，让我觉得医生非常专业，并为我解释了中医上的相关知识，让我受益匪浅。

最后，医生询问了我服药后的感觉，让我觉得医生很关心我的用药效果。整个问诊过程非常顺利，医生给了我很多专业的建议和支持，让我觉得很满意。

我家老人最近被诊断出患有糖尿病，这让我们一家人都很担心。为了找到更好的治疗方案，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生对老人的病情进行了详细的了解，并给出了专业的建议和治疗方案。医生耐心倾听我家老人的主诉，并且给予了很好的支持和建议。通过医生的详细检查和专业评估，我对老人的病情有了更清晰的认识，也更加相信互联网医院的医疗水平。

在医生的指导下，我家老人开始服用中药，并且在饮食和运动方面进行了更有规律的控制。医生还给出了合理的用药建议，让我们对治疗效果充满信心。我对互联网医院的医生和服务都非常满意。

最近，孩子一直咳嗽，家长带孩子到医院输液治疗，发现孩子血糖偏高。经过连续监测，发现血糖值偏高，家长很担心，不知道孩子的咳嗽和血糖偏高是否有关系。家中还有糖尿病史，增加了家长的担忧。在京东互联网医院，内分泌科主任医生为家长提供了专业的咨询服务。医生耐心询问孩子的病情，给予专业建议，并建议进行进一步的检查。家长感到非常满意，对医生的专业和耐心表示感谢。

今天我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了自己的血糖问题。医生非常细心地向我询问了我的症状和情况，他先是询问了我的血糖情况，然后又了解了我的饮食和生活习惯，最后还询问了我的心理状态和睡眠情况。在了解了我的病情之后，医生给出了详细的解释，他告诉我目前的症状是属于心气不足，胃火亢盛的情况，建议我不要服用津力达颗粒，而是推荐了一种中药口服的治疗方案。我对这种治疗方案有些疑惑，但医生非常耐心地给我解释并且告诉我这种中药治疗的效果和运用方法。最后，医生还给我开了一份处方，并告诉我可以在网上预约药品，用药期间如有不适可以随时线下就诊。我非常感谢这次线上问诊的经历，医生的细心和耐心让我对线上问诊有了更加深刻的认识。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，遇到了一位非常认真负责的医生。医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能会需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。接着，内分泌主任张医生向我介绍了自己，并很友善地收集了我的病情信息，非常感谢他的配合。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的身体状况，包括脂肪肝、尿蛋白高等问题。医生耐心地询问了我的病情，给出了专业的诊断和治疗方案。他还帮我分析了可能的原因，并提出了全方位的调理建议。医生非常细心地关注我的细节情况，让我感到非常安心。

根据我的病情，医生为我开具了中药处方，并给出了详细的用药说明。他还提醒我在服药期间如有不适应及时就诊。我对医生的诊疗服务非常满意，他的回复速度快，态度好，非常认真。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好，尤其是内分泌主任张医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到很满意。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，得到了保定市第一中医院内分泌科主任医生的专业咨询服务。医生助理帮助医生了解了我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感到很贴心。问诊开始后，医生询问了我尿酸升高的情况，并详细了解了我的病情。我向医生反映尿酸一直在540左右，吃了非布司他一个月后目前控制在400左右，并且一直没有出现症状。医生询问了药品的厂家情况，并为我开具了处方，叮嘱我按医嘱用药，并提前预约复诊。我很感谢医生的专业建议，同时医生也为我提供了便捷复诊卡片，让我在用药期间有了更多便捷的服务。处方审核通过后，我一键预约了药品，并得到了医生的温馨提示。整个问诊服务结束后，医生还麻烦我给予好评，让我觉得医生很用心。我对这次问诊服务感到非常满意，也对医生的专业素养和服务态度给予了高度评价。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了自己的肥胖、便秘、血糖不稳定等问题。医生通过问诊了解到患者的病情，并为其制定了个性化的治疗方案。医生建议患者继续服药巩固疗效，并关注饮食控制和药品剂型的选择。医生还为患者开具了处方，并提供了便捷复诊的服务。在问诊过程中，医生始终保持专业、耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心，让患者感受到了医生的关怀和专业。

通过线上问诊，患者得到了及时、专业的医疗建议，为自己的健康保驾护航。这也充分展现了医生作为医疗行业专业人员的专业素养和责任感。

我最近感觉身体有些不适，尤其是血糖方面的问题，于是我决定在网上咨询一下。我进入了一家互联网医院的平台，医生助理很快就和我联系上了，他告诉我医生可能会需要我提供一些病情信息，这样医生可以更快地给出诊疗建议。我等待了一会儿，医生开始了问诊，他告诉我这次问诊会持续两天。

不久后，内分泌主任张英泽医生来和我打招呼，他非常友善地询问我病情，感谢他的配合。我向医生描述了我的病情，说我患有糖尿病，希望可以通过中药调理来缓解。医生询问了我的血糖水平，并要求我上传舌苔。我告诉医生我的一些症状，比如口干、阴囊潮湿等，医生也询问了我一些生活习惯和情绪压力。

经过详细的询问和观察，医生给出了诊断，认为我属于脾虚湿热的情况，导致血糖偏高。他建议可以通过中药调理来治疗。我询问能否去医院找他开药，医生表示可以。问诊结束后，我对医生的专业和耐心表示感谢。

这次线上问诊让我对糖尿病有了更清晰的认识，也对中医治疗有了更多的信心。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，因为最近血糖一直不太稳定，所以想找一位专业的医生进行咨询。当天，我与医生进行了问诊，医生非常耐心地了解了我的病情，询问了我之前的用药情况以及血糖控制的情况。医生主动解释了我的病情和治疗方案，并建议我继续使用利拉鲁肽。我提出了对药物价格的疑问，医生也很贴心地给予了解释，并提出了中药调理的建议。最终，医生为我开具了处方，并告知了预约药品和便捷复诊的流程，非常贴心和周到。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了我专业的治疗建议，还关心我的用药情况和疗效。这种贴心的服务让我感到很温暖，也增强了我对医生的信任和依赖。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，能够得到专业、贴心的医疗服务，让患者能够更加放心地进行线上问诊。

最近我感觉五心烦热，手心容易出汗，口渴失眠，实在是太难受了。我决定在网上找个医生咨询一下，希望能够得到一些帮助。

经过一番搜索，我找到了一家知名的互联网医院，这家医院拥有一支内分泌科的专业医生团队，我觉得他们应该能够帮助我解决问题。

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医生通过我的描述和上传的舌苔，给出了专业的诊断，指出我可能是脾虚肾阴亏虚，导致了五心烦热、口渴失眠的症状。我非常感激医生的耐心和专业，他们的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生给我开了中药治疗方案，并详细告知了用药方法和注意事项。在药物送达后，医生还特别提醒我如何服用，以及在用药期间如有不适要及时就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到很满意，我对互联网医院的服务印象非常好。