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湿疹的早期症状主要以皮疹、瘙痒、糜烂等症状为主,建议遵医嘱给予外用药物,必要时配合口服药进行治疗。
1、皮疹:湿疹具体发病原因尚未完全明确,可能是多种体内外因素的共同作用所导致,湿疹的初期患者的头面、手足、四肢等处可能出现红斑,红斑上有针尖大小的丘疹、丘疱疹等,可能向周围皮肤蔓延。建议减少不良的刺激,遵医嘱外涂丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,可以帮助减轻炎症,控制瘙痒。
2、瘙痒:湿疹通常会引起明显的瘙痒感,且瘙痒比较严重,因抓挠、热水烫洗等可能导致瘙痒更加严重。若瘙痒症状明显,建议结合医生的意见给予口服氯雷他定片、盐酸奥洛他定片、马来酸氯苯那敏片等可以帮助缓解瘙痒。
3、糜烂:湿疹导致患处出现丘疹、丘疱疹等,反复抓挠导致水疱破裂,可能流出黄色液体形成糜烂面。局部有明显的渗液,建议结合医生的意见,使用黄柏洗液、硼酸溶液等局部湿敷,有利于减少渗出。
患处瘙痒剧烈、皮疹明显,建议及时到医院皮肤科就诊,严格遵医嘱用药治疗,对疾病的恢复有帮助。
肛周疾病病人在符合手术指征,确定进行手术前要进行一些必要检查,有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面:
在手术前,医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等,还会了解患者有无其他疾病,如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。
所以在术前,患者需要如实提供这些信息,医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。
2. 病理学检查
所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一,也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管,准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前,医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后,才会实施手术。
当然除了以上这些,在进行肛周疾病手术之前,医生还会进行其他常规的检查,比如血、尿及大便常规,血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。
为什么要进行这些检查呢?
为的就是全面了解患者的病情,以便在术前就把患者调整到最佳的状态,顺利完成手术。
本文审核:张光利副主任医师
本文编辑:张光利副主任医师
我们经常会听到病人说自己觉得胸口有发热的感觉,尤其是晚上睡觉会加重, 早期烧心还不容易被我们察觉,但是时间一长了就会 令我们 感到十分苦恼,也会影响到我们的生活习惯, 那么,出现烧心到底是什么原因引起的呢?下面就让我们仔细认识一下吧。
烧心是指剑突或者胸骨下的一种烧灼或发热的感觉,有时候会呈现烧灼样的疼痛感,这是食管疾病的特征性症状,常见于胃食管反流病。烧心有可能是两种原因造成的,一种是器质性的病变,比如 胃食管反流病,消化性溃疡,不完全幽门梗阻,贲门手术后,膈疝,食管溃疡等 造成的;还有一种就是食管功能紊乱,比如进食过快过多,暴饮暴食,大量咽下空气,精神紧张,腹内压增高,晚期妊娠,大量腹水,甲状腺功能低下,都可以食管下端括约肌障碍而发生烧心的症状。当我们服用一些激素,非甾体类药物,和食物也可以引起食管下端括约肌障碍而发生烧心。同样精神因素也会造成烧心,比如性格内向、敏感、失眠等等。
有些人往往比其他人更容易扭脚,如果您有以下方面的问题或习惯,则会比较容易扭脚:
有一位三十七岁的女士找我看片子,她最近感觉右侧后背有些疼痛,在我们医院拍了个胸部CT,发现了肺里有结节。她想知道自己的肺结节是良性还是恶性,需不需要做手术?
我仔细阅读她的胸部CT,她肺里的结节是磨玻璃性质的,直径特别小,也就两、三毫米,在右肺上叶尖段,这么小的肺结节,继续观察就可以了,目前肯定是不需要手术的。她问我自己的这个肺结节具体位置在哪里?我指给她看,她说在我指的位置的下方后背是疼痛的。我解释给她,这个肺磨玻璃结节这么小,和疼痛应该是没有什么关系的。
五毫米以下的肺结节称为微结节,这么小的结节,大家的身体是很难感知到的,一般都是体检或者偶然拍片,发现了肺里有这么小的结节。大家自己能感觉到的胸部疼痛,憋气以及咳嗽等症状,和这么小的结节是没有什么关系的。
心脏病发作到达医院后,医生可能建议“溶栓”。这是使用链激酶、尿激酶等药物来溶解心脏冠脉里的血栓、通畅血管的一种方法,以尽快恢复心肌的血液供应,通常是采用静脉输液的方式。本文就带您来了解下这种治疗方法。
要溶栓吗?
哪些情况下要溶栓?
如果心电图显示为 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI),提示心脏的冠脉已经被完全堵塞,通常需要立即进行介入手术开通堵塞的血管,但是,如果就诊的医院没有能力实施急诊介入手术,而且转运到有能力实施手术的医院的时间预计会超过 1 小时,这种情况下医生一般会尽快予以溶栓治疗。
当然,并不是所有发生心肌梗死的患者都需要溶栓。有些患者虽然心电图提示 STEMI,但症状出现已经超过 12 小时,医生一般不会建议溶栓,原因是,缺血区域的心肌此时通常已经全部坏死,即使溶栓也无法挽救。还有一种情况是心电图检查显示为非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI),提示心脏的冠脉尚未被完全堵塞,这种情况也不需要溶栓。
哪些情况无法溶栓?
有些患者虽然需要接受溶栓治疗,但存在一些情况不能接受溶栓,也就是存在溶栓的“禁忌证”。
存在以下情况中任何一种时(绝对禁忌证),医生不会予以溶栓治疗,通常建议尽快转诊至有能力的医院进行急诊介入手术。
以前发生过出血性卒中(脑出血)。
曾被诊断脑血管结构异常。
有颅内恶性肿瘤。
3 个月内发生过缺血性卒中(脑梗死)。
医生曾怀疑有主动脉夹层,也就是说与心脏相连的大动脉内壁有破口,易出现凶险的出血情况。
有活动性出血但不包括处于月经期,例如内脏或颅内有血管破损,血液渗漏。
3 个月内头面部曾发生严重的闭合性创伤。
2 个月内进行过颅内或者脊柱手术。
有严重高血压,并且对紧急治疗无反应。
既往 6 个月内用过链激酶者不能再次使用链激酶溶栓。
如果存在以下情况中任意一种(相对禁忌证),医生会权衡利弊,决定是否进行溶栓,或者待情况改变后再行溶栓。
有严重高血压,并且血压一直控制不佳。
入院时血压极高,收缩压不小于 180mmHg 和/或舒张压不小于 110mmHg。
3 个月前曾发生缺血性卒中(脑梗死)。
被诊断为痴呆。
除外上述一定不能溶栓的其他颅内病变。
接受了长时间(大于 10 分钟)心肺复苏,或者心肺复苏造成创伤。
3 周内接受过大手术。
近期(2~4 周)有过内脏出血。
进行了血管穿刺,并且无法压迫止血。
已怀孕。
有消化性溃疡正处于活跃状态。
正在口服抗凝药物。
溶栓前要注意什么?
如果存在以上禁忌溶栓的情况,需要主动告知医生。
如果近 6 个月内曾经接受过溶栓治疗,也请告知医生,因为有些溶栓药物在 6 个月内不能重复使用。如果正在服用抗凝药,例如华法林,或者在服用一些抗炎药或止痛药,例如对乙酰氨基酚、布洛芬,也请告知医生,这些药物可能增加出血的风险。
溶栓可能有哪些风险?
出血。出血是溶栓最常见的并发症,其中牙龈、口腔黏膜和皮肤穿刺部位出血及尿出血等最常见,一般密切观察即可,不需要治疗。但如果出现消化道大出血或腹膜后出血,需要立即治疗,这些情况可能表现为黑便、腰痛等。出现头部剧烈疼痛、呕吐可能提示颅内出血,这是最严重的并发症,可危及生命。
过敏反应。表现为发热、寒战、呼吸困难并且呼吸时夹杂一些比较尖锐的声音(哮鸣音)、咳嗽、皮疹等,有时甚至会出现低血压和休克(表情淡漠、皮肤湿冷、烦躁不安等)。
低血压。可能由过敏或溶栓剂输注过快引起,一般需要立即处理。
溶栓是否成功,怎么看?
溶栓能否成功,医生会通过以下变化进行判断。
症状。血栓溶开的瞬间,胸痛症状可能会突然加重。主要是因为血管恢复血流后,坏死和缺血的心肌产生的一些化学物质会突然释放,引起胸痛加剧,随后症状逐渐缓解。如果在溶栓后的 2 小时内,症状缓解程度超过 50%,是溶栓成功的标志之一。
心电图。溶栓后 2 小时内,如果医生观察到心电图上原本抬高的 ST 段回落幅度不小于 50%,也是溶栓成功的另一标志。
血液心肌酶水平。血液中的心肌酶升高是心肌损伤的标志。溶栓期间,医生会每隔一段时间抽血化验一次心肌酶水平。如果观察到心肌酶浓度达到最高峰的时间出现较早,一般也说明溶栓成功。
溶栓后还要做什么?
启动溶栓后,如果所在医院没有开展急诊介入手术甚至开展介入手术的能力,患者一般会被就近转院至具备实施介入手术最好是能实施急诊介入手术的医院。原因是,若溶栓不成功,需紧急进行冠脉造影和介入手术,以开通堵塞的血管。
即使溶栓成功,医生一般也会建议在 3~24 小时内做冠脉造影,如果发现存在严重狭窄,仍会实施介入手术。
冠状动脉造影是怎样进行的?
介入手术是怎么做的?
总之,心梗的救治是一个非常紧急并且专业的过程,如果医生判断需要实施溶栓治疗,患者和家属应尽量配合完成治疗。
在某个阳光明媚的清晨,一个年轻的患者怀着忐忑的心情来到了互联网医院进行线上问诊。她回想起自己一段时间以来的身体不适,特别是大腿肌肉的萎缩让她倍感焦虑。
在与医生的交流中,患者细致地描述着自己的症状,而医生则耐心倾听,给予专业建议。通过线上问诊,医生提醒患者要及时到医院就诊,以便进行更全面的检查和治疗。
医生的细心和专业让患者感到安心,她决定按照医生的建议前往医院进一步检查。在经过一系列检查后,患者终于找到了治疗肌肉萎缩的有效方法,她的健康状况也逐渐好转。
4月2日,家人得知父亲患上中风面瘫,前往县医院求医,但医生表示无法保证治愈。此时,家人焦急不安,不知道该如何是好。在这个关键时刻,他们决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够获得更专业的建议和治疗方案。
通过线上问诊,医生在第一时间回复了他们的提问,并且给予了详细的解答和建议。医生的专业知识和耐心沟通让患者家属感到非常安心和满意。医生建议尽快进行全面评估,提出了针灸结合中药治疗的方案,并推荐了专业的医院和医生。在医生的建议和帮助下,患者家属感到信心十足,并决定按照医生的建议前往专业医院进行治疗。
这次线上问诊经历让他们深刻体会到了医生的专业素养和耐心关怀,同时也感受到了互联网医院的便捷和高效。他们对医生的建议和治疗方案充满信心,坚定了对患者康复的信念。
我最近在一家互联网医院线上进行了问诊,医生非常专业和耐心,给予了我很多宝贵的建议和支持。在问诊过程中,医生向我询问了详细的病情和用药情况,并根据我的回答给出了针对性的治疗方案。医生还提醒我关于药物的注意事项,让我对治疗更加放心。总的来说,这次线上问诊给我带来了很多的帮助和便利,让我感受到了医生们的专业和关怀。
我在网上查了一下关于舌苔的问题,发现了京东互联网医院的线上问诊服务,于是我决定试一试。我描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。他告诉我,我的舌头舌苔偏厚腻,属于寒湿比较严重,但只要调理一下就会好转。医生建议我去药店买一些中成药来调理,比如人参健脾丸或者附子理中丸。我还提出了参苓白术丸的疑问,医生也给出了详细的回答。整个问诊过程非常顺利,医生的建议也让我对病情有了更清楚的认识。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他的专业知识给了我很大的帮助。我对互联网医院的服务印象非常好,这种便捷的医疗方式让我受益匪浅。
我是一名患有感冒的患者,最近在接受线上问诊时,得知了一位医生的专业建议。在和医生的沟通中,我详细描述了自己在接受雾化治疗后出现的神经受刺激的症状。医生非常耐心地询问我的病情,包括我是否咳嗽、血压情况、曾经得过的疾病等,并给予了专业的建议。医生建议我暂时不再接受电流刺激治疗,而是可以尝试常规针灸。我对医生的建议非常满意,感到医生非常细心和负责。
接受雾化治疗后的不适症状让我感到焦虑,但在医生的指导下,我知道了自己可以尝试针灸治疗,这让我感到非常放心。最终,我决定去就近的中医院针灸科就诊。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了更多关于感冒治疗的知识。我对医生的服务非常满意,感谢医生的耐心和专业。
我是一位年迈的患者,最近感到身体不适,特别是呼吸困难,医生建议我检查血氧饱和度。我向医生咨询了关于夏天艾灸的问题,因为我平时喜欢做艾灸。医生耐心地解释了关于血氧饱和度的问题,提醒我注意不要让血氧过低,并告诉我如何正确做艾灸以避免对身体造成不良影响。
医生还向我介绍了医用制氧机,让我了解到如何正确使用这种设备来提高血氧饱和度。通过与医生的沟通,我对自己的健康有了更清晰的认识,也知道了如何更好地保护自己的身体。
我最近感觉身体很虚弱,听说针灸可以改善这种情况,于是我决定在互联网医院上线问诊咨询一下医生的意见。
开始时,医生提醒了我一些注意事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还特别提醒了互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
在咨询中,我向医生询问了身体是否适合针灸,医生耐心询问了我的身体状况,包括是否容易上火、失眠、手脚是否容易冰凉等。医生通过我的描述,客观评价了我的病情,告诉我我主要有心肾不交、上热下寒的情况,适合针灸治疗。
医生还向我解释了我舌尖红的情况,提示了心肝火旺的问题,并建议我除了针灸,有必要搭配中药调理。在我提出心脏供血不足能否针灸的问题时,医生很贴心地告诉我,心脏疾病不优先考虑,必要时做个心脏方面的检查就行,并鼓励我每年都要有体检。
在医生的耐心解答下,我对针灸治疗有了更清晰的认识,医生也给了我很多安慰和鼓励。最后,我感谢医生的专业建议,对互联网医院的服务感到满意。
在一次线上问诊中,一位六岁的孩子的家长向医生咨询,孩子不会说话的问题。家长描述了孩子做过的各项检查,包括脑核磁、染色体和基因检查,结果均正常。孩子平时生活没有问题,能够理解大人说的话,但只能发出爸这个音,还不是很清晰。家长询问医生是否需要进一步做检查,医生建议进行孤独症检查。
在问诊过程中,医生耐心倾听家长的描述,客观评估孩子的病情,给予专业建议。医生与家长友善沟通,提供支持和指导,尊重家长的意见和选择。最终,医生为孩子制定了下一步的治疗方案,为家长解决了疑惑。
我是一位小儿斜颈的家长,最近带着孩子进行了第二次复诊,在京东互联网医院上进行了线上问诊。这次的医生非常专业,他对孩子的病情进行了仔细的评估,并给出了详细的建议。在沟通过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了我很多的支持和建议。他提醒我要注意斜抱的时间和姿势,还鼓励我多录制视频来观察孩子的病情。医生的专业素养和耐心让我非常感动,让我对线上问诊有了更多的信心。
在医生的指导下,我会继续关注孩子的病情,按照医生的建议进行斜抱和牵拉的训练。同时,我也会积极配合医生的治疗方案,帮助孩子尽快康复。感谢医生的专业建议和耐心指导,让我对孩子的治疗充满了信心。
我在网上咨询了一位针灸推拿科的医生,询问了关于肥胖问题。医生非常耐心地询问了我的身体状况和饮食习惯,并给出了详细的建议。医生首先提醒我要通过合理的饮食结构来减肥,建议我在早餐和午餐中加入更多的均衡营养食物,晚餐要控制摄入量。此外,医生还建议我每天进行适量的运动,增加代谢速度。在给我开具中药处方时,医生也提醒我要注意用药期间的身体状况,并在需要时及时就诊。
通过这次线上问诊,我获得了专业的减肥建议和中药处方,医生的耐心和细心给我留下了深刻印象。我决定按照医生的建议调整饮食结构和增加运动量,同时按时服用中药,希望能够有效减肥,改善身体状况。
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