湖南省儿童医院

小儿神经内科

小儿神经内科推荐医生
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江志
江志

江志,男,主任医师,毕业于苏州大学,硕士研究生。毕业后一直从事小儿神经科临床、科研、教学工作,在省级以上杂志发表论文数篇。参与多项厅级课题。

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擅长小儿神经系统感染性疾病
陈玫
陈玫

陈玫,男,副主任医师,中南大学湘雅医学院临床医学系本科毕业,中南大学湘雅医院神经内科硕士学位,从事儿童神经内科临床工作10余年,曾到洛杉矶儿童医院访问学者,省级科研课题两项,多次获“湖南省儿童医院十佳医生”荣誉称号。

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擅长儿童脑炎,脑膜炎,高热惊厥,抽搐,癫痫,抽动症,面瘫,智力低下
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小儿神经内科科普文章
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    便秘:大便秘结不通,排便时间延长,或者排便困难。

    病因:

    • 体阳盛,肠胃积热:平时爱吃辛辣油腻食品。
    • 情志失和,气机淤滞:平时忧思,情绪不舒。
    • 气血不足,下元亏虚:劳倦饮食内伤,或病后产后及老年人。
    • 阳虚体弱,阴寒内盛:

    辨证论治:

    • 热秘:大便干结,小便短赤,面红,腹痛,口苦。
    • 气秘:大便秘结,欲便不得,嗳气频发,胸胁胀满,纳食减少。排便困难。
    • 虚秘:气虚:虽有便意,临廁排便无力,汗出短气,便后疲乏,大便排不干净。
    • 血虚:大便秘结,面色无华,头晕眼花,心悸。
    • 冷秘:大便艰难,排除困难,小便请长,面色白,四肢不温,怕冷。

    治疗,便秘分型 5 个,临床错综复杂,最好吃中药制剂调理,,长期便秘可以引起直肠病变。

  • 患者朋友们大家好,小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。

    相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位,疼痛原因,疼痛性质,和伴随症状。同时,由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理,常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查,还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况:

    • 临床表现,患儿疼痛前也可见进食油腻食物后诱发恶心,呕吐,腹痛,腹胀的症状。患儿有时无法准确描述疼痛部位,但是由于小儿腹壁肌肉薄弱,胆囊区的压痛还是非常典型的。所以按压患儿右上腹时,多可于患儿面部见到痛苦貌,明显不同于按压其他区域。症状典型患儿,同样可在其深吸气时触及胆囊体表投影的明显压痛。
    • 辅助检查,典型的小儿急性胆囊炎可见胆囊肿大,伴有胆囊壁毛燥,若发现胆囊结石可明确诊断。感染严重者可伴有胆囊周围积液表现。患儿抽血检查可发现提示感染的白细胞和中性粒细胞,中性粒细胞绝对值等指标均明显升高。这是非常重要的客观数据。

    以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容,欢迎大家留言讨论,我们竭诚为您服务。

  • 房间隔缺损是临床当中比较常见的一种先天性心脏病,人体在胎儿期,没有脱离母体的时候,由于肺循环没有建立,所以右房当中的血液要通过房间隔,卵圆孔进入到左房,最后进入到人体的体循环当中,随着人体脱离母体之后,呼吸建立以后,肺循环建立,这时候整个右心的循环系统就已经开始工作了,通过房间隔进入到左心的血液就会越来越少,很快房间隔就会自行愈合的,一般来说,房间隔缺损小于 5 毫米以上的,大部分都可以自己愈合,也有小于 5 毫米终生不愈合的这样的情况,所以说对于患者来说我们要建议患者经常体检做心脏彩超,根据检查结果,来进行下一步的判断。

  • 消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

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    患者朋友们大家好,酒精肝是我们临床工作中比较常见的肝脏疾病。

    既往欧美国家是酒精性肝病的高发地区,但是随着我们国家居民饮食习惯和结构的改变,我们国家酒精性肝病的患者越来越多见。为了让大家跟好的认识酒精性肝病我们今天来一起讨论一下相关内容。

    长期大量酗酒患者往往首先会伴有混合性脂肪肝的形成,随着肝功能代偿能力下降,酒精可持续性造成肝细胞缺血,缺氧改变,随着肝细胞损伤进行性加重可导致酒精性肝炎,伴有纤维化增生明显患者甚至会诱发酒精性肝硬化的形成。一旦伴有酒精性肝硬化患者肝脏损伤往往不可以逆转。

    患者的一般表现可以依据患者机体耐受能力不同和酒精损伤程度不同而有所差异。

    一般早期酒精肝患者可以没有明显不适症状,少部分患者可能会有进食后腹胀,消化不良症状。随着患者病情加重,大部分患者可出现食欲不振,消瘦,乏力,进食后恶心呕吐不适等症状。酒精性肝硬化患者可伴有脾大,黄疸,腹腔积液,低蛋白血症等表现。酒精重度症状会后精神系统症状。

    患者的治疗首先要戒酒治疗,同时加强营养支持,补充碳水化合物,脂肪,蛋白质,其次积极护肝,退黄治疗。对于身体一般情况允许患者可考虑肝脏移植手术治疗。

    以上就是今天的所有内容,希望对大家有所帮助,欢迎咨询交流。

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    脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血,主要是由血压高引起的,也称自发性脑出血,占急性脑血管病的 20%~30%。约 80%的出血部位发生于大脑球,约 20%的出血发生于脑干和小脑。多数患者没有明显的早期症状,少数有头晕、头痛及肢体无力等。通常在发病后数分钟至数小时内即可表现出典型症状,症状的轻重取决于出血量和出血部位。

    治疗原则:

    • 脱水降颅压,减轻脑水肿
    • 调整血压
    • 防止继续出血
    • 保护血肿周围脑组织
    • 促进神经功能恢复
    • 防治并发症

  • 一、验光的目的就是确定屈光状态,判断屈光状态的两个先决条件之一就是,就是眼球必须处于调节静止状态。

    二、年龄越小,调节力越强,要使调节静止,只有通过睫状肌麻痹剂使瞳孔扩大,才能使调节处于静止。

    三、15 岁以下儿童,特别是 12 岁以下儿童,散瞳时必须扩瞳验光,验光才会准确。

    四、目前常用的扩瞳剂有 1%阿托品和 0.5%托品酰胺。前者对睫状肌的麻痹作用强于后者,扩大的瞳孔需要 2~3 周才能恢复,后者扩大的瞳孔 6~10 小时恢复。

    五、需用 1%阿托品扩瞳验光的情况:

    • 8 岁以下儿童;
    • 大于+3D 的远视;
    • 共同性内斜视,内斜病人必须用 1%阿托品扩瞳验光,目的是正确判断内斜是由远视引起的,还是由于肌肉力量不平衡引起,前者戴镜治疗,后者必须早期手术治疗。

    六、科学的验光是要散瞳的,假性近视是可以通过散瞳验光检查出来。假性近视可以通过散瞳、休息、眼保健操等方法恢复过来,而不需要配镜子。

  • 前列腺它的最主要的作用是分泌前列腺液,前列腺液是精液最主要的组成部分,正常人的精液有一多半其实是前列腺液,所以前列腺是非常关键的性器官。

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    糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识强调“及早联合降压”

    •联合用药是提高糖尿病患者降压治疗达标率的有效措施

    • 若患者血压水平超过目标值 20/10mmHg,可以直接启动联合治疗
    • 为使血压尽早达标,若患者能够耐受,血压轻度升高者也可以直接小剂量联合两种降压药物

    ESH 及 ADA 对高血压伴糖尿病患者联合治疗的推荐

    2009 ESH 指南:

    • 通常需要联合治疗以有效降低血压
    • ARB/ACEI 应始终包含在内,因为其在预防肾病的发生和进展中具有卓越的保护作用

    2012ADA 指南

    • 高血压药物治疗方案必须包括 ARB/ACEI
    • 若需进一步控制血压可加用利尿剂或 CCB
    • 为降压达标,常需要多个药物(≥2 个) 进行治疗(B )

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    肾结石是西医泌尿系统常见,当今社会青少年人的最为普遍的常见的病。

    对每个成年人并不陌生。但是对少年可能是有点陌生,现在人们工作生活和以前的不一样,生活节奏加快,饮食营养都在改变,就拿喝水来说,有各种各样的水,如碳酸饮料,红牛饮料,奶茶,矿泉水,碱性水,纯净水等。再一个就是补充钙的问题,有口服液体钙,葡萄糖酸钙,钙片,注射用糖酸钙。

    肾结石是泌尿系统的问题,可分为肾结石,输尿管结石,膀胱结石,输尿管结石。肾结石临床主要成分为,常见的胱氨酸盐结石,草酸钙结石,磷酸盐结石。

     

    中医治疗肾结石

    有独特的治疗效果,古中医没有肾结石,有石淋一说,前段时间有男性患者 24 岁说平时腰酸疼,他一次体检发现肾结石 0.5cm,问问他的生活饮食习惯不喝水,就爱喝碳酸饮料,根据舌诊,症状,给他开补肾排石汤喝 14 天,身体的腰疼消失排出来肾结石。

    还有一个中年女人,也是腰疼去医院检查一下发现双肾结石 0.3cm,多发性泥沙,问问她的生活饮食,她说吃了一年钙片,说平时腿疼去医院检查,说是缺钙引起的腿疼,喝肾结石排石汤一个多月,做彩超看肾结石都是排出来。

    现在的年轻人生活饮食,平时不要喝太多了碳酸饮料,喝多了会引起骨质疏松,肾结石等。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给予诊疗建议。问诊已开始,医生询问了我的用药情况和药物过敏史。我回答了医生的问题,医生已为我开具了奥卡西平的处方,并提醒我按照医嘱用药。处方已送达药师审核,审核通过后,我就可以预约购药了。医生还给我制定了随访计划,让我定期复诊,这让我觉得很贴心。整个服务非常周到,我对医生的专业品质和耐心细心的态度非常满意。

  • 我家宝宝已经三个月了,最近发现宝宝突然会摇头几下,这让我非常担心。因为宝宝还很小,我担心这种情况是不正常的,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊的过程中,我遇到了一位非常专业的医生。医生首先提醒我需要完整查看宝宝的病例后才能开始诊疗,这让我感到医生非常细心和负责任。我描述了宝宝摇头的情况,医生非常耐心地与我沟通,询问了宝宝其他的表现并给出了专业建议。

    医生告诉我,宝宝摇头可能是正常的表现,并不需要过于担心。医生还提醒我,如果对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多帮助和支持。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业品质和耐心细心的态度。我对互联网医院的印象也变得非常好,我会继续选择线上问诊,因为这样更加方便快捷,而且能够得到专业的医疗建议。

  • 我家小孩患有癫痫症状,一直以来都是在本地的医院就诊,但最近发现京东互联网医院推出了线上问诊服务,便决定尝试一下。经过简单的注册和填写基本信息,我们就进入了线上问诊的流程。首先,医生助理向我们解释了医生助理的作用,然后问诊正式开始,我们有14天的时间可以与医生进行交流。

    医生很快开始了问诊,他用友好的语言向我们问好,并询问了孩子目前服用的药物情况。在我们回答后,医生为我们开具了处方,并提示我们可以提前预约医生复诊。同时,医生还向我们发送了便捷复诊卡片,我们可以点击卡片直接预约药品。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我们的问题,给予了我们很多帮助和建议。最后,医生提醒我们在用药期间如有不适要及时就诊,让我们感受到了医生的关心和贴心。

    整个问诊过程非常顺利,我们很满意,并且对线上问诊有了更深的了解和信任。希望孩子能够早日康复,感谢医生对我们的帮助和关心。

  • 我在一家互联网医院进行了问诊,医生助理很快就开始了问诊,提醒我配合医生了解病情,以便医生给出更快的诊疗建议。整个问诊过程持续了14天,期间医生始终保持着良好的沟通。

    问诊一开始,医生友善地打招呼,然后询问了我的用药情况和过敏史,并根据我的回答给出了合适的治疗方案。医生为我开具了处方,并提醒我按医嘱用药,并预约复诊。在整个问诊过程中,医生始终关注着我的用药情况,提醒我定期复诊,非常贴心。

    整个问诊过程非常顺利,医生为我开具的处方已送达药师审核,审核通过后我就可以预约购药了。医生还特别提醒我,用药期间如有不适要及时就诊,让我感到非常安心。

    在问诊过程中,医生一直保护着我的隐私和个人信息,严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心细心。

  • 我在网上找到了一家医院进行了线上问诊,医生非常专业,给了我很多耐心的建议和支持。在问诊过程中,医生给我开了处方,包括浦兰和德巴金各两瓶。医生非常细心地评估了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。我按照医生的嘱咐,定期复诊,并按既往口服剂量服药。医生还温馨提示我,在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生助理也非常有效地协助医生了解我的病情,让医生更快地给出了诊疗建议。服务非常到位,让我感到非常满意。谢谢医生和医院的专业服务!

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于脑膜炎恢复期的问题。患者表示需要购买奥拉西坦一盒,医生询问了患者关于药物使用时间和过敏史,患者回答称已经服用两个月,且没有药物过敏史。医生开出了处方并送达药师审核,患者通过点击卡片一键预约药品,医生提醒患者用药期间如有不适应及时就诊。最终,处方审核通过,问诊结束,服务也已经结束。

  • 最近,我家孩子出现了一些眨眼睛、耸肩的症状,我很担心,于是决定在网上咨询医生。

    医生助理提示我,医生会更快地给出诊疗建议,于是我开始了这次线上问诊,问诊时间持续了2天。

    我向医生描述了孩子的症状,包括过敏性鼻炎和结膜炎,还有最近频繁的眨眼睛和耸肩的情况。我非常担心孩子患上了抽动症,医生建议先治好孩子的过敏症状。

    我向医生询问了孩子过敏症状的治疗方法和影响,还提到了孩子在学校接触粉尘过多的情况,医生给出了详细的建议。

    医生解释了抽动症对身体发育、智力和健康的影响,并建议进行相关检查,包括头核磁、脑电图等,让我非常担心。

    医生建议先治疗过敏,补充维生素D、钙和锌,少吃兴奋类食物,保持心情舒畅,还提出了一系列生活细节的建议。

    医生还耐心地回答了我的一系列问题,让我感到很安心。最后,医生建议暂时不要让孩子看太多课外书。

    整个问诊过程让我受益匪浅,我对孩子的症状有了更清晰的认识,也知道了正确的治疗方法。

    服务结束后,我感到非常满意,以后有问题还会再来咨询医生。

  • 我家宝宝最近总是咬舌头,这让我很担心。于是我决定在网上寻求医生的帮助。经过一番搜索,我找到了一位小儿神经内科的医生进行了在线问诊。

    医生很耐心地询问了宝宝的病情,对我提供的视频进行了仔细观察。他给出了专业的诊断,并提出了合理的治疗建议。医生告诉我,宝宝的这种行为可能是抽动症的表现,并建议我观察孩子的行为和情绪,同时给予一些中成药的口服液来帮助宝宝缓解焦虑情绪。

    医生还特别提醒我,平时要注意控制宝宝的电子产品使用,饮食上要避免辛辣、可乐、浓茶、咖啡、巧克力等刺激食物。

    在问诊结束后,医生再次强调了他的建议,并告诉我可以观察一段时间,如果情况没有好转,可以考虑再次就诊。

  • 我在江西南昌市的儿童医院线下确诊为癫痫,需要续方托吡酯胶囊。通过互联网医院的线上问诊,我遇到了一位***医生,他非常耐心和细心地询问我的病情,给我提供了专业的建议和支持。

    在问诊过程中,***医生不仅为我开具了合适的处方,还提醒我在用药前仔细阅读药品说明书,排除用药禁忌后再使用。他还关心地提醒我注意复查肝肾功能血常规尿常规,让我觉得非常贴心。

    通过互联网医院,我顺利获得了药品,并在用药期间如有不适可以及时线下就诊,让我感到很放心。***医生的服务给了我很大的帮助,让我对互联网医院的线上问诊有了更深的了解和信任。

  • 我是一个爱护孩子的妈妈,对自己的孩子总是倍加关心。最近,我家孩子出现了一些问题,让我非常着急。他今年9岁,2岁时被确诊患有自闭症,一直在接受治疗。他曾服用利培酮两年,但是一个月前,医生建议换成阿立派唑口崩片。可是,近一个月来,他的呕吐症状变得特别严重,几乎是吃什么都会吐出来,喝水也不行。虽然他特别想吃东西,但一吃东西就会呕吐。同时,他的行为也变得异常,经常打人、咬人,还会摔砸东西,脾气变得暴躁起来。我带他去当地医院做了胃肠道造影,结果却没有发现任何异常。我很着急,不知道该怎么办才好。

    在我焦虑的时候,我通过互联网找到了一个专业的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听我讲述了孩子的病情,然后给出了诊疗建议。医生告诉我,药物的副作用一般都会在开始时表现明显,而且孩子已经服用利培酮两年了,一般不会出现呕吐的情况。医生建议我考虑神经精神性呕吐,并推荐了北京安定医院和北医六院的小儿精神科。虽然医生所在的医院没有小儿精神科,但是他还是非常负责地给我推荐了其他医院和医生。

    经过和医生的交流,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步该怎么做。在这个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我诊疗建议,还给予了我精神上的支持。我相信,在医生的帮助下,我的孩子一定能够得到有效的治疗。

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