韧带是连接关节相邻两骨之间或软骨之间的致密纤维结缔多次组织束或膜 由弹力纤维及胶原纤维编织而成。韧带抗拉力强，并具有一定的弹性，其功能为维持关节的稳定，并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时，牵拉韧带超过其耐受时即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤，完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质，甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断，早期处理，全面修复。一部分损伤可直接修复，严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。

韧带损伤后一般均有小血管破裂而出血，局部疼痛、肿胀，组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。体检时发现牵拉韧带明显疼痛，如果完全断裂，关节稳定性下降，会出现异常方向的活动。

膝关节是人体最大最复杂的关节，主要由骨、软骨、肌肉、韧带和肌腱构成。前交叉韧带位于膝关节内，起自胫骨髁间隆起的前方，斜向后上方，附着于股骨外侧髁的内侧面。它的功能：限制胫骨前移；膝关节伸直时最紧张，所以可以防止膝关节过度伸展；作为对抗外翻应力的第二重稳定器，加强内侧副韧带的作用；把胫骨在股骨上的旋转角度控制在0-30°。

【损伤机制】最常见的损伤是外翻外旋引起的损伤、“Phantom Foot”跌倒引起的损伤及“滑雪靴”所引起的损伤。

“Phantom Foot”跌倒是指滑雪者在两雪板间向后倒下，臀部在双膝以下，腿被迫内旋，下行雪板的尾端撞击地面，加上滑雪靴坚硬背部的共同作用，产生向前的力，向上通过小腿对前交叉韧带造成过度的牵拉，由此引起撕裂，此外由雪板长臂引起的扭转机械力也足以产生使交叉韧带破裂的力矩。有三种情况会促使损伤的发生：跌倒后继续移动过程中竭力起身；在身体失去平衡后竭力恢复平衡；身体失控努力后坐。

“滑雪靴”损伤是指：向后摔倒时重量集中在脚上，通过用力收缩股四头肌保持直立，这种动作与滑雪鞋的后侧部分共同作用，相对股骨向前推胫骨，造成单纯的交叉韧带断裂。

【损伤因素】环境因素；与其他滑雪者的碰撞；凹凸不平的区域；装备因素；固定装置放置不牢固；技术因素；速度过快；热身不够充分；疲劳；运动能力减退；缺少看护。

【前交叉韧带损伤的防治】预防：对于高山滑雪的预防主要体现在如何避免“Phantom Foot”跌倒，在这种情形下，要立即做出下面的反应：在跌倒时保持膝关节屈曲，避免仍在滑行过程中竭力站起；保持手臂向前；双脚同时移动；使雪板脱落。

参考文献：

[1] 支气管扩张症专家共识撰写协作组, 中华医学会呼吸病学分会感染学组.中国成人支气管扩张症诊断与治疗专家共识 [J].中华结核和呼吸杂志 , 2021, 44(4): 311-321.

[2] 梁艳等. 支气管扩张症的治疗概述及进展[J]. 中西医结合心血管病杂志, 2018, 6(31):173-176

[3] 冯明发,张薇.支气管扩张症合并慢性阻塞性肺疾病的研究进展[J].临床与病理杂志,2021,41(10):2461-2467.

[4] 彭翠兰.成人支气管扩张症病原菌分布及咯血原因分析[J].中外女性健康研究,2019(03):119-120.

[5] 徐小勇,施毅.支气管扩张的诊断和治疗进展[J].中国呼吸与危重监护杂志,2017,16(02):186-190.

[6] 杨妹,霍建民.支气管扩张病因相关疾病的研究进展[J].临床肺科杂志,2022,27(04):607-611.

[7] 刘雪健,王佳贺.支气管扩张症微生物感染的研究进展[J].中国医科大学学报,2022,51(03):263-266.

水肿，炎症，疼痛等症状，一定程度上将影响手术的正常进行，甚至影响未来康复的结果。在骨科手术前，往往都需要消炎，消除水肿，才开始骨科手术。因此。

临床上常用RICE原则处理急性期损伤处，即保护、休息、冷敷、加压、抬高。从损伤发生直至手术后恢复期，都应按照RICE原则进行处理，可以降低二次损伤风险，减少肿胀，减轻疼痛，提高手术质量，加快术后康复的速度。

如何实施RICE原则

1）休息（R）：患者当立即停止一切需要损伤部位参与的活动，尤其是会造成二次损伤活动，如扭转、弯曲等。必要时使用护具固定损伤部位。

2）冰敷（I）：使用冰袋固定于损伤处或损伤处周围，进行降温。建议在24小时内间断性重复多次，单次不超过20分钟。

3）压迫（C）：使用毛巾、压力带等包裹受损部位，对损伤局部或周围进行压迫时，不宜缠绕得过紧，以表皮微微凹陷即可，避免液体回流受阻。

4）抬高（Elevation）：患者应是损伤部位放松，并将损伤侧抬高于心脏，这样有利于损伤部位的液体回流。以膝关节患者为例，患者仰躺在床上，并在小腿下方放置垫子垫高受伤下肢。

冷敷联合加压将产生更明确的疗效！

以上讲到了急性期骨科康复的重要流程，而在急性损伤出现的时刻越是简单治疗方法和和操作，越能最大限度的降低患者的焦虑心情，有效提高患者术后恢复速率。

目前联合冷敷和加压的治疗方式从操作上降低了患者独立操作的难度，采用包裹式的固定带能够更好的促进血管收缩、减轻局部炎症反应和疼痛。同在冷敷治疗的同时对关节有一定的压迫作用，有利于减轻局部出血和肿胀。采用可冷敷加压的固定带配合骨科手术准备，也可以实现控制水肿、减轻炎症，缓解局部疼痛，有利于术后康复的顺利开展。

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       患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。今天我们一起来学习的科普知识，是有关肝功能检查的相关内容。肝功能检查是反应患者肝功能状态非常灵敏且重要的指标。对于肝功能指标异常的患者，需要积极的护肝治疗，常可取得较好的治疗效果，那么肝功能检查都有哪些项目呢，下面我们一起来学习一下。

       肝功能指标检查主要有以下几点:

1.转氨酶的指标，包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。这两个指标可以反映肝细胞是否健康，有无明显受损的症状。若转氨酶的指标超过正常值的三倍以上，提示肝功能损伤严重，需要联合应用护肝的药物进行积极治疗。

2.胆红素指标包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素。胆红素指标升高常提示胆汁反映入血，有可能出现了梗阻性黄疸的表现。患者和完善肝胆彩超和磁共振检查明确有无胆囊结石胆管结石。必要时可行手术去除结石，解除梗阻。

3.白蛋白的指标，包括总白蛋白，前白蛋白，白蛋白。白蛋白的指标反映患者的营养状况，若白蛋白指标明显降低，提示患者营养不良，需要补充白蛋白，以免引起腹腔积液等严重的并发症。

       以上就是本次话题的相关内容，患者朋友们，你若还有其他的疑问可以在屏幕下方给我留言，或者关注我给我发私信，我会尽快的回复大家，我们随时交流。

平时存在一些体征或症状可能表明血压可能升高，尽管这些症状并非特定，但它们可以作为引起警惕的信号。其中包括头痛，尤其是位于后脑部的疼痛；头晕或眩晕感，可能与血流供应有关；心悸和胸闷或胸痛，可能与心血管影响有关；视觉问题，如视力模糊或眼前出现闪烁；呼吸困难，可能与心脏和肺部功能有关；尿频或多尿，可能涉及肾脏功能；以及肢体麻木或刺痛感，可能与血液循环有关。

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免疫疗法，主要是靶向PD-1或PD-L1的免疫检查点抑制剂，已成为大多数晚期肺癌患者的标准治疗方法，与化疗相比具有生存优势，且副作用更低。在短短的时间内，PD-1和PD-L1抑制剂已经从一种有希望的挽救性疗法，变为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）的标准一线治疗策略，是局部晚期不可切除NSCLC的重要治疗手段，也是早期NSCLC的一种潜在治疗策略。下文总结了免疫疗法在转移性非小细胞肺癌一线治疗中的应用。

PD-1/PD-L1单药用于转移性NSCLC一线治疗

KEYNOTE-024试验是首个建立了免疫治疗可用于NSCLC一线治疗的研究。这项全球性III期试验纳入了305例PD-L1高表达的IV期NSCLC患者，患者被1:1随机分配至派姆单抗或铂类化疗。中位随访时间为11.2个月，派姆单抗组的中位无进展生存期（PFS）为10.3个月，明显高于化疗组的6.0个月。KEYNOTE-024证明了 在PD-L1高表达的转移性NSCLC患者中，一线治疗使用派姆单抗比化疗更有生存优势，FDA于2016年批准了该适应症。

IMpower 110试验探讨了阿特珠单抗在PD-L1阳性NSCLC患者一线治疗中的作用。这项III期试验纳入了572名患者，被1:1随机分配到阿特珠单抗组或化疗组。中位随访15.7个月，在PD-L1高表达人群中，阿特珠单抗组的表现优于化疗，阿特珠单抗组的中位总生存期（OS）为20.2个月，化疗组为13.1个月。 2020年5月，FDA批准阿特珠单抗用于PD-L1高表达晚期NSCLC患者的一线治疗。

双免疫检查点抑制剂用于转移性NSCLC的一线治疗

除了PD-1/PD-L1抑制剂外，另一种成功的免疫检查点抑制剂是CTLA-4抑制剂，如伊匹单抗是黑色素瘤和肾细胞癌的标准治疗组成。基于CheckMate 227试验显示出的疗效，也已成为NSCLC的标准一线治疗选择。

CheckMate 227试验纳入了既往未治疗过的NSCLC患者。1189名表达PD-L1的患者被随机分配至联合免疫治疗（纳武单抗 3mg/kg，伊匹单抗1mg/kg），纳武单抗单药治疗（240 mg），或铂类化疗。550名无PD-L1表达的患者，随机接受纳武单抗+伊匹单抗治疗，纳武单抗（360mg）联合化疗，或铂类化疗。

在PD-L1阳性组中，联合免疫治疗组优于化疗组，中位OS分别为17.1个月和14.9个月。 2020年5月15日，纳武单抗+伊匹单抗联合治疗被FDA批准用于PD-L1阳性晚期NSCLC的一线治疗。

化疗+免疫治疗用于晚期非鳞状NSCLC的一线治疗

另一种在肺癌治疗中获得成功的免疫治疗策略是将 PD(L)1抑制剂与化疗联合使用，这种策略对PD-L1阴性肿瘤也有效。目前已有许多组合被发现有效，化疗+免疫疗法策略已被证明有效且耐受性良好。

第一个被批准的肺癌化疗-免疫治疗方案是基于KEYNOTE-021G试验，该研究探讨了铂类化疗加上派姆单抗的疗效。在这项随机II期研究中，123例未经治疗的EGFR和ALK野生型、非鳞状NSCLC患者被随机分配到卡铂加培美曲塞组或化疗加派姆单抗组。结果显示，卡铂和培美曲塞的基础上加入派姆单抗可改善患者缓解率（58% vs. 33%）、PFS（24.5 vs. 9.9个月）和OS（34.5 vs. 21.1个月）。 派姆单抗+卡铂和培美曲塞方案于2017年5月10日获得FDA加速审批。

该方案的确证性III期试验为KEYNOTE-189，该研究以2:1的方式将616名既往未经治疗、EGFR和ALK野生型、非鳞状NSCLC患者随机分配至每3周一次的派姆单抗 200 mg组或安慰剂组，并加上4个周期的顺铂或卡铂加培美曲塞。中位随访23.1个月的结果显示，一线治疗中派姆单抗联合化疗改善了患者的生存率，卡铂+培美曲塞+派姆单抗的中位OS为22.0个月，化疗+安慰剂为10.7个月。基于该研究， FDA于2018年8月20日批准派姆单抗+铂类+培美曲塞用于非鳞状NSCLC的一线治疗。

一线化疗加上阿特珠单抗，也能改善患者结局。在IMpower 130试验中，724例既往未治疗的晚期非鳞状NSCLC患者以2:1的比例被随机分配至阿特珠单抗(1200mg)或安慰剂组，同时给予卡铂和白蛋白紫杉醇。中位随访18.5个月，阿特珠单抗组的生存期更好，中位OS为18.6个月，安慰剂组为13.9个月。 阿特珠单抗联合卡铂+白蛋白紫杉醇于2019年12月3日获得FDA批准。

另一个引人注目的免疫治疗策略是 化疗-免疫治疗再加上血管生成抑制剂。IMpower 150试验探讨了一线化疗中加入贝伐珠单抗和阿特珠单抗的疗效。既往未接受过治疗的非鳞状NSCLC患者接受四个周期的卡铂和紫杉醇治疗，并随机1:1:1接受贝伐珠单抗单药、阿特珠单抗单药或贝伐单抗联合阿特珠单抗。

结果显示，阿特珠单抗、贝伐珠单抗、卡铂和紫杉醇4药方案组的中位PFS为8.3个月，OS为19.2个月，优于贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇组（中位PFS为6.8个月，中位OS为14.7个月）。与其他研究类似，该方案在不同PD-L1表达水平的患者中均有获益。 阿特珠单抗+贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇的方案于2018年12月6日获得FDA批准，作为晚期非鳞状NSCLC的一线治疗策略。

化疗+免疫治疗用于晚期鳞状NSCLC的一线治疗

化疗+免疫治疗也能改善鳞状NSCLC患者的结局。KEYNOTE-407试验将559例未经治疗的鳞状NSCLC患者随机分配至派姆单抗或安慰剂组，并同时给予化疗（卡铂加紫杉醇或白蛋白紫杉醇）。结果显示，化疗基础上加入派姆单抗改善了患者生存期，中位OS为15.9个月，单纯化疗组为11.3个月，在不同PD-L1表达水平的患者中均有获益。 派姆单抗联合卡铂和紫杉醇或白蛋白紫杉醇于2018年10月30日被FDA批准为晚期鳞状NSCLC患者的一线治疗方案。

然而，研究显示， 卡铂和白蛋白紫杉醇基础上加用阿特珠单抗并不能改善鳞状NSCLC患者的总生存。在IMpower 131试验中，未经治疗的晚期鳞状NSCLC患者被1:1:1随机分配至卡铂和白蛋白紫杉醇加阿特珠单抗组，卡铂和紫杉醇加阿特珠单抗组，或卡铂和白蛋白紫杉醇组。结果显示，加上阿特珠单抗后PFS有所改善，但对总生存期没有改善，加用阿特珠单抗的中位OS为14.2个月，单纯化疗组为13.5个月。

参考文献：

J Surg Oncol. 2021 Mar;123(3):718-729.

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

根尖周炎的病因有细菌感染、物理因素、肿瘤因素、化学因素、医源性因素及免疫因素。本病好发于日常不注意口腔卫生者、有牙髓病史者、妊娠女性、患有糖尿病、白血病、艾滋病及营养不良人群。

一、根尖周炎的主要病因

细菌感染：细菌感染是根尖周炎最常见的原因，而且最常见的感染多来自于牙髓病，其次是牙周炎症通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发。
物理因素：物理因素包括急性牙外伤和慢性咬合创伤，如牙遭受外力打击、碰撞等以及咬砂子、核桃、瓶盖儿等硬物。前者可引起根尖血管的挫伤或断裂及根尖周组织的损伤；后者由于先天牙列不齐、各种原因所致牙不均匀磨耗、充填体或修复体过高等原因，影响牙髓血液循环，导致牙髓病变，进而引起根尖周组织损伤。
肿瘤因素：波及根尖周炎的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。
化学因素：常因在牙髓炎和根尖周病的治疗过程中，药物使用不当造成。年轻恒牙根尖孔粗大或乳牙根尖部已发生吸收的患牙，如行根管封药，更易造成根尖周组织的化学性炎症。
医源性因素：根管封药过量、根管器械及根充材料穿出根尖、正畸用力不当、快速分离牙及拔牙不慎损伤邻牙等，均可能引起根尖周损伤。
免疫因素：根管内的抗原物质，如细菌及其毒素、感染变性的牙髓组织、牙髓治疗所使用的药物中的半抗原物质与体内蛋白结合形成抗原，通过根尖孔进人根尖周组织，产生变态反应。

二、哪些人群好发根尖周炎？

日常不注意口腔卫生者，容易引起细菌感染。有牙髓病史者发生龋病没有及时填充，龋病发展到牙髓炎也未及时治疗，更易导致细菌感染。部分女性怀孕前就有龋齿，但由于神经坏死，就没有疼痛症状，怀孕后随着生理改变，加上女性多喜欢吃甜食，可能突发急性牙周炎。糖尿病患者长期血糖控制不佳时，血液和口腔黏膜内糖分增加，糖是病菌滋生的培养基。再加上糖尿病引发的糖脂代谢紊乱可使糖尿病患者体内的免疫机能下降，唾液分泌量减少，可导致寄生在口腔中的细菌大量繁殖而致根尖周炎。白血病患者由于骨髓中产生了过多的异常白细胞，骨髓无法正常发挥造血功能，患者就容易出血或淤血，感染的几率就增加。艾滋病患者由于机体免疫力下降，更容易引起口腔的细菌感染。营养不良者可出现免疫系统的紊乱，容易引起口腔感染。

在西城区的一家医院，一个年轻的男性患者经历了一次与生死攸关的决策。他在2024年1月10号做了左小腿后侧平滑肌肉瘤的手术，医生告诉他有两种方案可以选择：三个月复查一次或者吃半年的药。患者选择了前者，并在这之后的几个月里，经历了种种担忧和不安。每次复查都让他紧张不已，生怕病情恶化。然而，幸运的是，他的病情一直稳定，医生也对他的选择表示赞同。医生告诉他，手术后复查是非常重要的，可以及时发现任何异常情况并采取相应的措施。与此同时，医生也强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，以便为患者提供最合适的治疗方案。患者在这次经历中深刻体会到了医生的专业素养和关心，感谢医生给予的支持和建议。

随着时间的推移，患者开始考虑是否可以通过互联网医院或者线上问诊来进行复查。这样既可以节省时间和精力，又可以避免长途跋涉的不便。于是，他决定尝试一下京东互联网医院的服务。通过在线预约和视频问诊，患者得到了专业的医生团队的帮助和指导。医生们不仅解答了他的疑问，还提供了个性化的健康管理方案。患者对京东互联网医院的服务非常满意，认为这是一个非常方便和有效的方式来管理自己的健康。

那天，我感到一阵剧烈的疼痛，那种感觉让我无法忽视。我决定寻求帮助，于是通过网络搜索找到了一家名为‘京东互联网医院’的平台。我注册了账号，填写了病情描述，然后等待着医生的回复。

不久，一位专业的医生给我回了信息。他非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他说，由于我在京东平台无法开具曲马多，他建议我尝试使用普瑞巴林来配合治疗。听到这个建议，我感到一丝希望。

然而，我开始担心药物耐药性问题。医生告诉我，只要病灶不增大，普瑞巴林通常能控制病情。他还告诉我，一般三个月到半年需要调整药物剂量。这让我对治疗有了更清晰的认识。

当我询问这些药物在哪里可以购买时，医生告诉我普瑞巴林可以在京东配，而曲马多则必须去医院，由专业医师开方才能购买。这让我对医生的专业性和严谨性有了更深的认识。

在医生的指导下，我成功开具了普瑞巴林的处方。尽管过程中遇到了一些小波折，但医生始终耐心地与我沟通，最终解决了问题。用药期间，我感到疼痛有所减轻，这让我对医生的专业能力更加信赖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的耐心和专业让我对治疗充满了信心。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

我是一名69岁的女性患者，五六年前做了后腹膜平滑肌肉瘤手术，术后未做任何治疗。去年8月份开始出现腿疼症状，今年2月份查出肝转移。最近做了核磁，怀疑骨转移。现在左腿疼痛厉害，我想问是骨转移引起的疼痛吗？

医生建议做个穿刺活检来确定病情，可以吃些止疼药缓解疼痛，但效果只是暂时的，建议去做化疗或手术。需要去肿瘤科就诊，检查结果都是怀疑转移。如果需要买止疼药，可以去医院疼痛科或者肿瘤科办理相关手续。

医生提醒，需要保护患者的隐私和个人信息，需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

我曾经在深圳上班时，发现右小腿上有一个小凸起。起初我并没有太在意，直到它开始慢慢变大。我去当地的医院看了皮肤科医生，医生告诉我这是一个良性的肿瘤，可能是棘皮瘤或纤维瘤之类的。医生建议我可以用液氮冷冻来处理，但我当时并没有采取任何行动。

随着时间的推移，这个小凸起逐渐平了下去，变成了现在这个样子。然而，最近我又发现了一个新的问题：我的右耳乳突骨上有一个包块。起初我很担心，怕这次是恶性的肿瘤。但是，经过医生的检查和超声波扫描，医生告诉我这只是一个淋巴结肿大，可能是局部炎症引起的。医生建议我可以吃一些消炎药来缓解症状。

在这次经历中，我深刻体会到了健康的重要性。我们应该定期进行体检，及时发现和处理任何异常情况。同时，我也意识到互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。通过在线平台，我们可以随时随地与医生进行沟通和咨询，获取专业的医疗建议和指导。

我是一名年轻的患者，在2019年因为右侧骨巨细胞瘤做了全髋关节置换手术，经历了一段不容易的康复过程。然而，最近我又遇到了新的问题，左腿出现了疼痛和不适的症状。

在经历了一段时间的走路后，我发现左腿大腿和膝盖都感到疼痛，经过医生的检查，发现是内侧半月板变性和少量积液的问题。幸运的是，通过药物治疗，我的膝盖疼痛已经几乎消失了。

然而，由于长时间的制动休息，我的右腿变得无力起来，甚至无法独立站立。走路时也只能短距离行走，而且右腿上部还是感到疼痛。有时候甚至会突然软弱下来，让我感到非常困扰。

在这种情况下，我急需医生的帮助和建议，希望能找到合适的治疗方案，让我的右腿恢复正常功能，重新回到正常的生活轨道上。

那是去年年底的时候，我突然感觉右侧大腿靠近臀部，股骨近端有些疼痛，偶尔还会有点发热。一开始我没有太在意，以为休息休息就会好。但是疼痛和不舒服的感觉并没有消失，反而越来越明显。我意识到这个问题可能有些严重，于是决定去医院看看。

在互联网医院上，我预约了一位骨肿瘤科的医生。医生询问了我的症状，并仔细查看了我去年年底拍的双髋关节核磁共振（MRI）的结果。结果显示一切正常，没有发现任何异常。

医生告诉我，虽然核磁共振结果显示没有问题，但疼痛和发热的症状不能忽视。他建议我进行进一步的检查，以排除其他可能的病因。

我按照医生的建议进行了检查，但结果仍然没有发现任何异常。医生告诉我，我的症状可能是由皮神经炎症引起的，这并不是什么大问题，但需要一段时间的治疗和休息。

在治疗过程中，医生一直非常关心我的病情。他耐心地解答我的疑问，给予我很多支持和鼓励。经过一段时间的治疗，我的疼痛和发热症状明显减轻，生活质量也得到了提高。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是空间上，我们都可以更加方便地咨询医生，获取专业的医疗建议。同时，我也非常感谢那位骨肿瘤科的医生，他的专业和耐心让我感到安心和温暖。

那天，阳光透过窗子洒在屋内，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为这是我第一次尝试线上问诊，对于这种新型的医疗服务，我既好奇又担忧。

医生很快就接诊了我，他先让我详细描述了我的病情，然后耐心地为我解答。当我提到上周在北大深圳医院体检时发现的右侧髋臼缘囊性灶时，他安慰我说这并不严重，基本没有影响。当我询问为什么报告中建议我去骨关节科诊治时，他解释说可以通过磁共振来更明确地诊断。

在整个问诊过程中，医生的态度非常友好，他不仅专业、细致，而且非常关心我的感受。他告诉我，不需要特别注意什么，但如果有任何不适，应及时就医。

结束问诊后，我感到非常轻松。虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感受到了家的温暖。我开始意识到，互联网医院这种新型医疗服务，不仅方便快捷，而且能够提供高质量的医疗咨询。

随着时间的推移，我对互联网医院有了更深的了解。我发现，这种服务对于像我这样居住在偏远地区的人来说，尤其有用。它不仅节省了时间和精力，还提供了专业的医疗咨询。

我曾经是一名健康的年轻人，直到背疼开始折磨我。起初，我以为只是普通的肌肉酸痛，但随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈。医生们对我的症状感到困惑，直到PET-CT扫描排除了转移瘤的可能性，怀疑我患有骨巨细胞瘤。然而，背部穿刺活检手术的结果却显示没有肿瘤证据。我的心情跌入谷底，直到5月13日的取瘤手术，术中活检最终确认了我患有恶性小圆细胞肿瘤的诊断。

在得知这个消息后，我陷入了深深的恐惧和绝望中。幸运的是，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我找到了一位经验丰富的医生。我们进行了长时间的交流，医生详细解释了我的病情和治疗方案。他的专业知识和温暖的态度让我重新燃起了希望。

在医生的建议下，我开始了化疗治疗。虽然过程艰辛，但我坚信自己能够战胜这个疾病。同时，我也开始了积极的生活方式调整，包括健康饮食和适当的运动。这些改变不仅帮助我更好地应对治疗，也提高了我的整体健康水平。

现在，我已经完成了化疗，正在进行康复治疗。虽然前路依然漫长，但我已经看到了希望的曙光。感谢京东互联网医院和我的医生，他们在我最需要帮助的时候伸出了援手。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，手捧一杯热茶，心情有些沉重。我正在等待一位来自互联网医院的医生为我诊断病情。自从前几个月发现腋下多了个肉瘤，我的生活就变得不再平静。那个小肉瘤就像一颗定时炸弹，时不时地会让我感到间接的刺痛，而这种疼痛越来越频繁。

在等待的过程中，我通过互联网医院平台与医生进行了沟通。医生非常专业，耐心地听我描述病情，并告诉我这种疼痛可能是肋间神经刺激所致。医生的话语让我感到一丝安慰，因为我知道，至少我找到了一个可以信赖的人。

医生建议我尽快去医院进行检查，以便进一步了解病情。虽然心中有些忐忑，但我还是决定按照医生的建议行动。在检查的过程中，医生告诉我，这种疼痛与劳累、久坐有关。听到这个消息，我心中不禁泛起一丝苦笑，原来，我一直以来的不良生活习惯竟然导致了这样的结果。

虽然这次线上问诊并没有给出最终的诊断结果，但我已经感到非常欣慰。因为在这短短的对话中，我感受到了医生的专业、耐心和关心。我相信，只要我按照医生的建议进行治疗，我的病情一定会有所好转。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能享受到专业的医疗服务，还让我节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医院的发展，会有越来越多的患者受益。

2024年9月5日，08:11:14

在海淀区的一家医院，白医生接待了一位因多发性脂肪瘤而焦虑的患者。患者在社交媒体上了解到白医生，并专程前来咨询。经过详细的病史询问和B超检查，白医生发现患者的最大脂肪瘤已经从七八年前的4.4cm增长到现在的6.6cm，且在不同的体位下测量结果有所不同。白医生建议患者进行核磁评估，以排除恶变的可能性。患者对此表示感激，并表示会按照医生的建议进行进一步检查。

白医生在处理这类情况时，始终保持着专业、耐心和细心的态度。他不仅关注患者的病情，还关心他们的精神状态，尽力为他们提供全面的支持和建议。正是这种优良的医德和高超的医疗技术，使得白医生在患者心中树立了良好的形象。