口腔卫生状况不理想、鼻窦炎、扁桃体结石和消化道问题都可能引起口臭。

治疗口臭需要先找出导致口腔异味的原因，针对性进行治疗，就诊科室主要包括口腔科、耳鼻喉科和消化内科。

口腔清洁工作不到位，会导致牙菌斑、牙垢和牙结石大量出现，牙齿也会变黑，往往还伴有口腔异味，有时候还会出现龋齿。需要到口腔科就诊，根据实际情况进行治疗。

同时，也应该每天早晚刷牙，保持口腔清洁。吸烟也会带来口臭的问题，建议戒烟。

鼻窦炎、扁桃体结石等鼻咽部问题可以导致鼻咽部异味，也表现为口臭，应该到耳鼻喉科治疗。

如果平时有消化不良症状，应该到消化内科排查幽门螺旋杆菌感染，改善肠胃功能，根除幽门螺旋杆菌，可以缓解口臭。

所有能吃进去的食物，对脾胃都有好处 。因为吃进去都是靠脾胃来吸收跟消化的。大多数对补脾胃来说，第一个要用的又好用用的食材，就是五谷。五谷杂粮这一类食材怎么去用，对脾胃的好坏其实起到很至关重要的作用。

直肠阴道瘘（RVF）是直肠和阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道，临床较为少见。主要临床表现为阴道排气排便，严重时大便不能自控。一般无法自愈，大部分患者需要手术干预。由于病变部位局部解剖的特殊性和复杂性，导致手术难度大，若处理不当会导致反复感染、复发率高，往往导致患者难言的病痛，生活质量下降。

病因

• 自然分娩
• 直肠阴道瘘的发生与自然分娩时会阴撕裂、直肠撕裂、侧切、缝合不当等关系密切，曾有报道称经阴道分娩的妇女直肠阴道瘘的发生率为 0.1%。
• 吻合器术后并发症
• 近年直肠手术中吻合器的高频率使用，手术损伤导致的直肠阴道瘘趋势增加。
• 炎症性损伤
• 细菌性炎症、化学性药物及放射源性肠炎等，导致局部组织缺血坏死形成直肠阴道瘘。
• 手术并发
• 痔手术或局部注射硬化剂治疗时，手术导致的局部损伤或注射部位及注射药物剂量不当使局部坏死，后形成直肠阴道瘘。
• 肛周脓肿
• 肛周脓肿形成直肠阴道瘘。
• 先天性直肠阴道瘘
• 多与肛门闭锁并存。
• 癌性瘘
• 晚期内生殖器、盆腔内恶性肿瘤局部浸润转移、组织溃烂致直肠阴道肿瘤性瘘道形成。
• 糖尿病患者
• 糖尿病患者本身易感染容易并发直肠阴道瘘，若血糖控制不佳，会影响患者伤口及皮肤的愈合加重感染。

视频简介

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

 

现在多数人的工作，都是需要日常久坐，一坐就是一天，再加上一些不良坐姿，很容易给腰椎带来伤害，出现腰痛。

 

那么，今天给大家分享一套“搓腰功”，共3个动作。

经常使用紧急避孕药副作用：

第一，由于所含的孕激素量特别大，所以很可能会造成肝肾功能的损害。

第二，紧急避孕药的避孕机理是抑制卵巢排卵，这样就打破了卵巢自然排卵规律，在临床上会造成内分泌紊乱的情况，并且可能会引起月经失调、阴道不规则出血等临床表现。

 

第三，紧急避孕药会导致子宫内膜出现撤退性出血，出现撤退性出血，就有可能会出现感染的可能性，所以危害还是非常大的。

因此，一般建议一年内使用紧急避孕药不得超过三次。

超声法

• 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。
• 优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。
• 排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

• 女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。
• 如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。
• 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
• 目前有定性和半定量试纸。
• 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。
• LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。
• 测到强阳性后再测量没有意义。

儿童癫痫睡眠发作，在发作的时候应该及时的将孩子的头偏向一侧，将口腔内塞入纱布，避免咬伤舌头，如果孩子只是有肢体抽搐，眼睛呆滞，有点意识不清的症状，可以按压人中穴缓解症状，要给孩子创造温馨、舒适、安静的睡眠环境。

应该带孩子去正规的儿童医院的神经内科就诊就诊，根据孩子发作的频率以及脑电图等检查结果，判断病情的严重程度，可以在医生的指导下选择合理的治疗方法。一般儿童睡眠癫痫，经过系统的治疗，两三年左右就有可能治愈。

视频简介

 

作者：北京回龙观医院 副主任医师 孙春云

 

首先找一个地方坐下，然后双脚平行放在地面上，可以把双手放在自己的小腹，随着呼吸的一呼一吸，把注意力集中在肚皮的一起一收上，这种方法为呼吸正念练习。

 

日常生活中的每一言、每一行、每一动都可以做正念练习，我们作为一个旁观者，观察自己，管理焦虑，同时需要不断的练习，让我们神经系统变成一个自发的。

腰椎管狭窄症的手术治疗，可以分为开放手术和微创手术两类。

常规的开放手术是腰椎管减压、椎弓根钉内固定融合术，这种手术疗效确切，是最经典的治疗方法。但是此类手术对于肌肉等软组织的损伤较大，术后腰背痛的发生率高。

近些年来，国内外学者发展了一系列的微创融合手术等微创手术方法。这些方法在达到同样的神经减压效果的同时，可以减少肌肉软组织的损伤，具有术中出血少、术后恢复快、术后腰背痛发生率明显降低等优势。

另外，对于一些特殊患者，比如肿瘤患者、高龄患者、合并症较多的不能够耐受全麻手术的患者，局麻微创内镜下的椎管减压术也是一种选择。

希望能对腰椎管狭窄症患者提供一个治疗方案的选择。

（一）、存在以下一种或者多种睡眠异常症状（患者自述，或者照料者观察到）：

• 入睡困难
• 睡眠维持困难
• 比期望的起床时间更早醒来
• 在适当的时间不愿意上床睡觉

（二）、存在以下一种或者多种与失眠相关的日间症状（患者自述，或者照料者观察到）：

• 疲劳或全身不适感
• 注意力不集中或记忆障碍
• 社交、家庭、职业或学业等功能损害
• 情绪易烦躁或易激动
• 日间思睡
• 行为问题（如：多动、冲动或攻击性）
• 精力和体力下降
• 易发生错误与事故
• 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意

（三）、睡眠异常症状和相关的日间症状不能单纯用没有合适的睡眠时间或不恰当的睡眠环境来解释。

（四）、睡眠异常症状和相关的日间症状至少每周出现 3 次。

（五）、睡眠异常症状和相关的日间症状持续至少 3 个月。

（六）、睡眠和觉醒困难不能被其他类型的睡眠障碍更好地解释。

慢性失眠的诊断标准（必须同时符合 （一）～（六）项标准），短期失眠的诊断标准符合慢性失眠第（一）~（三）、（六）条标准，但病程不足 3 个月和（或）相关症状出现的频率未达到每周 3 次。

我最近嗓子有点不舒服，感觉有点灼伤的感觉，就在网上找了京东互联网医院进行了线上问诊。

医生很快就接诊了我，询问了我的症状并给出了建议。医生很耐心地听取我的主诉，并提出了一些提醒事项，让我感到很贴心。

经过医生的详细询问和评估，我得知自己患上了咽喉炎，医生为我开具了口服消炎药物和咽喉消炎冲剂的处方，并提醒我少吃辛辣刺激的食物。

我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，也很感谢互联网医院提供了这么便捷的线上问诊服务。

我最近喉咙总是感觉痒痒的，早上起来更是感觉里面有异物一样，但是咳不出来，平常还会有干咳。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，方便又省时。

在问诊中，主任的助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期治疗情况等等。这种细致入微的关怀让我感到很温暖。

接诊医生对我的病情进行了客观评估，并给出了详细的治疗方案。他们给我开了蓝芩口服液、清咽滴丸、顺尔宁片等药物，并提醒我注意不要吃辛辣刺激性食物，适当多喝水、多休息。同时，还建议我如果用药一周后病情仍未好转，需要及时复诊或者就医进行进一步检查。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我极大的关怀和支持，让我在家就能获得专业的医疗建议。感谢医生们的辛苦付出，希望我的病情能够尽快好转。

我35岁，最近一直被鼻窦炎困扰着，去过医院就诊，用药效果不好。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

医生在开始诊疗前提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还有互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生接诊后询问了我的症状，我描述了右边的鼻子有点塞，右侧头部也不怎么舒服，有点轻微的疼痛。医生询问了一些细节问题后建议我喷点辅舒良，并提醒我可能需要看神经内科，因为头部疼痛可能和脑血管有关系。医生还在我猜测和玩手机时间长了引起的可能后，提醒我注意休息，别抽烟喝酒熬夜上火，别戴耳机，保证睡眠。

最后，医生告诉我鼻子复查意义不大，最后的回复都是医生的建议，如果需要诊疗，需要前往医院就诊。

在整个问诊过程中，医生给予了我专业的建议，并且非常耐心和细心地关注我的症状。我感到很满意，同时也意识到自己需要更加注意保养自己的身体。

今天，我带着孩子来到了一个互联网医院，希望能够得到医生的帮助。孩子最近鼻腔内侧有红色凸起，晚上还打鼾，我怀疑是鼻炎引起的鼻甲肿大。我曾经给孩子使用内舒拿，但效果并不理想，所以想尝试一下文适。于是，我向医生描述了孩子的症状，并请求开具文适和仙特明的处方。

在与医生的沟通中，医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了详细的询问和评估。最终，医生给出了对症治疗的建议，为孩子开具了处方，并提醒我注意用药的注意事项。

我在互联网医院中体验到了医生的专业和细心，让我感到非常安心。在医生的帮助下，我对孩子的病情有了更清晰的了解，也知道了正确的治疗方法。感谢医生的帮助，让孩子能够尽快康复。

我在一个线上问诊平台上向医生咨询了关于耳朵听力问题的情况。医生非常耐心地询问了我的病情，了解到我有多年的听力问题，经常听不到声音，尤其是右耳。医生建议我进行耳朵的详细检查，以便确定问题的根源，然后再制定治疗方案。我很担心自己的听力问题，医生告诉我耳朵听不见有很多种情况，需要仔细检查才能确定治疗方法。医生还提到了助听器和电子耳蜗植入等治疗方式，以及鼓膜破裂的情况下的处理方法。

整个问诊过程中，医生非常细心和专业，给予了我很多有益的建议，让我感到很安心。医生还提醒了我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项，以及对于6岁以下儿童开具处方时的特别注意事项。在这次问诊中，我对医生的专业水平和贴心服务印象深刻，让我对线上问诊平台产生了很高的信任感。

我在网上看到了一家互联网医院，想咨询一下上颌窦炎的情况。我一直有鼻窦炎鼻息肉的问题，最近做了CT检查，想请医生帮忙看一下报告单。我很担心是否需要手术，以及手术后是否容易复发，希望医生能给予建议。

在和医生沟通的过程中，我感受到了医生的耐心和细心，医生对我的问题进行了客观评价，并给出了专业的治疗方案。医生告诉我，鼻窦炎鼻息肉是由感冒引起的，如果治疗不及时就会导致严重的后果。医生还提醒我，手术后需要注意复发的概率，以及术后的注意事项。

在交流中，医生还告诉我，鼻窦炎鼻息肉的发病原因可能与不戴口罩、抽烟等有关，这让我更加重视了自己的生活习惯。最后，医生还安慰我说，不要过度担心，手术后一切都会好起来的。

通过这次线上咨询，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我对自己的疾病有了更清晰的认识，也对未来的治疗充满了信心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己最近的耳朵不适情况。患者描述了右耳听力下降、耳内潮湿等症状，以及之前出现的耳鸣情况。医生通过询问患者的病史和症状细节，给出了耳部疾病的可能诊断和治疗方案。在交流过程中，医生表现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度，为患者提供了有效的建议和指导。

京东互联网医院的医生在问诊过程中，充分展现出了良好的沟通能力和专业素养，为患者提供了贴心的医疗服务。

我在家里的时候，突然发现耳朵里有点不舒服，感觉有些发炎。我心里有些担心，于是决定上网找个医生咨询一下。我打开了***互联网医院，选择了耳鼻咽喉科的医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问了我的症状，并让我拍了一些照片上传以便分析病情。经过详细的询问和分析，医生认为可能是外耳道疖肿或掏耳朵引起的问题。他为我提供了一些治疗建议，并询问了我的药物过敏情况、肝肾功能是否正常以及是否处于备孕期。

我回答了医生的问题，并得到了他开具的处方。医生提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，并为我提供了健康指导。

整个问诊过程非常方便快捷，医生的回复也让我感到非常满意。我准备按医生的建议用药，并可在需要时预约医生复诊。感谢***互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务。

我最近感觉右侧眼眶痛，眼睛酸痛，同侧头疼，同侧鼻腔有时呼吸感到疼痛，一般持续一天左右好了，但是隔一阵子又复发。于是我决定在网上找医生咨询一下。

经过和医生助理的沟通，他很详细地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物等等。他还告诉我，接诊医生是公立三甲医院在职医生，会在24小时内给我答复。

在和医生沟通的过程中，他询问了我的症状并给出了一些药物建议，比如鼻喷激素和生理海盐水诺斯清，还告诉我可以到药店直接购买。我对他的专业建议感到很满意，也感谢他对我的耐心解答。

我在网上看到了一家医院的互联网医院，可以在线问诊，于是我决定尝试一下。我主要是因为鼻子深处感觉有异物，干燥难受，找到了一位耳鼻咽喉科的医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问了我的情况，包括症状持续的时间、生活环境等。医生还提醒我要保持鼻腔的湿润，避免干燥的环境，建议我到线下耳鼻喉科做一个鼻内窥镜检查，以排除炎症或干燥环境导致的鼻腔粘膜水分损失太多。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的症状有了更清晰的认识。我觉得这种在线问诊的方式非常方便，也能够得到及时的专业建议。