判断是否有中耳积水需通过临床表现、耳内镜检查、纯音测听和声导抗以及诊断性鼓膜穿刺术等方式综合来判断。

1.临床表现：观察患者近期是否有耳闷、听力下降、耳痛等表现，询问是否有上呼吸道感染、坐飞机、潜水的经历，若存在则需考虑有中耳积水的可能。

2.耳内镜检查：中耳积水多是因中耳炎所致，若在急性期，鼓膜松弛部可呈现充血，而紧张部周边有放射状扩张的血管纹，鼓膜内陷，鼓室内积液时鼓膜为微黄或橘黄色，可见液平面或气泡。

3.纯音测听和声导抗：可通过纯音测听来判断患者听力是否受到影响，患者多有轻度的传导性耳聋（低频型）。而声导抗对渗出性中耳炎的诊断具有重要的价值，患者声导抗结果常表现为B型图，即平坦型。

4.诊断性鼓膜穿刺术：进行诊断性的鼓膜穿刺可明确鼓室内是否有积液。

当怀疑有中耳积液时，建议尽早就诊医院，由专业的医生予以诊治。

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抑郁不是矫情，自检等于自救

很多人在感觉自己是抑郁的时候，会下意识否定或压抑那些情绪。

因为觉得多愁善感是懦弱的表现，因为避讳心理疾病而逞强，强行告诉自己：

过一段时间就好了；

·  不用去跟朋友说，说了他也帮不上，徒劳添麻烦；

· 大家都是这么过来的，别人可以的我也可以；

·  但实际上，抑郁不是可耻的事，它只是提醒我们改变自我的契机。

全球1/3到1/2的人，都会在一生的某个时刻，遭遇抑郁的袭击；

经历过抑郁的人，往往能更好地找到人生意义，实现自我。

而且你身边那些看去很阳光、优秀的人，也许也正在经受抑郁的折磨：

9月10日世界预防自杀日，人民日报发布一组惊人数据：

全球抑郁症患者超3亿人，而中国抑郁者保守统计约5400万，女性患病率是男性的2倍。

这意味着什么呢？相当于你微信里的100个好友中，就有约9个人正在承受抑郁症的折磨。

而你可能根本发现不了，就像你察觉不了自己是否已经被抑郁这个黑狗盯上。

抑郁本身并不可怕，我们错误对待抑郁的方式，才让人离深渊越来越近。

如果你最近莫名低落开心不起来，如果你已经长期处在焦虑/高压状态，如果你感到自己开始失控，如果你身体免疫力下降，那么当心，抑郁或许正在靠近你。

强迫症可能是遗传类因素、生化方面的因素、心理社会因素等多种因素相互作用引起的。强迫症的病因有以下几种：

1、是生物学原因，属于遗传类因素，如果家庭中有同卵双生子，两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子，同病率也比较高。2、强迫症也有生化方面的原因，在研究强迫症患者时，会发现大脑细胞中有突出的间隙，也能发现5-羟色胺浓度降低，所以可通过5-羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀、伏氟沙明、舍曲木、草酸艾司西酞普兰）作为缓解强迫症的药物。

3、强迫症也有可能是心理社会因素引起，对于强迫症患者，一般具有敏感、人际关系差、情绪不稳、空虚感、犹豫不决、追求完美、争强好胜等特征；具有疑病的素质，例如性格内向，把自己的活动的目标拘泥于自身，偏重于自我内省，特别关注自己躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉，并为此而忧虑和担心，以自我为中心，被自我内省所束缚。

4、家庭因素：强迫症患者的父母控制欲高，喜欢批评、指责，家庭成员间的亲密度低，对立和矛盾冲突较多，自我控制力不够。

最近忙于很多孩子升学事情，学了十几年了报考多么重要，突然看到有个订单*月*号的，那个激动，紧张，兴奋，还是烦躁，当时心情很复杂，当然一瞬即过，学心理学那么久，一直想着实操，接单，好不容易盼来了订单，一定放下所有的事情，把接单放在重中之重。正好也可以调节一下急切的心情，这已经不是第一次接单，倒也不紧张了，不过具体流程还是要准备一下的，稍稍平复了一下复杂心情，仔细看了看订单，是第二天十一点的，感觉时间还好，比较宽松，于是捡着手头要紧的事，捋了一下，先把这些做完再说。

第二天，怀着美美的心情，把自己打扮的更精致，更自信的，打开一天的工作，大约七点多开始充满期待的去看订单了，首先对订单进行分析，是个二十几岁的孩子，描述自己自卑会不会抑郁，感觉自己有时候抑郁，太在乎别人感受，最后自己很累。一直在自卑方面研究，其实自卑只是一种性格的体现，只是很多人把它看的略有贬义，也许并不了解自卑，学心理学的人应该知道自卑只是人生中的一个过程，一般是有一个具体的年龄阶段的，（偶尔也有例外）过了那个年龄阶段，自卑就会减退或消失。作为心理咨询师不想只通过只言片语就对求助者进行分析，想尽可能多的了解一下她的情况，想问问他，在乎别人感受的具体方面等，以及听听她的表达情况以及性格取向等等，多了解一点点，并把初诊接待的步骤，方法和技术安排好，预备好笔和本做记录，并把自己之前总结的初诊接待话术又看了看。

11：00平台的电话如约打来了，我看了看，轻轻按下接听键，想像着电话那边的情况，和自己该说的话。

电话那边传来滴滴滴的声音，然后我说说“喂，您好？”那边滴滴滴的声音响了几下，感觉像通了电话，然后就断线了。我并没有接到电话，我赶紧联系运营老师，并说明情况，紧跟着电话铃声又响了，我接起电话，电话那边传来几声电话铃声，（就像打电话时对方未接通的声音）我听了一会儿，没声了，就挂了电话。再次联系运营老师。

呆一会，电话铃声又响了，我接起电话，电话里传来滴滴滴的几声，然后像接通的声音，我说“喂，您好！”然后听到电话铃声断了。

紧跟着电话铃声又响了，我说“喂，喂，您好”对面传来一个女孩子的声音，声音洪亮，很高兴的样子说

“喂，我有事，我能下午和您联系吗？”

“可以的”

“我可以单独和您联系吗？”

“这个咱们平台是有规定的，在说我们也没有彼此的电话”

“我确实有事，我要出去，我把咨询这事给忘了。”

“没关系的，你如果实在有事，下午也可以，我给你挤点时间，把其他安排变一下。再说咱们这都收费的，这次咨询如果不做，可以改下午也行。”

“嗯，我知道了，我和平台说说。”

“好的，我看看下午挤哪段时间好呢？您下午大概什么时候有时间呀？”

“行，那就两三点吧，您看行吗？”

“好的，那就给您安排吧！那您先忙。”就这样这次咨询改为下午了。虽然咨询过程有点与众不同，不过通过一次次的电话接入也让我感觉到对面的求助者其实是很棒的，首先她很有见解知道去平台求助，再者她性格很好，没有因为电话不畅大发脾气，性格平和，还有她还很聪明选择了其他时间咨询，还和平台说好了，各方面感觉她即使有自卑情况，也是微不足道的一点点，不过也要具体去了解，于是我和运营老师联系好，我们下午进行了咨询。希望在通过她的详细描述了解更多，也能更好的帮助到他。

后来我们又做了两次次咨询，他说明显有改变了，我也很高兴，能帮助到她。

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有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我，她是替家里人咨询肺结节的。我看到她发过来的CT报告，肺里面有6毫米的实性结节。她并没有提供电子版图像，只是把CT胶片拍摄发了过来。拍摄的不是特别清楚，所以我看不到肺结节的细节。我问她有没有电子图像，她说那家医院没有，我说如果在天津的话，可以带着片子过来找我当面看一看。她说距离比较远，可能不方便过来。

她说当地医生看过片子，建议患者几个月之后再复查一下，她想了解一下这个肺结节需不需要治疗。6毫米的实性肺结节还是慎重点好，从报告看，继续观察也是可以的。看病还是比较严肃的事情，我随口一说不需要治疗，实际上并没有看到真实的片子，万一几个月后有问题的时候，家属就该说了，你不是说当时不需要治疗吗？怎么现在长大了呢？处于对患者负责任的角度，还是让我看到具体的片子为好。

我是一名患有右枕部颅板下高密度影的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中，医生助理向我解释了他们的工作流程，并征得了我的配合，让我对整个问诊过程有了更清晰的认识。

和医生的问诊持续了2天，期间医学助手很贴心地向我介绍了主任医生，并收集了我的病情资料。他的细心和专业让我感到很安心。

在问诊过程中，我上传了我的脑部CT结果，医学助手很快给出了建议，并帮助我解释了CT片子的情况。他还提醒我可能需要进行进一步的检查，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在整个问诊过程中，医学助手的耐心和细心给了我很大的安慰，他的专业知识和良好的沟通能力让我对医生的诊断建议充满信心。

最后，医学助手还为我指明了需要挂号的科室，让我对接下来的治疗有了更明确的方向。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医学助手的专业和贴心服务。

我是一名年轻的患者，在2019年因为右侧骨巨细胞瘤做了全髋关节置换手术，经历了一段不容易的康复过程。然而，最近我又遇到了新的问题，左腿出现了疼痛和不适的症状。

在经历了一段时间的走路后，我发现左腿大腿和膝盖都感到疼痛，经过医生的检查，发现是内侧半月板变性和少量积液的问题。幸运的是，通过药物治疗，我的膝盖疼痛已经几乎消失了。

然而，由于长时间的制动休息，我的右腿变得无力起来，甚至无法独立站立。走路时也只能短距离行走，而且右腿上部还是感到疼痛。有时候甚至会突然软弱下来，让我感到非常困扰。

在这种情况下，我急需医生的帮助和建议，希望能找到合适的治疗方案，让我的右腿恢复正常功能，重新回到正常的生活轨道上。

我是一位居住在北京西城区的患者，最近因为骨瘤的问题，通过线上问诊寻求专业医生的建议。我和医生详细沟通了我的病情，医生给出了专业的诊断和治疗方案。

医生告诉我，骨瘤可能是骨巨细胞瘤，建议进行核磁共振检查以明确诊断。针对病变较大的情况，医生建议明确诊断后进行手术治疗，但可以保留骨头，不需要切除，只需刮除病灶即可。

医生还特别关注到我是一名孩子，建议不要切除骨头，可以选择刮除病灶，效果不错。当我询问是否需要做骨头移植时，医生解释说可以使用异体骨，与自己的骨骼长在一起，不会影响功能。

医生还告诉我，异体骨最终会愈合在一起，不会产生变化，手术后也不会引起畸形。我对医生的建议感到满意，决定周三下午去北京大学人民医院西直门院区找医生复诊。

总的来说，通过线上问诊，我得到了专业医生的建议和支持，对治疗方案有了更清晰的了解，也更加信任医生的专业能力。

我最近在网上咨询了一位医生，关于左肾透明细胞癌根治切除术三年后出现的骨转移问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议和治疗方案。

医生在诊疗过程中，对我的病情进行了仔细评估，给予了详细的解释和建议。他和蔼的态度让我感到非常舒心，我可以明显感受到他对患者的关心和专业素养。

在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的规划。在这次线上问诊中，我深切感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。

我发现了一个胸壁偏下偏低回声肿物，去当地医院检查后，医生建议我到***医院做进一步检查。

经过问诊，医生助理告诉我，医生会在两天内回复我的情况。在等待的过程中，医生的助理一直很耐心地与我沟通，让我感到很安心。

医生在问诊中告诉我，这个结节已经有四五个月了，年前发现的，而且当地医生建议做了一月份的检查。医生建议我做胸壁增强核磁，以便更准确地判断良恶性，并解释了增强核磁的作用和过程。

在问诊中，医生还详细解答了我对检查过程和结果的疑问，让我更加了解了自己的病情和治疗方案。医生的耐心和专业给了我很大的帮助和支持。

最后，医生告诉我，如果无法前往***医院，可以先做完检查后再联系他，他会根据检查结果进行进一步诊断和治疗建议。

我对医生的专业和耐心表示感谢，感到很幸运能够在这样的医生指导下接受治疗。

在北京西城区的一位患者近期遭遇了一场新的身体挑战。这位患者曾因右腿骨巨细胞瘤进行了全髖置换手术，但最近却因连续暴走引发了膝盖和大腿的疼痛。经过检查发现，右膝内侧半月板有一定变性，囊腔中积液。在制动休息20天后，右腿出现酸软无力的症状，导致患者无法正常行走。尽管做了一些康复运动，肌力有所增强，但大腿持续酸痛，无法使出力量。在站立时，感觉右腿骨头晃动，行走时出现滑移感。患者意识到需要专业医生的帮助，于是开始寻求线上问诊。

通过和医生的交流，患者得知可能是因为康复运动过于激进导致症状加重。医生建议患者重新进行片子检查和血液检查，以排除其他潜在问题。如果一切正常，医生建议患者继续进行肌萎缩的康复训练，但需要由专业康复师指导。患者对医生的建议感到满意，决定下周再去医院做进一步检查。

我最近在网上咨询了一位医生，因为自己患有一种罕见的疾病，需要专业的医生给予建议。这位医生给出了非常专业的诊断和治疗建议，让我感到非常安心。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他能够用友善的方式与患者交流，让人感到非常舒心。

医生给出的建议非常专业，让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也让我更加相信医学的力量。我对这位医生的专业素养和医德深表敬意，希望更多的患者能够得到这样优质的医疗服务。

我怀着焦急和担忧的心情，带着孩子前往网上医院寻求帮助。一个月来，孩子一直发烧不退，吃了抗生素也没有见效，胯骨剧痛让她痛苦不堪。

经过一番检查和咨询，医生初步判断可能是感染问题。虽然没有拿到片子，但医生给出了静脉注射三代头孢＋左氧氟沙星的治疗方案。我感到非常感激医生的耐心和专业，同时也为孩子的病情感到焦虑。

随着治疗的进行，我不断向医生汇报孩子的症状和检查结果，希望能够找到正确的诊断和治疗方案。在医生的建议下，我决定前往更专业的医院进行进一步检查。

医生的细心和专业让我感到踏实，我对孩子的病情也有了更清晰的认识。我坚信，在医生的帮助下，孩子一定能够尽快康复。

在我经历了多次放化疗后，身体状况并没有好转，反而出现了更多的症状。我感到非常焦虑和无助，不知道该如何是好。于是我决定尝试线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和指导。

通过与医生助理的沟通，我了解到线上问诊可以帮助医生更快地了解我的病情，为我提供更准确的诊疗建议。我很感激他们的配合和专业服务。

在问诊过程中，我向医生描述了我的症状和治疗经历。医生给予了我耐心的倾听和专业的建议，让我感到非常安心和放心。

医生为我提供了多种治疗方案，并详细解释了每种方案的优缺点。我感到很受到重视，同时也意识到医生的专业素养和耐心细心。

经过与医生的交流，我对病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更多的了解。我相信在医生的指导下，我会尽快恢复健康。

近日，我在网上咨询了一位骨肿瘤科的医生，询问了关于腱鞘巨细胞瘤的情况。医生非常耐心地解答了我的问题，并提供了专业的建议。医生提醒我，针对6岁以下儿童的治疗需要家长陪同并确认专业医师的陪同。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在医生的诊疗下，我得知了我的病情需要手术治疗。医生建议我在积水潭医院进行手术，治愈率较高。我很担心手术后的复发情况，但医生给予了我很大的信心。我曾在其他医院询问过，他们对手术的效果并不乐观，甚至提到可能会截肢。医生在听取我的情况后，给出了很专业的分析，并表示有信心治愈我的病情。

我还咨询了关于参与临床试验的情况，医生对此也进行了详细的解答。医生耐心地回答了我的各种疑问，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的专业指导下，我对治疗的方向有了更明确的了解，也更有信心面对接下来的治疗。

总的来说，我在网上咨询医生的经历非常愉快，医生专业耐心，为我的病情提供了很好的帮助和指导。我对接下来的治疗充满了信心，也感谢医生对我的关心和支持。