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最近有点积食，想健脾胃



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患者：
我妈妈一直在吃艾司唑仑片。她还有忧郁症。现在睡眠好转了。能否吃安乐片？

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使用***发现眼球有血丝是否要停止使用



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陈医生，我小孩肘关节骨折后，现在拆完**两周了，肘关节活动受限



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地夸磷索钠，眼部手术



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呼吸难受鼻涕特别多是什么原因引起的



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修改收货**

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手上皮肤下面长了一个小块有时明显有时不明显孩子说不痛不痒



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洗完澡身上很痒



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吃了两片大人钙片



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小儿肾病科科普文章

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心脏神经官能症：什么是心脏神经官能症？

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心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，兼有神经官能症的其他症状。心脏神经官能症多是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起一系列交感神经张力过高的症状。大多发生在中青年，以20～40岁为最多，多见于女性，尤其是更年期的妇女。脑力劳动者明显高于体力劳动者。患者常常高度紧张，对病情和相关症状高度关注，对临床诊断、治疗存在较多的疑问和疑虑，大部分患者对疾病判断为严重和比较严重，对治疗失去信心。因此，很多患者经常各家医院、多个医生进行诊断、治疗和询问，直接影响治疗效果。

心脏神经官能症患者主要有以下特点：

①症状多，阳性体征少。心脏神经官能症临床表现主要以心悸、气短、胸闷、心前区痛或不适等心血管症状为主，伴有焦虑、失眠、头晕为常见的神经系统症状，同时可有乏困无力、食纳减退等表现。然而体格检查查到的有临床诊断价值的阳性体征很少，部分患者可出现轻微的心电图异常，以窦性心律失常、早搏多见。

②检查多，异常结果少。医生为了诊断疾病或者排除某些疾病需要做相应的辅助检查；作为患者，诊断不清，治疗无效，要求做辅助检查。然而心脏神经官能症是一种功能性疾病，辅助检查不会有阳性结果，导致辅助检查越做越多，阳性结果少。

③用药多，临床有效少。心脏神经官能症患者多数病因不能完全去除，也没有一种特效的药物专门治疗此种疾病，心身功能紊乱难以调节正常，导致病程较长，用药效果不好，或者一种药物刚开始有效，用一段时间后无效。这导致患者有病乱投医，反复使用多种药物，但却不能达到满意效果。

④误诊多，漏诊少。心脏神经官能症患者由于有较多的心脏症状及轻微体征，常因年龄大误诊为冠心病，心脏神经官能症的胸闷、心前区疼痛多为精神因素诱发，与情绪有关，持续时间短则数秒，长则数小时，硝酸盐制剂无效，而镇静剂效果较好，发作时不伴有心电图ST-T变化；因年龄小、心律失常误诊为心肌炎或心肌病；或心率快、焦虑紧张误诊为甲状腺功能亢进等。由于常规诊断思路先考虑器质性病变，导致的辅助检查很多，因而漏诊的较少。

⑤病程长，严重后果少。心脏神经官能症患者由于长时间难以确定诊断，诱因难以完全去除，症状时有时无，时多时少，病情时轻时重，因而往往病程较长。心脏神经官能症患者虽然病程长，严重的也影响工作和生活质量，但绝大多数预后良好，严重病例可出现抑郁症。

心脏神经官能症的医学诊断诊断标准：

①有较多的心血管功能失调的症状，其中以心悸、呼吸困难、心前区疼痛、乏力最为常见，这些症状的出现和加重与体力活动并无密切的关系，但与生气、工作紧张有关；

②常同时有神经官能症表现，如头晕、头痛、失眠、多梦；

③症状繁多，但常缺乏有意义的阳性体征；

④经全面系统的心血管方面的检查排除器质性心脏病。

另外可根据相关心理学指标进行诊断：

①有明显的焦虑、抑郁症状；

②有明确的疑病质特征。
疫情之下如何消毒？

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疫情之下如何消毒？
学术文章-28

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新生儿听力筛查结果出现假阴性或假阳性是什么原因引起的

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#孩子听力筛查结果出现假阴性或假阳性是什么原因引起的？ #听力 #人工耳蜗
一夜七次真的吗？

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一夜七次真的吗？
过敏性鼻炎会传染吗？

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过敏性鼻炎会传染吗？#北京同仁中医科杨红
鼾症：打鼾与人体疾病

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1、“打鼾”人群有哪些呢?

肥胖(成人、儿童;超过标准体重20%以上的人群)

老年人

高血压患者

上呼吸道疾病患者(慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等)

颜面部发育异常者(天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大)

特殊人群——解剖结构异常(扁桃体肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、鼻中隔偏曲、腭垂及舌体肥大等)

全身性疾病(入内分泌代谢障碍：更年期妇女)

工作强度大的人

2、打鼾是怎样形成的?

打鼾的生理基础实呼吸道局部的阻力增大，气流通过时冲击黏膜产生共振而发出声音。当人处于清醒状态时，会下意识的适当收缩咽喉部肌肉，保持呼吸道的通畅。

而处于熟睡状态时，局部肌肉松弛，咽喉黏膜增生肥大及舌根后坠等因素可进一步加大气道阻力，空气通过时产生涡流引发黏膜振动，鼾声由此产生。

3、打鼾=睡眠呼吸暂停?

如果只是在过度劳累、饮酒或深睡时出现轻微的鼾声，这样的情况就称为“单纯鼾症“或“良性鼾症”，只要不出现呼吸暂停，对身体就不会有多大危害。

如果打鼾时打着打着突然声音停止了，同时呼吸也暂停十几秒钟(有时甚至长达1~2分钟)，就属于异常情况。

倘若一个人在一晚7小时的睡眠中，出现30次以上的呼吸暂停或低通气状态，医生就可以诊断为“病理性鼾症”。

认识睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):最常见的睡眠呼吸暂停类型。患者的上气道于睡眠时阻塞，原因可能是咽喉组织肥大，舌体肥厚或维持上气道通畅的肌肉松弛等。空气不能顺利通过呼吸道，引起呼吸暂停。

如果您的呼吸暂停主要有上呼吸道阻塞或狭窄引起，称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”。

OSAHS的主要症状

晨起感觉未睡够，依然十分疲惫。

夜间反复憋醒，夜眠不宁，不自主翻动，甚至昏迷抽搐。

鼾声有间歇，数秒至数十秒后鼾声再起。

醒来后头痛、头晕、并感到口干口苦。

白天易疲乏、嗜睡、甚至在工作或驾驶时睡着。

暴躁易怒，晨起血压更高。

注意力不以集中或记忆力下降，夜尿增多。

OSAHS的危害

严重影响人的睡眠质量，导致夜间睡眠节律的严重紊乱，影响工作效率。

即使一天有十几个小时都在睡觉，却仍感到疲乏、嗜睡，极易导致交通事故、生产操作性事故等一系列社会危害，有资料显示近1/3的交通事故是因司机打瞌睡引起，而缺氧是造成司机困倦的主要原因之一。

打鼾意味着缺氧，长期的缺氧，会使血氧浓度下降，血液粘稠度增加，逐渐发展可导致高血压、心绞痛、冠心病、心律失常、脑中风、糖尿病、老年痴呆等疾病，严重的鼾症、严重的睡眠呼吸暂停甚至可以诱发猝死。
冠心病患者饮食六项注意

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1. 少吃盐：每人每天吃盐不宜超过6克（相当于一啤酒瓶盖）。

2.适量补充蛋白质：富含蛋白质的食物包括牛奶、鱼类、鸡蛋清、瘦肉、豆制品等。

3.适量增加新鲜蔬菜和水果：每天食用400～500克（8两～1斤）新鲜蔬菜，1～2个水果。

4.增加膳食钙摄入：简单、安全和有效的补钙方法是选择适宜的高钙食物，特别是保证奶类及其制品的摄入，即250～500毫升/天脱脂或低脂牛奶。

5. 少吃高热量食物：特别是肥肉等油腻性食物，精加工的主食和甜食也要尽量少吃。

6. 不饮酒或少饮酒：冠心病患者长期大量饮酒会显著增加心肌梗死和猝死的风险。
近视手术中眨眼怎么办?

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近视手术中眨眼怎么办#近视手术 #眨眼 #眼镜
让自己保持好心情的十件小事

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