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中医肝胆科科普文章
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  • 一、鱼油DHA:天然的脑健康助手

    鱼油DHA是从深海鱼类中提取的不饱和脂肪酸,其中富含DHA和其他多种Omega-3不饱和脂肪酸。这些脂肪酸对于大脑健康具有许多益处。研究表明,鱼油DHA可以改善记忆力、提高注意力和认知能力,并有助于预防阿尔茨海默病等神经退行性疾病。

    二、藻油DHA:新兴的选择但有待验证

    藻油DHA是近年来新兴的DHA来源,被认为具有较高的纯度和含量。然而,由于其提取过程中的复杂性和高成本,藻油DHA的价格相对较高。此外,对于藻油DHA的安全性和可靠性也存在一些争议。一些研究表明,藻油DHA可能无法被人体完全吸收,并且可能对某些人群产生不良反应。

    三、鱼油DHA与藻油DHA的对比分析

    成分差异:鱼油DHA除了含有丰富的DHA外,还含有其他多种不饱和脂肪酸和微量元素,有助于促进大脑和视网膜的发育。而藻油DHA的成分相对单一,主要含有DHA。

    吸收效果:鱼油DHA的吸收效果已经得到广泛认可,它能够有效地被人体吸收利用。而藻油DHA的吸收效果尚有待验证,一些研究表明其吸收率可能不如鱼油DHA。

    适用人群:鱼油DHA适用于各个年龄段的人群,特别是脑力劳动者、老年人、孕妇和哺乳期妇女等需要补充脑健康营养的人群。而藻油DHA目前主要应用于营养补充剂领域,其适用人群尚需进一步研究验证。

    四、选择鱼油DHA的注意事项

    注意来源:选择鱼油DHA时,应选择来自可持续性捕捞的深海鱼类,如鲟鱼、三文鱼、鲑鱼等。避免选择受到污染的鱼类或人工合成的DHA补充剂。

    配合饮食:鱼油DHA只是饮食中的一部分,我们仍需通过均衡饮食来获取其他的营养物质。建议在日常饮食中增加富含DHA和其他不饱和脂肪酸的食物,如坚果、橄榄油等。

    总之,鱼油DHA作为一种天然的脑健康助手,具有许多优点。它富含多种有益的不饱和脂肪酸,能够有效地被人体吸收利用,适用于各个年龄段的人群。在选择补充剂时,我们应综合考虑产品的成分、吸收效果和适用人群等因素,并遵循医生的建议进行合理摄入。通过科学合理地使用鱼油DHA补充剂,我们可以促进大脑健康和视力发展,提高生活质量。

  • 男人看到女人,跳动心,那是正常。若一个人看到所有的人,他都心慌,胸闷,胸痛,那可能他生病了。

    一眼万年

    身体为革命的本钱,珍惜那些身体发出来的信号,它暗示自己需要休息,需要检查甚至于治疗

    常见的引起心慌,胸闷,胸痛的。原因很多。比如呼吸系统的问题,心脏方面包括冠心病,心脏瓣膜病,大血管疾病,先天性心脏病等。

    需要向医生详细阐述病情,而医生则根据查体病史情况,开具血,心电图,心脏彩超,胸部CT,甚至主动脉CTA的等检查以进一步评估。

    最后,出现心慌,胸闷,胸痛了。停下手中的活,去医院吧。人如同一辆汽车,心脏好比发动机。发动机有声响或者不灵光了,至少得去检查一下。

    休息,是为了更好的前进。

    检查,是为了更健康一些。

     

     

  •  一部中国漫画,怼天怼地,横扫影院,仅仅1小时29分,《哪吒之魔童降世》票房破亿,创动画电影最快破亿记录。尤其是已经为人父母的观众看完无不落泪。感动之余,人们开始思考这样一个问题:到底应该如何做父母?而一脸烟熏妆的哪吒更是揪动着每一位耳鼻喉科医生的心:天下父母们,你们真的看懂哪吒了吗?到底是什么造成了三太子的魔童面容?

          

    答案是:———腺样体肥大。
     我们来看一下影片中三岁小哪吒的面部特征:黑眼圈、塌鼻梁、撅噘嘴、牙齿参差不齐。在医学上有个专有名词来描述,叫做“腺样体面容”。

    说了这么多,什么是腺样体?怎样避免腺样体面容?怎么治疗呢?

    腺样体也叫做咽扁桃体、增殖体,是一个淋巴组织结构,类似于平常说的扁桃体,附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处(上图中黄色箭头所示位置)。一般来说在6、7岁时最大,10余岁时逐渐退化萎缩。在退化萎缩前,如果腺样体过度肥大或同时伴有扁桃体肥大,则会引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,也就是所谓的“打呼噜”,常常伴随睡觉时张口呼吸。因腺样体肥大,堵塞了经鼻呼吸通道,长期用口呼吸,在气流的冲击下,硬腭高拱,会使面部发育变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、上切牙突出、咬合不良等。由于面部肌肉活动受限,患儿面部缺乏表情,医学上称之为“腺样体面容”。

                                正常面容

                                腺样体面容

    除了腺样体面容,长期的打鼾引起的低氧状态,会影响睡眠质量,导致白天疲劳,注意力不集中,更会影响孩子的学习。这种后果,自然是老父亲、老母亲们无法容忍的!那么问题来了,等它自然萎缩?还是手术切除?成了家长们最纠结的问题。
        

    腺样体肥大是否需要手术?不能单纯看腺样体肥大程度,需要密切结合临床症状。如果临床症状不典型,可以先观察3个月。比如,如果合并过敏性鼻炎,控制鼻腔过敏后,张口呼吸可能会明显改善。如果观察期间症状有加重趋势,或者临床症状比较严重的,需要尽早手术。具体包括以下表现:
    1.明显张口呼吸,导致上下颌发育受影响,面容改变;
    2.反复急性中耳炎、分泌型中耳炎,甚至听力受影响;
    3.慢性鼻窦炎,经保守治疗无效;

    4.如果合并扁桃体肥大、肥胖,有夜间呼吸暂停者,需要同时切除扁桃体。

     

    来吧,三太子!切除腺样体,你就是陈塘关最可爱,最炫酷的崽!

     

     
     

  • 醋酸泼尼松是一种合成的皮质类固醇药物,常用于治疗炎症、免疫反应和过敏等疾病。常见的副作用有免疫抑制、骨质疏松、高血压、代谢紊乱、消化系统疾病等。1.免疫抑制:长期使用醋酸泼尼松可以抑制免疫系统的功能,增加感染的风险,并且可能导致免疫系统对抗疾病的能力减弱。2.骨质疏松:长期或高剂量使用醋酸泼尼松可能导致骨质疏松,使骨骼变脆弱,增加骨折的风险。3.高血压:醋酸泼尼松可能导致血压升高,尤其是在长期或高剂量使用的情况下。4.代谢紊乱:长期使用醋酸泼尼松可能导致血糖升高,特别是对于已经存在糖尿病或糖尿病前期的人来说。还可能引起水钠潴留和体重增加。5.消化系统疾病:醋酸泼尼松可能引起胃溃疡、胃肠道出血、消化不良等消化系统问题。6.心血管问题:醋酸泼尼松可能增加心血管疾病的风险,如心脏病发作和中风。醋酸泼尼松还可能引起肌肉骨骼问题、皮肤问题、睡眠障碍、情绪变化等。需要注意的是,副作用的发生与使用醋酸泼尼松的剂量、疗程和个体差异有关。在使用醋酸泼尼松时,应遵循医生的指导,定期监测并报告任何不适或症状的变化。

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    #鼻炎 #健康 #耳鼻喉汪玉娇

  • 天时-时间,看病或者就医的时间,人的一生,可以分为两个阶段,无病时期,生病时期。如果你等到生病了再去就医,肯定可能遇到看病难,如果你在无病时期,就去做健康体检,提前预测生病的风险,预防疾病发生,不生病,何来看病难。
     
    地利-地方,看病或者就医的医院,日防夜防,生病难防。如果生病了,应该怎么办呢?快点去医院啊,很多人都是这样做的。在我们医生眼里,需要考虑很多,谁生病,老人,小孩,年轻人,第一次发病还是再次发病,去什么级别的医院?最好的三甲医院,附近的二甲医院,还是很少了解的一甲医院。如何选择合适的医院,这是一个非常值得思考的问题。我的看法,初次发病,不是很严重的情况下,首选二甲医院,如果确诊疑难杂症,再到三甲医院,如果是常见病,病情稳定了,可以到一甲医院复诊,当然,具体情况需要具体分析。
     
    人和-如何选择治病的医生?生命是宝贵的,如果病了,谁不想找最好的医生看呢?但是生病的人那么多,全国的执业医生就300多万,全国知名的医生大概是10万数量级(这个无法准确判断),有些知名专科医生的号,据报道已经排到了一年后。我想说的是,根据医学上的统计,绝大部分人的疾病,都是常见病,大部分的医生都可以处理的。
     
    婚姻需要互相信任,互相理解。医疗面对的是人的健康,乃至生命,更需要信任,理解医生。 在准确的时间,去到合适的医院,找到合适的医生,这才是理想的就医之道。

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    全世界每年大约有500万例经皮冠状动脉介入治疗(PCIs) 2。因此,支架相关并发症即便发生率相当低,也是公共卫生关注的主要问题。在这些并发症中,支架血栓形成(ST)的死亡率为5-45%,5年复发率为15-20%,是最相关的并发症3-5。

     

     

     

    根据支架植入后的时间,可以将ST分为早期(植入后30天内,根据过去10年发表的分析,发生率<1%)6-8,晚期(植入后1个月至1年之间,发生率为0.5–1.0%)6或非常晚期(植入后> 1年,使用现代药物洗脱支架(DES)每年发生率为0.2–0.4%)但使用第一代DES最高可达2%)9-12。根据其临床表现,ST也可分为确定的,很可能或可能的13。总的来说,ST占PCI后所有心肌梗死(MI)事件的20%,其相关的死亡风险比ST段抬高型心肌梗死(STEMI)14高14倍。 ST是临床因素、生物学过程、药理作用和机械现象相互作用的多因素病理状态,这使得风险分层和治疗决策具有挑战性。

     

     

     

    经历几代支架、药物和心脏科临床医生中,ST一直是心血管干预创新的最强驱动力之一。然而,尽管经过不断的改进和现代支架的安全性提高16,但由于病变的复杂性和被治疗患者的易损性不断增加,ST仍是PCI最严重的并发症17。过去3年大型注册研究和侵入式成像技术使用,与ST形成的设备相关、手术相关的危险因素复杂程度进一步提高。

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    风膜一般指风团,为荨麻疹症状,常用药物治疗,远离过敏原及做好生活护理。1.药物治疗:可以及时服用抗过敏药物,比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等,也可以外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等缓解瘙痒症状。2.远离过敏原:一般是接触过敏原引起,可以留意生活中的过敏物,比如花粉、灰尘、柳絮等,及时远离。3.生活护理:尽量不挠抓患处,注意个人卫生及饮食清淡营养,如皮肤症状比较明显,可以适当冷敷帮助皮肤收缩,缓解瘙痒症状。如果发现皮肤出现风团疑似荨麻疹,应及时去正规医院就诊,谨遵医嘱用药。

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    病因
     
    高血压患者大多数都没有确切病因,多与遗传(父、母或者父母均有高血压)、不良生活方式(高盐饮食、少动多坐等)和环境等多个因素有关。小部分高血压可能是由其它疾病或药物所引起的。
     
    有哪些因素会导致高血压?
     
    与高血压的发生相关的因素包括(但不限于)以下。
     
    ● 年龄大。
     
    ● 过量饮酒,或大量饮用含酒精的饮品。
     
    ● 高盐饮食(盐摄入量 >5 克/天)。
     
    ● 饮食中钾、镁、钙含量低,缺少叶酸。
     
    ● 肥胖。
     
    ● 缺乏体育锻炼或体力活动。
     
    ● 经常承受较大的精神压力。
     
    ● 有高血压家族史,即家族中父母有(父、母或父母)高血压。
     
    ● 患有睡眠呼吸暂停综合征或睡眠呼吸障碍类疾病。
     
    ● 长期使用某些药物,例如萘普生、布洛芬、口服避孕药、麻黄素类药物、甘草等。
     
     
     
    症状
     
    高血压患者约有 50% 以上没有任何症状,只是在例行体检时发现,或因检查其他疾病时发现。而另一些人会因为有心脑血管疾病的症状就诊,测量血压时发现高血压。一些人由于无症状而不知晓自己患有高血压,而未接受降压药物治疗,检查时发现已存在心、脑、肾的损伤。
     
     
     
    高血压有哪些症状?
     
    有症状的高血压患者,通常的症状为头晕、头发麻、颈部僵直和胸闷等症状。
     
    高血压出现急症或亚急症时一般都有急性症状,这些患者血压通常 ≥200/120mmHg,常伴有如下症状:
     
    ● 剧烈头痛。
     
    ● 恶心、呕吐。
     
    ● 视物模糊。
     
    ● 尿中带血,在尿液检查时常会发现尿中有蛋白质。
     
    ● 胸闷。
     
    ● 耳鸣。
     
    ● 心慌,感觉心跳的厉害,医生常称之为心悸。
     
    ● 烦躁不安。
     
    这提示可能出现了高血压危象,需要紧急就诊。
     
     
     
    高血压的危害是什么?
     
    我们的血压通常情况下在一天中有起伏,血压只有在持续高时才可能存在问题。这是因为高血压使循环系统和需要血供的器官(心脏和大脑)处于巨大的负荷状态,使原本血流动畅通无阻的健康血管逐渐形成“斑块”。斑块使血管变得僵硬、狭窄,甚至完全堵塞,血流受阻,就会造成器官的血液供应不足,发生缺血性损伤。这些变化并非一朝一夕,但经年累月就会出现,而患者本人可能毫无察觉。
     
     
     
    高血压的并发症可能包括以下:
     
    ● 冠心病,心绞痛甚至发生心肌梗死。
     
    ● 心力衰竭(心衰)。
     
    ● 卒中,俗称脑中风,包括脑出血和脑梗死。
     
    ● 肾衰竭。
     
    ● 外周血管病变。
     
    ● 眼睛损伤(视网膜病变),并可能导致失明。
     
    ● 主动脉夹层。
     
     
     
    就医
     
    除了测量血压外,医生还会进行多项检查,目的是判断高血压的原因、合并的危险因素、以及是否导致了身体重要器官损伤。
     
    何时应就医?
     
    至少 3 次及非同日测量血压发现血压升高,例如收缩压超过 140mmHg,或舒张压超过 90mmHg,建议就医进行检查。或者曾经有过一过性血压增高,现有头痛、头晕、恶心症状,家庭自测血压 ≥135/85mmHg。
     
    如果测量血压明显升高,例如收缩压超过了 200mmHg 或舒张压超过 120mmHg,这种情况可能会引起严重的心脏或血管问题。出现以下表现,也提示可能是出现了会导致心血管或者脑血管病变的高血压危象:
     
    ● 严重头痛。
     
    ● 极度疲劳。
     
    ● 意识混乱。
     
    ● 视力问题。
     
    ● 胸痛、胸部压迫感,或胸部明显不适。
     
    ● 严重背部或腹痛。
     
    ● 大量出汗。
     
    ● 呼吸困难。
     
    ● 恶心或呕吐。
     
    ● 心跳过快、过慢或不规则。
     
    ● 尿中带血。
     
     
     
    就诊科室
     
    怀疑高血压,通常在内科、主要是心内科或高血压专业门诊就诊。如果出现了并发症,还需要去相应科室就诊,例如,怀疑卒中要去神经内科就诊,有肾损害要去肾内科就诊,出现视力问题要去眼科就诊。
     
    医生如何诊断高血压?
     
    诊断高血压通常包括以下几个步骤。
     
    ● 根据询问高血压病史和血压测量的数值诊断是否为高血压。我国目前诊断标准是,在安静休息坐位时、不在同一天进行 3 次血压测量,收缩压都 ≥140mmHg,或舒张压都≥ 90mmHg,或两者同时出现。
     
    ● 鉴别高血压是不是由其他原因引起的,即判断是原发性高血压还是继发性高血压。
     
    ● 检查是否有与高血压相关的重要器官损伤。
     
    ● 因此,除了测量血压外,医生还会检查身体、询问病史,通常还可能会进行以下检查中的多项。
     
    ● 尿液检查,以发现肾脏或肝脏损伤。
     
    ● 血液检查,以检测钾、钠及胆固醇水平、同型半胱氨酸、肌酐,还会评估肾功能。
     
    ● 心电图和超声心动图,以确定心脏是否出现损伤。
     
    ● 血糖测试,以检查糖尿病。
     
    ● 眼底检查。
     
    ● 胸部 X 线或 CT 检查,检查心脏有无增大、肺部有无病变。
     
    ● 动脉弹性(PWV)及踝臂指数,测量休息状态下足踝和上臂血压并计算踝臂指数,这个指标可以提示血管的弹性功能和外周动脉疾病。
     
    ● 颈动脉超声,判断颈部血管是否受影响。
     
    ● 医生可能询问患者哪些问题?
     
    ● 有哪些症状?例如头晕、头发麻、胸闷。出现多久了?
     
    ● 哪些情况下症状会好转或加重?
     
    ● 工作压力大吗?平时有运动的习惯吗?
     
    ● 饮食上有哪些偏好?
     
    ● 直系亲属有患高血压的吗?
     
    ● 在服用哪些药物?比如布洛芬、避孕药等。
     
     
     
    患者可以询问医生哪些问题?
     
    ● 我为什么会出现高血压?
     
    ● 血压值控制在多少才是理想的?
     
    ● 我血压高,跟超重或肥胖有关吗?
     
    ● 我没有症状,还需要治疗吗?
     
    ● 高血压遗传吗?传染吗?
     
    ● 有哪些治疗方法?哪种最适合我?
     
    ● 要做哪些检查?吃哪些药?医保报销吗?
     
    ● 高血压会对身体产生哪些影响?
     
    ● 我需要长期吃药吗?
     
    ● 治疗期间需要注意什么?
     
    ● 我在饮食/生活方式方面需要做哪些调整?
     
     
     
    医生如何判断高血压患者的风险?
     
    ● 依据血压水平,血压越高风险越大。
     
    ● 依据血液检查出来的合并危险因素,例:是否有高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸等。危险因素越多,风险越大。
     
    ● 依据尿液检查、心电图及超声检查,看是否存在心、肾、血管靶器官的损伤,例如左室肥厚、蛋白尿、颈动脉斑块,并检查是否有其他疾病,例如冠心病、心衰和脑血管病等。
     
    如果存在 3 个以上危险因素、一个或以上的器官受损或伴临床疾病,就都是高风险的患者,需要积极进行长期降压治疗,并针对器官损害进行保护性治疗。
     
     
     
    治疗
     
    高血压控制不佳,可能导致心肌梗死或卒中等严重后果,也可能导致眼、肝脏、肾脏等多个器官受到损伤。血压越高,风险越大。高血压通常无法治愈,但可以控制。医生会根据患者的年龄、健康状况和发生心脑血管病的风险,制定合理的降压目标。治疗方法主要包括改变生活方式和服用药物。多数患者、有合并症的患者可能需要终生服药,并且不止服用一种降血压药物。应与医生配合,找到最适合自己的药物组合,并严格遵医嘱服药。
     
     
     
    如何服用药物治疗高血压?
     
    高血压治疗的目的,不仅仅是使血压下降,还要最大限度减少心脑血管疾病的发生和死亡。
     
    是否该使用药物、以及最佳治疗方案的选择,基于以下因素。
     
    ● 高血压的严重程度、是否合并疾病状况,由此设定降压目标。血压目标:一般人群 ● 是否出现了高血压损伤器官的表现,如心肌肥厚、心脏扩大、尿中检查出现蛋白或视力早期损伤等。
     
    ● 是否存在其它疾病,例如冠心病、糖尿病、肾脏病、肺病,或者有心血管病危险因素,例如高血脂、高同型半胱氨酸等。
     
    ● 改变生活方式后,血压的改善情况。
     
    医生通常会建议先服用一种药物,老年人可以先从小剂量开始。如果血压控制不佳,可以增加药物剂量、或者采用不同药物联合的治疗方案。单片固定复方制剂(一片药中有多个药物成分)由于疗效优于单药、依从性好、具有价格优势,是目前比较推荐应用的。目前约有 70% 的高血压患者需要服用 2 种或以上的药物才能使血压达标。
     
    常用的治疗高血压的药物包括六大类。
     
    ● 利尿剂:例如吲哒帕胺、氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。
     
    ● 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):例如贝那普利、卡托普利、依那普利等。
     
    ● 血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂 (ARB):例如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。
     
    ● β 受体阻滞剂:例如缓释美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿替洛尔等。
     
    ● 钙通道阻滞剂:例如控释和缓释硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。
     
    ● 直接肾素抑制剂:例如阿利吉仑。
     
     
     
    此外,其它药物也可能会用到,例如 α 受体拮抗剂(多沙唑嗪、特拉唑嗪)、血管扩张剂等。
     
    常用单片固定复方(SPC)包括以下:
     
    ● 降压作用的 SPC :例如,撷沙坦/氨氯地平、厄贝沙坦/氢氯噻嗪、吲哒帕胺/培哚普利。
     
    ● 降压及控制危险因素的 SPC :例如,氨氯地平/阿托伐他汀、依那普利/叶酸片。
     
    ● 传统的 SPC: 例如:降压 0 号、珍菊降压片、复方降压片。
     
     
     
    服药期间有哪些注意事项?
     
    ● 患者需要按照医生要求规律复查,有时需要进行血压测量、血液检查和评估降压药物作用。
     
    ● 如果出现服药后不适,例如咳嗽等,要告知医生,可能是药物导致的副作用,医生一般会视情况调整用药。
     
    ● 服药期间避免或谨慎使用非甾体抗炎药,简称 NSAID,常见的对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生及大剂量阿司匹林等就属于此类药物。如需服用,先咨询医生。NSAID 可能会升高血压、影响降压药的疗效,还可能与降压药相互作用并导致肾脏问题。
     
    ● 在咨询医生前,不要擅自服用任何其它药物、维生素或膳食补充剂。药物可能发生相互作用、并且影响降压药疗效或引起副作用。
     
    ● 高危以上高血压患者(有合并疾病),药物治疗通常需要持续终生,患者需要持坚持健康生活方式,并严格遵照医嘱服用药物,尽量避免漏服,不要擅自停药。
     
     
     
    还有哪些方法可能有助于治疗高血压?
     
    辅助治疗是标准治疗外的其它治疗,如果正在使用、或准备使用,请务必告知医生。辅助治疗不一定有有效,不能替代生活方式调整和药物治疗。患者可以与医生一起讨论决定最佳治疗方案。
     
    帮助管理压力和改善生活质量的辅助治疗,可能有助于降低血压。包括针灸、生物反馈治疗、冥想、压力管理与放松技术、瑜伽等。上述大部分身心练习在经过严格培训的专业人士指导下进行是安全的,应谨慎选择治疗师。
     
     
     
    日常
     
    健康的生活方式对于控制高血压十分重要,不仅有助于降低血压,还可以降低发生心肌梗死和卒中的风险。有些患者在调整生活方式后,可能减少服药种类和剂量。
     
    高血压患者在生活中应注意什么?
     
    ● 保持健康的体重,超重和肥胖患者应减轻体重。我国《高血压基层诊疗指南(2019 年)》推荐,将体质指数控制在 18.5~23.9 千克/米2(kg/m2),体质指数简称为 BMI,计算方法是体重(单位为千克)除以身高(单位为米)的平方,男性腰围 

  • 除了免疫治疗,非免疫治疗也应同时使用,它适合对所有类型及阶段的狼疮肾炎。•
    1,羟氯喹只要无禁忌征都需用,可减少狼疮肾炎的进展与复发。每年需做一次眼底检查。
    2,都需控血压<130/80!(可参阅巳发相关短文:为什么降血压对保护肾及心、脑这么重要?慢性肾病患者如何正确地降压? 除了药物,还有哪些有助降压? 血压控制不下来怎么办?如何正确地知道自己血压是否正常? )
    3,都需用普利/沙坦类药以降低蛋白尿和心肾保护。其用法、注意事项等可参阅巳发相关短文: 慢性肾病患者使用沙坦或普利类降压药须注意哪些?用沙坦类或普利类降药时应注意什么?(续) )
    4,长期他汀。因狼疮肾炎会併发心血管征,故应长期他汀。(可参阅巳发相关短文: 慢性肾病要用他汀、阿斯匹林吗?)
    5,防治骨质疏松等激素副作用。定期查骨密度。服用钙片、维生素D。较重者,每周一片阿仑磷酸钠D3(同时加一片钙尔其D3)。(可参阅巳发相关短文: 激素有哪些副作用?能预防吗?)
    6,抗凝。如有高凝状态或抗心磷脂抗体综合征,需长期抗凝。有华法令(需监测INR)、阿斯匹林、氯吡格雷及新型抗凝剂如力伐沙班等。
    7,限盐、有水肿利尿剂。

  • 在这个快节奏的生活中,我们常常忽略了自己的健康问题,直到病症发作才去求医问诊。最近,我因为胆囊息肉和脂肪肝的问题,在网上寻求了医生的帮助。通过京东互联网医院,我得到了谭医生的专业指导,让我感受到了医生亲切关怀的品质。

    谭医生详细询问了我的症状,耐心倾听我的描述,对我的病情进行了准确评估,并给出了针对性的治疗建议。他不仅给我开具了中药调理处方,还提醒我要注意休息和饮食习惯,让我感到非常贴心。

    在谭医生的指导下,我开始按时服用中药,并注意调整生活作息。经过一段时间的调理,我的症状得到了明显改善,让我倍感欣慰和感激。谭医生的专业治疗和耐心指导,让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

    在这里,我要感谢谭医生和京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗咨询和治疗,让我感受到了医生的关怀和专业素养。

  • 我是一位五十岁的患者,最近感到口干口苦,胃胀,怕热,大便不成型。我去医院验血,发现转氨酶照标准值高一倍。因此,我选择了线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地了解了我的病情,并给出了专业的诊疗建议。医生为我开具了中药颗粒剂型的处方,并提供了便捷的复诊服务。整个问诊过程非常方便和高效。

    医生还特别细心地留下了联系方式,让我在服药第五天早上找他复诊。他还提醒我可以直接预约药品,用药期间如有不适可以及时线下就诊。并且,医生在结束问诊后,还鼓励我早点休息,并表示以后找他就不用挂号了。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多支持和鼓励,让我感到非常温暖和放心。我非常感激医生的细心和专业,他的高超医术给了我很大的安慰。

  • 我最近感觉身体有些不适,就在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,于是决定在线问诊一下。我一直有一些背部不适,于是向医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我可以继续服用药物,而且还提醒我要坚持,因为秋冬季的治疗效果会更好。医生还为我开具了处方,并告诉我可以在问诊结束后预约药品。我非常感谢医生的帮助,因为他的建议让我对治疗更加有信心。我决定继续在京东互联网医院进行治疗,因为我相信这里有着专业的医生团队,他们会给予我更好的治疗。

    在接下来的治疗过程中,我会继续服用药物,并且会定期复诊,以便医生可以及时评估我的病情。我也会注意休息,保持良好的生活习惯,相信自己一定会很快康复的。

  • 最近我一直感觉睡眠质量不好,总是做噩梦,而且脚心总是发凉,大便也不成型。我感到非常困扰,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉并给予了专业的建议。医生还询问了我的睡眠情况、饮食习惯等细节,并给出了针对性的治疗方案。

    医生为我选择了中药颗粒剂型,以便我服药更为便捷。在沟通中,医生始终友善待人,给予了我很多支持和关心。

    通过线上问诊,我感到了医生的专业和细心,也对自己的症状有了更清晰的认识。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

  • 我平时容易出汗,最近实在受不了了,于是我决定在互联网医院进行问诊。一开始我有些担心,毕竟这是我第一次尝试线上问诊,但当我与医生交流后,我感到非常放心。医生非常耐心地询问我的症状,并且提出了很多专业的问题,让我觉得他对我的病情非常重视。他还要求我上传舌苔的照片,以便更好地诊断我的病情,这让我感到医生的细心和专业。

    在问诊过程中,医生给我提供了很多专业的建议,并且解释了我的病情原因和治疗方案。他还告诉我要注意饮食和生活习惯,让我觉得他不仅关注我的病情,也关心我的整体健康状况。最后,医生给我开了中药处方,并且详细说明了用药方法和注意事项。我觉得这次线上问诊非常顺利,医生的专业素养和细心让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在家的时候,一直感觉身体不太舒服,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。我向医生描述了我的血清检查结果,并得到了医生的建议,他建议我吃护肝片。在与医生的沟通中,他非常耐心地询问我的情况,并给出了专业的建议。他告诉我需要控制体重,定期做肝脏B超,并强调了不建议使用减肥类产品。我对医生的专业素养和对患者的关心感到非常满意。

    在结束问诊后,我对医生提出了查看检查结果的请求,医生也表示可以发给我。最后,医生再次强调了控制体重的重要性,并告诉我可以通过复诊继续咨询。整个线上问诊过程非常顺利,让我感受到了医生的专业和贴心。

  • 我是一位68岁的患者,最近几个月一直感到腰痛。每次吃了天麻片都能稍微缓解一下,但管不了多久。我坐不住,坐一会儿就想躺着,躺着腰痛稍微好一点。这种情况让我很不舒服,吃饭也容易干呕。经过一番思考,我决定通过互联网医院寻求专业的医生建议。

    经过一番沟通,医生告诉我,这种情况不建议用左归丸,考虑到癌性疼痛的可能性。医生询问了我的症状,了解到我吃了天麻片后会稍微缓解,但肚子也不是很大。医生告诉我,如果是癌性痛的话,吃了天麻片可能是心理作用,建议我去医院复查一下肝功等情况。

    医生还告诉我,考虑到癌性疼痛的可能性,可能腹膜有转移,喝天麻片缓解可能是心理作用。医生建议我复查后可以开点更强效的止痛药,以提高我的生存质量。当我问及治疗方面的建议时,医生告诉我肝功不好也分程度,建议根据检查结果评估后再看。

    整个问诊过程非常专业和细致,医生给予了我很多专业的建议和支持。我对这次在线问诊非常满意,感到非常感激。

  • 最近,我去了一家互联网医院进行了线上问诊。医生助理很亲切地和我解释,说医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。我非常感激他们的配合。

    问诊已经开始了,这次问诊可以持续14天。医生开头问我最近怎么样,我便开始描述自己的症状。我说,月经来完了还是痛经,最近这几天口干舌燥,反酸胃胀,头也有点重,大便不成型,腹部乳房有时也会疼。

    医生询问我是否还需要继续吃药,或者需要换药。然后医生让我拍一下舌苔,之后又说需要调整处方。问诊结束后,医生赠送了追问包,让我可以继续追问3次。

    接着,我又描述了自己口腔和身体的状态,以及腰胀和胸部疼痛的情况。医生询问我目前是否容易上火,我说现在好像火没有前几天重,但是还是有的,咽喉干,有时睡到半夜醒来,口干,胃胀反酸大便不成型。

    经过医生的询问,我感觉到医生的耐心和细心,他们很关注我的细节,并给予了我很多关心和支持。最后,医生说我情绪不太好,问诊结束了,我也已经用完了所有的沟通机会。

    整个问诊过程中,我感受到了医生专业的知识和良好的沟通能力,他们对我的病情进行了客观评价,并为我提供了合适的治疗方案。我对这次线上问诊非常满意,也感谢医生的关心和帮助。

    服务已经结束,我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 我今天通过京东互联网医院进行了在线问诊,非常方便快捷。我被保定市第一中医院内科的一位医生主任牛建海医生接诊了,他非常亲切,先是询问了我的病情信息,然后要求我上传舌苔的照片,以便更准确地诊断我的病情。在问诊过程中,他非常耐心地询问了我的情况,包括情绪压力、失眠、消化系统问题、性生活情况等,并细致地了解了我的症状,给我做了详细的解释和分析。在诊断过程中,他对我提到的各种症状都进行了客观评价,并根据中医理论给出了合理的诊断。

    在最后,他根据我的情况为我开具了中药处方,并详细解释了用药方法和注意事项。我提出希望能够自己配制中药,但医生耐心地解释了中药质量的重要性,并希望我能按照他的建议来进行治疗。最后,医生还赠送了追问包,并提醒我及时复诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到非常满意。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询关于胆囊结石的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和病史,并建议我暂时观察,先吃药缓解症状,然后定期复查。医生还提醒我要避免食用油腻的食物,少吃鸡蛋黄,以及注意保持情绪稳定。我对医生的建议感到很满意,觉得这次线上问诊非常有效。

    我之前通过跑步排出过肾结石,所以询问医生是否可以继续跑步锻炼。医生给出了积极的回复,让我感到很放心。最后,医生还为我解答了有关胆囊切除手术的相关问题,并表示暂时不需要进行手术。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对未来的治疗方向有了更明确的规划。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的医疗建议。

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