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#孩子听力筛查结果出现假阴性或假阳性是什么原因引起的? #听力 #人工耳蜗
强迫症的表现主要有两个方面:强迫观念和强迫行为。
每位患者的病情不同,严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为,如反复洗手和检查;而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为,导致社会功能丧失。
强迫可涉及到心理活动的各个方面,包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为,以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。
对自己言行的正确性反复怀疑,以至于要反复核实,明知道毫无必要,但无法克制,如,出门时会反复检查是否关好门窗,即使一遍一遍回家确认,还是觉得没关好;怀疑自己刚刚是否说错话,并且反复思考对他人造成哪些伤害等。
看到一句话或脑中出现一个念头时,便不由自主地联想到相反的词句或观念。如想起“和平”,马上联想到“战争”;看到“可爱”,脑中立即出现“恶心”等。
脑海中不由自主地反复出现经历过的事情,而且无法摆脱,给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时,如果被打断,还会从头再回忆一次。
有一种强烈的冲动想法,要去做某种违背自己意愿的事情,但实际上不会转变为行为,如,站在高处,就有想要跳下去的冲动,虽然能控制自己不会真的跳下去,但却难以克制这个想法;走在路上就想撞向行驶的汽车,并且能想象到出车祸的场面等。
指重复的行为或者心理活动,常在强迫思维之后出现,或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的,但又很少被克制。常见于以下的几种表现。
为减轻强迫性怀疑而采取的措施,如,因怀疑自己是否忘记关门窗、电源、天然气等而反复检查。病情严重者,可能检查数十遍也无法安心,虽然知道没有必要,但还是无法克制自己重复检查。
为了消除对脏物或细菌污染的担心,而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为,而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。
因不能相信自己的所见所闻,为了消除这种怀疑所带来的焦虑,常反复询问他人给予解释或保证。如反复询问他人自己是否说错话,有无做错事等。
对数字产生了强迫观念,整日沉浸在无意义的计数动作中,如计数路人、偶然碰到的电话号码、汽车牌号都要反复背下来,或反复不断地数楼梯、楼层等,明知浪费了很多时间但无法控制自己。
冠心病合并房颤,抗栓治疗如何选?
冠心病与心房颤动(房颤)合并存在临床并不少见。冠心病患者需要进行抗血小板治疗,而血栓栓塞高风险的房颤患者则需抗凝治疗。针对冠心病合并房颤患者,如何选择最佳的抗栓方案一直是临床研究的热点。2020年,中华医学会心血管病学分会依据已发表的临床研究证据,结合国内外相关指南、共识以及专家建议等,着眼于解决不同类型冠心病合并房颤患者抗栓治疗临床实践中的问题,发表了共识,对指导我国冠心病合并房颤患者的治疗意义重大。
冠心病合并房颤患者的抗栓治疗存在双重困难
流行病学数据显示,冠心病患者合并房颤的比例为6%~21%,房颤患者合并冠心病的比例为20%~30%。冠心病患者需要进行抗血小板治疗以减少心肌缺血事件,而血栓栓塞高风险的房颤患者则需口服抗凝药物(OAC)以减少卒中等血栓栓塞事件。冠心病与房颤合并存在时,联合应用抗血小板和抗凝治疗可有效减少缺血及血栓栓塞事件,但增加出血风险1。
治疗前评估,提高治疗获益
为了提高抗栓治疗的获益并减少出血风险,在启动抗栓治疗前应对患者的血栓栓塞/缺血风险和出血风险进行评估。采用CHA2DS2-VASc评分进行卒中风险评估,HAS-BLED评分进行出血风险评估1。
增加缺血(包括支架内血栓)或出血风险的因素
抗栓双联治疗,首选氯吡格雷
氯吡格雷为第二代P2Y12受体拮抗剂,选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化,因此可抑制血小板聚集2。
共识指出,对于采用单一抗血小板药物治疗的患者,阿司匹林与氯吡格雷总体出血风险相似,但是服用氯吡格雷患者因胃肠道出血的住院率较低1。
与传统三联抗栓治疗相比,双联抗栓治疗明显降低了出血事件风险,且不增加缺血事件风险。急性冠状动脉综合征(ACS)和/或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并房颤患者应在保证抗栓效果的前提下尽可能缩短三联抗栓疗程,继以OAC加单一抗血小板药物(首选氯吡格雷75mg每一次)的双联抗栓治疗1。
对于ACS和/或PCI合并房颤患者的急性期抗栓治疗,与氯吡格雷相比,普拉格雷和替格瑞洛虽然效果更为明显,但出血风险更高,因此P2Y12受体拮抗剂应首选氯吡格雷1。
大多数患者在出院后可采用双联抗栓方案——OAC+P2Y12受体抑制剂(P2Y12受体抑制剂首选氯吡格雷) 1。
需OAC治疗的心房颤动患者PCI围术期抗栓管理流程
综上所述,冠心病合并房颤患者的治疗,需要评估获益风险后,进行个体化决策。建议尽可能缩短三联抗栓疗程,继以OAC联合P2Y₁₂受体拮抗剂(首选氯吡格雷)的双联抗栓策略,这可能是绝大多数房颤和并PCI术患者的最佳治疗选择。
世界卫生日,主题是健康的母亲和儿童。世界卫生组织今日在日内瓦总部召开新闻发布会时对全球妇女儿童的生存状况表示严重忧虑。中国室内环境监测委员会发布的室内环境警示说,今年2月美国专家的最新一项研究表明,吸入污染程度较重空气的孕妇,其新生儿发生的持久性基因变异比正常水平增加大约50%。这是世界上第一次发现空气污染能造成胎儿染色体发生变化的证据。
据了解,2002年美国一个生育缺陷监控项目组科研人员通过对9000名新生儿进行跟踪研究发现,妇女在怀孕期间吸入被污染的空气,日后所生出的孩子患上心脏方面的疾病可能性是呼吸最清新空气的孕妇所生孩子的3倍。
环境专家介绍,在发达国家,每10万儿童中患白血病的人数平均为4人。而我国每年新增的白血病患者达到4至5万人,发病比例超过发达国家,平均每10万人中就有5至8人。
专家分析,室内环境污染已经成为危害儿童健康的重要因素主要来自三个方面:建筑、装饰和家具中的有害物质;玩具里的有害物质;特殊环境里的有害物质,如居住在加油站和汽车修理厂附近的儿童患白血病的几率较高,居住在公路沿线和街道附近的儿童铅中毒的可能性较大,儿童还容易受到电磁污染、噪声污染、光污染等的伤害。
专家提醒家长在家庭装修中要注意,弹性地板、沙发和床垫的复合面料以及皮革涂饰剂等物品中含有大量重金属,在儿童房应该避免使用;新买家具用前先通风;儿童房间的装饰设计不要片面地追求设计效果,不要使用大量颜色的涂料,因为五彩缤纷的涂料重金属含量就越多
月经是女性朋友身体健康的标志,而在月经期间,女性朋友的身体是非常脆弱的,如果不多加注意,就会引起很多疾病,尤其是在饮食方面,本身正常健康的人不合理选择食物的食用就会引起疾病发生,更别说是在经期时了,在经期一定要知道可以吃的和不可以吃的食物分别是什么,那么,月经吃什么水果好呢?
月经吃什么水果好
柑橘
从中医的观点上来讲,柑橘起到了理气通络的作用,因此,在月经期间女性可以适当的多食用,有利于经血的排出。
番石榴
番石榴能够补充人体的维生素C,并且还可以缓解在经期时的水肿现象,建议最好在午饭后食用番石榴。
番茄
在月经期间,番茄是一个很好的选择,特别是对于肥胖的女性来讲,番茄在冬天的季节时,是减肥的好选择,番茄是一种热量比较低并且含水量又很高的蔬菜,而番茄也方便携带,因此,可放在包里在办公时当作水果食用,番茄中富含苹果酸或者是柠檬酸,胃液里的脂肪以及蛋白质起到了消化的作用,因此,在减肥期间可选择番茄。
无花果
女性在月经期间,很多人都会食欲不振,又或者是食欲变好后大吃起来,这个时候可以多吃点无花果,无花果的热量比较低,另外,营养也是非常丰富的,因此,月经期间的女性可以把无花果当成零食食用。
草莓
月经期间是女性容易衰老的阶段,为了预防皮肤老化,在经期时可以多吃点草莓,草莓中富含了氨基酸,可以帮助人的身体制造激素,抑制了毛细血管的收缩,从而减缓了衰老。
在有月经的时候吃什么水果对身体好,在以上的内容中有了详细的介绍,女性朋友在月经期间的时候一定要多加注意了,如果在经期引发疾病,不但难以治疗也是很难恢复的,因此,在食物选择方面一定要慎重,避免妇科疾病。
结膜炎角膜炎傻傻分不清楚#北京同仁中医科杨红
#睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一
互联网医院是现代医疗的新模式,为了更好地服务患者,我特意向在京东互联网医院上线的患者提供了在线咨询服务。一位患者向我咨询了她面对大面积烧伤恢复期出现的情况,她描述了创面很硬很红的情况,并询问了相关处理方法。
我首先根据她提供的病情描述,向她提出了一系列问题,以便更准确地了解她的病情。在与患者的沟通中,我耐心倾听她的主诉,并给予了专业的建议。我告诉她,烧伤愈合初期出现硬红的现象是瘢痕增生的表现,需要采取相应的治疗措施。
我详细解释了疤痕的形成原因和治疗方法,并建议她使用外用抗瘢痕药物,避免阳光长时间照射,并根据情况定制弹力衣以压力抗疤。同时,我还告诉她可以使用抗疤药硅酮制剂,具体药物包括舒疤宁、倍舒痕、康瑞保等。此外,我还提醒她在洗澡时要使用沐浴露,避免伤口部位搓洗。
在与患者的沟通中,我还解答了她关于烧伤愈合后的清洁、药物使用等问题,并建议她尽快在当地医院就诊,以便获得更专业的治疗方案。最后,我还告诉她可以在京东自营店网购相关药物,方便她获取治疗药物。
通过本次线上问诊,我充分发挥了医疗行业知识丰富的专业优势,细心倾听患者的主诉,给予了专业的医疗建议,并对病情进行了客观评估,展现了作为医疗专业人员的专业素养和医疗技能。
总的来说,本次线上问诊为患者提供了便捷的医疗服务,展现了医生的耐心、细心和专业。希望患者能够根据我的建议及时治疗,早日康复。
我是一个烧伤病患,已经烧伤了三个多月,血液还没循环过来,导致瘢痕增生,每天腿脚都会发烫,下地走路感到下坠。我附近没有康复科,还得去上海,所以才进这里咨询医生。医生建议我去就诊治疗,做好抗瘢痕,康复功能锻炼,以后影响就相对小。
作为一个烧伤病患,我很焦虑,身体的不适让我无法正常生活。我希望能够得到医生的专业建议和治疗方案,帮助我尽快康复。
我在京东互联网医院咨询了烧伤的治疗问题,医生非常耐心细致地解答了我的疑惑,给了我很多专业的建议。医生不仅熟悉疾病诊断和治疗方法,还能与患者进行良好的沟通,给予患者充分的支持和关心。在医生的指导下,我对烫伤疤痕的治疗有了更清晰的认识,同时也了解到了一些注意事项和禁忌食物。通过这次线上问诊,我对烧伤的治疗更加有信心了,同时也感受到了医生的专业和贴心。
在这个过程中,医生给予了我很多专业的建议,让我对烧伤疤痕的治疗有了更清晰的认识。通过医生的指导,我对疾病的治疗更加有信心了,同时也感受到了医生的专业和贴心。下次遇到类似的问题,我还会选择在网上咨询医生,感谢医生的帮助。
我在几天前不小心被开水烫伤了,伤口起了水泡,我有点担心是不是已经化脓了,于是我决定在互联网医院进行图文问诊,找到了一位烧伤科的医生进行咨询。
医生很快回复了我的消息,他非常友善地询问了我的伤情,并给出了专业的建议。他告诉我不用担心,伤口并没有化脓,只需要进行清洁消毒,然后晾干即可。医生还耐心地解答了我的一系列问题,让我对伤口的处理有了清晰的认识。
最后,医生还嘱咐我在几天后进行复诊,并详细告诉了我复诊的方式和时间。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。
我是一名居住在辽宁抚顺市的患者,最近在家里不小心被热水蒸气烫伤了脸部皮肤,感到非常焦虑和痛苦。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,寻求医生的帮助。
医生很快回复了我的消息,他首先询问了我的症状和病情描述,然后建议我用碘伏消毒后涂抹人表皮生长因子凝胶,同时告诉我要注意避免水和摩擦,多饮水,忌辛辣刺激食物。
医生还为我开具了处方,并告诉我要按医嘱用药,如果有不适应及时就诊。他还提醒我要注意防晒,以免色素沉着,并告诉我大约需要10天左右才能完全愈合,一般不会留下疤痕。
最后,我感到非常感激医生的耐心和专业,他的建议让我感到安心,我会按照医嘱用药,并定期复诊。互联网医院的便捷服务让我感到非常满意,谢谢医生!
我十天前被烫伤了,一直在家涂抹京万红烫伤膏。今天发现新长出来的皮肤已经好了,基本上也不怎么疼了。不过,长出了很多白色小疙瘩,我该怎么处理呢?
我在线问诊了一位医生,他很耐心地询问了我的情况,并建议我继续用京万红纱布包扎。我还询问了是否需要加点消炎的药膏,医生建议暂时不需要。我还担心买不到药物,医生提醒我可以用碘伏和京万红代替,而且还可以快递送货。
医生的回复都很及时,并且给予了详细的建议,让我感觉到了医生的专业素养和关心。最后,医生还提醒我需要尊重患者的选择,这让我感到很温暖。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务有了更好的认识。
我是一名烧伤患者,曾在网上医院向医生咨询烧伤后多久会形成眼睑外翻的问题。医生非常耐心地解答了我的问题,并提醒我在治疗过程中需要注意一些事项。医生通过专业的知识和细心的态度,让我感受到了他们对患者的关怀和专业素养。他们还给出了详细的治疗方案和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。在医生的指导下,我对疾病的发展有了更深入的了解,也更加有信心地面对治疗和康复。
我在一年多前不小心烫伤了,导致皮肤上留下了黑色素沉淀,一直很苦恼。最近我在京东互联网医院上咨询了一位医生,对方非常耐心地给我提供了专业的建议。
医生告诉我,烫伤后留下的黑印可以使用维生素E、氢醌乳膏等药物进行涂抹,也可以考虑激光治疗。对于激光治疗的问题,医生也给出了详细的解答,包括治疗效果、价格以及注意事项。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅解答了我的问题,还给予了我很多关心和支持。最后,医生还提醒我在购买药品时要擦亮双眼,避免被夸大宣传所误导。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生对患者的关怀和负责。我会按照医生的建议,尽快到公立三甲医院烧伤整形科进行治疗,希望能够早日康复。
我是一位上海杨浦区的患者,今天我在京东互联网医院进行了在线问诊。我不小心被开水烫伤了,导致皮肤起了泡。我非常担心这种烫伤会留下疤痕,所以我赶紧向医生求助。
医生非常耐心地询问了我的病情,并建议我不需要立即去医院,因为我的烫伤情况并不严重,可以在家里进行简单的处理。医生告诉我,烫伤后起泡是皮肤自然的保护反应,不需要特别处理。医生建议我不要去戳破泡泡,而是等待它自然结痂。同时,医生还告诉我要保持伤口干燥,避免感染,可以用烫伤敷料进行包扎。
在问诊过程中,医生还非常细心地告诉我要注意烫伤敷贴的更换时间,以及在结痂后如何进行消毒和再贴敷贴。医生还提醒我,如果伤口出现红肿、渗液或发热等情况,就需要及时就医。
通过这次在线问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给予了我专业的医疗建议,还让我对烫伤的处理有了更清晰的认识。我非常感谢医生的帮助,也感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。
昨天晚上,我不小心被油烫伤了,疼痛难忍。于是我赶紧在***互联网医院进行了线上问诊。医生***非常耐心地与我沟通,详细询问了我的病情并给出了专业建议。
医生***告诉我,油烫伤需要保持清洁干燥,不能沾水,忌辛辣刺激食物。他还为我制定了详细的治疗方案,建议我每日使用碘伏消毒,并等待干燥结痂。
在医生***的建议下,我对自己的伤情有了更清晰的认识,也知道了应该如何正确护理。经过医生***的指导,我感觉更加放心和安心。
虽然这次只是线上问诊,但医生***的专业素养和细心耐心让我深受感动。我相信在***互联网医院,每一位患者都能得到高质量的医疗服务。
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