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    #棉签掏耳朵

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    作者:黄义超 主治医师 枣庄市胸科医院 呼吸内科

    都知道,孕妈生完宝宝以后,身体会变得比较虚弱,哪怕是在哺乳期,就算后期有调理,疾病还是容易找上门,比如说感冒。哺乳期一发烧,可把新妈折磨的苦不堪言,那么,哺乳期发烧还能继续哺乳吗?又该怎么退烧呢?

    1、多喝生姜红糖水

    生姜红枣红糖煮水做法。切生姜切四五片,稍微厚一点,大红枣4-5颗,将红枣掰开后,放入一碗水,冷水下锅,煮开后转小火炖煮,加入适当红糖,煮15分钟左右,倒出锅喝下。

    生姜用于解表,主要是发散风寒,多用于治感冒轻症,煎汤加红糖趁热服用,往往能得汗而解,也可用作预防感冒药物。

    2、泡脚

    用热水泡脚能疏通人体的肝经,脾经,肾经,膀胱经等主要经络,疏通经络,并且使得血液温暖,循环通畅,感冒自然好得快。每次热水泡完脚,觉得全身暖和舒畅,而且常常会感到肚子饿!这是因为泡脚加快全身血液循环和新陈代谢,消化能力增强,自然肚子就容易饿。

    3、加强锻炼

    增强体质,还有一个好办法,就是加强锻炼。如果每天慢跑40分钟,或者散步一个小时以上,坚持一个星期,身体状况能有一个明显的改善。因为,运动促使血液循环加快,新陈代谢加快,能够快速排出感冒病毒,提高身体的各项机能,加快感冒恢复。

    有时我们身体内部像一团死水,没有生机,而动起来,能够激浊扬清,使身体恢复得更好。像我过年那段时间,饮食没有节制,也没有坚持运动,不仅人胖了一圈,而且觉得整个人身体沉重,困倦,没有力气,也没有精神,坐在电脑前就想打瞌睡。于是我开始了拉筋锻炼,每年早上拉筋半个小时以上,不到一个星期的时间,我就感觉臃肿的身体明显瘦了一圈,走起路来,更加轻快,精神好了很多,不再那么犯困。

    宝妈也可以采用“静”运动,每天拉拉筋,能够有利于感冒快速恢复。

    4、加强营养

    一般人得了感冒,五到七天就能好,如果感冒了,却总不见好,这说明宝妈的体质羸弱,需要增强体质,加强营养。加强营养,不是大鱼大肉,合理饮食,补充优质蛋白,肉,牛奶,蛋,豆制品,多吃应季蔬菜,都吃豆制品,多吃温热的食物。宝妈感冒期间,胃口不太好,有的宝妈每餐就随便吃几口饭,或者就喝点白粥。如果没有足够的营养支撑,感冒更难得恢复哟。所以要吃好,即使没有胃口,也尽量要让自己多吃一点,增强营养。

  • #嗓子不舒服 #咽喉异物感 #北京协和医院李五一

  •        痔疮是我们很多现代人的难言之隐,因此也有所谓的“十男九痔”、“十女十痔”之说,因为长期便秘、饮酒、辛辣饮食、怀孕等因素都容易诱发痔疮。痔疮的表现通常有两种类型,一种是便血,即大便时伴有鲜红色血,严重的病人会说“看到整个马桶里都是血”,十分害怕。另一种类型是脱垂,老是感觉大便或者劳累后肛门感觉“有一块肉掉出来”,轻者可在过一会儿自行缩回去,但下次大便时或者劳累时又掉出来,重者需要用手帮忙才能顶进去甚至根本无法回进去。让人坐立不安,十分痛苦。
           为了解决这个问题,病人们自行常用的办法是用“痔疮膏”、“痔疮栓”,或者加上口服药,但往往是用的那几天有点效果,但维持不了多久又是老样子,甚至压根儿就不起效果。这时候就需要考虑手术治疗了,但病人一听到痔疮手术,往往联想到的就是“痛”、“长伤口时间长”,在门诊我也会听到病人说“医生,我害怕手术,上次我一个亲戚/朋友在中医院做的手术,住院就住了一个多星期,足足痛了半个多月”。那么,有没有更好的办法减少疼痛、缩短住院时间呢?
    当然有!
           我们现在开展的PPH术(吻合器痔上粘膜环切术),就是一种疼痛轻,住院时间短(基本上手术第二天即可出院)的微创治疗方法。该手术是由意大利医生Longo发明,在本世纪初在国内开展,因其疼痛轻,术后很快出院等优点,在国内受到了大量患者的好评。其原理不是像传统手术那样的结扎、切除内外痔等方法,而是根据痔疮发生的肛垫下移学说,用特制的一次性手术器械(即吻合器),切除痔上方的一圈直肠组织(支配此处的神经是内脏神经,所以不像传统手术那样剧痛),使脱垂的肛垫悬吊上移,解决脱垂的症状,同时又切断了血管在直肠内的终末支,起到“断流”作用,解决了内痔引起的便血症状。手术当天在医院观察一天,基本上第二天就可以出院。该手术我们医院每年开展数百例,获得了很好的治疗效果。(下图是我们做的手术照片)

     

     

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    学术文章-44

  • 门诊病例:你的疤痕情况宜保守

  • #声音嘶哑 #吞咽异物感 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • #中耳炎 #耳鼻喉薛玉斌#医学科普@小助手

  •   印度洋海啸周年之际,除了举行各种纪念活动,追悼逝者外,来自各方的调查报告还显示,除灾区重建工作进展不如预期外,各地救灾物资管理也存在问题。

      近日,一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示,自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品,由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因,大约一半的药品必须销毁。
     
      这批需要被销毁的药品大概有4000吨,总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

      去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击,此外,根据官方统计,死于这场灾难的人数已经超过20万。26日,受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动,纪念在灾难中死去的人们。

      但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后,世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元,但根据目前的统计显示,只有小部分被用于灾后重建工程,不少人认为,有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

      此外,相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示,不合格的药品不仅耗费资金成本,还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此,PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程,并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

      PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计,截至今年年底,大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示,有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民,这种行为给药品管理造成了巨大困难。

      来自PSF的调查显示,在过去10年,全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志,使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例,当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内,另外还有25%的药品已经或即将过期。此外,即使是有用的药物也因为数量过大,给当地部门带来储藏、管理方面的问题,所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

      位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示,在管理捐助药品的工作中,必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作,以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物,以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

     

  • 高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石,可以从三个方面三个阶段来讲述。

     
    第一个就是急性尿酸性肾病,由短期内血尿酸高于正常,大量尿酸结晶在集合管、肾盂肾盏及输尿管内沉积,同时尿酸会从血液当中析出那么形成沉淀,沉积物来导致肾小管的急性的梗阻就形成肾内积水的状态,那么导致急性损伤肾功能的急性的一个下降。产生少尿性急性肾衰竭。
     
    另外一个慢性尿酸盐肾病,这一类型起病隐匿,肾损害进展缓慢,达10-20年,最终导致慢性肾衰竭,就是当这个患者尿酸水平长期高于正常,特别远高于正常的时候再加上体内肾小管附近处于一个酸性环境。尿酸也是容易缓慢地析出,然后沉积在这个肾小管,那么它长期沉积,没有被清除的话可以引起一些继发性的、局部的、非感染性的一些炎症然后导致一些肾脏的纤维化,高尿酸血症也可以直接或者间接激活肾素血管紧张素系统,从而降低了肾小管内皮细胞的功能,引发了肾脏的损伤,间质动脉的硬化还有肾间质小管的损伤,那么这个就形成了慢性的高尿酸血症性肾病。病人可能会出现血尿、蛋白尿等情况。
     
    还有一种尿酸性肾结石,占肾结石的5%-10%,多见于40岁以上男性,尿酸结石沉积于肾小管间质部位,可引起血尿,阻塞输尿管易发生肾绞痛,结石梗阻尿路可继发引起尿路感染,高尿酸血症、酸性尿及脱水尿浓缩是这一类型发生的主要危险因素。梗阻性肾病的积液不能及时地排出的话就会形成慢性的肾功能衰竭。

  • 我在网上查询了一些关于乙肝和胆囊结石的信息,发现了一家互联网医院,我决定在线咨询一下。第二天早上,我登录了互联网医院的平台,向医生咨询了乙肝大三阳需要怎么治疗和胆囊结石是否需要手术切除的问题。

    医生非常耐心地给我解释了乙肝大三阳的治疗方法,建议我进行抗乙肝病毒治疗,同时也告诉我关于胆囊结石的手术建议。他对我的问题进行了详细的解答,并且提醒我要注意治疗过程中的注意事项。

    在医生的建议下,我对乙肝的治疗有了更清晰的认识,并且对胆囊结石手术也有了更多的了解。我觉得通过网络咨询医生,能够更方便地获取专业的医疗建议,也让我更加放心和安心。

  • 我最近感到腹部不适,经过一番考虑,决定通过线上问诊寻求专业建议。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生助理,他很快就了解了我的病情,让我感到很放心。

    医生助理告诉我,问诊已经开始,可以持续两天。他非常友善地和我打招呼,并表示正在仔细阅读我的病情描述。他还询问我是否有检查资料,并在得知我曾在2019年春季做过疝气手术后,给予了专业的评估和建议。

    在了解了我的身体状况后,医生助理询问了我想咨询的医学问题,并为我解答了关于微创手术和年龄因素的疑惑。经过细致的评估,他建议我可以考虑微创手术,并告诉我需要先挂专家号。最后,医生助理提醒我可以通过网上预约挂号,让整个就医流程变得更加便捷。

    在整个问诊过程中,医生助理展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对接下来的治疗充满信心。我对他的专业素养和耐心细致深表感谢,期待在专家的指导下,早日恢复健康。

  • 我最近在网上看到了一个互联网医院,好奇之下就进去了。一进去就看到了一个医生在线,于是我就咨询了一下,主要是想咨询一下关于遗传性狐臭的治疗问题。医生很快就回复了我,提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生很快就开始了问诊,说这次问诊可以持续2天,我觉得挺方便的。然后我问医生可以明天来吗,挂什么科,医生建议最好看朱培培专家门诊,周四上午或周五下午。我问他明天不在吗,他说做这个手术需要住院,一般是三四天,具体问问专家门诊。我再次问明天来他不在吗,医生说有其他甲乳外科门诊,也可以咨询。朱培培专家门诊只有周四上午或周五下午,然后给我推荐了其他医生。

    最后,我感谢了医生的建议,医生也给我提醒了几次不用回复。通过这次问诊,我觉得医生的耐心和细心给了我很大的安慰,也让我更加了解了医生的专业素养。

  • 我是一名居住在赣州市的患者,最近出现了一些不舒服的症状,让我有些担心。之前做了胆囊切除手术,手术后一切都很顺利,但是最近半夜经常出现上腹部痉挛的情况,让我非常困扰。

    于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到一些专业的建议和指导。在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的症状和手术情况,并且给出了一些合理的治疗建议。

    经过医生的解释,我了解到这可能是胆汁反流引起的胃痉挛,需要通过进一步的检查来确认。医生为我开了一些药物,希望能够缓解我的症状,并告诉我在晚上睡觉前吃药会更有效。

    我对医生的专业和耐心表示非常感激,他的建议让我对病情有了更清晰的认识,并且让我对治疗充满了信心。希望通过这次线上问诊,我的症状能够得到缓解,也希望更多的患者能够通过互联网医院得到专业的帮助。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于胆囊壁毛燥的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和饮食情况,并建议我定期复查肝胆胰脾彩超。医生告诉我需要避免油腻辛辣刺激性食物,同时也要适当休息,改掉不好的饮食习惯。我还向医生询问了关于消炎利胆片和头孢克肟的情况,医生告诉我这些药物对于慢性胆囊炎并没有太大的效果,建议我不用吃,如果症状比较重,可以考虑看看消化内科。通过这次线上问诊,我获得了很多有益的建议和指导,感觉非常受益。

  • 近日,我在京东互联网医院进行了在线问诊,主诉是胆结石引起的腹部不适。经过与医生的沟通,我深切感受到了医生的专业素养和耐心关怀。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生详细询问了我的病情情况,包括发病诱因、症状持续时间、检查结果以及前期治疗情况等。他告知我,接诊医生是一位公立三甲医院在职医生,会在24小时内给我答复,并提醒我不要催促,耐心等候。这让我感到非常安心和放心。

    在与医生的沟通中,我表达了对于手术切除胆囊的疑虑,担心自己的尿毒症情况会影响手术。医生耐心地解答了我的疑问,提出了保守治疗和手术治疗的建议,并给我开具了相应的药物处方。在整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我交流,让我感受到了医生的关怀与专业。

    经过问诊,我决定先尝试保守治疗,医生为我开具了胆石利通片的处方,并告知我,如果症状不缓解,还是要尽早考虑手术治疗。我深切体会到了医生的耐心和细心,对我病情的关注和关怀。

    在结束问诊后,我立即预约了药品,医生还提醒我用药期间如有不适要及时就诊。这让我感到非常贴心和细致。

  • 我在网上搜索了一家医院,进行了线上问诊。医生助理先是问了我一些关于病情的问题,然后告诉我问诊会持续2天。医生问我之前是否做过腹部彩超,有没有肝囊肿的情况。我回答说没有做过,也没有发现过。医生建议我做一个腹部彩超,以确认是否是肝囊肿。医生告诉我,即使是肝囊肿,对我也没有任何影响,不需要任何处理。我发现之前也有做过腹部彩超,感觉肝囊肿在增大,有些担心。医生安慰我说,肝囊肿是良性病,不会对我造成任何影响,也不需要任何处理。我询问是否需要服药控制,医生告诉我任何因为肝囊肿而建议我吃药的都是在忽悠我。最后医生祝我一切顺利,问诊结束了。

    我还向医生咨询肿瘤指标12项筛查的事情,医生告诉我每个医院的筛查项目可能不一样,他们医院没有所谓的12项筛查,但是有其他类型的筛查。最后,医生再次祝我一切顺利,问诊服务结束了。

  • 在一个晴朗的下午,一位患者通过互联网医院咨询了肝胆外科的医生。她描述了自己的主诉:腹部肿胀、腿部水肿以及尿中蛋白流失的情况。医生认真地询问了患者的病史,并给出了专业的建议。

    医生指出,患者可能存在肝功能异常、低蛋白血症等问题,并建议进行进一步的检查。他建议患者补充白蛋白、纠正低蛋白血症,并加强营养支持。医生还提醒患者注意卧床休息、适当利尿治疗,并建议挂肝内科门诊进行进一步检查。

    患者听取医生的建议,决定前往三中心进行检查。医生在结束服务前再次强调了维护好肝功能的重要性,希望患者能够尽快做进一步的检查,以便及时治疗。

    本次问诊虽然结束,但医生的建议仍在患者心中回荡。她决定积极配合治疗,希望能够找到解决肝脏问题的有效方法。

  • 我37岁,男性。最近在进行了一次彩超检查后,发现肝脏受损,有一些囊肿,还有一些不确定的结节。于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在与医生的沟通中,医生展现出了丰富的医疗行业知识,能够客观评价我的病情并给出了专业的建议。我对自己的病情有了更清晰的认识,并对医生的建议感到非常满意。

    最终,医生建议我进行增强核磁共振检查,以便更准确地了解病情。通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,以及对患者隐私和个人信息的保护。我决定尽快前往医院进行进一步的检查和治疗。

  • 我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,我的主诉是胆囊底部不均匀增厚,经过评价后,医生给出了专业的建议。

    首先,医生助理向我解释了医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,让我感到很放心。

    然后,助理询问了我的病情情况、发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况以及之前的治疗情况。她还提醒我耐心等待医生的回复,让我感到很贴心。

    接着,医生上线后立即给我回复,解答了我的疑问,并告诉我不用担心,术后病理就可以了。

    最后,医生再次提醒我虚惊一场,让我感到很温暖。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生们的专业和贴心,让我对互联网医院的服务更加信赖。

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