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肝癌是危害人类生存的五大癌症之一,也被称为癌中之王!在过去,肝癌是绝症的代表之一,由于以前发病率较高,为大家所熟悉,而且往往一发现就是晚期,当听说某某得了癌症晚期的时候,第一反应就是可能得了肝癌。
为什么大家认为肝癌是绝症呢?因为过去的时候医疗条件比较差,医疗水平落后,大家缺乏体检意识,再加上肝癌早期没有明显症状,导致发现的时候已是晚期,治疗效果自然很差,不像现在有各种靶向治疗药物以及介入、放疗等各种姑息治疗办法能够控制病情,所以病人生存期普遍较短,一旦诊断为肝癌晚期,大多不超过六个月。慢慢的,一提起肝癌,大家潜意识里就认为这是绝症,治不好的,也没有有效办法治疗,这种观念一直延续到现在。
但是随着社会发展和医疗水平的提高,这些情况逐渐在改变。首先,大家的健康意识逐渐提高,开始注重体检,越来越多的肝癌可以被早期发现;另外随着外科手术技术的提高,各种治疗手段及治疗药物的出现使得肝癌的治疗效果较过去大大改善,生存期显著延长,甚至部分病人得到治愈,生存时间超过五年甚至十年!
得了肝癌到底应该如何治疗,才能获得长期生存?且看下面一一详解。
如果你发现肝癌的时候肿瘤<5cm,那么恭喜,这是早期肝癌。对于这样的肝癌,现在治疗的办法有很多,而且效果比较好,据统计,早期肝癌手术后的五年生存率超过 90%。也就是说,积极手术治疗的话,基本上活五年问题不大。那么都有那些治疗方法呢?
肿瘤在 5-10cm 治疗一般认为是肝癌中期。这个大小的肿瘤比较有效的治疗方法就是手术治疗,如果能接受手术一般来说就还有治愈的希望。如果不能手术切除,那就退而求其次,可以选择介入治疗,尽量控制肿瘤的发展,延缓肿瘤的生长甚至使其缩小,争取手术切除的机会。
肝肿瘤大小超过 10cm 或者出现转移或血管癌栓就认为是肝癌晚期了。是不是到了晚期就没有任何办法治疗了呢?答案是否定的,我们仍然有许多办法来尽可能的延长病人的生存时间。
当然,除此之外还有很多其他治疗办法,比如化疗、放疗、中医中药治疗等等。现在肝癌的治疗方法多种多样,而且可以多个方法联合起来使用以达到最佳效果。所以,现在肝癌不再像以前那么可怕,不可治、治不好的时代已经远去!也相信,随着医学的发展,会有更先进的手段和更有效的药物来治疗肝癌!
“ 分化(Differentiation)”是又一个术语,描述细胞在某一组织内进行特殊分工,完成特定工作。细胞分化程度越低,细胞越不典型。在镜下观察时,应注意是否在活检部位将所有的异常细胞全部取下。要确定这一点,病理科医生只需在镜下观察活检组织的边缘。如果异常细胞的周围有一圈正常细胞,则该活检组织可描述为“边缘清晰”;并可认为所有的异常细胞已经去除。如果活检取下组织的边缘还有异常细胞存在,则可描述为活检组织“边缘不清”。此时,病理科医生可向主管医生建议下一步应该怎么做,比如对再次手术部位或需作其它什么治疗作出建议。
一般说来,病理报告还应有最后部分,即诊断。在这一部分,病理科医生应给出一个专业性的诊断,说明活检结果是良性(benign)还是恶性(malignant)。若是良性,病理科医生最好说明一下活检结果对病人未来健康有无预示,即取活检的肿瘤有无“恶变”的可能性。如果报告结果是恶性,病理科医生应根据对切片的观察,确定该 恶性肿瘤的严重程度。
有时,病理科医生会对主管医生建议,应再作什么样的活检,以及哪些检查结果尚待完善,哪些特异性检查可以作。所有这些都应包括在病理报告中。
2. 适量主食:每日 5~8 两,米面为主,每日粗杂粮占主食的 1/3。
3. 多食蔬菜:每日 1 斤左右,注意选择深绿色蔬菜和红色蔬菜;每天中等大小水果 1~2 个,不能以加工的果汁饮料代替水果,尤其是市面上经常买的到的比如椰子、橙子、葡萄汁等等饮料。
4. 适量肉类:每天鱼虾 1~2 两,瘦猪(或者牛、羊肉)1 两~1 两半,鸡鸭肉可以去外皮后替换猪肉。煮鸡蛋清 1 个。每周鸡蛋黄不超过 3 个。
5. 每日低脂牛奶半斤和半两大豆(或者大约 1 两豆干、2~3 两豆腐)。正常的人不达到或者适当超标也是可以的,不一定完全安装这个标准进行。
家长发现孩子长不高,从这几方面找原因
该报告提出了一个全面的心衰通用定义,即心衰是一种临床综合征,有心脏结构和(或)功能异常引起的症状或体征,并有利钠肽(BNP)水平升高和(或)肺或全身充血的客观证据。
加入 BNP,删除“充血性”
在指南中,BNP 和 NT-proBNP 是支持或排除心衰诊断的最佳标志物,目前已经成为了诊疗标准。
另外,心衰定义中删除“充血性”一词,因心衰一旦被诊断,就会有一系列的体征和症状。除非心衰恶化需要紧急处理,患者可能不会理解自己有心衰。
心衰的标准定义为:
心衰分期
心衰前期(B 期):目前或既往无心衰症状或体征,但存在结构性心脏病或心功能异常,或利钠肽水平升高。
心衰期(C 期):患者目前或既往存在由心脏结构和(或)功能异常引起的心衰症状和(或)体征。
晚期心衰(D 期):在休息时有严重的心衰症状和(或)体征,尽管应用了指南推荐的心衰管理和治疗,仍反复住院,为难治性心衰,对指南推荐的心衰管理和治疗不耐受,需要接受心脏移植、机械循环支持,还是姑息治疗。
新分类:射血分数改善的心衰
前不久,本刊发布了规范应用心肌肌钙蛋白和利钠肽现场快速检测专家共识。
鉴于胸痛和胸痛等同症状以及胸闷(呼吸困难)是心血管病患者常见症状,共识优先推荐了特异度和灵敏度都较好的快速检测技术检测心肌肌钙蛋白和 BNP/NT-proBNP,分别作为怀疑急性冠脉综合征和心力衰竭患者在适宜临床情况下的初诊检测项目。
胳膊疼痛像扭到筋一样,可以从以下三方面来治疗:
胳膊出现了这方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理这样预后要更好一点,如果时间都比较久了,恢复起来就比较困难。
脑卒中在中医里面被称为中风病,以突然昏仆,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,偏身麻木为主要临床表现的病症。
根据脑髓神机受损程度与有无神识昏蒙可分为中经络,中脏腑两类。
一般中经络无神志改变,表现不经昏仆而发生口眼歪斜,言语不利,半身不遂等症。
中脏腑突然出现昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,舌强言謇或不语,偏身麻木,神识恍惚,或迷蒙等症。
中经络病位较浅,较轻。中脏腑病位较深,较重。
在西医看来,就是看病变在脑中的部位,面积,出现症状的轻重了。说的是一种疾病,只不过治疗方法略有不同。目前都是中西医结合来治疗。急性期大多的采用西医治疗方法。
绝大多数的肝部疾病都具有一定的传染性,像我们比较熟悉的乙肝,传染性就很强。所以,如果身边有人感染了慢性肝炎,我们要有一定的预防意识。那么,针对慢性肝炎患者而言,在积极治疗的同时,饮食上吃什么有助于病情的康复呢?下面就一起来看看慢性肝炎患者的饮食调理方法吧。
患者多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收,然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。
人体有 8 种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量,减低对动脉硬化的影响,保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。
食量要恰当
肝病时消化功能减弱,进食过饱常导致消化不良,也加重肝脏负担。吃饭八成饱最好,暴饮暴食对肝脏、胃肠功能都不利。
饮食清淡
炒菜应清淡,少放油,少食生冷、刺激性食品,戒烟戒酒。
合理应用中药补药
肝炎患者不提倡过分服用补药,正常饮食即可提供足够的营养。服用补药最好征求中医医生的意见,盲目进食补药没有益处。
失代偿期肝硬化患者的饮食中蛋白质含量不宜过高,因为蛋白质易在肠道被细菌分解产生氨气,而氨是导致肝昏迷的重要因素之一。急性肝炎或重症肝炎恢复期的病人要低糖饮食,否则易发生脂肪肝。
保持良好的睡眠喜欢是最重要的,比如说:
咽下综合征主要特点为生后即出现呕吐,进食后呕吐加重,呕吐内容物为羊水也可带血,持续 1~2 天后多自愈。
分娩过程中,胎儿如吞入羊水量过多,或吞入被胎粪污染或已被感染的羊水,或含较多母血的羊水,均可刺激新生儿的胃粘膜,引起呕吐,多见于难产、窒息、过期产新生儿。
常见于生后未开奶即出现呕吐,呕吐物为泡沫黏液样,有时带绿色,为被胎粪污染的羊水;有时含咖啡血样物。开始进食后呕吐常加重,进奶后即吐出,其他一般状况会良好。
护理重点在于如何防止患儿呕吐物误吸以及有效的洗胃。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了关于淋巴瘤的疑问。医生提醒我,6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生在问诊过程中,为了提升沟通质量,让我尽量详尽地描述我的问题。我询问医生关于病情的严重程度,医生给出了专业的治疗方案,并告诉我需要持续治疗和康复。虽然医生坦诚地表示完全治疗好的概率并不大,但他还是耐心地解答了我关于治疗康复机率和疾病影响的问题。
我向医生咨询了关于骨髓移植的问题,医生耐心地解释了移植的意义和需要做的检查,还告诉我移植的大概费用。这次线上问诊让我对淋巴瘤的治疗有了更清晰的认识,也让我感受到了医生的专业和贴心。
医生的回复仅为建议,但我对他的服务非常满意。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了贫血补血的问题。
医生提醒我,贫血需要根据病情选择合适的补血方法,不能盲目用药。他详细询问了我的病情和病史,然后给出了针对性的建议。
由于我所在地的快递停运,无法在互联网医院购买药品,医生在了解情况后建议我到当地药房购买健脾生血片或琥珀酸亚铁片来补血。
医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。
我是一位有着眼睛凹陷、脸部凹陷等问题的患者,一年多来一直为此烦恼不已。曾经阳光的自己如今对自己都不满意了,希望能找到一个解决方案。在网上找到了一个医生进行线上问诊,医生非常耐心地询问我的病情并给出了专业建议。医生提醒我要关注自己的体重下降情况,建议我查一下甲状腺功能。虽然问诊过程中出现了一些沟通问题,但最终医生还是给了我很大的帮助。
在一天下午,一位年轻的患者前来进行互联网医院线上问诊,他主诉自己患有高血压,查血发现贫血,伴有浑身无力、头晕和心悸等症状。
医生通过问诊得知患者情况后,认真分析并给出了专业建议。医生提醒患者要注意饮食,合理补充营养,同时建议患者定期复查血常规,以及进行进一步的检查如胃镜和肠镜等,以排除消化道肿瘤的可能。
患者对医生的建议感到满意,决定按照医生的指导进行治疗和检查。问诊结束后,患者感到放心和信任,对互联网医院线上问诊这种便捷的就医方式有了更深的理解和认可。
我前两天去体检,体检报告说我白细胞减少,我就很担心。我一想你是***的医生,肯定医术高明。他这个体检不止一次,我每年一次,都是说我白细胞减少。还有没有我过度手淫有关系。我没有女朋友,就自己解决。我想想与手淫坏习惯有关系不。我又忘记多吃啥了。我平时就担心我自己的血很少的样子。我一直都没有去献血,就觉得自己的血不够用,我本来就很瘦。
您的白细胞数目3.61,中性粒细胞绝对值2.1,总数稍微低一点,从临床角度来说没有明显的意义,不用太担心。白细胞的数值主要看中性粒细胞绝对值,您的绝对值是正常的,所以不需要吃什么药。您可以多发2次的血常规给我,对比一下趋势。比如说吃啥呢?说详细一点。我能买个维生素B4吃吗?有哪些注意事项。再给你打一个2019年的体检报告。比如说吃啥呢?说详细一点。我能买个维生素B4吃吗?有哪些注意事项。再给你打一个2019年的体检报告。好的,您的胆固醇指标是好现象。白细胞数值也不需要担心,每年一次体检,只要粒细胞绝对值正常就不需担心。那我能不能买个维生素B4吃。不需要吃,如果您愿意吃可以短期吃一些。那白细胞减少,与手淫有关系不呢。没有什么关系。也就是说可以少吃一点哈。不能长时间吃那个东西。是的,药物不建议多吃,不过过度手淫对身体不利,建议您到男科咨询相关问题。您目前的血液指标看血液方面没有特别注意事项。您现在的指标都是正常的,不需要特别注意什么。正常健康生活即可。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
在一次复检中,患者发现血小板数量再次下降,这让他感到十分焦虑。他通过互联网医院寻求了中医血液科的医生帮助。
医生在仔细了解了患者的病情后,给予了专业的建议和治疗方案。医生耐心倾听患者的疑虑,详细解释了治疗的必要性,并为患者开具了中药处方。
患者对医生的专业素养和细心关怀感到十分满意,决定在家中按时服用药物并定期复查。他对自己的病情充满信心,相信通过医生的治疗,一定能够恢复健康。
我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状。我向医生咨询了贫血吃益安宁丸是否有用的问题,医生告诉我这是一种补药,但需要根据血常规单子来确定贫血情况,然后按照说明书的剂量来服用。医生还提醒我,不要随意服用无极限系列的药物,因为这些并不是正规药品。整个问诊过程非常顺利,医生的回复也很及时,让我对互联网医院的服务印象非常好。
在这个快节奏的生活中,健康问题成为人们关注的焦点。今天我通过互联网医院向医生咨询了自己最近发现血红蛋白升高的情况。医生在查看我的病例后,给出了专业的建议和诊断,帮助我了解了问题的原因和解决方案。
在问诊过程中,医生展现了他丰富的医疗知识和耐心细致的品质。他不仅详细了解了我的主诉,还针对我的病情给出了恰当的建议。在沟通中,医生友善地与我交流,让我感受到了他的关心和专业。
最后,医生为我解答了关于血红蛋白升高可能的原因,帮助我更加了解自己的健康状况。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的专业和耐心!
今天我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己的发热问题。医生非常耐心地询问我的症状和病史,然后建议我进行一些必要的检查。医生分析了我的血常规报告,解释了白细胞下降的原因,并告诉我并不是什么大病。我还询问了淋巴结肿大和背部疼痛的原因,医生都给予了详细的解释。虽然医生在回答问题时有些简洁,但整体来说还是给我留下了良好的印象。我对医生的服务比较满意,准备根据医生的建议前往医院进行进一步的诊疗。
昨天我带着妈妈去北京东城区的互联网医院进行了线上问诊,妈妈去年12月份做造影检查,结果显示她贫血严重,红细胞计数只有3.34。妈妈在2013年做过贲门癌手术,接受了6次化疗,之后还服用了2年中药。最近妈妈感觉精神不佳,经常感到怕冷,穿得比别人多。昨天我还发现她下嘴唇有一小片白斑,而且她自从手术后就没有什么胃口,不想吃饭。我向医生咨询了一些调理的药物,医生给了一些建议和开了一些药。
我觉得这次线上问诊的体验非常好,医生非常细心地询问了妈妈的病情,给予了很多专业的建议。医生还告诉我,贫血可能会导致手脚冰凉,胃口不好,腹胀等症状,还建议我带妈妈去医院做血常规检查。最后,医生给了我一些药物的建议,希望能够帮助妈妈缓解症状。
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