脊髓损伤的患者会出现运动障碍、感觉障碍和自主神经障碍，如尿潴留、尿失禁、便秘和大便失禁等等表现。由于处于应激性损伤，患者会出现由于躯体疾病导致的心理障碍。患者可能出现焦虑、抑郁、失眠、烦躁，甚至人格改变和性格改变等等情况。

家属可以给予患者更多的心理安抚，多关爱，并在平时言语轻柔，多鼓励患者。可以看一些励志的书籍或者视频，讲一些励志的故事。必要时，可以请心理医生给予相关疏导。

患者会出现焦虑、抑郁、失眠、烦躁，甚至人格改变和性格改变等等诸多情况。

增生性（化生性）息肉：最常见的一种息肉，症状不明显者，无需特殊治疗。

炎症性息肉：又称假息肉，炎性息肉。是肠粘膜长期受到慢性炎症刺激形成的息肉样肉芽肿，多见于溃疡性结肠炎、肠结肠、克罗恩病（Crohn）及血吸虫病。炎症性息肉也是这些原发疾病的表现之一，炎症性息肉以治疗原发肠病为主。

腺瘤性息肉：包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤（乳头状腺瘤）及混合性息肉（管状绒毛状腺瘤）。腺瘤直径大于 2cm 者，约半数癌变。管状腺瘤最常见，癌变率低；绒毛状腺瘤少见，但癌变率较高；混合性息肉癌变率介于两者之间。腺瘤性息肉被认为是癌前病变，从腺瘤到癌所需要的时间大约为 10-15 年。腺瘤性息肉需要治疗。有蒂息肉可用圈套器套住蒂部电灼切除。

家族性肠息肉病：又称家族性腺瘤性息肉病（FAP）。这种疾病与遗传有关，APC 基因突变。直肠、结肠布满息肉。癌变率极高，治疗上需要做全结肠切除、末端小肠与直肠吻合或全结肠直肠切除、末端小肠永久性造瘘。

坠积性的肺炎多见于严重的消耗性疾病。尤其是临终之前，由于心功能减弱、长期卧床，引起肺底部的长期处于充血、淤血、水肿的状态而发炎。坠积性肺炎的症状，主要是发热、咳嗽和咳痰为主，尤其是咳痰不利、痰液黏稠，而容易导致呛咳发生。实验室检查一般会出现白细胞的增多，中性粒细胞的比例增高，痰菌检查和痰培养是阳性。肺部的 X 线检查：双下肺和单侧的肺下部会有不规则的小片状密度增高影，边缘多是模糊不清。

坠积性肺炎患者，常见的临床症状有精神不振，乏力，畏寒，发热，胸闷，气短，呼吸困难，也可以出现有咳嗽，咳痰的症状。坠积性肺炎大多发生于因为疾病长期卧床的老年患者，而老年患者的反应通常比较差，会被原发疾病的症状所掩盖，坠积性肺炎患者的症状多数表现不典型。

坠积性肺炎的护理措施，有以下几方面。一、帮助患者翻身拍背以利于痰液的排出。由于患者长期卧床、体质衰弱，咳痰无力，导致了患者痰液多坠积在肺底部，不易咳出来，拍背可以起到震动排痰的作用。二、患者多合并有营养不良，建议给予高蛋白食物以及营养丰富的食物喂养，以纠正低蛋白血症。三、由于患者长期卧床，容易出现褥疮，因此建议勤翻身，骶尾部局部按摩，以免压疮的发生。四、长期卧床血流缓慢，容易导致下肢静脉血栓形成，因此建议使用下肢静脉泵或者勤活动下肢来避免此并发症。

小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，冬春季节患病较多。临床表现发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音，也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状，也有不典型的，新生儿肺炎尤其不典型。有细菌和病毒引起肺炎最为多见。

病因

• 病原体：病毒，细菌，支原体，衣原体，霉菌等，以病毒肺炎最常见。
• 诱发因素：

• 体质因素：营养不良、佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。
• 环境因素：如气候骤变。居室通风不良、空气污浊等。

症状

• 潜伏期：大多为 2-3 日或稍久。
• 轻症：只有鼻部症状，如流鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也可流泪、微咳或咽部不适，可在 3-4 天内自然痊愈。开始为频繁的刺激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。如感染，常涉及鼻咽及咽部，常有发热、咽痛、扁桃体炎及咽喉壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结可稍肿大。呼吸表浅增快，部分患儿口周，指甲轻度发绀。患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、精神不振、哆嗦、腹泻等全身症状。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。大多数发热较高，可持续 2-3 日至 1 周左右。
• 重症：除轻症肺炎表现外，持续高热、全身中毒症状严重，且伴有其他脏器损害。

治疗原则：

应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同病原菌选用敏感药物，早期治疗，足疗程，联合用药。

一般护理及支持疗法

• 保暖：皮肤温度保持 36.5℃左右，早产儿和体温不升者应置暖箱内。相对湿度 55-65％，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。
• 注意营养及水分供应:病情轻者应少量多次喂奶，不宜过饱，防止呕吐及吸入，重症患儿鼻饲喂奶。应尽量母乳喂养。对病重儿不能进食者，需要补充静脉营养。
• 保持呼吸道通畅：及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻二氧化碳潴留。痰多稀薄者，可以多翻身利于痰液排除。痰液粘稠者，可吸痰或超声雾化吸入促痰排出。

概述：

肝癌的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等临床症状，所以说，对于肝癌的临床症状，认识上要全面。肝癌属于恶性肿瘤，一旦发生，会严重危害到患者的身体健康，因此，当患者出现上述临床症状时，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗才好。

 

治疗建议：

目前临床上，对于肝癌的治疗，采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在手术之前，一定要调整好患者的身体状态，要排除手术禁忌，以确保手术安全顺利进行，手术方式为肝癌切除术。手术当中，所有的操作要轻柔快速，避免产生过多的副损伤，这样有利于患者的快速康复，手术以后，要监测患者的生命体征，维持好患者的水、电解质平衡，还要给予患者抗感染、营养支持、止痛等治疗，要保护好患者的肝功能，要对患者的手术切口，进行换药处理，促进手术切口愈合。手术以后，有的患者还需要进行肝动脉栓塞化疗、免疫治疗等，这样才有利于患者病情控制。

饮食注意：

建议肝癌的患者吃一些容易消化的食物，比如说，果汁、米粥、鱼汤、面条等；建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如说，菠萝、梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、茄子、油麦菜、胡萝卜、西红柿等；另外，建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶，患者的饮食一定要规律，不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，这样才有利于患者的身体健康。

在英国，2 型糖尿病是一个日益严重的问题，有 300 多万人被诊断出患有糖尿病，1230 万人有可能患上这种疾病，这会增加眼睛、心脏和神经系统出现严重问题的可能性。

一项创新性的研究将进餐时间提前或推迟是否可以降低患 2 型糖尿病的风险。研究将调查改变我们白天的饮食时间是否能减少肥胖和胆固醇水平等与肥胖相关的危险因素 2 型糖尿病的发展。

在这项为期 10 周的独特研究中，51 名年龄在 18~65 岁之间的参与者被确定患有 2 型糖尿病的风险增加/中/高，他们将被分为三组。第一组是对照组，要求他们不改变饮食习惯；第二组要求他们将白天的进食时间限制在早上 7 点到下午 3 点之间；第三组将进食时间限制在中午 12 点到晚上 8 点之间。

参与者将定期参加临床调查，监测他们的血压、腰围和臀围，并提供血液和尿液样本。注册营养师还将使用专业的眼睛跟踪设备分析参与者的眼睛注视方向，以确定和监测干预过程中食物偏好的任何变化。以往的研究表明，眼睛的注视方向是一个强烈的注意和偏好行为的信号。

研究显示，进食时间限定的两组患者监测指标均有小幅度的下降，但两组间比较无显著差异，患者在进食时间限定时期，其饮食偏好更趋于清淡。这是因为改变进餐时间限制了一天中的能量摄入，这使夜间的每日禁食时间延长。

公共卫生倡议的推出往往侧重于预防，但成效有限。因此需要采取不同的方法来预防这种情况。解决这个问题的一个简单方法是改变我们吃饭的时间，减少与 2 型糖尿病相关的危险因素。

治疗 2 型糖尿病及其相关并发症给社会及家庭带来巨大压力。为了减轻这种压力，需要更多地关注预防和解决导致这种疾病发展的领域，这些领域往往是生活方式的选择。

改变进餐时间可能带来的好处，如减肥，在营养学相关研究中越来越成为热门话题。然而，仍有许多问题没有得到解答，未来希望能为这一研究领域做出努力，同时找出限时进食是否有助于降低患上 2 型糖尿病等长期疾病的风险，以及在现实生活中遵循这种饮食方式的可行性。

最近病房行隐睾手术的患儿较多，且年龄偏大，超过 5 周岁。很多家长关注的重点不是手术的风险和相关手术护理注意事项，而是非常关心隐睾患儿成年后的生育能力。

泌尿外科学医生的“圣经”—坎贝尔泌尿外科学记载：隐睾会导致生殖细胞受损，在出现睾丸组织病理变化前及早进行外科手术处理，使睾丸固定于阴囊以减少生育能力降低的发生风险是儿童隐睾的治疗原则。

早期行睾丸固定术可以逆转未降睾丸的组织学改变，这也充分肯定了睾丸固定术治疗隐睾的意义。目前隐睾的决定性治疗应在出生后 6～12 个月间完成。

在青春期前隐睾症者生殖细胞分化及增殖障碍的两个关键阶段：

• 2～3 月龄时生殖母细胞向成熟精原细胞分化受损。
• 4～5 岁成熟精原细胞向初级精母细胞分化受损。

隐睾的最早期的组织学异常是出生后第 1 个月即可观察到的间质细胞发育不良。可见睾丸固定术并不能显著减少生育能力降低的风险。

视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨

十二指肠溃疡的预防方法是大家比较关注的，其中比较常见的预防方法有三点。

首先十二指肠溃疡人生活要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。十二指肠溃疡发作还与气候变化有一定的关系，因此十二指肠溃疡人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣物。

其次要避免食用一些对胃粘膜造成损伤的药物，如阿司匹林、地塞米松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重十二指肠溃疡的病情。

最后就是要保持轻松愉快的心情。十二指肠溃疡是一种典型的身心疾病。精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激，使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失，引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。

唐氏筛查的注意事项

唐氏儿是最常见的胎儿畸形，可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么，在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢？

1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群，高龄孕妇（分娩年龄＞35 周岁）属于年龄高风险，不建议行唐氏筛查。

2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全，以发现绝大多数的唐氏儿，本身属于风险评估，不能保证检出所有的患儿。

3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常（唐氏综合征和 18-三体），其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果，但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。

4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充

 

癌症是现代人群中发病率较高的一类恶性疾病，而消化道恶性肿瘤的发病率在各类癌症中位居第三位，严重威胁着人们的健康。

常见的消化道癌症包括食管癌、胃癌、结直肠癌等，随着内镜技术的不断进步，近年来消化道早期癌和癌前病变的检率逐渐提高。

消化道恶性肿瘤通过内镜等相关技术实现早期诊断后，患者的 5 年存活率可达到 90％以上，若一旦在中晚期发现，其治愈率仅为 10％。

有效解决这一问题的关键就是全面推行消化道恶性肿瘤的筛查，对其进行早诊断和早治疗，提高患者的生存率及生活质量。

建议成年人在 40 岁以后每隔 5-10 年检查一次胃肠镜，特别是出现消化道症状如腹部隐痛、反酸嗳气、食欲下降、消瘦、大便性状改变等症状的患者，尽早发现早期的肿瘤，可以拯救一个家庭。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了肛裂的症状，排便时疼痛，出血，以及排便后肛门口瘙痒的情况。助理医生张晓向我询问了病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物，使用了多久，目前效果如何，以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么。张晓医生非常耐心地收集我的病史，并向我解释了接诊医生的情况，承诺在24小时内给我答复。我向张晓医生表达了我的情况，她也非常细心地询问了我的饮食和大便情况。在得知我的症状后，张晓医生为我提供了药物应用的建议，并开具了处方。在结束问诊后，我收到了处方卡片，可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。我对张晓医生的专业和耐心表示感谢，感觉得到了很好的支持和关怀。

在接下来的治疗中，我会严格按照医生的建议用药，保持大便软，希望能早日康复。

在线问诊中，患者主诉严重的痔疮，已经发生嵌顿，医生张祖威通过细致的问诊和沟通，为患者提供了专业的诊疗建议。医生耐心倾听患者的描述，并给予友善的沟通，为患者提供了安心和支持。医生建议患者积极配合药物治疗，并指导患者在日常生活中注意饮食和生活方式的调整，以促进病情的康复。同时，医生还为患者提供了详细的用药指导和温馨提示，为患者的健康提供了全方位的关怀。

在医疗过程中，医生给予了患者充分的隐私保护，尊重患者的意见和选择，体现了医生的专业素养和人性化关怀。患者在与医生的交流中感受到了医生的专业性和责任感，对医疗过程充满信心。通过医生的精心诊疗和关怀，患者得到了有效的治疗和关爱，为自己的健康保驾护航。

我在网上搜寻了一家互联网医院，为了解决我长期以来的疾病问题。通过与医生助理的问诊，我得知医生会在24小时内给我答复，这让我感到非常安心和放心。在与医生助理的交流中，他非常细心地询问了我的病史和症状，并给出了一些建议。这让我感到医院的医生非常重视每一位患者，而不是仅仅忙于工作。他建议我进行对症治疗，包括注意饮食、多饮水、多吃蔬菜水果，以及使用痔疮膏外涂和口服药物改善肛周微循环。在医生的建议下，我感到非常放心和有信心，因为医生非常专业和负责。

医生还为我开具了处方，让我可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。这种便捷的服务让我觉得医生非常贴心和周到。在询问医生是否可以使用其他药品时，医生也耐心地给予了建议，并赠送了追问包，让我可以在服务结束后继续追问3次，这让我觉得医生非常关心我的健康。

经过这次问诊，我对互联网医院的服务和医生的专业素养有了更深的了解和认识。我对医生的品质和服务质量非常满意，也感到非常感激。

我于某天在网上咨询了肛肠科医生，询问了自己频繁便血的情况。医生非常耐心地询问我的病情，了解了我的排便习惯和症状后，给出了专业的建议。医生建议我做电子肠镜检查，以便更准确地判断出血原因。我向医生询问了止血药物的选择，医生建议我可以尝试一些止血药物，并且在能够进行检查时尽快进行检查以明确诊断。医生的耐心和专业给了我很大的安慰和信心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也让我对治疗和康复充满了希望。

我在互联网医院向专业医生咨询了关于肛门周围长水泡的问题，助理医生非常耐心地询问了我的病情情况，并向我解释了医生助理的作用。接诊医生是一位来自肛肠科的专家，他向我提供了专业的诊疗建议，并告诉我要耐心等待医生的回复。

在与接诊医生的沟通中，他非常友善地指出了我的病情是由便秘导致的痔疮，并给出了口服乳果糖通便和高锰酸钾片坐浴的治疗方案。他还详细解释了孕妇使用高锰酸钾片坐浴的方法和注意事项，让我感到非常放心。

最后，接诊医生向我推荐了复方角菜酸酯乳膏外涂的药物，并耐心解答了我的疑问。他的专业知识和耐心细致的态度让我对治疗充满了信心，非常感谢他的帮助。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，我相信通过专业治疗，我的病情一定会得到缓解。

我爸爸73岁，有内痔外痔。8月份体检时发现的，轻微症状，但最近出现了便秘一个多月，导致痔疮加重，出血、流水、痒、痛的症状，效果不佳的药物治疗，疫情期间无法去医院就诊，只能在家暂时用药控制。经过医生的详细询问和指导，得知了痔疮的日常护理和药物治疗的注意事项，也得到了合适的药物处方。在医生的耐心解答下，我对爸爸的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何在家照顾他，我感到非常安心和满意。

我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊，因为自己的肛肠问题一直困扰着我。我直接和医生沟通，医生很快接诊了我，并告诉我这次问诊可以持续2天。医生非常友善地和我打招呼，然后询问了我的主要症状。我描述了我的肛门肉瘤情况，医生很快给出了专业的诊断，确认是痔疮，并询问了手术治疗的情况。我向医生咨询了药物治疗的效果，医生耐心地告诉我药物治疗效果不佳，并可能需要手术治疗。我还向医生询问了手术治疗的时间和手术原因，医生都给予了耐心的解答。

整个问诊过程中，医生非常专业和耐心，对我的病情进行了详细的了解和分析，给予了专业的建议。并且在等待回复的过程中，医生也非常贴心地提醒我等待的时间。通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解，感到非常满意和安心。

患者在网上问诊，主诉肛门瘙痒，医生通过问诊得知患者肛门周围发白、瘙痒情况。医生指出症状可能由于过多抓挠导致色素脱失和皲裂口，建议抗过敏药物、软膏和中药坐浴等对症治疗。

患者配合用药后，询问药品的使用方法和效果。医生耐心解答，强调药物对症治疗的重要性，并提醒患者用药后如有不适应及时就诊。

患者按医生建议购药，并询问药品用量。医生详细说明药品规格和用量，患者完成购药后表示感谢，结束问诊。

最近，我感觉到肛门不适，出现了一些异常情况，让我有些担心。于峻杰医生的助手很快与我联系，提前了解了我的基本病情信息，非常专业地为我提供了咨询服务，让我感到很放心。

我跟助手描述了我的症状，包括疼痛、肉球突出、排便后情况等，还向助手提到了使用的药物和之前的运动习惯。于峻杰医生通过助手了解了我的情况，提出了建议，给了我很多专业的指导。

医生为我开具了处方，助手也很贴心地提醒我如何预约药品以及在用药期间的注意事项。同时，医生还为我提供了一些关于忌口的建议，让我对生活中的饮食更加在意。

最后，医生还为我提供了一些关于运动锻炼的建议，希望我能通过一些盆腔保健操来减轻症状。我对医生的专业和细心感到非常满意，我决定先保守治疗，等到备孕期再做手术。我对医生的建议充满了信任，也对自己的身体有了更进一步的了解。

我在网上搜索了一下，发现了一个医院的线上问诊平台，我决定尝试一下。通过平台，我与一位医生进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。医生助理还提醒我，医生可能会需要一些辅助了解我的病情，方便更快地给出诊疗建议。

我向医生描述了我的症状，医生询问了我一些细节情况，比如症状出现的频率，是否伴有疼痛等。医生通过这些信息初步判断出我的症状可能是痔疮出血，但并没有立刻就给出诊断，而是建议我到医院肛肠科做个肛门镜检查以确认。

在医生的建议下，我决定去医院进行进一步的检查。通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对医疗行业充满信心。

问诊结束后，我感到对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来需要做的事情。通过网上问诊，我省去了排队等候的时间，非常方便快捷。我对这种线上问诊的方式感到很满意，也感谢医生的专业建议。