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川崎病,是 1967 日本科学家川崎首先描述报道的,为纪念其对川崎病的认识,故以他的名字命名疾病。川崎病好发于 6 个月~5 岁的儿童,但近年小于 6 个月的婴儿的发生率有增加的趋势,临床表现常不典型。川崎病早期的临床表现,可能只有发热,随后慢慢出现皮疹、淋巴结肿大和手足红肿等典型改变,容易和感冒、气管炎等常见疾病混淆。
小婴儿出现以下情况应该考虑川崎病可能:
心脏损害是川崎病的特点,也是本病预后不好的最重要原因。 川崎病的治疗及预后,多数病人治疗效果好,早期及时诊断并使用足量的人免疫球蛋白是治疗的关键 ,对于阻止川崎病导致冠脉病变有重要的作用。但是如果没有及时诊断,则容易损害患儿冠状动脉,是成年后发生冠心病的潜在危险因素。
事实上,在临床实践中小婴儿川崎病经常被误诊为普通感冒、气管炎,导致心脏损害、冠脉扩张等严重后果。2017 年美国 AHA 新版指南指出,小婴儿的川崎病临床表现不典型,极易漏诊。
脑血栓可以引起的疾病,其本身提法不太确切,脑血栓本身就是疾病。脑梗塞病人其实分为几大类,脑血栓形成脑栓塞,所以脑血栓形成本身是脑梗塞的一种类型,是独立的疾病。
临床表现与血栓形成的具体部位有关系。
1.受区创面闭合
骨骼、肌肉、筋膜移植安排好后缝合皮肤闭合创面,一般来说皮瓣的左右侧长度如按要求设计,缝合时应没有困难,但一定要注意血管蒂有无张力,一般在皮瓣远端留成一个小三角形,如一个把,皮瓣转位后这个把即落在血管蒂部,以保证血管蒂没有张力。在闭合上下侧有时会遇到问题:因小腿外侧皮瓣的宽度前后一般不超过中线,移植后由于软组织肿胀显得宽度不够。再造足跟的近侧要穿鞋,要耐摩擦,应该完馨修复,足跟底部负重面更不可缺少。弓形结构顶端一般不负重,可用游离植皮来消灭创面,在创面完全关闭时皮下应置引流管,行负压引流。
2.供区创面闭合
仔细止血后逐层缝合关闭创面,将腓总神经置于原来位置,修复手术中切断的腓骨长肌起始部,避免压迫腓总神经,缝合腓骨肌与比目肌肌膜,消灭残腔。皮瓣切取在 7cm 以内可直接缝合,如果不能直接缝合可在大腿取相应的中厚皮片。为保证植皮平整,并有一定压力,所植皮片不宜太大。如果肌肉切断创面有一些渗血,就在打包固定的近侧及远侧皮肤缝合的皮下放置引流条,以防术后发生血肿,影响皮肤成活。
大肠癌有明显遗产倾向,又有多种发病因素,做到以下几点可有效减少大肠癌发生,对大肠癌高危人群尤其重要。
运动可增强抵抗力,有效减少肿瘤发生,坚持运动,每周五次,每次中等强度的有氧运动 30 分钟以上。
肥胖是大肠癌的发病因素之一,积极锻炼,控制饮食,避免肥胖。
增加粗纤维、新鲜水果摄入,减少高脂肪高蛋白饮食,尤其要控制红肉(猪牛羊)的摄入量,减少烟熏烧烤油炸类食物,保持大便通畅。
非甾体抗炎镇痛药物可能对预防大肠癌有效,老年人往往有心脑血管疾病的多种危险因素有服用低剂量阿司匹林的需求,若没有消化道出血的高危因素,可以尝试服用低剂量阿司匹林,在减少心脑血管疾病的同时可预防大肠癌发生风险。
但使用阿司匹林之前必须经过医生的评估,不能擅自使用,以免发生消化道大出血的危险。
吸烟对消化道有长期毒性和炎性刺激,会明显增加大肠癌发生,必须戒烟!
本文参考:上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的 2020 版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》
先天性肠闭锁是肠道的先天性发育畸形,为新生儿时期肠梗阻的常见原因之一。发生部位以空、回肠多见,十二指肠次之,结肠最少见。
本病多发生于低体重儿和早产儿,主要原因是由于胚胎时期肠道再度管腔化阶段发育障碍。主要临床表现为呕吐、腹胀、不排胎粪或仅排出少量灰绿色黏液样物,严重者呕吐频繁,可能出现脱水、电解质紊乱等,也可能因毒素吸收、肠穿孔,引起腹膜炎或中毒性休克,因此患儿出现症状时,应及时就医。
先天性肠闭锁的治疗目的是手术重建消化道的连续性和贯通,维系患儿生命,同时积极防治脱水、电解质紊乱等并发症。外科手术是先天性肠闭锁唯一有效的治疗方法,若不手术,患儿无生存希望。
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强直性脊柱炎如何治疗?
(1)体育运动
(2)物理治疗
(3)药物治疗
(4)手术治疗
左右两眼度数相差大怎么治疗?
①度数像差太大,无法用框架矫正的可以选择角膜接触镜。
②可以通过屈光手术矫正屈光参差。
③有弱视的屈光参差,专家建议先进行弱视的治疗和训练。
④对于能适应戴镜的患者,可以完全矫正,恢复双眼单视功能,对于不能适应戴镜的,对另一眼适当降低度数。
⑤对于没有晶状体屈光性参差的人,可以进行人工晶体植入。
配镜矫正的原则
2.一眼近视另一眼正视(无屈光不正眼)
对近视眼尽量矫正提高视力,只要不产生复视,配远用眼镜,形成好的双眼视力有利于保持和建立立体视觉和正常的眼位,防止形成交替视力,丧失立体视觉。如果生活和工作需要长时间近用眼,应当及时配近用眼镜,防止屈光参差进一步扩大。近视眼配隐形眼镜,可以完全矫正,远、近视力正常,不会产生复视。
3.一眼近视另一眼为远视
如果单眼矫正视力都可以达到 1.0 以上,配远用眼镜时,远视眼应完全矫正,近视眼适当(不完全)矫正。使双眼视力不低于单眼视力,防止儿童远视眼弱视和斜视,立体视觉正常,避免形成双眼交替视力。如果远视眼矫正视力低于 0.8,双眼完全矫正后,双眼视力不低于近视眼视力,应完全矫正。若双眼已经形成交替视力,应不完全矫正近视眼,使近视眼不再发展。
4.一眼正视,一眼远视
远视眼完全矫正后,如果双眼视力高于单眼视力,应完全矫正。如果双眼视力低于单眼视力,远视眼可以不矫正(不可以低度矫正,防止视疲劳);如果远视眼矫正视力高于 0.8 应完全矫正,给正视眼加度数,使正视眼形成轻度近视视觉,双眼视力和立体视觉正常。防止远视眼形成废用性弱视和斜视。
如何预防强直性脊柱炎?
心绞痛是由于心脏缺血缺氧所产生的一组症状,若不能及时得到识别并处理,可能会导致心梗。所以,了解心绞痛的特点,正确识别心绞痛,是很重要的健康常识。
一般而言,心绞痛主要表现为胸前部阵发性、压榨性疼痛,也可为闷痛或胸部紧缩感,一些人可伴有大汗,有人还会有濒死感。疼痛常位于胸骨后部,可以放射至心前区与左臂或左肩。少数人可以表现为后背疼痛,甚至上腹痛、牙痛、喉咙痛等。心绞痛发作时胸痛范围往往较大,患者常叙述为“这一块儿”或“这一片”疼痛。老年人或糖尿病患者发生心绞痛时常常症状不典型,仅仅表现为胸闷或轻度不适。常发生于劳累或情绪激动时,也可发生在饱食、受寒、冷风吹、等情况下。每次发作持续 3~5 分钟,一般不超过 15 分钟(如果因为心肌缺血所致的胸痛超过 15 分钟,提示有可能发生了心肌梗死)。发作频度因病情不同而有很大差异,有人一天发作数次,也有人数月发作一次。症状发作时经过休息或用硝酸甘油后常能缓解。
心绞痛最常见于 40 岁以上男性或绝经期以后女性,特别是常年高血压、糖尿病、高血脂、吸烟者,父母在较年轻时患有冠心病、心肌梗死者也更容易发生。
一些年轻女性出现的胸闷、出长气、甚至胸部疼痛,一般不是心绞痛。有些人胸部疼痛的范围很小且局限,用一个手指就能明确指出疼痛部位,这也不是心绞痛的表现。有些人胸闷、胸痛持续几个月,一般不是心绞痛,需要查找其他原因。如果胸部疼痛与呼吸或者体位有关,不是心绞痛的特征。胸痛时如果疼痛部位有触摸痛,一般不是心绞痛。胸闷不适,长出气或者活动后减轻,不符合心绞痛的特点。
需要注意的是,心脏下壁缺血时可以表现为上腹部疼痛,所以腹痛不要轻易忽视,若存在劳累或情绪激动后出现上腹痛,要及时检查心电图。
胸痛是一种常见症状,也是一种最不能忽视的症状。很多时候,胸疼常常意味着很严重的、甚至危及生命的疾病,所以一旦发生胸痛症状,一定要及时到医院诊治。由医生判定导致胸痛的原因,以免遗漏诊断,延误病情。
以上只是典型的心绞痛症状。临床上很多患者表现不典型,例如疼痛部位可以在上腹部、咽喉部,甚至表现为牙痛。这些情况下需由医生来判定。
对于以前有冠心病史(特别是曾发生心梗)的人,或者没有冠心病史、但多年患有高血压、糖尿病、或者吸烟等危险因素的人,一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状,要充分重视,可以尝试含服硝酸甘油,并尽快去医院就诊。
突发胸痛的原因很多,并且常常是很严重的疾病。除了心绞痛外,主动脉夹层、食道破裂、自发性气胸、肺梗死、甚至胃病等均可表现为突发胸痛,非医务人员很难准确判断,所以一定要牢记:胸痛必须去医院。
最后提醒大家一下:很多家庭备有硝酸甘油,但是硝酸甘油是有有效期的,药物过期后其疗效会显著降低,因此要经常检查硝酸甘油是否在有效期内,过期药品要及时更换,以免延误病情。
丑时是指凌晨一点到三点,在这个时候肝经是最旺盛的,是肝脏排毒和修复的最佳时段,所以大家都知道,尽量不熬夜,不加班,晚上早点上床睡觉,人卧则血归肝脏,肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用,因为如果旧血不去,新血则不会来,所以,只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。
肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务,人们如果过度疲劳的话,再加上大量饮酒,进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的,所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则,饮酒可以少喝一点,但一定莫贪杯,睡前不要进食,在日常的生活中,要注意规律的饮食和饮食营养要均衡,不能偏食,除了避免暴饮暴食,少吃油腻辛辣刺激的食物外,平时要多吃各种蔬菜,豆制品,水果等。有的老年人喜欢用保健品,在日常应慎用保健品,红霉素,四环素等消炎药,阿司匹林,扑热息痛等解热镇痛药,异烟肼,雷米封等抗结核药,优降糖等降糖药以及抗风湿,抗肿瘤激素类药物等,都慎用,这些药物对肝脏的损害非常大。
丑时必须进入熟睡状态,让肝脏得要充足的能量,如果丑时不入睡,肝还在输出能量,支持人的思维和行动,就无法完成新陈代谢,因为人的思维和行动,要靠肝血的支持,废旧的血液需要淘汰,新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人,在这个时候睡着还能够降虚火。
我总是唾液分泌多,而且已经一个多月了,之前被诊断为胃炎食管炎,但现在症状依然没有减轻。我一直在喝针对胃炎的药,但效果并不明显。我开始怀疑是唾液腺的问题,于是向医生咨询了拍片的事情。医生建议我可以来医院检查,看看唾液腺的情况,但我遇到了挂号困难。我曾尝试挂号去其他医院检查,但都没有得到满意的答复。医生告诉我,唾液腺是需要外科治疗的,其他科室并不负责唾液腺的问题。最终,医生建议我下午两点以后打电话咨询口腔颌面外科,看看能否挂到现场号。我感到非常苦恼,希望尽快解决这个问题。
我在网上看到了一个京东互联网医院,决定尝试一下在线问诊。12号开始,我口腔上长了个泡,位置在右边,有点疼。昨晚吃了阿莫西林和布洛芬,感觉有点效果,但今早起来又开始疼了。昨天甚至疼的半个脑袋都疼。我描述了症状后,医生要求我拍照,我告诉医生镜子有点镜面效果,疼痛感较强,没有其他症状。医生建议口腔门诊拍全景牙片,必要时进行口腔CT检查,怀疑是牙根炎症扩散。最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
我在**互联网医院**上进行了线上问诊,诉说了自己口气热口气重,舌头辣糊糊,口水黏糊糊的情况。医生非常耐心地询问我的症状并建议我定期洗牙和注意饮食清淡,同时建议查一下幽门螺杆菌。我很担心自己口腔干燥且口水粘稠,请求医生能做个唾液测试。医生解释称唾液测试不准确,建议进行呼气试验。最终医生建议我去骨科或呼吸科就诊,这让我感到非常安心。
今天我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了龋齿和旁边牙齿疼痛的情况。医生非常耐心地询问我的症状,并要求我提供牙齿的X光片,以便进行更准确的诊断。
经过医生的仔细检查和分析,我得知左上七牙周炎比较严重,可能需要拔除;而左下七牙被智齿顶了一个大洞,也有可能需要拔除。此外,左上第二颗牙和左下第二颗大牙也存在问题,需要进一步检查。
医生建议我在确认具体情况后再做决定,尤其对于我做过肾移植手术的情况需要特别注意。医生强调,拔牙前要咨询肾移植医生,并综合评估肾功能和药物情况。
最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。我对医生的专业建议感到满意,准备尽快前往医院进行进一步检查和治疗。
我家小孩最近牙齿长得有点乱,我有点担心,于是我决定去网上问诊求个建议。
问诊开始时,医生助理很耐心地告诉我,医生会更快地给出诊疗建议,这让我感到很放心。
医生看到我的主诉后,告诉我孩子的情况可能有点难度,需要进行正畸治疗。他建议先解决埋伏牙的问题,然后再考虑矫正。
我告诉医生,孩子的牙齿有一颗没长出来,医生说可以尝试牵引到正常位置,但需要时间较长,可能需要三年左右。
医生还提醒我,孩子还有四颗智齿,需要注意保护。
我问医生埋伏牙牵引出来后放在什么位置,是否需要拔掉,医生详细解释了整个治疗过程。
最后,医生建议我可以去安徽省口腔医院正畸科看看,也可以到上海的医院就诊,但需要每个月复诊,因此距离也是一个考虑因素。
我感到很感激医生的耐心解答和专业建议,决定尽快去医院就诊。
问诊结束后,我对整个过程感到满意,感谢医生的帮助。
今天我在网上进行了一次医生问诊,因为宝宝的门牙出现了8颗坏牙,我急需找到一个口腔修复科的医生进行治疗。我在网上找到了一家互联网医院,进行了在线问诊。
医生很快就回复了我的消息,询问了宝宝的病情并给出了专业的建议。我对孩子的病情比较担心,但医生非常耐心地给我解释了治疗方案,并提出了挂专家号的建议。医生的专业素养让我感到很安心,我决定按照医生的建议去做。
在与医生的沟通中,我提出了很多问题,比如全麻对孩子是否安全,需要准备什么等等。医生都一一给予了解答,并且给我提供了很多实用的建议。医生的细心和耐心让我觉得很温暖,我对这次在线问诊的体验非常满意。
最后,医生提醒我可以发起复诊或者前往医院就诊,我觉得这种个性化的服务非常贴心。这次的问诊让我对互联网医院的服务有了全新的认识,也让我更加相信医生的专业素养。
在一次线上问诊中,一位患者来到了互联网医院,希望得到口腔修复科医生的建议。患者住在上海黄浦区,最近想进行隐适美治疗,但医生却告诉她有四颗龋齿需要先进行补牙。患者对医生的建议有些疑虑,她担心补牙会带来不必要的痛苦和费用。
在问诊过程中,医生耐心地解释了补牙的必要性,指出隐适美治疗前的补牙工作是为了保证整个治疗过程的顺利进行。医生建议患者先进行补牙,以免龋齿在正畸过程中恶化。尽管患者对补牙的必要性持怀疑态度,但医生的专业解释让她逐渐接受了这一建议。
医生还建议患者通过口内检查和镜子自行观察牙齿的情况,以便更好地了解自己的口腔健康状况。最终,患者决定听从医生的建议,先进行补牙治疗,为随后的隐适美治疗做好准备。
通过这次线上问诊,患者对口腔修复科医生的专业素养和耐心沟通有了更深刻的认识,同时也对自己口腔健康有了更清晰的认识和规划。
我在家里发现了一颗牙冠掉了,于是我立刻上网搜索找到了一个互联网医院,展开了线上问诊。
医生非常友善地回答了我的问题,详细地解释了牙冠脱落的原因以及需要进行的治疗方案。他耐心地向我解释了牙冠脱落后的后果,以及是否需要进行牙桩治疗的必要性。医生还建议我进行牙冠修复时选择的材料和品牌,并且特别强调了后牙修复的硬度要求。
在和医生的交流中,我感受到了他的专业知识和细心的态度。他对我的问题一一进行了解答,并给出了合理的建议,让我对治疗方案有了更清晰的认识。
通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的专业素养和耐心细致的服务态度,让我对互联网医院的服务印象非常好。
我最近发现我的假牙松动了,上面的牙龈还出现了空隙,我有点担心这种情况是否还能进行种植牙。于是我通过互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的诊断和建议。
在问诊开始时,医生提醒了我一些重要事项,包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需确认有监护人和相关专业医师陪伴等。
医生在问诊过程中告诉我,这种情况应该是需要拔牙,然后进行种植牙或者固定牙的治疗。医生对于种植牙和固定牙的治疗方案进行了详细的解释,包括耗时、价格等方面的信息。
我还向医生咨询了一些关于种植牙的细节问题,比如是否会损伤旁边的牙齿,以及拔牙后需要等待多久才能进行种植牙等。
最后,我还向医生请教了一些关于在四川地区推荐的做种植牙的地方的问题。
整个问诊流程结束后,互联网医院提示我,医生的回复仅为建议,如需诊疗需要前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我对我的假牙问题有了更清晰的认识,也了解了一些治疗方案和注意事项,对我的问题有了更明确的方向。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业,也让我更加了解了种植牙治疗的相关知识,对我以后的治疗有了更多的帮助。
在经历了一个多月的牙疼之后,我决定尝试互联网医院的线上问诊服务。我拍了CT片,结果显示是牙周症,之前做了根管治疗,但效果不大。于是我向医生咨询,希望能够得到更专业的评价和建议。
医生非常耐心地询问了我的情况,听取了我的描述和病史。他通过我提供的照片和描述,初步判断是左边上面最后两颗牙根发炎了,这也解释了我长期的牙痛。医生建议我尽快去医院进行确诊和治疗。
医生告诉我,如果我在沈阳的话,可以找他先来看一下。他解释了如何进行线上预约挂号的具体步骤,并鼓励我尽快进行预约。在结束咨询的时候,医生还提醒我,确诊之后再进行下一步的治疗。
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