癫痫的临床表现多种多样，但都有一个共同的特点，即阵发性、短暂性和刻板性。在发作期间，患者也容易跌倒或被舌头咬伤，发作之后一切恢复正常。老年癫痫与其他类型癫痫有所不同的是，其癫痫发作具有隐蔽性，一般不易察觉，但家有老人的我们还是要多了解一些老年癫痫的相关知识，因为老年癫痫虽病因不明但大多数与老人大脑衰颓与一些基础疾病有关，因此一旦癫痫发作会引发一系列身体问题，所以我们一定要重视老年癫痫，一旦发现老人有下列症状应及时就医，关爱老人健康！

下面有请黑龙江中亚癫痫病医院专家来为我们讲述一下老年癫痫的典型症状：部分性发作。

（1）单纯部分性发作：发作时程短，一般不超过 1 分钟，发作起始与结束均较突然，无意识障碍。可分为以下四型：

• 部分运动性发作表现为一侧眼睑、口角、手或足趾等部位发生抽动。
• 部分感觉性发作表现为患者出现肢体麻木感或针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾；出现视觉性发作、听觉性发作、嗅觉性发作，味觉性发作、眩晕发作等症状。
• 自主性癫痫发作表现为面色苍白或潮红、出汗、瞳孔放大、呕吐、腹痛、肠鸣、口渴及欲尿等。
• 精神病性发作可表现为各种类型的记忆障碍，如似曾相识、看似陌生、强迫思维、快速回顾过去等；发生情绪障碍，如无名恐惧、忧郁、欣悦和愤怒；出现幻觉，如视觉中物体的扭曲、放大和缩小以及声音的增强或减弱；复杂的幻觉等。

（2）复杂部分性发作：极少数老年癫痫病人的表现为复杂部分性发作，复杂部分性发作主要表现为：发作时伴有意识障碍，伴有自动症，出现咀嚼和吞咽动作、摸索动作、模仿动作或自言自语等。

痔疮坐浴的正确方法是根据患者痔疮的具体情况来选择坐浴的方式。

在进行坐浴之前，首先需要准备好坐盆、干净的毛巾或者纱布、宽松舒适的内裤、肛门洗剂或者生理盐水。

痔疮坐浴有外敷和直接坐浴两种方式，痔疮疼痛明显、体积较大的的患者应该用浸透坐浴液体的湿毛巾外敷，避免直接坐浴，因为坐浴可能会导致痔疮静脉曲张加重。对于无疼痛或者无肿胀的痔疮可以直接坐浴。坐浴水温不能过高，时间长短根据患者的病情而定，外敷的时间可以适当延长。坐浴完成后应当更换干净、宽松的内裤。

一般治疗

• 饮食调整
• 嘱患者卧床休息，并给予清淡的流食或半流质饮食，如腹痛剧烈者还要暂时禁食，以利于胃肠道的组织损伤、功能恢复。

• 补液
• 患者身体虚弱，且腹泻、呕吐会丢失大量电解质，多饮糖盐水，补充能量，和电解质，减少电解质紊乱的发生。如出现电解质或酸碱平衡紊乱，医生会通过口服或注射方式调节。

• 药物治疗
• 由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

• 对症治疗
• 腹部绞痛者，医生会开具颠茄片口服，或注射 654-2 等药物，缓解胃肠道平滑肌痉挛、缓解腹痛。
• 呕吐、腹泻大量丢失体液可能引起低血压，神经型食物中毒自主神经受影响，也会引起血压异常，医生会给予相应的药物，维持血压正常。
• 个别食物中毒可引起过敏，医生会应用抗组胺药物，如苯海拉明、氯雷他定等治疗，严重者还可加用糖皮质激素。
• 腹泻剧烈者，还可口服蒙脱石散，以缓解症状。

• 病因治疗
• 胃肠型食物中毒和神经型食物中毒在病因治疗方面处理方式不同。

胃肠型食物中毒

• 本型食物中毒大多较轻，经对症治疗后即可治愈，但较重者，需要用抗生素杀灭致病菌，促进康复。
• 对葡萄球菌可使用青霉素类、一二代头孢菌素等抗生素，对其他细菌可用喹诺酮类抗生素。

神经型食物中毒

• 针对毒素的治疗
• 肉毒杆菌毒素在碱性溶液中容易被破坏，在氧化剂作用下毒力会减弱，因此，医生会尽早用 5%碳酸氢钠或 1: 4000 高锰酸钾溶液对患者洗胃、灌肠，破坏驻留在消化道内的肉毒杆菌毒素，减少其进一步的损害。
• 另外，抗毒素血清对神经型食物中毒有特效。在毒素类型未明确时，使用多价抗毒素血清，当毒素类型明确后，则改用相应的抗毒素血清。

• 针对肉毒杆菌的治疗
• 神经型食物中毒患者肠道内可能仍残存有食物中的肉毒杆菌。医生会应用青霉素消灭这些细菌，以免它们产生更多的毒素。

• 其他治疗
• 神经型食物中毒者，如出现呼吸困难，医生会及时做气管切开和机械通气支持治疗。

单眼或双眼发病，一天到晚眼泪汪汪、眼屎糊满眼睛，这是婴幼儿泪道阻塞性疾病最常见的临床表现，但有时急性结膜炎和倒睫也会有类似的症状和体征，鉴别的要点主要在病史病程和体征。急性结膜炎往往某一天突然开始起病，病程较短，多数病例结膜充血体征明显；而很多泪道阻塞性疾病患儿的家长则不能说出开始出现症状的确切时间，病程也相对较长，结膜充血不明显或仅局限于鼻侧；倒睫常见双眼发病，在裂隙灯或肉眼下可明显查见睫毛贴附眼球，但泪道阻塞，泪液潴留时也可濡湿睫毛而造成假性倒睫外观，需仔细甄别。判断困难时，泪道冲洗可帮助鉴别。需要指出的是，泪道阻塞可能是结膜炎反复发作的深层诱因，而结膜的炎性物质或上皮碎屑也可能成为泪道阻塞的罪魁祸首，两者可以互为因果，临床判断时需结合病史体征，综合分析。

本病的治疗理念是尊重自然发育特点，遵循渐进的，阶梯式、个性化的治疗方案，力求以最小的损伤获得最好的治疗效果。具体如下：

• ＜4 月龄患儿，因自愈率很高，建议观察为主，可辅以泪囊按压，眼屎多的话可以短期应用抗菌药物滴眼液（如托百士）；
• ＞6 月龄患儿，自愈率明显降低，经泪道冲洗证实泪道阻塞后，首选泪道探通治疗；

 

4-6 月龄患儿，经泪道冲洗证实泪道阻塞后，根据患儿症状的轻重及家属的治疗意愿综合拟定治疗方案。

 

综合分析近年笔者探通的 5 月龄~8+岁泪道阻塞患儿（均经泪道冲洗证实）近千例，表面麻醉后在家属按压束缚下完成，治愈率约为百分之九十。随着鼻内窥镜的应用及对局部解剖认知理解的加深，推论教科书及文献报道中的“泪道骨性阻塞”可能是下鼻甲紧紧贴附于鼻泪管在下鼻道的开口，而真正鼻泪管下段骨性通道未发育的病例其实非常罕见（当然这需要更多的研究来证实）。如果这个推论成立，这部分病人全麻后在鼻内窥镜下扩张推开下鼻甲，则可恢复泪道通畅度，将进一步提高泪道探通的成功率。

 

• 对于探通失败或不适宜行泪道探通的病例（如急性泪囊炎），可选择鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术。泪道置管术虽然损伤更小，但成功率不如鼻腔泪囊吻合术，且对于这个年龄段的婴幼儿，容易因揉眼而使置管移位或脱出，不建议常规选择。而泪道激光因无法解决高热能量对周围组织的损伤而造成的后续并发症问题，严重制约着在这个领域的发展，如果能研发出一种不发热的“冷激光”，则前景可期。

随着社会进步，人口老龄化也日益严重。行人工关节置换术的患者常常并存众多各系统的基础疾病，为了降低手术风险，围术期管理显得尤为重要。

围术期管理包括术前并存疾病评估及处理、血液管理、血栓管理、恶心呕吐管理、疼痛管理、感染管理等方面。术前并存疾病主要包括血管系统、呼吸系统、肝肾功能、血液系统、内分泌系统及精神神经系统的评估及处理。近年来，关节外科医师对于围术期的管理越来越重视，目的在于减少失血、减少疼痛、减少血栓发生、减少恶心呕吐发生及降低感染率。

在围术期管理的诸多方面中，血液管理及血栓管理尤为重要。血液管理策略包括术前自体血储存、红细胞动员纠正术前贫血、术中血液回输、抗纤溶药的使用、控制性降压、术后引流血回输等技术。近年来，血液资源的紧张、医务人员对输血相关并发症及血液管理的重视，推动了血液管理策略的采用。特别是华西医院关节外科率先于国内开展的抗纤溶药——氨甲环酸的临床研究及积极推广，大大降低了关节置换术后的输血需求。总结华西医院 4 年共 6800 余例初次髋、膝关节置换术患者，术后总体输血率为 5.2%；其中初次全髋关节置换术 3923 例，输血率仅为 5.5%；初次全膝关节置换术 2934 例，输血率仅为 4.8%。

术后血栓预防一直是骨科医师所关注的另一重点，多种预防措施的采用，包括物理预防、华法林、低分子肝素、新型口服抗凝药、阿司匹林等，术后血栓发生率也大幅降低。华西医院 4 年共 6800 余例初次髋、膝关节置换术患者中，初次全髋关节置换术深静脉血栓发生率为 1.0%；初次全膝关节置换术深静脉血栓发生率为 2.4%。

中医看病讲究望闻问切，四诊合参，对于这四诊，切诊一直最让人感觉玄乎，脉象真的有这么神奇吗？通过把脉真的可以诊断疾病吗？很多人说，我摸脉象感觉都一样呀。

简单介绍一下正常人的脉象应该具体有的特点。正常脉象称为平脉、常脉，它反映机体气血充盈，气机健旺，阴阳平衡，精神安和的生理状态，是健康的象征。

• 正常脉象的形象特征：

• 寸关尺三部皆有脉，不浮不沉，不快不慢，一息 4-5 至，相当于 70-90 次/分，不大不小，从容和缓，节律一致，尺部沉取有一定的力量，并随着生理活动、气候、季节和环境不同而相应变化。
• 古人概论为“有神、有胃、有根“。

• 有神：脉律整齐：柔和有力。
• 有胃：指下有从容、徐和、软滑的感觉。平人脉象不浮不沉，不疾不徐，来去从容，节律一致，是为有胃气。
• 有根：表现为尺脉有力，沉取不绝。因为尺脉候肾，沉取候肾，尺脉沉取，应指有力，就是有根的脉象。

微创技术从 20 世纪 90 年代开始引人到人工膝关节置换术中，Repicci 等对单髁膝关节置换术的研究加强了人们对微创手术和部分膝关节成形术的兴趣。

Tria 等在微创单髁膝关节置换基础上首次提出微创 TKA 的概念，将微创技术及理念运用到人工膝关节置换领域。微创人工全膝关节置换术的发展经历了从传统手术方式转换到初期的小切口手术方式，进而演变为不损伤股四头肌的微创 TKA。Tria 也指出微创的概念不仅仅是皮肤切口小或手术暴露少，而是指达到不破坏伸膝装置、髌上囊，不翻转髌骨。近年来，随着假体设计、器械工具和手术技术的改进，以及导航技术的应用，微创 TKA 正受到越来越多医师的重视。

Berger 等于 2001 年首先报道了微创 THA，文献报道小切口能够减少疼痛和出血，缩短康复时间和住院时间，已成为目前的潮流。

微创 THA 的手术入路包括单切口和双切口，单切口的手术入路与传统手术一致，但皮肤切口较传统切口小；与单切口相比，双切口技术需要更多的手术经验、影像学配合，且并发症较多。微创技术常导致假体植人时视野不足，计算机导航辅助系统可以弥补这一缺陷，其应用效果有待进一步临床评估。

当患者出现哮喘的常见症状、夜间苏醒、每年两次以上的哮喘加重、日常活动受到一些限制时，为哮喘控制不佳或中度哮喘。随着指南的频繁修改，以及新药物和给药设备的不断发展，选择一个合适的治疗策略可能会给临床实践带来挑战。下文重点介绍了临床指南中对哮喘控制不佳成人患者的最新建议。

对于控制不佳的哮喘，有哪些治疗方法？

• ICS/拉巴联合
• 孟鲁司特
• 其他治疗方法

吸入性糖皮质激素（ICS，如丙酸倍氯米松、布地奈德、糠酸氟替卡松等）和长效β受体激动剂（LABA，如福莫特罗、沙美特罗、维兰特罗等）是治疗控制不佳或中度哮喘的主要方法。ICS 抑制气道炎症，降低支气管高反应性;LABA 作用于支气管平滑肌β肾上腺素受体，引起支气管扩张。ICS 和 LABA 通常作为一个固定剂量的组合吸入器，而不是单独的吸入器，以获得更好的疗效、安全性、依从性和便利性。

全球哮喘倡议（GINA）、英国国家健康与护理卓越研究所（NICE）、英国胸科协会/苏格兰校际指南网络、和美国哮喘教育和预防计划建议对中度持续性哮喘开始 ICS 和 LABA 治疗的两种方案。单一吸入器维持和缓解治疗方案（SMART 或 MART）推荐 ICS 和快速作用 LABA 同时作为维持治疗和缓解症状的抢救治疗（如小剂量布地奈德-福莫特罗或倍氯米松-福莫特罗）。另一种方案，可根据需要将 ICS+LABA 与短效β受体激动剂（SABA）联合用于缓解治疗。

孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂（LTRA）。它能阻断半胱氨酸白三烯的产生，而白三烯是强有力的支气管收缩和促炎症介质。治疗后可导致支气管扩张增强，气道粘液分泌减少。

哮喘严重且用上述药物控制不佳的患者，可以考虑采用新型附加治疗，这些药物包括长效毒蕈碱拮抗剂（LAMA）、阿奇霉素和生物疗法。这些药物通常是在仔细评估患者的症状并考虑风险和益处后，由专科医生处方。

上述治疗方案的疗效如何？

系统综述显示，SMART 方案与要求住院或急诊的哮喘加重减少、口服糖皮质激素量和总体 ICS 每日总剂量的降低相关。SMART 方案可减少住院或急诊就诊的证据强度较弱（每治疗 100 名患者，相比对照组减少 1 人住院或急诊就诊）。

2013 年发表的两项随机对照试验（RCTs）显示，使用 SMART 方案有类似的效果，不过大多数研究没有纳入儿童和青少年。一项试验的事后分析报告了 SMART 方案在青少年（12-17 岁）中的相似疗效和安全性。

孟鲁司特用于控制不佳的哮喘患者的证据有限。一项开放标签的试验（n=1681）报告说，在 ICS 或 ICS+LABA 的基础上增加口服孟鲁司特，可在 6 个月内改善哮喘控制不佳成人的哮喘控制和生活质量。LTRAs 已被证明可减少痰中的嗜酸粒细胞、呼出气一氧化氮分数、气道炎症和支气管高反应性，但这些结果的临床相关性尚未确定。LTRAs 可能在运动诱发的哮喘、阿司匹林加重的呼吸道疾病、以及 BMI 高的哮喘患者中发挥作用，但这些证据多来自小型研究。

上述药物有哪些副作用风险？

一项 Cochrane 系统综述发现，在使用 ICS+沙美特罗的患者中，严重不良事件（如住院、重症监护、插管）的发生率为 23/1000，而单独用 ICS 的患者为 21/1000。一般认为，ICS 在低到中等剂量下是安全的。局部副作用包括发音障碍和口腔念珠菌病，这些副作用可以通过注意口腔或咽喉部卫生、良好的吸入器技术以及优先使用间隔装置等来减少口咽部的沉积而得到缓解。

较高剂量的 ICS 与全身性不良作用有关，特别是肾上腺功能不全。根据一项系统综述，大约 6.8%使用 ICS 的患者会出现肾上腺功能不全，这些剂量并不常规用于治疗轻度至中度哮喘，但一些患者在治疗升级前可能会因持续症状而导致较高的累积剂量。NICE 指南建议使用大剂量 ICS 的患者注意激素副作用。

仅单独使用 LABA 治疗与严重哮喘发作导致住院和哮喘相关死亡风险增加相关，所有主流的哮喘指南都不鼓励单独使用 LABA。在所有固定剂量的复合吸入器中，LABA 与 ICS 联合使用，以防止用 LABA 单一疗法替代 ICS 维持治疗。

孟鲁司特可产生神经精神方面的不良反应，包括恶梦、攻击性和抑郁症。一个病例系列报道了使用 LTRA 后出现嗜酸性肉芽肿伴多血管炎的情况，有时与停用糖皮质激素有关，但因果关系尚未确定。

如何给药和监测？

对出现任何症状恶化的患者，首先确认哮喘诊断，最好是通过观察可逆的气流受限。如果需要改变药物治疗，应联合处方 ICS/LABA，并尽可能用最低剂量的 ICS 来达到控制症状的目的。 治疗的目的是尽量减少破坏性症状，改善患者哮喘相关的生活质量，并防止病情加重和恶化。

大多数吸入性皮质类固醇的处方是每天使用两次。 环索奈德是每日一次的制剂，与同等剂量的氟替卡松相比，口腔念珠菌病的发生率较低。 糠酸氟替卡松是每日一次的制剂，在一些国家，包括美国和日本，可作为独立的 ICS 使用，更广泛地是作为 ICS/LABA 组合吸入剂使用。应安排患者定期复查以评估症状控制情况。

为患者选择合适的吸入装置对于优化给药计划、提高依从性和避免吸入器技术的关键错误非常重要。当从单一吸入器转换到复合吸入器时，要确保 ICS 的剂量不低于患者目前的治疗。在 SMART 方案中，每日使用剂量应随症状而变化。指南推荐的最大安全日剂量， 布地奈德-福莫特罗的剂量上限为 72μg，倍氯米松-福莫特罗的剂量上限为 48μg。

一、小儿肠梗阻的病因

• 主要包括先天因素和后天因素，可导致机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。
• 先天性肠管不连续、狭窄、堵塞、持续痉挛或畸形及索带压迫等。
• 后天性肠管套叠、粪石或异物造成的肠腔堵塞、粘连带压迫、肠管扭转，嵌顿疝卡压肠管、肿瘤压迫所致的肠管受压，所致的肠壁病变等引起的肠腔狭窄，使肠内容物通过发生障碍。

二、小儿肠梗阻的症状

• 1、腹胀梗腹胀症阻位置低（梗阻部位位于结肠、直肠等），会明显感觉患儿腹部膨隆。
• 2、呕吐
• 3、哭闹
• 4、血便
• 5、精神神萎靡
• 6、停止排气排便

三、小儿肠梗阻护理

• 1、肚子疼期间让孩子趴着会舒服点，缓解后平躺揉肚子。
• 2、拉肚子后，用温开水洗干净屁股并涂上护臀霜，尽量别让屁屁溃烂，不然孩子肚子疼屁股也疼。
• 3、当孩子禁食禁水期间哭闹不止想要吃东西喝奶时，及时安抚不然会造成肠道压力，导致胀气。
• 4、开塞露，不要怕有副作用，挤的时候前面的头完全进去。挤完顺时针揉肚。拉完后用热水袋敷。

四、小儿肠梗阻日常预防

• 1、保证饮食清淡及营养科学，禁止年幼的宝宝食用一些过于辛辣、油腻以及刺激性的食物。
• 2、养成良好的排便习惯，可以帮助宝宝及时排出肠道内部所产生的各种代谢物质以及毒素。
• 3、经常帮宝宝腹部按摩，可以帮助宝宝有效促进体内肠道的蠕动，提高宝宝的消化能力。

半数以上的 2 型糖尿病（T2DM）患者在疾病的早期无明显临床表现，糖尿病筛查可使这些患者得以早期发现、早期治疗，有助于提高糖尿病及其并发症的防治效率。筛查对象为糖尿病高危人群。

成年高危人群包括：

• 有糖尿病前期史；
• 年龄≥40 岁；
• 体重指数（BMI）≥24kg/m2 和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；
• 一级亲属有糖尿病史；
• 缺乏体力活动者；
• 有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性；
• 有多囊卵巢综合征病史的女性；
• 有黑棘皮病者；
• 有高血压史，或正在接受降压治疗者；
• 高密度脂蛋白胆固醇<0.90mmol/L 和（或）甘油三酯>2.22mmol/L，或正在接受调脂药治疗者；
• 有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）史；
• 有类固醇类药物使用史；
• 长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗。

儿童和青少年高危人群包括：

• BMI≥相应年龄、性别的第 85 百分位数，且合并以下 3 项危险因素中至少 1 项，即母亲妊娠时有糖尿病（包括妊娠期糖尿病）；一级亲属或二级亲属有糖尿病史；存在与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮病、多囊卵巢综合征、高血压、血脂异常）。

筛查方法为两点法，即空腹血糖+75g 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2h 血糖。筛查结果正常者建议每 3 年筛查一次；筛查结果为糖尿病前期者，建议每年筛查一次。

在一次线上问诊中，一位小朋友的家长向医生咨询了孩子出现的奶头凸起是否属于早熟的问题。小朋友6岁半，身高117厘米，体重19.5公斤，看起来有点瘦。家长描述了孩子奶头凸起的情况，并表示最近忽然间有了一些变化。医生助理耐心地记录了家长的描述，并告知主任医生等待回复。主任医生忙碌的临床工作中，马上会给出专业建议。家长疑虑的心情得到了医生的关注和支持，让他们感受到了医生的专业和细心。

家长不断向医生助理描述孩子的情况，担心孩子是否属于早熟的情况。医生助理建议家长带孩子去内分泌科或儿保科检查，确定是否为性早熟。对于外周性的情况，医生建议三个月一次随访观察发展趋势；而对于中枢性的情况，则需要进一步治疗。家长对于孩子的健康非常关心，愿意配合医生的建议进行检查和治疗。

在医生的指导下，家长决定带孩子去医院进行骨龄、B超和性激素水平检查。医生提醒家长要耐心等待结果，根据检查结果再做进一步的决定。家长对于孩子的健康问题感到焦虑，但在医生的专业指导下，他们更加放心和安心。

最近，我带着女儿去了***互联网医院进行了线上问诊。女儿11岁半，身高151.5cm，例假已来两个月。近两个月并没有长高，这让我很担心。

医生非常耐心地询问了女儿的身体状况，询问了女儿的饮食习惯和运动情况。医生还建议我购买了两本关于儿童身高管理的实用手册和长高方法的书籍，这让我觉得医生非常细心和负责。

在问诊过程中，医生给出了详细的身高干预的方法，并解答了我关于女儿饮食和营养素补充的问题。此外，医生还对拉伸运动和药物干预进行了解释，使我对女儿的身高增长有了更清晰的认识。

经过问诊，我对女儿的身高增长问题有了更深入的了解，也知道了一些可以帮助女儿增高的方法。感谢***互联网医院为我们提供了这样一次专业、细致的线上问诊服务。

我最近带着宝宝去了京东互联网医院做了线上问诊，咨询了一位非常专业的医生，对宝宝的情况给予了耐心的解答和建议。

宝宝最近出现了一些不适，脖子上长出了一些红疹子，我很着急。医生询问了宝宝的饮食情况和日常情况，并给出了详细的建议。

医生提醒我，宝宝的辅食喂养要逐渐增加，每天喂奶的时间间隔要适当延长，同时也给出了饮食搭配和喂奶方法的建议。

宝宝在喝奶的时候经常感觉气不顺畅，医生也给出了缓解鼻塞的方法和建议，让我感到非常贴心。

通过这次线上问诊，我对宝宝的情况有了更清晰的认识，医生的专业和耐心让我感到非常放心和满意，我会继续按照医生的建议进行调理和照顾宝宝的健康。

我家宝宝刚刚学会走路两天，这两天下午睡觉的时候突然出现了惊跳的情况，让我有些担心。我立刻联系了互联网医院进行在线问诊，得到了专业医生的及时回复和建议。

医生助理在问诊开始时非常友善地与我沟通，详细了解了宝宝的病情情况和病史，并承诺主任医生会在24小时内给出答复。这种耐心和细心的态度让我感到很温暖。

主任医生在问诊中非常专业地对宝宝的病情进行评估，并提出了缺乏维生素D和钙可能导致的一系列神经精神症状。医生给出了口服维生素D和钙的建议，并鼓励我观察宝宝的情况。这种耐心和专业的态度让我对医生充满了信任。

医生还建议我观察宝宝的情况，必要时可以做脑电图检查，以排除其他可能的问题。这种细致周到的建议让我感到非常安心。

通过这次在线问诊，我深刻感受到了医生们的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的服务充满了信心。

最近发现孩子总是5-6天不大便，吃饭和其他方面都正常，这让我有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和帮助。

在问诊过程中，医生助理张晓医生非常耐心地了解了孩子的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前进行过的治疗和药物使用情况。接诊医生为公立三甲医院在职医生，承担临床工作，他们非常注重患者的病史，每个细节都会认真收集。

在与医生的沟通中，我得知了一些关于儿童便秘的常见原因和调理方法。医生详细地介绍了如何通过饮食结构调整来改善孩子的便秘问题，包括增加膳食纤维的摄入，摄入充足的蔬菜和水果，养成良好的排便习惯等。医生还提到了一些口服药物的建议，但同时也强调了不要长期使用开塞露。

在结束了问诊后，我深深感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给出了治疗建议，还关心患者的生活习惯和心理健康。我对互联网医院的服务印象非常好，感谢他们为我的孩子提供了一次专业的线上问诊体验。

在这个炎炎夏日，小宝宝的睡眠问题成了让妈妈们头疼的难题。最近，我也在网上找到了一个***互联网医院，通过在线问诊的方式，向医生咨询了孩子晚上睡眠不安稳的情况。

医生很耐心地询问了孩子的身高、体重等基本信息，还关心地问到了孩子在幼儿园的情况。通过问诊，我了解到维生素D缺乏可能是导致孩子睡眠问题的原因之一，医生建议我去查一下25羟基维生素D的水平，以便更好地调理。

此外，医生还为我推荐了醒脾养儿颗粒，可以调理孩子的脾胃问题。医生告诉我，这种药物需要持续口服半个月到一个月。

经过这次在线问诊，我对孩子的健康问题有了更清晰的认识，也知道了一些调理的方法。感谢***互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务，让我在家就能得到专业的建议。

我家孩子两岁，确诊中度自闭症，我急切地寻找治疗的科室。在网上搜索了一番，发现京东互联网医院有提供在线问诊的服务，我决定尝试一下。

我开始了在线问诊，一位医生非常友善地接待了我。医生耐心地听取了我的孩子的病情描述，并给出了专业的建议。他向我介绍了康复训练为主的治疗观点，并解释了药物治疗和仪器治疗的辅助作用。医生非常细心地回答了我的各种问题，并为我解释了治疗的方式和费用。虽然他表示互联网医院无法提供具体的治疗科室，但他建议我多了解一下相关的康复训练机构。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业与耐心，也对孩子的治疗有了更清晰的认识。我决定继续寻找合适的康复训练机构，为孩子寻求更好的治疗。

我来自安徽淮北市，最近带着孩子到线上问诊，咨询了关于孩子身高发育的问题。通过与医生的交流，我对孩子的身高发育有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生助理张晓医生通过沟通了解了孩子的病情情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况、之前治疗情况等，并将这些信息汇总后发送给了接诊医生。接诊医生根据收集到的病史，对孩子的病情进行了评估，并给出了专业的建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，医生不仅询问了孩子的身高发育情况，还提醒了我要拍一张左手正位X光片，并给出了关于骨龄检测的建议。医生还解释了关于促进身高增长的药物的使用效果，让我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生们的专业素养和贴心服务。他们不仅关注孩子的病情，还给予了我很多支持和建议，让我对孩子的身高发育问题有了更明确的认识。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生们的专业和用心，也让我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识，让我更加放心。

我带着一岁的女宝宝来到了京东互联网医院，她最近的状况让我有些担忧。她的头发有些黄，而且非常挑食，食欲不好。在体检时，发现她的身高和体重都处于中下水平，这让我更加担心。

在与医生助理的交流中，我得知了一些关于宝宝的基本情况，我很感激她的倾听和支持。她耐心地询问了宝宝的发病情况、症状持续时间、之前是否有过检查以及检查结果，以及之前的治疗情况。她的细心和专业让我感到很放心。

在与医生的问诊过程中，我得知了宝宝的身高和体重情况，以及她的睡眠和饮食情况。医生询问了宝宝的大便情况，她的身高和体重与同龄宝宝相比稍微偏低，而且她的饮食情况也不太好。

最后，医生给出了一些针对宝宝食欲不佳的建议，让我觉得很受用。她建议给宝宝口服赖氨肌醇维B12增进食欲，并检查微量元素，看看是否缺乏锌铁等元素。

整个问诊过程非常顺利，医生和助理们都非常耐心地倾听和解答我的问题，让我感到很满意。我相信在他们的帮助下，宝宝的情况会有所好转。

我带着40天大的宝宝，纯奶粉喂养，最近发现宝宝的大便有奶瓣，而且带有酸臭味，每次喂食大约100毫升，每3小时一喂，晚上可能稍微增加到110毫升，大约4小时一喂。宝宝睡觉的时候总是哼哼唧唧的，看起来不是很踏实。我开始有些担心了，于是决定在互联网医院进行医生咨询。

我很快就收到了医生的回复，医生很耐心地听我描述了宝宝的情况。医生告诉我，这可能是肠道功能发育不完善所引起的，一般不会影响宝宝的生长发育。医生建议我可以补充益生菌，有助于宝宝的肠道功能发育。我询问了医生吃哪种益生菌比较好，医生告诉我可以选择含有双歧杆菌bb12和鼠李糖乳杆菌lgg的益生菌。医生还耐心地解答了我关于过度喂养、大便颜色、奶粉喂养量等问题，让我感到很安心。

最后，医生为我提供了开具处方和用药建议，让我觉得很贴心。我对这次线上问诊非常满意，感觉到了医生的专业和关怀。